Можно ли реставрировать коронки из металлокерамики. Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать

Основной проблемой при установке металлокерамических коронок является скол на них. Возможен ли ремонт, если откололся кусочек металлокерамической коронки и можно ли уберечься от этой неприятности?

Сырье для коронок

В основном напасть, когда откололся кусочек металлокерамической коронки, наблюдается в случаях, когда выполняются они из комбинированного сырья.

Варианты скола при разном сырьевом составе:

Если в состав входят металлическое основание и пластмассовое покрытие, то сколы встречаются довольно часто. Объясняется это плохим соединением пластмассы с основанием. Целесообразно такой вариант реставрации применять как временную конструкцию.
Если в состав входят керамика с металлом, скол встречается реже, так как керамика ломается только при условии чрезмерной нагрузки.

Возможны также сколы на обычных металлокерамических коронках, если пациент отдает предпочтение твердой пище.

Почему это происходит?

Можно выделить несколько основных причин повреждения металлокерамики:

неучтена разница коэффициентов термического расширения разных материалов, входящих в состав коронки;
если у пациента в наличии бруксизм, а специалист этого не учел;
при чрезмерно длинном протезе, на который оказывается повышенное внешнее и внутреннее давление;
применение для закрепления конструкции цемента;
при попадании чужеродного тела в промежуток между коронкой и зубом, на который она установлена;
не учтена необходимая высота каркаса, как следствие пласт керамики довольно большой и менее надежный;
неверное моделирование зуба;
нарушение обработки;
отверстие в основе;
нарушение технологии в процессе обжига;
человеческий фактор, когда сам пациент относится к конструкции с небрежностью.

Этапы восстановления

Из всех видов восстановления зубов, практически единственными конструкциями, которые редко нуждаются в реставрации это металлокерамические коронки. Причина тому - редкая их поломка.

Если же все-таки произошел скол керамического покрытия с основы, то необходимо сделать следующее:

Провести полировку поверхности. Тогда зуб приобретет другую форму, но останется целым и сохранит эстетическую привлекательность. Такой вариант целесообразен только в тех случаях, когда зуб находится вне зоны улыбки.
Восстановление при помощи композитных материалов. Проводится наращивание повреждения до первоначальной формы коронки. Но следует понимать, что такой вариант скорее временное решение.
Вариант, требующий больших затрат - замена металлокерамики. Зато такой способ один из самых надежных.

В силу того, что соединение конструкции и зуба происходит надежным цементом, снять ее с места фиксации без повреждения практически невозможно, поэтому реставрация вне ротовой полости не применяется.

На заметку: Процесс ремонта коронок из металлокерамики довольно сложен, поэтому очень важно соблюдать технологию.

Первым делом необходимо высушить область восстановления. Делается это при помощи наложения коффердама.

Участок поломки обрабатывается алмазным бором. Таким образом, достигается необходимая шероховатость. Формирование скоса по керамической поверхности.

После этого весь поверхностный слой очищается кисточкой. Обработка силаном, который высыхает за пару минут.

Дефект покрывается опаковым материалом. Проведение полимеризации галогеновой лампой.

Напоследок врач наносит слой за слоем композиционный материал нужного оттенка. Все слои полимеризуются по мере нанесения. Завершение работы - окончательная шлифовка.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

Что предпринять в случае, если откололся кусочек металлокерамической коронки

Для реставрации зубного ряда используется протезирование с помощью коронок. Изготавливают средства из разных материалов. Главной проблемой во время протезирования с помощью металлокерамических коронок является скол на металлокерамической коронке. Что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки, возможно ли отремонтировать конструкцию, а также, можно ли предотвратить такую ситуацию, в таких вопросах следует разобраться подробнее.

Материал для конструкции

Трещина в изделии из металлокерамики чаще всего случается, если металлокерамическая коронка изготовлена из комбинированного сырья. Встречаются такие варианты скола:

если устройство состоит из металлического каркаса и пластмассовой облицовки, трещины и поломки – частое явление. Это обусловлено тем, что пластмасса плохо соединяется с другими материалами. В данном случае конструкция должна быть только временной;
если аппарат состоит из керамики и металла, сколы наблюдаются не так часто, поскольку керамика может сломаться только при чрезмерно высокой нагрузке или при механическом повреждении.

Причины повреждения

Повредить металлокерамическую коронку можно вследствие таких причин:

Если не учитывается разница коэффициентов термического расширения разных материалов, из которых изготовлены металлокерамические коронки.
Если на коронке откололась частица, причиной может стать наличие бруксизма.
Если протез чрезмерно длинный, на него оказывается повышенная внешняя и внутренняя компрессия.
Если в пространство между конструкцией и зубом попадает чужеродное тело.
Если во время установки специалист не учитывает высоту каркаса, итогом становится большой пласт керамического покрытия и отсутствие необходимой его надежности.
При неверном моделировании устройства.
При нарушении обработки, ошибках в процессе производства.
Человеческий фактор – употребление слишком твердых продуктов.
Если имеются отверстия в основе элемента.
Если нарушается технология во время обжига.
Отколоться частица конструкции может при небрежном отношении к протезу.

Этапы реставрации

Среди всех стоматологических изделий очень редко необходимо восстановить отколовшееся металлокерамическое устройство. Ремонт металлокерамической коронки во рту необходим в очень редких случаях, поскольку поломка случается крайне редко. Реставрация металлокерамической коронки проводится с такими этапами:

Полируют поверхность скола металлокерамической коронки и остальных частей устройства. Так можно создать другую форму конструкции, она останется целой. Такой вариант подойдет для жевательной группы единиц. Можно отреставрировать устройство, не снимая его. Можно ли обтачивать конструкцию на переднем зубе? На фронтальную группу такой ремонт скола не проводится.
Можно ли нарастить отколовшийся кусочек искусственного зуба? Восстановление искусственного зуба проводится с помощью стоматологического цемента. В таком случае можно наращивать коронку, не снимая ее. Но такой метод является скорее временным, зубная конструкция в будущем снова откалывается, ее понадобится снять.
Еще одним вариантом того, как отремонтировать изделие – полная замена металлокерамики. Такой метод самый надежный.

Поскольку крепление искусственного зуба происходит с помощью надежного композитного материала, снять его с постоянного места без повреждения нельзя, поэтому реставрация вне полости рта невозможна.

Этапы наращивания

Если произошла поломка изделия, возможна его реставрация с помощью метода наращивания. Не нужно переживать, такая процедура безболезненна, не занимает много времени – примерно полчаса. Отремонтировать поломку можно таким образом:

Для начала необходимо тщательно просушить изделие и ткани. Для этого специалист покрывает участок вмешательства коффердамом.
Далее проводится аккуратная шлифовка с помощью алмазного бора. Важно создать шероховатую поверхность, которая нужна для обеспечения адгезии.
На устройстве формируют скос, для этого нужно подточить изделие, убрать лишние микрочастицы.
После того как врач подтачивал поверхность аппарата, специальной кисточкой ее очищают и обрабатывают с помощью силана. Спустя несколько минут обеспечена абсолютная сухость поверхности изделия.
Участок скола покрывают опаковым веществом, которое в процессе полимеризации застывает.
Послойно проводится нанесение композитного материала, который предварительно подбирается в тон эмали. Проводится обязательная полимеризация каждого слоя.
Завершающим этапом становится шлифовка поверхности.

Процедура наращивания не сложная, но провести ее можно только в кабинете стоматолога, самостоятельно невозможно починить таким способом искусственную конструкцию.

Откололась коронка, почему и как восстановить

Современные материалы

Сегодня существует несколько различных материалов, из которых создаются зубные протезы. Рассмотрим варианты сколов исходя из использования различного сырьевого состава:

На фото показаны виды коронок

металлопластмасса: в случае, если состав коронки включает в себя металлическое основание и пластмассовое внешнее покрытие, вероятность скола очень высока. Это объясняется в первую очередь тем, что пластмасса попросту плохо соединяется с основанием. По этой причине данные чаще всего применяются в качестве временных вариантов протезирования, а также при имплантации, когда установленные имплантаты нельзя слишком сильно нагружать,
металлокерамика: в случае, если коронка состоит из металлического основания, но внешнее покрытие – керамическое, вероятность скола уменьшается, поскольку изделие проходит термообработку. Тем не менее, под сильной нагрузкой внешняя керамика все же может отколоться,
цельная керамика: такие коронки тоже могут ломаться. Несмотря на то, что используется цельный кусочек материала, керамика в целом не отличается высокой прочностью, поэтому под нагрузкой может отколоться небольшой кусочек,
диоксиды: если коронка из диоксида циркония или алюминия, то вероятность скола очень низкая, так как это самый прочный материал для создания искусственных зубов. Как правило, используется цельный материал (реже покрывается слоем керамики) – его даже невозможно обработать вручную, применяется специальное оборудование. Поэтому риск сломать такой протез практически минимален.

Почему коронка откололась?

Повреждения могут возникать по следующим причинам:

Как восстановить поврежденную коронку?

Из всех видов восстановительных процедур, встречающихся в стоматологии, реставрация металлокерамических коронок встречается реже всего. Самый надежный вариант – это замена металлокерамики. Естественно, он требует довольно больших затрат, но результат того стоит. В некоторых ситуациях возможна реставрация, но она проводится вне ротовой полости. В процессе данной процедуры происходит снятие коронки с зуба, после чего ее целостность восстанавливается.

Реставрация коронки «до» и «после»

Важно! Поскольку коронка прочно соединяется с зубом, то снять ее без повреждения протеза в большинстве случаев является невозможным. Поэтому реставрационные работы вне ротовой полости практически не используются и зачастую коронку нужно заменять.

Если же коронки созданы из других материалов, например керамики, пластмассы или диоксида циркония, то вам предстоит обратиться к стоматологу, который может попробовать осуществить следующие процедуры:

полировка поверхности. В этом случае зуб остается целым, сохраняя эстетику, но при этом получает немного другую форму. Этот вариант будет хорош в тех случаях, когда зуб располагается вне зоны улыбки и скол материала небольшой (и не привел к нарушению функциональности искусственного зуба),
использование композитных материалов для того, чтобы осуществить восстановление зуба. В ходе данной процедуры осуществляется наращивание повреждения до уровня, который коронка имела изначально. Это наиболее распространенный вариант, который при правильном подходе врача гарантирует высокое качество восстановления. Как правило, используется при наличии во рту коронок из пластмассы.

На заметку! Прямой реставрации, когда восстановить коронку можно прямо во рту пациента, подлежат в основном пластмассовые и металлопластмассовые протезы. Их реставрация возможна практически всегда, а вот остальные коронки, особенно при больших повреждениях, в большинстве ситуаций все же приходится заменять.

Как проводится восстановление

в первую очередь область скола тщательно высушивается,
участок обрабатывается бором. Он позволяет достичь необходимой шероховатости – чтобы композитный материал лучше держался,
очистка поверхностного слоя с последующей обработкой специальным жидким раствором,
далее врач покрывает дефект специальными изоляционными прокладками,
на последнем этапе наносится композитный материал нужного оттенка. Нанесение осуществляется слоями, которые по мере нанесения полимеризуются световыми лампами. В конце работы осуществляется окончательная шлифовка.

Если же коронку необходимо заменять, то она снимается с зуба путем высверливания или размягчения клеящего состава. После снимаются слепки (зуб, если нужно, заново обрабатывается) и в лаборатории создается новый протез.

на фото показана коронка которую сняли с зуба

Возникновение скола на коронке – это не повод для паники, ведь существует несколько способов профессионального решения данной проблемы. В любом случае вам необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который, оценив характер проблемы, подберет наиболее подходящий метод для ее устранения.

Основные способы починки скола керамики на коронке

Искусственное протезирование зубов дает возможность человеку вернуть не только привлекательную улыбку, но и восстановить функциональность челюстного ряда.

Одним из самых популярных материалов, из которого делается коронковая часть «нового» органа, является керамика.

Описание материала

Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, основой которой является металлический сплав, а каркасом – фарфоровая масса.

При изготовлении каркаса может применяться как комбинация благородных металлов, так и кобальта, никеля, хрома. Он дает устройству необходимый запас прочности и позволяет зубу в полной мере выполнять свое функциональное предназначение.

Облицовка каркаса керамическим слоем обеспечивает прекрасную эстетику. И хотя в целом такие протезы относятся к классу одних из самых надежных и долговечных, именно они чаще других подвержены незначительным повреждениям и сколам, которые, если их игнорировать, чреваты полным разрушением искусственного органа.

К группе риска относятся те обладатели металлокерамических коронок, которые, невзирая на врачебные рекомендации, злоупотребляют твердыми продуктами, вследствие чего нарушается целостность изделия, и появляются сначала микротрещины, а затем и сколы.

Причины повреждений

Повреждения керамической коронки могут случиться по следующим причинам:

пациент страдает бруксизмом , а стоматолог, проводивший протезирование, не был информирован о данном диагнозе;
зубной мост включает достаточно большое число замещенных зубных единиц , вследствие чего на него действует довольно сильная внешняя и внутренняя давящая сила;
в процессе изготовления устройства техник не принял в расчет способность состава к термическому расширению;
форма протеза сделана с погрешностями , из-за чего на него оказывается неравномерное механическое давление, исходящее от противоположного области локализации протеза, челюстного ряда;
в пространство между поверхностной частью органа и зубом проникло инородное тело , образовался каменистый налет;
нарушение технологии в процессе изготовления на этапе обжига конструкции;
несоблюдение пациент правил эксплуатации изделия ;
неверное препарирование проблемного зуба, неполная конусность – в результате внутри системы возникает напряжение, что провоцирует поверхностные сколы;
слишком густой фиксирующий цементный состав ;
несоблюдение технологии и температурного режима работы с керамическим композитом, указанной производителем.

Насколько долговечно восстановление зуба керамической вкладкой, и какие факторы влияют на сроки эксплуатации изделий.

Заходите сюда, если интересует метод снятия коронки с зуба без повреждения.

Современные методы реставрации

Вид сколотой керамической массы вызывает эстетическую неудовлетворенность, снижает качество жизни и вселяет сомнения в собственной привлекательности.

А ведь в подавляющем большинстве случаев возможна починка конструкции, причем достаточно щадящими способами.

Проводится при небольшой степени повреждения керамической части зуба. Недостатком метода является частичная потеря органом первоначальной правильной формы, поэтому используется в основном там, где визуальный доступ ограничен – на боковых фрагментах челюстного ряда.

Преимущество – низкая стоимость услуги. Суть процедуры состоит в обработке поврежденного места специальной полировочной смесью и резиновой щеточкой, а в просветах между зубами – финишными пластинами.

Полная замена

Самый дорогостоящий, но вместе с тем, надежный метод. Основной недостаток – временные затраты. Протез демонтируется посредством высверливания бором со специальной насадкой, если конструкция ввинчивалась.

Если способ крепления – фиксация цементом , выполняется пропитка клеящего состава размягчителем и доведение его до консистенции пасты. Когда конструкцию снимут, врач сделает контрольный слепок, если возникнет необходимость, зуб препарируют и повторно обрабатывают.

Макет отдают в протезную лабораторию, где изготовят новое изделие. По степени эффективности и эстетики результат несравним ни с одним способом коррекции.

Реставрация после снятия

Метод, имеющий больше минусов, чем плюсов. Его область применения крайне ограничена. Устройство практически невозможно демонтировать без сохранения его целостности, если оно фиксировалось на цементный композит.

Единственное достоинство – дешевизна и экономия времени пациента. Существуют более прогрессивные способы снятия конструкции, не разрушающие керамику.

Манипуляции проводят с применением ультразвуковых колебаний направленного действия и подачей давления сжатого воздуха. Оба способа требуют наличия дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить далеко не каждая клиника.

Ремонт без снятия

Манипуляция напоминает пломбирование. Преимущество – место скола абсолютно незаметно, а благодаря качеству современных композитов, металл абсолютно не просвечивается. Недостаток – гарантию, сколько прослужит коронка, не сможет дать ни один специалист.

Обсудим достоинства металлокерамических коронок Duceram и рассмотрим отзывы экспертов об изделиях.

В этой публикации подробное описание металлокерамических коронок Vita.

Техника восстановления после снятия

Ремонт керамического протеза – манипуляция сложная, требующая от доктора не только профессиональной квалификации, но и хорошей практики. Ведь неудачная попытка извлечь конструкцию может полностью ее разрушить.

Весь процесс проводится с применением специальных инструментов и приспособлений:

устройство, имеющее наконечник, внешне напоминающий тонкий крючок;
щипцы;
болт-отделитель;
пневматические ручные устройства;
механические извлекатели протеза.

Все свои действия стоматолог проводит под местной анестезией, поэтому боли пациент не испытывает.

После того как верхняя часть конструкции будет извлечена из ротовой полости, ее передают в специальную лабораторию, где зубной техник вернет ей первоначальный вид. По времени манипуляция занимает не более трех часов.

Если осколок не сохранился , то отсутствующий элемент формируется заново путем многослойного нанесения керамики. Когда нужная форма будет достигнута, заготовку сушат под воздействием высоких температур в специальных печах.

Заключительный этап – обтачивание лишних фрагментов, шлифовка и финишная полировка рассмотренным ранее способом.

Данный способ не пользуется особой популярностью, поскольку процент повреждения каркаса искусственного зуба в процессе его извлечения достаточно велик.

Он сопряжен с травмой десны и мягких тканей слизистой. Да и гарантия того, что новая модель прослужит долго, весьма сомнительна.

Ремонт в полости рта

Технология процесса проводится поэтапно и выглядит следующим образом:

Подготовительная фаза

Место скола хорошо просушивают, после чего зону повреждения препарируют бором из алмазного камня.

Это нужно для того, чтобы поверхностный рельеф участка, где произошел скол, стал немного шероховатым – так композит более прочно сцепится с основной частью керамической коронки.

Далее рабочую зону очищают от крошки и алмазной пыли и пропитывают кислотной массой в течение 60 секунд. В стоматологической практике для такой обработки применяют плавиковую кислоту. Спустя минуту зуб тщательно промывают мощным напором воды, после чего полость снова хорошо высушивают.

Керамику покрывают силаном – он сохнет за несколько секунд, затем проводится покрытие тонким слоем праймера, усиливающего силу сцепления.

С помощью специального состава путем многослойного его нанесения наращивают недостающий фрагмент .

Заключительная фаза – нанесение адгезива и поверхностных композитных материалов. Зуб шлифуют и полируют.

В видео представлена внутриротовая техника проведения реставрации скола керамической облицовки зуба.

Независимо от того, каким из перечисленных способов была выполнена реставрация, назвать конкретный срок эксплуатации очень сложно.

Это определяется следующими факторами:

величиной поломки – при достаточно больших сколах, риск, что новый протез разрушится быстро, намного больше, чем при повреждении незначительном;
основа изделия – если выполнена из металла, сила сцепления с композитом ниже, чем с керамикой;
патологии прикуса – дефект способен сразу же после ремонта спровоцировать новое повреждение;
ненадлежащий уход за полостью рта;
слишком длинная мостовидная система;
недостаточная герметичность сцепления в процессе реставрации – с течением времени она еще больше теряет способность схватываться, и фрагмент отколется повторно.

Если рассматривать затраты на реставрацию в среднем ценовом аспекте, то процедура обойдется не менее 3 000 рублей с использованием композитных материалов, с применением цельных вкладок – от 4 000.

Полировка уже готовой конструкции – порядка 500 рублей, а замена коронки на новую – от 9 000.

Если поломка произошла по вине доктора и стала следствием его неквалифицированных действий, ремонт пациенту, скорее всего, сделают бесплатно.

По мнению специалистов, чем быстрее произойдет реставрация скола, тем больше шансов у пациента сохранить протез и избежать полной его замены.

Если вас заинтересовала эта статья, или вы на собственной практике сталкивались с подобными проблемами, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Возможно, ваш отзыв будет кому-то полезен.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Откололся кусочек керамики с зубной коронки. Можно восстановить?

Добрый день. Вопрос очень простой. У меня скол керамики на коронке, которой около 3 лет. Звонила в несколько клиник, но перспективы далеко не радуют: везде говорят, что сделать хорошо и надолго не получится. Может быть кто-то сталкивался с подобной проблемой и может что-то посоветовать? Или хорошего врача порекомендовать. Заранее благодарна, живу в Москве.

Можно. Но только после майских..Сейчас узнаю поточнее и напишу:)

Я заранее предупредила своего стоматолога, что приду «заделывать» отколовшееся место на коронке. Он подготовил материал. Пришла. Коронку сняли. Унёс ее в лаюораторию. отполировали, поставили, снова отполировали. Стоит хорошо.

Когда я ставила себе,уточнила у врача,что будет если откол.кусочек. Ответил,что полная замена будет нужна

да, полная замена. заделать не получится. Кроме того, при съеме коронка может быть безвозвратно повреждена.

Да, у меня тоже стоит мост из нескольких зубов, поэтому «снимать» — не самый простой вариант:)
В Швейцарию немного далековато, может все-таки кто нибудь посоветует хорошего домашнего доктора? — Очень на это надеюсь:)

о чем разговор, чтоб снять металлокерамику и не повредить остатки зуба необходимо разрезать коронку на несколько частей.
проще просто заменить. местный ремонт будет стоить как новая коронка и гарантий никто не даст.

Здраствуйте,отколся кусочек передней единички из диоксида циркония..еще года не прошло..Вопрос-надо менят ВСЮ коронку теперь по новой?или можно еще отреставрировать,наростить по технологии напыления или как там делают коронки из циркония?спасибо.очень жду ответ!

Блииин. и я попала. Безметаловая керамика стоит года 4, откололся со внутренней стороны кусочек, кто безметаловую может реставрировал? Подскажите есть ли резон? Мне простодалеко ехать до приличной клиники, далеко живу, часов 5 на машине(((

А я так и хожу со сколотой коронкой. У меня не видно. И хожу лет 15, то есть она у меня сразу откололась, но как-то я не дошла до врача. Вернее это мостик 3 зубика. Гарантию давала доктор на 3 года, ведь стоят до сих пор, хоть и сколотые

Мне врач восстановил, не снимая коронки. Абсолютно ничего не видно, держится уже, наверно, года три.

Я могу посоветовать хорошего врача.

Откололся кучек керамики от металлокерам. коронки. около десны. Дантист сделал художественную реставрацию не снимая коронки, выглядит естественно, что не родное — не видно. Лет 5 прошло уже. все от мастера зависит и от материалов. делала в Швейцарии.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сырье для коронок

Варианты скола при разном сырьевом составе:

Если в состав входят металлическое основание и пластмассовое покрытие, то сколы встречаются довольно часто. Объясняется это плохим соединением пластмассы с основанием. Целесообразно такой вариант реставрации применять как временную конструкцию.
Если в состав входят керамика с металлом, скол встречается реже, так как керамика ломается только при условии чрезмерной нагрузки.

Почему это происходит?

Можно выделить несколько основных причин повреждения металлокерамики:

неучтена разница коэффициентов термического расширения разных материалов, входящих в состав коронки;
если у пациента в наличии бруксизм, а специалист этого не учел;
при чрезмерно длинном протезе, на который оказывается повышенное внешнее и внутреннее давление;
применение для закрепления конструкции цемента;
при попадании чужеродного тела в промежуток между коронкой и зубом, на который она установлена;
не учтена необходимая высота каркаса, как следствие пласт керамики довольно большой и менее надежный;
неверное моделирование зуба;
нарушение обработки;
отверстие в основе;
нарушение технологии в процессе обжига;
человеческий фактор, когда сам пациент относится к конструкции с небрежностью.

Этапы восстановления

Если же все-таки произошел скол керамического покрытия с основы, то необходимо сделать следующее:

Провести полировку поверхности. Тогда зуб приобретет другую форму, но останется целым и сохранит эстетическую привлекательность. Такой вариант целесообразен только в тех случаях, когда зуб находится вне зоны улыбки.
Восстановление при помощи композитных материалов. Проводится наращивание повреждения до первоначальной формы коронки. Но следует понимать, что такой вариант скорее временное решение.
Вариант, требующий больших затрат - замена металлокерамики. Зато такой способ один из самых надежных.

На заметку: Процесс ремонта коронок из металлокерамики довольно сложен, поэтому очень важно соблюдать технологию.

Первым делом необходимо высушить область восстановления. Делается это при помощи наложения коффердама.

После этого весь поверхностный слой очищается кисточкой. Обработка силаном, который высыхает за пару минут.

Дефект покрывается опаковым материалом. Проведение полимеризации галогеновой лампой.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

1. Проблема внешнего вида аналога жевательного элемента Появление небольшого скола керамического слоя

Как будет выглядеть поверхность установленной вам модели искусственного зуба, если на ней произошел скол на коронке из металлокерамики? Будет заметно обнажение основы. Это станет заметно из-за уменьшения объема поверхностного материала и другого цвета металлической основы, которую не возможно не увидеть.

Особенно, если появился большой скол металлокерамики что делать в таком случае, будет важно, наверное, каждому человеку. Ведь деньги заплачены, и зуб вроде бы стоит на месте. А гарантия на саму модель имеет очень незначительный срок (12 месяцев). И хочется узнать, возможна ли вообще реставрация коронок из металлокерамики.

Проблема внешнего вида аналога жевательного элемента доставит неприятные ощущения при улыбке. Если все же металлокерамическая коронка откололась, будет казаться, что это большая дырочка.

Хоть нанесение эстетично закрывающей каркас массы проводится по сложной технологии, случаи, когда откололась коронка из металлокерамики, все же случаются часто.

2. Можно ли нарастить коронку из металлокерамики

Особенности установки разных видов аналогов воссоздающих жевательную форму состоит в том, что внутреннее строение может быть разным. И даже ремонт скола металлокерамики, может рассматриваться по-разному. Так как есть случаи, когда достигается просвечивание на режущей стороне или такого эффекта нет. Все зависит от того, каким образом наносилась керамическая масса.

Объемный участок поврежденной поверхности искусственного аналога

Ремонт металлокерамического скола делится на:

легкую коррекцию в виде полировки краев (на невидимой стороне);
простое и сложное восстановление;
редко применяемое снятие, чтобы провести ремонт металлокерамических коронок в лабораторных условиях;
если невозможно провести ремонт металлокерамической коронки, проводится полная ее замена.

Определив, можно ли отреставрировать металлокерамическую коронку, подлежит ли она восстановлению, врач предлагает возможные пути решения. В сложных случаях, затратным, но более целесообразным будет снятие имеющейся модели и создание новой. Это исключит новый скол керамики на зубном протезе восстановить, который будет потом не реально.

3. Обработка, реставрация металлокерамических зубов

При небольшом объеме повреждения участок нужно обработать, для устранения шероховатости. Делается это алмазным бором. Далее по краю недостающей поверхности создают незначительный скос. Дефект закрывается специальным материалом, закрывающим металл. Его полимеризация не допустит заметного просвечивания каркаса. Реставрация металлокерамических коронок завершается нанесением композита с закреплением лучами от лампы. Блеск придается с помощью шлифовки. Композит может иногда на свету быть заметным.

Этот вариант проводится прямым способом, то есть непосредственно в ротовой полости.

Если отмечается, что отсутствует много верхнего материала, невозможно провести при такой неприятности, как объемный скол металлокерамики ремонт и восстановление. Потребуется полная замена модели. Снять ее сложно. Это трудоемкий процесс, при котором аккуратно провести процесс сложно. Часто возникают трудности, из-за которых она повреждается во время процедуры ее снятия. Поэтому если есть такие условия, то прибегают к созданию нового аналога зуба, в том числе и мостовидных конструкций.

Для реставрации ряда зубов применяется протезирование с использованием коронок. Для их изготовления используют различные материалы. Основная проблема, которая может возникнуть при протезировании при помощи изделий из металлокерамики – это появление скола на металлокерамической коронке. Возможна ли реставрация металлокерамики при сколах? Можно ли избежать такой ситуации? Как проводится реставрация металлокерамической коронки? Разберемся с этими вопросами подробнее.

Коронки из металлокерамики

Трещины и сколы металлокерамической коронки в большинстве случаев происходят, если для изготовления конструкции использовались комбинированные материалы. Могут быть следующие варианты скола:

· Если изделие состоит из каркаса из металла и пластмассовой облицовки, то сколы и поломки – явление не редкое. Это объясняется тем, что пластмасса не очень хорошо соединяется с остальными материалами. В этой ситуации, необходимо, чтобы конструкция была лишь временной.

· Если изделие представляет собой сочетание металла и керамики, сколы образуются гораздо реже, поскольку поломка керамики может произойти лишь при чрезвычайно высокой нагрузке либо при повреждении механического характера.

Причины сколов металлокерамики

Сколы металлокерамической коронки могут появиться по следующим причинам:

· Когда не учтено отличие коэффициентов термического расширения различных материалов, используемых для изготовления коронки из металла и керамики.

· Если на металлокерамической коронке произошел скол частицы, провоцирующим фактором может быть наличие бруксизма.

· Если в пространство между коронкой и зубом попало инородное тело.

· Если протез очень длинный, он подвергается высокой внутренней и внешней компрессии.

· Если в ходе установки врач не учел высоту каркаса, результатом будет большой пласт покрытия из керамики и отсутствие нужной надежности.

· Если конструкция смоделирована неправильно.

· Если нарушен процесс обработки материала, допущены ошибки при производстве.

· Нельзя исключить и человеческий фактор, то есть употребление чересчур твердой пищи.

· При наличии отверстий в основе конструкции.

· При нарушении технологии в процессе обжига.

· Появление скола металлокерамики на поверхности зуба может произойти, если небрежно относиться к протезу.

Реставрации металлокерамической коронки

Крайне редко возникает необходимость восстановления отколотого изделия из металлокерамики. Ремонт металлокерамической коронки в ротовой полости – процедура не распространенная, поскольку такие поломки происходят нечасто. Процесс реставрации может быть нескольких вариантов:

1. Полировка поверхности скола изделия из металлокерамики. Данный вариант походит для жевательных зубов. Возможна ли, если имеется скол на металлокерамике, реставрация на передних зубах? Следует отметить, что на передние зубы подобный ремонт скола не выполняется.

2. Возможно ли наращивание отколотого кусочка искусственного зуба? Реставрация искусственных протезов из металлокерамики выполняется с использованием стоматологического цемента. В данной ситуации можно провести наращивание коронки без ее снятия. Однако такой вариант считается больше временным – впоследствии конструкция может опять отколоться, ее потребуется убрать.

3. Еще одним способом ремонта искусственных зубов является полная замена металлокерамической коронки. Этот способ наиболее эффективный.

Так как искусственный зуб крепится надежным композитным материалом, достать его с постоянного места, не повредив его, нельзя, по этой причине реставрацию вне ротовой полости провести невозможно.

Преимущества металлокерамических коронок

Изделия из металла и керамики в основном являются доступными для каждого пациента, за исключение лишь таких коронок, для выполнения каркаса которых используют драгоценный металл.

Коронки из металлокерамики представляются собой своеобразный колпак, который надевается на подготовленный зуб. Поверхность конструкции обрабатывают таким образом, чтобы его форма полностью повторяла контуры собственного зуба, поэтому отличить протезированный зуб от настоящего практически невозможно, сделать это сможет лишь опытный врач.

Изделия из таких материалов используются при разрушениях зубов различной степени – несильном и значительном. При серьезном разрушении корневой системы сначала устанавливают вкладку из металла, а затем проводят следующие процедуры, которые связаны с закреплением коронки.

Конструкции из металла прочные, надежные, практичные, износоустойчивые. Помимо того, именно они помогают вернуть эстетичность полости рта. За счет того, что материал очень прочный, употребление и пережевывание пищи впоследствии не будет вызывать каких-либо проблем, поскольку металлокерамика с успехом выдерживает жевательные нагрузки.

Хотя подобные конструкции и обладают большим списком преимуществ, если за ними неправильно ухаживать, либо в силу определенных обстоятельств, они могут прийти в негодность, поэтому на поверхности изделия появляются сколы и трещины. Следовательно, придется задуматься о ремонте металлокерамической коронки.

Ремонт металлокерамики в клинике Mane Clinic

Необходимо, чтобы реставрация передних зубов проводилась квалифицированным специалистом, поскольку во время восстановления важно сохранить эстетичность протезов. Если зуб невозможно отремонтировать, он подлежит снятию и замене. В клинике Mane Clinic работают опытные стоматологи, которые качественно, быстро и безболезненно восстановят металлокерамику. На реставрацию цена здесь самая выгодная по Москве. Запишитесь на прием, и мы окажем вам квалифицированную стоматологическую помощь.

Металлокерамический протез представляет собой металлический каркас, на который укладывается слой керамики. Он тщательно сушится в специальной печи при определенном температурном режиме, далее полируется и устанавливается пациенту.

Сложность процедуры реставрации образовавшейся трещины или скола для стоматолога состоит в следующем:

восстановление производится не керамическим раствором, а композитным материалом, свойства которого предполагают просвечивание каркаса. Что негативно сказывается на эстетических показателях. Это особенно критично, если скол произошел на зубах «зоны улыбки»;
врач должен максимально точно подобрать подходящий оттенок реставрационной смеси, чтобы она не отличалась по цвету от керамики;
в то время, как протез делается в лаборатории, его восстановление приходится производить во рту у пациента, что связано со многими сложностями как для самого клиента, так и для стоматолога.

За время многолетней практики применения зубного протезирования подобного типа, специалисты выделяют ряд причин того, почему случаются сколы или трещины на керамике:

коэффициент расширения при термическом воздействии металла и керамики не совпадает. Последняя начинает рушиться;
врач, устанавливающий такой протез, не учел наличие бруксизма (скрежета зубов) у пациента;
механические нагрузки на протез, в особенности, если он слишком длинный;
рельеф искусственных зубов сформирован неверно;
протез низкого качества, нарушение технологии его изготовления и установки, чрезмерно толстый слой керамики, некорректно рассчитанная высота каркаса;
нарушение пациентом правил эксплуатации протеза.

Варианты лечения

Опытный стоматолог предложит клиенту несколько возможностей для выхода из создавшейся ситуации:

если повреждения не видны во время разговора или улыбки, края скола можно просто отполировать;
заменить протез: наиболее правильный, хотя далеко не дешевый вариант. Потребует много времени и терпения;
восстановление коронки искусственного зуба без извлечения протеза непосредственно во рту пациента. Этот вариант чаще всего практикуется в отечественных стоматологических клиниках.

Реставрация керамического покрытия в лаборатории на предварительно снятом зубе очень часто невозможна по причине больших повреждений протеза в процессе его удаления.

Этапы восстановления металлокерамики

Рассмотрим последовательность действий стоматолога во время операции:

Необходимо обеспечить сухость на месте проведения работы. Для этого производится изоляция протеза с помощью специальной накладки — коффердам.
Поверхность металлического протеза делается шероховатой для лучшего скрепления с композитным материалом. Делается это специальным бором с алмазной насадкой.
Обработка восстанавливаемого зуба силаном. Вещество наносится кисточкой особой формы. Оно высыхает за пару минут, образуя сплошную пленку.
Чтобы материал меньше просвечивал, металл покрывается полимерным раствором, который затвердевает под воздействием излучения от галогенной лампы.
Подбирается нужный тон композитного вещества, которое слоями наносится на поврежденный участок. Далее врач полирует восстановленный участок.

Желаем вам белоснежной и неотразимой улыбки!

Категории

Популярное