Взрослые аутисты: признаки и виды патологии. Особенности проявления аутизма у взрослых

Аутизм у взрослых людей является серьезным расстройством психики, который существенно снижает уровень их адаптации и социализации в окружающем мире. В раннем возрасте это заболевание довольно трудно диагностировать, так как различные моторные и языковые особенности поведения ребенка можно объяснить его возрастом и особенностями характера, но у взрослого человека симптомы аутизма достаточно заметны для окружающих.

Согласно определению Американской психиатрической ассоциации, расстройства спектра аутизма (РСА) характеризуются качественными отклонениями в социальном взаимодействии (уход от общения), а также ограниченным, стереотипным, повторяющимся комплексом интересов и действий. РСА в ряде случаев значительно отличаются по специфике и тяжести состояния, уровнем дефекта интеллекта, однако часто они являются тяжкими инвалидизирующими заболеваниями, которые приводят к невозможности самостоятельного обеспечения собственных потребностей и касаются около 1% населения в целом. Следует отметить, что из-за продолжающихся дискуссий относительно различий между высоко функционирующими аутистами и лицами с синдромом Аспергера, мы будем рассматривать их как РСА.

В то время как у 6-10% пациентов диагноз РСА сочетается с рядом других заболеваний (например, синдромом Дауна, ломкой Х-хромосомой, фенилкетонурией, туберозным склерозом), для большинства из них этиология остается неизвестной. Вполне вероятно, что целый ряд различных факторов является основой для развития этого синдрома. Так, существуют гипотезы о наследственности и генных мутациях. Последние генетические исследования выявили ряд хромосомных участков, которые могут быть причиной заболевания, но подтвержденные связи составляют лишь небольшой процент случаев. Необходимо отметить, что на сегодня в основу диагноза «аутизм» положен анализ поведения, а не этиологических факторов или механизмов развития расстройства.

Повышение общественной и профессиональной осведомленности об аутизме привело к более частому выявлению случаев заболевания за последние десятилетия. Частота диагноза РСА увеличилась в три раза по сравнению с 1980-ми гг. Так, распространенность РСА в 70-х и 80-х гг. составляла 4 на 10 тыс. населения, в настоящее время этот показатель составляет 60 на 10 тыс., непосредственно на аутизм приходится 13 на 10 тыс. населения.

Распространенность детского аутизма, по данным шведских и финских эпидемиологических исследований, составила 11,6 случая на 10 тыс. детского населения, также было признана тенденция к его неуклонному росту.

До 2006-го гг. аутизм в России почти не диагностировали, детям выставляли диагнозы «умственная отсталость», «психоорганический синдром», «детская шизофрения». С 2006 по 2011 гг. количество выявленных больных РСА увеличилось в 2,5 раза, однако не достигло уровня стран Западной Европы.

Статистику заболеваемости РСА следует рассматривать и у взрослого населения. Диагноз РСА, выставленный у ребенка, может сохраняться и с достижением им 18-летнего возраста. Ранее диагноз «детский аутизм» был правомочным до достижения пациентом подросткового возраста, дальше диагноз требовал пересмотра классификационного шифра болезней. Наиболее частыми изменениями диагноза «аутизм» были и есть на сегодня: умственная отсталость, шизофрения, расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждение и дисфункция головного мозга, шизоидное расстройство личности.

По данным литературы, в 76% случаев диагноз из рубрики «общие расстройства развития» трансформировался в диагноз «шизофрения».

Относительно пациентов, которым диагноз РСА был поставлен в детском возрасте, существует большая вероятность развития высокой степени инвалидизации во взрослом возрасте.

Многие исследования свидетельствуют о сохранении социально-коммуникативного дефицита рядом с коморбидными психиатрическими и поведенческими расстройствами. Ученые пришли к выводу, что, несмотря на значительную неоднородность социальных результатов, «небольшое количество взрослых с аутизмом способны жить самостоятельно, жениться, учиться в колледже, работать или устанавливать большой круг друзей». Существует тенденция некоторого улучшения социального функционирования, а также снижение выраженности симптомов аутизма по мере взросления человека.

Пациенты с РСА и интеллектуальным дефицитом имеют значительно худшие результаты социального функционирования во взрослом возрасте, чем пациенты с нормальным уровнем IQ. Другие исследования показывают, что даже пациенты с IQ >70 были более социально зависимыми от семьи и учреждений; для них были характерны коморбидные заболевания, например эпилепсия.

Согласно опросу National Autistic Society, более 70% взрослых с аутизмом не могут жить самостоятельно. Из них 49% человек живут в семье, создавая огромную финансовую нагрузку на стареющих родителей, а 32% - в интернатных учреждениях, которые мало или вообще не обеспечивают условия для личной жизни.

Только 3% взрослых с РСА могут жить полностью самостоятельно, только 6% взрослых получают зарплату, работая полный рабочий день. Также более чем у половины из них были диагностированы депрессивные расстройства в течение взрослой жизни, 11% отметили у себя «нервный срыв». И хотя большинство взрослых опрошенных участвовали, как минимум, в двух программах оказания помощи при аутизме в детстве, 65% больных, по-прежнему испытывали трудности в создании дружеских отношений.

Очевидно, что эти данные отражают бремя болезни на жизнь для взрослых с аутизмом. Такие вопросы, как независимость, самоопределение, трудоустройство, психическое здоровье, социальная поддержка и значимые отношения практически игнорируются при планировании лечения, оценки его результатов и в целом эффективности терапевтических программ таких пациентов.

В связи с тем, что РСА включают когнитивные, социальные и поведенческие расстройства, практически невозможно охарактеризовать отдельные результаты оказанной помощи как «положительные» или «отрицательные», особенно если они связаны с межличностными отношениями. Если присваивать оценки социального функционирования на основе достижения независимости, дружбы, устойчивых отношений, образования и/или работы, то 22-27% пациентов с IQ >70 получат оценки как «очень хорошо» или «хорошо».

В настоящее время существует недостаточное количество опубликованных данных о влиянии интервенций в детском возрасте на социальное функционирование взрослых с РСА. Существует мнение, что общие программы, такие как обучение социальным и профессиональным навыкам, могут быть не менее важными, чем отдельные прогностические факторы, такие как IQ, раннее развитие речи или тяжесть симптомов аутизма, в достижении положительных результатов взрослой жизни.

Взрослые с РСА потребуют таких программ лечения, которые сосредоточены на улучшении семейной жизни, самоощущения, самооценки, уверенности в себе, способности конкурировать в возможности трудоустройства, умении жить как можно более самостоятельно, способности справиться с депрессией, тревогой и другими проблемами психического здоровья.

Уже несколько десятилетий в развитых странах по инициативе общественных организаций создаются системы и программы для поддержки граждан с особыми потребностями. В разных странах такие системы финансируются по-разному, частично - из государственного, частично - из муниципальных бюджетов. Основной фактор, который позволяет работать таким системам и программам, - организация межведомственной сети с целью создания доступной необходимой медицинской помощи и минимального пакета социальных услуг для людей с РСА.

Так, проблемы адаптации к самостоятельной жизни взрослых людей с РСА в Великобритании решаются социальными программами не только на общенациональном, но и на муниципальном уровне. Британские специалисты придерживаются мнения, что предоставление медицинской и общей социальной помощи взрослым с РСА приведет к улучшению качества их жизни и сокращению расходов.

Бельгийская АРЕ - европейская сеть, которая объединяет 167 общественных организаций, работает над проектами по устранению дискриминации при трудоустройстве лиц с РСА, над программами по расширению их доступа к образованию, социальной вовлеченности, адаптации мест проживания к специфическим потребностям этой категории людей. APE считает, что важно задействовать адекватные ресурсы и высококвалифицированных специалистов, создать индивидуально ориентированные программы социальных услуг, при этом включать в программы их семьи и учитывать специфические потребности людей с РСА.

Необходимо обозначить важнейшие направления работы в этой области:

• соблюдение прав человека для лиц с особыми потребностями;
• увеличение осведомленности общества о потребностях и ожиданиях таких категорий граждан;
• качественный сбор и анализ данных для разработки помощи;
• разрушение психологических барьеров со стороны общества к людям с особыми потребностями;
• обеспечение удовлетворительных условий жизни;
• полноправное включение в жизнь сообщества;
• поддержка качественного уровня жизни;
• уважение права на самоопределение и приватность, право представлять себя в суде.

Услуги по специальному сопровождению в самостоятельной жизни включают: экспертные рекомендации и личную психологическую поддержку, индивидуальную помощь; услуги по сопровождению на прогулках, экскурсиях, путешествиях; предоставление контактного лица, от которого можно получить информацию о человеке с РСА; услугу общей медицинской помощи на дому; сопровождение в течение временного проживания вне дома; кратковременное сопровождение для школьников старше 12 лет; помощь в проживании в доме семейного типа или в отдельном проживании для детей и подростков; дома (квартиры) со специальными условиями, построенные для самостоятельного проживания взрослых людей с РСА.

Тем не менее, в программах поддержки и социальной защиты людей с особыми потребностями существует еще много проблем, которые требуют решения. Например, осведомленность общества о потребностях лиц с РСА, проблемах финансирования, законодательной базе, ответственности власти на общегосударственном и/или на муниципальном уровнях, компетентность.

Над созданием эффективной системы помощи и поддержки людей с РСА и их семей работают также в Великобритании. Например, в Уэльсе был разработан специальный план действий по социальной помощи людям с РСА и их семьям. План рассчитан на активную работу местных органов власти и местных медицинских учреждений. Они лучше осведомлены об условиях жизни и потребностях в услугах и финансировании людей с РСА, а также могут влиять на распределение местных бюджетов на социальные нужды этих людей.

В плане предусмотрены мероприятия по сотрудничеству местных органов самоуправления с детскими и молодежными общественными организациями, которые должны принимать активное участие в адресной помощи детям и молодым людям с РСА. Разработка стратегии необходимой медицинской и социальной помощи для взрослых с ментальными дисфункциями - прерогатива чиновников из Министерства здравоохранения Уэльса. Парламент Уэльса разработал документ «Качественные стандарты образования для детей с расстройствами спектра аутизма», который официально закрепляет качественное образование в школах для детей с РСА и является инструкцией для обязательного применения.

Уровень жизни людей с РСА можно улучшить, опираясь на легальные инструменты такой деятельности и внедряя в жизнь программы социальной помощи. Европейский Союз принял Хартию фундаментальных прав человека, Конвенцию Организации Объединенных Наций по правам человека с инвалидностью, Конвенцию по защите основных свобод и прав человека, Европейскую социальную хартию. Создана серьезная законодательная база, но пробелы еще существуют. Например, не принимаются во внимание такие факты, как наслоение проблем инвалидности с возрастом, необходимость в поддерживающем обучении в течение всей жизни, включенность в социальную жизнь в старшем возрасте.

В России принятие соответствующих законодательных актов об устройстве специальных систем и программ помощи больным РСА пока только обсуждается.

В нашей стране уже есть все предпосылки для создания системы многоуровневой помощи лицам с РСА как на общегосударственном уровне, так и на уровне местных органов самоуправления. Общество должно консолидировать силы и сформировать эффективную межведомственную сеть среди существующих учреждений и организаций для создания и внедрения в жизнь системы поддержки лиц с РСА. Это сложная и большая работа, но состоит она, в основном, в переформатировании связей между ведомствами и организациями, с целью создания новой функциональной системы помощи людям, которые имеют РСА.

С чего начать? С признания проблемы.

Аутизм до сих пор остается мало изученным заболеванием. Ученые определяют его как серьезное расстройство развития мозга. Это не психическое заболевание, а инвалидность. Болезнь поражает детей в возрасте до трех лет и не имеет лечения, но при наличии должного ухода может наблюдаться значительное улучшение симптомов. Рассмотрим признаки аутизма у взрослых.

Аутизм: признаки у взрослых

Что такое аутизм, и как он проявляется у взрослых? Как уже было сказано, аутизм является детским расстройством, которое развивается и сохраняется в зрелом возрасте. Ранние признаки патологии распознать достаточно трудно, потому что существует несколько заболеваний аутистического спектра, различающихся степенью тяжести нарушений развития:

• Аутизм как таковой является наиболее тяжелой формой заболевания.
• Атипичный аутизм. Эта категория включает в себя клинические картины, которые отличаются от аутистических расстройств поздним возрастом начала атипичных симптомов.
• Синдром Аспергера представляет собой наименее аутичную форму заболевания.

Основные проблемы аутического характера

Независимо от тяжести заболевания, существует три типа проблем, общих для всех перечисленных форм:

• Расстройство общения. Часто аутист, как эхо, повторяет то, что он слышит. Кроме того, существует коды невербального общения, такие как жесты, выражение глаз и другие.
• Поведенческие расстройства. Аутист регулярно повторяет одно и то же движение. Он постоянно практикует одну и ту же деятельность, а также отличается отсутствием интереса к другим занятиям.
• Нарушения социальных отношений. Больные аутизмом не участвуют в групповой деятельности спонтанно. Они проявляют равнодушие к другим.

Людям, страдающим аутизмом, трудно оценить социальные и эмоциональные сигналы, что приводит к коммуникативным проблемам. Таким образом, их реакция на чувства других людей редко бывает адекватной. Они испытывают трудности с поведенческой адаптацией в социальной среде.

Также у аутистов вызывают затруднение развитие использования языка и понимание речи в связи с отсутствием ее интонационного оформления. Кроме того, они вряд ли будут использовать жесты, чтобы подчеркнуть значение сказанного. Повседневные задачи приводят людей, страдающих аутизмом, как правило, в депрессивные состояния. Обычно для них являются нормой повторяющиеся и стереотипные модели поведения, характер интересов и деятельности.

Синдром Аспергера

Мы уже упоминали, что ранние признаки аутизма вызывают сложности с диагностированием патологии. Наиболее трудно распознается синдром Аспергера, так как его симптомы очень похожи на шизофрению. Поэтому иногда синдром диагностируется через несколько лет после регулярного наблюдения за поведением больного, его характером.

Эта форма аутизма обязательно сопровождается ограниченной эмпатией, плохими социальными навыками и зачастую необычными особыми интересами. Что касается развития языка и интеллекта людей с синдромом Аспергера, то в целом они являются нормальными. Чаще всего этому заболеванию подвержены мужчины.

Таким образом, нередко взрослые живут с синдромом Аспергера, абсолютно о нем не подозревая, имеют работу, партнеров и детей. Они обращаются к врачу только из-за таких, например, осложнений, как депрессия, приступы тревоги, пищевые расстройства.

Люди с синдромом Аспергера обычно имеют хороший или выше среднего интеллект. Как правило, у них развиваются очень специфические интересы, лежащие в области малой практической значимости, например, температура плавления металлов и тому подобное.

К основным признакам аутизма такой формы у взрослых мужчин относятся:

• Неуклюжесть и плохая ориентация в пространстве.
• Монотонная манера речи. Приверженность к грамматически правильному полированному стилю речи и подробным рассказам с едва различимыми важными и неважными понятиями.
• Болезнь может вызвать «замораживание» мимики, человек избегает контакта с глазами собеседника и, как правило, не отвечает на улыбку или юмористические замечания.
• Зачастую индивидуум живет уединенно с ограниченным количеством реальных социальных контактов, заменяя их невербальным общением в Интернете.

Отсутствие эмпатии при синдроме Аспергера также влияет на вопрос о партнерстве. Страдающие им люди часто кажутся прохладными и эгоистичными. Многие испытывают затруднения в налаживании контакта с потенциальными партнерами.

Синдром Аспергера может повлиять и на половую жизнь. Одни больные имеют низкую потребность в физической близости или даже испытывают отвращение к ней. Другие же, наоборот, ощущают довольно большое желание секса в конкретных ситуациях. Тем не менее это не означает, что синдром обязательно препятствует созданию собственной семьи.

Исцеление возможно?

Несмотря на то что симптомы аутизма у взрослых позволяют поставить верный диагноз, методов лечения этого недуга сегодня не существует, как говорится, медицина здесь бессильна. Исследования показали, что только десяти процентам людей с аутизмом удается вести независимую общественную жизнь. Тем не менее ранний диагноз заболевания позволяет оказать больному необходимую поддержку и помочь развить навыки общения с другими людьми.

Терапия синдрома Аспергера, как правило, состоит из различных модулей корректировки поведенческих мер, адаптированных к индивидуальным потребностям пациента:

• Индивидуальное лечение включает в себя, например, выяснение их собственной точки зрения относительно решения ежедневных проблем.
• Обучение социальным навыкам в группе с целью мотивации к пониманию общественных правил.
• Выбор карьеры. Больным следует избегать профессий с интенсивными социальными контактами. Им желательно найти работу в соответствии со своими особыми способностями.

Признаки аутизма у взрослых известны каждому человеку, кто смотрел великий фильм «Человек дождя». Невероятная игра Дастина Хоффмана, перерождение Тома Круза, 4 премии «Оскар»…

Но на самом деле таких аутистов-гениев, как главный герой картины, за весь XX век родилось всего около сотни. Большинство взрослых с этим диагнозом – просто больные люди, которым сложно во всем – в учебе, в работе, в общении, в любви. Им необходима постоянная помощь, за ними нужно всегда приглядывать, и самое главное в этой ситуации – как можно раньше начать терапию.

Как разглядеть болезнь у ребенка

Всемирный день распространения информации об аутизме отмечается с 2007 года, но и по сей день информации этой крайне мало. В одном сходятся специалисты – чем раньше у малыша диагностируют это нарушение мозга, тем больше шансов, что он сможет подружиться с миром и прожить полноценную жизнь.

Так как распознать аутизм в раннем возрасте? Самый благоприятный вариант развития событий – поставить диагноз в 1-2 года, потом уже может быть поздно. Нередко зацикленность на себе, нежелание говорить и общаться, патологическую любовь к порядку родители воспринимают просто как особенность характера и развития – мол, с возрастом все исправится.

Однако могут быть самыми разными, и есть опасные сигналы, когда нужно незамедлительно бежать к неврологу и педиатру:

• если малыш не смотрит в глаза и не отзывается на родительский голос;
• говорит о себе только в третьем лице и не произносит свое имя и возраст;
• часами раскачивается на стуле, размахивает руками, открывает-закрывает дверь;
• разглядывает одну и ту же картинку, прокручивает один и тот же мультик;
• постоянно выстраивает свои игрушки по цвету, по форме и т.д.

Разновидности заболевания

В мире не бывает двух одинаковых аутистов – об этой специфике недуга известно уже давно. Симптомы аутизма у взрослых, как и у ребятишек, очень индивидуальны, и во многом они зависят от разновидности болезни. Эти разновидности именуют расстройствами аутистического спектра.

1. Синдром Каннера

Это самая тяжелая форма, которая практически не поддается коррекции. Человек с синдромом Каннера живет в собственном мире, который он выстраивал долгие годы. Здесь его правила и законы, и любую попытку вторгнуться или вытащить его из своей скорлупы больной воспринимает как страшную угрозу.

1. Синдром Аспергера

Это легкая форма недуга – такие люди поддаются лечению, у них прекрасный интеллект, они хорошо вписываются в социум. Но некоторые проблемы с социализацией остаются навсегда. Кто-то не умеет считывать чужие эмоции, настроение, не способен слушать и слышать, кто-то заводит только одного друга и всю жизнь сторонится других людей…

1. Синдром Ретта

Это исключительно женский вариант – заболевают им девочки в возрасте примерно одного года, и дальше ситуация лишь ухудшается. Взрослых «Реттов» почти не встретишь – такие пациентки умирают в 25-30 лет.

1. Атипичный аутизм

Симптомы заболевания у взрослых

Почему рождаются дети с , ДЦП, аутистические расстройства, с другими неизлечимыми недугами? Эти вопросы задают и ученые, и родители особенных детишек.

Причины нарушений аутистического спектра называют самые разные – от плохой экологии до случайного генетического сбоя. Но насколько серьезными окажутся симптомы у взрослых аутистов, зависит в первую очередь от того, как рано обнаружили патологию и начали лечение.

Поставить точный диагноз можно, если у человека сочетаются 3 основных симптома – проблемы с социализацией, нежелание общаться и стремление к ритуалам и однообразным действиям. А конкретные признаки могут быть самыми разными:

• очень скупая мимика и жесты (за исключением повторяющихся движений);
• ритуальные действия (ест одни и те же блюда, гуляет по одному и тому же маршруту, раскладывает вещи в четком порядке);
• неспособность (и нежелание) понимать эмоции и чувства окружающих;
• монотонная, безэмоциональная речь (как у робота);
• маленький словарный запас и невысокий интеллект;
• агрессивность при малейших изменениях в распорядке дня и др.

Лечение расстройств аутистического спектра у взрослых

Избавиться от болезни невозможно, врачи говорят это всем родителям, столкнувшимся с такой бедой. Но можно скорректировать и сгладить симптомы, а для этого нужно непрерывное и тщательное лечение. Очень важна здесь и дифференциальная диагностика – иногда специалисты путают диагноз шизофрения, ДЦП и аутизм.

Терапия заболеваний аутистического спектра необходима комплексная. Сегодня в России и во всем мире используются самые разные методики. И важно попробовать как можно больше, чтобы понять, какое лечение помогает именно вашему ребенку, другу, близкому человеку:

• медицинские препараты (для лечения сопутствующих синдромов – депрессии, приступов агрессии, судорог);
• общение с психотерапевтом;
• трудотерапия;
• поведенческие методики для развития коммуникативных навыков;
• занятия с логопедом;
• специальные методики (массаж, общение с животными, гипноз).

Но самое главное – это непрерывное внимание близких, попытки пробиться сквозь стену, которую выстраивает вокруг себя аутист, показать ему мир, научить общению.

Известные люди с аутистическими расстройствами

Статистика Всемирной организации здравоохранения сурово заявляет – каждый год количество деток, живущих «в себе» (именно так переводится недуг) вырастает на 13% , но известные люди с аутизмом творили историю годы, десятилетия и даже века назад – историки, биографы и искусствоведы готовы назвать множество легендарных имен.

Аутистические симптомы ученые находили у:

• композитора Вольфганга Амадея Моцарта;
• писательницы Вирджинии Вульф;
• поэтессы Эмили Дикинсон;
• ученой Марии Кюри;
• художника Винсента Ван Гога;
• физика Альберта Эйнштейна.

Ныне живущие известные аутисты мира – это создатель легендарного мультика «Покемон» Сатоси Тадзири, придумавший «Охотников за привидениями» и сыгравший в них Дэн Эйкройд, доктор философии и писательница Темпл Гранден, футболист Лионель Месси.

Аутисты известные личности привлекают к себе наибольшее внимание, но важно понимать, большинство из них – не обычные «больные». А саванты – гении с расстройствами аутистического спектра, которых в мире – единицы.

Особенные детки известных людей

В Европе и США статистику ребятишек-аутистов ведут очень тщательно – сегодня в развитых странах на 80-90 детей приходится один малыш «в себе». В России нет никаких официальных данных на этот счет, и о количестве больных – и взрослых, и детей – можно только догадываться.

Однако от этой беды не застрахован никто, в том числе и известные люди – певцы, артисты, ведущие. Дети аутисты у знаменитостей России не скрыты от общественных глаз – звездные мамы и папы борются за их здоровье как могут и гордятся успехами своих особенных ребятишек:

• Валера, 10 лет, сын композитора Константина Меладзе.
• Ева, 14 лет, дочь певицы Лолиты Милявской.
• Тьяго, 8 лет, сын оперной певицы Анны Нетребко.
• Саша, 6 лет, дочь телеведущей Светланы Зейналовой.

Зарубежные звезды тоже не понаслышке знают о таких проблемах – деток «в себе» воспитывают певица Тони Брэкстон, актер Сильвестр Сталлоне, актриса Дженни Маккарти.

Фильмы с необычными героями

Знают все, но об аутистических расстройствах известно намного меньше. Мировой кинематограф решает эту проблему по-своему – количество картин с особенными героями постоянно растет с 1988 года – с тех пор, как вышел знаменитый «Человек дождя». Фильмы про аутистов удивительны по силе и искренности чувств, а главное – они заставляют нас стать чуточку ближе к этим людям.

1. «Человек дождя» (Дастин Хоффман), 1988 г.
2. «Снежный пирог» (Сигурни Уивер), 2006 г.
3. «Без ума от любви» (Джош Хартнетт), 2006 г.
4. «Бен X» (Грег Тиммерманс), 2007 г.
5. «Мэри и Макс», анимационный фильм, 2009 г.
6. «Рай океана» (Вэнь Чжан), 2010 г.
7. «Антон тут рядом», документальный фильм, 2012 г.

Признаки аутизма у взрослых сложно перепутать с другими расстройствами – у этой болезни слишком заметный почерк. Недуг может проявиться уже в 1-2 годика, а может – в начальной школе или даже в подростковом возрасте. Скорректировать заболевание реально, главное – вовремя начать терапию и всеми силами пытаться вывести человека в такой пугающий для него, но такой интересный мир.

Статью для сайта подготовила Надежда Жукова.

Аутизм взрослых людей представляет собой серьезное расстройство психики, которое резко снижает их уровень адаптации и социализации в окружающем мире. В раннем возрасте это заболевание довольно сложно диагностировать, так как различные моторные и речевые особенности поведения ребенка можно списать на возраст и особенности характера. Но у взрослого человека симптомы аутизма слишком заметны для окружающих. Этиология данного заболевания до сих пор неизвестна. Существуют гипотезы о наследственности и генных мутациях. Частота заболеваемости аутизмом - 1:250, причем аутизмом чаще болеют мальчики.

То, что взрослый человек страдает аутизмом, сразу бросается в глаза. Он безучастно относится к происходящему, равнодушен и неэмоционален. Создается ощущение, что человек живет в собственном мире. Он неохотно вступает в контакт с посторонними. Общаются только с родственниками и близкими знакомыми. Аутиста следует отличать от интроверта, который считает, что лучше молчать, чем говорить много пустых слов. Аутисты обладают низким интеллектом, который не превышает 50, и сложно поддаются обучению.

Группа Суламот предоставляет комплексную помощь лечения спектра аутизма: от дифференциальной диагностики проблем развития и до построением плана коррекции.

Взрослые, страдающие аутизмом и не идущие на контакт, находятся в своих мыслях. Могут, не переставая, делать различные бессмысленные движения, расставлять в определенной, только им понятной последовательности предметы и вещи. Аутизм у взрослых часто сопровождается навязчивыми идеями, во время которых они становятся равнодушными к окружающему миру. Вывести их из этого состояния может только что-то неожиданное, непривычное. Часто у больных аутизмом случаются припадки, приводящие к непредсказуемым последствиям. Известно, что почти половина аутистов наносила себе повреждения. Такие больные требуют постоянного ухода, внимания, так как в тяжелой форме заболевания не могут сами себе обслужить.

Гомеопаты, неврологи, педагоги до сих пор решают вопрос: «Нужно ли лечить аутизм?» Проводимые исследования показывают, что эффективность лечения зависит от стадии заболевания, степени запущенности и индивидуальна для каждого аутиста.

В настоящее время выделяют следующие группы людей, страдающих аутизмом:

1. Человек никак не идет на контакт с окружающими. Самая тяжелая степень заболевания, которая не поддается лечению.
2. Человек общается с окружающими, но происходит это только одному ему понятным способом. Все новое воспринимает в штыки. Делает однообразные движения, не желает гулять и спать, не чувствует голода.
3. Человек охотно общается, но отличается крайним эгоизмом. Позаботиться о себе в полной мере не может. Крайне неохотно отвлекается от своих странных дел. Может обладать какими-то индивидуальными навыками или способностями, о которых никто из окружающих даже не догадывается.
4. Аутизм протекает почти незаметно. Человек очень послушный и крайне обидчивый. Старается выполнять все предписания, правила и инструкции, из-за чего не может принять самостоятельного и ответственного решения.
5. Имеют какие-либо явные таланты, чаще к точным наукам (математика, программирование, физика).

Лечение аутизма у взрослых, включает в себя преодоление робости перед окружающими, помощь в социализации, прекращение прогрессирования заболевания. Нужно свести к минимуму частоту приступов больного. Лечение будет напрямую зависеть от симптомов и течения заболевания. Чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем больших результатов можно достичь.

Задать вопрос на форуме

Здравствуйте меня зовут Слава мне 24 года, последние пол года испытываю жесточайший кризис, но на самом деле последние 6-7 лет провёл в "мини депрессии" как оказалось. Есть ощущение... (1)

Я не знаю что произошло после 40 лет друзей подруг нет домашние мы вождём устали друг от друга мужа нет развелась сын вырос социально обеспечена как быть? в наше время столько кругом мошенников?кому...

Мне 28, Я незнаю что со мной,друзей нет с молодыми людми не встречаюсь. Не хочу работать,из дома не выхожу,с людьми не общаюсь не хочу.Родные давят,не верят мне,я незнаю что хочу живу в своем мире.И... (4)

Добрый день, к какому врачу необходимо обратиться, что бы проверить наличие степени аутизма у взрослого?

Добрый день. Может ли аутизм развития после 27 лет от ранее пережитого страха.

Недавно, 3 мес назад устроилась на работу кассиром в ГМ. Большому удивлению я долго не могу привыкнуть. Очередям, людям. Меня пугают взгляды их.Все правила и порядки знаю, но у меня все равно... (1)

Мне 18. У меня нет друзей. Я испытываю сложности в общении с людьми. Я не понимаю что говорить и мне очень сложно находиться рядом с незнакомыми. В школе меня часто травили из-за того что все... (2)

Аутизм (лат. autism) - заболевание, связанное с генетически обусловленными дефектами развития центральной нервной системы, чаще всего проявляющимися в первые годы жизни. Для таких пациентов характерна социальная пассивность и эмоциональная отрешенность. Несмотря на значительное развитие медицины как науки, до сих пор остаются неясными причины болезни. Поиск эффективной терапии аутизма тоже не приносит результатов. Начинаясь в раннем детском возрасте, расстройство имеет перманентное течение без периодов клинической ремиссии. Симптомы и лечение заболевания зависят от формы психического расстройства.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АУТИЗМ

У взрослых людей аутизм проявляется характерной триадой синдромов:

• Дефицит социальной активности.
• Нарушенные коммуникативные связи.
• Ограниченный круг интересов и норм поведения.

Дефицит социальной активности

Первым признаком аутизма у взрослых является социальная замкнутость. Больной как бы пребывает в своем, оторванном от общества, мире, не желая контактировать с другими людьми. Часто круг общения ограничивается членами семьи, ухаживающими за пациентом. Социальная отрешенность лишает человека готовности к самостоятельному решению элементарных проблем, поэтому даже после совершеннолетия взрослые с аутизмом находятся под наблюдением близких. Даже незначительные изменения привычных бытовых условий могут вызвать прогрессирование психического расстройства и увеличить дефицит социальной активности.

Не стоит путать врожденное заболевание с так называемым приобретенным аутизмом, развивающимся на фоне дефектов речи, слуха или других аномалий.

В таком случае человек осознанно ограничивает контакты с людьми, боясь быть высмеянным в обществе. В этом случае наблюдается резкий дискомфорт из-за социальной изоляции.

Нарушенные коммуникативные связи

Недостаток социальной активности порождает нарушение общения. Больные аутизмом крайне редко начинают разговор первыми , при ответах на вопросы используют ограниченный запас слов. Речь пациента лишена эмоций, громкость может варьировать от шепота до крика. Невербальные жесты, такие как объятия или поцелуи, также не вызывают никаких эмоций.

Ограниченный круг интересов и необходимость постоянства

Для данного типа психического расстройства характерна ограниченность круга интересов. Пациента может интересовать что-то одно (занятие или предмет), с которым он может проводить все время, выполняя однообразные действия.

При изменении привычного образа жизни могут наблюдаться приступы агрессии, часто направленные на себя. Во время них больной может наносить себе увечья, кусаться. По статистике, около трети пациентов испытывают аутоагрессию.

Помимо вышеперечисленной триады, у пациентов с аутизмом могут иметь место:

• снижение интеллектуальных способностей;
• невозможность длительной концентрации внимания;
• навязчивые движения;
• нарушение привычного режима сна;
• странные пищевые предпочтения;
• приступы гнева по отношению к окружающим.

ФОРМЫ АУТИЗМА У ВЗРОСЛЫХ

На современном этапе аутизм взрослых людей имеет четыре формы:

• собственно аутизм;
• легкая форма;
• синдром Ретта;
• комбинированная форма.

Первая форма является наиболее тяжелой и сопровождается всеми симптомами аутизма у взрослых. У таких пациентов имеется глубокая социальная дезадаптация, поэтому они требуют постоянного наблюдения и контроля.

При легкой форме заболевания словарный запас и принципы поведения в обществе практически не отличаются от среднестатистических данных в популяции. Такие люди являются полноценными членами социума, способными самостоятельно решать поставленные задачи.

Синдром Ретта имеет гендерную зависимость. Его появление характерно для взрослых аутистов женского пола. Прогноз заболевания неблагоприятный, так как патология сопровождается эпизодами остановки дыхания, что приводит к летальному исходу.

Комбинированная форма диагностируется при смешанной клинической картине.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ

Взрослые люди, болеющие аутизмом, должны получать комплексное лечение , которое необходимо начинать непосредственно после постановки диагноза. Его целями являются:

• уменьшение социальной дезадаптации;
• повышение качества жизни;
• предупреждение агрессивного поведения.

Основой терапии пациентов с таким психическим расстройством является поведенческое вмешательство. Эти лечебные программы разрабатываются психологами и наиболее эффективны в раннем детском возрасте. Они помогают ребенку в социальном интегрировании, позволяют выработать необходимые навыки для самообслуживания. Своевременное начало работы со специалистом может минимизировать симптоматику аутизма в более взрослом возрасте.

Комплексная терапия заболевания подразумевает использование лекарственных препаратов. Обоснованным считается применение:

• антидепрессантов - химических веществ, нормализующих настроение;
• антипсихотиков , позволяющих уменьшить проявления агрессии;
• стимуляторов - медикаментов, которые улучшают психическое состояние пациента.

Спектр лекарственных препаратов и объем их назначений индивидуален и зависит от выраженности симптоматики, особенности течения заболевания.

Лечение легкой формы аутизма может проходить безмедикаментозно, исключительно за счет качественной работы психологов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter