Помощь при отравлении у детей. Ситуация SOS: что дать ребенку при отравлении и рвоте, чтобы облегчить состояние

Пищевым отравлением у детей называют острое состояние инфекционно-токсического происхождения, возникающее в результате употребления несвежих, некачественных пищевых продуктов, в которых завелись патогенные микроорганизмы и токсические продукты их жизнедеятельности, а также присутствую разнообразные растительные либо химические яды и пр.

Классификация

В целом у пациентов детского возраста диагностируются такие категории пищевых интоксикаций:

Отравления инфекционного происхождения , которые возникают вследствие поражения микроорганизмам, т. е. различные пищевые токсикозы или токсикоинфекции вроде ботулизма или бактериотоксикоза;
Пищевые интоксикации неинфекционного происхождения , которые возникают вследствие поражения ядами и токсинами растительного либо химического происхождения.

Также отравление может наступить вследствие употребления продуктов, которые стали ядовитыми под влиянием определенных факторов. К примеру, когда картофель хранится неправильно, в нем выделяется сильное токсическое вещество (соланин), также ядовитой может быть рыба, ее молока, икра или печень.

Причины

Прогноз и профилактика

Пищевые интоксикации у детей, которые носят легкий или средний характер, как правило, заканчиваются полным и беспроблемным выздоровлением малыша. Иногда после токсикоинфекции остаются неприятные последствия вроде .

Если же источником отравления были грибы, то вероятно развитие недостаточности печени либо почек. В особо тяжелых клинических случаях есть реальный риск возникновения полиорганной недостаточности, при которой необходима срочная интенсивная терапия и даже реанимационные мероприятия. э

В целом при грибных отравлениях у детей процент летальности достаточно велик, тогда как при токсикоинфекциях он не достигает даже одного процента.

Для профилактики пищевых интоксикаций среди детей необходимо соблюдать требования относительно хранения, приготовления и обработки пищевых продуктов, пить только бутилированную либо кипяченую воду, тщательно мыть руки. На пищевых производствах и в общепите должны проходить периодические профмедосмотры.

Со стороны родителей будет нелишним рассказать детям о существовании смертельно опасных ягод, грибов и растений, а также запретить употребление незнакомых продуктов, ягод семян и пр.

Все мероприятия должны производиться только по врачебным назначениям, поэтому надо строго соблюдать предписанные дозировки и длительность лечения. Если ребенок пребывает в тяжелом состоянии, то специализированная медпомощь должна оказываться исключительно в условиях больничного стационара.

Ну и про главнейшие правила профилактики забывать никогда нельзя. Часто мыть руки, блюсти гигиенические правила и употреблять исключительно безопасные для ребенка продукты. Серьезный подход к профилактике поможет избежать серьезных осложнений и необратимых токсических последствий.

Видеопередача Доктора Комаровского про пищевое отравление у детей:

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями - это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко - дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Причины отравления у ребенка

Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов - кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Что происходит?

После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции - острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть - все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин . Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

Диагноз пищевого отравления

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

Лечение пищевого отравления у детей

Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 - 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко - через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

Профилактика отравлений у детей

Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки - уже более 100 миллионов.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции - это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.

Зачастую пищевое отравление у детей появляется из-за пищи с микробным содержимым. Это явление называется токсикоинфекцией и у малышей протекает тяжелее, нежели у взрослых людей, потому что в таком возрасте и пищеварительные функции, и иммунная защита еще не полностью сформированы.

У детей токсины всасываются в желудочно-кишечном тракте почти мгновенно. Причины напрямую связаны с продуктами питания, в основном с мясными, рыбными и молочными блюдами, так как в них чаще всего при неблагоприятных условиях развиваются кишечные палочки, стафилококки и сальмонеллы. Также токсикоинфекция может быть вызвана употреблением грязных плодов (фруктов, овощей, ягод).

Причина отравления

Пищевое отравление у ребенка – достаточно частое явление. Объясняется это факт недостаточной готовностью ферментативной системы и защитных функций желудочно-кишечного тракта, а не только невнимательностью родителей.

Наиболее распространенные причины:

Пищевая аллергия, сопровождающаяся интоксикацией;
Введение прикорма. Новые продукты еще незнакомы пищеварительной системе, и она может воспринять их враждебно;
Контактный путь – грязные игрушки, немытые руки и т.д.;
Контакты с зараженным кишечной палочкой человеком, который имеет доступ к ребенку;
В редких случаях отравление может передаться от кормящей матери грудничку, когда она сама страдает токсикоинфекцией.

Пищевое отравление в подавляющем большинстве случаев проявляется как диарея. Если у малыша стойкий понос, длящийся более 2-х суток, то существует высокая вероятность обезвоживания. Также возможны: повышенная температура, слабость и вялость, тошнота и рвота.

Учащение заболеваемости приходится на теплую пору года – лето. Высокие температуры, доступность плодов, усложненные условия хранения делают эту пору года своеобразным виновником кишечных инфекций.

Обычно у детей отравление возникает по следующим причинам:

Сырая, некипяченая вода;
Молочные продукты, в особенности термически необработанное молоко. Немытые фрукты и овощи;
Пирожные с кремом, торты и т.п. Чаще всего в них обнаруживают стафилококки;
Колбаса, сырые яйца;
Продукты, хранящиеся в подвалах (картофель, морковь и пр.). На их кожуре нередко присутствует анаэробная палочка, которую переносят грызуны.

Подведя итог можно сказать, что основными причинами нарушения здоровья у детей являются грязь и неправильное хранение продуктов.

Признаки пищевого отравления

Симптомы токсикоинфекции возникают внезапно. Обычно здоровый малыш резко становится вялым, капризными, а кожные покровы бледнеют. Эти явления возникают из-за быстрого распространения токсина в кишечном тракте.

На острое течение заболевания указывают боли, резь и колики в животе, диарея с примесью слизи, рвота и повышение температуры. Если своевременно не предпринять меры, то отравление переходит в тяжелую форму.

Симптомы, которые требуют срочной медицинской помощи:

Диарея, длящаяся более 2-х часов. Когда в кале присутствует кровь, то помощь нужна немедленно;
Сильная рвота (чаще 1 раза в час);
Лицо бледное, губы приобретают синий оттенок;
Общее плохое самочувствие;
Рвота наблюдается сразу после питья.

Следующие признаки также требуют медицинской помощи, но можно обойтись и вызовом доктора домой:

Боли в животе. Очень маленькие дети (груднички) корчатся, поднимают к животу ноги и пытаются найти комфортную позу для облегчения колик;
Желтизна белков глазных яблок;
Температура свыше 37,5, которая держится дольше 4-х часов;
Темная моча;
Тошнота, отсутствие аппетита;
Рвота после еды;
Периодический понос (более 2-3 раз в сутки);
Слюна становится вязкой, а во рту возникает сухость.

Лечение токсикоинфекции

При первых признаках такого неблагоприятного состояния необходимо срочно предпринимать меры. В первую очередь нужно промыть желудок. Это поможет избавиться от токсинов, которые еще не всосались в кишечнике. Чем раньше их вывести, тем меньше последствий оставит после себя заболевание.

Стоит уточнить, что промывание детям до 1 года делается либо в медучреждении, либо под присмотром врача на дому. Для мероприятия используется теплая кипяченая вода: детям от 8 месяцев до 1 года – 20 мл на 1 кг массы тела; до 6 лет – 15 мл на кг; до 14 лет – 10 мл на кг.

После такого обильного питья возникнет рвота – нормальная физиологическая реакция после процедуры промывания. Таким методом организм пытается очиститься. Но если рвота отсутствует, то это свидетельствует о тяжелом течении заболевания.

В такой ситуации нужно немедленно вызвать неотложку. В медучреждении промывание сделают более профессионально, а в ряде случаев может понадобиться внутривенное введение капельных растворов.

Независимо от вида отравления (пищевое, медикаментами и др.) применяются сорбенты. Сейчас наибольшее распространение получил препарат под названием Энтеросгель. Выпускается лекарство в виде пасты.

Энтеросгель показан к применению даже грудничкам. В случае если отравление перешло к ребенку от кормящей матери, то она тоже может принимать такой препарат. Активированный уголь и Смекта также будут эффективны, но их можно применять лишь для детей старше 7-летнего возраста.

Что нужно пить при пищевом отравлении

В комплекс лечения включаются и гидратационные процедуры, то есть обильное питье. Однако обычная вода не подходит, нужно использовать солевые растворы. Их можно изготовить самостоятельно или же приобрести готовый порошок.

В домашних условиях рекомендуется приготовить такой раствор для перорального применения: 250 мл воды (кипяченой, очищенной) + ¾ ч. л. соли + 3 ст. л. сахара + стакан апельсинового сока (альтернатива – вода с добавлением витамина С). В 500 мл такого раствора есть все необходимое для восстановления водного баланса.

Данный рецепт подходит только для детей старше 5 лет. Среди готовых средств подойдет раствор Регидрона, продающийся в аптеках. Его можно давать даже самым маленьким детям. Пьют такую жидкость маленькими глотками на протяжении всего периода интоксикации.

Первая помощь при пищевом отравлении

Нужно внимательно следить за состоянием малыша, а при его ухудшении вызвать скорую или врача.

В домашних условиях нужно принять следующие меры:

Обеспечить обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания, используя вышеупомянутые солевые растворы. Дети от 5 лет могут пить отвар ромашки или шиповника, а также слабый зеленый чай;
Дать сорбенты, которые впитают токсины и выведут их с организма. Но их не стоит применять при кишечной непроходимости и желудочно-кишечном кровотечении;
Придерживаться строгой диеты на протяжении всего периода заболевания. На первых порах стоит исключить любую пищу. На вторые сутки, когда пройдут острые симптомы, допускается легкий суп, рисовый отвар, сухари, каши на воде. Диеты следует придерживаться около недели, в некоторых случаях – две;
Не давать антибиотики и препараты, закрепляющие стул, так как они могут еще больше ухудшить состояние.

Профилактика пищевых отравлений

Профилактические меры достаточно просты и заключаются лишь в соблюдении правил личной, общей и бытовой гигиены:

Мыть руки с мылом после посещения туалета, общественных мест, улицы, контакта с животными;
Продукты, которые готовят детям, должны проходить термическую обработку. Как творог и молоко, так и фрукты с овощами должны быть подготовлены. Что-то запекается, отваривается, некоторые продукты просто обдаются кипятком;
Скоропортящаяся еда должна храниться должны образом;
Человек с симптомами отравления не должен готовить, а также контактировать с ребенком;
Нельзя хранить еду в открытом виде. Если это невозможно, то ее нужно накрыть от насекомых и контактов с воздухом;
Места хранения пищи должны содержаться в идеальной чистоте;
Не употреблять вздувшиеся и мутные консервы, в том числе и домашнюю консервацию;
Следить за сроком годности продуктов;
Исключить питье сырой воды и молока;
Бороться с насекомыми (тараканы, мухи) и грызунами.

Эти простые правила помогут предотвратить пищевое отравление. Соблюдение норм гигиены не требует большого количества времени и усилий. К тому же все правила универсальны, поэтому помогут снизить риск отравления и у взрослых.

Пищевое отравление довольно частая картина, особенно среди маленьких детей. Один и тот же продукт, свежий на первый взгляд, может по-разному проявить себя в организме взрослых и малышей: даже небольшая концентрация «плохих» бактерий может стать причиной плохого самочувствия последних, в то время как взрослый не почувствует никаких изменений. Как реагировать на ухудшение состояния малыша? Как определить и устранить пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого могут разительно отличаться в зависимости от вида токсических веществ атаковавших организм?

Причины

Если у ребенка случилось пищевое отравление, основной причиной этого является потребление несвежих продуктов, плохо промытых фруктов и овощей, несоблюдение технологии во время приготовления еды, и грязные руки. Попавшие в благоприятную среду бактерии очень быстро прогрессируют в своем развитии, и уже за короткое время на небольшом кусочке лакомства находится целая армия патогенных невидимых взгляду организмов.

Чаще всего риск отравиться возрастает в теплое время года.

Наиболее опасными продуктами являются следующие:

Кисломолочные продукты, мороженое;
Яйца;
Все морепродукты, речная рыба;
Продукты и полуфабрикаты из мяса;
Продукты растительного происхождения (зелень, овощи, ягоды, фрукты);
Любая выпечка с кремом.

Даже свежие на первый взгляд продукты, не имеющие специфического запаха, могут вызвать отравление у детей. Если, например, пирожное с кремом простояло пару часов на столе, оно еще не успело испортиться, но при летней температуре в 30 градусов, на нем уже успели поселиться бактерии стафилококка, и для маленького ребенка их будет достаточно, чтобы заразиться.

Основными виновниками пищевого отравления являются: стафило и стрептококки, ботулины, сальмонеллы, эшерхии, клостридии. Это не полный перечень бактерий, которые могут поселиться в пище и вызывать опасные кишечные заболевания.

Реже отравление может случиться из-за потребления ядовитых растений и грибов, которые ребенок мог употребить по неосторожности.

В зависимости от концентрации патогенных бактерий попавших в организм с едой, первые симптомы пищевого отравления у детей могут проявить себя через разный промежуток времени: от получаса до суток и более. Чаще отравление характеризуется острым течением, но может протекать и со слабовыраженными симптомами, такими как легкая вялость, потеря аппетита.

Для большинства видов заражения бактериями, проявление первых симптомов одинаково:

У ребенка появляется вялость, быстрая утомляемость и сонливость;
Появляются резкие режущие боли в животе, совсем маленькие дети при этом поджимают ножки под себя и пронзительно кричат;
Проявляется бледность, иногда может наблюдаться синюшность губ и ногтей;
Повышается тошнота, учащается рвота, которая не всегда дает облегчение;
Частый и разжиженный стул, от светло-желтого до зеленого болотного оттенка, иногда с примесями слизи;
Пересыхание слизистых, повышенная жажда;
В особо острых случаях могут случаться судороги, и потери сознания.

Если в организм попала палочка ботулина, одним из первых симптомов будет снижение зрения, двоение в глазах. Дыхание становится затрудненным, становится тяжело глотать, нарушается речь. Может нарушиться перистальтика кишечника, что приводит к запорам и вздутию живота. При тяжелом состоянии развивается паралич мышц, идет сбой координации.

Признаки отравления беленой либо дурманом проявят себя в течение получаса: пересушенные слизистые рта, ребенок не может глотать, речь становится невнятной. Ребенок перевозбужден и бредит, иногда все это сопровождается галлюцинациями и судорогами. Зрачки расширены, при наведении на них фонарного луча не реагируют на него.

Тяжелые формы сопровождаются нарушением работы сердца.

При употреблении «неправильных» грибов симптомы отравления у ребенка могут появиться в любое время в течение суток. При этом будут беспокоить сильные боли в животе, частый жидкий стул, частая рвота, иногда с примесью крови, человек бледнеет, кожа может приобрести синеватый оттенок. Из-за обезвоживания может развиться почечная недостаточность. Если в организм попал мухомор, ко всем перечисленным признакам добавляется сильное потоотделение, нарушается работа сердца, проявляются галлюцинации, судороги. Нередко может поражаться печень, признаком чего является желтизна кожных покровов.

Первая помощь

При первых признаках пищевого отравления у маленьких детей стоит вызвать неотложку – нельзя надеяться, что пройдет само, вовремя не оказанная медицинская помощь, может обернуться серьезными последствиями.

Что нужно сделать до приезда скорой:

Промывание желудка: это сложная задача, но требует обязательного выполнения. В зависимости от возраста ребенка, ему дают выпить за короткий промежуток воды из расчета 100 мл на каждый год жизни. После, пальцем надавив на корень языка ребенка, вызвать у него рвоту. Процедуру повторить до появления чистой прозрачной жидкости. Дополнительно в воду можно добавить столовую ложку соды.
Снятие интоксикации сорбентами: любые препараты допустимые для определенного возраста ребенка. Самый доступный обычный активированный уголь. Дозировку рассчитывать соответственно возрасту пострадавшего, и его веса – обычно это расписано в инструкции.

Энтеросорбенты всегда должны находиться в семейной аптечке, и в достаточных количествах. Любые походы, поездки за город, на море, должны сопровождаться этими препаратами – это первое с чего начинается лечение в домашних условиях, или в дальних поездках.

Питьевой режим: при отравлениях необходимо выпивать не менее полутора литров в день ребенку до года, соответственно поколениям постарше это количество увеличивается. Чем опасен водный дисбаланс? При частых рвотах, и поносе, организм теряет много жидкости, с которой выводятся все полезные соли, нарушается работа кровеносной системы, кровь загустевает, органы не в состоянии «перекачать» ее через себя, в результате чего они не получают питательные вещества. Если в организм не будет поступать достаточно жидкости, он постепенно начнет отключаться.

Еще одним спасательным кругом может стать очистительная клизма. Но не всегда нужные приспособления есть под рукой. Чтобы провести процедуру в прямую кишку, заливают воду, желательно остуженную кипяченную (температуры тела). После чего ребенок должен сходить в туалет. Процедуру можно повторить. Последнюю клизму можно сделать с настоем ромашки.

Диагностика

Чтобы выяснить причину пищевого отравления у детей, изучаются симптомы проявляющиеся не только внешне. Проводится ряд лабораторных мероприятий: исследование крови и мочи, проверяются наличие возбудителя в кале и рвотных примесях. При отравлении растительными ядами проводится анализ на наличие и тип токсинов в организме.

Лечение

В связи с риском осложнений после обезвоживания у детей, лечение желательно проводить в стационаре. Исходя из того, какие сопровождают пищевое отравление у ребенка симптомы прописывается и лечение, которое может быть скорректировано после получения результатов исследования.

Что может быть назначено при обычном отравлении:

Энтеросорбенты (уголь активированный, смекта, энтеросгель);
Препараты антибактериального действия (Энтерол, Нифуроксазид,Энтерофурил);
При сильном обезвоживании – капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.

При ботулизме в организм вводится противоботулиническая сыворотка. И здесь есть свои нюансы: если время позволяет провести анализы и определить тип заболевания, вводится препарат для борьбы с соответствующим типом (на территории постсоветского пространства их всего 3). В осложненных случаях лечащий врач берет на себя ответственность на введение вакцин сразу трех видов. При этом медперсонал должен быть готов к реанимированию пациента в случае аллергической реакции или анафилактического шока.

Если отравление произошло из-за ядовитых растений, лечебный процесс начинается с выведения токсинов из организма соответствующим противоядием.

При любых признаках отравления не нужно заниматься самолечением: давать малышу антибиотики и обезболивающие средства, они не только не улучшат состояние, но и могут усугубить его!

Кроме медикаментозной терапии в течение не менее двух недель важно придерживаться строгой диеты:

легкие протертые супы и каши;
отварное или приготовленное на пару мясо или рыба не жирных сортов;
из мучного можно только вчерашний хлеб и галетное печенье;
продолжать питьевой режим.

Из меню следует убрать мучные, сладкие, жирные, острые и соленые продукты. Исключаются также молочные продукты.

Профилактика

Чтобы избежать такой участи, как отравление ребенка, да и себя, в том числе, следует придерживаться самых простых правил гигиены. Они не потребует больших затрат времени, но значительно снизят риски попадания инфекции в организм.

Как бороться с пищевым отравлением у ребенка и меры профилактики подробнее на видео:

Основные меры профилактики:

Чистые руки. Их нужно мыть не только перед едой, это обязательная процедура после посещения общественных мест и улицы, после туалета, после игры с животными, даже если они живут в квартире и считаются чистыми. Руки нужно мыть и после касаний ними к сырым пищевым продуктам: мясу, рыбе, яйцам, перед приготовлением еды.
Сырые продукты животного происхождения всегда содержат разного рода бактерии. Из-за этого их не стоит употреблять в таком виде, особенно яйца, которые являются причиной сальмонеллеза. Они должны пройти тепловую обработку.
Фрукты и овощи хорошо промывают, и обдают кипятком, зелень тщательно промывают в проточной воде.
Не оставлять мясо и рыбу на разморозку на открытом месте, лучше заблаговременно оставить их для оттаивания в холодильнике, или при наличии микроволновки разморозить продукты в соответствующем режиме.
Любые продукты, которые остаются на столе, обязательно нужно накрывать – крышкой, салфеткой.
Мясо и полуфабрикаты из него прожаривать до исчезновения красноты – это гарантия, что бактерии точно погибнут.
Не употреблять вздувшиеся и «неправильные» на вид консервы.
Порезы или гнойники на руках – повод готовить еду в перчатках, они также могут стать источником заражения.
В жилом помещении, и в местах хранения продуктов важно вести борьбу с вредными насекомыми и грызунами.

И главное помнить ваше здоровье и здоровье ваших детей это серьезная ответственность, и то, как вы сами относитесь к этому вопросу, впитывают в себя и дети – они не будут мыть руки после улицы, если вы сами этого не делаете. Поэтому важно самому соблюдать чистоту и приучать к этому подрастающее поколение.

Причиной отравлений является употребление в пищу недоброкачественных продуктов. Причем съеденная малышом пища, как правило, не имеет каких-либо видимых на глаз признаков недоброкачественности и совсем не отличается по запаху или вкусу от безопасных продуктов. В возникновении пищевых отравлений «виноваты» не только болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей, но и продукты их жизнедеятельности – токсины.

Особенно благоприятные условия для размножения микробов создаются в мясе, рыбе, твороге, молоке. Опасность представляют и те продукты, которые употребляются в пищу без промывания и термической обработки – сливочное масло, твердые сыры. Кроме того, причиной отравлений нередко становится ослабление контроля за соблюдением личной гигиены, в частности за мытьем рук после посещения туалета, перед едой, после прогулки и т.д.

Как правило, пищевые отравления имеют внезапное начало и острое течение. От приема зараженной пищи до появления первых признаков болезни в среднем проходит от 2 до 8 часов.

Характерные признаки отравлений – тошнота, рвота, зачастую многократная, боли в животе (чаще в области желудка), учащенное сердцебиение, жидкий стул, нередко с примесью слизи или прожилками крови. Страдает и общее состояние малыша: появляется слабость, головная и мышечная боли, возможно повышение температуры тела до 39°С. Ребенок может стать вялым, малоподвижным, отказывается от еды.

Пищевые отравления: неотложная помощь

Если после приема пищи, которая вызвала отравление, прошло не более 2 часов, ребенку необходимо сделать промывание желудка. В домашних условиях чаще всего малышу дают выпить определенное количество воды, а затем вызывают рвоту раздражением корня языка чайной ложкой. Количество воды должно быть не менее 125 мл (полстакана) на каждый год жизни ребенка. Можно применить и такой способ расчета: годовалому ребенку давать 20 мл воды на 1 кг веса, детям 2–3-летнего возраста 16 мл на 1 кг.

После приема жидкости, аккуратно надавливая ложкой на корень языка, вызовите у малыша рвоту. Промывание производится 2–3-кратным введением разовой дозы воды. Вместо обычной воды можно использовать раствор питьевой соды (1 чайная ложка соды на 250 мл воды) или слабый бледно-розовый раствор марганцево-кислого калия. Эта процедура помогает удалить из желудка остатки пищи, а вместе с ними микробы или токсины, которые вызвали недуг.

В случае если после приема пищи прошло более 2 часов, причинные продукты уже продвинулись в кишечник, и для их удаления из организма малышу необходимо сделать очистительную клизму. Температура воды должна быть не выше 25°С, ее объем зависит от возраста ребенка: для детей 1–2 лет достаточно 200 мл, 2–3 лет 300 мл. Клизму можно сделать с помощью резиновой груши, предварительно смазав ее наконечник вазелином или стерильным растительным маслом для предотвращения травматизации анального отверстия. Наконечник необходимо ввести в прямую кишку на глубину 3–5 см.

Пищевые отравления: как бороться с токсинами?

Активированный уголь

После промывания желудка и/или очистительной клизмы, соблюдая возрастные дозировки, дайте ребенку энтеросорбенты. Данные препараты связывают вредные вещества, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, предотвращая их попадание в кровь.

Эффективным сорбентом, способным поглощать многие токсины и препятствовать их всасыванию, остается активированный уголь. Выпускается он в виде порошка черного цвета, нерастворимого в воде, и в виде таблеток КАРБОЛЕН.

Активированный уголь связывает в желудочно-кишечном тракте не только вредные, но и многие полезные для организма вещества: ферменты, витамины, аминокислоты. Поэтому в настоящее время его в основном используют во время оказания скорой помощи для промывания желудка, независимо от того, каким методом оно проводится: с помощью зонда или вызыванием рвоты путем надавливания на корень языка после приема жидкости. С этой целью используют взвесь: 1 столовую ложку порошка размешивают в 1 л подогретой до 25–30°С воды.

Лекарственный препарат ЭНТЕРОСОРБЕНТ, основой которого является активированный уголь, обладает большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью по отношению к микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности. Нарушение пищеварения (диспепсия) и пищевые интоксикации входят в перечень показаний для его применения. Выпускается ЭНТЕРОСОРБЕНТ в пакетиках по 10 г.

Препарат назначают детям с грудного возраста до 3 лет в дозе 0,05 г на 1 кг массы тела ребенка в сутки за 3–4 приема на срок от 3 до 15 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

ЭНТЕРОСОРБЕНТ не лишен и побочных действий: он приводит к обеднению организма витаминами, гормонами, жирами, белками, которые вместе с вредными веществами связываются препаратом.
Активированный уголь также является основой препаратов КАРБАКТИН, МИКРОСОРБ, УЛЬТРА-АДСОРБ. Они также оказывают энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Эти средства применяются внутрь в виде водной взвеси или в таблетках в суточной дозе 0,5–
1 г на 1 кг массы тела в 3–4 приема в течение 2–3 дней. Взвесь готовят следующим образом: высчитанную дозу препарата, в зависимости от веса малыша, размешивают в 100–150 мл подогретой не более чем до 30°С воды – обычной или минеральной без газа и дают выпить малышу из бутылочки или из кружки с использованием ложки, а если малыш пьет самостоятельно, то из поильника или чашки.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ

Одним из самых эффективных и безопасных энтеросорбентов является ЭНТЕРОСГЕЛЬ – препарат на основе органического кремния, предназначенный для выведения токсических веществ из организма, восстановления эпителия слизистых оболочек и других тканей организма.

Как показали результаты исследований, вредная микрофлора и токсические вещества захватываются поверхностью ЭНТЕРОСГЕЛЯ и разрушаются, оставаясь на ней, в то время как полезные микроорганизмы – лактобактерии, бифидобактерии не подвергаются никакому воздействию, что способствует восстановлению пострадавшей слизистой оболочки желудка и кишечника. Практика показала, что принятый в самые первые после отравления минуты ЭНТЕРОСГЕЛЬ очень быстро впитывает опасные для здоровья бактерии и токсины, прочно их удерживает, проходя по всему желудочно-кишечному тракту, и полностью удаляет их с калом.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ для приема внутрь применяют в виде водной суспензии. Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно растирают в ¼ стакана воды и принимают, запивая водой.
Препарат выпускается и в виде пасты.ЭНТЕРОСГЕЛЬ-ПАСТА – более удобная в применении лекарственная форма этого препарата. Мелкодисперсная форма ЭНТЕРОСГЕЛЯ-ПАСТЫ значительно увеличивает сорбционную активность, а значит и эффективность по сравнению с гелем. Ее принимают внутрь, запивая не менее 50 мл воды. Дозировка для детей в возрасте 1–3 года 1 чайная ложка (5 г) 3 раза в сутки – (15 г).

При тяжелых интоксикациях в течение первых трех суток доза препарата может быть увеличена вдвое. В среднем длительность приема ЭНТЕРОСГЕЛЯ при пищевых отравлениях не превышает 7 дней. Побочные эффекты при применении препарата не наблюдались, а к противопоказаниям относят только кишечную непроходимость.

ПОЛИСОРБ

Созданный на основе природного высокодисперсного кремнезема препарат ПОЛИСОРБ не только является одним из самых эффективных энтеросорбентов, но и оказывает положительное влияние на организм в целом. Это лекарственный препарат, выводящий токсины, пищевые и бактериальные аллергены, микробные токсины. Его применяют у детей старше 1 года для лечения отравлений и острых кишечных заболеваний, которые сопровождаются поносом.

ПОЛИСОРБ принимают внутрь в виде суспензии. Для приготовления суспензии в стакан с негазированной водой или холодной кипяченой водой добавляют 1 чайную ложку (0,6 г) порошка и тщательно перемешивают.

Для детей от 1 года до 3 лет доза составляет 150–200 мг (0,1–0,2 г) на 1 кг массы тела. Суточную дозу распределяют на 3–4 приема. Максимальная разовая доза препарата не должна превышать половины суточной. При острых кишечных заболеваниях курс лечения составляет 3–5 дней, при необходимости он может быть продолжен до 10–15 дней.

Из побочных действий редко встречается индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях ПОЛИСОРБ отменяют. Детям до 1 года препарат не назначают. ПОЛИСОРБ не имеет противопоказаний, развитие побочных реакций и проявлений повышенной чувствительности при его приеме не зафиксированы.

МИНЕРОЛ

Высокой сорбционной способностью обладает МИНЕРОЛ – натуральный сбалансированный природой комплекс минералов, содержащий практически все необходимые организму человека макро- и микроэлементы.

Очень важно, что он относится к сорбентам обменного действия: адсорбируя на себя токсины в просвете кишечника, МИНЕРОЛ отдает в организм полезные макро- и микроэлементы, которые способствуют быстрому и эффективному восстановлению функции желудочно-кишечного тракта при пищевых отравлениях.

Содержимое одного пакетика растворяется в 100–150 мл теплой или горячей воды, равномерно перемешивается, отстаивается на протяжении 3–5 секунд. Принимается надосадочная жидкость. При пищевых отравлениях у детей с рождения до 3 лет достаточно 1 пакетика, надосадочную жидкость следует разделить на 3 приема. Интервал между приемами 30 минут. Как и все остальные средства, МИНЕРОЛ принимают до прекращения потери жидкости. Препарат абсолютно безвреден, не имеет побочных действий и противопоказаний, разрешен к применению у детей любого возраста.

МУЛЬТИСОРБ

Детоксикационные и сорбционные свойства МУЛЬТИСОРБА связаны с наличием в его составе активированных биополимеров, взаимодействующих с элементами содержимого кишечника.
Нерастворимые компоненты целлюлоза и лигнин проявляют выраженный сорбирующий эффект в отношении ряда токсинов.

МУЛЬТИСОРБ влияет не только на причину кишечной инфекции, осуществляя энтеросорбцию, но и обеспечивает дополнительное симптоматическое действие – связывание воды и прекращение диареи.
Суточная доза препарата для детей от 1 года до 5 лет одинакова и составляет половину содержимого пакетика
(1,5 г) 1–3 раза в день. Длительность применения в среднем 3 дня. Из побочных эффектов иногда может наблюдаться вздутие живота – метеоризм или незначительное усиление поноса, что не требует отмены препарата. Противопоказанием для применения у детей является острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

СМЕКТА

Это препарат природного происхождения, который выводит из организма вредные вещества, оказывая адсорбирующее и обволакивающее действие: СМЕКТА стабилизирует слизистый барьер, увеличивает количество слизи, улучшает ее гастрозащитные свойства в плане отрицательного действия соляной кислоты, микроорганизмов и их токсинов. Препарат имеет приятный вкус, хорошо переносится детьми.
СМЕКТА выпускается в виде порошка для приготовления суспензии в пакетиках по 3 г.
Препарат применяется у детей с самого рождения в следующей дозировке:

детям до 1 года – 1 пакетик в день;
от 1 до 2 лет – 2 пакетика в день;
старше 2 лет – 2–3 пакетика в день.

Перед употреблением содержимое пакетика постепенно высыпают в 50– 100 мл жидкости, равномерно размешивая. Следует принимать препарат не менее 3 раз в день и не менее 3 дней (курс лечения составляет от 3 до 7 дней). Побочные эффекты при применении СМЕКТЫ встречаются довольно редко.
К наиболее распространенным из них относятся запоры, которые исчезают при уменьшении дозы препарата, а также повышение температуры тела и рвота.

Если применение СМЕКТЫ провоцирует температуру и рвоту, то ее прием следует отменить. Противопоказан препарат при кишечной непроходимости.

ЛАКТОФИЛЬТРУМ

Препарат относится к сорбентам растительного происхождения, способствует укреплению иммунитета. Как и для всех сорбентов, для него характерна способность связывать на своей поверхности и удерживать различные соединения, в том числе токсины и патогенные микробы. Препарат нетоксичен, не всасывается в общий кровоток, полностью выводится из кишечника в течение суток и при этом не нарушает функцию желудочно-кишечного тракта.

Таблетки ЛАКТОФИЛЬТРУМ принимают внутрь, запивая водой, допускается предварительное измельчение таблетки.

ЛАКТОФИЛЬТРУМ рекомендуется принимать детям 1–3 лет 3 раза в сутки по
½ таблетки до прекращения поноса. Прием препарата как составляющей комплексного лечения можно продолжать до 2 недель. При применении лекарства в редких случаях возможно развитие аллергических реакций на его компоненты. Противопоказано назначение ЛАКТОФИЛЬТРУМА детям с кишечной непроходимостью и кровотечением из желудочно-кишечного тракта.

Пищевые отравления: не допустите обезвоживания

Так как при рвоте и поносе ребенок теряет большое количество жидкости, а вместе с ней и микроэлементов, может очень быстро развиться обезвоживание организма, которое представляет угрозу для жизни малыша. Основными признаками обезвоживания являются холодная, сухая и бледная кожа, сухой язык, частый пульс, запавшие глаза, безразличие к окружающей обстановке, а у детей раннего возраста - западение большого родничка. В связи с этим большое значение отводится восстановлению водно-электролитного баланса в организме ребенка – регидратации.

В большинстве случаев бывает достаточным проведение так называемой оральной регидратации – введения жидкости малышу через рот. Любая жидкость дается с помощью чайной ложечки. Детям до 1 года нужно давать по 1 чайной ложке (5 мл), от 1 года до 3 лет – по 2 чайных ложки (10 мл) каждые 5–10 минут. Много жидкости за один раз давать малышу не следует, так как это может спровоцировать или участить рвоту.

РЕГИДРОН

Из промышленных препаратов для нормализации водно-электролитного равновесия наиболее распространенным является РЕГИДРОН, в состав которого входят хлористый натрий и калий, цитрат натрия и глюкоза.

Содержимое пакетика растворяют в 1 л кипяченой воды и дают раствору остыть. Такой раствор дают ребенку после каждого жидкого стула. Перед приемом его нужно тщательно перемешивать. Применяется РЕГИДРОН в начале заболевания из расчета 10 мл на 1 кг массы тела в час, а по мере стихания рвоты и поноса – 5 мл на 1 кг массы тела в час.

При рвоте и поносе необходимо как можно раньше начать лечение РЕГИДРОНОМ и продолжать прием препарата до тех пор, пока диарея не прекратится. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, иначе действие препарата может нарушиться.

Если соблюдается указанная дозировка, побочные эффекты при применении препарата не возникают.

ГЛЮКОСОЛАН

Восстанавливает нарушенное при обезвоживании организма водно-электролитное равновесие и ГЛЮКОСОЛАН, состоящий из двух пакетиков, один из которых содержит глюкозу, а второй солевую смесь.

Перед употреблением содержимое пакетиков растворяют в 1 л кипяченой воды. Препарат применяют для новорожденных и детей младшего возраста из расчета 10–15 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Этот препарат выпускается и в виде таблеток. Одна его доза состоит из 4 таблеток ГЛЮКОЗЫ и 1 таблетки СОЛАН. Перед применением эти таблетки растворяются в 100 мл воды.

Длительность применения препарата определяется уменьшением признаков обезвоживания, в среднем это 6–7 часов. Из побочных действий отмечены редкие случаи тошноты. Противопоказаний для применения у детей нет.

ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ

Препарат представляет собой сбалансированную смесь углеводов и минеральных веществ в виде порошка, легко растворимого в воде. При пищевых отравлениях применяется ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ с банановым пектином, пищевые волокна которого способны связывать и выводить из организма токсины.
ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ относится к средствам доврачебной скорой помощи , и его применение в первые часы заболевания позволяет довольно быстро справиться с симптомами обезвоживания и значительно улучшить общее состояние ребенка. Хорошие вкусовые качества облегчают применение препарата у маленьких детей.

С самого рождения можно применять смесь ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ с фенхелем, а с 3-летнего возраста и с бананом.

Содержимое 1 пакетика растворяют в 250 мл теплой кипяченой воды. Готовый к употреблению раствор можно пить теплым или холодным.

Приготовленный раствор не следует подслащивать и подсаливать. Дозировка для детей до 3 лет – 50–150 мл на 1 кг веса. Препарат применяется до тех пор до тех пор, пока не прекратится диарея. Объем вводимого в этот период раствора должен соответствовать объему жидкости, потерянной организмом. Важным субъективным показателем требуемого количества лечебного раствора является жажда. Противопоказаний и побочных эффектов не имеет.

При выраженной потере жидкости с водянистым стулом глюкозо-солевые и бессолевые растворы берутся в равных частях (1:1), при преобладании рвоты часть глюкозо-солевых растворов увеличивается (2:1), а при основной потере жидкости с жидким стулом и повышенной температурой увеличивается доля бессолевых растворов (1:2).

Будьте внимательны!

Родителям важно знать, что:

применение сорбентов противопоказано при кишечной непроходимости и желудочно-кишечном кровотечении;
при одновременном приеме энтеросорбентов и других лекарственных средств сорбенты снижают их эффективность, в связи с чем рекомендуется соблюдать интервал между их приемами не менее 1 часа;
при неукротимой рвоте, тяжелом общем состоянии ребенка и сильно выраженном обезвоживании оральную регидратацию проводить нельзя, так как она в этих случаях малоэффективна. Надо попытаться как можно быстрее доставить ребенка в больницу, где будет проведена инфузионная (внутривенная) терапия необходимыми растворами;
большинство энтеросорбентов, например активированный уголь и другие неорганические соединения, могут вызывать запор. Связанные сорбентом токсины, оставаясь в кишечнике, будут всасываться в кровь и вызывать интоксикацию;
антибактериальные препараты при пищевых отравлениях, интоксикациях и токсикоинфекциях назначаются редко;
если в результате домашнего лечения не наблюдается быстрого улучшения состояния малыша, если заболевание приобретает затяжное течение, а в кале появляются примеси слизи или крови, необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру, который назначит адекватное лечение.

Категории

Популярное