Что нельзя и что можно делать в домашних условиях, если болит сердце. Как и что принимать при болях в сердце

(стенокардия)

Жалобы больного 1. Сжимающая (давящая) боль за грудиной, площадью с ладонь. 2. Иррадиация боли в левую руку, под левую лопатку. 3. Общая слабость. 4. Чувство страха смерти.

Данные осмотра. 1. Бледность кожных покровов. 2. Поверхностное дыхание. 3. Одышка. 4. Сердцебиение. 5. Тахикардия (брадикардия). 6. АД без изменений. 7. Возможна аритмия. 8. Приглушенность тонов сердца.

Сестринские вмешательства. Обеспечить больному физический и психический покой. Дать больному 30-40 капель корвалола или валокордина. Дать под язык 1 таблетку нитроглицерина (если АДс >100 мм рт. ст.) или 1-2 капли нитроглицерина на кусочек сахара (если нитроглицерин в каплях). Если боль не купируется, через 3-5 минут повторить прием нитроглицерина под язык и вызвать врача. Если боль не купируется – через 3-5 минут можно еще раз дать нитроглицерин (но не более 3 таблеток всего). Поставить горчичники на область сердца. Дать разжевать 0,25 г аспирина (по согласованию с врачом). Приготовить для внутривенного или внутримышечного введения анальгетик: 2-4 мл 50% раствора анальгина; 5 мл баралгина. Ввести указанный препарат по назначению врача. При продолжающихся болях в сердце по назначению и в присутствии врача ввести внутривенно 1 мл 2% раствора промедола на 10 мл физиологического раствора. Оформить соответствующую документацию. Обеспечить наблюдение за состоянием больного и физиологическими показателями до полного купирования приступа стенокардии.

Примечания.

1. Если у больного возникла головная боль при приеме нитроглицерина, дать под язык 1 таблетку валидола, горячий чай, нитраминт или молсидомин внутрь.
2. При сильной головной боли заменить нитроглицерин на сиднофарм или корватон.
3. Если приступ стенокардии произошел дома, он госпитализируется в следующих случаях:

Если бригадой скорой помощи были применены наркотические анальгетики (т.е. приступ другими средствами не купировался);

Если это впервые в жизни возникший приступ (или приступы в течение 1 месяца);

Если нарушился привычный стереотип приступа.

4. Госпитализация данной категории больных производится на носилках.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – некроз участка сердечной мышцы в результате острого несоответствия коронарного кровотока метаболическим потребностям сердечной мышцы.

Причины

1.Атеросклероз коронарных артерий.

2.Тромбоз коронарных артерий.

3.Спазм коронарных артерий.

Провоцирующие факторы

1.Внезапное повышение АД.

2.Физическое или психическое перенапряжение.

3.Нарушение сократительной функции миокарда.

4.Гипертрофия или дилатация левого желудочка.

5.Пароксизмальные нарушения сердечного ритма.

6.Изменения метеорологических условий и другие факторы, повышающие потребность миокарда в кислороде.

Клиническая картина. Больного беспокоит боль давящего, сжимающего характера за грудиной с иррадиацией в левое плечо, руку, челюсть, лопатку. Приступ сопровождается ощущением нехватки воздуха, страхом смерти. Боль не купируется нитроглицерином, интенсивность ее нарастает. АД может снижаться, иногда нарушается сердечный ритм.

Однако всегда следует помнить о возможности атипичного течения инфаркта миокарда. Боль может возникнуть в эпигастральной области или в нижней челюсти, бывают случаи без характерной боли, когда в клинической картине заболевания ведущими становятся признаки сердечной недостаточности.

В определении характера патологического процесса большую роль играет ЭКГ.

Осложнения

1.Кардиогенный шок.

2.Аритмии.

3.Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легких).

4.Тромбоэмболии.

5.Разрыв сердца.

Неотложная помощь

Больных надо срочно доставить в отделение реанимации.

На догоспитальном этапе необходимо купировать болевой синдром, предусмотреть профилактику осложнений, создать больному абсолютный физический и психический покой.

1.Измерьте АД, следите за пульсом, ЧД, снимите ЭКГ.

2.Дайте нитроглицерин – 0,0005 г под язык; применяйте нитроглицерин 2-3 кратно по 1 таблетке с интервалом 5–10 мин.

3.Дайте вдыхать увлажненный кислород.

4.При развитии инфаркта миокарда обычные анальгетики, как правило, неэффективны, поэтому необходимо применить наркотические анальгетики: 2 мл 1 % раствора морфина , 2 мл 2 % раствора промедола внутривенно в сочетании с 0,3–0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата, 1–2 мл раствора трамала внутривенно или внутримышечно. При интенсивном болевом синдроме, сопровождающемся выраженным возбуждением, чувством страха и напряженности, следует использовать сочетанное введение анальгетических и транквилизирующих средств: 1 мл 2 % раствора промедола или 1 мл 1% раствора морфина в сочетании с 2 мл 0,5 % раствора диазепама (седуксена, реланиума) внутривенно медленно в 10 мл

5.Эффективно проведение нейролептаналгезии: 2–4 мл 0,25 % раствора дроперидола в комбинации с 2 мл 0,005 % раствора фентанила внутривенно.

6.Эффективно применение ингаляционного наркоза смесью закиси азота с кислородом (в условиях реанимационного отделения).

7.С целью ограничения начавшегося тромбоза, профилактики нового тромбоза и тромбоэмболитических осложнений на догоспитальном этапе вводят 10–15 тыс. ЕД гепарина в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, дают внутрь 325 мг аспирина.

8.В случае развившейся желудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, фибрилляции желудочков введите 4–6 мл 2 % раствора лидокаина внутривенно в 20 мл очень медленно. Чтобы купировать пароксизм мерцательной аритмии , введите 5 мл 10 % раствора новокаинамида в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно медленно (при отсутствии гипотензии). При брадиаритмиях введите 0,5–1 мл 0, 1% раствора атропина сульфата или 1 мл 0,005 раствора алупента в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно медленно. Если ритм не восстановился, проведите с врачом электроимпульсную терапию.

9.Постоянно контролируйте АД, ЭКГ, ЧСС, ЧД.

10.При отсутствии сердечных сокращений проведите непрямой массаж сердца, дефибрилляцию, при возможности – аппаратную ИВЛ. Экстренно госпитализируйте больного.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В СЕРДЦЕ

(инфаркт миокарда)

Жалобы больного 1. Интенсивная давящая боль за грудиной (более 10 минут). 2. Возбуждение. 3. Резкая слабость. 4. Холодный пот. 5. Возможны: - зубная боль; - боль в животе.	Данные осмотра. 1. Связь боли с физическим или эмоциональным напряжением. 2. Больной возбужден. 3. Бледность кожи, цианоз. 4. Конечности холодные. 5. Частый, аритмичный, нитевидный пульс. 6. АДс < 80 мм рт. ст; 7. АДд < 60 мм рт. ст. 8. Тоны сердца приглушены.
Возможные осложнения инфаркта миокарда
Кардиогенный шок 1. Бледность, цианоз. 2. Снижение АД. 3. Слабый пульс. 4. Олигурия, анурия. 5. Холодный пот.	Острая сердечная недостаточность 1. Удушье. 2. Кашель с пенистой розовой мокротой. 3. Цианоз. 4. Тахикардия. 5. Влажные хрипы в нижних отделах легких.	Аритмии 1. Пароксизмальная тахикардия. 2. Экстрасистолия. 3. Блокады сердца.
Сестринские вмешательства 1. Установить строгий постельный режим. 2. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой. 3. Немедленно вызвать врача. 4. Дать под язык нитроглицерин (при необходимости повторно через 3-5 мин, но не более 3 –х раз), если АДс более 100 мм рт. ст. 5. Обеспечить подачу увлажненного кислорода (при необходимости – через пеногаситель). 6. Дать разжевать 0,25 г аспирина.	Приготовить для оказания неотложной помощи 1. Жгут, шприцы. 2. Промедол. 3. Баралгин. 4. Димедрол. 5. Дроперидол. 6. Лидокаин. 7. Строфантин. 8. Допамин. 9. Фентанил. 10. Лазикс. 11. Гепарин. 12. Реланиум. 13. Атропин. 14. Пеногаситель (антифомсилан).

Примечания.

1. При подозрении на инфаркт миокарда не готовить и не вводить спазмолитики (папаверин, но-шпа, платифиллин, спазган). Эти препараты ухудшают кровоток в зоне некроза.
2. При непереносимости нитроглицерина и анальгетиков боль можно снять ингаляцией закиси азота (аппарат – АН-8) по назначению и под контролем врача.

Аритмии сердца

Аритмии сердца – это любой сердечный ритм, отличающийся от нормального по частоте, регулярности, источнику возбуждения, последовательности между активацией предсердий и желудочков.

Причины

1.Изменения в сердечной мышце в результате атеросклероза (ИБС, инфаркт миокарда).

2.Миокардиты, пороки сердца.

3.Миокардиодистрофии (алкоголизм, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).

4.Заболевания других внутренних органов (холецистит, язвенная болезнь, хронические заболевания бронхов, легких, нарушения ЦНС, нарушения электролитного баланса).

Клиническая картина. При остром нарушении ритма больные жалуются на ощущение перебоев в работе сердца, чувство замирания, «кувыркания» сердца, сердцебиение. Могут отмечаться общая слабость, недомогание, утомляемость, одышка. Возможны потеря сознания, пароксизмы головокружения, пошатывание при ходьбе.

Выраженность сердечной недостаточности находится в прямой зависимости от исходных резервов миокарда.

Необходимо обязательно снять ЭКГ для точной диагностики характера нарушения ритма.

Среди многочисленных видов аритмий сердца экстренной помощи чаще всего требуют приступы пароксизмальной тахикардии, мерцание и трепетание предсердий, приступы Морганьи – Адамса – Стокса, некоторые формы желудочковых экстрасистолий, синдром слабости синусового узла.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – приступы резкого учащения сердечных сокращений, частота которых может составлять 130–250 ударов в 1 мин. Ритм при этом правильный.

Выделяют две основные формы пароксизмальной тахикардии: наджелудочковая и желудочковая.

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия . Может быть у больных без органического поражения сердца, чаще неврогенного характера.

На ЭКГ при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии желудочковые комплексы по форме мало отличаются от нормальных. Зубец Р, как правило, наслаивается на желудочковый комплекс и поэтому трудно различим.

Неотложная помощь

1.Измерьте АД, следите за ЧСС.

2.Снимите ЭКГ.

3.Примените приемы физического воздействия:

· массируйте правый каротидный синус в течение 10–12 с (не рекомендуется пожилым и больным, перенесшим инсульт);

· надавливайте на глазные яблоки 5 с;

· попросите больного заглатывать большой комок пищи, искусственно вызывать рвоту, натуживаться на высоте глубокого вдоха, надувать воздушный шар, погружать голову в таз с холодной водой.

4.При отсутствии эффекта от механических приемов используйте лекарственные средства: введите 2 мл 1 % раствора АТФ внутривенно быстро в 5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида , 4 мл 2,5 % раствора изоптина внутривенно струйно быстро в 5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида .

5.Если введение изоптина не дало эффекта, внутривенно струйно введите 5–10 мл 10 % раствора новокаинамида в 10 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида .

6.Вместо новокаинамида или при его неэффективности внутривенно медленно введите 2 мл 2,5 % раствора этацизина в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида .

7.Постоянно следите за АД, ЧСС.

8.В случае неэффективности лекарственной терапии проводите электроимпульсную терапию.

При отсутствии эффекта от применяемой терапии больного следует доставить в стационар.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия. Связана с органическим поражением сердца.

На ЭКГ отмечаются значительное расширение и деформация комплекса QRS. Ритм желудочков может быть слегка неправильным.

Неотложная помощь

Не следует использовать приемы раздражения блуждающего нерва, применять изоптин, пропранолол, АТФ и сердечные гликозиды.

1.Создайте больному физический и психический покой.

2.Измерьте АД, следите за ЧСС, ЧД.

3.Снимите ЭКГ.

4.Дайте вдыхать увлажненный кислород.

5.При систолическом АД выше 90 мм рт. ст. введите внутривенно 10 мл 1 % раствора лидокаина в 10 мл 5 % раствора глюкозы .

6.Если применение лидокаина не эффективно, введите 10 мл 10 % раствора новокаинамида в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 2 мл 2,5 % раствора этацизина в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида , или 6 мл 5 % раствора кордарона в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

7.Если от применения двух препаратов нет эффекта, а также при развитии коллапса, шока, сердечной астмы или отека легких проведите совместно с врачом электроимпульсную терапию.

8.После купирования пароксизма доставьте больного в кардиологическое отделение.

Дата публикации статьи: 20.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.

Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.

Нажмите на фото для увеличения

При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.

С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.

Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация

Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:

1. Она возникает внезапно.
2. Редко – ночью или рано утром.
3. Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
4. Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
5. «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
6. Может распространяться на живот или спину.
7. Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.

Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.

Если боль сочетается:

• с одышкой;
• нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
• слабостью;
• бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
• холодным потом;
• тошнотой;
• рвотой;
• потерей сознания,

то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.

Что делать дома до приезда скорой

При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).

Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:

• успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
• удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
• обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
• снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
• дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
• дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
• если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.

Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.

Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).

Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях

Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.

При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит

1. Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
2. Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
3. Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
4. 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
5. Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.

При болях в сердце и повышенном давлении

Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.

При болях в сердце и грыже пищевода

Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.

При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза

• Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
• Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.

Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.

Чего не надо делать дома при боли в сердце

При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

• интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
• нервничать;
• глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
• применять массаж (возможен отрыв тромба);
• стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.

Боли в области сердца могут развиться внезапно. Они всегда носят особый характер и настораживают. Боль в сердце может быть острой и сильной. Зачастую сердечные боли начинаются как приступ, причиной которого могут выступать большая физическая перегрузка, сильное нервное напряжение, яркие психоэмоциональные переживания, боли в середине грудной клетки могут также вызываться и некоторыми серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как ишемическая болезнь сердца . Здесь мы и рассмотрим наиболее опасные причины острых болевых ощущений в области груди, что при этом делать и как оказать самому себе либо другому человеку доврачебную неотложную помощь.

Боль в сердце начинается с чувства сдавливания за грудиной, потом появляется острая режущая боль, отдающая под левую лопатку и в левое плечо. Боль постепенно усиливается, и больному кажется, что в грудь положили раскаленное железо. Больной бледен, его охватывает слабость и страх , что это все – конец, смерть. Но проходит 10–15 минут, и боли постепенно успокаиваются, остается лишь слабость и чувство усталости. Такая боль характерна для стенокардии. Если же боль не прекращается даже после приема сильных лекарств – надо подозревать развитие инфаркта миокарда .

Что делать: первая помощь – таблетки, капли, средства

При появлении болей в области сердца, прежде всего, заставьте себя не суетиться и не пугаться, потому что ваше волнение только усилит боль. Затем нужно сесть (но не ложиться, потому что при переходе в горизонтальное положение кровь устремляется в верхнюю половину тела и это создает дополнительную нагрузку для сердца) и опустить ноги в горячую воду с горчицей. Дышать нужно стараться ровно и глубоко, слегка задерживаясь на вдохе.

Из лекарственных препаратов нужно сначала положить под язык таблетку валидола (глотать валидол нельзя, так как в этом случае он не подействует). Если валидола нет, то можно выпить до 40 капель Корвалола или Валокордина (зарубежный аналог корвалола), валерианы с ментолом, или, в крайнем случае, возьмите в рот немного коньяка или водки, подержите их 3–5 минут и выплюньте.

Если принятые вами меры оказались неэффективными – воспользуйтесь нитроглицерином (под язык). Если приступы стенокардии повторяются у вас часто, то нитроглицерин нужно постоянно носить при себе (после приема нитроглицерина часто начинает болеть голова, но это явление кратковременное и его не нужно бояться).

Такой же эффект, как и нитроглицерин, оказывают сорбит, сустак, нитранол, нитросорбит, но, в отличие от нитроглицерина, они начинают действовать через 10–15 минут, поэтому для снятия приступа они не годятся.

При болях в области сердца можно воспользоваться сильными растираниями (Эфкамон, Бом‑бенге, пчелиный яд) и втирать их в места наиболее сильных болей.

Боли в области сердца часто появляются у гипертоников и держатся до 1–2 часов. Больные не связывают эти боли с повышенным давлением и часто пытаются снять их при помощи Корвалола, Валидола, Нитроглицерина, что почти никогда не удается. В этом случае нужно срочно выпить быстродействующее лекарство и снизить давление, после чего боли пройдут сами по себе. К сожалению, об этом часто забывают и врачи. Каждый гипертоник должен иметь аппарат для измерения давления и при сердечных болях, в первую очередь измерять артериальное давление. Если оно высокое, положить под язык половину таблетки (но не больше) Клофелина или 1 таблетку коринфара. После этого боли обычно проходят через 10–15 минут.

В любом случае при сердечных болях обязательно нужно вызвать «Скорую помощь» или обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Видео по теме

Что делать при боли в сердце

Кирилл Барбухатти – главный кардиохирург Краснодарского края. Профессор, доктор медицинских наук, заведует кафедрой кардиохирургии и кардиологии в Кубанском государственном медуниверситете. Учился и работал в Санкт-Петербурге, с 2002 заведует кардиохирургическим отделением в Краевой клинической больнице №1 в Краснодаре. В 2009 году награжден премией им. В. И. Бураковского «За разработку и внедрение современных технологий в сердечно-сосудистую хирургию Краснодарского края». В 2010 году Барбухатти стал обладателем премии «Призвание года» за проведение уникальной операции по спасению пациента. В 2013 удостоен звания «Герой Труда Кубани».

Болит сердце: причины и симптомы

Я врач. Рассказываю про распространённую проблему – боли в области сердца. Очень часто они вызываются как раз не сердечными причинами, а другими. Консультация врача.

3 обманчивых боли в сердце. Что болит в груди

Все мы прекрасно понимаем, какая важная роль в нашем организме отведена такому органу, как сердце, именно поэтому даже при малейшем дискомфорте в левой области грудной клетки мы ощущаем чувство тревоги и беспокойство. Однако, на самом деле, не стоит переживать и паниковать тем, кого данные неприятные ощущения посещают впервые либо беспокоят крайне редко. А вот тем, кто регулярно испытывает какие-либо боли в области сердца, стоит насторожиться, ибо многократно повторяющийся болевой синдром – есть свидетельство наличия какого-либо сердечнососудистого заболевания, которое представляет огромную опасность и несёт угрозу для вашей жизни. В этой статье мы и расскажем вам о том, какие существуют сердечнососудистые заболевания, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болит сердце.

Причины боли в сердце

Вегетососудистая дистония. Данное заболевание является самой распространённой причиной возникновения боли в области сердца. Суть вегетососудистой дистонии – нарушение тонуса сосудов вегетативной нервной системы. Симптомы заболевания следующие: учащённое сердцебиение, регулярная потливость ладоней и стоп, покалывания в области сердца, апатия и общая слабость. Возникает спонтанно.

Приступ стенокардии. Данное заболевание возникает, как следствие атеросклероза, суть которого заключается в следующем: на стенках сосудов откладывается холестерин, который в итоге приводит к сужению сосудов. Таким образом наше сердце не получает необходимое ему количество кислорода, что и становится причиной боли в сердце. Симптомы стенокардии: сжимающая и давящая боль, которая также может отдавать в левую руку, плечо и левую сторону шеи. Также может возникнуть онемение левой руки. В среднем приступ длится 5-15 секунд.

Инфаркт миокарда. Данное заболевание очень опасно и суть его состоит в следующем: происходит острое нарушение кровообращения, которому способствует полное закрытие просвета сосуда, что в итоге приводит к некрозу или попросту отмиранию определённого участка сердечной мышцы (миокарда). Симптомы инфаркта миокарда следующие: обжигающие боли за грудиной, длящиеся более 15 минут, одышка, резкая слабость, повышенная потливость. Несвоевременное оказание экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Различные воспаления близ лежащих органов также могут спровоцировать боль в области сердца. Невралгия межрёберных нервов, плеврит, миозит и пневмония – все эти заболевания способны сымитировать боль в левой области грудной клетки, так как при всех этих недугах происходит сдавливание рядом находящихся нервных окончаний.

Чрезмерное употребление алкоголя. Все мы, безусловно, знаем о вреде алкоголя, и на сердце он влияет в первую очередь. А дело всё в том, что при попадании в кровь алкоголь уже через несколько минут заставляет частоту сердечных сокращений значительно увеличиться. В состоянии алкогольного опьянения нагрузка на сердце многократно возрастает: ему приходится «перекачивать» огромные объёмы жидкости, в которой к тому же содержаться токсичные вещества и спирт. Безусловно, данная процедура – непосильный труд для нашего сердца; в итоге оно даёт сбой, отчего у нас возникают боли в сердце и аритмия.

Стресс. Все мы знакомы с таким выражением, как «все болезни от нервов». И это действительно так: сердце, как и любой другой орган, очень чутко реагирует на наши нервные переживания. А дело всё в том, что во время стрессов происходит выброс адреналина в кровь, который, в свою очередь, провоцирует сужение и спазм сосудов. Всё это приводит к нарушению кровообращения и учащённому сердцебиению.

Гормональные нарушения у женщин. Во время наступления климакса, либо во время менструационного цикла в женском организме происходит гормональная перестройка, в связи с чем могут появиться боли в области сердца, носящие различный характер: они могут быть колющими, давящими, покалывающими и сжимающими.

Лечение сердечнососудистых заболеваний

Безусловно, все мы понимаем, что при регулярно возникающих болях в области сердца, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, и чем раньше это сделать, тем лучше, ибо только так можно избежать осложнённых форм заболеваний и, что ещё более важно, сохранить себе жизнь. При болях в сердце обращаться следует к кардиологу или кардиохирургу.

При любой жалобе на боль в области сердца вам в обязательном порядке будет назначено прохождение ЭКГ (электрокардиограмма). Также в последнее время для установления более точного диагноза, пациентам назначается прохождение стресс-ЭКГ (процедура на велометрии, в процессе которой происходит фиксирование сердечных показателей во время физической нагрузки).

Также назначается прохождение фонокардиографии (регистрация сердечных тонов и шумов) и эхокардиография (исследование мышц и клапанов сердца посредством ультразвуковых волн). Существуют и другие виды процедур, однако, их прохождение назначается в индивидуальном порядке при наличии необходимости.

Для того, чтобы исключить возможность влияния других каких-либо органов на боли в сердце, пациентам назначается обследование позвоночника путём компьютерной томографии и рентгена, а также рекомендуется посетить таких специалистов, как невролог, ортопед и гастроэнтеролог.

Что делать в домашних условиях, если болит сердце

В первую очередь, не стоит паниковать: как вы уже знаете, дополнительный стресс негативно сказывается на сердце, отчего ваше состояние только ухудшится: своими переживаниями вы даёте своему сердцу дополнительную нагрузку в виде учащённого сердцебиения;

Попробуйте изменить положение тела: в случае, если при смене позы боль уходит, знайте, что никакая опасность вам точно не угрожает; если же при смене положения тела боль не утихает, а в некоторых ситуациях обостряется, то это признаки такого заболевания, как стенокардия;

Обеспечьте открытый доступ к свежему воздуху: откройте форточку или балкон;

Освободите шею от сковывающих предметов одежды: расстегните верхние пуговицы или снимите сдавливающую горло одежду. Также ослабьте ремень;

Воспользуйтесь лекарственными препаратами: положите под язык таблетку нитроглицерина или валидола, а также примите 30-50 капель валокордина или корвалола;

Примите успокаивающее средство: в его качестве может выступить настой пустырника или настой валерианы;

Если через десять минут ваша боль не прошла, положите под язык ещё одну таблетку нитроглицерина или валидола, примите одну таблетку аспирина и вызывайте скорую помощь;

В ситуации, если ваша боль всё же утихла самостоятельно, в ближайшее время вам всё равно настоятельно рекомендуется посетить специалиста для прохождения электрокардиограммы и сдачи всех необходимых анализов.

Как предотвратить боль в сердце

Для того, чтобы болезненные ощущения в области сердца вас не беспокоили, необходимо постоянно следить за своим здоровьем и поддерживать свой иммунитет. Для этого рекомендуется придерживаться следующих принципов:

Откажитесь от вредных привычек: алкоголь и курение самым негативным образом сказываются на вашем сердце;

По чаще бывайте на свежем воздухе; особенно важны и полезны прогулки перед сном;

Активно занимайтесь спортом: помните, что ваш организм не должен пребывать в состоянии покоя;

Правильное питание – залог здоровья; ежедневно употребляйте продукты, богатые калием и кальцием: бананы, картофель, кабачки, фасоль, помидоры, творог, молочные продукты;

Откажитесь от жирной, жареной и острой пищи. Предпочтение лучше всего отдавать отварной, тушеной и приготовленной на пару пище. Также стоит отказаться от сладостей и мучных изделий, которые также всячески «засоряют» наш организм, мешая нормальной работе сердечнососудистой системы.

Оказание первой реанимационной помощи при болях в сердце:

В первую очередь, больного необходимо положить на твёрдую поверхность: на пол или землю; на мягкой поверхности надавливания на грудную клетку совершенно не эффективны;

Далее необходимо сделать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо отметить нужную точку на грудине: отмерьте 2 пальца от конца грудины – таким образом вы найдёте место расположения сердца: как раз по середине грудины;

Далее необходимо сделать следующее: сделайте четыре вдоха, а затем чередуйте – 15 надавливаний на грудину и 2 вдоха – это примерно 60-80 надавливаний в минуту. Вдох при непрямом массаже сердца делается либо изо рта в рот, либо изо рта в нос через марлю, которую необходимо сложить в два слоя. Массаж делается до тех пор, пока у больного не появится пульс, и он самостоятельно не начнёт дышать.

Что можно сделать в домашних условиях, если болит сердце? Этим вопросом задавался каждый, кто хоть раз сталкивался с приступами сердечной боли у себя или близких. Порядок действий напрямую зависит от характера болей, поставленного диагноза, а также сопутствующих симптомов. Подробнее о первой помощи вы узнайте из статьи.

Если сердце болит впервые

Порядок действий при внезапном возникновении болевых ощущений в области сердца зависит от их характера и причин.

Рассмотрим наиболее распространённые виды болей и порядок действий для их устранения:

• расслабьтесь – примите удобную позу и позаботьтесь, чтобы вам ничего не мешало;
• дышите правильно – делайте медленные, но глубокие вдохи, стараясь, чтобы дыхание не вызывало неприятных ощущений.

Боль должна пройти в течение 5-10 минут, можно принять сердечное средство или успокаивающий препарат, когда боли предшествовал стресс.

• примите удобную позу, лучше всего прилечь;
• позаботьтесь о комфорте – расстегните ремень и пуговицы, одежда не должна давить;
• если в помещении жарко, включите кондиционер или откройте окна;
• успокойтесь, примите успокоительное, сердечный препарат, нитроглицерин;
• глубоко дышите.

Действие мероприятий должно ощущаться через полчаса.

• примите сердечный препарат;
• постарайтесь меньше двигаться;
• вызовите врача.

• освободитесь от одежды, которая сковывает движения;
• откройте окно;
• глубоко дышите;
• можно выпить нитроглицерин.

Состояние должно улучшиться через 15 минут.

Боли при заболеваниях

Если у человека уже имеется подтвержденное заболевание, то в зависимости от диагноза, существуют разные подходы к снятию болевых ощущений в сердце:

• откажитесь от нагрузки – в случае проявления болевых ощущений следует в срочном порядке перестать выполнять любую работу;
• проветрите помещение – откройте окна и двери;
• расслабьтесь – займите лежачее положение, снимите одежду, которая вам мешает;
• примите нитроглицерин;
• если через 5 минут не стало легче, возьмите ещё 1 таблетку.

Чтобы расширить сосуды и улучшить циркуляцию крови при стенокардии, можно приложить к груди горчичник или перцовый пластырь.

2. . При повышенном давлении сердечные боли чаще всего проявляются при гипертоническом кризе. В таком случае:

• вызовите скорую – при гипертоническом кризе медлить нельзя;
• примите удобную позу;
• обеспечьте доступ свежего воздуха;
• примите таблетку, которая постепенно снижает давление;
• можно принять успокоительное или мочегонное средство.

3. Невроз. В этом случае боли могут возникать из-за стресса, поэтому следует:

• успокоиться, отвлечься от переживаний;
• выпить препарат с успокаивающим эффектом.

4. Депрессия. Если сердечные боли появляются на фоне угнетённого эмоционального состояния – необходим приём успокоительных препаратов.

Даже если купировать болевой синдром удалось, все равно необходимо записаться на прием к врачу для выяснения причины его возникновения. Очень часто боль в скором времени возвращается и может стать угрозой для здоровья и жизни.

При некоторых заболеваниях боль может ошибочно приниматься за сердечную:

• Заболевания лёгких. Боли могут сопровождаться кашлем, отдышкой, иногда – повышенной температурой. Следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком серьёзной патологии дыхательных путей.
• Болезни желудка. Возникает в состоянии голода или после употребления пищи. Нужно обратиться к гастроэнтерологу.
• Межрёберная невралгия. Боль возникает во время физических нагрузок или при неудобном положении тела. Нужно посоветоваться с невропатологом.
• Миозит. Заболевание мышц, при котором боли возникают при перенапряжении. Требует обращения к специалисту.

Отличить сердечную боль от ошибочной можно, если сменить позу и глубоко вдохнуть. Если боль не проходит, она связана с заболеваниями сердца, если начала утихать – причина в других органах.

Когда нужно вызывать врача?

Чаще всего, срочно обратиться за помощью к специалисту необходимо, когда боль не утихает на протяжении от 20 минут до 1 часа после предпринятых попыток ее успокоить (сердечные и успокаивающие препараты не помогают).

Наиболее опасными являются такие сопутствующие симптомы:

• давящие ощущения в области груди;
• чрезмерное повышение давления;
• появление холодного липкого пота;
• озноб или лихорадка;
• тошнота и рвота;
• расстройство сознания;
• тревожность и приступы паники;
• искажение речи;
• отдышка.

При появлении сразу нескольких из вышеописанных симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь и оказать больному первую помощь.

Что делать до приезда скорой?

Сразу после того, как было принято решение о вызове «скорой» для человека, страдающего от сердечных болей, нужно оказать первую помощь.

Следует предпринять такие действия:

• Успокоить больного. Лучше воспользоваться техниками правильного дыхания или обеспечить максимально успокаивающую атмосферу. Медицинские препараты принимать только в критичных случаях.
• Принять удобную позу. Лучше всего прилечь, но не стоит создавать давление на сердце – наиболее оптимальной позой будет лечь на спину.
• Обеспечить доступ воздуха. Открыть все окна.
• Избавить от одежды, сковывающей движения и мешающей дыханию. Нужно расстегнуть пуговицы и избавиться от тесных вещей.
• Дать аспирин. Это средство помогает улучшить циркуляцию крови.
• Дать нитроглицерин. Данный препарат нужно применять только при уверенности, что боль вызвана сердечными нарушениями.

Перед тем, как вы приобретёте указанные препараты для вашей домашней аптечки, проконсультируйтесь с врачом об их безопасности лично для вас.

Среди лекарственных препаратов, которые можно принять в домашних условиях при появлении сердечных болей, выделяют:

• Валидол. Обладает успокаивающим эффектом. При приёме одновременно с нитроглицерином может снизить давление. Принимать следует, положив под язык и неспешно рассасывая.
• Аспирин. Помогает справиться с сердечными болями. При приёме его нужно тщательно разжевать.
• Корвалол. Тоже оказывает успокаивающие воздействие, но является малоэффективным при межрёберной невралгии. Можно принимать в виде капель или таблеток.

  Препарат оказывает негативное воздействие на печень и противопоказан людям с печёночными патологиями.

• Кардиомагнил. Отличный обезболивающий препарат. Не оказывает негативного воздействия на пищеварительную систему. Выпускается в виде таблеток.
• Нитроглицерин. Предназначен для оказания срочной помощи больным сердечными патологиями. Способствует расслаблению гладких мышц венозного русла расширяя, таким образом, сосуды. Таблетки и капсулы принимают сублингвально.

Нитроглицерин противопоказан людям с пониженным давлением.

Народная медицина

Избавиться от боли в сердце можно также с помощью народных методов. Ниже представлены несколько простых средств, которые можно изготовить в домашних условиях:

1. Настой из трав. Эффективное средство от боли:

• возьмите 3 ст. л. измельчённого корня валерианы, 3 ст. л. сушеных листьев пустырника, 2 ст. л. тысячелистника и 2 ст. л. плодов аниса;
• смешайте ингредиенты;
• 2 ст. л. полученной смеси залейте 1 стаканом горячей воды;
• дайте настояться в течение 3 часов;
• процедите.

Принимайте 1/3 стакана 2 раза в сутки.

2. Успокаивающий сбор. Хорошо помогает при неврозах, которые часто являются причиной болей в сердце:

• возьмите 3 ст. л. корня валерианы, 2 ст. л. тысячелистника, 2 ст. л. шишек хмеля и 3 ст. л. мелиссы;
• смешайте ингредиенты;
• 1 ст. л. смеси залейте стаканом кипятка;
• дайте настояться около 30 минут;
• процедите.

Выпейте 1 стакан готового средства за 4 раза.

3. Сбор из боярышника. Отличное средство от боли в сердце:

• возьмите 2 ст. л. боярышника, 1 ст. л. шиповника и 1 ст. л. пустырника;
• смешайте ингредиенты;
• залейте 500 мл кипятка;
• прокипятите около 5 минут;
• подождите, пока средство остынет;
• процедите.

Пейте сбор вместо чая несколько раз в сутки.

4. Средство из дикой моркови. Можно пить как для профилактики, так и при сильных болях:

• возьмите 6 ст. л. семян дикой моркови;
• залейте 250 мл водки;
• на 20 дней поставьте средство в прохладное, тёмное место.

В качестве профилактического средства следует употреблять по 6 капель 3 раза в сутки. При возникновении сильных болей нужно пить по 3 капли каждые полчаса.

5. Настой из вереса. Является действенным средством для укрепления сердца:

• возьмите 2 ч. л. сухого вереса;
• залейте 1 стаканом кипятка;
• поставьте на водяную баню и подождите 5 минут.

Пейте 1/4 стакана каждые 4 часа.

6. Настой из ландыша. Данный рецепт известен ещё с древних времён, его действенность проверена временем:

• возьмите банку объёмом 1 л и заполните её цветами растения примерно на 3/4;
• залейте водкой до краёв;
• уберите в прохладное место и настаивайте около 20 суток.

Растворяйте 20 мл настойки в 1 стакане воды. Пейте не более 3 раз в сутки.

7. Смесь из мёда, лимона и кураги. Помогает укрепить сердечную мышцу:

• возьмите по 1 стакану мёда, орехов и кураги, тщательно измельчите;
• добавьте цедру и сок 1 лимона;
• тщательно смешайте ингредиенты.

Принимайте по 1 ч. л. до 3 раз в сутки. Хранить средство лучше в холодильнике.

Также при возникновении сердечных болей могут помочь такие упражнения:

• Покусывание мизинцев. Покусайте около 20 раз мизинец на левой руке, потом на правой. Повторите. Через время боль начнёт утихать.
• Правильное дыхание . Сделайте глубокий вдох, а затем медленно выдохните.

Эти упражнения являются более эффективными если делать их последовательно, в комплексе.

О методах и акупунктурных тачках, которые могут помочь избавиться от болей в сердце, если под рукой нет необходимых средств, вы можете узнать, посмотрев это видео:

Профилактика

Чтобы избежать болей в сердце или хотя бы ограничить количество возможных приступов, следует придерживаться мер профилактики.

Основные правила:

• Чтобы улучшить работу сердца, его нужно регулярно укреплять. В этом могут помочь умеренные физические нагрузки или тренировки на выносливость. Прекрасным решением станут утренний бег или ежедневная ходьба на большие расстояния.
• Оставайтесь спокойным. Стресс и травмирующие события оказывают негативное влияние на весь организм и являются частыми причинами сердечных болей. Чтобы избежать этого, старайтесь сохранять спокойствие даже в самых критических ситуациях. В этом могут помочь дыхательные упражнения, медитативные техники или обращение к профессиональному психологу.
• Ешьте правильные продукты. Работе сердца помогают продукты, богатые калием. Это, прежде всего, орехи и морепродукты. А вот жирная и солёная пища, наоборот, создаёт дополнительную нагрузку, поэтому от неё лучше отказаться.
• Откажитесь от вредных привычек. Употребление алкоголя и никотина создаёт серьёзные препятствия для нормальной работы сердца, поэтому если вы хотите продлить себе жизнь и не страдать от регулярных болей, то от этого лучше отказаться.

Также в качестве профилактической меры необходимо проходить регулярные осмотры у врача, чтобы убедиться в нормальной работе сердца и получить необходимые рекомендации.

Очень часто боли в сердце могут оказаться симптомом серьёзных заболеваний. Оказанная вовремя первая помощь может спасти от осложнений, а иногда – сохранить жизнь. Но не следует ограничиваться только домашними методами. При любой боли в области сердца необходима консультация специалиста.