Убрать синдром беспокойных ног. Синдром беспокойных ног, лечение в домашних условиях

Заболевание, изученное в 17 веке Виллисом, а в сороковых годах 20 века подробно рассмотренное Экомбом, называют синдромом беспокойных ног (СБН). При этом синдроме ночью человек ощущает дискомфорт в руках и ногах, в результате чего они двигаются, но нормально поспать уже не получится. Однако, когда больной двигает конечностями, то состояние его облегчается.

Этой патологией страдают чаще лица пенсионного возраста, но болеют и молодые люди. Вместо отдыха после дневной работы, где человек мотается как белка в колесе, он думает, что вот сейчас наконец-то отдохнёт. Но тут его ждёт неприятный сюрприз, говорящий о том, что ни руки, ни ноги не могут нормально отдохнуть. Несмотря на усталые и болезненные мышцы, под кожными покровами как будто змея ползёт, и всё это сопровождается зудом. Вот так проявляется эта проблема.

Данное синдромное состояние существует первичного и вторичного типа. Когда оно возникло без видимой причины, то является идиопатическим синдромом, либо первичным. Считается, что эта патология носит наследственный характер. Но такой тип встречается редко. Зачастую наблюдается вторичный тип, где это состояние проявляется как результат другого заболевания. Основной первопричиной этой патологии считается сбой в ЦНС с нарушением дофаминового метаболизма, также плохо усваивается железо.

Другие причины:

• разные виды травм;
• когда женщина беременна;
• почечная патология (особо опасна недостаточность);
• когда человек болен сахарным диабетом;
• анемическое состояние;
• алкогольная интоксикация;
• избыточные дозы медпрепаратов;
• побочные действия лекарств.

Существуют лекарственные средства, провоцирующие этот синдром. Особенно стоит их изучить тем, у кого существует наследственное предрасположение. Таким больным стоит остерегаться:

• средств, содержащих кофеин;
• лекарств против рвоты, содержащих метоклопромидные, прохлорперазиновые компоненты;
• противоаллергических средств;
• жаропонижающих, содержащих дифенингидраминовый компонент;
• антидепрессантов;
• литийсодержащих препаратов;
• противосудорожных (с фенитоиновым, зонизамидным, метсуксимидным компонентами), нейролептических, антипсихотических фенотиазиновых средств;
• гипотензивных лекарств.

Стоит помнить, что злоупотребление алкогольными напитками приводит к тому, что ноги по ночам сперва расслабляются, затем сокращаются.

Синдром беспокойных ног проявляется симптомами, при которых больной ощущает в ногах дискомфорт и «странность»: у кого-то чувство дрожания, ползания мелких муравьёв, кто-то чувствует, как будто в ногах что-то шевелится, ползает, жжёт, подёргивает.

Около одной трети больных чувствуют болезненность. Зачастую сделать точное описание происходящего человек не может, ему тяжело этому дать характеристику, могут сказать, что у него беспокойные ноги.
Область распространения этих парестезий разная. Может кольнуть в бедренной части ноги, а «муравьи ползают» в стоповой зоне, затем «шевелится» в голенном районе. Причём парестезии характеризуются волновым течением, частота которых от 5 секунд до 30, как правило ночью, но иногда беспокоят в дневное время суток.

Синдром при беременности

При беременности эффект беспокойных ног существует в 20-30% случаев, наблюдается в третьем триместровом периоде, но впоследствии проходит за первые месяцы после того, как женщина стала мамой.
Когда нижние конечности находятся в спокойном состоянии, то симптоматика проявлена сильно, парестезии ощущаются остро тогда, когда человек засыпает. Начало приступа у каждого больного проходит по-разному ─ у кого-то начинается через 5 минут спокойного состояния, у кого-то выявляется через 1-2 часа.

При нормальной двигательной активности симптоматическая картина спадает. Чем чаще человек двигается, тем вероятен факт того, что этот синдром ослабнет, полностью пропадёт. Лучшее средство заключается в простой ходьбе. Не лишней является физкультура в виде наклонов, прыжков, полезно немного позаниматься в тренажёрном зале. Но это всё должно быть в индивидуальном порядке. Так бывает, что при гимнастических упражнениях человека ничего не беспокоит, но далее симптоматика снова нарастает. При тяжёлых случаях острые боли устраняются только на небольшое время.

Как правило, в утреннее время и первой половине дня это синдромное состояние почти не беспокоит человека. Обострение происходит около 5-6 часов в вечернее время до 4-5 часов ближе к утру. Когда наступает рассвет, то и сильная боль обычно проходит, больной отдыхает.

Ещё патология проявляется тем, что больной двигает конечностями, находясь во сне каждые 7-40 секунд. У большей части пациентов, имеющих данную проблему, присутствуют двигательная активность рук и ног. Если стадия лёгкая, то такие небольшие движения выявляются через 1-2 часа после наступившего сна у больного. При тяжёлой стадии эта патологическая активность держится всю ночь.

Большой проблемой для человека являются бессонные ночи. Несмотря на то, что получится заснуть, пробуждаться больной будет часто. При хронической форме без сна больной будет хотеть поспать постоянно.

Диагностика

Как и при любом недуге, эта патология должна тщательно проанализирована перед тем, как установить точный диагноз.

Этапы диагностических мероприятий включают в себя:

• тщательный анализ симптоматической картины, оценивается наследственный анамнез;
• невропатолог визуально, соматически изучает больного;
• проводится анализ крови на биохимию;
• исследуется ферритиновое содержание сыворотки крови;
• выполняется электронейромиографическое исследование;
• проводят полисомнографию.

Во время дня, когда пациент приходит к врачу, патология почти не проявляется. Но по жалобам зачастую этот синдром принимается за суставную либо варикозную патологию. Именно поэтому важно полисомнографическое обследование, при котором к больному прикрепляются датчики, собирающие данные о работе НС и непроизвольных движениях.

Для дополнительной информации о сопутствующей патологии надо проконсультироваться терапевтом, эндокринологом.

Лечение

Как избавиться от синдрома беспокойных ног? Чем его лечить? Лечебные мероприятия имеют прямую зависимость от того, какой формой является патология ─ первичной или вторичной. Избавиться от этой проблемы непросто, нужно ослабить приступы, полностью их ликвидировать. Благоприятный прогноз имеет полную зависимость от степени тяжести патологии.

Стоит помнить, что при этом синдроме организму не хватает железа, следствием чего является анемическое состояние.

Как лечить синдром беспокойных ног? Для этой цели назначается сульфатное железо, приём которого продолжается не 1 месяц. Не лишней будет фолиевая кислота.

Лечение синдрома беспокойных ног медпрепаратами принесёт хороший результат, если будут выполняться требования:

• дозировка средств обязана быть минимальной;
• увеличение дозы постепенное, до видимого результата;
• препарат для каждого больного выбирается в индивидуальном порядке;
• лечебные мероприятия проводят комбинировано.

В комплексном лечении для того, чтобы облегчить состояние больного, ему показан приём:

• снотворных и транквилизаторных средств. В лёгкой форме лечат клонозепамом, темазепамом, золпидемом, но в минимальных дозах. Недостаток средств проявляется в том, что больной к ним быстро привыкает;
• противопаркинсонических препаратов, дающих почти моментальный эффект. Не лишним будет если лечащий врач назначит лечение синеметом эффективность которого наблюдается даже при небольших дозах. Больной почувствует себя хорошо уже через 30 минут, это состояние продлится 3 часа. При нерегулярной симптоматике принимают по необходимости. Если минимальная доза не приносит результата, то принимают ещё одну в ночное время. Побочный эффект представлен в виде того, что симптоматика со временем может нарастать, неизбежно привыкание к препарату, усиление симптомов утром и днём. Чтобы это не произошло препарат принимают малыми дозами под наблюдением доктора. В качестве побочного действия больного будет тошнить, рвать, сильно болеть голова, проявится желудочная дисфункция. При привыкании к данному средству лечение проводят пермаксом, обладающим меньшими побочными эффектами в сравнении с синеметом (у больного возможен запор, ринит, пониженное артериальное давление), но к этому средству больной не привыкнет;
• противосудорожных препаратов, без которых комплексная терапия будет неполной. Наиболее эффективно лечение габпентином, карбамазепином;
• опиоидных средств, необходимых при тяжёлом течении заболевания. Будет назначен приём кодеина, оксикодона, пропоксифена, пентазоцина в разных дозах. Побочные эффекты проявляются в том, что больного будет тошнить, возникнет ощущение кружения головы, сознание станет расстроенным;
• β- адреноблокаторных препаратов, при условии, если другие лекарства не приносят видимого результата. Этот тип лекарств подходит не для каждого. Назначаются в индивидуальном порядке.

Следует помнить, что приём всех медикаментов необходимых для того, чтобы вылечить заболевание, осуществляется в строгом соблюдении необходимых доз под присмотром лечащего доктора, иначе последствия будут фатальными.

Лечение дома

При синдроме беспокойных ног необходимое лечение в домашних условиях заметно облегчит состояние больного. Дома не помешает:

• выполнять умеренную физкультуру, желательно до сна. Помогут упражнения, взятые из йоги, занятие пилатесом, также не помешают простые растяжки. Некоторым больным такие гимнастические упражнения полностью купировали симптоматические проявления заболевания, патология полностью исчезала;
• массажные процедуры с тщательным разогревом конечностей;
• принять ванную с контрастным эффектом, чередуя горячую и холодную воду;
• занятие умственным тренингом, при котором прекрасно снимется психоневрологическая напряжённость. У каждого человека есть свои любимые занятия, которые могут помочь бороться с этим недугом;
• применение физиотерапевтических методов лечения в виде парафиновых аппликаций, магнитотерапии, грязелечения. Применять только в индивидуальном порядке;
• желательно отказаться от кофейных, чайных напитков с шоколадом;
• отход ко сну должен быть в одинаковое время. Заснуть и проснуться лучше позднее, тогда днём человек будет бодрым.

Чем лечить из средств народной медицины

При развившемся синдроме беспокойных ног, лечение народными средствами проводят в дополнение к медикаментам.

Когда обнаружилась данная патология, то для улучшенного кровоснабжения нижних конечностей следует выполнять круговые движения ногами, как будто человек крутит педали велосипеда, также можно приседать, выполнять взмахи конечностями. На протяжении дня делать это несколько раз.

Хороший результат даст крапивная ванна для ног, делать которую надо перед сном. При добавлении целебных трав (смородинового листа, калиновых цветков, душицы и шалфея, валерианового корня), снятие нервной напряжённости будет гарантированным. Для приготовления надо 100 г данной смеси залить кипятком 0,5 л, пару часов настоять. Затем надо процедить, добавить в воду, температура которой 35-40ºС. Принимать до 15 минут ежедневно 6-7 раз.

Неплохо выполнять протирку подошвы, щиколоток и голеней используя яблочный уксус или лимонный сок.
Обычная получасовая уличная прогулка либо комнатная ходьба помогут предупредить проявляющиеся приступы. Самым главным является обычная двигательная активность, ни в коем случае при приступе не лежать.

За весь день следует избегать долгих статических перегрузок, особенно при «сидячей» работе. Для ног должна быть специальная подставка.

При начинающемся приступе надо обливать нижние конечности прохладной водой.

Не лишним будет выполнить самомассаж перед отходом ко сну для мышечного расслабления, купирования приступов.

Спать желательно в носках из хлопка, пижаме, содержащей шёлк.

Алкогольные напитки только лишний раз возбуждают нервную систему. Этого следует избегать.

Никотин также провоцирует проявляющиеся симптомы. От него тоже надо отказаться.

Желательно всегда избегать переутомлений, побольше уделять времени для отдыха.

Чай лучше заменить травами с седативным действием: валериановой, зверобойной, пустырниковой, мятной.

Испытывали ли Вы когда-нибудь неприятные ощущения в ногах, непреодолимое желание ими двигать и невозможность при этом заснуть? Думаю, что довольно многие утвердительно ответят на этот вопрос. А если это не случайность, а систематическое повторение изо дня в день? В таком случае это могут быть симптомы такого состояния, как синдром беспокойных ног. Что же это такое?

Синдром беспокойных ног – это патологическое состояние нервной системы, при котором у человека возникают неприятные ощущения преимущественно в нижних конечностях с непреодолимым желанием постоянно шевелить ими. Эти симптомы мешают больному человеку спать, а иногда становятся причиной возникновения депрессии. Более, чем в половине всех случаев синдрома беспокойных ног, непосредственной причины заболевания выявить не удается, то есть оно возникает самостоятельно и спонтанно. Остальные случаи провоцируются другими заболеваниями и состояниями организма (наиболее часто в результате хронической почечной недостаточности, при беременности и дефиците железа в организме).

Особенностью заболевания является отсутствие каких-либо признаков при неврологическом осмотре, то есть диагностика этого состояния основывается только на клинических проявлениях. Лечение комплексное, требует использования немедикаментозных и медикаментозных методов. В этой статье Вы сможете познакомиться с причинами, основными признаками синдрома беспокойных ног и способами его лечения.

Статистика и историческая справка

Несмотря на кажущуюся редкость заболевания, оно встречается у 5-10% населения планеты. Просто выделение всех признаков в отдельный диагноз встречается довольно редко (к сожалению, ввиду недостаточной информированности медицинского персонала).

О синдроме беспокойных ног человечеству известно довольно давно. Первое описание дал в 1672 году Томас Виллис, но достаточно хорошо эта проблема была исследована лишь в 40-е годы XX века шведом Экбомом, поэтому иногда это заболевание употребляется под именами этих ученых - болезнь Виллиса или болезнь Экбома.

Наиболее распространено заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. Женский пол страдает чаще в 1,5 раза. Около 15% случаев хронической бессонницы возникает вследствие синдрома беспокойных ног.

Причины

Все эпизоды синдрома беспокойных ног делятся на две группы, в зависимости от причины возникновения. Соответственно им выделяют:

• первичный (идиопатический) синдром беспокойных ног;
• вторичный (симптоматический) синдром беспокойных ног.

Такое разделение не случайно, потому что тактика лечения несколько отличается при идиопатическом и симптоматическом синдроме.

Первичный синдром беспокойных ног составляет более 50% случаев. При этом заболевание возникает спонтанно, на фоне полного благополучия. Прослеживается некоторая наследственная связь (выявлены некоторые участки 9, 12 и 14 хромосом, изменения в которых вызывают развитие синдрома), однако сказать, что заболевание является исключительно наследственным, нельзя. Ученые предполагают, что в таких случаях реализуется наследственная предрасположенность на фоне совпадения ряда внешних факторов. Как правило, первичный синдром беспокойных ног возникает в первые 30 лет жизни (тогда говорят о раннем начале заболевания). Заболевание сопровождает больного всю жизнь, периодически ослабляя свою хватку, периодически усиливаясь. Возможны периоды полной ремиссии в течение нескольких лет.

Вторичный синдром беспокойных ног является следствием ряда соматических и неврологических заболеваний, устранение которых ведет к исчезновению симптомов. Среди таких состояний чаще встречаются:

• хроническая почечная недостаточность (до 50% всех ее случаев сопровождаются синдромом беспокойных ног);
• анемия из-за дефицита железа в организме;
• сахарный диабет;
• недостаточность некоторых витаминов (В 1 , В 12 , фолиевой кислоты) и микроэлементов (магния);
• амилоидоз;
• ревматоидный артрит;
• криоглобулинемия;
• болезни щитовидной железы;
• алкоголизм;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей (как артериальные, так и венозные проблемы);
• радикулопатии;
• опухоли и травмы .

Парадоксально, но и нормальное физиологическое состояние организма может стать причиной вторичного синдрома беспокойных ног. Имеется ввиду беременность. До 20% всех беременных женщин во II и III триместре, а иногда и после родов жалуются на симптомы, свойственные синдрому беспокойных ног.

Еще одной причиной вторичного синдрома беспокойных ног может быть употребление некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, блокаторов кальциевых каналов, противорвотных средств на основе метоклопрамида, препаратов лития, ряда антидепрессантов, некоторых антигистаминных и . Также избыточное употребление кофеина может послужить толчком для появления признаков заболевания.

Вторичный синдром беспокойных ног возникает позже, нежели первичный, в среднем, после 45 лет (исключение составляют случаи, связанные с беременностью). В этом случае говорят о позднем начале заболевания. Его течение полностью зависит от причины. Как правило, вторичный синдром беспокойных ног не имеет ремиссий и сопровождается медленным, но неуклонным прогрессированием (при отсутствии лечения заболевания, его вызвавшего).

С помощью современных методов исследования было установлено, что в основе синдрома беспокойных ног лежит дефект в дофаминергической системе головного мозга. Дофамин – это одно из веществ-передатчиков головного мозга, осуществляющих поступление информации от одних нейронов к другим. Дисфункция нейронов, вырабатывающих дофамин, приводит к возникновению ряда признаков синдрома беспокойных ног. Кроме того, часть нейронов гипоталамуса, регулирующих циркадные ритмы (сон-бодрствование на основе смены ночи и дня), также имеет отношение к появлению этого синдрома. Возникновение заболевания на фоне проблем с периферической нервной системой связывают с реализацией наследственной предрасположенности на фоне действия провоцирующих факторов. Достоверно четкий механизм формирования синдрома беспокойных ног не известен.

Симптомы

Основными признаками заболевания являются:

• неприятные ощущения в нижних конечностях. Под словом «неприятные» имеется ввиду целый спектр феноменов: покалывание, жжение, чувство ползания мурашек, подергивание, пощипывание, растягивание, зуд, тупая мозжащая или режущая боль. Иногда больные не могут подобрать слово, чтобы охарактеризовать свои чувства. Чаще всего эти ощущения возникают в голенях, но не симметрично, а с преобладанием в одной или другой конечности. Возможно и одностороннее начало заболевания, однако потом процесс все равно охватит обе конечности. После голеней эти признаки появляются в стопах, коленях, бедрах. В тяжелых случаях вовлекаются руки, туловище, промежность. Тогда ощущения становятся просто невыносимыми;
• необходимость постоянно двигать конечностями, в которых возникли неприятные ощущения. Почему необходимость? Да потому что по-другому человек просто не может избавиться от этих ощущений, а движение приносит заметное облегчение или даже исчезновение симптомов. Но как только человек останавливается, навязчивые неприятные ощущения появляются вновь;
• нарушение сна. Дело в том, что возникновение неприятных ощущений в ногах сопряжено с суточным ритмом. Как правило, они появляются через несколько минут после отхода ко сну, а значит, не дают заснуть. Также такие ощущения возникают в период отдыха. Максимальная выраженность симптомов припадает на первую половину ночи, под утро она снижается, а в первую половину дня симптомы могут отсутствовать вообще. Выходит, что человек не может спать. Он вынужден постоянно шевелить ногами, встряхивать и растирать конечности, ворочаться в кровати, вставать и бродить по дому, чтобы избавиться от ощущений. Но как только он вновь ложится в кровать, накатывает новая волна. Отсутствие сна ночью приводит к дневной сонливости, снижению работоспособности. В тяжелых случаях суточная ритмичность утрачивается, и симптомы становятся постоянными;
• появление периодических движений конечностями во сне. Если больному все же удается заснуть, то во сне у него непроизвольно сокращаются мышцы ног. Например, разгибаются и/или веерообразно расходятся пальцы на стопе, сгибаются колени, а иногда и бедра. Движения обычно стереотипны. В тяжелых случаях вовлекаются и руки. Если движения незначительные по своей амплитуде, то человек не просыпается. Но чаще всего такие движения приводят к пробуждению и так истощенного отсутствием сна больного. Такие эпизоды могут повторяться бесконечное количество раз за ночь. Это время суток становится пыткой для больного;
• возникновение депрессии. Длительное отсутствие сна, непрекращающиеся неприятные ощущения в конечностях, потеря работоспособности и даже боязнь наступления ночи могут провоцировать возникновение депрессивных расстройств.

Из всего вышеизложенного становится понятно, что все основные симптомы синдрома беспокойных ног связаны с субъективными ощущениями. В большинстве случаев неврологический осмотр таких пациентов не выявляет никакой очаговой неврологической симптоматики, нарушений чувствительности или рефлексов. Только если синдром беспокойных ног развивается на фоне имеющейся патологии нервной системы (радикулопатии, рассеянного склероза, опухоли спинного мозга и так далее), тогда обнаруживаются изменения в неврологическом статусе, подтверждающие данные диагнозы. То есть сам по себе синдром беспокойных ног не имеет проявлений, которые можно выявить при осмотре.

Диагностика

Именно потому, что основные признаки синдрома беспокойных ног связаны с субъективными ощущениями, которые излагаются больным в виде жалоб, диагностика этого заболевания основывается исключительно на клинических признаках.

Дополнительные методы исследования в данном случае проводятся с целью поиска возможной причины заболевания. Ведь некоторые патологические состояния могут протекать незаметно для больного, проявляясь лишь синдромом беспокойных ног (например, дефицит железа в организме или начальная стадия ). Поэтому таким больным проводят общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, определяют уровень ферритина в плазме (отражает насыщенность организма железом), делают электронейромиографию (показывает состояние нервных проводников). Это далеко не весь перечень возможных обследований, а лишь те, которые проводятся практически каждому больному с подобными жалобами. Список дополнительных методов исследования определяется индивидуально.

Одним из методов исследования, косвенным образом подтверждающим наличие синдрома беспокойных ног, является полисомнография. Это компьютерное исследование фазы сна человека. При этом проводится регистрация ряда параметров: электрокардиограммы, электромиограммы, движений ног, грудной и брюшной стенки, видеозапись самого сна и так далее. Во время полисомнографии регистрируют периодические движения в конечностях, которые сопровождают синдром беспокойных ног. В зависимости от их количества, условно определяют тяжесть синдрома:

• легкое течение – до 20 движений в час;
• средней тяжести – от 20 до 60 движений в час;
• тяжелое течение – более 60 движений в час.

Лечение

Лечение синдрома беспокойных ног зависит, в первую очередь, от его разновидности.

Вторичный синдром беспокойных ног требует лечения основного заболевания, поскольку его ликвидация или уменьшение проявлений способствуют регрессу признаков синдрома беспокойных ног. Ликвидация дефицита железа, нормализация уровня глюкозы в крови, восполнение недостатка витаминов, магния и тому подобные мероприятия приводят к значительному уменьшению симптомов. Остальное доделывают медикаментозные и немедикаментозные методы лечения собственно синдрома беспокойных ног.

Первичный синдром беспокойных ног лечится симптоматически.

Все меры помощи при этом заболевании делятся на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы:

• отмена лекарственных препаратов, которые могут усиливать симптомы (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные и так далее. Список препаратов был озвучен выше). По возможности их следует заменить на другие средства;
• необходимо избегать употребления кофеина (кофе, крепкий чай, кока-кола, энергетические напитки, шоколад) и алкоголя;
• отказ от курения;
• создание комфортных условий для засыпания. Подразумевается отход ко сну в одно и то же время, удобная кровать, своеобразный ритуал отхождения ко сну;
• прогулка перед сном;
• умеренная физическая нагрузка в течение дня. Только не возбуждающего типа: подойдут йога, пилатес, плавание. А вот от баскетбола, волейбола, латиноамериканских танцев и тому подробных занятий лучше воздержаться;
• теплая ножная ванна или растирание стоп перед сном;
• теплый душ;
• чрескожная электростимуляция;
• вибромассаж;
• иглоукалывание;
• физиотерапевтические методы: магнитотерапия, дарсонвализация, грязелечение.

В случаях легкого течения заболевания только этих мер может быть достаточно, и болезнь отступит. Если же они не помогают, и болезнь вызывает стойкое нарушение сна и жизнедеятельности, тогда прибегают к лекарственным препаратам.

Медикаментозные методы:

Особенность проведения медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног состоит в том, что может понадобиться длительный (годами) прием препаратов. Поэтому необходимо стараться достигнуть эффекта от лечения при минимальной дозировке. Постепенно возможно развитие некоторого привыкания к препарату, что требует увеличения дозы. Иногда приходится менять один препарат на другой. В любом случае, нужно стремиться к монотерапии, то есть к снятию симптомов с помощью одного препарата. К комбинации следует прибегать в самом последнем случае.

Бывают такие случаи заболевания, когда больной нуждается в приеме лекарственных средств только во время значительного усиления симптомов, а в остальное – обходится только немедикаментозными методами.

Если синдром беспокойных ног приводит к развитию депрессии, то ее, в данном случае, лечат с помощью селективных ингибиторов моноаминооксидазы (Моклобемид, Бефол и другие) и Тразодона. Остальные могут способствовать ухудшению синдрома беспокойных ног.

Обычно применение всех мер в комплексе дает положительный результат. Болезнь удается приглушить, и человек возвращается к нормальному ритму жизни.

Лечение беременных женщин представляет большие трудности, так как большинство препаратов противопоказаны при этом состоянии. Поэтому стараются выявить причину (если это возможно) и ликвидировать ее (например, нехватку железа компенсировать приемом его извне), а также обойтись немедикаментозными методами. В крайних случаях при особо тяжелом течении назначают Клоназепам на некоторое время или небольшие дозы Леводопы.

Таким образом, синдром беспокойных ног – это довольно распространенное заболевание, симптомам которого иногда не придают значения даже сами медики. Их могут не рассматривать, как отдельное заболевание, а лишь как часть стандартных жалоб больных с нарушением сна или депрессии. И больные продолжают мучиться. А зря. Ведь синдром беспокойных ног вполне успешно лечится, стоит только правильно распознать его.

Видео версия статьи

Европейская клиника «Сиена-Мед», видео на тему «Лечение синдрома беспокойных ног. Клиника, диагностика»:

Описание:

Синдром беспокойных ног (СБН) - это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Причины синдрома "беспокойных ног":

СБН может быть первичным (идеопатическим) и вторичным (связанным с различными патологическими состояниями). Ниже приведены медицинские состояния, при которых может отмечаться вторичный СБН:

Часто:
Беременность
Периферическая
Дефицит железа
Радикулопатия
Травмы спинного мозга

Следует отметить, что не у всех пациентов с данными состояниями возникает СБН. Кроме этого, данные состояния могут утяжелять течение идеопатического СБН у пациентов, которые имели это заболевание ранее.
Первичный СБН часто отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное заболевание, однако точный характер наследования еще не определен.
Патогенез данного заболевания неясен. До настоящего времени не удалось выявить специфических нарушений нервной системы, приводящих к развитию СБН.

Симптомы синдрома "беспокойных ног":

Неприятные ощущения в ногах.
Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других - непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое.
Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении.
Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто стояние. Вся эта активность находится под произвольным контролем пациента и может быть подавлена в случае необходимости. Однако это приводит к значительному усилению симптомов. В тяжелых случаях пациент может произвольно подавить движения только на короткое время.

Симптомы носят циркадный характер.
Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Отмечаются периодические движения конечностей во сне.
Во время сна (кроме REM сна) отмечаются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. В легких формах эти движения бывают в течение 1-2 часов после засыпания, в тяжелых формах могут продолжаться всю ночь.

Заболевание часто сопровождается бессонницей.
Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости.

Диагностика:

Недавно сформированная Международная группа по исследованию синдрома беспокойных ног выработала критерии данного заболевания. Все 4 критерия необходимы и достаточны для диагноза:
Необходимость двигать ногами, обычно связанная с неприятными ощущениями (парестезиями).
Двигательное беспокойство, включающее один или оба типа:
а) сознательные произвольные движения для уменьшения симптомов,
б) короткие (0.5-10 с) периоды бессознательных (непроизвольных) движений, обычно периодически повторяющихся и возникающих преимущественно во время отдыха или сна.
Симптомы возникают или усиливаются во время отдыха и значительно облегчаются во время физической активности, особенно ходьбы.
Имеется выраженная циркадность симптомов (зависимость от времени суток). Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время (максимум между 22 и 02 часами) и значительно ослабевают утром.

К сожалению, не существует лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие СБН. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для СБН. Вне периодов обострений у пациента обычно не обнаруживается каких-либо нарушений. Более того, днем симптоматика часто отсутствует, т.е. именно в то время, когда происходит контакт с врачом. Таким образом, наиболее ценным с точки зрения постановки диагноза является правильно собранный анамнез и понимание сущности болезни.

Достаточно чувствительным тестом является полисомнография. У пациента отмечается удлинение периода засыпания в связи с постоянными произвольными движениями ног ("не находит места"). Но даже после засыпания сохраняются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. Эти движения вызывают микропробуждения мозга (активации на ЭЭГ), что нарушает структуру сна. При полном пробуждении у пациента вновь появляется непреодолимое желание двигать ногами или ходить. В легких формах СБН и периодические движения конечностей во сне отмечаются при засыпании и в течение первых одного-двух часов сна. Позже нарушения исчезают и сон нормализуется. В тяжелых случаях пациент нарушения сохраняются всю ночь. Облегчение отмечается только под самое утро. В очень тяжелых случаях пациент может спать только 3-4 часа, а остальное время ходит или непрерывно двигает ногами, что приносит некоторое облегчение. Однако повторные попытки заснуть снова приводят к резкому возникновению симптомов.

Интегральным показателем тяжести заболевания является частота движений конечностей в час, зарегистрированная при полисомнографическом исследовании (индекс периодических движений):
легкая форма 5-20 в час
умеренная форма 20-60 в час
тяжелая форма > 60 в час

Для выявления "вторичного СБН" требуется исключение сопутствующей патологии, которая может вызывать СБН (см. Медицинские состояния, связанные с СБН). Для выявления , дефицита железа и диабета требуются анализы крови (общий анализ крови, ферритин, железо, фолиевая кислота, витамин В12, глюкоза). При подозрении на нейропатию следует выполнить электромиографию и исследование проводимости нервов.

Лечение синдрома "беспокойных ног":

Для лечения назначают:

Лечебная тактика зависит от причин заболевания (первичный или вторичный синдром) и тяжести клинических проявлений.

Немедикаментозное лечение.
Наилучшим немедикаментозным лечением является различные виды деятельности, которые могут максимально облегчить симптомы заболевания. Это могут быть следующие виды активности:
1. Умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги. Иногда помогает нагрузка непосредственно перед сном. Следует, однако, избегать "взрывной" значительной физической нагрузки, которая может усугубить симптомы после ее прекращения. Часто пациенты отмечают, что если они дают физическую нагрузку в самом начале симптомов СБН, то это может предотвратить их развитие и последующее возникновение даже в спокойном состоянии. Если же пациенты пытаются отсрочить физическую активность как можно дольше, то симптомы постоянно нарастают и быстро возникают вновь даже после нагрузки.
2. Интенсивное растирание ног.
3. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Умственная активность, которая требует значительного внимания (видеоигры, рисование, дискуссии, компьютерное программирование и т.д.)
5. Возможно применение различных физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лимфопресс, массаж, грязи и т.д.), однако их эффективность индивидуальна.

Вещества и медикаменты, которых следует избегать.
Было показано, что кофеин, алкоголь, нейролептики, трициклические антидепрессанты и антидепрессанты с блокированием обратного захвата серотонина могут усиливать симптомы СБН. Однако у отдельных пациентов применение трициклических антидепрессантов может оказать положительный эффект. Метоклопрамид (реглан, церукал) и некоторые блокаторы кальциевых каналов являются допаминовыми агонистами. Следует избегать их приема у больных с СБН. Противорвотные средства, такие как прохлорперазин (Компазин), значительно утяжеляют СБН. В случае необходимости подавления и следует применять домперидон.

Лечение вторичного СБН.
Лечение дефицитных состояний часто ведет к облегчению или устранению симптомов СБН. Было показано, что недостаток железа (снижение уровня ферритина ниже 40 мкг/л) может быть причиной вторичного СБН. Врачам следует особо иметь в виду, что недостаток железа может не сопровождаться клинически выраженной анемией. Пероральное назначение таблеток сульфата железа по 325 мг 3 раза в день (около 100 мг элементарного железа) в течение нескольких месяцев может восстановить запасы железа (следует поддерживать уровень ферритина более 50 мкг/л) и уменьшить или устранить СБН.
Дефицит фолиевой кислоты также может провоцировать СБН. При этом требуется соответствующая заместительная терапия.
При возникновении СБН на фоне почечной недостаточности лечение может включать устранение анемии, назначение эритропоэтина, клонидина, допаминэргических препаратов и опиатов.

Лекарственное лечение.
При лекарственном лечении СБН следует соблюдать ряд принципов:
- применять минимально эффективные дозы препаратов
- дозировки увеличивать постепенно до достижения желаемого эффекта
- часто требуется последовательное тестирование нескольких препаратов с целью выбора наиболее эффективного лекарственного средства в конкретном случае.
- комбинация препаратов с различным механизмом действия может дать лучший эффект, чем монотерапия.

Снотворные и транквилизаторы.
В легких случаях СБН можно применять транквилизаторы и снотворные препараты. Была показана эффективность Клонопина (клоназепама) в дозе от 0.5 до 4.0 мг, Ресторила (темазепама) в дозе от 15 до 30 мг, Хальциона (триазолама) в дозе от 0.125 до 0.5 мг, Амбиена (золпидема). Наиболее изучен в этой группе Клонапин. Следует, однако, отметить его очень длительное время действия и возможность дневной седации. Длительное лечение данными препаратами несет риск развития привыкания.

Допаминэргические препараты.
В более тяжелых формах применяются препараты, обладающие допаминэргическим действием. Наиболее эффективен в этой группе Синемет, позволяющий получить немедленный эффект в отношении симптомов СБН. Этот препарат представляет собой сочетание Карбидопы и Леводопы, являющихся предшественниками допамина. Даже очень малые дозы (1/2 или 1 таблетка Синемета 25/100) могут практически полностью устранить симптоматику. Иногда однократная доза может возрастать до 2 таблеток Синемета 25/100. Эффект обычно развивается через 30 минут после приема и продолжается около 3 часов. Синемет назначается за 30 минут перед сном. У пациентов, которые не испытывают симптомов СБН каждую ночь, препарат применяется по необходимости. К сожалению, длительность действия Синемета недостаточна для того, чтобы устранить симптомы в течение всей ночи. Иногда возникает необходимость повторного приема препарата среди ночи. В этих случаях возможно применение препарата с постепенным выделением активного вещества (Синемет SR). Препарат можно применять днем для облегчения симптомов СБН в малоподвижном состоянии, например, при длительных перелетах или поездках на автомобиле.

Основная проблема, связанная с длительным применением Синемета, заключается в постепенном усилении симптомов СБН. Это называется "эффектом усиления". Симптомы, ранее возникавшие только в вечернее время, могут появляться после обеда или даже утром. С целью предотвращения этого осложнения рекомендуется принимать не более 2-3 таблеток Синемета 25/100 в день. Попытки преодолеть "эффект усиления" с помощью увеличения дозировок могут только еще больше усугубить ситуацию. В этом случае лучше всего переключиться на другой допаминэргический препарат. Для прекращения "эффекта усиления" может потребоваться несколько дней или недель после отмены Синемета. Другие осложнения могут включать желудочно-кишечный дискомфорт, тошноту, рвоту и головную боль. Иногда возникающие при длительном лечении Синеметом болезни Паркинсона патологические движения (дискинезы) крайне редко отмечаются при долгосрочном лечении СБН в указанных выше небольших дозах.

Недавно была показана высокая эффективность Перголида (Пермакса) в отношении СБН. Этот препарат является агонистом допаминовых рецепторов. Он более эффективен, чем Синемет, и реже вызывает "симптом усиления". Однако на фоне его применения возникает больше побочных эффектов, в частности тошноты и отечности слизистой носа. Этот препарат следует рассматривать как вторую линию лечения при неэффективности Синемета или развитии "эффекта усиления". Обычная дозировка Перголида составляет от 0.1 до 0.6 мг в раздельных дозах, принимаемых перед сном и после обеда, если это необходимо. Дозу следует осторожно увеличивать с 0.05 мг в день с целью предотвращения системной гипотензии. Частые побочные эффекты включают заложенность носа, тошноту, и гипотензию.

Имеются данные о эффективности Парлодела (бромкриптина) у больных с СБН, однако опыт его применения ограничен. Обычные дозировки составляют от 5 до 15 мг в сутки. Побочные эффекты аналогичны тем, которые отмечаются на фоне приема Перголида.

Недавно был разрешен к применению у больных с болезнью Паркинсона новый агонист допаминовых рецепторов Прамипексол (Мирапекс). Его эффективность у больных с СБН в настоящее время изучается.

Антиконвульсанты.
Наиболее перспективным препаратом этой группы является Габапентин (Нейронтин). Препарат применяется в дозах до 2700 мг в день и особо эффективен при лечении легких или умеренных форм СБН, при которых пациенты описывают неприятные ощущения в ногах, как болевые. Применяется также Карбамазепин (Тегретол).

Опиаты.
В тяжелых случаях СБН возможно применение опиатов. Обычные применяются следующие дозировки: кодеин от 15 до 240 мг/день, пропоксифен от 130 до 520 мг/день, оксикодон от 2.5 до 20 мг/день, пентазоцин от 50 до 200 мг/день, метадон от 5 до 50 мг/день. Побочные эффекты, связанные с приемом опиатов, включают , седацию, тошноту и рвоту. Отмечаются развитие умеренной толерантности, однако многие пациенты остаются на постоянных дозах в течение многих лет с постоянным положительным эффектом. При этом зависимость минимальна или не развивается вообще. Еще одна проблема заключается в выписывании врачом данных препаратов, являющихся строго контролируемыми.

Другие препараты.
В отдельных наблюдениях была показана эффективность бета-адреноблокаторов, предшественников серотонина, ненаркотических анальгетиков, вазодилататоров, антидепрессантов. Однако эти же препараты могут усиливать симптоматику СБН. Их применение можно рассматривать в том случае, когда все прочие методы лечения не дали эффекта или были плохо переносимы.

У больных с СБН часто развивается психофизиологическая (условно-рефлекторная) бессонница, обусловленная проблемами с засыпанием. В случае эффективного лечения СБН сохраняющаяся бессонница может потребовать самостоятельного поведенческого или медикаментозного лечения.

Синонимы синдрома усталых, или беспокойных ног: болезнь Виллиса или Экбома. Это заболевание, при котором в нижних конечностях возникают дискомфортные ощущения. Они появляются преимущественно в ночное время, часто приводят к пробуждению и даже хронической бессоннице. Человеку постоянно хочется двигать ногами, он чувствует зуд и жжение.

Классификация патологии

Критерий для основной классификации синдрома усталых ног – причина возникновения. В зависимости от этого фактора болезнь Экбома делится на следующие виды:

• Первичный синдром. Возникает как самостоятельное заболевание. Диагностируется у 50% пациентов с проблемой беспокойных ног. Сопровождает пациента всю жизнь, протекает в виде обострений и ремиссий.
• Вторичный синдром. Выступает осложнением других заболеваний: неврологических или соматических. Исчезает после устранения основной причины. Составляет 50% случаев синдрома Экбома. Этим недугом страдают около 16% беременных женщин.

Причины развития

Первичная (идиопатическая) форма синдрома Экбома отличается более ранним дебютом симптоматики. Болезнь характерна для молодых людей до 30 лет. Врачи отмечают даже семейные случаи заболевания. Вторичный тип синдрома Экбома чаще встречается в возрасте старше 40–45 лет. Он связан с патологическими изменениями, которые происходят в организме, – обменные нарушения, поражения сосудов нижних конечностей или нервов.

Первичная форма

Идиопатический синдром Экбома возникает внезапно. Точная причина его развития до сих пор не установлена. Врачи выделяют лишь факторы риска появления синдрома беспокойных ног (СБН):

• нарушения функционирования центральной нервной системы;
• стрессы, утомление, депрессии и другие психологические обстоятельства;
• наследственная предрасположенность (выступает причиной в 20-70% случаев).

Вторичная

Патогенез вторичной болезни Экбома тоже до конца не изучен. Ее причины устанавливают с помощью статистики: какие заболевания были у пациентов на момент обнаружения проблемы. К таким патологиям относятся:

• сахарный диабет;
• недостаточность железа;
• тяжелая почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания почек;
• нарушения кровоснабжения;
• злоупотребление алкоголем, кофеином, курение;
• недостаток в организме магния, витаминов группы В;
• артриты;
• прием некоторых лекарств.

Как проявляется синдром усталых ног

Основной признак усталых ног – чувствительные (сенсорные) расстройства. Они представлены парестезиями и непроизвольной двигательной активностью. Симптомы возникают преимущественно в нижних конечностях, носят двусторонний характер, возникают в любом положении: сидя, лежа, стоя. Выраженность симптомов максимальная в период 0–4 ч. и 6–10 ч. утра. Другие симптомы болезни Экбома:

• покалывание;
• онемение;
• ощущение сдавливания ног;
• иллюзия «беганья мурашек»;
• ощущение, что в ногах что-то скребется.

Специфика симптоматики

У большинства пациентов сенсорные нарушения начинают появляться в голенях, реже – в области стоп. В дальнейшем болезнь развивается следующим образом:

• По мере прогрессирования синдрома Экбома парестезии начинают распространяться на бедра, затем – руки и промежности. В отдельных случаях сенсорные нарушения появляются в области туловища.
• На ранней стадии длительность дискомфорта составляет около 15–30 мин. Они отсчитываются от момента, когда пациент лег спать. В дальнейшем неприятные ощущения могут возникать раньше, даже днем.
• Во время двигательной активности дискомфорт исчезает. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, пациент вынужден двигать ногами: сгибать/разгибать, встряхивать, поворачивать, массировать их, ходить на месте. Когда пациент ложиться в кровать, симптомы снова появляются. Со временем у человека появляется свой «ритуал», который помогает на максимально долгое время избавиться от дискомфорта.

Методы диагностики

Подтверждением диагноза при СБН занимается невролог. Процесс диагностики не вызывает трудностей, но требует тщательного обследования. Больному нужно пройти следующие обследования:

• Анализ крови. Необходим для определения уровня магния, железа и фолиевой кислоты.
• Электронейромиография. С помощью специального оборудования проводят исследование нервов для диагностики их электрической возбудимости.
• Полисомнография. Это диагностика двигательной активности человека во время сна.

Лечение синдрома беспокойных ног

При вторичной болезни Экбома уделяют внимание терапии основного заболевания. При падении уровня ферритина ниже 45 мкг/мл назначаются препараты железа. При выявлении других дефицитных состояний тоже проводят их коррекцию. Идиопатический синдром беспокойных ног не имеет этиотропной терапии. Лечение направлено на купирование симптомов заболевания. Основные методы терапии:

• Немедикаментозное лечение. Используется если синдром усталых ног не доставляет человеку сильного дискомфорта.
• Медикаментозное лечение. К нему переходят на следующем этапе терапии, если дискомфорт в ногах усилился.
• Физиотерапия. Используется на этапе медикаментозного лечения в качестве дополнительного метода.
• Народные средства. Могут применяться еще на этапе немедикаментозного лечения с целью облегчения симптомов болезни Экбома.

Медикаментозная терапия

Лекарства назначают, когда синдром усталых ног значительно ухудшает качество жизни человека, вызывая стойкое нарушение сна, а немедикаментозные методы не приносят результата. В легких случаях ограничиваются приемом седативных препаратов. При более тяжелом течении выбирают из следующих лекарств:

Физиолечение

Значительное облегчение при синдроме усталых ног дают курсы физиотерапии. Процедуры проводят в дополнение к медикаментозному лечению. Основные методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• вибромассаж;
• рефлексотерапия;
• лимфопресс;
• грязевые аппликации;
• дарсонвализация голеней.

Другие немедикаментозные методы

К немедикаментозным методам относится нормализация режима, прогулки перед сном, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя, питание без кофеинсодержащих продуктов, теплые ножные ванны на ночь. Рекомендации по домашнему лечению СБН.

Синдром беспокойных ног – реально существующая проблема. СБН – это состояние, при котором в нижних конечностях появляются неприятные ощущения. Как правило, дискомфорт возникает по вечерам или ночью. Чтобы облегчить свое состояние, человеку приходится двигать или стучать ногами, массировать их, что в результате приводит к нарушению сна.

Синдром беспокойных ног – причины

Проблема может быть первичной (идиопатической) или вторичной (симптоматической). Первичный синдром беспокойных ног встречается в больше 50% случаев. Болезнь при этом развивается спонтанно, без видимых на то причин. Вторичный СБН причины имеет более очевидные и возникает на фоне:

• хронической почечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• уремии;
• амилоидоза;
• железодефицитной анемии;
• болезни Паркинсона;
• рассеянного склероза;
• опухолей или тяжелых травм спинного мозга;
• разлада работы щитовидной железы;
• дискогенной радикулопатии;
• алкоголизма;
• криоглобулинемии;
• венозной недостаточности нижних конечностей;
• хронического гиповитаминоза фолиевой кислоты или цианокобаламина;
• болезней кровеносных сосудов;
• порфирийной полиневропатии.

Синдром беспокойных ног – симптомы

Проявления недуга всегда четко ограничены по времени. В большинстве случаев СБН, синдром беспокойных ног, напоминает о себе в вечернее и ночное время, а пик активности его у многих пациентов приходится на промежуток от 00-00 до 04-00. Начинать думать о том, как избавиться от синдрома беспокойных ног, нужно сразу же при виде таких симптомов:

• сильная боль в нижних конечностях;
• ощущения покалывания и жжения, растягивания, сдавленности, ползания мурашек, пощипывания в голенях;
• периодические движения конечностями во время сна;
• желание постоянно двигать конечностями (объясняется это тем, что только движение хоть и на время, но избавляет от дискомфорта);
• депрессивное состояние, развивающееся на фоне продолжительного отсутствия сна, постоянного дискомфорта в ногах, ухудшения работоспособности.

Синдром беспокойных ног – лечение

Прежде всего после диагностики СБН нужно выяснить, принимает ли пациент какие-либо медикаменты, и если да, исключить те из них, которые могут усиливать признаки недуга:

• Метоклопрамид;
• нейролептики (Азалептин);
• антигистамины (Лоратадин);
• антагонисты H2-рецепторов (Низатидин);
• медикаменты лития;
• Тербуталин;
• Нифедипин и прочие.

Рассказывая о том, как вылечить синдром беспокойных ног, специалисты обязательно рекомендуют не перенапрягаться и избегать чрезмерных физических нагрузок. Помогает облегчить состояние диета. Положительные результаты при проблеме синдром ноющих беспокойных ног показывает отказ от кофе и прочих продуктов, содержащих кофеин (таких, как кола или шоколад, например). Не помешает ограничение в алкоголе. Важно для выздоровления и соблюдение здорового режима дня.

При болезни синдром беспокойных ног лечение в домашних условиях предполагает проведение интенсивных массажей или растираний конечностей перед сном, прием горячих или наоборот – холодных – ванночек. Некоторым пациентам помогает отвлечение – бурное обсуждение какого-нибудь вопроса, творчество, любая мозговая деятельность, компьютерные игры-стратегии.

Таблетки от синдрома беспокойных ног

Назначать медикаменты должен специалист, основываясь на причину появления проблемы. Занимаясь лекарственным лечением при диагнозе синдром беспокойных ног, важно придерживаться ряда принципов:

1. Начинать нужно с минимальных дозировок. Повышение их должно быть постепенным и продолжаться до того момента, пока не будет достигнут желаемый эффект.
2. Прежде чем выбрать подходящее лекарство, может потребоваться тестирование нескольких разных препаратов.
3. Иногда комбинирование разных медикаментов показывает лучший результат, чем монотерапия.

Для борьбы с дискомфортными ощущениями используются допаминэргические препараты – Синемет, Парлодел, Перголид. В последнее время при диагнозе синдром беспокойных ног лечение Мирапексом назначают все чаще. Это средство особенно эффективно лечит СБН у пациентов с болезнью Паркинсона. Кроме вышеописанных лекарств, с проблемой помогают бороться:

• антиконвульсанты – Габапентин, Тегретол;
• опиаты – Метадон, Пропоксифен, Оксикодон;
• бета-адреноблокаторы – Анаприлин;
• снотворные – Мелаксен.

Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами

Медицина допускает применение альтернативной терапии при СБН, но только тогда, когда она дополнительная. Народная медицина предлагает простой, но эффективный способ лечения: часовые прогулки по вечерам, после этого холодные 10-минутные ванночки, растирание пальцев и легкий салат или кефир на ужин. Перед тем как лечить синдром беспокойных ног этим методом, лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Синдром беспокойных ног – осложнения

Этот диагноз сам по себе неприятен и доставляет очень много дискомфорта. Если же не заниматься его лечением, идиопатический синдром беспокойных ног может привести к трудностям при засыпании, бессоннице, нервным срывам, неврозам, . У некоторых пациентов из-за ярко выраженных неприятных симптомов развивается социальная и трудовая дезадаптация.

Синдром беспокойных ног при беременности

Женщины в положении часто жалуются на подобную проблему. Синдром беспокойных ног во время беременности проявляется так же - ноющей или тянущей болью в бедрах, области голеней, ступней, лодыжек. Устранить синдром беспокойных ног у беременных поможет такой комплекс мер:

1. Спать будущей маме рекомендуется в хорошо проветренном помещении с открытым окном.
2. Днем на ноги должна приходиться умеренная нагрузка. Идеальный вариант – неспешные пешие прогулки.
3. Можно изменить режим сна. Например, ложиться спать до того, как появится боль, жжение, покалывания и другие симптомы СБН.