Кислота этакриновая является эффективным лекарством при наличии различных нарушений функционирования легких и почек. Может она помочь и при проблемах с кровью и головным мозгом. Это вещество отличается эффективностью, но его прием должен проводиться по назначению врача. Самостоятельно его употреблять не следует.

Воздействие на организм

По принципу воздействия кислота этакриновая относится к сильным мочегонным средствам. За счет этого она во многом схожа с «Фуросемидом», но при этом не оказывает негативного воздействия на электролитный состав крови. Количество анионов и катионов не изменятся, что поддерживает всю клеточную систему в электронейтральном состоянии. Это свойство делает ее достаточно популярной и востребованной. После применения препарата, в состав которого входит вещество, первый эффект наступает в течение часа. Своего максимального действия он достигает через 120 минут. Всего же действует не более 9 часов.

Показания к применению

Одно их лекарств, в состав которого входит кислота, - «Урегит». Рекомендуется людям, страдающим проблемами с кровеносной системой, отеками при болезнях легких и почек. Но это еще не все. Препарат назначается при отеке и набухании головного мозга, в случае отсутствия эффекта от иных диуретиков.

После приема наблюдается незначительное понижение артериального давления. Этот медикамент не вызывает отрицательных последствий при сочетании с препаратами гипотензивной группы. Этакриновая кислота разрешена для использования гипертоникам.

Способ применения и дозировка

Употребляется препарат один раз в сутки - утром, после приема пищи. Рекомендуемая доза - 50 мг. В случае отсутствия эффекта (после консультации специалиста) можно увеличить дозу до 100 или 200 мг. Наилучшего результата можно достичь, принимая препарат с перерывами в 1-2 дня.

Мгновенного действия можно добиться при внутривенном введении дозы (не более 50 мг). Желательно при курсе терапии придерживаться диеты и принимать средства, в состав которых входит калий. Аннотация всегда продается вместе с препаратом, в состав которого входит этакриновая кислота. Инструкция достаточно подробна. Она повествует о том, что медикамент должен приниматься после консультации врача. При этом следует придерживаться рекомендаций, указанных в аннотации.

Побочные действия

Как было установлено, после длительного применения этого препарата может понижаться уровень калия и Также в ней повышается уровень содержания щелочи. Желательно при курсе терапии этим препаратом принимать калий или употреблять больше калийсодержащих продуктов: орехов, бананов, картофеля и гороха. Это исключит негативные последствия, усилит мочегонный эффект.

Кроме того, следует избегать приема этакриновой кислоты при почечной недостаточности. Альтернативная ее замена - вещество фуросемид, которое переносится организмом гораздо легче. Также после приема этого препарата возможны головокружения, усиления слабости, проблемы с пищеварением.

Противопоказания

Как и всякий лекарственный препарат, кислота этакриновая имеет некоторые противопоказания, которые обязательно следует учитывать при лечении. Средство запрещено для приема беременным и людям, страдающим проблемами с мочеиспусканием. При циррозе печени требуется консультация специалиста и обследование. Детям она назначается в уменьшенных дозах, в случае отсутствия эффекта от иных диуретиков. Перед ее приемом следует обязательно проконсультироваться с врачом, а при лечении - в точности соблюдать все его рекомендации.

Форма выпуска

Обычно в блистерах продается этакриновая кислота. Форма выпуска - таблетки и ампулы. Они помещены в упаковку по 20 штук. Каждая таблетка содержит стандартную дозу - 50 мг.

Урегит (Uregyt).

Состав и форма выпуска

Этакриновая кислота. Таблетки (50 мг).

Фармакологическое действие

Этакриновая кислота - петлевой диуретик, относящийся к группе сапуретиков, производных дихлорфеноксиуксусной кислоты. Вызывает диуретический эффект с увеличением экскреции с мочой ионов натрия, хлора, калия, магния и кальция.

Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли нефрона, а также в проксимальном канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает экскрецию бикарбонатов.

Снижает системное АД. Диуретический эффект развивается быстро: начинается через 20-40 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжается после однократного приема 6-9 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается в тонкой кишке. Связывание с белками плазмы крови - 90%. Не проходит через ГЭБ. Т1/2 - 1-4 ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой (60-80%), в неизмененном виде (20-30%) и в виде конъюгатов, частично с калом (20-30%).

Показания

— отечный синдром различного генеза (при хронической СН, портальном циррозе печени, нефротическом синдроме);
— (в составе комбинированной терапии).

Применение

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом выраженности нарушений электролитного баланса, тяжести состояния больного. Взрослым назначают внутрь, начиная с дозы 50 мг, при необходимости постепенно повышая суточную дозу до максимальной (200 мг).

Обычно принимают всю дозу препарата утром (после еды). В случаях отечного синдрома этакриновую кислоту назначают ежедневно в течение нескольких дней, затем по мере улучшения состояния больного переходят на поддерживающее лечение.

Прием препарата через 1-2 дня под контролем суточного диуреза, массы тела больного. Детям в возрасте от 2 лет этакриновую кислоту назначают, начиная обычно с суточной дозы 25 мг. При циррозе печени применение препарата требует тщательного врачебного наблюдения.

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения этакриновой кислоты не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Беременность и лактация

Женщинам в период беременности этакриновую кислоту назначают только в исключительных случаях.

Побочное действие

Анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, редко - острый панкреатит, ортостатическая гипотония, тахикардия, нарушения сердечного ритма, гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, дегидратация, метаболический алкалоз. В случаях метаболического алкалоза и/или электролитных нарушений лечение этакриновой кислотой начинают только после восстановления ЭБ и КЩР.

Лечение этакриновой кислотой необходимо проводить с регулярным контролем содержания электролитов в плазме крови на фоне диеты, богатой калием, а при необходимости назначать препараты калия.
Прочие: ототоксическое действие; головокружение, головная боль, мышечная слабость.

Противопоказания

Анурия; нарушения ЭБ и КЩР; печеночная кома; беременность, лактация; детский возраст (до 2 лет); повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.

Передозировка

Симптомы
Нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия); метаболический алкалоз; артериальная гипотензия; аритмии.
Лечение
Промывание желудка; в/в введение растворов ЛС, корригирующих электролитное и КЩР (в т. ч. препаратов калия); при необходимости - реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков усиливает диуретическое действие препарата и уменьшает гипокалиемию и гипомагниемию. Этакриновая кислота потенцирует гипотензивный эффект БАБ, , .

При сочетании препарата с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия. При одновременном приеме этакриновой кислоты с ЛС, интенсивно связывающимися с белками плазмы крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат и др.), возможно усиление диуретического эффекта, гипокалиемии, т. к. в результате конкуренции за связывание с белками концентрация свободной (активной) этакриновой кислоты повышается. В этих случаях требуется снижение дозы препарата, особенно у пациентов с гипопротеинемией.

ГКС при совместном применении с препаратом повышают частоту развития и выраженность гипокалиемии, снижают антигипертензивное действие препарата. Под влиянием НПВС возможно уменьшение эффектов препарата. Одновременное применение этакриновой кислоты и антибиотиков-аминогликозидов приводит к возрастанию ототоксического действия препаратов в результате аддитивного эффекта (особенно у больных с ПН,).

Этакриновая кислота увеличивает риск нефротоксического действия антибиотиков-аминогликозидов и цефалоспоринов при комбинированной терапии. При комбинированном применении прпарата и антибиотиков-тетрациклинов концентрация мочевины в крови повышается, что особенно опасно при ПН.

При одновременном приеме этакриновой кислоты и слабительных средств возможны дегидратация, снижение содержания в организме натрия, калия и магния. При одновременном применении средств, вызывающих закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.

Брутто-формула

C 13 H 12 Cl 2 O 4

Фармакологическая группа вещества Этакриновая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

58-54-8

Характеристика вещества Этакриновая кислота

Диуретическое средство (петлевой диуретик).

Фармакология

Фармакологическое действие - диуретическое .

Действует на всем протяжении восходящего отдела петли нефрона: угнетает реабсорбцию воды и ионов в толстом сегменте восходящей части петли нефрона и в проксимальном канальце. Увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, хлора, калия, магния и кальция. Оказывает умеренное гипотензивное действие. Активация диуреза начинается через 30-60 мин, достигает максимума через 2 ч и продолжается 6-9 ч. Диуретический эффект более выражен, при приеме не ежедневно, а с перерывом 1-2 дня.

После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется в тонком кишечнике. Связывание с белками плазмы — более 90%. Не проходит через ГЭБ . Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1-4 ч. Экскретируется в основном почками (60-80%) в неизмененной форме (20-30%) и в виде конъюгатов; 20-30% выводится через кишечник.

Применение вещества Этакриновая кислота

Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, портальный цирроз печени, нефротический синдром), артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии), отек легких, отек головного мозга.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый гломерулонефрит, пре- и коматозные состояния на фоне тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, анурия, выраженные нарушения водно-электролитного и кислотно-основного баланса (гипокалиемия, алкалоз), гиперурикемия, нарушение слуха на фоне неврита слухового нерва, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, ранний детский возраст (до 2 лет).

Ограничения к применению

Терапия препаратами наперстянки, тяжелая диарея, терминальная стадия хронической сердечной недостаточности, нефропатия с гипокалиемией, гиперальдостеронизм при нормальной функции почек, системная красная волчанка, желудочковая аритмия, подагра и острый панкреатит в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Этакриновая кислота

Анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, острый панкреатит; при назначении в высоких дозах или при длительном применении — гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический ацидоз, дегидратация; ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмия, ототоксические нарушения, головокружение, головная боль, мышечная слабость, агранулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха.

Взаимодействие

Калийсберегающие диуретики усиливают эффект и уменьшает гипокалиемию и алкалоз. Углубляет гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами, гидралазином, верапамилом, нифедипином, каптоприлом, клонидином, метилдопой, гуанетидином, празозином, резерпином, ганглиоблокаторами (возможен ортостатический коллапс). В сочетании с непрямыми антикоагулянтами и глюкокортикоидами более значимо повышает салурез и гипокалиемию. Увеличивает ото- и нефротоксичность других лекарственных средств и степень дегидратации на фоне слабительных препаратов.

Передозировка

Симптомы: выраженные нарушения водно-электролитного обмена (гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия), метаболический алкалоз, артериальная гипотензия, аритмия.

Catad_pgroup Диуретики

​Урегит - официальная инструкция по применению

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер :

П N012429/01

Название : Урегит ®

Международное непатентованное наименование : этакриновая кислота

Лекарственная форма : таблетки

Состав : 1 таблетка содержит:

действующее вещество - этакриновая кислота 50 мг;
вспомогательные вещества: желатин 6,8 мг, лактозы моногидрат 75 мг, магния стеарат - 4 мг, крахмал картофельный 58,2 мг, тальк 6 мг.

Описание : белые или серовато-белые, круглые плоские таблетки с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой UREGYT на другой стороне, практически без запаха.

Фармакотерапевтическая группа : диуретическое средство.

Код АТХ : С03СС01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика :
Этакриновая кислота - это быстродействующий диуретик, который функционирует на уровне восходящего отдела петли Генле, проксимальных и дистальных почечных канальцев. Этакриновая кислота подавляет активный транспорт ионов хлора и, следовательно, натрия. Развитие эффекта происходит быстро и независимо от кислотно-щелочного равновесия.

Этакриновая кислота способствует усиленному выведению калия, поэтому терапия этим диуретиком должна сопровождаться соответствующей коррекцией содержания калия в плазме крови.

Диуретический эффект зависит от дозы и связан со степенью задержки жидкости. При использовании этакриновой кислоты вода и электролиты выводятся из организма в несколько раз интенсивнее, чем на фоне терапии тиазидными диуретиками, поскольку этакриновая кислота значительно сильнее подавляет реабсорбцию натрия. Именно поэтому этакриновая кислота эффективна при выраженной почечной недостаточности. Препарат почти не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за исключением тех случаев, когда наблюдается выраженное уменьшение объема плазмы, связанное с увеличением диуреза. Экскреция электролитов на фоне терапии этакриновой кислотой происходит иначе, чем при использовании тиазидных диуретиков. Первичное выведение натрия и ионов хлора сопровождается значительной потерей ионов хлора по сравнению с ионами натрия.

При долговременном приеме препарата экскреция ионов хлора уменьшается, тогда как выведение ионов калия и водорода может усиливаться. Этакриновая кислота эффективна как при ацидозе, так и при алкалозе.

Фармакокинетика :
После приема внутрь этакриновая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 100%. Диуретический эффект начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный диуретический эффект достигается, через 2 ч, а эффект сохраняется от 6 до 8 ч. Связь с белками плазмы крови составляет 90%. Метаболизм осуществляется в печени путем конъюгации. Препарат преимущественно выводится почками (60%), а 40% выводится через кишечник, частично (20%) в неизмененном виде, частично в форме конъюгатов.

Этакриновая кислота не проникает через гематоэнцефалический барьер. Плохо выводится при гемодиализе.

Показания к применению
Отеки кардиального, почечного, посттромботического типа, отеки на фоне портальной гипертензии.
При неэффективности терапии другими диуретическими препаратами.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата, анурия, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, печеночная кома, беременность и период кормления грудью, непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки содержат лактозы моногидрат), детский возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

С осторожностью : пожилой возраст, цирроз печени с асцитом и без, гипокалиемия, гипомагниемия, нарушения водно-электролитного баланса, первичный гиперальдостеронизм, заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка).

Беременность и период лактации
Контролируемые испытания препарата в период беременности не проводились. Прием препарата Урегит противопоказан беременным, т.к. как и другие диуретические средства, может вызвать, гиповолемию с повышением вязкости крови, что снижает кровоток плаценты.
В настоящее время неизвестно, способна ли этакриновая кислота проникать в грудное молоко, поэтому если прием этого препарата необходим, пациентка должна прекратить кормление грудью.

Способ применения и дозы
Начальная суточная доза препарата составляет, 50 мг (1 таблетка). В дальнейшем дозу можно постепенно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект, но не более 200 мг (4 таблетки). Препарат действует от 8 до 10 часов, поэтому рекомендуется принимать всю суточную дозу утром после завтрака.

Для постепенного диуретического эффекта достаточно минимальной дозы препарата (25 мг).

У взрослых пациентов желаемого диуретического эффекта можно: добиться при использовании дозы 50-100 мг. Во время терапии необходимо регулярно контролировать диурез.

Обычная поддерживающая доза 25 - 200 мг в день.

Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском отдельных доз для поддержания эффективности препарата. Препарат можно давать через день или через два дня, либо с интервалами 2-3 дня.

Пожилым пациентам иногда требуются более низкие дозы.

Комбинированная терапия: этакриновую кислоту можно эффективно использовать в комбинации с другими диуретиками.

Побочное действие
Нежелательные эффекты представлены в соответствии со следующими критериями группировки по частоте: частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1000 до <1/100), редкие (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000) нежелательные реакции, с неустановленной распространенностью (распространенность нельзя определить исходя из доступных клинических данных).

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: агранулоцитоз и тяжелая нейтропения наблюдались у нескольких пациентов, пребывающих в критическом состоянии, которым препарат был назначен для обеспечения диуретического эффекта. Редко: развитие тромбоцитопении.

Со стороны центральной нервной системы: часто: головная боль, повышенная утомляемость; редко: беспокойство, нарушения сознания.

Со стороны органов зрения и слуха: нечеткость зрения, обратимая глухота, звон в ушах, головокружение с ощущением заложенности в ушах. Глухота также может быть необратимой, особенно у пациентов, получающих сопутствующую терапию другими ототоксичными препаратами.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: дискомфорт и боль в животе, дисфагия, тошнота, рвота и диарея; очень редко: профузная диарея, желудочно-кишечное кровотечение; острый панкреатит. В редких случаях отмечалась желтуха и повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови пациентов, которые одновременно получали несколько лекарственных препаратов, в том числе этакриновую кислоту.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия.

Со стороны кожных покровов: редко: болезнь Шенлейн-Геноха, сыпь.

Со стороны обмена веществ: анорексия, гиперурикемия, приступ подагры, гипогликемия, гипергликемия.

Лабораторные показатели: снижение уровня глюкозы крови, азота крови, мочевой кислоты, калия, кальция, хлоридов, магния и натрия.

Прочее: лихорадка, озноб.

Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, избыточный диурез, потеря электролитов и дегидратация.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Следует вызвать рвоту или промыть желудок. При необходимости следует устранять дегидратацию, электролитные нарушения и печеночную кому. При нарушении дыхания следует ингалировать кислород и установить искусственную вентиляцию легких.
Активное вещество плохо удаляется из кровотока с помощью гемодиализа.
Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гипотензивные средства и этанол (возможно усиление гипотензивного и/или диуретического эффекта).

В начальном периоде терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) следует прекратить прием диуретика или снизить дозу ингибитора АПФ во избежание выраженной артериальной гипотензии.

Гипогликемические средства для приема внутрь - может наблюдаться снижение их эффективности.

Антикоагулянты (варфарин, кумарин): этакриновая кислота вытесняет их из комплексов с белками плазмы крови, что может усилить антикоагулянтный эффект. Следует подобрать дозу антикоагулянта или перейти на фуросемид.

Этакриновая кислота может усиливать ототоксичность аминогликозидов и цефалоспоринов. Следует избегать одновременного применения этих лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты - могут ослаблять диуретический или антигипертензивный эффект.

Литий (повышенные уровни лития могут вызвать симптомы интоксикации).

Кортикостероиды: может повыситься риск гипокалиемии и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Особые указания
Лечение следует начать с низких доз, которые следует повышать постепенно во избежание дегидратации. Следует следить за массой тела пациента.

В период лечения необходимо регулярно контролировать содержание электролитов в плазме крови, употреблять пищу, богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.

Урегит можно применять в сочетании с другими диуретиками, эффект которых суммируется.

Добавочное введение калия не требуется, многим пациентам, получающим диуретики.

Однако, рекомендуется введение калия хлорида или применение калийсберегающих диуретиков у пациентов с циррозом, нефротическим синдромом или получающих препараты наперстянки. Пациентам с нормальной функцией почек можно назначать препараты калия (с регулярным контролем уровня калия в плазме крови), т.к. избыток калия выводится из организма. При почечной недостаточности вводить калий нельзя. Показания к введению калия всегда устанавливаются в зависимости от содержания калия в плазме крови.

Если у пациента развивается диарея с большими потерями жидкости, то терапию необходимо прекратить. Во время терапии рекомендуется осуществлять систематический контроль содержания электролитов в плазме крови. Этакриновая кислота может потенцировать сопутствующую гипотензивную терапию. При этом существует риск развития ортостатического коллапса.

При чрезмерном диурезе прием препарата необходимо прекратить до тех пор, пока не стабилизируется водно-электролитное состояние. При больших потерях электролитов можно снизить дозу препарата или временно прекратить терапию.

Пациентам с циррозом печени препарат следует давать с большой осторожностью, т.к. диуретические средства повышают риск печеночной комы, которая может привести к смертельному исходу.

При высоком риске метаболического алкалоза (цирроз с асцитом) применение калийсберегающих диуретиков или введение калия хлорида может ослабить или предотвратить гипокалиемию.

Петлевые диуретики снижают уровень ионов магния в крови.

Чрезмерные потери жидкости с мочой (быстрое и выраженное снижение массы тела) могут приводить к развитию тяжелой гипотензии. У пожилых пациентов с сердечной патологией чрезмерный диурез может сопровождаться снижением объема циркулирующей плазмы и увеличением риска тромбоэмболических осложнений.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, предрасположенным к гипокалиемии (некоторые случаи диареи, хроническая сердечная недостаточность, прием препаратов наперстянки, желудочковые аритмии в анамнезе, заболевания почек с потерей калия, гиперальдостеронизм при нормальной почечной функции, системная красная волчанка в анамнезе).

Эффекты сердечных гликозидов могут усиливаться на фоне гипокалиемии, вызванной диуретиками.

При сопутствующей терапии гормональными препаратами, индуцирующими потери калия (кортикостероиды), требуется лабораторный мониторинг.

При почечных отеках эффективность этого диуретического средства может быть снижена гипопротеинемией.

Риск развития ортостатической гипотензии может усиливаться при сопутствующем приеме алкоголя, барбитуратов и диазепама.

Во время терапии этакриновой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки.

Спортсмены должны знать о том, что на фоне терапии этакриновой кислотой могут быть получены ложноположительные результаты допинг-контроля.

Ввиду отсутствия достаточных клинических данных, Урегит не рекомендуется назначать детям.

Каждая таблетка препарата Урегит содержит 75 мг лактозы, следовательно, этот препарат не должны принимать пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами
В начальном индивидуально определяемом периоде лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрой психической и двигательной реакции. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Форма выпуска
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевая фольга. 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
Отпускается по рецепту.

Производитель
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»,
1106 Будапешт, ул. Керестури 30-38, Венгрия
Организация, принимающая претензии:
Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия)
г. Москва 121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.

Препарат отпускается по рецепту врача.

ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

Урегит.

ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Таблетки.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

Этакриновая кислота - препарат из группы петлевых диуретиков. Увеличивает образование суточной мочи, выведение с мочой натрия, калия, магния, кальция, хлора. Снижает общее содержание воды в организме, системное АД, приводит к уменьшению отёков.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

Для лечения отёков при хронической сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, пороки клапанов сердца).
Для лечения задержки жидкости в организме (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени).
Для лечения повышенного артериального давления в составе комплексной терапии.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА

Этакриновую кислоту принимают внутрь, после еды, по 50 мг 1 раз в день, рано утром (либо так, как предписывает врач).

Доза зависит от общего состояния и эффективности лечения, при выраженном отёчном синдроме до 100-200 мг/сут.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Эффективность лечения повышается, если принимать препарат регулярно, в одно и то же время, в течение нескольких недель. В процессе лечения следует тщательно контролировать функции печени (при назначении больным циррозом печени), также необходимо регулярно исследовать электролиты крови. Рекомендуется богатая калием диета (печёный картофель, изюм, курага). Если состояние больного в процессе лечения не изменилось или ухудшилось, следует сообщить об этом врачу.

ПРИ ПРОПУСКЕ ДОЗЫ
При пропуске дозы примите лекарственное средство, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарственное средство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При длительном приёме больших доз препарата (более 200 мг/сут) может возникнуть головокружение, мышечная слабость, сердцебиение, снижение артериального давления.

Необходимо срочно обратиться к врачу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость. Острый гломерулонефрит, прекоматозные и коматозные состояния при тяжёлой почечной или печёночной недостаточности. Анурия. Нарушение водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния (недостаток калия). Избыток мочевой кислоты в крови. Нарушение слуха. Острый инфаркт миокарда. Сахарный диабет. Беременность, кормление грудью. Возраст до 2 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Частые: снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
Редкие: острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Снижение уровня калия, натрия, хлора, магния, кальция в крови. Обезвоживание. Мышечная слабость, головокружение, головная боль. Снижение артериального давления, сердцебиение, аритмии. Снижение остроты слуха.

Уменьшение количества клеток в крови. Желтуха.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
Вы страдаете заболеваниями печени (гепатит, цирроз).
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарственные средства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан.

Если Вы кормите грудью
Препарат противопоказан.

При печёночной недостаточности следует снизить дозу препарата.

Препарат может снижать скорость реакции.

Если Вам более 60 лет
Чаще возникают побочные эффекты.

Если Вы даёте препарат детям
До 2 лет противопоказан. Детям старше 2 лет назначают по 25 мг 1 раз в сутки.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Лизиноприл, эналаприл, лозартан, валсартан, хлорпропамид усиливают эффект препарата.
Аминогликозиды и цефалоспорины усиливают токсическое влияние на почки.
Этакриновая кислота снижает эффективность метформина, глибенкламида.
Ибупрофен, индометацин, напроксен вызывают снижение эффективности препарата.Алкоголь

Алкоголь противопоказан!

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Следует хранить при температуре 15-25 °C, в сухом, тёмном, недоступном для детей месте.Препарат отпускается по рецепту врача.

ТОРГОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Беллатаминал.

ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Таблетки.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?
Комбинированный препарат, обладающий успокаивающим и некоторым спазмолитическим действием.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?
При неврозах (повышенная раздражительность), особенно при нейровегетативных проявлениях.
Для ослабления нейровегетативной симптоматики климактерического периода.
При бессоннице.
При атопическом дерматите.
При диффузном нейродермите.
При сотрясении мозга (вместе с другими препаратами).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА
Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Препарат принимают в течение нескольких недель.

В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
При пропуске дозы примите лекарство, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Передозировка может возникать после однократного приёма большой дозы или при длительном употреблении лекарства.

При передозировке возникают головокружение, вялость, учащённое сердцебиение, расширение зрачков, ухудшение зрения, вздутие живота, отсутствие стула и мочи, судороги, нарушение понимания обращённой речи, сонливость, потеря сознания.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отёк, головокружение, затруднение дыхания) и другие редкие побочные эффекты.

При появлении признаков передозировки необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь и срочно обратиться к врачу.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Глаукома, повышенная чувствительность к препарату, беременность, роды, стенокардия (спазмы сосудов сердца, боль за грудиной), выраженная степень атеросклероза, спазм периферических артерий.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При приёме препарата возможно появление таких симптомов, как сухость во рту, сонливость, ослабление зрения, аллергические реакции.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарство.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан во время беременности и родов, так как содержащийся в нём эрготамин может вызвать сокращение матки и привести к выкидышу.

Если Вы кормите грудным молоком
Не рекомендуется принимать препарат в период грудного вскармливания.

Если Вы страдаете другими заболеваниями
При стенокардии (боль за грудиной из-за спазма сосудов сердца), выраженном атеросклерозе, спазме периферических артерий препарат может ухудшить состояние, усилив спазм сосудов.

Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты реакций и острого зрения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Лекарства для повышения артериального давления, противоастматические средства и другие препараты, стимулирующие α- и β-адренорецепторы, а также никотин усиливают действие белладонны алкалоидов + фенобарбитала + эрготамина.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре 1530 °C в сухом, защищённом от прямого солнечного света, недоступном для детей месте.