Что принимать от головы кормящей маме. Головная боль при лактации: что можно от головы кормящей маме

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку. Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.

Виды головной боли

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, нитроглицерин, кофеин, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.

Какие препараты можно кормящим от головной боли?

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин . Однако в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан. Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д.

Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект. Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки.

Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.

По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН. Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием. Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА , чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничиться разовым приемом.

Если причина головной боли – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга. Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи - препараты эрготамина . К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ , РИЗАТРИПТАН . Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина , были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка. На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:

  1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН ), небиволол (НЕБИЛЕТ ) - представители группы так называемых бета-адреноблокаторов , которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, - замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление. К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам. Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА . Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам .
  2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента . Этот фермент способствует переходу специфического вещества - ангиотензина I в ангиотензин II , обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается. Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
  • не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт);
  • при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка;
  • если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата;
  • при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.);
  • следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства;
  • если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови;
  • если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Головная боль может возникнуть у любого человека. Зачастую, от нее спасает волшебная таблетка обезболивающего, которая через короткий отрезок времени начинает свое активное действие и снимает данное недомогание, позволяя человеку включиться в привычный ритм жизни. Множество людей имеет под рукой уже проверенное на собственном опыте средство, дабы быстро избавить себя от дискомфорта. Но такое удовольствие не каждому дано. Кормящим мамам следует учитывать не только собственное состояние, но и своего новорожденного малыша. Поэтому она не может употребить любое лекарство для снятия болей, поскольку почти все фармакологические средства имеют свойство проникать в грудное молоко и соответственно, в организм крохи. Никто не задумывается над тем, какое средство от головной боли допустимо к применению в период ГВ, пока она не начнет проявляться. Поэтому каждая женщина должна знать, что можно кормящей маме от головной боли, дабы не навредить ребенку.

Головная боль при грудном вскармливании может развиться из-за множественного ряда причин. Возможно, новоиспеченная мамочка до вынашивания младенца даже не знала о существовании этого явления, но после рождения малыша в ряду постоянных внезапных пробуждений среди ночи, сбитого ритма жизни и питания, а также постоянных переживаний и стрессов создалась обстановка, пагубно повлиявшая на самочувствие женщины, и дала толчок развитию головных болей.

Основные причины болей в голове:

  1. Напряжение – часто от головной боли при грудном вскармливании страдают мамочки, которые недосыпают и часто находятся под воздействием стрессовых ситуаций.
  2. Проблемы с сосудами – вегетососудистая дистония или проявление гипертонии вызывают дискомфортные ощущения в голове или отдельных ее зонах.
  3. Мигрень.
  4. Послеродовая депрессия – в связи с гормональной перестройкой могут возникать различные негативные явления, включая головную боль.
  5. Последствие погодных условий – дискомфорт, связанный с воздействием холодного или горячего воздуха.
  6. Метеочувствительность.
  7. Продолжительное нахождение в плохо вентилируемых комнатах.
  8. Длительное голодание – ведет за собой снижение уровня сахара в плазме и расширение сосуд в головном мозге.
  9. Интоксикация в организме – последствия вдыхания угарного газа, употребления спиртного, курения и пр.
  10. Гормональные сбои.
  11. Излишнее употребление продуктов или резкий отказ от них (кофеин).
  12. Последствия ОРВИ или поражение ЛОР-органов (когда придаточные пазухи носа подвергаются процессам воспалительного характера).
  13. Патологические новообразования – это не означает, что любая головная боль является признаком возникновения опухоли, но отбрасывать данный вариант лучше не стоит.

Это только небольшая часть перечня существующих проблем, которые могут возникнуть у молодой матери. Всего насчитывается около 50 возможных причин, провоцирующих проявление головной боли. И в большинстве случаев приглушить дискомфорт можно при помощи лекарств, разрешенных в период ГВ.

Какими препаратами можно лечить головную боль во время ГВ

Существует множество медикаментов в различных формах, способных справиться с головной болью. Но чем лечить ее при ГВ лучше всего и как выбрать препарат, чтобы его применение не навредило новорожденному?


Успокоительные препараты при борьбе с головными болями

Послеродовая депрессия – состояние, в период которого с кормящей матерью могут происходить различные вещи негативного характера: стрессовые состояния, переживания, потеря аппетита и головные боли. Естественно, болевые ощущения можно устранить с помощью разрешенных медикаментов, достаточно регулярно выпивать вожделенную таблетку. Но в таких ситуациях лучше отдать предпочтение успокоительным средствам: валериана, пустырник и пр. Основой этих препаратов являются натуральные составляющие, которые не нанесут вред здоровью ребенку, а также допустимы для регулярного использования. К тому же успокоительные лекарства помогут избавиться не только от боли в голове, но и успокоить возбужденные нервы.

Правила лечения головных болей при ГВ

Даже если лечить болевые ощущения в зоне головы безопасными методами, нужно придерживаться рекомендаций, дабы уменьшить влияние препаратов на организм новорожденного:

  1. Не стоит самостоятельно бежать в аптеку за обезболивающей таблеткой. Лучше заранее проконсультироваться с доктором перед выбором средства, особенно если негативные ощущения возникают на постоянной основе.
  2. Дабы не нарушать режим грудного вскармливания, лучше принимать только разрешенные препараты при лактации.
  3. Если случилось так, что боль нельзя перебить стандартными народными средствами, то при выборе обезболивающего в приоритете должна быть безопасность крохи, а не эффективность воздействия для мамочки.
  4. Перед использованием нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Если в ней отсутствуют сведения о применении при ГВ, это не является показателем того, что медикамент безопасен в данный период жизни женщины.
  5. Если по заключению доктора мать вынуждена употреблять запрещенные во время ГВ лекарства, то ей нужно временно перевести кроху на искусственное вскармливание. Но при этом женщина должна сцеживать регулярно молоко, дабы его количество не уменьшилось. По окончанию курса лечения мамочка может вернуться к естественному вскармливанию.

Главное – не заниматься самолечением и не терпеть головную боль, ведь это может негативно повлиять на здоровье матери, что в свою очередь отразится на состоянии новорожденного.

Достаточно часто в период лактации матери сталкиваются с проблемой сильных головных болей, связанных с беспокойством, стрессами, недосыпанием, переутомлением, которые вызваны уходом за ребенком. Что можно принять женщине от головной боли при грудном вскармливании, чтобы не навредить новорождённому? Препаратов для устранения мигрени достаточное количество, но не все они разрешены в период лактации. Потому к выбору медикамента следует отнестись с особой осторожностью и перед приемом лекарства проконсультироваться со специалистом.

Факторы развития заболевания

Когда проявляется головная боль, в районе виска и лба ощущается тяжесть. Болевой синдром может сдавливать всю голову, а бывает, что проявляется пульсацией. Нередко кормящие женщины сталкиваются с симптомами тензионной головной боли. Немногие чувствуют дискомфорт в одной половине головы, а иногда нестерпимая боль переходит на глаза, зубы и шею.

Исходя из статистических данных, матери при грудном вскармливании чаще жалуются на проблему болезненности, чем обычные женщины.

Факторов, по которым появляется болезнь у кормящей мамы, масса. Первоначально, это постоянный недосып, усталость, переутомление, нарушение в питании и тревога за свое чадо. Если у мамочки нет помощника, то ситуация усугубляется. Организм просто не выдерживает нагрузку, и тогда начинает болеть голова.

Объяснить такое состояние можно множеством причин.

  1. Боль напряжения, которая связана с недосыпанием, стрессом.
  2. Тяжелая форма мигрени, проявляющаяся светобоязнью, слабостью, тошнотой.
  3. , высокое либо низкое давление, характеризующиеся сбоями в работе сердца и сосудов, которые появляются после родов.
  4. Реакция на перемену погоды.
  5. Пребывание в плохо проветренной комнате.
  6. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
  7. Депрессия после родов.
  8. Долгая пауза между едой, что приводит к снижению показателя глюкозы в кровеносной системе.
  9. Нарушения гормонального характера.
  10. Простуды и вирусные инфекции, сопровождающиеся болями головы, мышц, горла, слабостью, увеличением температуры.
  11. Отравление организма спиртным, химией, проявляющееся симптомами тошноты, рвоты, болями в животе.

Синдром головной боли может возникать при наличии лактостаза и мастита. Эти недуги небезопасны для женщины, их следует лечить под контролем врача.

Не нужно торопиться употреблять пилюли от головной боли при ГВ, не определив истинную причину патологии.

Главные принципы терапии

  • Нужно постараться устранить проблему без применения препаратов. Если этот метод не сработал, можно выпить разрешенное лекарство.
  • Все медикаменты, возможные к использованию при грудном кормлении, должен прописывать специалист.
  • Прежде чем употреблять любые таблетки, следует изучить инструкцию. Рассмотреть допустимость применения при вскармливании.

В отдельных случаях лучше перетерпеть боль, чем принимать какой-либо препарат, ведь положительный эффект может быть слабее, чем отрицательные последствия его употребления.

Для снижения концентрации средства в молоке, его советуют пить сразу, покормив грудничка. Бывает, после употребления медикаментов кормящей женщине нужно пропустить пару вскармливаний и сцедить молоко. Потому следует всегда иметь при себе детскую смесь.

Разрешенные медикаменты

Головная боль при грудном вскармливании может с легкостью выбить из русла и осложнить жизнь женщине. Чтобы убрать появившийся синдром, можно принять таблетки. Но не каждое средство безопасно для новорожденного и кормления.

Медикамент Парацетамол часто рекомендуют специалисты к приему при мучительной головной боли в лактационный период, поскольку это средство безопасно для новорождённых, имеет незначительное количество побочных действий и давно применяется, чтобы снять болевые ощущения.

  • Панадол.
  • Калпол.
  • Эффералган.
  • Рапидол.
  • Тайленол.

У Панадола минимум противопоказаний и побочных проявлений. Таблетки сочетаемы с грудным вскармливанием, препарат также прописывают и грудничкам.

В молоко матери поступает до 20% активного вещества, но данные о негативном действии на новорожденного отсутствуют. Если женщина примет лекарство после вскармливания, то ребенок с молоком не получит это вещество.

Максимальная концентрация в плазме крови, молоке наблюдается на протяжении 2 часов, а затем снижается.

Советуют пить таблетки от головной боли при грудном вскармливании, когда приступ однократный. Возможно регулярное употребление на протяжении 2-3 суток по 1-2 пилюли через каждые 6 часов.

Ибупрофен

Если появляются редкие головные боли, врачи рекомендуют обезболивать их при помощи Ибупрофена, Ибуфена. В молоко поступает незначительное количество медикамента, потому таблетки не несут серьезной угрозы. Лекарство можно использовать 4-месячным малышам.

Обезболить ужасную головную боль можно и аналогами:

  • Нурофен;
  • Миг-400;
  • Имет;
  • Ибупром;
  • Ибумакс.

Принимаемый препарат от головы в лактационном периоде начинает оказывать свое влияние на протяжении получаса после употребления. Через 3 часа препарат будет выведен из организма, что позволяет смело кормить новорожденного и не переживать о неблагоприятных последствиях.

Напроксен

Нестероидное средство, которое оказывает противовоспалительное действие. Медикамент официально признан совместимым с кормлением грудью. Его однократное применение рекомендовано специалистами при условии внезапного болевого приступа.

К достоинству Напроксена относят его длительное влияние на организм, около 12 часов. Для снижения негативных реакций использовать препарат лучше после кормления.

Нош-па

Этот препарат обладает спазмолитическим действием. Нош-па прописывается, чтобы избавиться от головной боли, которая возникла вследствие спазмирования сосудов.

Принимать пилюли допустимо тогда, когда мать знает причину болей либо если лечение нестероидным противовоспалительным средством не принесло желаемого результата.

Кеторолак

В инструкции к медикаменту прописано, что пить Кеторолак от головы при грудном вскармливании и в период вынашивания ребенка не стоит. Но некоторые отечественные и иностранные специалисты допускают прием препарата для кратковременного использования.

Из аналогов Кеторолака отмечают:

  • Кетанов;
  • Кетальгин.

Что можно выпить от головной боли кормящей маме подскажет специалист в индивидуальном порядке. Самолечение при повторяющихся приступах недопустимо.

Запрещенные препараты

Большинство лекарств, которые часто применяются для устранения головной боли, при лактации противопоказаны.

Многие спасаются от сильной боли с помощью Анальгина. Но это лекарство не сочетается с грудным кормлением, так как губительно воздействует на нервную систему и может стать причиной развития агранулоцитоза, поражения почек, анафилактического шока.

Токсичное средство способно изменять состав молока, крови, нарушает кроветворение.

Анальгин присутствует в следующих комбинированных медикаментах:

  • Темпалгин;
  • Пенталгин;
  • Баралгин;
  • Баралгатекс;
  • Седальгин;
  • Спазмалгон.

Медикамент является популярным средством, но в нем присутствуют вредные элементы для матери и ребенка. В составе Цитрамона есть парацетамол, кофеин и аспирин, возбуждающе действующие на нервную систему. Длительный прием препарата негативно влияет на работу печени и головного мозга младенца.

Если принять только 1 пилюлю, конечно, ничего страшного не случится, но делать это допустимо лишь при отсутствии подходящей альтернативы. Кормление пару раз придется пропустить.

Во время вскармливания лечиться анальгетиками недопустимо. Лучше сменить их на более безвредные и не менее действенные препараты.

Обезболивающими медикаментами с содержанием барбитуровой кислоты, кодеина, кофеина, нельзя излечивать головную боль. Кислота приводит к торможению функции нервных клеток, кофеин ведет к возбуждению и нарушению сна у младенца. Кодеин, являясь наркотическим веществом, способствует ухудшению дыхания.

Также запрещено пить медикаменты с присутствием эрготамина, который способен вызывать рвоту, тошноту, судороги у младенца.

Синдром напряжения

Именно такое состояние, выражающееся в болезненности головы, зачастую волнует матерей при вскармливании грудью. Избавиться от него помогут народные способы.

  1. Делать массаж головы.
  2. Натирать виски с использованием бальзама «Звездочка».
  3. Ставить компресс с капустным листком.

При головных болях можно выпивать черный чай, чтобы он был сильно горячим и сладким. Однократный прием не навредит ребенку. Чтобы снизить риск развития аллергии, нужно употреблять напиток сразу после вскармливания.

Для устранения проблемы заваривается ромашковый чай. На 200 мл кипятка потребуется 3 грамма травы. Залить и настаивать лечебный напиток 40 минут. Процедить и пить не больше 2 раз в сутки.

Народная медицина также включает множество домашних рецептов, в которых применяют разные травы. Перед использованием таковых нужно удостовериться в безвредности подобранного лекарства для ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Специалисты утверждают, что подобная головная боль указывает на ослабление организма. Женщина, столкнувшаяся с такой проблемой, должна изменить свой распорядок дня, рацион, придерживаться питьевого режима. Голод негативно влияет на кормление и может привести к головной боли. Утоление голода теплым молочным супом поможет мигом устранить проблему не хуже таблетки.

Для получения достаточного количества кислорода необходимо ежедневно гулять, проветривать помещение.

Медикаменты при болезнях сосудов

Факторами развития головной боли могут стать сосудистые заболевания, вследствие которых возникает постоянные мигрени, возрастает давление. Назначение препарата в данной ситуации остается за врачом, который оценит риски для малыша и матери, с сохранением естественного кормления.

Появление мигрени

Терапия патологии проводится средствами, основа которых – алкалоиды спорыньи. Они способны сузить сосуды, снизить возбужденность нервных клеток.

Матери могут прописать медикаменты:

  • Зомиг;
  • Дигидроэрготамин;
  • Ризатриптан.

О воздействии подобных препаратов на организм женщины и ребенка известно не всё, полноценные исследования не были проведены. Замечены единичные ситуации, когда у младенца развивалась тошнота, рвота, появлялись судороги. Потому принимать такие средства возможно лишь в крайних случаях.

Большинство обезболивающих препаратов допустимо употреблять при мигрени в период ГВ. Врачи нередко прописывают нестероидные противовоспалительные медикаменты:

  1. Ибупрофен.
  2. Парацетамол вместе с домперидоном.

Есть лекарства с селективным действием на сосудистые рецепторы, и их влияние при мигрени обусловлено патогенетически.

Головные боли в период грудного вскармливания доставляют кормящей маме много беспокойства. С одной стороны, от мучительного симптома хочется поскорее избавиться с помощью таблеток, а с другой - не каждое лекарственное средство можно использовать во время лактации. Ряд медикаментов проникает в грудное молоко и может вызвать аллергические реакции, диарею и другие отрицательные эффекты у ребёнка. Некоторые лекарства могут повлиять на лактацию: снизить или вовсе прекратить её.

При выборе средства от боли нужно определить причину появления симптома, изучить инструкцию к медикаментам и проконсультироваться с лечащим доктором.

Причины и факторы головной боли у кормящих мам

Головная боль – это симптом, который может встречаться при различных болезнях и состояниях. Источником её появления у мамы может стать:

  1. Переутомление, перенапряжение, недосыпание, стресс. Молодые мамы часто сталкиваются с этими проблемами, поскольку забота о новорождённом требует много энергии. Меняется режим дня женщины, стабилизируется гормональный фон – все эти и другие схожие факторы могут стать причиной появления головной боли напряжения.
  2. Заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит). Воспалительная патология этой области вызывает типичные жалобы на головную боль, дискомфорт в области придаточных пазух, выделения из носа и заложенность.
  3. Изменение артериального давления. Повышенное (гипертензия) и пониженное (гипотония) давление одинаково тяжело переносятся человеком. На этом фоне появляются симптомы опоясывающих головных болей, мелькание мушек­ перед глазами, слабость и головокружение.
  4. Практически любое вирусно-инфекционное заболевание. Головная боль появляется как признак интоксикации на фоне высокого подъёма температуры и сопровождает банальную простуду или грипп.
  5. Заболевания шейного отдела позвоночника. В области шейного отдела из-за разных причин часто происходит сдавление нервных окончаний или сужение сосудов, питающих головной мозг. Одним из проявлений таких состояний может стать головная боль.
  6. Мигрень – это хроническая болезнь, которая чаще поражает женский пол. Характеризуется интенсивными приступообразными болями головы. В период приступа пациентка может пожаловаться на светобоязнь, тошноту, рвоту, непереносимость громких звуков. Точная причина возникновения до конца не установлена.
  7. Доброкачественные и злокачественные образования головного мозга.

Виды головной боли

Учитывая важность этого симптома, доктора разных специальностей выделяют типы головной боли. Правильное определение причины симптома, позволяет подобрать адекватное лечение. Самые распространённые виды головных болей у кормящих мам:

  1. Головная боль напряжения.
  2. Боль, связанная с патологией сосудов.
  3. Головные боли, сопряжённые с инфекцией.
  4. Дискомфорт, связанный с поражением лица или черепа (зубы, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав).
  5. Неврологические боли.
  6. Мигрень.
  7. Боли, связанные с травмой головы.

Если причину симптома установить не удаётся, то выставляют диагноз «неуточненной этиологии» или «неклассифицируемая головная боль».

Кроме этого, при опросе пациентки уделяют внимание локализации боли: в области затылка, лба, висках и др. Уточняют её характер: локальная или диффузная. Расспрашивают о связи со временем суток, погодой, давлением и другими факторами.

После сбора анамнеза специалист при необходимости направляет на дополнительные обследования (рентген, КТ, анализы крови) и на консультацию к профильным специалистам (лор, окулист невролог и др.).

Таблетки, которые можно применять при различных видах головной боли

От головной боли кормящей маме можно использовать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Дротаверин. Эти средства используются при разных видах боли и относительно безопасны для ребёнка на грудном вскармливании.

Парацетамол

Одним из самых популярных и безопасных средств для матери, которая кормит грудью, является Парацетамол. Это средство из группы анальгетиков-антипиретиков. Механизм действия основан на подавлении синтеза особых веществ – простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительной реакции.

Проявляет обезболивающую, жаропонижающую и противовоспалительную активность. Используется при различных типах головных болей. Препарат назначают перорально, максимальная разовая дозировка составляет 1 гр.

Парацетамол проникает молоко: примерно 0,04% от дозировки, которую принимает кормящая женщина. Токсического эффекта лекарство не проявляет, но в ряде случаев может вызвать у ребёнка аллергические реакции или расстройство пищеварения. Такие эффекты потребуют отмены лекарства.

Ибупрофен

Лекарство из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. при грудном вскармливании оказывает активный болеутоляющий эффект и может использоваться как средство экстренной помощи при боли.

Ибусал, Ибуфен, МИГ – всё это разные торговые названия одного и того же действующего компонента - ибупрофена. Он выпускается в форме капсул, сиропов, шипучих таблеток, капель и драже.

Механизм работы основан на угнетении синтеза фермента, который активирует простагландины (клетки воспаления). Препарат обезболивает, снимает воспаление, снижает температуру.

Хорошее лекарство от головной боли, которое не является токсичным для ребёнка. Не вызывает побочных реакций.

Обезболивающий эффект особенно выражен при головных болях, связанных с воспалением. При проблемах неврологического или сосудистого характера может оказаться неэффективен.

В редких ситуациях может вызвать аллергию или расстройство работы пищеварительного тракта.

Дротаверин

Известные таблетки , где активным компонентом является дротаверин. Является мощным спазмолитиком. Это средство снимает спазм гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. Такое действие приводит к уменьшению болевого синдрома.

Дротаверин, при кормлении ребёнка, поможет кормящей маме снять головную боль, вызванную спазмом и напряжением сосудов (головная боль напряжения).

Препарат при ГВ назначают с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Доказанных клинических данных о его приёма в период лактации нет.

Напроксен

Ещё одно средство из группы нестероидных средств. Механизм работы такой же, как и у ибупрофена (подавление синтеза фермента, отвечающего за активацию простагландинов-клеток воспаления).

Это лекарство от головной боли воспалительного характера. Влияние на маленьких детей клинически не изучено. Может быть использовано для экстренной разовой терапии проблем воспалительного характера.

Лекарства, которые не стоит использовать при ГВ

Существуют обезболивающие средства, безопасные для взрослого человека, но противопоказанные для малышей. Это связано с тем, что они попадают в молоко и у грудничков могут стать причиной серьёзных побочных реакций.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота или аспирин – популярное средство для устранения головных болей и температуры. Детям до 15–16 лет это лекарство противопоказано в любых дозировках из-за риска возникновения синдрома Рея.

Синдром Рея – редкое опасное осложнение, которое развивается при вирусных инфекциях у детей на фоне приёма лекарств с ацетилсалициловой кислотой.

Кроме этого, аспирин в грудном молоке может стать причиной бронхоспазма или других тяжёлых аллергических реакций (отёк Квинке, крапивница).

Цитрамон

Комбинированное средство, которое включает в свой состав три активных компонента: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. Цитрамон не назначают кормящей маме из-за содержания в нём ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, на ребёнка может оказать негативное влияние кофеин и вызвать симптомы перевозбуждения нервной системы.

Анальгин

Хороший обезболивающий препарат для взрослых, метаболиты которого попадают в грудное молоко в высоких дозировках. У маленьких детей может вызвать осложнения, связанные с работой нервной системы, аллергию и другие токсические эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Широкий список средств (Диклофенак, Нимесулид и др.), которые оказывают мощный обезболивающий эффект. Препараты этой группы не рекомендуются для использования в период лактации, поскольку доказанных клинических данных об их приёме в этот период нет.

Исключением является только Ибупрофен, описанный выше. Это средство хорошо изучено. Оно является, наряду с Парацетамолом, одним из самых безопасных для кормящих матерей.

Методы народной медицины от головной боли

Когда болит голова, а мама кормит грудью, то не всегда хочется сразу принимать таблетки. В некоторых случаях можно обойтись альтернативными методами лечения, которые принесут положительный результат.

Избавиться от головных болей помогут:

  1. Массаж биологически активных точек. Специалисты по массажу выделяют ряд активных зон, расположенных в области лица, затылка и шеи. Точечный массаж помогает снять напряжение, устранить спазм мускулатуры и улучшить питание и кровоснабжение тканей. Для облегчения состояние нужно пройти курс такого массажа 5–7 процедур.
  2. Ароматерапия. Воздействие целебных паров эфирных масел укрепляет иммунную систему, стимулирует или успокаивает нервы и производит ряд других эффектов. Для устранения напряжения и спазма в голове подходят эфирные масла сандалового дерева, пачули, ромашки, бергамота и др. Их можно использовать в составе смесей или как монотерапию в аромалампах.
  3. Компрессы. Воздействие низких или высоких температур вызывает локальное изменение тонуса сосудов. При спазме в области висков можно воспользоваться тёплыми компрессами на основе ромашки. Устранить боль напряжения помогают холодные компрессы в области лба и затылка.

Головная боль при лактации может быть признаком как переутомления, так и симптомом серьёзного заболевания. В качестве средств экстренной помощи можно воспользоваться разрешёнными обезболивающими препаратами при лактации. При продолжительных болях требуется консультация доктора и дополнительные обследования для уточнения причины недуга.

Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.

Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.

К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .