Хрусталик глаза строение и функции замена. Какой хрусталик для глаза лучше выбрать

Одной из важных составляющих человеческой зрительной системы является хрусталик глаза. Данный орган обеспечивает динамичность глазной оптики, благодаря наличию аккомодационного механизма. Свое формирование подобная часть начинает еще на четвертой неделе существования эмбриона.

Что такое хрусталик глаза?

Хрусталик – прозрачный элемент, располагающийся внутри глазного яблока. Через него проходят потоки света. Обеспечивает преломление лучей и их «пересылку» на сетчатку. Основным заболеванием хрусталика является его помутнение, приводящее к утрате зрения.

Строение

По своей форме хрусталик глаза напоминает сильную линзу двояковыпуклого характера, с различным радиусом кривизны по передней и задней поверхности. Центры данных поверхностей называются передним и задним полюсом, а соединяющая их линия получила имя оси хрусталика.

В среднем подобная ось имеет длину от трех с половиной до четырех с половиной миллиметров, а контур, по которому соединяются передняя и задняя поверхности основной линзы оптической системы человеческого глаза носит название экватора. Как правило, у взрослого человека размеры хрусталика находятся в диапазоне от девяти до десяти миллиметров.

Вся поверхность хрусталика покрыта своеобразной капсулой прозрачной структуры, которая называется передней сумкой, в своей верхней части и задней капсулой – с противоположной стороны.

Подобная передняя сумка изнутри покрыта слоем эпителия, в этом состоит ее основное отличие от задней капсулы, которая такого слоя не имеет. Эпителиальный слой принимает важное участие в метаболических процессах данной линзы. Клетки эпителия постоянно размножаются и слегка удлиняются в области экватора, формируя возможности роста глазного хрусталика.

По сути, структура хрусталика напоминает луковицу из-за своей слоистости. По экватору все волокна, образующие тело линзы отходят от области роста, а затем соединяются в центре, образуя звезду с тремя вершинами.

Хрусталик глаза человека не имеет нервных окончаний, кровеносных сосудов или лимфоидной ткани, он является полностью эпителиальным образованием. Причем его прозрачность зависит от химического состава внутриглазной жидкости, изменение ее этого состава может стать причиной помутнения хрусталика.

Функции

Данной линзе отводится очень важная роль в функционировании всей зрительной системы. Во-первых, хрусталик является той средой, которая обеспечивает беспрепятственный проход светового потока к (светопроводящая функция). Насколько хорошо выполняет основная линза нашего зрения данную роль, напрямую зависит от ее прозрачности.

Во-вторых, хрусталик глаза человека активно участвует в преломлении светового потока, его оптическая сила находится в пределах 19 диоптрий.

В-третьих, в тесном содружестве с именно хрусталик заставляет функционировать аккомодационный механизм. Благодаря действию такого механизма происходит самопроизвольное регулирование фокусировки видимой картинки.

Так же двояковыпуклая линза является разделительной перегородкой, которая делит глаз на два отдела разной величины, защищая, таким образом, нежные передние отделы глазного яблока от слишком большого давления стекловидного тела и одновременно препятствует проникновению микроорганизмов из переднего отдела в само .

Заболевания

Заболевания хрусталика могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, начиная от отклонений в его формировании и развитии, заканчивая изменением расположения или цвета, приобретенным с возрастом или вследствие травм.

У некоторых людей может наблюдаться процесс аномального развития данной линзы, в связи с которым меняется ее форма и размеры. Такой особенностью обусловлены заболевания типа , колобомы, лентиконуса и лентиглобуса.

Процесс помутнения хрусталика называется катарактой, которая может быть классифицирована как по локализации дефектной области, или механизму развития, так и по способу приобретения.

В зависимости от того, в какой области хрусталика расположена зона помутнения различают переднюю, слоистую, ядерную, заднюю и другие формы катаракты. Причем может иметь как врожденный характер, так и приобретаться уже в процессе жизнедеятельности, вследствие травм, возрастных изменений или многих других причин.

Стоит так же отметить, что иногда при и разрыве нитей поддерживающих хрусталик глаза в правильном положении, он может сместиться. При полном отрыве линзы от связующих нитей заболевание называется вывихом хрусталика, а при частичном – подвывихом.

Учитывая ту важную роль, которую играет хрусталик в процессе работы зрительной системы человека, любые аномалии и травмы данного органа могут привести к непоправимым последствиям.

Поэтому при малейших признаках снижения зрения или какого-либо дискомфорта в области глаз необходима срочная консультация врача-офтальмолога, способного правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Ведь от своевременного лечения может напрямую зависеть здоровье и нормальное функционирование всего зрительного аппарата.

Хрусталик - это элемент , который отвечает за преломление световых лучей перед их дальнейшей проекцией на сетчатку. Благодаря этому человек может видеть окружающие предметы. Эта часть зрительной системы формируется еще на первых неделях развития эмбриона. Глазной хрусталик дает зрению способность к - возможности фокусироваться на дальних и близлежащих объектах при нахождении в одной точке пространства.

Физически строение хрусталика глаза можно сравнить с сильной линзой, выпуклой с обеих сторон. Задняя и передняя его поверхности имеют различный радиус кривизны. То есть впереди он более плоский, чем сзади.

Расположение хрусталика в глазу

Размер хрусталика у взрослого составляет около 10мм. Центральные точки сзади и спереди глазного хрусталика называются полюсами. А условная линия, которая проходит от одного полюса к другому, называется осью. Ее длина колеблется в диапазоне от 3,6 до 5 мм. Проще говоря, ось - это толщина хрусталика. У новорожденного оптическая линза глаза по форме приближена к шару, с возрастом она вытягивается. По мере взросления сила преломления света хрусталиком снижается. Этим объясняется расфокусированный взгляд у младенцев. Позади хрусталика расположено стекловидное тело. Спереди он соседствует с радужкой и камерами глаза.

Адаптивность зрения к фокусировке на дальних и ближних предметах становится возможной благодаря эластичности хрусталика. Такое свойство он имеет из-за особенностей строения. Поверхность линзы человеческого глаза покрывает прозрачная капсула, которая также называется “хрусталиковый мешок”. Передняя ее часть выстлана изнутри эпителием, который при делении и размножении дает возможность хрусталику расти. К ней прикреплены волокна связок цилиарного тела глаза. Это позволяет надежно зафиксировать хрусталик на зрительной оси неподвижно, а еще менять радиус кривизны. Так обеспечивается ясное четкое зрение .

Прозрачность хрусталику придают особые белки - кристаллины. Консистенция внутреннего вещества мягкая, студенистообразная. Внутри есть ядро, которое сверху покрыто кортексом - кортикальными слоями. Вся конструкция по строению похожа на луковицу.

Хрусталик не имеет сосудов и нервных окончаний и состоит из таких частей:

• Капсула

Это эластичная прозрачная оболочка однородной структуры. Она преломляет лучи света, а также выполняет механическую функцию - защищает вещество хрусталика от воздействия внешних факторов. Капсульный мешок крепится к ресничному поясу.

Толщина оболочки хрусталика не одинакова по всей окружности. Спереди она толще по причине расположения под ней слоя клеток эпителия. По концентрическим кругам, так называемым “поясам”, наибольшая толщина капсулы - в местах крепления ресничного пояска. Самый тонкий слой - в области заднего полюса.

Капсула полупроницаема, поэтому не создает препятствий для обмена в хрусталике.

Строение глазного хрусталика

• Эпителиальный слой

Эпителий локализован на внутренней передней части капсулы и располагается в один слой. Его клетки плоские и не имеют ороговевшего слоя.

Он выполняет функцию барьера, а также обеспечивает всасывание питательных веществ. Из клеток эпителия вырастают волокна хрусталика. Затем из волокон одного ряда формируются радиальные пластинки. Этот процесс происходит всю жизнь, поэтому к старости толщина хрусталика увеличивается. В области зрачков клетки делятся с маленькой активностью, поэтому там активного роста нет.

• Прозрачное вещество

В составе вещества помимо воды есть белки. У здорового человека содержимое хрусталика полностью прозрачное, но при некоторых заболеваниях его химический состав меняется и оно мутнеет. При этом ухудшается зрение. В центре вещество более плотное, чем по периферии около капсулы.

Симптомы поражения хрусталика

Ядро и кортекс по мере взросления человека становятся плотнее, глазная линза все хуже способна изменять радиус своей кривизны. Связочный аппарат тоже работает со сбоями, он плохо натягивается, связка, прикрепленная к хрусталику становится менее эластичной. Преодолев возрастной рубеж в 40-50 лет, человек, у которого ранее было идеальное зрение, начинает замечать, что он стал хуже видеть, ему труднее читать. Буквы расплываются перед глазами, а изображение на экране или мониторе выглядит размытым.

Для определения состояния хрусталика врач проводит диагностику биомикроскопом

Причиной ухудшения состояния хрусталика может стать и тупая травма глаза или наличие сопутствующего заболевания, например, глаукомы. В последнем случае хрусталик мутнеет быстрее, чем это произошло бы у этого же человека при возрастных изменениях.

Диагностика патологий глазного хрусталика

В основе диагностики, которая позволяет определить патологию хрусталика или его связочного аппарата, лежит биомикроскопия переднего отрезка и проверка остроты зрения. За аппаратом врач-офтальмолог проверяет у пациента такие параметры:

• Размер хрусталика;
• Наличие и локализацию помутнений;
• Степень прозрачности;
• Целостность и нарушения в строении хрусталика.

Чтобы исследовать глаза более детально, может понадобиться расширение зрачка. В некоторых случаях такая мера может временно улучшить зрение. Это происходит потому что диафрагма начинает пропускать свет через открывшиеся прозрачные участки.

При отклонениях от нормы такие параметры, как толщина или длина могут вызывать излишне плотное прилегание хрусталика к цилиарному телу или радужке глаза. В этом случае угол передней камеры сужается. Из-за этого ухудшается отток жидкости, содержащейся внутри глаза. Так может возникнуть узкоугольная . Для того, чтобы произвести оценку расположения хрусталика, применяют ультразвуковую микроскопию либо оптическую томографию.

Виды заболеваний хрусталика и их лечение

Патологии хрусталика могут быть врожденными. Вследствие некоторых заболеваний оптическая линза глаза может иметь неправильное положение, в том числе из-за слабого связочного аппарата. В ядре или кортексе (периферии) могут локализоваться мутные участки. Это снижает зрение.

Самыми распространенными заболеваниями, поражающими хрусталик, являются катаракта и глаукома.

Возрастное помутнение можно приостановить или замедлить при помощи специальных капель, но изменения, которые уже произошли, такая мера уже не исправит. Обычно хрусталик восстанавливают хирургическим путем. При значительном ухудшении состояния этой части глаза производится полная замена на искусственный аналог - интраокулярную линзу. Операция на собственном хрусталике не дает гарантии полного устранения помутнения и хирург не может гарантировать остановку этого процесса в дальнейшем.

Катаракта хрусталика

Катаракту удаляют с помощью различных методик. Вариант подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния здоровья, наличия противопоказаний, степени заболевания, плотности и мутности глазной линзы, финансовых возможностей пациента, квалификации хирурга-офтальмолога.

Это может быть, к примеру, интро- или экстракапсулярная экстракция, при которой хирурги извлекают хрусталик с капсулой или без, потом заменяют его на имплантат, и впоследствии на роговицу накладывают шов. Или можно прибегнуть к менее травматичной, но более дорогой факоэмульсификации, при которой делают минимальные тоннельные разрезы, они потом самостоятельно герметизируются.

Также среди патологий хрусталика глаза существует эктопия. Она выражается в смещении хрусталика, причем как в пределах зоны зрачка, так и за его границы. Ее причинами могут быть опухоли, миопия высокой степени, травмы, перезрелая катаракта. Также это заболевание может быть связано с врожденной недоразвитостью связочного аппарата глаза, когда связка слабая или в ней частично отсутствуют волокна. Следствиями этой патологии становятся такие осложнения как , астигматизм, увеит, рефракция. По вине последней у человека могут возникать оптические дефекты.

Еще существует такая патология как . Это состояние еще называют “синдром ленивого глаза”. В этом случае мозг при наличии каких-то проблем с глазом, “выключает” его из зрительного процесса, чтобы избежать двоения. В результате постоянного подавления функции зрения, появляется риск его полной потери.

Аномалии хрусталика глаза

Хрусталик может иметь аномальную форму. В этом случае у больного могут диагностировать одну из таких патологий: лентиконус, колобома, микрофакия, бифакия (двойной хрусталик) или афакия (полное его отсутствие), сферофакия. В случае таких нарушений строения пациенту проводится профилактика осложнений, таких как амблиопия.

При микрофакии хрустальная линза может быть ущемлена или и вовсе выпасть. В таком случае повышается внутриглазное давление и возникает сильная боль. В этой ситуации хрусталик немедленно удаляют.

Аномальное состояние хрусталика и радужки

При такой аномалии, как сферофакия, хрусталик остается в форме шара, не вытягиваясь по форме. Эта патология обычно является наследственной и сочетается с вывихами, вторичной или микрофакией. Передняя камера глаза при этом глубокая. У пациента часто параллельно диагностируют . При этой патологии лечат только последствия и осложнения. Первопричина терапии не подлежит.

При патологии, именуемой в медицине “бифакия”, у пациента в глазу находятся два хрусталика разной величины. Они могут располагаться в разной плоскости. Встречается такое явление крайне редко. Его причиной служит задержка регресса определенных сосудов, которые во внутриутробном периоде давят на хрусталик эмбриона.

Колобома у пациентов встречается редко и обусловлена наследственным фактором. Такая патология зашифрована в генетическом коде человека и в анамнезе у его родных такое явление тоже отмечено. При этом аномальном явлении в области экваториального края хрусталика наблюдается отсутствие одного кусочка, маленькой части, которая в норме должна быть. Отсутствующий сегмент имеет форму эллипса, треугольника или может быть серповидным. Колобома в глазу обычно одна, реже - две. Если она маленькая, то обычно влияния на остроту зрения не оказывает. В противном случае может появиться миопия или хрусталиковый . Сам хрусталик при такой патологии сохраняет свою прозрачность. Пациенту с колобомой чаще всего назначают оптическую коррекцию нарушений рефракции, проводят профилактику амблиопии.

Лентиконус - аномалия, возникающая после травмы глаза или имеющая врожденный характер. Она характеризуется изменением поверхностной формы хрусталика. Локализуется такая патология на одном глазу, внутри, сзади или спереди. При этом аномальном явлении можно наблюдать выпячивание конусообразной или шаровидной формы в сторону передней камеры, собственной толщи либо стекловидного тела глаза.

Удаление хрусталика показано только при больших размерах лентиконуса. В других случаях проводят лечебные курсы с помощью и расширения зрачка с помощью медикаментов. Патология может вызвать снижение остроты зрения или стать причиной амблиопии.

Зрение — один из способов познания мира. Способность видеть во многом контролирует хрусталик глаза, который имея незамысловатое строение, несет в себе важные функции. Быстро перефокусироваться с близко расположенного предмета на дальний позволяет именно он.

Строение глаза можно сравнить с оптической системой фотоаппарата. И если аналогом фотопленки здесь выступает сетчатка, то вместо профессиональной системы линз — роговица и хрусталик.

Когда свет попадает в глаз, сначала на своем пути встречает роговицу и проходит через нее. Она имеет куполообразную форму и характеризуется полным отсутствием кровеносных сосудов. Выйдя из нее, свет попадает в так называемую переднюю камеру глаза. Только после этого этапа наступает черед хрусталика.

Строение «глазной линзы»

Хрусталик — это линза, которая преломляет свет. Ее оптическая сила равна 18 — 20 диоптриям, что сравнительно меньше, чем у роговицы. По всей окружности имеются связочки, похожие на узелки из ниточек, которые соединяются с мышцами стенок глаза.

Эти мышцы имеют способность сокращаться и расслабляться, из — за этого кривизна хрусталика меняется и человек может видеть вблизи и вдали.

Строение хрусталика чем-то напоминает виноградину, имеющая одну косточку. В нем имеется капсульный мешок (или попросту оболочка), ядро (имеющее высокую плотность) и хрусталиковы массы (плотность намного ниже, чем у ядра), которые сравниваются с виноградной мякотью. С возрастом у человека ядро становится все более плотным, что мешает хорошо видеть вблизи.

Вокруг ядра располагается цилиарное тело, которое является продолжением сосудов. У него есть отросточки, которые вырабатывают жидкость внутри глаза. Они через зрачок проникают в , а затем в венозную систему .

Какие функции берет на себя хрусталик

Как уже было сказано выше, данной линзе отводится существенная роль в функционировании зрения, поэтому все функции хрусталика важны:

1. обеспечивает проход света к сетчатке, что напрямую зависит от прозрачности линзы;
2. принимает участие в преломлении потока света;
3. приводит в действие приспособленческий механизм, позволяющий видеть то вблизи, то вдали;
4. «работает» перегородкой, разделяющей глаз на два отдела разного размера.

Болезни хрусталика

Эта важная часть глаза так же, как и весь организм в целом, подвержена различным заболеваниям. Они могут быть вызваны разными причинами (отклонения в развитии, изменение цвета или расположения и т.д.). Бывают случае, когда глазу наносится травма, что несет в себе угрозу разрыва нитей вязки, которая требует неотложного лечения.

Существует болезнь, которая требует замены линзы на искусственную — это катаракта. При этом заболевании хрусталик мутнеет и человек перестает четко видеть предметы. Причина катаракты могут быть разными, но чаще всего в этом виноваты возрастные изменения. Строение хрусталика позволяет сменить его на искусственный, не задевая остальные части глаза, что гарантирует минимальные риски при операции.

Как хрусталик заменяется на искусственный

Каждый человек испытывает страх при слове «операция». Однако, смена хрусталика длится примерно 15 минут и проводится под местным наркозом. Сразу после нее пациента сутки наблюдают в стационаре, а потом отпускают домой, где можно смотреть телевизор и читать газету. Единственное ограничение — в течение двух недель не разрешается носить тяжести весом более двух килограмм.

После закапывания обезболивающих капель (это и есть местная анестезия), глаз фиксируется расширителем. Хирург — офтальмолог через разрез на роговице удаляет мутный хрусталик и на ее место ставит искусственный. Операция довольна сложная и требует ювелирной работы, но все же считается безопасной, так как линза не контактирует с остальными частями глаза.

Резюмируя о хрусталике

Он состоит из клеток эпителия, не имеет сосудов. В течение всей жизни наблюдаются преобразования его формы, размера и прозрачности. Такое изменение хрусталика, которое ведет к его помутнению и ухудшению зрения, называется катарактой и лечится хирургическим путем.

Функции хрусталика сравниваются с оптической линзой в фотоаппарате и позволяют нам хорошо видеть предметы на разных расстояниях. В юном возрасте линза более мягка и эластична, что позволяет хорошо видеть. С возрастом она становится все плотнее, что может привести к развитию катаракты. Чтобы обезопасить себя глазных заболеваний, раз в полгода посещайте окулиста в профилактических целях.

Хрусталик – важный элемент оптической системы глаза, средняя преломляющая способность которого составляет 20-22 диоптрии.
Он располагается в задней камере глаза и имеет в среднем размеры 4-5 мм в толщину и 8-9 мм в высоту. Толщина хрусталика очень медленно, но неуклонно в норме увеличивается с возрастом. Представлен он в форме двояковыпуклой линзы, передняя поверхность которой более плоская, а задняя более выпуклая.
Хрусталик прозрачный, благодаря функции специальных белков кристаллинов, имеет тонкую тоже прозрачную капсулу или хрусталиковый мешок, к которому по окружности прикрепляются волокна цинновых связок цилиарного тела, которые фиксируют его положение и могут менять кривизну его поверхности. Связочный аппарат хрусталика обеспечивает неподвижность его положения точно на зрительной оси, что является необходимым для ясного зрения. Хрусталик состоит из ядра и кортикальных слоев вокруг этого ядра – кортекса. В молодом возрасте имеет довольно мягкую, студенистую консистенцию, поэтому легко поддаётся действию натяжения связок цилиарного тела в процессе аккомодации.
При некоторых врождённых заболеваниях хрусталик может иметь неправильное положение в глазу из-за слабости и несовершенства развития связочного аппарата, а также может иметь врожденные помутнения в ядре или кортексе, которые могут снижать зрение.

Симптомы поражения

С возрастом структура ядра и кортекса хрусталика становится более плотной и хуже реагирует на натяжение связочного аппарата и слабо изменяет кривизну своей поверхности. Поэтому при достижении 40 летнего возраста человеку, всегда хорошо видевшему вдаль, становится труднее читать на близком расстоянии.
Возрастное снижение обмена веществ в организме, а следовательно и снижение его и во внутриглазных структурах, приводит к изменению структуры и оптических свойств хрусталика. Помимо своего уплотнения он начинает терять свою прозрачность. При этом изображение, которое видит человек может становиться желтее, менее ярким в красках, более тусклым. Появляется ощущение, что смотришь «как-бы через целофановую плёнку», которое не проходит даже при использовании очков. При более выраженных помутнениях острота зрения может снижаться значительно вплоть до светоощущения. Это состояние хрусталика называется катарактой.

Катарактальные помутнения могут находиться в ядре хрусталика, в коре, непосредственно под его капсулой и в зависимости от этого будут больше и меньше, быстрее или медленнее снижать остроту зрения. Все возрастные помутнения хрусталика происходят довольно медленно в течение нескольких месяцев или даже лет. Поэтому часто люди долго не замечают, что зрение одного глаза стало хуже. При взгляде на чистый белый лист бумаги одним глазом он может выглядеть более желтоватым и тусклым, чем другим. Могут появляться ореолы при взгляде на источник света. Вы можете заметить, что видите лишь при очень хорошем освещении.
Часто помутнения хрусталика бывают вызваны не возрастным нарушением обмена веществ, а длительными воспалительными заболеваниями глаза, такими как хронический иридоциклит, а также длительным применением таблеток или капель, содержащих стероидные гормоны. Многими исследованиями достоверно подтверждено, что при наличии глаукомы, хрусталик в глазу мутнеет быстрее и чаще.
Тупая травма глаза также может быть причиной прогрессии помутнений в хрусталике и/или нарушения состояния его связочного аппарата.

Диагностика состояния хрусталика

Диагностика состояния и функций хрусталика и его связочного аппарата основывается на проверке остроты зрения и биомикроскопии переднего отрезка. Врач-офтальмолог может за аппаратом оценить размер и строение вашего хрусталика, степень его прозрачности, детально определить наличие и расположение в нём помутнений, снижающих остроту зрения. Для более детального осмотра хрусталика и его связочного аппарата может потребоваться расширение зрачка. Тем более, что при определённом расположении помутнений, после расширения зрачка, зрение может улучшится, так как диафрагма начнет пропускать свет через прозрачные участки хрусталика.

Иногда относительно толстый в диаметре или длинный в высоту хрусталик может так тесно прилегать к радужке или цилиарному телу, что может сужать угол передней камеры глаза, через который происходит основной отток внутриглазной жидкости. Этот механизм является основным в возникновении узкоугольной или закрытоугольной глаукомы. Для оценки взаимоотношения хрусталика с цилиарным телом и радужкой может потребоваться ультразвуковая биомикроскропия или оптическая когерентная томография переднего отрезка.

Лечение заболеваний хрусталика

Лечение заболеваний хрусталика, как правило, хирургическое.
Существует множество капель, призванных остановить возрастное помутнение хрусталика, но они не могут вернуть вам его первоначальную прозрачность или гарантировать прекращение его дальнейшего помутнения. На сегодняшний день операция удаления катаракты – помутневшего хрусталика – с заменой на интраокулярную линзу, является операцией с полным выздоровлением.

Методики удаления катаракты вариабельны: от экстракапсулярной экстракции с наложением швов на роговицу до факоэмульсификации с минимальными самогерметизирующимися разрезами. Выбор метода удаления зависит от степени и плотности помутнений хрусталика, прочности его связочного аппарата, а также, что немаловажно, от квалификации офтальмохирурга.

Многие пациенты спрашивают, как осуществляется при катаракте, какие хрусталики лучше ставить? Катаракта — довольно серьезное заболевание, которое, если не остановить развитие процесса вовремя, может привести к полной слепоте. Но иногда состояние больного настолько ухудшается, что по медицинским показаниям требуется удаление хрусталика.

В этом случае родной хрусталик заменяется искусственным. Чтобы создать такую оптику, необходимо использовать высокие технологии — ценится гибкость и прозрачность изделия. Важно, чтобы хрусталик полностью прижился и прослужил долгое время.

При подобных операциях используется продукция известных зарубежных производителей. Эти линзы по своим свойствам максимально приближены к природному хрусталику. У каждого органа имеются определенные физические параметры. Каждый сделанный хрусталик имеет свою оптическую силу, и это значение рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Для пациентов имеет значение и цена изделия.

Какой хрусталик лучше при катаракте — вопрос, конечно, неоднозначный, об этом может сказать каждый специалист. Основная задача — провести свет и сфокусировать изображение на сетчатке. Но зрение зависит не только от функций, выполняемых хрусталиком. В этом процессе принимают активное участие зрительный нерв, стекловидное тело, сосуды глаза и головной мозг. Если все они полноценно выполняют свою работу, то острота зрения будет на должном уровне, даже при наличии искусственного хрусталика.

Если эти структуры имеют какую-либо патологию, то зрение улучшится после операции лишь частично, ровно настолько, насколько они смогут его обеспечить. Хирург не всегда может предварительно в полном объеме определить все те изменения, которые произошли с сетчаткой и зрительным нервом, так как они до момента операции скрыты катарактой. Поэтому катаракту удаляют в любом случае, а степень изменения зрения и прогнозы на будущее оставляют на потом, когда пройдет послеоперационный период.

По срочным медицинским показаниям катаракту удаляют, если хрусталик набухает или в глазу стабильно держится высокое внутриглазное давление.

От качества искусственного хрусталика глаза, конечно же, зависит и острота зрения. Обычно удалению подлежит помутневший хрусталик, который не может в достаточной мере пропускать через себя свет. Искусственный хрусталик — это не что иное, как интраокулярная линза, или ИОЛ. Эта линза устроена таким образом, что может преломлять световые лучи и создавать изображение на сетчатке.

Первые хрусталики, когда технология подобных операций только отрабатывалась, имели высокую степень жесткости. Очень часто они не приживались и отторгались глазом. Такие хрусталики не могли изменять свою форму, поэтому для их установки хирургу приходилось делать довольно значительный разрез.

Также технология замены такого хрусталика требовала наложения швов. Современные хрусталики намного совершеннее тех старых. Операция по замене хрусталика проходит очень быстро. Для ее полного завершения хватает и 15 минут. Затем пациент уже может спокойно отправляться домой.

Современные линзы обладают высокой степенью гибкости, вплоть до того, что их можно свернуть в рулон. Благодаря такой способности, при операции не делают больших разрезов, а ограничиваются микроскопическими. Сам по себе размер разреза настолько мал, что наложение швов не требуется вовсе.

Линза сама полностью разворачивается в глазу. Материал, идущий на ее производство, полностью совместим с тканями глаза. Но, несмотря на все эти новшества, осложнения от установки изделия иногда встречаются. Поэтому при выборе подходящего хрусталика необходимо учитывать некоторые нюансы. В этом случае полученный результат будет оптимальным и станет возможным получение наивысшей остроты зрения.

Какой хрусталик лучше?

На выбор той или иной линзы влияет наличие у пациента до операции дальнозоркости или близорукости. Точно так же влияет на выбор хрусталика любая патология глаз, имевшая место до операции. В любом случае на первоначальном этапе проводится всесторонняя подготовка к операции, во время которой больной проходит полное обследование.

После получения соответствующих данных производится расчет параметров необходимой линзы. В результате человек, долго страдавший от близорукости или дальнозоркости, может избавиться от данных недостатков зрения.

Линза устанавливается на всю жизнь. Пациент никак не ощущает ее наличие. Выявить ее может только специальный врачебный осмотр. Поэтому не стоит надеяться на то, что, придя в аптеку или специализированный центр, можно будет купить любую понравившуюся и потребовать от врача ее установку.

Имплантация хрусталика — очень ответственная процедура. Хотя операция идет всего лишь 20 минут, произвести замену помутневшего хрусталика необходимо очень качественно. От результата этой работы будет зависеть зрение человека и его дальнейшая жизнь. Поэтому выбор должен осуществлять только специалист.

При выборе линз почти все клиники отдают предпочтение гибким интраокулярным линзам. Они производятся в США, Англии и Германии и полностью совместимы с тканями, которые будут их окружать после имплантации хрусталика. А это значит, что не будет никаких отрицательных реакций со стороны организма, если будет стоять подобная линза. По их вине не произойдет дегенерация глаза.

Особенностью этих моделей является наличие ультрафиолетового и желтого фильтров. На эти фильтры возложена роль защиты глаза от вредных солнечных лучей.

Модели и виды линз

Существует два вида гибких линз:

• сферические;
• асферические.

Последние считаются более надежными и обеспечивают лучшее качество зрения, причем не только днем, но и ночью, в темное время суток, когда количество света сильно снижено.

Асферические линзы являются плоскими и в любом месте своей поверхности преломляют лучи с одинаковым коэффициентом. Благодаря такому устройству данные линзы обеспечивают почти идеальное зрение.

По мнению многих медиков, при замене хрусталика лучше всего использовать асферическую монофокальную линзу. Такой хрусталик обеспечит хорошее зрение на далекие и средние дистанции.

При близких дистанциях понадобятся очки. Такие линзы рекомендуют устанавливать тем пациентам, кому приходится находиться за рулем, так как они не позволяют ослепнуть от фар встречного транспорта. Эти линзы также достаточно качественно передают цвета и контрасты.

Линзы также делятся на:

• торические;
• монофокальные;
• мультифокальные.

Торические устанавливаются тем больным, которые до операции страдали астигматизмом. До появления торических линз с лечением таких больных возникали проблемы. Теперь же операция не только избавляет от проблем с хрусталиком, но и устраняет астигматизм.

Монофокальные линзы могут улучшить зрение при рассматривании предметов вдали. Поэтому при чтении пациенту нужны будут очки. Такие линзы не обладают способностью переключать зрение с далекого расстояния на ближнее.

Мультифокальные линзы являются универсальными. Они дают возможность хорошо видеть на любые расстояния, как дальние, так и ближние. С годами родной хрусталик становится менее пластичным, ему уже сложно изменять свою форму, в зависимости от того, куда человек смотрит.

Мультифокальные линзы имеют особую конструкцию, которая позволяет полностью сымитировать изменения, происходящие в хрусталике. Поэтому данные линзы позволяют полностью избавиться от очков.

Выбор линз и их состав

При выборе линзы при замене хрусталика необходимо выбрать такую, которая обеспечит прекрасное зрение в любое время суток и на любые расстояния. В идеале подобная линза должна внести такие коррекции в зрение, что пациент перестанет пользоваться очками. Такие линзы выпускаются немецкими компаниями. Они устанавливаются не только при замене хрусталика, но и при серьезных возрастных изменениях зрения.

До появления линз люди были вынуждены носить очки с очень толстыми плюсовыми стеклами.

Теперь стоит сказать несколько слов о жестких линзах. Их размер равен сумме самой линзы и ее опорного аппарата. Размер самых больших жестких линз может достигать 12 мм. Для того чтобы имплантировать такую линзу, необходимо будет сделать значительный разрез. Такое вмешательство не может не сказаться на общем состоянии роговицы.

Риск появления осложнений возрастает в несколько раз. Такие хрусталики в наше время имплантируются крайне редко в исключительных случаях. Поэтому предпочтение отдается линзам, изготовленным из силикона, гидрогеля, акрила. Все эти материалы созданы на основе углеводородных соединений. Благодаря этому они получают ценное свойство — изменять свою форму без деформации.

Многие пациенты, уже установившие мягкие линзы, говорят о них с особым почтением. Отмечают то, что у них после проведения операции очень быстро восстановилось зрение, что не могло не сказаться на качестве жизни.

Особенно довольными оказались те пациенты, кому были установлены линзы желтого цвета, которые способны защищать от вредного излучения мониторов. Те люди, которым приходится много времени находиться за компьютером, получили дополнительную защиту. Такие линзы препятствуют развитию дистрофических процессов.

Как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше поставить? Такой вопрос задают все, кому предстоит подобная операция на глазах. Искусственные аналоги хрусталика отличаются большим разнообразием. Они имеют разные размеры, цены, различаются по жесткости и форме.

Разобраться в этом многообразии обычному человеку очень сложно, поэтому правильнее будет довериться выбору специалиста-офтальмолога, который в силу своих знаний сможет сделать хороший выбор.

Видео