Грипп осложнения. Что нужно знать о гриппе

ВОЗ объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 гг. для северного полушария. Согласно выводам организации, четырехвалентные противогриппозные вакцины сезона 2018-2019 гг. должны содержать следующие компоненты:

  • A / / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
  • A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2)- подобный вирус ;
  • B / Colorado / 06/2017- подобный вирус (B / Victoria / 2/87) ;
  • B / Phuket / 3073/2013- подобный вирус (B / Yamagata / 16/88) .

Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket. Компоненты A (H3N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами текущего сезона.

Грипп и ОРВИ: механизм развития заболевания

Эпидемия гриппа отмечается в определенное время, обычно пик заболеваемости приходится на холодный период. Большее всего людей говорят о симптомах заболевания после завершения морозов и наступления оттепели. Это связано с тем, что при повышении температуры в зимнее время воздух становится влажным, а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Их активному росту способствует и то, что световой день остается по-прежнему коротким, а ультрафиолета недостаточно.

Наибольшая концентрация возбудителя фиксируется в закрытых помещениях при скоплении людей. Сюда относится общественный транспорт, школьные и вузовские аудитории, рабочие кабинеты и офисы.

В окружающей среде вирус появляется при отделении мокроты и слизи, когда человек чихает, разговаривает или кашляет. Вероятность заразиться при нахождении рядом с чихающим очень велика, так как в выбрасываемом воздухе находятся микроскопические капельки слизи, которые разбрасываются на большое расстояние и легко проникают в дыхательные пути других людей.

Если же микроорганизму удалось «добраться» до слизистых оболочек еще здорового человека, то он стремится закрепиться на эпителиоцитах носоглотки, а после отправляется внутрь.

Проникнув в клетку, вирус избавляется от своей белковой оболочки, а после начинается считывание генетической информации и трансляция ее на рибосомы. Передача осуществляется за счет наличия вирусного фермента – обратной транскриптазы, которая позволяется соединяться патогенной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

В результате обменные процессы в клетках оказываются полностью подчинены возбудителю и продолжают накопление заразных частиц. Когда же их количество достигает придельной отметки в цитоплазме, они разрывают оболочку клетки, стремясь наружу. В дальнейшем процесс повторяется, но уже в большем масштабе.

Отмершие эпителиоциты отторгаются от слизистой оболочки, что ведет к открытию подслизистой пластины. В это время начинает активную работу иммунная система, в итоге возникает воспалительная реакция. Защищающие хозяина клетки борются с патогеном: чтобы устранить поражение, они уничтожают зараженные эпителиоциты и оставшиеся от них частицы. Со стороны кровеносной системы тоже происходят изменения: в месте воспаления возникает отек из-за притока жидкости для формирования своеобразной «заслонки».

Все это необходимо для того, чтобы поврежденные участки слизистой не стали открытым путем для дальнейшего проникновения зараженных частиц. Однако клетки не всегда справляются с возложенной на них защитной функцией, и тогда возбудитель разносится по организму, что сопровождается ухудшением состояния пациента и лихорадкой. Из-за снижения активности иммунной системы человек подвергается риску заражения и другими патогенными микроорганизмами, не связанными напрямую с гриппом.

Однако еще одна функция иммунной системы – выработка защитных антител. Они вырабатываются преимущественно в области слизистых оболочек, которые разрушаются первыми и нуждаются в дополнительной защите. Так, синтез иммуноглобулинов класса А, М, G позволяет избежать вторичного заражения в течение до 5 месяцев.

Антитела М концентрируются к 10-14 дню заболевания, что сигнализирует об острой инфекции. Антитела класса G в большом количестве обнаруживаются после 1-1,5 месяцев от момента заражения. Эти частицы защищают от заболевания пожизненно, но лишь от перенесенного вируса, а не от его атипичного варианта.

Полное уничтожение вируса происходит на 10-14 день от начала гриппа, осложнения же возникают позднее, обычно их связывают с серьезными нарушениями функционирования иммунной и кровеносной систем.

Формы гриппа по характеру течения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, обычно протекает в острой форме, сопровождаясь преимущественно повреждением слизистых. Классифицируется заболевание по двум основным критериям.

По степени тяжести грипп бывает 4 форм:

  1. легкого течения – отличается нормальной или чуть повышенной температурой (не более 38 градусов), больного лихорадит на протяжении около 3 дней, интоксикация незначительна, дыхательные пути мало повреждены;
  2. среднетяжелого течения – температура достигает отметки 38,5-39,5 градусов, лихорадка продолжается в течение 5 дней, существенны повреждения слизистых, отмечается интоксикация. Заболевание также могут сопровождать кашель (сухой или с отхождением мокроты), боль в голе, заложенность носа:
  3. тяжелого течения – температура достигает 40-40,5 градусов, лихорадка продолжается более 5 дней, сильная интоксикация, поражения ЦНС (проявляются заторможенностью, галлюцинациями). Возможны кровотечения, выделение крови при кашле. Развивается острая дыхательная недостаточность, вероятен токсический шок;
  4. гипертоксического течения – высшая стадия заболевания, сопровождающаяся сильной лихорадкой (более 5 дней), отеком или воспалением мозга, энцефалитом, кровотечениям в различных местах тела, нарушением работы всех органов.

В зависимости от характера течения грипп бывает:

  1. неосложненный;
  2. осложненный.

Грипп и ОРВИ в 2018-2019 году: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что наиболее эффективным способом предупреждения болезни является вакцинация. Именно по этой причине рекомендуется заранее подготовиться к эпидемии гриппа и ОРВИ, поставив прививку. Но что делать, тем, у кого имеются противопоказания или попросту нет желания «кормить» свой организм антигенами вируса? Таким пациентам поможет регулярный прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Они запускают защитные функции организма, не давая попавшему в органы дыхания патогену активизироваться. Список подобных препаратов обширен, укажем некоторые из них.

Грипп: противовирусные препараты

Однако назвать наиболее эффективное из них нельзя. Все медикаменты этой группы отличаются аналогичным механизмом действия, формируют резистентность организма к определенной инфекции. Чаще всего на практике применяются:

  • ремантадин;
  • кагоцел;
  • эргоферон;
  • мазь оксолиновая;
  • осельтамивир;
  • ингавирин;
  • гриппферон
  • занамивир;
  • умифеновир.

Ремантадин

Ремантадин – лекарственное средство из группы противовирусных препаратов. Способствует подавлению активности вируса, препятствует его размножению. На протяжении многих лет препарат используется для профилактики во время эпидемии гриппа, вызванного штаммами вируса типа А. Способ приема: по утрам в дозировке 50 мг. Предпочтительно использовать на протяжении всего периода высокой заражаемости населения. Препарат доступен по стоимости, но при этом достаточно эффективен. Однако стоит помнить, что он не защищает от прочих респираторных инфекций. Кроме того, имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • заболевания почек, печени в тяжелой стадии, недостаточность этих органов;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • беременность и период кормления.

Кагоцел

Препарат, вызывающий стимуляцию иммунитета, провоцирует продукцию интерферона в организме. Принимается курсами: взрослым назначается в течение 5 дней, с чередованием на неделю перерыва. Разрешен к использованию на протяжении длительного времени, отличается низкой токсичностью.

Основные противопоказания:

  • малый возраст пациента (до 3 лет);
  • беременность и период лактации;
  • аллергические реакции на составляющие;
  • непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции.

Эргоферон

Противовирусное и антигистаминное средство. Эффективен при эпидемии гриппа А, В, ОРВИ (помогает бороться с вирусами парагриппа, короновирусами, аденовирусами). Отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Однако оценка препарата специалистами на предмет перспективности использования не проводилась. Способ применения: 1 таблетка в сутки. Противопоказаниями являются беременность, кормление и непереносимость компонентов.

Мазь оксолиновая (Оксолин)

Синтетический противовирусный препарат, применяемый медиками не первый год. Была разработана в 1970 году. Обладает антивирусной активностью, патогены погибают при контакте с активным компонентом мази. Применяется трижды в день, путем нанесения нескольких грамм вещества на слизистую носа. Требует такого частого использования из-за низкой стойкости, поскольку слишком быстро смывается со слизистой, однако при этом отмечается хорошая эффективность препарата. Смазывать внутреннюю поверхность носа требуется в течение всего периода эпидемии, допускается нанесение чаще 3 раз в сутки. Побочное действие – жжение в области нахождения мази. Разрешена к применению беременными и кормящими матерями.

Осельтамивир

Хороший противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа типа А и В, профилактики заражения. При приеме через рот проходит гидролиз и превращается в осельтамивира карбоксилат. Он в свою очередь замедляет протекание реакций ферментов вирусов А и В, ведущих к их размножению. Эффективен для профилактики респираторных инфекций. Продается в виде суспензий и таблеток, которые применяются в дозировке 75 мг в сутки. Не назначается при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости компонентов, может использоваться для беременных и детей от 1 года.

Ингавирин

Препарат двойного действия с противовирусным и противовоспалительным эффектом, способствует устранению репликации вируса и повышению иммунитета. Позволяет бороться с гриппом А (включая «свиной» и «гонкогский»), В, респираторными инфекциями, аденовирусами и парагриппом. Правила применения: в течение недели в дозировке 90 мг 1 раз. Противопоказан беременным женщинам, детям, не достигшим 18 лет.

Гриппферон

Препарат широкого спектра действия, индуктор эндогенного интерферона. Позволяет бороться с возбудителями гриппа, аденовирусами, риновирусами, коровирусами. Применяется при первых признаках заболевания по 1-3 капли (в зависимости от возраста) в нос. Частота проведения инстилляций тоже зависит от возрастной группы пациента. Может использоваться совместно с другими противовирусными средствами, разрешен для детей от 1 года и беременных, кормящих женщин. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов интерферона и веществ, входящих в состав медикамента, предрасположенность организма к аллергиям.

Занамивир

Лекарственное средство с выраженной противовирусной активностью. В аптеках представлен как препарат под названием «Реленза». Способствует подавлению размножения вирусных клеток, ингибирует нейроаминидазу (поверхностный фермент вируса), препятствуя тем самым распространению патогена. Применяется в виде ингаляций, которые назначаются парами однократно. Их проводят на протяжении полутора недель. При необходимости курс может быть продлен до 20 дней (в период высокой заболеваемости). Занамивир применяется для взрослых и детей от 5 лет. Запрещен в 1 триместр беременности, при лактации, не назначается при индивидуальной непереносимости.

Умифеновир

Отпускается в аптечной сети как препарат с называнием «Арбидол». Считается противовирусным и иммуномодулирующим средством. Способствует торможению размножения вируса, помогает организму с выработкой интерферона. В целях профилактики гриппа А, В, ОРВИ, ТОРС применяется взрослыми и детьми от 12 лет по 200 мг дважды в неделю. Рекомендовано использование не протяжении 6 недель, что возможно из-за нетоксичности препарата. Противопоказания: детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Данных о безопасности применения беременными и кормящими женщинами нет, поэтому применять «Арбидол» лицам этой категории не следует. Кроме того, не существует достоверных доказательств, что медикамент действительно эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа.

Вирус гриппа и ОРВИ: как не заболеть

Во время эпидемии приобретение лекарственных средств может быть проблематичным. Это связано с повышением цен на медикаменты в «сезон спроса», отсутствием необходимого лекарства в ближайшей аптеке, плохим самочувствием пациента, которому приходится самостоятельно отправляться за покупкой. Именно поэтому не помешает иметь дома небольшой запас лекарственных средств, причем это могут быть не только таблетки и капсулы, но и средства индивидуальной защиты (маски).

Итак, что должно быть в домашней аптечке для профилактики гриппа:

  • противовирусные препараты (например, оксолин, ремантадин);
  • средства личной защиты (тканевый слой маски не способен полностью защитить от заражения, но уменьшить количество патогенов, попадающих в органы дыхания, вполне может);
  • имунномодуляторы (умифеновир, кагоцел);
  • жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ревалгин);
  • антибиотики в целях исключения осложнений, вызванных бактериями (амоксициллин);
  • витамины, активизирующие защитные функции организма (аскорбиновая кислота).

Следует исключить использование в период перенесения гриппа аспирина. Его полезное действие гораздо меньше, чем количество побочных эффектов. Даже обычная доза аспирина в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушения в работе почек. (подробнее читайте в статье ). Нередко препарат вызывает гастрит и язву, эрозии стенки желудка. Также невысокой эффективностью обладает анаферон, приводящий к выработке интерферона. Его польза клинически не доказана.

Как понять, что заболел гриппом

Даже вовремя поставленная прививка и прием активизирующих иммунитет препаратов не гарантирует, что человек не может заразиться вирусом. Как правило, пациенты переносят заболевание в легкой или средней форме, чему способствует обращение к врачу сразу при первых симптомах заболевания. Как же понять, что вы подхватили вирус, и он начал размножаться в организме?

Симптомы гриппа в 2018-2019 году

Инкубационный период (количество времени с момента последнего контакта с источником патогена) составляет 48 часов (или меньше). Обычно в этот промежуток человек чувствует себя нормально, может изредка отмечать першение или сухость слизистой носа. Позднее симптомы проявляются ярче: заболевание развивается резко, состояние быстро ухудшается.

О гриппе сигнализируют:

  • фебрильная (с повышением температуры тела до 38-39 градусов) или гектическая (колебания температуры в пределах 3 градусов в течение суток) лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • сухость слизистых, жажда;
  • слабость и сонливость;
  • кашель без мокроты;
  • чувство першения в горле, боль;
  • мышечная слабость;
  • боль в суставах и костях.

Грипп отличается от респираторных инфекций тем, что начинается резко. Почти у всех пациентов заболевание начинается с температуры тела 39 градусов. У некоторых лиц со слабым иммунитетом температура повышается не сильно, нередко у них формируется комплекс осложнений на фоне низкой сопротивляемость организма патогенам. Бывает, что низкая температура также наблюдается у тех, кто ранее поставил прививку от гриппа. В большинстве случаев заболевание переносится за 5 дней в легкой форме.

Еще один отличительный признак – сухость слизистых и отсутствие насморка на 1-3 день после инкубационного периода. Если человек болеет ОРВИ, то насморк появляется сразу. Уже через пару дней течения гриппа температура чуть снижается, начинает отделяться мокрота, пациент жалуется на насморк.

Клинические проявления

Грипп характеризуется цикличностью в своем развитии, поэтому отмечается несколько стадий. Во время инкубационного периода субъективно обнаружить присутствие патогена в организме невозможно. Например, при гриппе штамма А этот период занимает до 2 дней, при заражении вирусом В – около 3-4 суток. После достижения достаточной концентрации в клетках наступает следующая фаза – разгар заболевания.

Обычно она характеризуется возникновением озноба, вялости, повышения температуры в пределах 38-30 градусов. Лихорадочное состояние тревожит пациента на второй день, постепенно угасая после. Если же лихорадка отмечается и в дальнейшем, есть основание задуматься о возникновении бактериальной инфекции.

Лицо человека отекает, появляется пигментация кожи и конъюнктивы, светобоязнь, повышенное слезотечение, дыхание через рот.

Все проявления гриппа делят на 2 группы – катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят патологии слизистых (першение в горле, кашель, осиплость, заложенность носа), ко второму – головную, суставную и мышечную боль, недомогание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

При легкой и средней форме гри ппа больные выздоравливают на 7-10 день. Позднее они могут отмечать временные головные боли, слабость и повышенную усталость.

При гипертоксической форме (обычно у пожилых людей) клиническая картина усугубляется. Страдает в первую очередь ЦНС, отмечается нарушение работы двух и более систем организма. Среди симптомов могут быть:

  • судороги;
  • галлюцинации и бред;
  • непрекращающаяся рвота;
  • повышенная возбудимость;
  • спутанность сознания;
  • боль за грудиной;
  • сильный кашель;
  • кровотечения;
  • сильная отдышка.

От осложнений после перенесения гриппа страдают 10-15% пациентов. Как правило, у них диагностируется пневмония, сопровождающаяся затруднением дыхания, кровохарканьем, изменением оттенка кожи, охлаждением конечностей.

Симптомы, характерные для отдельных штаммов вирусов

Существенных отличий при размножении вирусов разных штаммов нет. Обычно грипп развивается по одной и той же схеме: резкое начало с ухудшением самочувствия, сухой кашель, повышение температуры. Однако есть некоторые специфические проявления.

H1N1 (свиной грипп)

В 3 случаях из 10 отмечаются в самом начале течения заболевания проблемы с работой пищеварительной системы: начинается диарея, рвота, для пациентов характерно обезвоживание. Эти симптомы проявляются на 2-3 день, беспокоят человека больше, чем боль в горле или температура.

Нередко развиваются осложнения, затрагивающие легкие. Речь идет в первую очередь о пневмонии. Особенно внимательным следует быть при лечении маленьких детей, беременных женщин, а также при возникновении посинения губ, ногтей, отдышки.

Вирус гриппа В

Обычно болезнь протекает в легкой форме, температура повышена только 3 дня, после пациент постепенно выздоравливает.

Прочие штаммы и H3N2

Заболеванию присуща типичная клиническая картина, особо отличающихся симптомов нет. Редко осложнением становится пневмония, бывает кровоточивость слизистых, кровоизлияния на коже.

Вирус гриппа: возбудитель

Ежегодно тысячи ученых изучают вирус гриппа, однако до сих не найдено единого лекарства для избавления от заболевания, поскольку патоген отличается крайне высокой изменчивостью.

Вирус гриппа относят к семейству Orthmyxoviridae и делят на 3 группы:

  • А (обнаружен у людей и животных, причина массовых вспышек заболевания);
  • В (найден только у человека, примерно четверть случаев болезни приходится на его долю);
  • С (характерен только для человека, вызывает заболевания очень редко).

Как устроен вирус гриппа

Микроорганизмы выделяют по виду белков покровной оболочки: N – нейраминидаза и Н – гемагглютинин. Например, если для вируса характерно вещество 1-ого вида, то он обозначается единичкой, отсюда и название одного из патогенов H1N1.

У вируса довольно примитивное строение: он состоит из белковой капсулы, защищающей молекулу РНК, несущую информацию. Она воздействует на 11 молекул белка, в результате чего возникает полноценная вирусная частица. Ее размер составляет 120 нм или чуть менее, форма – сферическая, имеются «шипы», в ролик которых выступает нейраминидаза.

Изменчивость вируса связана с его попеременным нахождением то в организме человека, то в клетках животных или птиц.

Грипп во время беременности: особенности протекания

У беременных женщин заразиться вирусом гриппа вероятность очень высока, так как при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и страдает иммунитет. Примечательно, что именно у таких пациенток отмечается больше всего осложнений, а смертность от них достигает 17%. Клиническая картина оказывается еще печальнее, если у женщины имеются соматические заболевания.

На наличие гриппа указывают те же симптомы, что и в остальных случаях (см. выше). О возникновении осложнений свидетельствуют:

  • частота дыхательных движений более 30 в минуту;
  • спутанность сознания;
  • боли в сердце и сердцебиение;
  • боль в области грудной клетки.

Крайне подвержены беременные развитию вирусной пневмонии. Течение заболевания и осложнения после него могут привести к преждевременным родам и гибели ребенка в утробе. При принятии решения о проведении кесарева сечения следует помнить о риске летального исхода матери, так как операция часто сопровождается сильным кровотечением из-за нарушения кровотока, дыхательной недостаточностью и формированием гнойных областей.

Атипичный грипп

Как было сказано выше, вирус гриппа отличается крайне высокой изменчивостью. Подвижки в белковой структуре микроорганизма влекут возникновение иных способов воздействия на организм зараженного, что в свою очередь отражается на трансформации симптомов заболевания.

Например, птичий грипп H5N1 имеет достаточно длительный инкубационный период (от 1 дня до недели), а после проявляется типично. Однако нередко при нем отмечаются сильный кашель и кровохарканье, так как «излюбленное место» вируса – бронхиолы и альвеолы.

А вот для свиного гриппа H2N3 характерны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, которые присоединяются к типичным симптомам.

Осложнения при гриппе: как избежать

Если заметна тенденция ухудшения состояния, то о первых негативных изменениях следует сообщить врачу. Они могут появиться при заболевании гриппом разных штаммов. Срочно необходимо обратиться к специалисту при:

  • устойчивой температуре более 39 градусов в течение 3 дней;
  • отсутствии насморка, наличии сухости слизистых, сухого кашля на 3-ий день заболевания;
  • трудностях с дыханием при низкой физической активности или во время разговора;
  • посинении губ, ногтей;
  • появлении крови при отхаркивании;
  • болях в области груди;
  • резком падении артериального давления.

Все названные симптомы при отсутствии лечения вызывают тяжелое осложнение – пневмонию. На фоне общего ухудшения состояния это может привести к летальному исходу.

Диагностика гриппа и ОРВИ в 2018-2109 году

Выявление заболевания происходит на основании перенесенных болезней, их истории, жалоб пациента, осмотра терапевтом или инфекционистом, оценки лабораторных материалов.

Наиболее характерные признаки гриппа: острое начало, высокая температура, сухой кашель, интоксикация. Также возможны изменения цвета кожи: бледность или покраснение свидетельствуют о лихорадке или интоксикации, посинение – о недостатке кислорода в организме; при повышении проницаемости капилляров на покровах появляется характерная сыпь.

Задняя стенка глотки краснеет, отмечается зернистость, небные миндалины могут быть несколько видоизменены, без налетов и бугристости.

Лимфоузлы увеличиваются обычно только шейные, внутригрудные и подчелюстные.

Частота сердечных сокращений увеличивается, тоны становятся чуть тише, хрипа нет. При возникновении пневмонии, отеков или инфаркта появляются хрипы, пульс ослабевает.

О нарушениях в работе ЦНС свидетельствуют напряжение мышц шеи, трудности с разгибанием ноги в тазобедренном суставе в лежачем положении. Отек и энцефалит мозга сопровождается спутанностью сознания, малой подвижностью, снижением чувствительности.

При постановке диагноза «грипп» врач также обращается к результатам лабораторных анализов:

  • общего анализа крови (смотрит на количество лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ);
  • биохимии (оценка количества фибриногена, значения протробинового индекса);
  • ПЦР-анализ;
  • иммуноферментный анализ;
  • метод РТГА.

Пациентам старше 35 лет при поступлении в стационар также требуется пройти ЭКГ для выявления возможных нарушений в работе сердца; рентгенограмму – для обнаружения заболеваний легких, спирометрию – для оценки функционирования дыхательной системы.

Грипп: лечить дома или в больнице?

Лечение гриппа требует систематического и достаточно длительного приема лекарственных средств. Продолжительность лечения – не менее 5 дней. Если специфических симптомов и осложнений нет, то пациента лечат амбулаторно. В остальных случаях он нуждается в госпитализации.

Показания к помещению в стационар:

  • старческий возраст (более 65 лет);
  • другие заболевания в тяжелой форме;
  • детский возраст (до 2 лет);
  • появление пневмонии;
  • беременность.

Если диагностируется пневмония, то пациентов вне зависимости от пола и возраста необходимо госпитализировать, особенно если воспаление легких двустороннее. Отказ от стационарного лечения грозит дыхательной недостаточностью и летальным исходом.

Чем лечить грипп в 2018-2019 году

При заболевании гриппом вне зависимости от штамма вируса, вызвавшего его, следуют такой схеме:

  • дезинтоксикация;
  • устранение причины (источника) болезни путем приема противовирусных средств;
  • симптоматическая помощь (назначение анальгетиков и жаропонижающих);
  • антибактериальная терапия с опорой на показания.

1. Что касается первого этапа, то на дому (амбулаторно) он заключается в приеме щелочной жидкости без сахара и газов. Рекомендуемый объем в сутки – 2,5 литра (при отсутствии дисфункции почек и сердца). В стационаре же назначается внутривенное введение инфузий плазмозамещающих растворов, обильное питье.

2. Во время противовирусной терапии целью врача является подавление размножения патогена, а также стимуляция организма на выработку интерферона. Лучше всего будет, если прием лекарств начинается с первого дня появления симптомов гриппа. Хорошую эффективность на этом этапе показали сразу несколько препаратов.

Осельтамивир продается в аптеках под называниями «Номидес», «Тамифлю». Срок приема – 5 дней по 75 мг 2 раза в сутки. Может назначаться при беременности и для детей от 1 года. Не рекомендуется для пациентов с психическими отклонениями из-за появления тяжелых отклонений в поведении.

Занамивир отпускается в торговой сети как «Реленза». Принимается в виде ингаляций по 2 штуки в течение 5 дней. Может быть назначен беременным (в исключительных случаях из-за недостатка данных влияния на плод) и детям с 5 лет.

При заболевании гриппом наряду с антибактериальными и симптоматическими медикаментами рекомендуется назначать препараты, стимулирующие выработку интерферона. К ним относят кагоцел, ингавирин, эргоферон. Схема приема указывается в инструкции или подбирается врачом.

3. Кроме борьбы с вирусом не следует забывать и об устранении симптомов, снижающих качество жизни пациента и грозящих осложнениями. Прежде всего, это касается температуры. Снизить ее помогает парацетамол в дозировке около 1000 мг (для взрослого) не более 4 раз в сутки. Использовать в целях снижения температуры тела аспирин не рекомендуется.

4. Что касается последнего этапа, то назначение антибиотиков проводится лишь в крайнем случае. Эти препараты не влияют на вирус, поэтому если осложнений нет, то от их использования лучше отказаться. Если у пациента высокая температура является основным симптомом, или есть риск появления бактериальной инфекции, то антибактериальные средства могут назначаться. В остальных случаях логичнее приобрести амоксициллин или азитромицин.

Лечить грипп исключительно народными средствами не рекомендуется, их можно использовать только как дополнение к основной терапии. В целях обеззараживания подходят лук, чеснок, повышают иммунитет плоды шиповника, рябины. Стимулируют организм и восстанавливают силы экстракты корня женьшеня, мед и прополис.

Профилактика гриппа

В целях профилактики прибегают к двум методам: вакцинации и неспецифическим способам (карантин, стимуляция организма и иммунитета).

Вакцинация

В определенных государствах прививка от гриппа является обязательной. В нашей стране на бесплатную вакцину могут претендовать беременные женщины, дети, лица с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Прививка ставится за 1-1,5 месяца до момента ожидаемой эпидемии. Чтобы препарат полностью подействовал, вакцину требуется вводить, когда человек полностью здоров, его не беспокоят хронические заболевания.

Состав вакцины ежегодно меняется и зависит от возникновения штаммов в прошлом сезоне. Она может содержать:

  • живой штамм вируса – ослабленный микроорганизм (не ставится людям с ослабленным иммунитетом);
  • инактивированный штамм с иммуногенными белками (не ставится при аллергии на куриный белок).

Об эффективности вакцины можно говорить только в том случае, если прививка поставлена не менее, чем за 2-3 недели до начала эпидсезона.

Неспецифические методы

К этой группе причисляют различные способы, позволяющие не допустить распространения заболевания:

  • карантин (закрытие школ, прекращение массовых мероприятий на 3-7 дней);
  • регулярное проветривание и уборка помещений;
  • использование марлевой повязки со сменой ее каждые 2 часа;
  • применение оксолиновой мази для слизистой носа;
  • прием витаминов и настоек с витамином С.

Также полезно при нахождении в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками (для заболевших), чихать и кашлять в них, немедленно их выкидывать после загрязнения, держаться на расстоянии в 1 метр от других людей, чтобы не заразить их, отказаться от объятий и поцелуев, прикосновения к слизистым (носу и рту), тщательно мыть руки.

Павел ответил (а):
Май 24th, 2017 at 22:58

Вера Владимировна здравствуйте! Сейчас поясню насчет температуры. Все грамотные врачи знают, что нормальная температура для человека - не выше 37 градусов. Все, что выше приводит к метаболическим сдвигам - ускоряет все виды обмена веществ в организме. Это приводит к разрушению паренхиматозных органов. Особенно часто страдает поджелудочная железа. Более 90 процентов всех развившихся сахарных диабетов 1 типа возникли после ОРВИ (или гриппа) с температурой, которая длилась более 24 часов. Обязательно снижать даже 37.2! Ни в коем случае не должно быть периодов с температурой выше 37.5 более 4 часов. Иногда таблетка парацетамола спасает судьбы людей.

Вера Владимировна ответил (а):
Май 25th, 2017 at 13:00

А как же: «Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.
Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.
Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.»
информация с сайта Министерства здравоохранения Российской Федерации

Павел ответил (а):
Май 28th, 2017 at 17:33

Рекомендации ВОЗ касаемо именно вирусных инфекций, в том числе и гриппа, категоричны. Температуру надо обязательно сбивать. Это позволяет стабилизировать все процессы в организме, а кроме того снижает риск возникновения судорог. Данная фраза насчет температуры 38.5 градусов взята из контекста, она предназначалась для особенностей лечения бактериальных инфекций в африканских странах. С учетом климата, там можно не снижать подобную температуру, хотя это тоже индивидуально. Категорическое правило, которое знают все современные практикующие врачи - при вирусных инфекциях обязательное снижение температуры, желательно до нормальных значений. Любые рекомендации врача при гриппе обязательно включают или парацетамол, или любой шипучий жаропонижающий напиток, например, терафлю или фервекс, чтобы нормализовать температуру.
Что касается сайта ВОЗ, я там нашел про температуру только в контексте в африканских странах. При гриппе везде написано, что надо снижать.Скажите а Волгограде какой грипп сейчас ходит?

Олеся Матвеева - 31.01.2019 14:40

Сама очень тяжело переношу грипп. Последний раз болела в конце прошло года, подхватила эту заразу где-то в общественном транспорте скорее всего, потому как из окружения до меня никто не болел. Стало резко плохо в один день, температура 39 и адская головная боль выбили меня из сил уже под вечер, интересно, что ни горло не болело, ни нос не был заложен, только температура шпарила. Вечером муж принес из аптеки Медитонзин, стала принимать его каждый час по 10 капель, на вторые сутки стало легче. Температура чуть упала, до 38. Второй день головная боль уже не беспокоила, но температура так и скакала 38-39, стала ее сбивать, пить Ибупрофен, продолжала курс Медитонзина, на третьи сутки полегчало, температура 37 казалась мне уже не такой высокой, а на 4-й день она и вовсе прошла. Ттт осложнений удалось избежать, но теперь я в общественный транспорт в сезон гриппа и простуды без маски не сажусь.

Татьяна ответил (а):
Февраль 1st, 2019 at 12:15

Мне врачи по скорой говорили, что маска это ерунда, ни от чего она не спасает, это тоже самое что дверь открыть и сетку повесить, все равно через нее микробы будут проникать внутрь с потоком воздуха. Но тем не менее я все же ее одеваю, иногда, когда с ребенком в поликлинику например хожу. Подскажите, а что за препарат этот Медитонзин? Как долго потом вы еще им лечились?

Олеся Матвеева ответил (а):
Февраль 4th, 2019 at 14:52

Ну не скажите, все равно считается, что верхние дыхательные пути, такие как нос и горло у вас прикрыты, а значит и шанс проникновения вирусов через повязку гораздо меньше. В общей сложности я пропила Медитонзин 7 дней, дабы завершить курс, препарат оказался очень эффективным, и реально помог перенести мне грипп без осложнений.

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:56

Ну, вот и я так считаю, поэтому зимой всегда надеваю маску и себе, и ребенку. А вот кстати, этот препарат рассчитан только на взрослых? Или он есть и в детской дозировке?

Павел ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 10:57

Татьяна, на счет маски: она эффективна!, но только тогда когда ее одевает сам больной! Для здоровых она практически бесполезна. К примеру бывают ситуации, когда в очередях (в закрытых учреждениях, особенно это касается поликлиник) обязательно найдется один гражданин (гражданка), активно распространяющая свою заразу… Вот здесь непомешало-бы этому человеку воспользоваться маской

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:57

Павел, На всех маски не наденешь)))

Павел ответил (а):
Февраль 9th, 2019 at 15:08

Татьяна, согласен. В нашем обществе многие считают это лишним + недостаточная вентиляция в закрытых помещениях, так эпидемии и начинаются. Кстати, как совет, перед походом в поликлинику вспомните про «всеми забытую» оксолнинку (если нет противопоказаний). Да, эффективность ее не доказана, но как минимум это копеечное средство средство создает жировую пленку, задерживая при этом часть вирусов. Кстати, наносить ее нужно только на кончики крылашек носа

Вирус гриппа в 2017 году – это тяжёлое заболевание, вызванное инфекцией или клетками вируса гриппа. На данный момент доказано существование около 2500 видов гриппа, все они относятся к острым респираторных вирусных инфекций. Часто грипп распространяется в виде пандемий или вирусных эпидемий. Некоторые вирусы гриппа могут быть опасны, а некоторые могут привести к летальному исходу. К примеру в XX веке вспыхнула эпидемия, названная испанской. Тогда по примерным подсчётам погибло около 1200 людей и более 10000 животных. Сейчас грипп не может стать причиной смерти, поскольку учёными разработана вакцина, работающая в 98% случаев.

Чаще всего грипп начинается осенью или зимой, когда иммунитет человека сильно ослаблен. Вирус разносится воздушно-капельным путём, и наиболее часто попадает в организм человека при дыхании вместе с воздухом. Так же заразиться можно при употреблении в пищу еды, которой касался заражённый человек или при близком контакте с ним. Попав в организм человека, вирусы начинают быстро размножаться, а продукты их жизнедеятельности становятся причиной неприятных симптомов.

Симптомы гриппа

Обычно симптомы гриппа проявляются через 2-4 дня с момента заражения. В это время клетки вируса находятся в бездейственном состоянии и не приносят никаких неприятных ощущений. На продолжительность этого этапа сильное влияние производит иммунитет человека. Если заражённый закалён и обладает сильным иммунитетом, то период спячки будет длиться дольше. У наиболее физически развитых людей, обладающих сильным иммунитетом, инфекция может быть уничтожена ещё на подготовительном этапе. Если же иммунная защита у пациента слабая, то примерно через неделю начнут появляться первые симптомы. К ним относят:

Кашель

При заражении гриппом кашель обычно сухой, но через какое-то время может появиться мокрота. При более тяжёлых стадиях от кашля не помогают избавиться даже специальные сиропы и другие средства.

Повышение температуры тела

На ранних стадиях заболевания температура повышается всего на 0,5-1 градус, а при наличии сильного иммунитета и вообще не меняется. Но после нескольких дней температура может подскочить на несколько градусов, иногда до 38-39. Это заставляет людей слечь в постель и начать лечиться.

Общее недомогание

После нескольких дней человек начнёт ощущать слабость и вялость. Часто начинается озноб, жар, головная боль. Из-за этого пациент вынужден прекратить какую-либо деятельность и начать лечиться.

Боли в области груди и горла

При тяжёлой форме гриппа 2017 могут начаться резкие боли. При более слабой – ноющие, которые не заканчиваются по несколько часов.

Отёк лёгких и затруднение дыхания

Эти симптомы появляются при более тяжёлых формах заболевания, когда вирус находится в организме уже несколько дней. Нарушение процесса дыхания происходит из-за попадания в лёгкие клеток инфекции, что приводит к их отёку. Дыхательная недостаточность приводит к уменьшению количество кислорода, из-за чего нарушается работа головного мозга.

Лечение гриппа

Грипп 2017 очень похож на другие виды ОРВИ, так что определить его может только врач. Но лечение всех видов ОРВИ схожи, так что лечить грипп можно в домашних условиях. Во-первых, определив, что человек заразился гриппом, его необходимо сейчас же изолировать от других людей. Далее стоит принимать противовирусные препараты:

  • Циклоферон
  • Кагоцел
  • Ингавирин
  • Тамифлю
  • Арбидол
  • Ремантадин
  • Оксолиновая мазь
  • Анаферон
  • Оциллококцинум
  • Ингавирин

Для вывода токсинов из организма необходимо пить как можно больше воды, желательно тёплой. Если заболевание в тяжёлой форме, нужны антибиотики. После этого больной остаётся в постели и отдыхает 5-8 дней.

Из последних новостей, в 2019 году стоит ожидать несколько разновидностей вируса гриппа — «Мичиган», «Гонконг» и «Брисбен». Давайте попробуем отделить правду от вымысла, оценив реальные риски заболевания, выделим симптомы, обсудим лечение, лекарства, профилактику и решим нужно ли делать прививку.

Эпидемия гриппа в Москве 2019

Сезонная эпидемия гриппа в Москве традиционно начинается в ноябре с наступлением холодов, набирает силу в январе, достигает своего максимума в феврале, в марте идет на спад, а к маю постепенно сходит на нет.

По статистике, больные гриппом составляют менее десятой доли процента от общего количества заболевших ОРВИ.

В 2018 году в Москве был выявлен повышенный уровень заболеваемости вирусом H3N2, но это не говорит о серьезной угрозе — журналисты, пишущие новости, часто сгущают краски. Однако, все же, знать с чем имеешь дело необходимо.

Что такое грипп

Это инфекционное заболевание дыхательных путей, входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), вызывается вирусом из группы Ortomyxoviridae.

Название болезни в русском языке, вероятнее всего, имеет французские корни и происходит от слова «grippe», также обозначающего наименование этого недуга.

Какие бывают типы гриппа

Вирусы подразделяют на три вида (Influenza A, B, С):

  • A — провоцирует самые тяжелые формы заболевания у людей, поражает животных и птиц, периодически вызывает эпидемии и пандемии
  • B — встречается только у людей, обычно поражает детей, вспышка заболеваний этим видом вируса часто предшествует эпидемии типа А
  • C — как правило, заболевание протекает без серьезных осложнений, эпидемий не происходит, наблюдаются единичные случаи у детей и людей с ослабленным иммунитетом

Чем опасен грипп

Самую большую опасность несут осложнения. Наиболее распространенным из всех является пневмония. Особенно неприятно скоротечное развитие пневмонии, осложнение может развиться уже после первых суток.

На втором месте идут сердечно-сосудистые заболевания.

Основные группы риска: маленькие дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями типа бронхиальной астмы и сахарного диабета, нужно быть особенно внимательными.

Не менее неприятным может стать воспаление среднего уха — отит и другие ЛОР заболевания, такие как синусит, ринит, фарингит, бронхит.

Поэтому, ни в коем случае не нужно пытаться переносить грипп на ногах. При явных симптомах лучше вызвать врача на дом. Этим вы уменьшите риски получить осложнения и будете подвергать опасности заражения минимальное количество окружающих вас людей.

Основные симптомы гриппа

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Боли в мышцах
  • Лихорадочное состояние
  • Кашель
  • Рвота
  • Диарея

Отличие гриппа от других ОРВИ

Основное отличие гриппа от других ОРВИ и обычной простуды заключается в последствиях. Если даже не брать в расчет осложнения, после гриппа требуется более длительный реабилитационный период, сильнее страдает иммунная система.

Отделаться одной неделей, если конечно у вас не легкая форма, скорее всего не получится. Ощущение недомогания и быстрой утомляемости может преследовать после пропадания всех симптомов до двух-трех недель.

По отличиям в симптомах, так как грипп не имеет явных специфических признаков, однозначно распознать его без специальных исследований невозможно. Косвенно на грипп будут указывать: очень быстрое ухудшение самочувствия и повышение температуры до 38-40 градусов, сильная ломота во всем теле, боль в районе висков и глазных яблок, пот, озноб, светобоязнь, часто рвота и диарея.

Как долго длится инкубационный период

Инкубационный период гриппа обычно длится 3 — 5 дней. Все зависит от иммунитета носителя и конкретного штамма вируса. При сильном иммунитете инкубационный период может длиться до 7 дней.

Когда, в какой период можно заразиться от больного гриппом

Человек становится заразным с первых часов, после того как становится носителем вируса — то есть, почти сразу, даже если у него нет явных признаков заболевания. Максимум обычно достигается через день после проявления симптомов. Через пять-семь дней болезни концентрация вируса во выдыхаемом воздухе сильно снижается, соответственно снижается опасность для окружающих.

Самый большой вклад в распространение вируса вносят больные с субклиническими, стертыми формами заболевания: они успевают заразить самое большое число людей.

Как происходит заражение гриппом

В основном, заражение происходит воздушно-капельным путем. Гораздо реже — контактным, через рукопожатия и поцелуи. Вирусы распространяются не только при чиханье и кашле, но и просто при разговоре больного на два-три метра вокруг.

Так как восприимчивость к вирусу очень высокая, защититься обычной марлевой повязкой, находясь в одном помещении с больным, скорее всего не получится. Вирус может сохраняться в воздухе помещения до суток, на предметах он остается до 3-4 дней.

Как лечиться от гриппа, какое выбрать лекарство

Есть две новости — одна хорошая и одна плохая.

Хорошая новость в том, что бесплатный и эффективный механизм защиты от вирусов всегда при нас — наш иммунитет. Его только требуется постоянно содержать в хорошем состоянии: заниматься спортом, отказаться от сигарет, правильно питаться, выделять достаточное время для сна. Ключевое слово здесь — постоянно.

Плохая новость — эффективных лекарственных средств против вируса гриппа не существует. Точнее, лекарства есть, их даже достаточно много, но реально побороть вирус помогают единицы. Некоторые достаточно эффективные ранее препараты просто устарели и уже не работают против современных штаммов, другие никогда не работали. Самые известные из современных противовирусных средств, с доказанной эффективностью — Реленза и Тамифлу.

Однако, от самостоятельного приема таких препаратов, все-таки, лучше воздержаться. Если у вас подозрение на грипп, нужно обратиться к врачу, так как есть риски развития осложнений, а против них противовирусные препараты могут не сработать. Любые антибиотики для лечения бактериальных осложнений также должны назначаться только врачом. Самостоятельно можно только облегчить симптомы: закапать капли в нос, принять препарат для откашливания мокроты, сбить температуру.

Следует запомнить — никакие отечественные препараты «против вируса» или для поднятия иммунитета, в особенности широко рекламируемые по телевидению, покупать не нужно, их эффективность не доказана. Ущерба здоровью они, скорее всего, не нанесут, но это выброшенные деньги — также, как и в случае с гомеопатическими препаратами. Конечно, если это только не вопрос веры. Те, кто верит в гомеопатию, могут приобрести свой препарат.

При вирусных инфекциях нельзя использовать Аспирин из-за риска возникновения кровотечения. Для понижения температуры можно использовать Парацетамол, но только при температуре выше 38,5С.

Профилактика гриппа

Пока вы еще не заболели, для профилактики можно сделать три вещи:

1. поднимать иммунитет. Это значит — заботиться о своем теле, правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться и не злоупотреблять излишествами
2. избегать мест плотного скопления людей, таких как магазины и общественный транспорт во время сезонной эпидемии
3. сделать прививку. Это более надежный способ, хотя и не отменяющий первые два пункта

Использовать любые БАДы или лекарства в профилактических целях специалисты не рекомендуют — в случае с гриппозной инфекцией это не имеет смысла, да и деньги сэкономите.

Кому нужно делать прививку от гриппа

Вопрос — зачем делать прививку, рассматривать не будем, так как эффективность прививок давно уже доказана. За многие годы вакцинации накоплена достаточная статистика: заболеваемость после прививки снижается на 70-90%.

Безусловно, всегда остается шанс заражения новым штаммом вируса, против которого существующая вакцина будет бессильна. Плюс мизерные риски получения некачественной вакцины или какой-нибудь иной заразы вместе с прививкой. Мнение официальной медицины сейчас однозначно — если нет явных противопоказаний, таких как обострение хронических заболеваний, то прививаться рекомендовано всем, особенно детям и тем кто контактирует с большим количеством людей.

Когда делать прививку от гриппа

Обычно прививку делают один раз в год осенью перед началом холодов. Ежегодная вакцинация требуется, потому как универсальная вакцина пока не создана, и нужно защищаться от постоянно меняющихся вирусов. Делать прививку во время эпидемии уже поздно, для подготовки иммунной системы требуется около двух недель.

Самая ужасная эпидемия (пандемия) в истории

Большинство вирусов, определенных у свиней, принадлежат к подтипу H1N1. К этому же типу принадлежала и печально известная «испанка», которая в начале прошлого века уничтожила 50 миллионов человек. Потери на Первой мировой войне в то время были существенно ниже.

Справедливости ради стоит отметить, что люди умирали не от самого вируса, а от осложнений в виде пневмонии, которая в наше время очень эффективно лечится антибиотиками.

Передается ли грипп от животных к человеку

Как правило — нет, кошки и собаки страдают от одних инфекций, а люди от других. К сожалению, существуют некоторые типы вирусов, факт передачи которых между разными видами был доказан учеными. Свиной и птичий грипп как раз получили свои названия именно по этой причине.

Насколько в наши дни опасна инфекция которой можно заразиться от животных

При заражении самым смертоносным птичьим гриппом H5N1 в первое время летальность достигала 60%. С момента его открытия в 1997 году было зафиксировано 650 инфицированных именно тем первым штаммом вируса. После патогенность «птичьего» резко пошла на убыль, и сейчас некогда смертоносный вирус невозможно отличить от обычного гриппа, который может протекать почти без симптомов, как легкая простуда.

Последняя крупная вспышка свиного гриппа H1N1 была зарегистрирована в Мексике и США в 2009 году. Этот вирус не был столь смертоносным: из 255 716 зараженных умерло 2 627 человек, паника была вызвана быстрым распространением и опасением появления новых более агрессивных штаммов — это была самая масштабная пандемия последних лет.

На текущий момент опасность летального исхода от птичьего и свиного гриппа никак не превосходит опасность от вирусов передающихся только от человека к человеку.

Может ли быть опасно мясо инфицированных вирусом гриппа животных

При термической обработке вирус гриппа, также как и все подобные ему организмы, гарантированно погибает. При кипячении вирус живет менее минуты, при 50 градусах — не выдержит и 60 минут. Однако холод он переносит очень хорошо, в холодильнике может долго ждать своего часа. Жареное или вареное мясо можно употреблять без всякого риска.

Почему эпидемии гриппа в Москве происходят зимой

По поводу резкого увеличения количества заболеваний в зимний период в Москве существует несколько теорий, которые к слову совсем не противоречат друг другу:

  • иммунитет зимой у большинства людей находится в ослабленном состоянии, так как организм получает меньше солнца и витаминов
  • с наступлением холодов люди чаще находятся в закрытых плохо проветриваемых помещениях, что способствует распространению вирусов
  • последние исследования американских ученых говорят о том, что вирус более комфортно себя чувствует в условиях пониженной влажности, что происходит с понижением температуры зимой

Симптомы гриппа у детей из-за постоянной мутации штаммов смешались, нетипичное течение болезни мешает предугадать их. Это сделать стало возможным благодаря тщательному изучению вирусологами штаммов, которые встречались в истории.

Какие сюрпризы приготовил нам грипп в 2017-2018 году

Сухой и холодный воздух в зимний сезон, нехватка солнца, изменение атмосферного давления, понижение температуры воздуха и другие резкие изменения бывают неожиданными для организма, и он не успевает к ним подстроиться.

Конечно, в первую очередь страдают дети, ведь у них иммунитет сформирован не до конца. Вирус гриппа того и ждет: когда организм ослабляется, происходит заражение.

Грипп живет в воздухе до 9 часов , это означает, что если в лифте чихнул больной человек, а через несколько часов туда вошел ваш малыш – у него есть высокий шанс заразиться. К тому же, именно в условиях сухого и холодного воздуха вирус живет максимально долго .

Самое лучшее время для вакцинации – это осень

В 2017 году вирусологи ожидают мутации Калифорнийского, Гонконгского штаммов гриппа группы А и новый вирус группы В Брисбенского гриппа.

Калифорнийский, или свиной – как известный по эпидемии в минувшем году – вирус A(H1N1) подвержен частым мутациям, опасен и непредсказуем. Он поражает легкие человека, часто бессимптомно и стремительно.

Вирус группы Б не так опасен для организма, который справляется с ним.

Тревогу вызывает вирус гриппа, который имел свое распространение в Гонконге и других странах в 70 годы 20 века. 60 лет вирус того или иного гриппа мутирует и наступает с новой силой .

Гонконгский штамм, как предполагается, поразит этой зимой . В России с вирусом не знакомы и иммунитета на него у нас нет.

Первые симптомы гриппа и ОРВИ у детей

  • грипп, как и любое другое ОРВИ, в отличие от простуды от переохлаждения, всегда развивается внезапно – признаки ярко выражены и развиваются стремительно;
  • ребенок, как правило, лучше взрослого переносит вирус, поэтому до повышения температуры выявить болезнь не так просто . На этом этапе заметно помутнение взгляда, на глазах появляется характерная для любого больного человека поволока. Ребенок становится капризным из-за недомогания;
  • резкое повышение температуры до критических отметок 38+ держится первые 2-3 дня;
  • покраснение горла, налет на языке свидетельствует о вирусе;
  • во время сна начинает затрудняться дыхание, со временем заложенность носа переходит и на дневное время;
  • озноб, ломота в мышцах, слабость, сонливость, плаксивость .

Симптомы гриппа у детей до года также сложно диагностировать до появления температуры. Лечить малыша самостоятельно нельзя – позвоните в отделение скорой помощи, она приедет в кратчайшие сроки и доставит в отделение больницы для новорождённых.

Температура при гриппе подскакивает сразу до 39-40°C и держится 3-4 дня

Симптомы гриппа у ребенка 3 лет диагностировать проще: в этом возрасте дети капризны, в связи с резким скачком в развитии.

Вялость, нехарактерная плаксивость, пониженная активность – эти признаки нельзя недооценивать , именно они помогут справиться с гриппом надежнее, не упустив драгоценное время.

Дайте ребенку продукт с высоким содержанием витамина С (это киви, цитрусовые, капуста) и обратитесь к врачу.

Как развиваетсягрипп: симптомы у детей, такие как насморк и кашель появляются, как правило, на 2-й и последующий день . Лихорадка держится 3-5 дней и если принять правильные меры, то прогноз благоприятен. Но больной остается заразным в течение 1-2 дней после нормализации температуры.

Тем не менее, из-за постоянных мутаций штаммов гриппа, появляются нетипичные заболевания с серьезными симптомами. Когда вы обнаружите у своего ребенка перечисленные симптомы, обратитесь к педиатру. В зиму 2017-2018 разгар эпидемии ожидается на январь-февраль .

Если улучшений не наблюдается на 4 день, если температура продолжает быть повышенной на 7 день болезни, или началось ухудшение после улучшения – срочно к врачу. Это тревожный сигнал и возможно понадобится госпитализация, так как начался воспалительный процесс.

Все родители должны знать симптомы кишечного гриппа у детей. есть информация о ротавирусной инфекции.

Изучаем штаммы: свиной и гонконгский

В 2016 году бушевал свиной грипп, симптомы у детей, из-за многочисленных случаев заболевания этим штаммом, четко зафиксированы:

  1. Резкий, надрывный кашель, как первый симптом после заражения.
  2. Температура тела повышается до отметок 40°С и выше.
  3. После нескольких дней наступает видимое улучшение самочувствия, до частичного и полного прекращения симптомов.
  4. После двух недель затишья болезнь возвращается снова, успев повредить легкие бессимптомной пневмонией .

Симптомы гриппа у детей в 2017 годупоказали, что если не лечить этот штамм в первые часы и дни после обнаружения, грипп протекает тяжело, а если не лечить вовсе – то, из-за нетипичного и малоизученного поведения штамма, прогноз неблагоприятен, до летального исхода .

Во время этой эпидемии детей помещали в стационар и при положительной реакции на штамм свиного гриппа H1N1 отправляли в изолированную палату и назначали сильнодействующий препарат, который воздействует на штамм, под названием «Тамифлю» (нельзя применять без рецепта).

Симптомы гриппа 2017 у детей скорей всего повторятся и в следующем сезоне: ожидается нашествие нового штамма H3N2 – Гонконгского. Он похож на свиной, но есть и отличия. Опасен для 2-х леток и младше – группа риска, у которой развиваются осложнения .

Симптомы гонконгского гриппа у детей

  • первые симптомы гриппа у детей, которые появляются через 1-2 дня после заражения – это интоксикация с головными болями и тошнотой;
  • температура достигает отметки 40°С+;
  • озноб и ломота, боль в глазах, суставах, животе, спине;
  • заложенность носа и сухой кашель;
  • иногда расстройство стула.


Павел Стоцко, врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Грипп опасен для всего организма – осложнения могут сказаться на нервной системе, почках или другом органе.Поэтому нельзя его недооценивать и стоит серьезно подготовиться к сезонной эпидемии.

В России нет иммунитета на грипп 2017 , симптомы у детей в острую фазу болезни длятся не более 4 дней. Если после этого периода не наступило улучшений, применяется срочная госпитализация, так как это признак того, что организм не справился с вирусом по причине ослабления. Лечение, возможно, потребуется с применением антибиотиков, чтобы исключить осложнения.

7 правил, чтобы остаться здоровым

Вне зависимости от штамма, вирус гриппа поражает дыхательные пути . В момент встречи с вирусом произойдет заболевание в любом случае, если в организме нет антител. Антитела вырабатываются в двух случаях: если ребенок переболел этим штаммом, или у него есть прививка от гриппа.

Грипп, симптомы у детей Комаровский Евгений Олегович, педиатр и врач высшей категории, советует различать и лечить следующим образом.

Памятка-профилактика гриппа: 7 основных пунктов

Иммунитет вашего ребенка напрямую зависит от того, в каком состоянии находятся его слизистые оболочки.

Если они пересыхают, нарушается функционирование местного иммунитета и в организм попадает вирус. На пересыхание, кроме перечисленного, влияют многие лекарства, которые принимают под присмотром врача.

Вылечить и не залечить

Часто родители, заметив симптомы гриппа у ребенка и желая ему добра, стараются вылечить его «проверенными» способами. Но всевозможные растирания, ингаляции, горчичники, банки не имеют доказанной эффективности.

Также, стараясь помочь своему чаду и испытывая к нему неконтролируемую жалость (что естественно) родитель тут же сбивает температуру, чего делать нельзя, так как можно сильно навредить маленькому организму.

Наличие температуры указывает на повышение природного интерферона, который начал борьбу с чужеродным вирусом. Если сбить температуру в этот момент, увеличение интерферонов остановится и противостоять инфекции будет некому .

Единственный препарат, разрушающий грипп – это «Тамифлю» с действующим веществом озельтамивир. Другие средства могут лишь помочь организму справиться с болезнью самому. Но этот препарат, при нормальном течении болезни, пить не рекомендуется. «Тамифлю» хоть и разрушает вирус, но имеет много побочных действий.

Применяется, как правило, при тяжелом течении заболевания, прописывается строго врачами и в стационаре . Вторая причина, когда применяют «Тамифлю» – люди из группы риска. Основная часть лекарств «от гриппа» в аптеках – это бизнес, так считает Комаровский Е.О., педиатр, врач высшей категории.

Как сообщила Анна Попова, несмотря на то, что эпидемиологический сезон заканчивается, расслабляться жителям России не стоит, как не стоит и пренебрегать элементарными правилами профилактики гриппа.

«Он (вирус гриппа B) гораздо менее контагиозен, он поражает меньшее количество людей, но клинику он, как правило, вызывает более тяжелую», — заявила Попова.

По словам Поповой, вирус гриппа B вызывает тяжелые осложнения: поражение нижних дыхательных путей, бронхит, пневмонию.

Впрочем, эпидемиологи призывают не драматизировать ситуацию с гриппом слишком сильно.

«Ситуация с этой болезнью очень стандартная, ничем не отличается от предыдущих лет. В течение сезона, который начинается осенью, а заканчивается весной, активность проявляют четыре типа вируса. И, действительно, на смену H3N2, как правило, приходит В. Что и ожидается в этом году. Сейчас мы его уже определяем у больных, но его активность пока не превышает норму», — рассказала «Газете.Ru» заведующая лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии имени Гамалеи» Елена Бурцева.

По ее словам, вирус В ни чем не отличается ни с точки зрения симптомов заболевшего, ни с точки зрения профилактики и лечения.

«Самые простые правила профилактики следующие:

избегать контактов с теми, кто уже заболел, надевать стерильную маску в местах большого скопления людей, в присутствии больных гриппом, а также, если сами заражены, менять маску нужно не реже чем каждые два часа использования, часто мыть руки с мылом, регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Кроме того, желательно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и правильно питаться», — рассказала она. По словам специалиста, вирус гриппа В редко имеет высокую активность, и эксперты не прогнозирует резкий рост заболеваемости гриппом этой весной.

Мнение Бурцевой подтверждают и данные Научно-исследовательского института гриппа Минздрава России, которые есть в открытом доступе. По данным ведомства, на неделе с 06.03 по 12.03.2017 (более свежих данных пока нет), по сравнению с предыдущей, заболеваемость гриппом и ОРВИ в 59 городах уменьшилась по населению в целом на 18,7% и во всех возрастных группах.

«За указанную неделю заболеваемость гриппом и ОРВИ в среднем в 59 городах по населению в целом составила 629 случаев гриппа и ОРВИ на 100 тысяч человек, что ниже недельного эпидемиологического порога 758 случаев, или на 17,0%», — подчеркнули в Институте гриппа.

Там отметили, что в настоящее время в России еще остались города, где эпидемиологический порог гриппа превышен. Это Вологда, Краснодар, Кемерово и Калининград. Кроме того, в Институте гриппа подчеркнули, что в странах Европы эпидемия этой болезни также идет на спад. А вот в США ситуация с гриппом остается непростой.

«В США, по данным CDC, на неделе 26.02.17 — 04.03.17 частота обращаемости за медицинской помощью составила 3,6%, что выше уровня порогового значения (2,2%). В 14 штатах был зарегистрирован высокий, в 12 штатах — средний, в восьми штатах, — низкий, а в 16 штатах, Нью-Йорке и в Пуэрто-Рико — минимальный уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ. Широкое распространение гриппа отмечалось в 39 штатах и в Пуэрто-Рико, региональное — в восьми штатах и на острове Гуам, локальное - в двух штатах и в районе Колумбия», — подчеркивают специалисты Института гриппа.

Эта болезнь известна человечеству с XVI века, а вирус гриппа был впервые выделен в 1930-е годы.

К большому сожалению, к нему восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем и чиханьем. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5-7-го дня болезни.

Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями сердца, легких. Болезнь начинается обычно с резкого подъема температуры тела (до 38-40°C), которая сопровождается ознобом, болями в мышцах, головной болью, чувством усталости и держится три-четыре дня. Выделений из носа, как правило, нет, — напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно у больного начинается сухой, напряженный кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

При гладком течении эти симптомы сохраняются три-пять дней, и больной выздоравливает, но несколько дней сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у пожилых больных.

При тяжелых формах гриппа развивается сосудистый коллапс, отек мозга, геморрагический синдром, присоединяются вторичные бактериальные осложнения. Грипп представляет большую опасность из-за развития серьезных осложнений, особенно у детей, пожилых и ослабленных больных. Болезнь, как правило, лечат жаропонижающими, отхаркивающими и противокашлевыми препаратами. Медики рекомендуют пациентам покой, достаточное количество жидкости, избегать курения и спиртных напитков. Грипп не лечат антибиотиками, поскольку ими лечат только бактериальные инфекции, к которым грипп не относится.

Человечество за свою историю пережило несколько крупных эпидемий гриппа, последняя произошла в 2009-2010 году и получила название «свиной грипп». Она была вызвана вирусом подтипа H1N1, обладающим наибольшим генетическим сходством с вирусом свиного гриппа. Происхождение этого штамма точно не известно. Тем не менее Всемирная организация по охране здоровья животных заявила, что эпидемическое распространение вируса не удалось установить среди свиней. Вирусы этого штамма передаются от человека к человеку и вызывают заболевания с симптомами, обычными для гриппа. Наиболее тяжелый удар приняли на себя тогда Мексика и США.

В Соединенных Штатах в этот период времени заразились более 43 тыс. человек, из которых 436 умерли. Кроме того, эту болезнь подхватили 17 тыс. жителей Мексики, из которых 64 скончались. 24 октября 2009 года президент США Барак Обама объявил чрезвычайное положение в стране из-за эпидемии свиного гриппа.

Впрочем, тогда специалисты подчеркивали, что американцы и мексиканцы столкнулись с умеренной эпидемией болезни, а во всемирной истории были и более тяжелые эпидемии.