Сдвоенная почка у взрослых. Причины удвоения почки

Члс почки, что это такое? Это сокращённое значение полного названия чашечно-лоханочной системы, которое применяется в расшифровке анализов и УЗИ как аббревиатура. Она отвечает за скапливание, сохранность и выведение мочевых выделений без задержек из организма.

Поэтому любые нарушения здесь дают знать о себе отёками, сбоями при мочеиспускании. Сегодня мы расскажем причины возникновения патологий в этом органе, почему члс уплотнена, симптомы, лечение и профилактика.

Как устроена почечная система

Почки защищены слоем жира, под которым находится соединительная оболочка, она выступает основным источником разветвления перегородок внутрь парного органа. Они в свою очередь, делят её пополам, отвечая за кровеносную систему и нервные окончания.

Анатомия:

Паренхима: необходима для осуществления специфических (особенных) функций и состоит из клеточных компонентов органа;
Клубочки: здесь происходит чистка (фильтрация) крови от токсинов, продуктов обмена веществ образуя урину;
Система канальцев: через неё протекает мочевина в мозговой слой паренхимы;
Малые чашечки: здоровая почка имеет 10 штук;
Большие: маленькие сливаются в 3;
ЧЛС и уретральный канал.

Отклонения в чашечно-лоханочной системе

Патологические процессы в мочеполовой сфере, а именно в самих почках, негативно сказываются на чашечно-лоханочную систему. Расширение члс является основным показателем того, что в органе идёт воспалительный процесс.

Причины:

Конкременты в почках;
Неправильное питание;
Обезвоживание;
Лишние килограммы (ожирение);
Эндокринные и гормональные сбои;
Приём некоторых групп лекарственных медикаментов.

Почечная колика. Во время закупорки мочеточника конкрементом, происходит расширение лоханок из-за наполнения и давления на них уриной.

Она образовывается постоянно, поэтому при воспалении и закупорке, её отток нарушается. Это состояние называется почечная колика, и человек чувствует приступообразную боль в районе поражённой почки.

Гидронефроз

При таком состоянии происходит постепенное расширение лоханок (дилатация члс) из-за давления на них мочевых выделений, что приводит к атрофии паренхимы. На начальных этапах симптоматика смытая, и нередко обнаруживается случайно при обследовании иного недуга.

Расширение лоханок может не иметь существенной клинической картины. Но ряд других симптомов, связанных, с воспалением и патологическими процессами в мочеполовой сфере должны насторожить.

Признаки:

Тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и промежность;
Частое желание помочится;
Отток урины нарушен;
Гематурия;
Метеоризм.

Патология довольно опасна для здоровья, может привести к почечной недостаточности и удалению почки.

Пиелонефрит

Бактериальное поражение члс, которое спровоцировано урологическими патологиями мочеполовой сферы. Лечится антибиотиками. Уплотнение обеих почек – это один из признаков.

Онкология

Опухолевые образования. Многие нефрологические недуги определяются именно из-за деформации органа и чашечно-лоханочной системы. Аномальные процессы здесь имеют большое значение для постановки предварительного диагноза.

Удвоение

Врождённая аномалия относится к внутриутробному развитию патологии почки. У малыша наблюдается зачастую неполное. Это когда или с правой стороны или с левой удваивается почка.

Может быть, также и тотальным, но очень редко. Так как эта аномалия – врождённая, то причины могут быть связаны с вынашиванием беременности.

Факторы:

Облучение и радиация;
Неправильное питание, отсутствие витаминов;
Аморальный образ жизни будущей мамы;
Лекарственные препараты, влияющие на почки.

Симптомы:

Острый приступ боли в пояснице (почечная колика);
Скачки АД;
Повышение температуры до субтильной;
Быстрая утомляемость, апатия, слабость.

Данная симптоматика свойственна при воспалительном процессе. Если нет его, то и лечения порок не требует. Терапия подразумевает: антибиотики широкого спектра действия, травы и настойки из них, антибактериальная, физиотерапия и диета.

В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство. Раздвоение лоханок почек – это редкая патология, которая встречается чаще у слабого пола. Приводит аномалия к развитию пиелонефрита и других поражений органа.

Гидронефротическая трансформация почки и онкология

Гидронефроз – это нефрологическое заболевание, при котором нарушается чашечно-лоханочная система (члс) из-за плохого оттока мочи и давления её на почки. Может послужить атрофии паренхимы, почечной недостаточности и удалению органа.

Причины:

Инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой сферы;
Формирование конкрементов;
Злокачественные и доброкачественные образования;
Травма.

Симптомы:

Острая боль со стороны поражённой почки;
Кровь в урине;
Быстрая утомляемость;
Температура субтильная.

Гидронефроз левой возникает реже. Если не лечить острую форму патологии, чревато хроническим протеканием болезни. А это ведёт к инвалидности 1 группы.

Исследование и диагностика:

УЗИ почек и лоханок;
МРТ или КТ с контрастом;
Общий анализ урины;
Цистоскопия;
Биопсия материала (при подозрении на опухоль).

Терапия проводится под наблюдением врачей – стационарно. Только доктор, сможет по результатам анализов и диагностики, определить тактику лечения.

Своевременное обращение за консультацией, избавит от серьёзных последствий и осложнений, предотвратит развитие онкологии и удаление органа. Рак часто возникает справа, и все аномальные процессы проходят именно с этой стороны, редко – слева.

Симптомы опухолевого образования

Отравление организма (интоксикация), вялость и слабость;
Резкая потеря веса;
Утрата аппетита;
Боль в пояснице и ломота всего тела;
Задержка мочи;
Отёчность лица и конечностей.

Обнаружить рак можно пройдя полное исследование, на финальных стадиях болезни орган может прощупываться. Терапия прописывается в зависимости от стадии и распространения метастаз. Зачастую назначают операцию, химию и облучение.

Профилактика патологических процессов почек

Предупредить недуг проще, чем лечить. Поэтому основное правило крепкого здоровья – своевременное обследование и устранение недуга.

Профилактика:

Беречь себя от промерзания;
Отказаться от вредных привычек, особенно наркотиков;
Правильно питаться;
Принимать поливитамины;
Закалять организм и иммунную систему;
Заниматься спортом;
Регулярно проходить обследование (1 раз в год, можно чаще).

При первых признаках и болевых ощущений в пояснице, стоит срочно пройти общие анализы и обратиться к врачу. ЧЛС – это важный отдел почек, от которого зависит работа всей мочеполовой сферы.

Ребенок и недуг

Пиелонефрит – это основное заболевание детей, при котором поражается члс. Причины возникновения:

Патологии полости рта, кариес;
ЛОР (тонзиллит, трахеит);
Аденоиды;
Инфекции, затрагивающие органы дыхания, пневмония;
Сахарный диабет;
Эндокринные аномалии.

Недуг опасен тем, что на ранних стадиях его развития симптоматика смазана, и можно перепутать с признаками простуды.

Имели поражения воспалительного или иного характера.

Обратите внимание

Нередко подобная аномалия никак не отражается на состоянии здоровья и качестве жизни ребенка, многие взрослые люди только в преклонном возрасте узнают о подобной своей аномалии, не отмечая за прошедшие годы проблем с мочеполовой системой. На функциональность органа подобное отклонение нередко никак не влияет.

Удвоение почки у ребенка: определение понятия

Относительно других пороков развития и аномалий, удвоение почки встречается наиболее часто. По данным статистики девочки с удвоенной почкой преобладают над мальчиками, и одностороннее поражение преобладает над двусторонними аномалиями.

Современные врачи понимают под термином «удвоение почки» исключительно врожденный дефект. При нем формируется частичное или полное удвоение органа с одной стороны (реже – двустороннее).

В среднем, распространенность аномалии составляет около 10% от всех известных пороков мочевой системы детей. Ее отмечают в 1 случае на 150 новорожденных, при этом на односторонние пороки приходится до 89%, а на двусторонние поражения – оставшиеся 11%.

Визуально это выглядит как две сросшиеся почки, в области одного их полюсов, и у каждой из них имеется свое кровоснабжение. Дополнительная почка обычно меньше по размерам, чем нормальная (хотя возможны варианты и с превышающим размером). При этом серьезных физических дефектов и неполноценного функционирования мочевыделительной системы само наличие добавочной почки не формирует. Однако подобная аномалия может сочетаться с иными пороками развития или предрасполагает к формированию определенных болезней на протяжении жизни.

Если аномальная почка превышает по размеру обычную, в ней могут выявляться дополнительные сосуды, увеличено количество почечных чашечек или лоханок. У части детей почка практически полностью продублирована, от каждой почки отходит мочеточник, но одна несколько хуже развита.

Опасно ли удвоение почки для ребенка?

С развитием УЗИ подобную аномалию стали выявлять у детей, хотя она существовала и ранее. Многие пожилые люди узнают о наличии подобной аномалии, прожив полноценную жизнь без каких-либо проблем. Поэтому никаких физических неудобств или отставаний в развитии подобный порок не приносит, и врачи нередко только наблюдают детей, рекомендуя родителям лишь полноценный уход и контроль питания, профилактику различных поражений мочевого тракта. Если возникают какие-либо проблемы, может последовать назначение медикаментов согласно выявленной симптоматике, оперативная коррекция требуется в исключительных случаях.

Родители не должны переживать и паниковать по поводу подобного отклонения, особых отличий в развитии малыша нет, и важно только следить за тем, чтобы почки не перегружались и не воспалялись.

В чем причины подобного порока?

Как и многие другие пороки развития, проблемы с почками возникают внутриутробно, в периоде закладки органов и систем, и очевидных влияний в каждом конкретном случае может быть много, как и сопутствующих. Точной причины врачи назвать не могут, но есть ряд факторов, которые повышают риск рождения детей с аномалиями мочеполовой системы:

Вредные привычки родителей и их влияние на плод. Особенно это актуально для матери, но влияние на отцовский организм также важно. , прием алкоголя и психотропных препаратов влияет на правильность закладки тканей и органов, особенно на ранних сроках беременности. В связи с этим, отказ от подобных привычек в период планирования устраняет хотя бы часть факторов риска.
токсические соединения, проникающие в организм разными путями. Особенно это важно при работе на вредных производствах, контакте с химикатами и ядами в быту.
высокие дозы радиации, влияющие на ткани плода. Особенно опасны , проведение КТ или частые рентгенографии в ранние периоды беременности. Не менее опасно лучевое лечение определенных заболеваний незадолго до беременности.
прием медикаментов, обладающих тератогенным и эмбриотоксическим эффектом. Наибольшую опасность такие препараты представляют в период зачатия и до 12-ти недель беременности. Принятие решения о назначении медикаментов беременным в этот период формирует только врач, чтобы не навредить зародышу.
резкий и выраженный дефицит витаминов, минеральных компонентов, нутриентов. Нередко так бывает при очень плохом питании женщины, голодании и диетах, как лечебных, так и похудательных.
влияние наследственности. Часто выявляется связь между наличием удвоенной почки у родителей или близкой родни и выявлением ее у ребенка. Если оба родителя имеют подобную аномалию, шансы получить ее у ребенка значительно возрастают.

Особенности строения удвоенной почки ребенка

В результате воздействия всех неблагоприятных факторов может становиться формирование одновременно двух областей роста почки, из которых постепенно формируется две отдельных чашечно-лоханочных системы, но окончательно почки меж собой не разделяются, в силу чего удвоенная почка будет покрыта общей фиброзной капсулой. Для каждой почки сосуды будут отдельными, они отходят от аорты, либо будет иметь место один общий артериальный ствол, затем разделяющийся на две изолированных части, подходя в итоге отдельно к каждой почке.

В некоторых случаях артерии внутри удвоенной почки могут проникать из одной почки в другую, что затем может сформировать определенные сложности, если нужно удаление аномальной дополнительной почки.

На УЗИ удвоенная почка выглядит крупнее обычной, одна ее часть более симметричная и аккуратная, при этом вторая более активна функционально.

Важно!

При дополнительном отдельном входе второго мочеточника в мочевой пузырь прогнозы относительно здоровья лучше, это снижает риски различных осложнений заболеваний.

Особенности классификации удвоения почки

По степени раздвоения почки можно выделить несколько вариантов патологии. Исходя из степени формирования чашечно-лоханочной системы и ткани почек:

полное удвоение почки , когда у каждого органа будет свой собственный мочеточник, чашечно-лоханочный аппарат, но они расположены параллельно одна другой и спаяны между собой. Обе почки относятся к отдельно функционирующим органам.
неполное (частичное) удвоение , когда удвоенной становится только паренхима почки и область сосудистой системы, при этом чашечно-лоханочная система с мочеточником единая.

Удвоение возможно слева или справа, в крайних вариантах возможно удвоение обеих почек.

Особым вариантом порока становится удвоение чашечно-лоханочной системы при единой паренхиме и капсуле почки.

Удвоение почки у детей: признаки проблемы

Для самой аномалии типично бессимптомное течение, но порок развития предрасполагает к формированию более частых заболеваний мочевыделительной системы в целом. Обычно симптомы возникают при развитии вторичных (на фоне имеющегося удвоения) поражений почки, но это бывает не у всех детей и не во всех случаях. Обычно симптомы различных патологий типичны уже для взрослого возраста, порой преклонного.

Если говорить о симптоматике в целом, можно ожидать:

Воспалительные процессы в области почек и мочевых путей
Нарушение мочеотделения в лоханках (задержка в них мочи)
Расстройства мочеиспускания разных видов, но обычно без болезненности
Потеря контроля за мочеиспусканием, в случае, если аномальный мочеточник дублирующей почки срастается с уретрой или влагалищем
Развитие (соли в моче у детей, мелкие конкременты)
Периоды развития отечности
Эпизоды .

Зачастую все этим симптомы выражены слабо, проявляются только периодически, незначительными симптомами.

При формировании воспалительного процесса в области удвоенной почки может быть типичным:

длительного мучительного характера
Нарушения аппетита, вплоть до полного отказа от еды
Лихорадочные реакции
Проблемы с психо-эмоциональным развитием, памятью и воспроизведением информации.

При распространении микробов на область мочевого пузыря и уретры присоединяются симптомы или .

Какие осложнения возможны при удвоении?

Если это односторонний процесс, удвоенная почка редко формирует осложнения, и обнаруживается случайно. Если же речь о двустороннем поражении, такое состояние опаснее. Кроме того, при неполном удвоении прогнозы также лучше, нежели при полном дублировании почки. У детей с удвоением могут чаще возникать такие патологии, как:

– воспалительный процесс микробного происхождения, который вовлекает в воспаление лоханки и чашечки почки.
Возможно формирование , задержки мочи в области почек, что приводит к атрофическим явлениям.
Предрасположенность к , когда формируются сначала песок и мелкие конкременты, которые могут перекрывать мочеточники и приводить к обструкции, что формирует почечную колику.
, если возбудители проникают через кровь или с током лимфы и активно размножаются в почечной ткани. Длительно подобная патология может себя никак не проявлять.
Опухолевые процессы в добавочной почке, что связано с тем, что и сама почка нетипичное образование для организма. Длительно опухоли себя также не проявляют, злокачественные опаснее в плане прогноза.
Развитие блуждающей почки становится одним из осложнений в силу большей подвижности аномальной удвоенной почки. Чем сильнее почка опускается вниз или сдвигается, тем хуже прогнозы.

Какими методами определяется?

Сегодня, наряду с другими странами, у нас на первом году жизни применяют для определения работы почек, поэтому аномалии развития выявляют быстро и рано. После выявления удвоения почек принимается решение о тактике дальнейшего наблюдения или лечения. Обычно назначаются дополнительные обследования в виде рентгенографии с контрастированием, или , урографии и дуплексное сканирование сосудов почек, чтобы определить сосуды почек, также показана .

Не менее важно проведение целого ряда анализов, которые отражают функционирование почек и наличие инфекции. К ним относят , мазки с уретрального канала и , биохимию мочи. По мере роста и развития малыша ему проводят обследования для оценки функций почек в динамике или же контрольные исследования, чтобы определить эффективность лечебных мероприятий.

Методики лечения удвоения почек

В случае полноценного функционирования почек и отсутствия вторичных осложнений, нет никакой необходимости в хирургическом или каком-либо ином лечении . Ребенок будет периодически проходить профилактические осмотры у врача. Может потребоваться только соблюдение диеты, которая нормализует работу почек. Важно исключать или сокращать в рационе объем копченой, острой и соленой пищи, соусов и маринадов с солью и перцем, жареной пищи. Эти продукты и блюда существенно влияют на работу почек.

При вторичных осложнениях ребенка лечат соответственно патологии, решение об операции по удалению добавочной почки принимают только, если она поражена патологическим процессом.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Удвоение левой почки

Удвоение почки - врождённая патология, которая чаще встречается у женского пола. Плохая экология, нарушение питания и многочисленные внешние факторы все чаще приводят к серьезным патологиям развития плода. Некоторые отклонения оказываются летальными, а при остальных – ребёнок выживает, однако качество жизни зависит от степени развития дефекта.

Что такое удвоение одной или обеих почек?

Почки – это парный орган, который, под воздействием различных факторов, может подвергаться мутациям. Удвоение почки — это увеличение органа за счёт образования дополнительных тканей в почке, которые заметно влияют на размеры органа и хорошо видны во время проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Для более точного определения, является ли удвоение почки опасным для здоровья, используют такие методы диагностики как: экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови. В некоторых случаях удвоенная почка имеет только один мочеточник, который подходит к мочевому пузырю. В остальных случаях, у человека, появляется дополнительный самостоятельный орган, который имеет своё независимое функционирование.

С учетом уровня развития «дополнительного» органа, специалисты разделяют эту патологию на полное и неполное удвоение почки. Полное удвоение почки предполагает наличие полностью сформировавшегося самостоятельного органа, можно сказать «третьей почки», которая тоже перерабатывает жидкость и выводит ее в мочевой пузырь. Неполное удвоение почки – это удвоение паренхимы (внутренних тканей почки) без появления самостоятельного мочеточника. Фактически, у человека появляется одна большая почка с делением на две части, которые не могут функционировать отдельно друг от друга. При этом с равной степенью вероятности может встретиться как удвоение левой почки, так и удвоение правой почки. Патологии развития обеих почек встречаются реже, примерно в 12 процентах случаев. Также, болезнь почти в 2 раза чаще поражает женский пол.

Причины развития патологии?

Развитие патологии может быть обусловлено рядом воздействующих на организм факторов:

Облучение.
Употребление определенных медикаментов во время беременности.
Наследственные генетические патологии.
Внешние мутагенные факторы.
Употребление алкоголя или других отравляющих веществ во время вынашивания плода.

Самая большая роль в формировании данного дефекта органа отводится именно генетическому фактору, так как удвоение почки чаще всего передаётся по наследству. Однако не стоит сбрасывать со счетов и неправильный образ жизни матери, которая злоупотребляет алкоголем, медикаментами и другими отравляющими плод веществами. Также есть вероятность развития недуга при наличии облучения, которое часто бывает на специфических предприятиях или на определенно расположенной местности. Под действием облучения могут встречаться населенные пункты, в которых такая патология развивается у большей части людей. При этом они чувствуют себя нормально, а в другом месте человек с удвоением почки страдает от постоянных обострений мочеполовых заболеваний.

Чем опасно такое отклонение?

Многие родители сразу впадают в панику, услышав диагноз «удвоение почки» у своего ребенка. На самом деле сама по себе патология не представляет серьёзной опасности для жизни и здоровья человека. Некоторые люди годами и десятилетиями живут с удвоением одной или обеих почек без малейшего дискомфорта, а отклонение обнаруживается во время профилактического обследования. В таких случаях никакого лечения проводить не следует, так как дефектный орган не оказывает негативного воздействия на организм в целом.

Встречаются случаи когда удвоение почки становится провоцирующим фактором для развития многих серьезных заболеваний мочеполовой системы. Именно такие осложнения и необходимо лечить, а при их постоянном повторении «лишнюю почку» удаляют.

Диагностика и лечение удвоенной почки

Сегодня у детей довольно часто встречается такое явление, как . Это самая распространенная форма патологии органов мочеполовой системы. Такое поражение не является болезнью и не имеет клинической симптоматики, однако при этом в почках может формироваться воспалительная нефропатия.

Удвоение почки: виды и признаки патологии

Данная патология выявляется в большинстве случаев у детей, чаще у девочек. У новорожденного данное поражение может коснуться как одной, так и обеих почек. Оно может быть полным и неполным. При полном удвоении почка делится на 2 части с отдельными мочеточниками, которые открывают собственные устья в мочевой пузырь. При неполном удвоении мочеточники сливаются на одном уровне.

Признаки удвоенной почки:

конкременты в органе;
опущение почки;
пиелонефрит;
гидронефроз.

Визуально эта патология выглядит так, будто 2 почки слились в одну и обладают независимым кровотоком, то есть в них имеются 2 артерии. При этом нижняя часть органа является более значимой. Система кровотока и почечная ткань удваиваются всегда, в отличие от почечной лоханки и мочеточника. Это означает, что патология будет обладать неполной формой.

Удвоение почки в здоровой форме никакой опасности не представляет. Однако орган может быть подвержен таким заболеваниям, как мочекаменная болезнь, нефроптоз, туберкулез, опухоль и т.д. Таким образом, можно сделать вывод, что данная аномалия может послужить причиной развития серьезных болезней у детей.

Вернуться к оглавлению

Причины удвоения почки

Есть две причины, в результате которых может появиться такая аномалия:

Патологический ген, который передается ребенку от родителей.
Мутагенный фактор разного происхождения.

Именно мутагенный фактор является самой распространенной причиной удвоенной почки. К нему можно отнести употребление алкогольных напитков во время беременности, злоупотребление курением, отравление лекарственными средствами, ионизирующее облучение организма мамы в первом триместре, нехватку минералов и витаминов.

Все вышеперечисленное влияет на генную структуру, тем самым нарушая построение хромосом. Также эти факторы отрицательно воздействуют на клеточное деление, способствуя удвоению почки у ребенка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение удвоенной почки

Обычно у ребенка никак не диагностируется. Она может быть обнаружена только после того, как начнется какое-либо воспалительное заболевание, с помощью рентгенографии и ультразвуковой диагностики. Многие люди даже не догадываются, что у них есть такая аномалия.

Само поражение лечению не подлежит, так как это своеобразная “особенность” организма. Лечение направляется на возникшую инфекцию либо патологию. Сам удвоенный орган способствует повышению риска возникновения воспалительных процессов.

Если ребенок, у которого обнаружен удвоенный орган, нуждается в оперативном лечении, то его проводят только при возникновении серьезных осложнений и крайней необходимости. Обычно терапия является консервативной, придерживается профилактики и остановки развития осложнений в будущем. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда консервативное лечение никаких результатов не дает. В этом случае врачи стараются сохранить орган. Если же заболеваемость патологической почки носит хронический характер и никак не поддается лечению, то врачи могут принять решение о ее резекции. Но такое случается только при запущенном заболевании и полном отсутствии результатов лечения.

Необходимо помнить, что если у ребенка обнаружили такую особенность организма, то ему обязательно необходимо придерживаться здорового образа жизни.

Требуется отгородить его от токсических факторов, обратить внимание на медикаментозное лечение и пересмотреть рацион. Маленький организм нужно закаливать и постепенно вводить физические тренировки. Так ребенок с удвоенной почкой может избежать неприятностей в виде различных болезней.

Категории

Популярное