Прививки по омс взрослым. Десять прививок, которые делают взрослым

Обязательная вакцинация детей в современном мире вызывает немало вопросов у родителей. На данный момент законодательством предусмотрен календарь прививок для детей и взрослых. В этом случае вакцинация проводится бесплатно.

Многие родители, желая своему ребенку лучшее, обращаются в частные медицинские центры и прививают своих малышей платными вакцинами. Мы решили разобраться: какая разница между бесплатной и платной вакциной? К тому же, накопилось несколько сопутствующих вопросов: существуют ли вакцины от болезней, которые не вошли в календарь прививок (бесплатных), как правильно подготовить ребенка к прививке и что вообще представляет собой вакцина? Для начала в поисках ответов мы обратились к семейному врачу Ирине Ивановой.

Ирина, поясните для начала, что такое вакцина?

Вакцина – это раствор, которым прививают детей и взрослых. Состав его разный, так как зависит от возбудителей инфекции. В одном случае в состав вакцины входит анатоксин (токсин бактерий), предварительно потеряв свои свойства токсического происхождения и пройдя специальную обработку. В другом случае – это мертвые или же совсем ослабленные бактерии, вирусы, а также их продукты жизнедеятельности. Существуют и искусственно созданные вакцины, способные воспроизводить материал вируса (ДНК).

То есть получается, что одни вакцины живые, а другие мертвые. В чем суть?

Начнем с того, что живые вакцины (содержащие ослабленные вирусы, бактерии) являются более иммуногенными. Развитие вакцинального процесса, протекающего у большинства привитых детей, проходит без кинических проявлений. При этом они создают иммунитет высокой напряженности, сохраняющийся длительное время после вакцинации.

Мертвые вакцины отличаются от живых тем, что содержат «мертвые» культуры возбудителя, поэтому вызываемый ими иммунитет кратковременный и менее напряженный.

Расскажите об общих правилах вакцинации детей, наверняка, есть специфика, если сравнивать с вакцинацией взрослых.

На самом деле правила едины, стоит принять во внимание лишь некоторые дополнения:

Перед тем как решите делать прививку ребенку, следует убедиться, что он полностью здоров: никакого насморка, кашля, температуры, воспалений и хронических обострений быть не должно.
Если ребенок только недавно перенес какое-либо заболевание, прививаться следует только с разрешения врача.
Детям и взрослым с хроническими заболеваниями следует обратиться к специалисту за разрешением на вакцинацию.
Запомните, каждая последующая вакцинация проводится не ранее, чем через 30 дней после предыдущей прививки.
Если ребенок накануне находился в контакте с инфицированным человеком, следует об этом сообщить врачу.
Следует заранее узнать у врача, какую и от чего вакцинацию вы будете проводить.
Прививки ставятся только в специализированных медицинских учреждениях.
Только лечащий доктор может решить, нужны ли дополнительные анализы, перед тем как сделать прививку.

Какие прививки предусмотрены законодательством, и являются бесплатными?

В нашей стране разработан календарь профилактической вакцинации, утвержденный Министерством Здравоохранения РМ. Обязательными и бесплатными являются прививки от следующих заболеваний:

туберкулез (БЦЖ);
дифтерия;
полиомиелит;
столбняк;
коклюш;
корь;
краснуха;
паротит эпидемического характера;
гепатит В (возраст при рождении, 2 месяца, 4 месяцев,6 месяцев);
грипп (сезонная прививка – начало прививочной компании в конце октября, вакцинация проводится по желанию родителей);
пневмококк;
ротавирус;
HIB – инфекция.

Дети:

Первую вакцинацию проводят непосредственно после рождения малыша (в первые сутки) – это прививка от гепатита В.
БЦЖ – прививка ставится в роддоме на 3-5 сутки.
Единой прививкой – дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В и HIB, пневмококковая, ротавирус, полиомиелит в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
Ревакцинация: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит – 24 месяца. Затем дифтерия и столбняк в 7 лет.
Корь, краснуха, эпидермический паротит – 12 месяцев, 6-7 лет,16 лет.

Взрослые:

Дифтерия и столбняк – 16, 20, 25, 40, 50, 60 лет.
Прививка от вирусного гепатита B в 2016 году делается женщинам, родившимся в период с 1979 по 1987 годы.

Чем отличается вакцина бесплатная в поликлиниках от платной, в частных медицинских центрах?

Особой разницы нет, ведь и те и другие достаточно эффективны. Просто все зависит от производителя вакцины. Бывает, что какая-либо вакцина в частном медицинском центре более очищенная, и производитель достаточно устоявшийся на рынке медикаментов. Но повторюсь, что и бесплатные и платные достаточно эффективны.

Насколько я знаю, есть прививки, которые не предусмотрены планом вакцинации как бесплатные, и сделать их возможно только в частных специализированных медицинских учреждениях. Какие это вакцины?

В список «не обязательных» включены прививки от следующих заболеваний:

Вакцина против рака шейки матки. Эффективность этой прививки 100% за счет выработки иммунитета к различным типам вируса папилломы человека. Возраст: от 10 до 18, и с 18 до 26 лет.
Вакцина профилактическая против ветрянки (ветряной оспы). Обычно проводится только тем детям и взрослым, которые до 10 лет не переболели ветрянкой. Возраст: от 1 года до 50лет.
Гепатит А – детям проводится в 2 этапа, взрослым единожды с двойной дозой. Перед тем как сделать эту прививку, врач назначает лабораторное исследование крови на наличие антител. Возраст: с 1 года.

Важно отметить, что все эти прививки проводятся строго по показаниям, или же острой необходимости.

О платных вакцинах

Скажите, почему родители выбирают платные прививки? Чем особенны эти вакцины?

Государства, которые производят вакцину высокой очистки, тем самым создавая препараты для безопасной вакцинации, расходуют на это огромные средства. Чтобы вакцина была безопасной (низкореактогенной), устойчивой, сохраняла долгую резистентность к заболеванию (иммунитет), она проходит чрезвычайно большое количество физических и химических процессов, естественно, для этого используются современные технологии. В итоге понятно, почему высокоочищенная вакцина по цене дороже низкоочищенной. Очистка вакцины прямо пропорционально связана с ее ценой.

Таким образом, платные вакцины снижают вероятность осложнений в них количество антигенов на 90% меньше, чем в бесплатных. Ученые считают, что именно большое число антигенов, вызывает риск побочных эффектов. Платные вакцины отличаются от бесплатных и количеством прививок: количество уколов сведено к минимуму, что, безусловно, является плюсом.

Производители вакцин каких стран являются более надежными?

Свою надежность доказали европейские производители. У них строгий контроль качества, хранения, и, конечно, хорошая сложившаяся репутация.

Так какая вакцина более надежная платная или бесплатная?

И та и другая эффективны. В любом случае, перед тем как вакцинировать своего ребенка, соберите всю информацию о том, какую вакцину вам будут ставить. Также узнайте в бюджетной поликлинике и частной кинике об этой прививке, сравните все показатели, только так вам будет легче определиться и выбрать ту, которая вашему ребенку подойдет. Например, выбирая между платной прививкой с инактивированным вирусом и бесплатной с живым, целесообразно остановиться на платной, поскольку вероятность осложнений в этом случае гораздо ниже.

Где сделать прививку в Кишиневе

Бесплатная вакцинация – проводится по месту регистрации детей в центрах семейного здоровья, поликлиниках. Проводят ее строго по графику, используя прививочный календарь.

Платная вакцинация – проводится только в специализированном медицинском центре вакцинации «Immuno+».

Название платной вакцины, производитель, стоимость:

✔ ROTARIX (профилактика ротавируса, гастроэнтерита)

Страна: Бельгия.
Цена: 500 леев.

✔ BOOSTRIX (коклюш, дифтерия, столбняк)

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Страна: Бельгия.
Цена: 1500 леев.

✔ TETRAXIM (дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит)

Производитель: Sanofi Pasteur.
Страна: Франция.
Цена: 1500 леев.

✔ PRIORIX (корь, краснуха и эпидемический паротит)

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Страна: Бельгия.
Цена: 1000 леев.

✔ VARILRIX (ветряная оспа)

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Страна: Бельгия.
Цена: 850 леев.

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Страна: Бельгия.
Цена: 1200 леев.

✔ CERVARIX (рак шейки матки – делать необходимо в 3-х дозах)

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Страна: Бельгия.
Цена: 1200 леев.

Адреса в Кишиневе: ул. Алба Юлия, 87; ул. Индепенденцей, 34/1; Московский проспект, 5.

Адрес в Бельцах: ул. Штефан чел Маре, 26.

Контактные номера в Кишиневе: 022 605 220, 022 664 909, 022 445 020.

Контактный номер в Бельцах: 023 160 649.

Подготовила Кристина Скрипник

Зачем нужны прививки взрослому человеку, действует ли вакцина, привитая в детстве, как составляется Национальный календарь, кто попадает в «группы риска», существуют ли вакцины от рака, когда прививаться уже поздно и другие вопросы о вакцинации.

Зачем взрослому прививки

Объясняет главный внештатный инфекционист Минздрава, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Ирина Шестакова.

Национальный календарь касается людей всех возрастов, но, к сожалению, у нас очень плохо обстоят дела с бустерной ревакцинацией во взрослом возрасте. Большинство людей считает, что сделанных в детстве прививок хватает на всю жизнь. Но каждая вакцина имеет свой определенный срок действия — это может быть год, пять или 10 лет, по истечении которых эффективной защиты у человека уже нет.

Например, прививка от гепатита В, вирус которого очень распространен, не работает больше 10 лет. Поэтому ревакцинация нужна через каждые 7-10 лет. Семь лет — срок для групп риска.

Для чего нужен Национальный календарь прививок, и на чем он основывается

Самая надежная защита от инфекций — специфическая профилактика заболеваний, против которых есть вакцины. Иммунопрофилактика — это не происки фармацевтических компаний, не желание врачей создать видимость работы, а то, что действительно нужно для сохранения здоровья населения.

В каждой стране мира есть свой, отличающийся от других календарь, который соответствует реально существующим угрозам. И если у нас сегодня есть полиомиелит, корь, ротавирусная инфекция, то требования вакцинации против этих нозологий надо строго соблюдать. Национальный календарь прививок составляется на основе анализа эпидемической ситуации на протяжении долгого времени. В нем учитываются те инфекции, которые сложились здесь исторически или были завезены и укоренились. А также те, которые сейчас актуальны по приграничным территориям и тем местам, куда люди выезжают чаще всего.

Группы риска

В группы риска входят люди, с высокой вероятностью заражения какой-либо инфекцией. Подходить к вакцинации нужно очень индивидуально, оценивая реальность риска для каждого конкретного человека, в зависимости от того, где он живет, чем занимается. Например, воспитатели детских садов и школьные учителя находятся в группе риска по заражению детскими инфекциями — коклюшем, корью, краснухой.

В группу риска по парентеральным инфекциям, к которым относится вирусный гепатит, входят потребители инъекционных наркотиков, лица, имеющие большое количество половых партнеров. ВИЧ-инфицированным нужна более частая вакцинация из-за того, что у них иной, чем у здоровых людей, иммунный ответ. И бывает, что после одной прививки в крови нет защитного титра антител.

Как быть, если прививки не были сделаны в детстве

В таких случаях недостаточно однократной ревакцинации. Например, от гепатита В должна быть проведена троекратная первичная вакцинация по схеме 0-1-6. То есть, вторая прививка делается через месяц после первой, а третья — через полгода после начала вакцинации.

Если человек не знает, от чего его прививали в детстве, или это было сделано неправильно

Иногда происходит такое, что ребенку сделали первую прививку, а потом по какой-то причине не провели ревакцинацию, например, через шесть месяцев. В такой ситуации нужно смотреть на титр защитного уровня антител. И если он недостаточный, человеку назначают определенную схему вакцинации.

Есть ли в Национальном календаре раздел для путешественников

Нет, об этом надо позаботиться самостоятельно. Но, к сожалению, туркомпании не информируют туристов о том, какие заболевания есть в странах, куда они выезжают. Да и законодательно не обязаны этого делать. Поэтому, планируя отпуск, обязательно нужно выяснить эту информацию у специалиста, лучше всего — проконсультироваться с инфекционистом, и, взвесив все риски, сделать прививки.

Ревакцинация против дифтерии, столбняка. Взрослые старше 18 лет, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Вакцинация против вирусного гепатита В (по схеме 0-1-6). Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Вакцинация против краснухи. Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
Вакцинация против кори. Взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через границу РФ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
Вакцинация против гриппа. Взрослые старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями Студенты; призывники; работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы; беременные женщины.

Когда прививаться уже поздно

Почему взрослым людям не делаются прививки от туберкулеза

Объясняет главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ, директор НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Ирина Васильева.

Взрослые, в основном, уже имеют латентную туберкулезную инфекцию, то есть инфицированы микобактерией туберкулеза. И в этих случаях вакцинироваться уже нельзя. Раньше у нас была трехступенчатая вакцинация: при рождении, в 7 лет, в 14 и в 21 год. Сначала отменили последнюю ревакцинацию, потому что к 20-21 году все люди уже инфицированы, и вакцинировать уже некого. Сейчас уже отменили и ревакцинацию в 14 лет. Но для взрослого человека нет большого смысла в вакцинации, так как такой вакцины, которая бы защищала от туберкулеза полностью, пока нет.

Вакцины от рака

Хотя рак не является вирусным заболеванием, некоторые виды вирусов могут приводить к развитию рака.

Объясняет вирусолог, профессор РАН Александр Лукашев

Самым крупным достижением иммунопрофилактики за последние 10-15 лет я считаю внедрение на Западе папилломовирусной вакцины, которая по сути дела является вакциной от рака шейки матки. И используется фактически как средства онкопрофилактики среди молодых женщин и девочек-подростков.При этом, это была такая большая тема для спекуляции: антивакцинальное лобби считает, что американцы это придумали, чтобы стерилизовать население развивающихся стран.

Такая вакцина стоит недешево, а самой прививки пока нет в российском Календаре, тем не менее ее предлагают во всех частных клиниках. Схема вакцинации: 0-1-6.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Кроме Национального календаря, существует еще Календарь прививок по эпидемическим показаниям — в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

Входящими в группу риска считаются призывники. Согласно календарю, их необходимо вакцинировать против менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

Прививки от «клеща»

К эпидемическим показаниям относятся и поездки в регионы с неблагополучной эпидемической обстановкой. Так, подавляющее число территорий восточнее Урала являются эндемичными по клещевому энцефалиту. У коренного населения, которое длительное время проживает в очагах клещевого энцефалита, в крови обнаруживаются антитела к нему — то есть иммунитет от этой болезни. А вот предохранить от клещевого энцефалита приезжих может только вакцинация.

Прививка от клещевого энцефалита проводится с помощью инактивированных вакцин, которые вводятся как минимум двумя дозами с интервалом не меньше месяца. Третья прививка делается для ревакцинации. Даже «экстренная» схема вакцинации требует не меньше полутора месяцев. Эта вакцина не защищает от болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого сыпного тифа и других инфекций, которые переносят клещи. Болезнь Лайма — реальная проблема для средней полосы России, где обычно нет энцефалита, в частности, для московского региона.

Что делать

Пойти и привиться от всего. Для этого нужно сначала поговорить со своим участковым терапевтом, делать прививки не стоит, если вы прямо сейчас чем-то болеете. Он же выяснит, чем вы прививались в детстве (это должно быть написано в вашей медкарте). После этого все прививки из национального календаря можно сделать в прививочном кабинете районной поликлиники бесплатно (по полису ОМС). Анализы на антитела можно сделать только за деньги, как и прививки от экзотических болезней, нужные туристам-экстремальщикам и командировочным.

Большинство из нас, будучи привитыми «чем надо» в советском детстве, уверены: теперь все в порядке, во взрослой жизни о вакцинировании можно больше не заботиться. Разве что задумываемся о прививках от гриппа, когда грянет очередная эпидемия.

«На самом деле есть система ревакцинации, поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь, - предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. - А некоторые важные прививки появились относительно недавно, и многие из нас просто не успели получить их в детстве. Наконец, есть вакцины, про которые люди и вовсе не задумываются, «пока жареный петух не клюнет».

Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также - не заразить этими болезнями своих детей.

1. ПРОТИВ КОРИ

За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, - рассказывает доктор Тимаков. - Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.

По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП ) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:

взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;
взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.

На заметку : во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ

Если вы думаете, что эта опасная инфекция, поражающая органы дыхания, осталась где-то в прошлом, в сказках про доктора Айболита и т.п., то глубоко заблуждаетесь. «Иммунитета от прививки против дифтерии, сделанной в детстве, хватает не более чем на 10 лет, - предупреждает Евгений Тимаков. - В последние годы начался подъем заболеваемости среди взрослых, и, что еще опаснее, они заражают непривитых детей, которые переносят болезнь крайне тяжело».

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.

3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА

Это тот самый случай, когда взрослые привыкли делать прививку после клевания жареного петуха: получив какую-либо травму с попаданием в рану грязи, земли и т.п. Столбняк тяжелейшая инфекция, нередко заканчивается летальным исходом либо опасными осложнениями, включая паралич, напоминает наш эксперт. Между тем от травматизма не застрахован никто, во время дачных работ с землей вы все время под такой угрозой! Так почему бы не делать прививку как положено, в плановом порядке, «не дожидаясь перитонита» - чтобы не переживать, удастся ли срочно найти прививочный пункт после какой-либо травмы в незнакомом месте.

По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.

4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

По оценкам специалистов в России около 3 млн человек заражены этой опасной инфекцией, разрушающей печень. У каждого пятого больного развивается цирроз, у каждого десятого - рак печени. Увы, по прогнозам, заболеваемость будет расти. Риск заразиться вирусным гепатитом В очень высок при незащищенных половых контактах; при пирсинге, татуаже, маникюре, педикюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. К сожалению, рискуют и пациенты стоматологов - часть дорогостоящего оборудования, которое положено менять после каждого клиента, на практике порой просто дезинфицируется. Этого недостаточно, вирус может сохраняться, заражая других людей, рассказал «КП» руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Владимир Чуланов.

С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена - от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.

В ТЕМУ

Работает ли вакцина

В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.

По данным Всемирной организации здравоохранения эффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, - поясняет эксперт. - Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции - цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, - и всю жизнь.

В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.

5. ПРОТИВ ГРИППА

Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети - школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.

«Прививки нужно делать, пока у вас в офисе или дома нет кашляющих-чихающих коллег и домочадцев», - считает врач Евгений Тимаков. Традиционно государственная прививочная кампания против сезонного гриппа стартует в конце августа - начале сентября. Как сообщили «КП» в Роспотребнадзоре, на сезон 2016 - 2017 гг. в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для стран северного полушария в вакцины заложены такие штаммы вируса гриппа:

вирус типа А «Калифорния» (H1N1) - этот штамм преобладал во время эпидсезона в конце 2015 - начале 2016 года и, судя по всему, сохранит свою силу, предполагают специалисты;
вирус типа А «Гонконг» (H3N2);
вирус типа В «Брисбен»;
вирус типа В «Пхукет».

Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства - свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.

ВАЖНО

По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:

детям с 6 месяцев;
ученикам 1 - 11 классов;
гражданам старше 60 лет;
беременным женщинам;
лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;
учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;
работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;
лицам, подлежащим призыву на военную службу.

Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве, например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Можно ли заболеть гриппом после прививки

Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, - поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. - Однако оборотная сторона медали - таких вакцин - в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ).

Большинство людей, будучи привитыми в детстве, уверены, что прививки взрослым не нужны. Однако, существует система ревакцинации (повторных введений), поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь. Есть определенный график иммунизации со строго указанными интервалами введения препарата.

Почему взрослым нужны прививки

После прививки в человеческом организме вырабатываются защитные белки (антитела), которые обеспечивают формирование искусственного иммунитета. Сформированный ответ после проведенной инъекции не пожизненный. Постепенно происходит снижение защитного уровня антител, организм снова становится восприимчивым к различным инфекциям. Если иммунитет долго не сталкивается с возбудителем, то он перестает хранить в памяти ненужную информацию. Чтобы предупредить заражение, специалисты рекомендуют делать прививки взрослым.

Взрослым проводят вакцинацию в двух случаях:

плановые прививки - соответственно Национальному календарю прививок (НКП) (против столбняка, дифтерии, кори, краснухи);
по эпидемическим показаниям: при повышенном риске заражения, массовом распространении возбудителя, частых командировках в экзотические страны, путешествиях в неблагоприятные районы, работе в детских коллективах.

Опасность детских инфекций

К детским инфекциям принято относить:

корь;
краснуху;
паротит;
дифтерию;
ветрянку;
столбняк.

Взрослому человеку важно помнить, что данные заболевания представляют опасность, заразиться ими можно в любое время. С возрастом защитные силы организма ослабевают, иммунитет медленнее борется с возбудителем. Но чем старше становится человек, тем сложнее ему переносить инфекционные заболевания без осложнений. Часто данные инфекции угрожают летальным исходом или формированием отдаленных последствий. Прививки для людей взрослого возраста способны защитить организм в любом возрасте.

Классификация вакцин и способы введения

(содержат ослабленные штаммы микробов или вирусов);
(убитые);
культуральные;
с очищенным материалом (белки микроорганизмов, геном, токсины);
синтетические;
анатоксины;
(полученные с помощью генной инженерии).

В зависимости от вида, вакцины вводят в организм человека несколькими способами:

перорально (через рот) — вакцина оральная полиомиелитная (), против ротавирусной инфекции;
внутрикожно — вводится в самый верхний слой кожи (против туберкулеза);
подкожно — вводится между кожей и мышцей ();
внутримышечно ставится прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (), против пневмококковой инфекции (в ягодицу).

Важно! Строго запрещается внутривенное введение вакцины

Прививки, которые входят в НКП

Соответственно законодательству в НКП входят прививки против 13 инфекций: вирусный гепатит В, пневмококковая инфекции, грипп, акдс как мера профилактики столбняка, дифтерии, коклюша. А также корь, краснуха, полиомиелит, туберкулез, эпидемический паротит (свинка).

Соответственно календарю взрослым необходима ревакцинация прививкой от кори, краснухи, столбняка и дифтерии.

Основные показания и противопоказания

Основным показанием для проведения вакцинации является активная профилактика болезни и предупреждение инфицирования.

Противопоказания к прививкам делятся на постоянные и временные.

Относительные (разрешается плановая вакцинация после нормализации состояния):

острые инфекционные заболевания различной этиологии (бактериальные, вирусные, грибковые);
состояния, сопровождающиеся повышением температуры выше 37º С;
период выраженных клинических симптомов сопутствующих соматических болезней;
кишечная инфекция одновременно с тошнотой, рвотой, диареей;
иммуносупрессивная терапия (облучение, прием цитостатиков, глюкокортикостероидов);
недавний контакт с инфекционными больными.

Абсолютные (не изменяются с течением времени):

реакция у взрослых на предыдущую инъекцию (анафилактический шок, токсическая эритема, крапивница, отек;
аллергия на составляющие компоненты, яичный белок, пекарские дрожжи. Стоит также учитывать способ приготовления препарата;
злокачественные новообразования;
судороги (при эпилепсии и других причинах).

Особенности подготовки и поведения после проведенной вакцинации

Чтобы достичь максимальной эффективности от инъекции и предупредить развитие побочных реакций, следует придерживаться определенных мер подготовки до и после укола.

Основные:

сделав инъекцию, избегайте переохлаждения, предотвратите контакт с больными людьми;
организм привитого должен быть без проявлений острых инфекционных заболеваний;
после прививки увеличьте количество выпитой жидкости (чай, отвар, морс, компот);
регулярно измеряйте температуру тела за несколько дней до и непосредственно перед прививкой;
за 1-2 дня до укола следует принимать противоаллергические таблетки (Лоратадин, Супрастин, Тавегил) с правильно рассчитанной дозировкой;
уточнить какие прививки нужно делать в дальнейшем;
после того как привились, оставайтесь под медицинским присмотром 30 минут;
опорожнить кишечник естественным путем утром перед прививкой.

Возможные осложнения

Осложнения после иммунизации - это нежелательные, сравнительно тяжелые эффекты препарата. Встречаются редко, но наносят непоправимый вред здоровью.

Они представлены:

холодным абсцессом;
поверхностной постинъекционной язвой, папулой больше 10 мм;
анафилактическим шоком;
судорогами;
регионарным лимфаденитом больше 10 мм;
тяжелыми аллергическими реакциями;
келлоидным рубцом;
остеомиелитом.

Совет врача! Чтобы предупредить появление возможных осложнений следует проконсультироваться с доктором, сдать общий анализ крови и мочи

Как узнать, какие прививки делались ранее

После рождения младенца заводится амбулаторная карта по форме 112 и карта профилактических прививок по форме 63 при первом посещении педиатра. Нормативные документы подлежат хранению в детской поликлинике и по первому требованию выдается копия.

Отметки про все проведенные прививки записываются в карточку пациента и прививочный сертификат. Указывается дата проведения, сколько доз и серия препарата, который был введен в таблице. Если был отвод по показаниям, ставят отметку в последней колонке. Чтобы не пропустить очередную вакцинацию, проконсультируйтесь с доктором и уточните, какие прививки необходимо делать взрослым.

Платные или бесплатные прививки для взрослых в РФ

В соответствии с действующим законодательством в поликлинике оказывается экстренная вакцинация совершенно бесплатно. Например, при укусах животными, особенно дикими лисами или беспризорными собаками, выполняется вакцинация против бешенства. Инъекция против столбняка (при глубоких ранах и ссадинах, загрязненных почвой) является неотложной помощью, проводится бесплатно в травмпунктах и в поликлинике.

Вопрос об обеспечении вакцинами всех жителей решается на государственном уровне. Вакцины для иммунизации взрослого населения в рамках НКП поступают в область за счет средств федерального бюджета. Иммунизация против инфекций, включенных в НКП, по полису ОМС населению осуществляется бесплатно. Правительство предоставляет препараты ЖКВ и прививки АДС-м взрослым. По собственному желанию пациента производится заказ и покупка импортного препарата за личные деньги.

Причины для отвода

Длительные противопоказания для вакцинации, которые охватывают период более трех месяцев, называются медицинским отводом от прививок. Отвод от прививок устанавливается на основании медицинских показаний, которые определены в перечне медицинских противопоказаний для проведения профилактических прививок.

Зависимо от срока действия выделяют:

абсолютный - постоянный запрет (при аллергических реакциях);
временный - на определенный срок.

Временный отвод оформляется на разные периоды:

при острых состояниях до момента полного выздоровления + 4 недели;
если пациент перенес острую кишечную инфекцию или ОРВИ вакцинация против кори взрослым разрешена на второй день нормализации температуры;
при наличии иммунодефицита или злокачественных новообразований больной прививается через 3 месяца после терапии;
запрещается прививать живыми вакцинами беременных женщин;
детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей не иммунизируют от туберкулеза раньше 18-ти месяцев.

Медицинский отвод от прививок гражданам РФ устанавливает только иммунологическая комиссия или лечащий врач.

Главная цель вакцинации – формирование иммунитета (невосприимчивости) к болезням. Это становится возможным при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка, либо его антигена. В результате вырабатываются особые вещества и клетки, которые способны нейтрализовать возбудителя при заражении человека.

В каждой стране есть национальный календарь прививок — это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекций. На территории России все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, выполняются бесплатно и с согласия пациента или родителей ребенка. В городе Москве действует региональный календарь профилактических прививок.

В соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок взрослым проводятся следующие прививки: против дифтерии, столбняка, краснухи, гепатита В, кори, гриппа, а также против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, гепатита А, ветряной оспы, дизентерии Зонне, клещевого вирусного энцефалита.

Вакцинация против гепатита В проводится для всех лиц до 55-летнего возраста.

Вакцинация против краснухи – всем девушкам и женщинам до 25-летнего возраста, не болевшим и не привитым ранее.

Вакцинация против кори – до 35 лет (для медицинских работников – до 55 лет), не болевшим и не привитым ранее.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится полностью привитым в детстве каждые 10 лет без ограничения возраста.

Против гриппа вакцинируют лиц с хроническими заболеваниями, медицинских работников, работников образовательных учреждений, социальной сферы, коммунальных предприятий, транспорта, студентов, беременных, лиц, призывающихся на военную службу, взрослых старше 60 лет.

Категории

Популярное