Препараты от кашля инструкция по применению. Таблетки от кашля — инструкция: назначение, способ применения и побочные эффекты

Таблетки 1 табл.
кодеин 8 мг
термопсиса ланцетного трава 20 мг
натрия гидрокарбонат 200 мг
солодки корни 200 мг

Таблетки; упаковка контурная безъячейковая 10;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10;

Фармакодинамика препарата Таблетки от кашля

Действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов.

Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и прерывает рефлексы, вызывающие длительный кашель, оказывает слабое анальгезирующее и седативное действие. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию.

Трава термопсиса ланцетного содержит в качестве активных веществ изохинолиновые алкалоиды. Возбуждает дыхательный и стимулирует рвотный центры. Оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении выведения секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счет центрального ваготропного эффекта. Содержащиеся в растении биологически активные вещества обладают ганглиоблокирующими свойствами.

Натрия гидрокарбонат вызывает смещение pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты. Стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.

Корень солодки оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Отхаркивающие свойства обусловлены содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Спазмолитическое действие на гладкие мышцы обусловлено содержанием флавоновых соединений (наиболее активное - ликвиритозид). Противовоспалительное действие проявляется в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином.

Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает ГКС-подобное действие.

Использование препарата Таблетки от кашля во время беременности

Противопоказано при беременности (особенно I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Таблетки от кашля

гиперчувствительность;

Дыхательная недостаточность;

Астматический статус;

Детский возраст до 2 лет.

C осторожностью:

Угрожающий выкидыш;

Беременность (особенно I и III триместры);

Период лактации (опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что кодеин хорошо проникает через плацентарный барьер и ГЭБ).

Побочные действия препарата Таблетки от кашля

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; тошнота. При длительном применении - развитие лекарственной зависимости от кодеина.

Способ применения и дозы препарата Таблетки от кашля

Внутрь, по 1 табл. 2–3 раза в день.

Передозировка препаратом Таблетки от кашля

Симптомы: рвота, запор, задержка мочи, головная боль, сонливость, нарушение координации движений глазных яблок, миоз, угнетение дыхательного центра.

Лечение: промывание желудка с активированным углем или перманганатом калия. Введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного антагониста кодеина - налоксона.

Взаимодействия препарата Таблетки от кашля с другими препаратами

Фармакодинамическое: хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие в организме. При одновременном применении ЛС, угнетающих ЦНС (снотворные, антипсихотические и др.), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Фармакокинетическое: при применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов может усиливаться, т.к. в связи с ослабленной перистальтикой их всасывание увеличивается. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС могут уменьшить всасывание в ЖКТ алкалоидов и кодеина, входящих в состав препарата.

Особые указания при приеме препарата Таблетки от кашля

У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Таблетки от кашля

В защищенном от света месте.

Срок годности препарата Таблетки от кашля

Принадлежность препарата Таблетки от кашля к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R05 Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)

R05CA Отхаркивающие препараты

Таблетки от кашля – комбинированный фитопрепарат для комплексной терапии болезней дыхательных путей .

Фармакологическое

действие

Терапевтическое
действие от применения Таблеток от кашля обусловлено входящими в его состав активными компонентами:

• Трава термопсиса, благодаря содержащимся в ней алкалоидам – цитизину, метилцитизину, пахикарпину, анагирину, термопсину и термопсидину, рефлекторно увеличивает секрецию бронхиальных желез и оказывает невыраженное раздражающее воздействие на рецепторы слизистой оболочки желудка. Кроме того, обладая отхаркивающим действием, она возбуждающе действует на дыхательный центр;
• Натрия гидрокарбонат способствует снижению вязкости мокроты, одновременно стимулируя секрецию бронхиальных желез.

Форма выпуска

Медикамент выпускают в виде зеленовато-серых плоскоцилиндрических таблеток с содержанием травы термопсиса ланцетного в виде порошка (в количестве 6,7 мг) и натрия гидрокарбоната (в количестве 250 мг). По 10 таблеток в упаковке.

Аналоги Таблеток от кашля

Аналогом медикамента по активным компонентам является Термопсол. К аналогам Таблеток от кашля по механизму действия относятся лекарства :

• Сироп – Амтерсол, Бронхипрет, Проспан, Линкас, Геделикс, Протиазин экспекторант, Гербион, Доктор Мом, Кука, Колдрекс бронхо, Пертуссин, Стоптуссин-Фито, Терафлю КВ, Трависил, Туссамаг, Фитолор, Эвкабал;
• Сырье растительное – Аниса обыкновенного плоды, Алтейного корня экстракт сухой, Багульника болотного побеги, Грудной сбор №1-4, Девясила корневища и корни, Душицы трава, Солодки корень, Сосны почки, Чабреца трава;
• Экстракт для приема внутрь – Антиастматическая микстура по прописи Траскова;
• Капли оральные – Бронхикум, Бронхипрет;
• Эликсир – Бронхикум;
• Пастилки – Бронхикум С, Эвкалипт-М, Доктор Мом, Линкас Лор, Фитолор;
• Порошок для приготовления раствора – Микстура от кашля для взрослых, Микстура от кашля для детей;
• Таблетки – Мукалтин, Пектусин, Трависил.

Показания к применению Таблеток от кашля

Медикамент, по инструкции, назначают в составе комплексной терапии при лечении болезней дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с трудно отделяемой мокротой, включая бронхит и трахеит.

Противопоказания

Таблетки от кашля, по инструкции, противопоказано применять :

• При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• При гиперчувствительности к компонентам медикамента.

Беременность
и период грудного кормления также являются противопоказаниями к применению лекарства.

В педиатрии Таблетки от кашля можно применять детям не младше 12 лет.

Способ применения Таблеток от кашля

Взрослым Таблетки от кашля, по инструкции, назначают по одной штуке трижды в день. Продолжительность лечения обычно не превышает пяти дней.

Детям Таблетки от кашля разрешено применять с 12 лет во взрослой дозировке. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При передозировке Таблетками от кашля у детей и взрослых могут наблюдаться расстройства пищеварения , включая рвоту и тошноту. В этих случаях требуется симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Кроме того, следует избегать одновременного применения Таблеток от кашля с медикаментами, которые содержат кодеин, а также с другими противокашлевыми лекарствами, поскольку это затрудняет отхождение мокроты.

Побочные действия Таблеток от кашля

По инструкции, во время применения Таблеток от кашля может возникать тошнота, а при наличии предрасположенности – аллергические реакции.

Условия хранения Таблеток от кашля

Таблетки от кашля относятся к фитопрепаратам безрецептурного отпуска со сроком годности не более 4 лет при стандартных условиях хранения.

С уважением,

Кашель является симптомом простудного заболевания, доставляющим много хлопот. Большинство людей с наступлением холодов страдают из-за кашля, работать, отдыхать, нормально спать и есть становится труднее. Дискомфорт доставляется не только заболевшему, но и всем окружающим. При выборе средства от кашля не нужно заниматься самолечением, стоит обратиться к врачу за помощью и назначением препарата. Но, если вы решили выбрать средство самостоятельно, помните, что лекарство нужно покупать в первую очередь в зависимости от типа кашля: сухой или влажный. Здесь собран список не только самых эффективных средств, но еще и доступных по цене. Лекарства от кашля недорогие и эффективные.

От сухого

При отсутствии отхождения мокроты кашель называют сухим. :

Цена: от 211 рублей.

По свойствам похож на ментол. Вызывает ощущение прохлады и свежести во рту. Не подсушивает слизистые оболочки, эффект и прекращение рефлекторного кашля замечается уже после первого применения. Выпускается в форме драже для рассасывания, можно давать ребенку, подходит для детей от 5 лет, противопоказаний, кроме незначительных аллергических реакций, не имеет.

Либексин

Имеет тройное действие, снижая чувствительность нервных окончаний, расслабляя бронхи и уменьшая реакцию на раздражение. Назначается и детям, эффект наблюдается в течение четырех часов после приема. Выпускается в форме таблеток и сиропа, не противопоказан детям, имеются побочные действия (головокружение, аллергия, утомляемость).

Цена – от 450 р

Коделак

Цена – от 160 р за 20 таблеток.

Гербион с подорожником

Цена: от 200 р

Омнитус

Цена препарата: 90 рублей.

Выпускается в форме таблеток и сиропа. Уменьшает воспалительный процесс, борется с инфекциями, облегчает сухой кашель, положительно влияет на общее состояние организма. Имеет ряд побочных эффектов, в т.ч. сонливость, головокружение, рвота, нарушение стула. Это не подходит, также противопоказан и детям до 6 лет. По ссылке – .

Стоптуссин

Цена: 150 рублей.

Является комбинированным средством, обладает противокашлевым и муколитическим эффектом. Применяется при лечении сухого и малопродуктивного кашля, производится в Чехии. Выпускается в форме таблеток, капель и сиропа растительного происхождения. Согласно , препарат подходит даже грудничкам.

Лорейн

Средство подходит в борьбе с сухим кашлем, выпускается в разных формах: , капсулы, таблетки, суспензия и раствор. Устраняет , обладает жаропонижающим свойством, подходит для детей от 6 лет. Среди побочных эффектов выделяют повышение АД, головокружение, легкую возбудимость. Цена: 200 рублей.

Бромгексин (таблетки)

Флюдитек

Цена: 250 рублей.

Применяется при острых заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой. Плохо сочетается с другими препаратами, ослабляя их действие. Борется с инфекциями без выяснения их формы и локализации. Выпускается для взрослых и детей в форме сиропа, а также в виде гранул для суспензии. Данный сироп по назначению врача.

Гербион с первоцветом

Цена: 200 рублей.

Препарат производится с использованием растительного сырья. Сироп назначается не только при влажном, но и старческом кашле, когда легкие недостаточно снабжаются кровью. Улучшает работу надпочечников, является потогонным, отхаркивающим, мочегонным, укрепляющим средством. Облегчает дыхание, снимает воспаление слизистой оболочки. Также рекомендуем ознакомится с . Назначается .

Кашель – реакция организма на определённый раздражитель.

При бронхите и трахеите скопившая мокрота густая и плотная, отхаркивать ее самостоятельно не получается. Это отрицательно сказывается на течении болезни и ухудшает состояние пациента.

Таблетки от кашля эффективно справляются с возникшей проблемой и при соблюдении инструкции по применению ускоряют процесс выздоровления.

Рассматриваемый препарат имеет растительное происхождение. Для него свойственен отхаркивающий эффект.

Способен оказывать умеренное раздражающее влияние на рецепторы слизистой желудка, рефлекторно повышает работу бронхиальных желез.

Состав препарата содержит такие компоненты:

• цитизин;
• метилцитизин;
• пахикарпин;
• анагирин;
• термопсин;
• термопсидин.

За счет такого состава на дыхательный и рвотный центры активные компоненты оказывают возбуждающее действием. За счет натрия гидрокарбоната активизируется секреция бронхиальных желез, а вязкость мокроты снижается.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток плоскоцилиндрической формы зеленовато-серого окраса. В таблетках содержится трава термопсиса ланцетного в виде порошка.

В одной таблетке концентрация травы составляет 6,7 мг, а натрия гидрокарбоната – 250 мг. В одной бумажной упаковке находится 10 таблеток, к которой прилагается аннотация о том, как пить лекарство, в какой дозировке и при каких заболеваниях.

Показания

Медикамент назначают в качестве вспомогательного препарата при лечении болезней дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с плохо отделяемым секретом. Основным показаниям для применения таблеток остается бронхит и трахеит.

Противопоказания

Нельзя применять Таблетки от кашля в следующих ситуациях:

1. Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам лекарства.
2. Язва в стадии обострения.
3. Беременность и лактация.
4. Детям до 12 лет.
5. Легочные заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем (рак, туберкулез).

Способ применения

Как принимать? Инструкция по применению гласит, что дозировка препарата составляется с учетом возраста пациента:

1. Дети, старше 12 лет, должны принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии не превышает 5 дней. Если по истечении указанного времени остался, то решение о дальнейшем приеме препарата осуществляет врач. Таблетку не рассасывать, а запивать. Детям до 3 лет стоит давать настой травы термопсиса. Взять 0,1 г травы и 100 мл кипятка. Давать по 5 мл 3 раза в сутки.
2. Взрослые, которые не знают, как применять препарат, используют его по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность терапии составит 3-5 дней. Количество таблеток может быть увеличено, но только с разрешения врача.

Так как входящая в составе трава термопсиса оказывает раздражающий эффект на слизистую желудка и нервные окончания, то при передозировке может возникнуть тошнота и рвота.

Чтобы устранить неприятную симптоматику, стоит выполнять промывание желудка. Совсем маленьким детям препарат применять нельзя, так как их организм у них гиперчувствительный к различным средствам, приводящим к развитию тошноты.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит применять одновременно травяные Таблетки от кашля с обволакивающими, вяжущими средствами и адсорбентами. Дело в том, что они затормаживают всасывание алкалоидов, которые находятся в составе таблеток.

Кроме этого, нужно избегать одновременного приёма таблеток от кашля с лекарствами, которые содержат кодеин. Недопустимо сочетание таблеток с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют отхождение мокроты.

Аналоги

В настоящее время самыми эффективными аналогами Таблеток от кашля считаются следующие препараты:

1. Таблетированные средства: Пектусин, Трависил.
2. Пастилки: , Бронхикум С, Эвкалипт-М, Фитолор.
3. Экстракт для перорального использования – Антиастматическая микстура по прописи Траскова.

Кашель - защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.

Сам по себе кашель - не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.

Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.

Особенности выбора таблеток

В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.

Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:

• Вирусные инфекции (ОРВИ):

Верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)

Нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)

• Аллергическая реакция.
• Бронхиальная астма.
• Инородное тело в дыхательных путях.
• Раковые опухоли органов дыхания.
• Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
• Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
• Интерстициальные болезни легких.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Курение.
• Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
• Приём препаратов для снижения артериального давления.

Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.

При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.

Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип - сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.

Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток - облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.

Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.

Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.

В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.

Классификация таблеток от кашля

На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.

При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.

Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:

• Противокашлевые,
• Муколитики,
• Отхаркивающие.

Противокашлевые

Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.

Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:

1. Препараты центрального действия.

Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.

Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:

• кодеин,
• морфин,
• деморфан,
• кодипронт,
• гидрокодон.

Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.

Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!

Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:

• глауцин (Бронхолитин),
• окселадина цитрат (Тусупрекс),
• этилморфин,
• декстрометорфан,
• бутамират (Синекод, Интуссин).

Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.

2. Препараты периферического действия.

Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.

Наиболее часто назначаемые:

• Либексин,
• Левопронт,
• Гелицидин.

Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.

Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:

• Стоптуссин,
• Туссин плюс,
• Протиазин.

Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:

• Бронхолитин,
• Гексапневмин,
• Лорейн.

Муколитические

Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.

Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:

Препараты прямого действия.

Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:

• Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
• Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.

Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).

Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.

К мукорегуляторам относятся:

• Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
• Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).

Отхаркивающие

Рефлекторные препараты.

Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга - рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.

В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.

Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!

Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.

Резорбтивные препараты.

Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.

Принципы лечения сухого кашля

Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.

Существуют разные виды сухого кашля:

• Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
• Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
• «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
• Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.

При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.

При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.

Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.

Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.

Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!

Основные препараты, которые назначают при сухом кашле - противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.

К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.

Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.

Кодеин.

Кодеин - противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.

Важно! Приём кодеина назначает только врач!

Самый популярный препарат на основе кодеина - таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.

Бутамират.

Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.

Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:

• Синекод
• Коделак Нео
• Омнитус.

Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.

Окселадин.

Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.

Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:

• Тусупрекс
• Пакселадин

Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.

Декстрометорфан.

Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.

Входит в состав противопростудных препаратов:

• Фервекс от сухого кашля
• Туссин плюс
• Гриппекс
• Каффетин Колд
• Тайленол от простуды.

Либексин (Преноксдиазин).

Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.

Стоптуссин.

Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.

Терапия влажного кашля

Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.

Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.

Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.

Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.

Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.

Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.

Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!

В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:

• Муколитические
• Отхаркивающие
• Комбинированные.

Действие муколитиков.

Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.

По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.

Ацетилцистеин.

Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:

• Мукобене
• Мукомист
• Флуимуцил
• Муконекс
• ВиксАктив ЭкспектоМед.

Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты - мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.

Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:

• При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
• Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
• Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.

Карбоцистеин.

Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.

Выпускается под наименованиями:

• Бронхобос
• Мукодил
• Мукопронт
• Мукосол
• Либексин Муко
• Флюдитек.

Амброксол.

Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.

Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.

Выпускается под торговыми марками:

• Лазолван
• Амбробене
• Амброгексал
• Амброксол
• Бронхоксол
• Флавамед
• Халиксол

Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:

1. Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
2. Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
3. Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
4. Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.

Применение отхаркивающих.

Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.

Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).

Экстракт листьев плюща.

Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.

Входит в состав препаратов под названиями:

• Геделикс
• Проспан
• Гелисал.

Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.

Экстракт первоцвета и тимьяна.

Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.

Входит в состав препаратов:

• Гербион
• Бронхикум
• Бронхипрет.

Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.

Экстракт корней алтея.

Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции

Препараты на основе корня алтея:

• Алтей сироп
• Алтейный сироп
• Алтея сироп
• Мукалтин.

В форме таблеток выпускается Мукалтин - проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.

Эвкалипт.

Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.

На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:

• Пектусин
• Эваменол.

Сложные составы.

Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля - Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.

Комбинированные препараты.

Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.

Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).

Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.

Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:

• Джосет
• Аскорил.

Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.

Кашель - распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.