Как быстро вылечить красный плоский лишай. Красный плоский лишай

Многих родителей волнует, чем нужно лечить красный плоский лишай? Но, чтобы знать методы лечения, нужно понимать, что представляет собой заболевание.

Что такое красный плоский лишай?

Данная проблема со здоровьем относится к группе системных дерматозов, важнейшим сопутствующим фактором которого является формирование красных папул на разных частях эпидермиса. Красный плоский лишай может проявляться на кожных покровах, слизистой, ногтях.

Причины возникновения лишая

Красный плоский лишай — очень распространён, особенно у детей. Зачастую появляется на месте:

  • Травм.
  • Ссадин.
  • Порезов.

Обычно формируется за счет:

  • Стресса.
  • Сильных переживаний.
  • На фоне приема лекарственных препаратов.

Отметим! Красный плоский лишай же считается очень заразным. Но большинство людей, кто заболевает, они все страдают от гепатита С.

Симптомы и формы лишая

Первыми признаками развития красного плоского лишая являются пятна:

  • На руках и ногах.
  • В области суставов.

Они имеют багровый цвет. Затем появляются узелки, которые очень сильно чешутся. Бывает так же и везикулярная форма. В это время на теле образуются пузырьки.

Такая форма возникает даже на языке или слизистой оболочке. Это очень похоже на обычный грибок полости рта. Поэтому требуются специальные анализы и исследования.

К формам течения красного плоского лишая можно отнести:

Типичная (наиболее распространенная):

  • Наличие плотных красных папул, диаметром 2-3 мм, округлой, овальной формы.
  • Нормальное состояние и самочувствие.
  • Папулы обладают алым оттенком.
  • Слабо выраженное шелушение.

Гиперторофическая (бородавочная):

  • Места локализации в ногах.
  • Со временем течения красного плоского лишая бляшки могут сливаться в большие участки.
  • Диаметр бляшек 4-7 см.
  • Папулы имеют неровную, бородавчатую поверхность, кожа обладает фиолетовым оттенком.
  • Наблюдается интенсивный зуд.
  • Красный плоский лишай лечится довольно тяжело, может даже несколько лет.

Атрофическая:

  • Бляшки на поверхности кожи отличаются от стандартной формы небольшим западением кожных покровов.
  • Эпидермис теряет свой цвет, эластичность.
  • Красный плоский лишай на голове, половых органах.
  • Формируются немногочисленные участки повреждения.

Пигментная:

  • Форма возникает и протекает очень быстро.
  • Многочисленных высыпаний не наблюдается.
  • Бляшки бурого оттенка, часто сливаются в большие участки.
  • Красный плоский лишай распространяется на туловище, конечности, лицо.

Эрозивно-язвенная форма:

  • Красный плоский лишай распространяется на щеках, губах, слизистой языка.
  • Больного глотать, жевать, появляется неприятный запах изо рта.
  • Высокая вероятность появления инфекционного стоматита, воспаления полости рта.
  • Наблюдается увеличение лимфоузлов.

Пемфигоидная (пузырчатая):

  • Зачастую проявляется у тех, кто имеет в анамнезе хронические болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, болеет частыми ангинами.
  • На травмированных участках появляются пузыри с плотной покрышкой, сыпь имеет разный размер.
  • На слизистых рта сыпь обладает светлым, белесым оттенком, имеет размер до 10 мм.
  • При длительном течении красного плоского лишая образуются эрозии.
  • В сложных ситуациях болезнь может усугубиться грибковой инфекцией, добавляются вирусы и бактерии.

Как выглядит плоский лишай – фото

Эффективное лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай переходит в хроническое состояние, которое почти невозможно излечить, особенно если безответственно к этому подойти.

Эффективные мази

Дезинфицирующие мази «Левомеколь», «Солкосерил», применяемые 2 раза в сутки до исчезновения болезненных симптомов. Они ускоряют процесс восстановления, обеззараживают. Мазь «Левомеколь» стоит от 40 до 80 рублей, «Солкосерил» предлагается по цене от 300 рублей. Разрешено применять в любом возрасте.

Народные средства

Ополаскивания настоями череды и чистотела. Отжать сок свежего растения, смешать с водкой в равных частях. Подойдет при лечении красного плоского лишая. Проводить процедуру 3 раза в неделю, с перерывами в 1 день. Можно использовать пациентам в любом возрасте, противопоказания – аллергия.

Настойка дубовых наростов действует, как бактерицидное средство. Для этого нужно 50 г галлов дуба настоять в 300 мл водки 7 дней, обрабатывать 2-3 раза в день на протяжении 1 недели. Подходит для грудных деток.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Обязательно необходимо проводить закаляющие процедуры и те, которые способствуют укреплению иммунитета.

Пациент должен есть много фруктов, овощей в сыром виде, а в зимнее и осеннее время года стоит пить комплексы витаминов, которые назначит врач. В этот период лучше ограничить потребление следующих продуктов:

Все продукты, включающие в состав стабилизаторы, ароматизаторы и красители, которые могут усилить аллергическую реакцию, когда разивается красный плоский лишай:

  • Торты, шоколад, выпечку и мучные продукты.
  • Острые блюда, пряности, копчености.
  • Экзотические блюда, цитрусовые.
  • Яйца и мясо птицы.
  • Алкоголь, кофе, газированные напитки.

Отметим! Обязательно следует «переключиться» на гипоаллергенную диету, носить одежду из натуральных материалов. Это предупреждает повышенное потоотделение.

Чем лечить красный плоский лишай?

Терапию красного плоского лишая подбирает лечащий врач, исходя из степени локализации, индивидуальных особенностей каждого человека.

Назначают такие мази, как «Флуцинар», «Дексаметазон», и другие препараты, для лучшего заживления выбирают «Димексид». Поврежденные красным плоским лишем области кожи обязательно обрабатывать антисептическими препаратами.

Антигистаминные средства

Медикаменты антигистаминной группы назначают для устранения зуда, отека. Многие пациенты после применения отмечают эпителизацию и небольшой рост новых клеток.

При развитии красного лишая антигистаминные средства прописывают, если болезнь стала следствием контакта с аллергеном:

  • «Тавегил».
  • «Супрастин».
  • «Эриус».
  • «Димедрол».

Курс терапии необходимо проводить не менее 8-10 дней, пить рекомендуют перед сном, препараты обладают легким седативным эффектом.

Лекарства должны назначаться врачом, если они не дали должного эффекта, когда наблюдается красный плоский лишай прописывают гормональную терапию.

Отметим! При дисфункции в работе внутренних органов антигистаминные не назначают, также не желательно их принимать совместно с иммуномодулирующими лекарствами. В противном случае может проявиться аллергическая реакция.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Антибиотики

Если красный плоский лишай принимает тяжелую форму, прописывают такие антибиотики, как:

  • «Метациклин».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».

Чтобы убрать красный плоский лишай назначают курс антибиотиков в таблетках или «Цефтриаксон», по 3 г «Амоксициллина».

Полезно знать! Такие препараты, как «Эритромицин», «Сумамед» позволяют уменьшить отек, снизить воспалительный процесс.

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Витаминный комплекс

Для поддержания иммунитета, эффективной борьбы с возбудителем красного плоского лишая в организме пациенту назначают инъекции никотиновой кислоты, а также:

  • Ретинол.
  • Токоферол.
  • Витамин «В».
  • Витамины «С» и «D».

Отметим! При средней степени тяжести течения красного лишая, витаминные элементы назначают в виде таблеток, например, комплексный препарат «Неовир». Он помогает снизить проницаемость сосудов, улучшить синтез белка в тканях.

Возможные осложнения и последствия лишая

При стандартных обстоятельствах, отсутствии сопутствующих болезней красный плоский лишай имеет картину благоприятного течения и хорошо поддается терапии.

Иногда проблема усугубляется развитием бактерицидной инфекции, а также:

  • Ухудшение ситуации, тяжелое течение болезни.
  • Длительный период выздоровления.
  • Развитие стоматита.

Лишай у человека, фото разновидностей которого представлены в материале, является серьезным кожным заболеванием, вызванные действием грибков или вирусов. Передача его от одного человека к другому осуществляется контактом, но так происходит не всегда: одни люди заметно подвергаются заболеванию, в то время как другие сохраняют здоровье даже после контакта с инфицированными носителями.

Лишай не выступает как однозначная , скорее, это группа недугов, образование которой вызывают различного рода возбудители, имеющие объединение посредством одного имени.

Рассматривая мнения экспертов, можно заверить, что есть определенная категория лиц, наиболее подверженных заражению.

  • Люди, страдающие от слабого иммунитета;
  • лица, длительное время пребывающие в стрессе;
  • люди, обладающие явной наследственностью;
  • пациенты, принимающие определенные препараты;
  • те, кто часто подвергался переохлаждению;
  • представители аудитории 30-70 лет по возрасту;
  • все, кто имеет проблемы и нарушения во внутренних органах.

Несмотря на различие заболевания в видах и формах, есть набор общих характерных признаков для каждого из них. Проявление имеет место быть исключительно на локальном телесном участке, а также покрывать кожу целиком. К числу общих видов симптоматики можно отнести факторы.

  1. Проблемы с пигментацией: кожа в зоне поражения меняет тон.
  2. Шелушение в зоне поражения, образование пузырьков и пустул.
  3. Все изменения сопровождаются ощущением зуда и легкой боли.

Так чешется лишай или нет ? Ответ – да , поскольку зуд провоцирует сильное желание почесать место поражения. Несмотря на свою неприятность, лишай может быть полноценно вылечен. Среди самых часто встречающихся видов болезни можно выделить:

  • Лишай у человека розового типа;
  • отрубевидная форма заболевания;
  • стригущая разновидность лишая;
  • микроспория заразного происхождения;
  • опоясывающее заболевание (герпес);
  • прочие формы и разновидности недуга.

Розовый лишай у человека симптомы фото лечение

Это заразной формы заболевание, проявляющееся в особо острой форме на фоне простуды и явлений, перенесенных в области ног.

По статистике, болезни подвержены лица возраста более 20 лет и до 40 лет, недуг редко прогрессирует на пожилых людях и малышах.

По-другому явление именуется как лишай ЖИБЕРА , оно имеет сезонный характер и сопровождается природой вирусного типа.

Значительная часть пациентов жалуется на проявление заболевания в весенне-осеннее время. Болезнь обладает свойством проходить сама по себе.

Возбудители и признаки недуга

Точный причинный фактор проявления недуга не известен. Кто-то из специалистов убежден, что источник – герпес-вирус 7 типа, а кто-то полагает, что заболевание спровоцировано действием респираторного рода вирусов, причем как у детей , так и у взрослых.

Рассматривая базовые признаки , можно заметить, что стартует образование болезни с появления розового большого пятна на теле в 3-5 см, которое немного шелушится в центре. Порой образуется несколько пятен на разных частях кожи – это , на телесных участках.

По мере прохождения заболевания происходит отпадание чешуек, и пятно становится более бурым и желтоватым, с каемкой на краях. Через несколько недель у главного первостепенного пятна образуются «наследники», меньшие по размерам, но сильно схожие по признакам.

Общая картина, по которой расположены эти высыпания в форме монеток, похожи на типичную ветку ели. Порой образуются бляшки на теле, нередко возникает и нижних конечностях, причем это может наблюдаться у ребенка (у деток заболевание, как уже говорилось, — редкость) и взрослого, не зависимо от возраста.

Нехарактерные формы заболевания

  1. Образование недуга без возникновения первичного пятна;
  2. возникновение заметных и ярких бляшек в области шеи, лица;
  3. сильные высыпания в виде везикул и пустул, а также геморрагий;
  4. кожные изменения, характерные для розового лишая в местах трения.

Лечебный комплекс при заболевании

Диагностика обычно осуществляется на базе внешнего осмотра. При наличии жалоб на сильное желание почесать бляшки врач назначает анализ на предмет исследования ткани поражения, чтобы исключить другие недуги. Сам по себе недуг не требует лечения, но исключительные случаи предполагают выписывание средства местного действия (так, хорошо себя зарекомендовало лечение ацикловиром сильным средством от зуда).

Терапия в домашних условиях

Народные средства также часто применяются для устранения заболевания:

  1. Протирание яблочным уксусом , разведенным в чистой воде до такой концентрации, чтобы сохранялся кислый вкус, и при этом он не обжигал кожные покровы. В раствор макается ткань или вата, используется для протирания от 5 раз в сутки.
  2. Отвар или настой корня солодки способствует устранению кожных поражений. Можно настаивать его на спирту или варить на огне. Полученным составом следует протирать поражения от 3 раз в день.
  3. Широко применяется для устранения сыпи конский щавель , из которого готовится специальный эликсир: столовая ложка корня растения заливается горячей водой в количестве столовой ложки и держится на водяной бане в течение получаса. Готовое средство актуально для компрессов по несколько раз в день.

Грамотный подход к терапии позволит устранить внешние проявления болезни за непродолжительный период.

Опоясывающий лишай симптомы и лечение у взрослых фото

Недуг представляет поражение, вызванное действием аналогичного вируса, инициирующего оспу. Так что болезни подвергаются люди, ранее страдавшие от данного заболевания в любом виде его проявления. Многих интересует вопрос о том, опоясывающий лишай – заразен или нет ? Да, недуг заразен и передается от носителя к получателю достаточно легко.

Симптоматика заболевания

  • Увеличение телесной температуры в любое время от 39 градусов;
  • повышение интоксикации организма, боль в голове, ломота костей;
  • образование розовых высыпаний в местах действия нерва на кожу;
  • невыносимые болевые чувства в местах поражений участков кожи;
  • в местах поражения образуется парез и проблемы с движением.

Поначалу не имеет выраженного проявления и обладает диаметральным значением до 0,5 см.

На следующий день происходит трансформирование в более заметные пузырьки с прозрачной жидкой средой. Они локализуются на лице,

конечностях,

межреберной части,

на половых органах.

Спустя неделю происходит их превращение в корочки, способные самостоятельно отпадать через месяц.

Нетипичные формы протекания

  • Отсутствие факта превращения первой в папулу;
  • слияние сыпи в крупные пузыри с лимфой и кровью, гноем;
  • распространение не только на покров кожи, но и в область слизистых.

Наружного обследования пациента достаточно для грамотной постановки диагноза.

Терапевтический комплекс

Традиционно медицина может повлиять только на устранение болезненных ощущений и внешних признаков.

Грамотное лечение позволит избежать не только внешних проявлений, но и дискомфорта, вызванного опоясывающим лишаем повышенного прогрессирования.

Стригущий лишай у человека фото начальная стадия

Стригущий лишай представляет собой недуг, оснащенный заразно-инфекционной природой. По мнению многих специалистов в отрасли, грибок может вызывать такое явление, как трихофития и микроспория, схожие по признакам и проявлениям. Это самый распространенный вид явления среди детей. Заражение обусловлено тесным контактом со сверстниками-носителями недуга, его вируса, а также при «общении» с животными.

Симптоматика и проявление болезни

  1. Инкубационный период составляет по продолжительности 5 – 75 дней.
  2. После его протекания на коже возникают пятнистые явления круглой или овальной формы, поражая волосистую часть головы.
  3. Если действуют пятна, расположенные отдельно, на голове их заметить просто, а также могут образовываться пролысины. При одном пятне голова такая, будто ее коротко остригли.
  4. Порой действием пятен поражены ресницы, выглядящие как шелушащиеся пятнышки.

Признаки заболевания разнятся, исходя из его вида, а их – большое количество по формам и проявлениям.

  • Если речь идет о поверхностном стригущем заболевании, на волосяной области головы образуются пятна с шелушением, что влечет последующее обламывание волос. На коже появляются пузырьки, больной испытывает дискомфорт.

  • При прогрессировании недуга в области гладкой коже проявление имеет сходство с лишаем розового типа, сопровождается образованием желтоватых или бурых пятен. Преимущество заключается в самостоятельном прохождении болезни.

  • При рассмотрении хронической формы, можно отметить, что встречается она у представительниц слабого пола, у которых наблюдается поражение репродуктивной функции. Волосы ломкие, на кожи проявляются рубцы и новообразования ( , бедрах, руках, талии).

  • Глубокий стригущий лишай может встречаться у детей и взрослых одновременно. Заразиться можно посредством животных, образованные бляшки в диаметре составляют до 10 см. Наблюдается также вялость, слабость, боли в голове и зуд.


Лечебный комплекс

Лечение сводится к общему улучшению состояния больного, но для этого посредством тестов важно определить тип возбудителя болезни. Терапия сочетает применение всех видов внешних и внутренних лекарств.

Особенности народной терапии

Есть несколько методов, активно и эффективно используемых при прогрессировании болячки.

  1. Прикладывание яблочного уксуса к пораженным участкам по 6 раз в день с минимальным разбавлением водой.
  2. Втирание перед мытьем в голову ромашкового настоя из половины столовой ложки травы на стакан кипятка, настоянного 20 минут.
  3. Если возникла , часто используется регулярное протирание соком подорожника или портулака.

Плоский красный лишай у человека фото признаки лечение

Причины возникновения недуга – действие вирусов в ходе снижения иммунной функции. Проявляется недуг вследствие длительного пребывания в стрессе или депрессии. Болезнь не заразна, но может доставить немало дискомфорта.

Есть несколько форм высыпаний при данной форме болезни – кольцевидная, в виде бородавок, а также в рамках эрозий и язвы.

Самое эффективное лечение заключается в регулярном применении антигистаминных средств и противовирусных составов (мази для устранения зуда и отечности – ацикловир, адвантан, герперакс, виворакс ).

Рассматривая вопрос о том, чем лечить во рту это заболевание, стоит отметить особый эффект, которым обладают народные средства .

Рецепты с ними используются для полоскания слизистых оболочек и регулярной обработки пораженных участков в полости рта , которая чаще всего повреждена действием недуга. Хорошо зарекомендовали себя отвары из душицы, бузины, которые готовятся . Лучше всего использовать их внутрь, в то время как для применения наружу подойдет календула и регулярная обработка перекисью водорода .

Отрубевидный лишай у человека фото признаки лечение

Причины появления недуга заключаются в действии грибков трех форм, которые совместно присутствуют на телесном покрове.

В зоне риска пребывают люди, регулярно посещающие солярии, а также те, кто длительно пребывает на пляже, много потеет и подвергается переутомлению психического плана. Разноцветный лишай, по мнению многих специалистов, может быть передан наследственно.

Симптоматика заболевания

Симптомы зависят от формы вида болезни, а их три – черный недуг, ахромический и желтый. Болезнь образуется с мелких пятен, они также могут возникнуть на голове,

на лобковой части

и в других местах тела.

Есть правильная форма с четко прослеживающимися границами. Постепенно наблюдается слияние этих элементов в одно большое пятно. которой можно посмотреть в статье, пройдет через несколько недель.

Терапевтический комплекс

Желательно начать процесс сразу и не затягивать его на долгое время.

  1. Широко используются мази с действием от грибка: микозолон, кетоконазол .
  2. Применяются наружные шампуни, мази и гели: низорал, сульсена .
  3. Противогрибковые средства актуальны при тяжести форм: флуконазол .

Народный комплекс

Используются и народные средства .

  • Приготовление на бане смеси эвкалипта (3 ст. л.) и череды в том же содержании, залив 800 г кипятка. Средство эффективно для компрессов и ванночек.
  • Регулярное протирание пятен (по 3 раза в день) соком лука , выжатым, свежим.
  • Применение внутрь народных отваров, описанных в прошлых этапах.

Или у деток может быть запросто побеждена при использовании грамотных методов ее устранения.

А вы сталкивались с заболеванием лишай у человека? Фото и симптомы оказались такими же? Поделитесь своим мнением и отзывом на форуме!

Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание, для которого характерно появление на слизистых оболочках и коже зудящих высыпаний. Иногда недуг поражает ногти.

Протекает длительно: обострения заболевания, чередуются с периодами утихания симптомов недуга.

По статистике красный плоский лишай среди всех дерматологических заболеваний у взрослых составляет от 0,78% до 2,5%. А среди болезней слизистой оболочки полости рта - около 35%. И, к сожалению, число больных год от года растет.

Примечательно, что одновременное поражение кожи и слизистых оболочек имеет место в 30-40% случаев, а в 12-20% одновременно с кожей в процесс вовлекаются и ногти. Однако у 25% больных поражается только слизистая оболочка.

Недуг встречается у всех рас как среди мужчин, так и среди женщин. Причем мужчины болеют чаще в молодом возрасте, тогда как женщины - старше 50 лет. К тому же у женщин в возрасте от 40 до 60 лет несколько чаще поражаются слизистые оболочки.

Имеются данные, что в 10-12% случаев красный плоский лишай перерождается в опухолевое заболевание.

Дети и люди преклонного возраста болеют этим дерматозом редко, а заболевание, возникшее в раннем детском возрасте - исключительный случай. В 1860 году Ф. Гебра ввел термин «красный плоский лишай». А в 1869 году английский дерматолог Е. Вильсон впервые описал подробно это заболевание, определив отличительные особенности от других дерматозов и выделив его основные формы.

В отечественной медицинской литературе впервые упомянули об этом недуге в 1881 году В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов.

Несмотря на то, что дерматоз известен уже более 100 лет, точные причины, которые приводят к его развитию неустановленны до сих пор. Имеются лишь теории на это счет, которые носят умозрительный характер.

Однако нередко этот дерматоз сочетается с некоторыми аутоиммунными заболеваниями: системная красная волчанка , ревматоидный артрит , склеродермия. Это свидетельство того, что, вероятно, у этих заболеваний одинаковые причины и механизм развития.

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения
  1. Неврогенная
    Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).

    Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов .

    У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит .

  2. Вирусная или инфекционная
    Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).

    Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае - это клетки эпидермиса.

  3. Наследственная
    Считается, что существует ген - носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».

    В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.

    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).



  4. Интоксикационная
    В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
    • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)

      Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:

      • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
      • антибиотики : тетрациклины, Стрептомицин.
      • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
      • хинин и его производные.
      • и другие.
      Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.

    • Аутоинтоксикации
      Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз , гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит , язвенная болезнь), сахарный диабет , артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.

      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).

      У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

  5. Иммуноаллергическая
    Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.

    Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.

    В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).

    То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.

    Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.

    В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

По течению красный плоский лишай бывает:

  • острым - до одного месяца
  • подострым - до шести месяцев
  • хроническим - от шести месяцев до нескольких лет

Симптомы красного лишая

Начало заболевания различное:
  • Нередко возникает несколько признаков, на которые больной не обращает внимания: легкое недомогание, слабость, нервное перевозбуждение. А спустя 8-10 дней появляются первые высыпания.

  • Сыпь иногда возникает и без предшествующих симптомов.
Элементы сыпи нередко захватывают сразу большие участки кожи. Либо они появляются скученно в одном месте, а лишь спустя какое-то время распространяются на другие участки кожи.

Если заболевание сопровождается выраженным зудом , то может появиться раздражительность, бессонница .

Как выглядит красный плоский лишай?

Основной симптом этого дерматоза - зудящая сыпь , которая появляется на коже и/или слизистых оболочках.

Расположение сыпи на коже

Она может поражать любые участки, однако имеет свои излюбленные места:

  • внутренняя поверхность бедер, лучезапястных суставов (место перехода кисти в предплечье), предплечий
  • локтевые сгибы
  • голеностопные суставы
  • подколенные ямки
  • подмышечные складки
  • область поясницы
  • боковые поверхности туловища
  • низ живота
  • ладони и подошвы
Этот дерматоз «любит» слизистые оболочки:
  • полость рта (в основном слизистая щек, твердого неба, область смыкания зубов, язык)
  • головка полового члена
  • преддверие (вход) влагалища
Такое расположение обусловлено тем, что в этих местах кожа более тонкая и подвержена трению.

Тогда как слизистая половых органов травмируется во время полового акта, а слизистая полости рта - плохо установленными протезами, острыми зубами, горящей или острой пищей.

Причина - понижение способности организма адекватно отвечать на воздействия окружающей среды из-за нарушения в работе иммунной системы.

Особенности сыпи на коже в типичных (обычных) случаях
На месте папулы, после её обратного развития (элементы сыпи заживают), нередко остаются пигментные пятна, которые со временем исчезают.

Атипичные формы красного плоского лишая

Бородавчатая или гипертрофическая

Представляет собой следствие бородавчатой гиперплазии (разрастания). Характеризуется появлением блестящих сильно зудящих папул или бляшек розоватой, фиолетовой, коричневой окраски, которые склонны к слиянию между собой.

Высыпания похожи на бородавки с ячеистой поверхностью (как будто исколоты булавками), которые покрыты небольшим количеством чешуек.

Наиболее частое расположение - передняя поверхность голеней. Однако иногда эта форма поражает и другие участки кожи.

Тяжелее всего поддается лечению.

Атрофическая (склеротическая)

Формируется вследствие атрофических (нарушение питания, приводящее к уменьшению объема клеток) и склеротических (замещение нормальных клеток соединительной тканью) изменений на месте обычных папул.

Она может быть первичной (развивается самостоятельно) и вторичной (формируется вследствие обратного развития типичных папул).

Эта форма характеризуется появлением округлых пятен сероватого цвета или цвета слоновой кости размером с чечевицу, не возвышающихся над уровнем кожи либо несколько западающих.

Иногда вокруг элементов сыпи имеется ободок лилового или насыщенно-розового цвета

Когда очаги расположены на волосистой части головы, лобка, подмышечных впадин, то может развиться облысение. Если - на сгибательных поверхностях конечностей, то - фолликулярный кератоз (закупорка расширенных волосяных фолликул роговыми массами). Этот симптом получил название Литтля-Лассуера.

Пузырная (буллезная)

Развивается нечасто: при бурном течении дерматоза, нередко сопровождаясь тяжелым общим состоянием больного.

Наиболее подвержены этой форме женщины старше 50 лет.

Характеризуется появлением, а также быстрым распространением мелких и крупных пузырей (иногда размером с горошину) на неизмененной или покрасневшей коже, папулах или бляшках.

Пузыри наполнены серозной (прозрачной беловатой) или кровянисто-серозной жидкостью. Капсула у них довольно плотная, поэтому они долго не вскрываются. А после вскрытия на месте пузырей образуются язвы или эрозии, которые быстрее заживают, нежели при истинной эрозивной форме этого дерматоза. Причем в полости рта пузыри вскрываются довольно быстро.

Вокруг пузырей имеются высыпания, типичные для обычной формы красного плоского лишая.

Эрозивно-язвенная

Наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма. В основном она поражает слизистые оболочки: чаще - полость рта, реже - головку полового члена или преддверие (вход) влагалища.

На слизистых возникают дефекты, из которых быстро образуются резко болезненные язвы и эрозии неправильной или округлой формы.

Обычно вокруг этих образований или отдаленных участках кожных покровов имеются типичные для красного плоского лишая высыпания.

У язв и эрозий розовато-бархатистое дно, а иногда они покрыты плёнками или налетами, а после их снятия легко возникает кровотечение.

Нередко эта форма - один из компонентов синдрома Потекаева-Гриншпана, включающего в себя сахарный диабет, артериальную гипертензию и эрозивно-язвенную форму красного плоского лишая.

Во время лечения, как правило, эти образования исчезают, однако затем вновь возникают. Поэтому процесс может длится годами.

Эритематозная

На значительной части кожного покрова внезапно появляется распространенное покраснение кожи, отек и шелушение. Затем возникают мягкие узелки.

Кольцевидная

Образуется в результате распространения очага вширь, тогда как в середине элементы сыпи отцветают. Таким образом, образуются кольца.

Наиболее часто эта форма встречается у мужчин в области половых органов, на слизистых оболочках или на коже внутренней поверхности ног.

Поражения ногтей

Встречается редко и бывает двух видов:
  • Онихорексис. Появляется повышенная ломкость и продольное расщепление ногтевых пластинок (на ногте образуются борозды, углубления, помутнения).
  • Онихолизис. Рост ногтя останавливается либо он полностью разрушается. В результате кожный валик в виде крыла нарастает на ложе, лишенное ногтя.

Поражение слизистых


Как правило, вначале появляются небольшие папулы серовато-белого цвета, которые хорошо выделяются на слизистой оболочке. Далее образуются бляшки, но у них нет восковидного оттенка, вследствие постоянной мацерации (размягчения). Причем, объединяясь между собой, папулы могут образовывать причудливые фигуры: кольца, сетки и так далее.
При типичной форме высыпания, как правило, безболезненны и бессимптомны, что отличает её от эрозивно-язвенной.

Красный плоский лишай у детей

Протекает несколько более агрессивно в силу особенностей строения кожи: повышенная способность тканей удерживать воду и большое количество сосудов в коже.

Поэтому кожа быстро отекает, сыпь приобретает насыщенный красный цвет с ярким лиловым или фиолетовым оттенком, а на поверхности папул образуются пузыри.

Как лечить красный плоский лишай?

Основа этого дерматоза - иммунное воспаление (реакция тканей на повреждение иммунной системой), которое разрушает клетки кожи и слизистых оболочек.

Поэтому в лечении применяются:

  • препараты, понижающие активность иммунной системы - препараты выбора (назначаются в первую очередь) при тяжелом течении заболевания
  • средства, улучшающие питание тканей и ускоряющие их восстановление
  • лекарства, уменьшающие зуд, улучшающие сон, нормализующие работу нервной системы
  • местно мази
Кроме того, устраняются провоцирующие факторы:
  • проводится протезирование и лечение заболеваний полости рта, а также очагов хронической инфекции
  • лекарственные препараты и профессиональные вредности исключаются
  • рекомендуется питание, не раздражающее слизистую полости рта
  • и другие
Лекарственные препараты для лечения красного плоского лишая назначаются в том случае, если состояние больных нарушено.
Группа лекарственных средств Препарат Механизм действия Способы применения и лекарственная форма Ожидаемый эффект
Иммунодепрессанты - средства, понижающие активность иммунной системы Базисные препараты (действуют на основание болезни)
  1. Циклоспорин А (чаще всего назначается)

  2. Производные 4-аминохинолина (Гидроксихлорохин, Хлорохин)
Подавляют активность веществ, вызывающих иммунное воспаление, тормозят движение клеток иммунной системы («солдат») к высыпаниям.

Недостатки:

  • не сразу действуют

  • для выздоровления их необходимо принимать длительно
  1. Циклоспорин А. Назначается в уколах и таблетках. Начальная доза - 5 мг/кг/сут. Затем, по мере улучшения состояния, её снижают до поддерживающей - 2 мг/кг/сут.

  2. Производные 4-аминохинолина принимаются в таблетках во время еды в дозе 200-400 мг в сутки.
Препараты начинают действовать не ране, чем через месяц. В результате постепенно папулы бледнеют, а язвы заживают. Уменьшается отек кожи в местах поражения. Эффект довольно стойкий: после отмены препарата наступает длительная ремиссия.
Системные кортикостероиды (гормоны) Подавляют иммунитет. Назначаются самостоятельно или совместно с базисными препаратами (особенно вначале лечения, чтобы быстрее подавить иммунное воспаление). Преднизолон, Метипред Снижают активность лимфоцитов и их перемещение в очаг воспаления, а также уменьшают образование веществ, вызывающих его. Подавляет высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) тучными клетками (клетки иммунной системы, находящиеся в соединительной ткани). Назначается в таблетках до 1 мг/кг/сут Они быстро приводят улучшению: обычно уже после нескольких дней применения начинается обратное развитие папул, уменьшается покраснение, отек и зуд.
Недостатки:
  • вызывают много побочных эффектов (образование язв в ЖКТ, нарушение сна и другие)

  • после отмены препарата все симптомы могут вновь вернуться, даже с большей выраженностью (эффект «рикошета»)
Синтетические интерфероны и интерфеногены (стимулируют выработку интерферона в организме) назначаются при тяжелом течении заболевания. Неовир, Ридостин,
Интерферон-альфа 2b
Нормализуют количество лимфоцитов, уменьшают уровень циркулирующих иммунных комплексов, подавляют размножение вирусов. Назначаются внутримышечно:
  • Неовир - по 2 мл 1 раз в два-три дня. Курс - 5дней.

  • Ридостин - по 2 мл раз в три дня. Курс - 4 инъекции.

  • Интерферон-альфа 2b. Длительность и дозировка определяется индивидуально.
По окончании курса быстро уменьшаются и затем исчезают покраснение, отек, болезненность, а также заживают язвы и эрозии.
Системные ретиноиды - производные витамина А. Тигазон, Неотигазон, Этретинат,
Изотретиноин,
Ацитретин
Уменьшают местное воспаление и скорость деления клеток верхнего слоя кожи. Ускоряют созревание, отмирание и отшелушивание клеток кожи, а также заживление. Выпускаются в капсулах. Назначается в зависимости от тяжести заболевания от 35 до 50 мг в сутки. Обратное развитие папул, а также заживление эрозий и язв происходит в разы быстрее.
Антигистаминные препараты (противоаллергические) Зиртек , Парлазин, Клемастин , Ципрогептадин, Тавегил , Супрастин , Прометазин, Фенкарол, Гидроксизин, Лоратадин, Диазолин Блокирует рецепторы в стенке клеток, на которые воздействует свободный гистамин. Выпускается в таблетках и ампулах. Дозировка, длительность приема зависит от поколения и способа введения лекарства, а также тяжести заболевания. Спустя 15-20 минут после приема препарата (если внутримышечно или внутривенно) либо - нескольких часов (если в таблетках) уменьшается отек и зуд.
Антибиотики (назначаются при тяжелом течении заболевания)
  • терациклины: Метациклин, Доксициклин,Тетрациклин

  • макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед
Борются с болезнетворными микроорганизмами, которые живут и размножаются внутри клеток человеческого организма. Выпускается в таблетках. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания, возраста и конкретного препарата. Уменьшается отек и покраснение. Улучшается общее состояние больного.

Лечение красного лишая методами физиотерапии
Метод физиотерапии Механизм действия Ожидаемый эффект
ПУВА-терапия - прием фотосенсибилизатора (Метоксален) внутрь или применение его наружно, а спустя два часа облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым светом. УФ лучи проникают в кожу и в сочетании с фотосенсибилизатором быстро тормозят деление поврежденных клеток кожи. Процедура проводится в специальной кабине.
Обратное развитие элементов сыпи начинается уже после 4-5 процедуры.
Практически у 80% больных кожа полностью очищается довольно быстро.
Ремиссия длиться до нескольких лет.
Хорошая переносимость и отсутствие эффекта привыкания.
Курс лечения - 20-30 процедур.
Лазеротерапия Улучшает в клетках обмен веществ, повышает их устойчивость к повреждающему действию иммунной системы. Уменьшает воспаление, зуд и отек, а также ускоряет обратное развитие папул, заживление язв и эрозий. Улучшение наступает уже после 3-4 процедуры.

Количество сеансов и длительность лечения врач определяет индивидуально.

Магнитотерпия Магнитные поля улучшают обменные процессы в клетках, уменьшают выработку веществ, вызывающих воспаление. Уменьшает зуд, воспаление и отек кожи, ускоряет выздоровление, улучшает настроение и работу нервной системы.

Количество процедур на курс -10-15, каждая из них длиться 20 минут.


Учитывая, что при этом дерматозе нарушается работа многих органов и систем, проводиться лечение сопутствующих заболеваний : сахарного диабета, артериальной гипертензии, неврозов, хронические воспалительные заболевания (например, хронический стоматит) и многих других.

При сильно выраженном зуде, который приводит к нарушению в работе нервной системы или бессоннице, назначаются снотворные и успокоительные средства (Медазепам, Феназепам).

Для нормализации обмена веществ и питания тканей - витамины (С, группы В) и средства, улучшающие обеспечение кислородом тканей (витамин Е).

С целью улучшения кровоснабжения тканей - сосудистые препараты (Трентал, Ксантинол никотинат).

Какую мазь можно использовать для лечения красного лишая?

Наружно мази назначаются для снятия зуда, уменьшения иммунного воспаления, улучшения питания, ускорения обратного развития элементов сыпи, а также заживления эрозий и язв.
Название мази Механизм действия Применение и ожидаемый лечебный эффект
Мази, содержащие кортикостероиды (гормоны)
  • Гидрокортизон
    (невыраженное действие)

  • Флуметазон
    (умеренное действие)

  • Триамцинолон, Кловейт, Бетаметазон
    (выраженное действие)
Местно понижают активность лимфоцитов и лейкоцитов, а также перемещение их в очаг воспаления. Уменьшают выработку веществ, вызывающих иммунное воспаление, а также высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) из тучных клеток. Замедляют деление и ороговевание клеток кожи, а также слизистых. Сужают сосуды. Наносятся на элементы сыпи тонким слоем от одного до трех раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

Действуют довольно быстро:

  • через 10-15 минут уменьшается зуд

  • спустя 1-3 дня применения уменьшается отек и покраснение, начинается обратное развитие элементов сыпи
Противоаллергические негормональные мази
Гистан - идеальный вариант, когда имеется аллергия на многие лекарственные препараты.

Состав - вытяжки растений и трав: почек березы (активное вещество бетулин), череды, софоры японской, масла лаванды.

Уменьшает аллергическую реакцию и иммунное воспаление. На месте нанесения создается невидимая пленка, которая пропускает кислород, но задерживает проникновение влаги и веществ, вызывающих аллергию. Улучшает питание и кровообращение в тканях.
Зуд, покраснение и отек уменьшается, ускоряется заживление язв и эрозий, а также папулы быстрее подвергаются обратному развитию. В результате на месте высыпаний и язв практически не остается пигментных пятен или очагов атрофии (уменьшение в размерах клеток) на коже.

Наносится на проблемные участки кожи тонким слоем от двух до четырех раз в день.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Фенистил (мазь, гель) Уменьшает иммунное воспаление, а также проницаемость капилляров, связанное с аллергической реакцией. Местно обезболивает и охлаждает. Уменьшает зуд и раздражение, обезболивает.

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи два-четыре раза в день.

Начинает действовать уже спустя 15-20 минут, достигая максимума через 1-4 часа.

Негормональные противовоспалительные
Такролимус, Пимекролимус - это новый класс препаратов Уменьшают воспаление в коже, подавляют активность Т-лимфоцитов, блокируют выработку веществ, вызывающих воспаление, а также их высвобождение их из клеток иммунной системы (лейкоциты, тучные клетки).
Быстро уменьшают зуд, покраснение и отек.

Наносится тонким слоем на элементы сыпи и втирается, после чего нельзя покрывать эту область воздухонепроницаемым материалом. Применяется дважды в день. Курс лечения - 6 недель.

Отшелушивающие мази
Мазь на основе салициловой кислоты (Салициловая мазь)

Иногда салициловая кислота комбинируется с кортикостероидами (Дипросалик, Белосалик), в этом случае эффект от лечения наступает быстрее.

Уменьшает иммунное воспаление, нормализует проницаемость стенки мелких сосудов. Способствует отшелушиванию ороговевших клеток. Тем самым, давая возможность образованию нормальных клеток кожи. Довольно быстро размягчает папулы, уменьшает покраснение и отек.

Наносят на пораженные участки тонким слоем и накрывают марлевой салфеткой на сутки, затем её сменяют другой. Курс лечения - от 6 до 20 суток.

Ранозаживляющие мази
Сокосерил Улучшает снабжение тканей глюкозой и кислородом, защищает клетки от разрушения, ускоряет восстановление тканей, а также заживление язв и эрозий. Стимулирует образование новых сосудов. Ускоряет заживление ран и эрозий. Улучшение наступает обычно на 2-3 третий день применения, если язвы неглубокие.

Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем один-два раза в день. Длительность лечения - около двух недель (но иногда и дольше).


Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, обязательно посоветуйтесь с врачом, поскольку нередко их необходимо сочетать.

Какие существуют народные методы лечения красного лишая?

Истинные причины и механизм развития этого дерматоза неустановленны, поэтому нередко средства традиционной медицины нуждаются в дополнении. И вот тогда на помощь приходит «кладовая природы». Ведь её закрома многие десятилетия пополняются различными рецептами, знающими травниками.

Однако иногда бывают ситуации, когда имеется аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты либо они спровоцировали развитие этого дерматоза. В этом случае средства народной медицины - единственный способ облегчить страдания и ускорить выздоровление.

Народное лечение красного плоского лишая

Название Способ приготовления Способ применения Ожидаемый эффект
Масло календулы
В стеклянную посуду насыпьте цветки календулы и залейте оливковым маслом, таким образом, чтобы они полностью покрылись. Затем встряхните, закройте плотной крышкой и поместите в теплое место на 4-6 недель. При этом, не забывая ежедневно встряхивать ёмкость. Далее сцедите масло и храните в прохладном месте. Смазывайте пораженные участки кожи два-три раза в день. Местно уменьшается покраснение и отек. Папулы размягчаются, ускоряется обратное развитие сыпи, а также заживление язв и эрозий. Борется с микробами.
Мазь на основе календулы Поместите 200 мл масла календулы и 20 грамм пчелиного воска на водяную баню, постоянно перемешивая, дождитесь, когда они растопятся. Затем снимите с огня и перелейте в стеклянную посуду. Храните в прохладном месте. Смазывайте элементы сыпи два-три раза в день. Свойства календулы усилены пчелиным воском, поэтому покраснение, размягчение папул и заживление происходит в разы быстрее.
Березовый деготь Выпускается в готовом виде На пораженные участки кожи накладываются марлевые повязки 1 раз в день. Вначале время аппликации - 10 минут, но постепенно оно увеличивается до 30 минут. Либо пораженные участки тела просто смазываются дегтярным маслом 1-2 раза в день. Размягчает папулы, отшелушивает ороговевшие клетки, ускоряет обратное развитие элементов сыпи, а также способствует нормальному делению клеток верхнего слоя кожи. Оказывает дезинфицирующее действие.
Облепиховое масло Выпускается в готовом виде Для лечения образований в полости рта сделайте турунду из ваты, пропитайте её облепиховым маслом. Далее приложите в полости рта к высыпаниям, эрозиям или язвам.

Для лечения образований на коже пропитайте марлевую повязку маслом и приложите её к эрозии или язве. Процедуры повторяются два-три раза в день. Их длительность - 30-40 минут.

Уменьшает воспаление и боль, а также ускоряет заживление.
Ягодно-травяной настой Смешайте в равных частях измельченные листья крапивы, цветки бузины черной, ягоды можжевельника, травы зверобоя и корни одуванчика. Из полученной смеси возьмите две столовые ложки и залейте 0,5 литрами кипятка. Дайте настоятся в течение часа, затем сцедите. Храните в холодильнике. Принимайте по 100 миллилитров 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. После перерыва 2-3 недели курс можно повторить. Благодаря своему сложному химическому составу настой улучшает работу иммунной системы, питание и кровоснабжение тканей, уменьшает иммунное воспаление. Поэтому папулы бледнеют и претерпевают обратное развитие быстрее, отек уменьшается, а язвы и эрозии заживают.

Однако, прежде чем прибегнуть к этим рецептам, помните, что каждый организм реагирует на них по-разному: в одном случае они - панацея, а в другом - могут вызвать развитие побочных эффектов (усиление местного отека, тошнота и так далее). Поэтому соблюдайте осторожность, а еще лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны.

Однако известны случаи возникновения красного плоского лишая у членов одной семьи , в том числе и у обоих супругов.

Кроме того, описан эпизод заражения врача , который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели - новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте.

И если вы проживаете вместе с больным, то возьмите себе за правило: не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое периодически повторяется. В статье мы рассмотрим, отчего возникает эта болезнь, как отличить ее от схожих дерматологических заболеваний. Определим, где лишай локализуется и как диагностируется. Изучим методики консервативного медикаментозного лечения, агрессивной терапии, народных средств. Применяя наши рекомендации, вы сможете распознать заболевание, поймете какой врач вам может помочь и узнаете принципы самостоятельного лечения заболевания.

Что это такое

Красный плоский лишай дерматологическое заболевание — локальный воспалительный процесс на коже или слизистых оболочках.

Несмотря на название, к грибковым инфекциям это заболевание не относится. Оно не заразно и не передается даже половым путем.

Причины возникновения

Специфического возбудителя красного плоского лишая нет. Считается, что лишай возникает вследствие нарушения процессов иммунитета. Организм распознает собственные клетки кожи как что-то инородное и выделяет антитела, которые провоцируют воспаления. К плохому иммунитету добавляются негативные факторы, которые провоцируют чувствительность клеток кожи к внешнему воздействию.

Иммунитет напрямую зависит от генетики, поэтому считается, что склонность к красному плоскому лишаю передается генетически. Отмечены прецеденты семейных заболеваний, причем признаки болезни повторяются во втором — третьем поколении. Наибольшую склонность к лишаю у людей в возрасте 40 — 60 лет.

К провоцирующим болезнь факторам относят следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • неврологические заболевания, стрессы;
  • хронические или недолеченные вирусные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • заболевания органов ЖКТ.

Все описанные выше факторы подрывают работу иммунитета, вследствие чего обостряется болезнь.

Врач-дерматовенеролог Тихонов А. А. Расскажет о плоском красном лишае.

Симптомы и расположение

Красный плоский лишай заметен невооруженным взглядом. Это множественные узелки красного цвета (папулы), иногда встречается фиолетовый оттенок. Также характерен перламутровый блеск и впадина в центре.

Они размещены на теле группами, сливаются в бляшки. Если протереть такую бляшку подсолнечным маслом, будет заметен сетчатый узор по всей поверхности поражения (сетка Викема). У большинства больных совместно с высыпаниями на коже присутствуют очаги и на слизистых.

Заболевание чаще расположено на сгибах, в паховых областях, подмышках, внутренней поверхности бедер. Встречаются кольцевидные высыпания на лодыжках. Слизистые болезнь поражает во рту, на головке полового члена или в преддверии влагалища. Редко поражаются ногти, на них появляются бороздки и впадины.

Для поражений на коже характерен зуд. При обширных высыпаниях зуд провоцирует бессонницу.

Важно! Красный плоский лишай — хроническое заболевание. Папулы часто проходят самопроизвольно, но возвращаются через некоторое время.


Формы

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от расположения и проявления:

  1. Типичная форма. Выражена красными перламутровыми бляшками на коже и слизистых. Поражения бывают единичными или множественными.
  2. Пемфигоидная или пузырчатая форма . Редкий подвид. Это водянистые пузырьки с серозным или кровянисто-серозным наполнением. Они располагаются на голенях и стопах. Могут дополнять типичную форму или проявляются самостоятельно.
  3. Кольцевидная форма. Такая возникает, когда лишай быстро разрастается, заживая по центру. Получаются кольца, полукольца или дуги. Подобные проявления локализуются в паху или на бедрах.
  4. Гипертрофическая или бородавчатая форма . Характерна наслоениями папул и бляшек. Получаются толстые наросты, похожие на бородавки, с неровной поверхностью. Располагается этот подвид в основном на голенях. Данная форма хуже всего поддается лечению.
  5. Атрофическая форма . Изначально проявляется как типичная. Отличается склеротическими и атрофическими следами на месте папул после излечения. Остаются следы, похожие на шрамы.
  6. Остроконечная форма . Это выпуклые папулы с шипом в центре, образующимся за счет гиперкератоза — разрастания ткани эпидермиса. Чаще появляется на шее, лопатках и ногах.
  7. Пигментная форма . Наряду с красными папулами появляются коричневые пигментные пятна и узелки. На месте пятен потом появляются новые поражения.
  8. Эрозивно-язвенная форма. Размещается на слизистых, в основном во рту. Там образуются годами не заживающие эрозии или язвы, вокруг опухают ткани, на которых находятся типичные проявления лишая.

Помимо перечисленных разновидностей есть комбинированные формы и атипичные проявления.


Диагностика

Первичная диагностика красного плоского лишая производится на основании визуального осмотра врачом дерматологом.

При атипичных формах можно спутать данное заболевание со схожим дерматологическим проявлением, к примеру с экземой. На состав крови заболевание практически не влияет.

Могут повышаться эозинофилы, как при аллергии. Также отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ — следствие иммунной реакции. Так как красный лишай — следствие провоцирующих факторов, необходимо обследование на предмет основных хронических заболеваний.

Обычно рекомендуется посещение гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, в зависимости от анамнеза пациента. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях проводят биопсию клеток поражений. То есть с узелка или папулы берут пробу — под местным наркозом срезают скальпелем или специальным инструментом слой воспаленной кожи, затем помещают в жидкость и исследуют по составу.

Важно! Около 7% эрозивной формы красного лишая и порядка 4% остальных форм заболевания перерождаются в плоскоклеточный рак. Патологию нельзя игнорировать!


Консервативное лечение

Лишай — сопутствующее заболевание. Всё лечение направлено на устранение основного неврологического (депрессия, неврастения), эндокринного (сахарный диабет, гиперплазия гипофиза) или гастроэнтерологического (гастрит, язвы ЖКТ, панкреатит) заболевания, если таковое выявлено на обследовании.

Лекарственные препараты снимают последствия — симптомы. Обычно назначают:

  • антигистаминные препараты, которые снимают зуд — “Зиртек”, “Супрастин”;
  • седативные и снотворные средства — “Новопассит”, “Персен” ;
  • местные кортикостероиды, то есть гормональные мази — “Целестодерм”, “Синалар”;
  • вторичная бактериальная инфекция требует назначения антибактериальной терапии, антибиотиков широкого спектра — “Доксициклин”, “Сумамед”;
  • при обширном поражении назначают иммуносупрессоры — “Делагил”, “Плаквенил”.
  • В острых случаях врач прописывает кортикостероиды в таблетках или инъекциях — “Дексаметазон”, “Преднизолон”;

На метаболизм благотворно воздействует витаминотерапия.

Витамин А способствует делению клеток кожи, его производные (тигазон) способствуют снятию воспаления. Это особенно эффективно при локализации лишая на слизистых оболочках. Лечение продолжается в течение 2 недель.

Витамин Е повышает эффективность гормонотерапии. При хронической форме лишая назначают препараты, усиливающие доступ кислорода к тканям — это “Актовегин”, “Цито-мак”.

Удаление

Крупные поражения можно иссечь криодеструкцией (заморозкой) или электрокоагуляцией (прижиганием). Так в дерматологии обычно иссекают бородавки и папилломы.

Применяют также фототерапию — воздействие на очаги ультрафиолетом.

Практикуют сочетание кортикостероидов (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) в инъекциях или таблетках с противомалярийными препаратами (“Хингамин”, “Хинин”).


Профилактика

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое может проявляться после лечения вновь и вновь. Потому профилактика очень важна.

  • Своевременно лечите вирусные инфекции.
  • Не принимайте лекарства без назначения врача.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Обращайте внимание на лечение психологических и нервных расстройств.
  • Практикуйте здоровое питание, исключите алкоголь, никотин, жирную, острую, соленую пищу.

Народные методы лечения

Паста Лассара
Ингредиенты:

  1. Салициловая кислота.
  2. Окись цинка.
  3. Рисовый крахмал.
  4. Вазелин.

Как приготовить: смешайте 2 части салициловой кислоты, 48 частей вазелина и по 25 частей окиси цинка и рисового крахмала.

Как использовать: наносите состав на пораженные места ежедневно.

Результат: паста снимает воспаление, обеззараживает, подсушивает и смягчает кожу.

Церковный ладан
Ингредиенты:

  1. Ладан 50 гр.
  2. Сок алоэ 50 гр.
  3. Протертый чеснок 50 гр.
  4. Яичный желток 1 шт.

Как приготовить: тщательно смешайте все ингредиенты.

Как использовать : накладывайте ежедневно на пораженные места. Субстанция хранится в холодильнике.

Результат: ладан снимет воспаление и предотвратит размножение бактерий.

Спиртовая настойка календулы
Ингредиенты:

  1. Цветки календулы.
  2. Спирт 70%.

Как приготовить: Смешайте спирт с измельченными цветками календулы. Настаивайте 5 часов.

Как использовать : смазывайте лишай или делайте примочки раствором.

Результат: спирт обеззаразит поражения, календула смягчит кожу и поспособствует ее восстановлению.

Свекольный компресс
Ингредиенты:

  1. Сырая свекла.

Как приготовить: натрите свеклу на терке.

Как использовать: сделайте аппликацию из полученной массы. Зафиксируйте бинтом, ходите до высыхания. Далее замените на свежий компресс. Процедура непрерывна, до полного исчезновения лишая.

Результат: противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Настой семян петрушки
Ингредиенты:

  1. Семена петрушки.
  2. Перечная мята.
  3. Душица.

Как приготовить: залейте семена петрушки и мяту кипятком, прокипятите.

Как использовать: остудите отвар, полощите рот несколько раз в день.

Результат: отвар обволакивает слизистую и способствует заживлению.

Вопрос-ответ

Передается ли каким-либо образом красный плоский лишай?

Данное заболевание не заразно. Оно не передается ни бытовым способом, ни половым путем.

Если лишай прошел сам, значит я вылечился?

Зачастую поражения красного плоского лишая исчезают самопроизвольно. Но через некоторое время рецидивируют. Обратите внимание на имеющиеся хронические заболевания. Займитесь укреплением иммунитета.

У меня обнаружился красный плоский лишай на ноге. Могу ли я самостоятельно начать лечение гормональными мазями и дексаметазоном.

Самостоятельно назначать лечение кортикостероидами, к которым относится дексаметазон, категорически противопоказано. При длительном применении препарата необходимо постепенно снижать его дозировку во-избежании синдрома отмены.

Я обратилась к дерматологу с проблемой красного лишая. В итоге меня направили к стоматологу и гастроэнтерологу. Зачем мне дополнительное обследование? Или это развод на деньги в частной клинике?

Направление к стоматологу обязательно, если есть проявления лишая на слизистой оболочке рта. Прием гастроэнтеролога необходим для лечения основного заболевания, если в анамнезе есть проблемы с ЖКТ.

Что запомнить:

  1. Красный плоский лишай — не заразное заболевание, у него нет специфического возбудителя. Нельзя заразиться даже половым путем.
  2. Данное заболевание — последствие нарушений иммунитета, реакция на собственные клетки как на что-то инородное. Важную роль играет генетическая предрасположенность, хронические вирусные инфекции (микоплазмоз, хламидиоз) или функциональные заболевания (гастриты, колиты, панкреатиты, холециститы).
  3. Лишай имеет много форм, может локализоваться на различных участках тела, слизистой рта, полового члена и влагалища. Редко поражается волосистая часть головы и ногти.
  4. Диагностирует лишай врач-дерматолог на основание осмотра, в сложных случаях проводится срез пораженной кожи для исследования (биопсия для гистологии).
  5. Медикаментозное лечение должно быть последовательно. Оно назначается индивидуально, в зависимости от формы и расположения поражений.
  6. Для местного лечения применяют гормональные мази (Например, “Целестодерм”).
  7. Вылечить красный плоский лишай полностью практически невозможно, болезнь будет появляться снова и снова. Поэтому уделяйте внимание профилактике и своевременному лечению основных заболеваний (аллергии, вирусных инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Лечение красного плоского лишая должно быть своевременным. Появление этой патологии сопровождается сахарным диабетом, язвой желудка, циррозом печени. Лишай поражает кожные покровы, слизистые оболочки. Наиболее характерен для пожилых людей.

Красный плоский лишай — лечение у взрослых

При постановке пациенту диагноза красного плоского лишая, в обязательном порядке, должно быть назначено курсовое лечение. Но прежде чем выписывать препараты, следует тщательно разобраться в общей картине заболевания. То есть учесть все сопутствующие данному недугу факторы, которые также подлежат параллельному устранению.

Чаще всего, используются следующие лекарственные средства:

  • препараты седативной группы для устранения сбоев в функциональности нервной системы пациента;
  • кортикостероиды, схема приема регламентируется назначениями лечащего врача;
  • поливитамины;
  • препараты, содержащие в своем составе такие микроэлементы как калий и кальций;
  • обкалывание гидрокортизоном, применимо в случаях язвенной формы красного плоского лишая;
  • при рецидиве хронического заболевания назначаются препараты Актовегин или Цито – Мак, они позволяют увеличить способность проникновения кислорода в ткани человеческого организма.

Причины возникновения и симптомы

Причин, предрасполагающих к появлению данного заболевания, достаточно много, но основной считается нарушение функциональности иммунной системы.

Также следует выделить другие причины возникновения красного плоского лишая:

  • наличие зависимости от табакокурения;
  • гепатит С;
  • наследственность (1-2 поколение);
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет любого типа;
  • гипертония;
  • сбои функциональности щитовидной железы;
  • наличие предрасположенности к различным формам аллергических реакций;
  • частое пребывание человека в стрессовых ситуациях;
  • излишняя нервозность;
  • частое травмирование слизистой оболочки ротовой полости (прикусы внутренней части щек, порезы о края зубов);
  • возрастной критерий старше 45 лет;
  • безосновательный прием анальгетиков и противовоспалительных лекарственных средств;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Вне зависимости от вышеперечисленного списка, пациент должен в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение за оказанием квалифицированной помощи при проявлении у него симптоматики следующего ряда:

  • красные мелкие высыпания, постепенно увеличивающиеся в своих размерах до горошины, при осмотре их на свету кажется, что пораженные участки смазаны маслом;
  • в первую очередь поражается суставная область рук и ног, затем сыпь переходит на другие части тела;
  • в случаях поражения дерматозом данного вида ногтевых пластин, наблюдается изменение его структуры (он становится не ровным, очень ломким и тонким);
  • в ротовой полости на внутренней стороне щек, языке, деснах и небе можно наблюдать блестящие, молочного цвета высыпания.

Кроме этого следует отметить, что у больного наблюдается зуд кожных покровов, а во рту жжение, чувство стянутости, в некоторых случаях кровоточивость пораженных участков.

К какому врачу нужно обратиться

Многим кажется, что раз красный плоский лишай относится к ряду кожных заболеваний, то достаточно обратиться к дерматологу. Безусловно, это первый и основной пункт на пути к выздоровлению.

Но не стоит забывать о ряде причин, сопутствующих его проявлению. Необходимо выяснить, каким фактором был вызван недуг, и после этого провести комплексное лечение у двух, а, возможно, и более специалистов.

В зависимости от проблемы может понадобиться консультация:

  • гастроэнтеролога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • аллерголога-иммунолога;
  • пульмонолога;
  • стоматолога.

Ну а вообще, если человек находится в растерянности и не знает к какому специалисту обратиться, то лучший вариант – это обращение к участковому терапевту. Поскольку лучше него никто не знает общую картину заболеваний пациента.

Конечно, для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач должен не только визуально обследовать больного, но и направить его на ряд дополнительных обследований:

  • анализ крови для исключения либо подтверждения наличия гепатита С;
  • биопсия (соскоб с пораженных участков фрагмента кожного покрова);
  • тесты на аллергены.

Только после получения всех результатов анализов может быть назначено правильное лечение.

Также следует помнить всем тем, кто столкнулся в своей жизни с данным видом дерматоза, о том, что красный плоский лишай совершенно не опасен для окружающих.

Несмотря на то, что внешний вид пациента становится далеко не эстетическим и может вызывать чувство неприязни. Недуг прекрасно лечится в довольно непродолжительные сроки, особенно если определена причина его появления.

Мази для терапии

Несмотря на то, что от красного плоского лишая не застрахован никто, по статистическим данным все же чаще его проявление зафиксировано среди женского населения. Этот факт врачи связывают с нарушениями в иммунной системе и сбоями в метаболических процессах.

Для местного лечения заболевания могут быть назначены мази из следующего списка:

  • гидрокортизон;
  • целестодерм;
  • флуметазон;
  • адвантан;
  • преднизолон.

Все они, кроме Адвантана, являются гормональными средствами, поэтому применять их необходимо с особой осторожностью и небольшой продолжительностью. Для детского возраста они, конечно, назначаются, но в строго индивидуальном порядке и под контролем лечащего врача.

Лучше всего для ребенка использовать не мази, а крема на основе серы, салициловой кислоты и дегтя, которые также оказывают необходимый эффект, но более безопасны в применении.

Также следует помнить одну мудрость: правильно определить тип заболевания и назначить необходимое консервативное лечение может только специалист вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Поэтому не стоит заниматься самолечением так как можно только усугубить и без того мало приятную ситуацию.

Видео

Самые эффективные таблетки

Безусловно, одним местным лечением с использованием кремов или мазей от недуга данного типа избавиться будет довольно сложно.

Поэтому врачом назначаются таблетированные лекарственные препараты, которые позволяют ускорить процесс выздоровления пациента.

К наиболее эффективным из всех известных относятся:

  1. Хлорохин. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, затормаживает синтез ДНК и обладает повышенной активностью к тканевым формам патогенного характера. Он может быть назначен либо в случае неэффективности показателей предыдущего лечения, либо для расширения перечня свойств действующих веществ ранее назначенных препаратов.
  2. Телфаст, кларитин или тавигил могут быть назначены при сильном зуде. Кроме этого, они снимают излишнюю нервозность и способствуют нормализации сна. Обязательно перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на сочетаемость с другими препаратами, используемыми в курсовом лечении.
  3. Плаквенил. Лекарственное средство несет противовоспалительное действие, а также иммунодепрессивное воздействие. Обладает свойством быстрого проникновения в кровеносную систему человека, а вот период выведения препарата довольно медленный, составляет около 50 календарных дней.

Больным красным плоским лишаем следует знать, что не стоит назначать и применять медицинские препараты на самостоятельной основе, все дозировки и длительность лечения должны регламентироваться только квалифицированным специалистом.

Помощь народных средств

Как показывает медицинская практика, от красного плоского лишая можно избавиться, используя средства народной медицины. Конечно, при исключении индивидуальной непереносимости компонентов состава рецепта и после согласования с лечащим специалистом.

Вообще рецептур по борьбе с данным недугом существует великое множество, но наиболее эффективные представлены ниже:

  1. Комплексное лечение с использованием свеклы (буряка) и закаливания организма. Потребуется 1 средний по размерам корнеплод, измельченный при помощи терки. Полученное сырье следует при первых признаках поражения накладывать на проблемные участки кожных покровов. Время для воздействия отводится 15-20 минут, после чего следует процедура приема душа (вода 20-25 градусов), постепенно температура воды снижается. Данные действия помогают избавиться от сильного зуда и укрепить иммунную систему.
  2. Дегтярная мазь. Для ее приготовления потребуется яичный желток в количестве 2 штук, деготь – 100 миллилитров, сливки 20% — 100 миллилитров. Все ингредиенты смешиваются и настаиваются в течение 20 минут, после чего наносятся на кожные покровы тонким слоем, где присутствует красный плоский лишай. Процедура проводится 2 раза в день. Может не подойти людям, которые проводят курсовое лечение без отрыва от работы из-за сильного, устойчивого запаха.
  3. Мазь с календулой. Для ее приготовления необходимо смешать сухие цветки растения в количестве 2 столовых ложек с 50 граммами обычного вазелина. Дать настояться смеси сутки, после чего можно применять. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день. В период лечения стоит пользоваться одной и той же одеждой, поскольку от вазелина на ее поверхности могут остаться жирные пятна.
  4. Компрессы на основе облепихового масла. Марлевые или ватные диски обильно смачиваются в облепиховом масле, которое без проблем можно приобрести в любом аптечном пункте, и накладываются на проблемную зону. Время для воздействия 10-15 минут.
  5. Примочки на основе травяного отвара. Измельченный корень лопуха в количестве 2 столовых ложек, шишки хмеля – 2 столовые ложки и цветки календулы – 1 столовая ложка необходимо проварить в 1 литре воды в течение 15 минут после закипания. Далее отвар нужно остудить при комнатной температуре и процедить. Применять в качестве примочек на пораженные участки тела.
  6. Травяной настой для внутреннего применения. Все ингредиенты (зверобой, полынь, хвощ, золототысячник, подорожник, тысячелистник и можжевельник) берутся в равных количествах по 1 столовой ложке, заливаются 1 литром крутого кипятка и настаиваются в течение 3 часов. Далее смесь фильтруется и употребляется внутрь по 2 столовые ложки трижды в день за 20 минут до основного приема пищи.

Все вышеперечисленные рецепты должны приниматься не более 14 календарных дней, в случае если не наступает видимого улучшения необходимо обратиться к врачу для назначения более продуктивных препаратов.

Особенности лечения патологии в полости рта

При проявлении дерматоза данного вида в ротовой полости пациента, в первую очередь, нужно выявить причину. Ею может стать аллергическая реакция на новую зубную пасту, непереносимость компонентов протезирования либо использование каких-либо медикаментов.

Лечение красного плоского лишая в полости рта назначается только квалифицированным специалистом:

  • прием антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, цитрин);
  • витаминотерапия;
  • при хронической форме (цито – мак);
  • для избавления от язвочек, местное применение масел облепихи, шиповника, калины.

Правильное соблюдение курсовой терапии позволит в кратчайшие сроки избавить пациента от наличия красного плоского лишая.

Но кроме этого, очень важно знать, что в тех случаях, когда заболевание проявилось на фоне реакции организма на внешний раздражитель, больному следует постараться полностью исключить его наличие из собственной жизни. И обязательно, даже при наличии прогрессии, требуется посетить стоматолога.

Появление недуга на руках

В большинстве случаев все же красный лишай проявляется, в первую очередь, в области конечностей. Пациенту при этом необходимо не откладывать поход к врачу, для назначения комплексного лечения.

Все дело в том, что если вовремя обратить внимание на недуг, то избавиться от него можно в кратчайшие сроки и оно не сможет перейти на другие участки тела.


Чаще всего лечение лишая на руках заключается в местном применении мазей:

  • микосептин, содержит цинк и ундециленовую кислоту, снимает раздражение и зуд с пораженных участков кожных покровов;
  • миконазол, способствует гибели микроорганизмов;
  • экзодерил, обладает успокаивающим действием.

Несмотря на местное воздействие препаратов, могут быть назначены и другие формы лекарственных средств, особенно при хронической форме красного плоского лишая:

  • медикаменты антигистаминного ряда;
  • гормональные препараты;
  • витаминные комплексы;
  • при необходимости антибиотики;
  • кальций содержащие медикаменты.

Действие всех выше перечисленных медицинских средств при правильном их использовании не позволяет острой форме красного плоского лишая перейти в хроническую.

Профилактические меры появления у человека

Как гласит народная мудрость, любое заболевание легче предупредить, чем затем его лечить.

Это действительно так, и как ни странно, проявления красного плоского лишая можно избежать, соблюдая простые правила мер по его профилактике:

  • закалять свой организм;
  • отказаться от вредных привычек (табакокурения и приема алкогольной продукции);
  • периодически соблюдать правила без солевой диеты;
  • тщательно следить за своими хроническими заболеваниями;
  • психологический комфорт (стараться относиться ко всем стрессовым ситуациям с позитивной точки зрения);
  • соблюдать режим дня (организм должен не только бодрствовать, но и отдыхать);
  • вне зависимости от типа кожных высыпаний обратиться за консультацией к специалисту;
  • в зимнее время года принимать средства, укрепляющие иммунную систему человека.

Все вышеперечисленные пункты, при их не укоризненном соблюдении, дают каждому человеку возможность не столкнуться с заболеванием данного вида.

Красный плоский лишай — лечение, причины

5 (100%) 5 голосов