Какая должна быть бт перед месячными. Показатели базальной температуры перед, во время и после месячных

Гинекологи уже давно используют . Уже в прошлом веке стали известны колебания температуры в разные дни цикла, а позднее выяснилось, что на нее оказывают влияние половые гормоны. Также большое значение имеет измерение температуры перед менструацией. Ее показатели могут рассказать о возможной беременности, начале месячных или о различных гинекологических заболеваниях. Данный метод очень актуален в наше время. Какая базальная температура должна быть перед месячными?

Нормальные показатели базальной температуры перед месячными

На стандартном графике измерения ректальной температуры в лютеиновой фазе длится 14-20 дней, при этом температура находится в пределах 36,8-37,5 градусов. В начале месячных она всегда снижается, причем происходит это примерно за пару дней до них.

Во время месячных базальная температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов, то есть ниже, чем во второй фазе. В этом случае можно говорить о нормальном показателе ректальной температуры. Однако сами показатели не слишком важны, главное – соблюдение разницы температур в обеих фазах.

Температура перед месячными поднимается – что это?

Если в норме температура перед менструацией понижается, то, что может значить ее повышение? После овуляции начинает повышаться выработка прогестерона, который оказывает сильное влияние на центр терморегуляции в головном мозге. В таком случае некоторые женщины за неделю до месячных могут почувствовать небольшое повышение температуры. А после их начала она приходит в норму. Однако данная реакция наблюдается далеко не у многих.

Кроме этого, базальная температура перед месячными может подниматься из-за того, что наступила беременность. Это происходит в результате гормональных изменений. Однако о беременности можно говорить только после задержки, тогда женщина должна сделать .

Поэтому, наблюдая за температурой, можно узнать наличие предполагаемой беременности. Однако мерить ее желательно ректально. Если ректальная температура после овуляции поднялась, а перед менструацией упала, то беременность не наступила. В том случае, если она поднимается в пределах 37,5 градусов и при наличии задержки предполагается, что зачатие произошло.

Базальная температура перед месячными – отклонения

Температура вначале месячных дает возможность выявить патологические изменения, к ним относятся:

Воспаление матки (эндометрит) характеризуется небольшим понижением температуры перед первым днем месячных, при этом во время них она больше 37 градусов.
Прогестероновая недостаточность, то есть недостаточность лютеиновой фазы, характеризуется медленным (больше 3 дней) подъемом значений температуры с разницей менее 0,4 градусов. Помимо этого, вторая фаза укорачивается до 10 дней. В этом случае менструация наступает раньше положенного срока. К тому же, подъем температуры может держаться менее недели.
О возможной беременности может свидетельствовать косвенный признак – базальная температура больше 37 градусов в течение 14 дней, при этом отсутствует ее падение. Менструация в данном случае задерживается. Если температура держится, но начались выделения, можно заподозрить угрозу выкидыша.
При воспалении придатков температура в фолликулярную фазу поднимается к 37 градусам за несколько дней. Высокие показатели также присутствуют и во второй фазы. Перед менструацией они не понижаются, и во время нее температура больше 37 градусов.

В зависимости от того, какая ректальная температура держалась перед менструацией, можно определить не только наличие беременности, но и некоторые патологические состояния половых органов.

Составление и анализирование графика базальной температуры практикуется гинекологами уже давно. Их изучение дает возможность узнать многое о женском организме: вывить момент овуляции или некоторые гинекологические заболевания, узнать о беременности. Особенное значение показатели именно этой температуры представляют для определения даты овуляции и для выявления беременности (оцениваются показатели во второй фазе месячного цикла, перед месячными) - об овуляции и наступлении беременности может свидетельствовать своеобразный график температуры до месячных.

Способы и причины измерения базальной температуры

Базальная температура измеряется чистым градусником во рту (5 мин.), во влагалище или в прямой кишке (3 мин.).

Данные вносятся в график, в котором вертикальная колонка отображает значение на градуснике, а горизонтальная -день цикла.

Для того чтобы составить точный график, необходимо четко соблюдать некоторые правила:

измерения начинают выполнять с первого дня цикла ;
температура измеряется только одним способом;
измерения проводятся утром, в состоянии покоя (не поднимаясь с кровати), только в одно и то же время;
для измерения необходимо использовать градусник одной конструкции (например, ртутный не стоит заменять цифровым);
измерение выполняется каждый день.

Некоторые внешние и внутренние факторы могут делать график неинформативным: переезды, прием лекарственных препаратов и алкогольных напитков, заболевания. Абсолютно не имеет смысла составлять график базальной температуры на фоне приема гормональных контрацептивов.

Зачем измерять и контролировать базальную температуру?

при гормональных нарушениях;
при подозрении на бесплодие ;
для определения дней благоприятных для зачатия;
как метод предохранения от нежелательной беременности;
для выявления воспалительных гинекологических заболеваний;
для определения вероятности менструации.

Как изменяется базальная температура?

При отсутствии отклонений в кривой базальной температуры четко выделяется три этапа.

В первой (фолликулярной) фазе показатели графика составляют, как правило, 36,4-36,7 °C. Эта фаза длится до момента овуляции;
В фазе овуляции температура несколько снижается, а затем скачкообразно повышается приблизительно на полградуса. Такие значения держаться всю лютеиновую фазу (около 13-16 дней);
А уже перед менструацией базальная температура незначительно снижается (во время менструации ее значения не превышают 37 °C).

Итак, какая базальная температура должна быть перед месячными?

Исходя из вышеперечисленных значений, она составит 37,2-37,4 °C. Специалисты обращают внимание не на цифровые показатели температуры перед менструацией, а на разницу между показателями температуры в лютеиновой и фолликулярной фазах. При отсутствии патологий эта разница составляет 0,4 °C.

Отклонения от этой цифры могут говорить о:

воспалительных процессах;
недостатке прогестерона;
беременности (повышение температуры перед менструацией и ее задержка).

Различные ситуации

Базальная температура перед месячными составляет 36,9 °C и не наблюдается никаких скачков во всем графике второй половины цикла? Такая ситуация может говорить о том, что яйцеклетка в этом цикле была незрелой. Такой цикл называют анвуляторным, но к диагнозу «бесплодие» это не имеет никакого отношения. Анвуляторные циклы бывают у абсолютно здоровых женщин до 3 раз в год.

Если же базальная температура повысилась перед менструацией и ее значения составляют 37,0-37,2 °C, то такая ситуация может указывать на наступление беременности. Вполне вероятно, что месячных уже не будет в ближайшие 9 месяцев. Мажущие скудные выделения в период предполагаемой менструации должны насторожить женщину, т. к. они могут говорить об угрозе выкидыша .

Повышение значений базальной температуры перед менструацией до 37,4 °C обычно связано с недостатком эстрогенов. В такой ситуации женщина вряд ли забеременеет и ей не следует откладывать визит к гинекологу.

Любые нарушения в графике базальной температуры, особенно если они наблюдаются в течение нескольких месяцев, должны насторожить женщину. Своевременная консультация у специалиста в таких ситуациях способна предупредить многие заболевания и увеличить шансы на успешное лечение и выздоровление.

В различные периоды менструального цикла в организме женщины происходят определенные изменения. Одни из них могут быть заметны невооруженным глазом - настроение, аппетит, чувствительность. Другие надежно «скрыты» в недрах организма - тонус матки, боли в мышцах, вагинальные выделения, базальная температура.

Базальная температура (БТ) - информативный показатель, с помощью которого можно вычислить «безопасные» или же, наоборот, наиболее вероятные дни для зачатия. Существует определенная норма базальной температуры перед менструацией, отталкиваясь от которой можно предположить о наличии каких-либо физиологических отклонений.

Нормальная базальная температура

В разные периоды цикла БТ отличается. Как правило, перед менструацией температура всегда идет на понижение при условии отсутствия беременности или воспалительного процесса. При постоянном контроле за БТ, ты легко заметишь ее уменьшение перед месячными.

Чтобы разговор был более предметным, тебе следует ознакомиться с показателями базальной температуры перед месячными в разные фазы. Усредненные показатели могут достигать следующих значений:

Во время овуляции, то есть за 14–20 дней до менструации, температура достигает своего максимума - 37-37,2 градусов
После фазы овуляции - температура держится в пределах 37 градусов
Непосредственно перед менструальным кровотечением происходит предменструальное падение на несколько миллиметров ртутного столба - 36,7-36,9 градуса

Показатели температуры могут отличаться у разных женщин в связи с индивидуальными особенностями организма. Из-за этого наиболее важным считается разница в данных температуры у каждой конкретной женщины между разными фазами. Существует 3 фазы репродуктивного цикла:

Фолликулярная - фаза, в которой созревают яйцеклетки, продолжительность 7-22 дней
Овуляционная - фаза, в которую яйцеклетка созрела для оплодотворения (в середине цикла), срок овуляции в среднем составляет 36-48 часов
Лютеиновая - фаза, в которой фолликул разрывается и освобождается желтое тело (заключительный этап перед месячными), длительность 11-16 дней

В каждой из этих фаз различная концентрация прогестерона и эстрогена. Именно от уровня половых гормонов зависит базальная температура. Колебание значений БТ между фазами должно быть не менее 0,4-0,5 градуса. Таким образом, в норме общая продолжительность менструального цикла находится в пределах от 21 до 35 дней. В среднем получается 28 дней. Помни, это средние показатели, если ты не нашла свои данные в этом диапазоне - это еще не патология, систематически наблюдай за собой несколько месяцев и если сомнения не исчезли - лучше проконсультируйся с врачом.

Как правильно измерить базальную температуру

Для получения достоверных данных температуру нужно измерять, соблюдая некоторые особенности.

Лучше всего начинать вести график учета базальной температуры с первого дня месячных, соответственно, и с первого дня всего менструального цикла.

Существует 3 варианта измерения БТ:

Ректальный
Оральный
Влагалищный

Измерение температуры вернее всего производить в заднем проходе. Допустимо измерение во рту или во влагалище. Однако ректальный метод измерения характеризуется наивысшей точностью и наименьшим количеством погрешностей. Продолжай вести контроль за БТ через одно выбранное месторасположение градусника. Подобная мера поможет избежать лжедиагностики. Подмышку для измерения базальной температуры использовать нельзя.

Продолжительность процедуры в разных местах различна, и составляет: при измерении во рту - не менее 5 минут, в прямой кишке или во влагалище - не менее 3 минут
Важен и такой нюанс, как время измерения. Для информативности измеряй БТ ежедневно в одно и то же время. Наиболее оптимальным временем суток является утро, после ночного сна, пока ты не успела встать с кровати. Если ночной график работы, соответственно, измерять нужно после отсыпания после смены
Не практикуй смену градусников, одним и тем же контролируй температуру
Не откладывай запись полученных результатов

В графике значений температуры для последующего составления кривой колебаний нужно выделить следующие показатели:

День менструального цикла
Показатели БТ
Характер вагинальных выделений

При факте факторов, которые могут повлиять на БТ, не забывай их тоже записывать. Среди таких обстоятельств могут быть:

Стресс
Бессонница
Переутомление
Переезд или перелет на дальние расстояния
Инфекционно-воспалительные заболевания
Прием алкогольных напитков
Половой акт накануне измерения, за 4-6 часов
Прием медицинских препаратов, таких как: гормоносодержащие, снотворные, психотропные

Если ты принимаешь оральные гормональные контрацептивы, базальная температура не измеряется, так как это не имеет смысла, данные будут искажаться

Продолжительность ведения учета за БТ для достоверной «картинки» должна составлять не менее 3 месяцев, то есть 3 полных менструальных цикла

Методика измерения

Для правильного измерения нужно лежа на кровати вставить термометр в выбранное место. Выдержать несколько минут, не совершая никаких движений. По истечению определенного времени аккуратно вынь градусник и запиши данные. Перед следующей процедурой не забудь сбросить данные предыдущего замера.

Как составить график

Составление графика представляет собой занесение температурных данных в таблицу. Отсчет дней цикла начинается с 1 дня месячных. Затем на систему координат точечно переносятся значения. На одной оси отмечай дни цикла, на другой - данные БТ. Завершающим этапом построения графика является соединение всех точек линией.

Отклонения бт, возможные причины

Для того, чтобы понимать, какие отклонения от нормы можно определить с помощью методики измерения БТ, хорошо разберись, о чем она может рассказать. Измерение БТ является тестом функциональной диагностики женской половой системы. Метод информативен, поскольку основан на температурном влиянии гормонов прогестерона и эстрогена на центр терморегуляции. То есть, таким образом узнается концентрация половых гормонов в организме.

Благодаря измерениям базальной температуры ты узнаешь о:

Фертильной фазе менструального цикла - сроках овуляции и сроках менструации
Состоянии гормонального гомеостаза (равновесия)
Наступлении беременности
Отклонениях в состоянии здоровья - воспалениях, гормональной недостаточности

Любые несоответствия с нормой обычно у здравомыслящих женщин вызывают тревогу. В целом выделяют 2 типа отклонений:

Высокая БТ в первой половине цикла
Низкая БТ во второй половине

Если показатели базальной температуры перед месячными у тебя отличаются повышенными или пониженными значениями, то это может произойти по нескольким причинам.

Высокая температура в первой половине цикла:

Беременность. Самая приятная из всех причин. Характеризуется повышением БТ до отметки 37 градусов и выше в третьей фазе цикла
Эстрогенная недостаточность. Если до овуляции ты обнаружила у себя скачки БТ, то это свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Температурная кривая имеет хаотичный вид. Способность к зачатию (фертильность) при нехватке эстрогена резко снижена
Воспаление придатков. Эта патология характеризуется резкими подъемами и спадами температуры на протяжении всего менструального цикла
Эндометрит. Если базальная температура падает перед месячными, а затем резко поднимается до 37 и выше градусов, и с началом менструации не опускается, то возможно у тебя воспаление эндометрия. Если повышение температуры сочетается с задержкой месячных, то это признак беременности.

Низкая температура во второй половине цикла:

Гормональная недостаточность. Если после фазы овуляции у тебя температура ниже нормы - это может быть сигналом о недостатке прогестерона и эстрогена
Отсутствие овуляции. По кривой твоих значений легко определить, если у тебя произошел ановуляторный цикл. Ей будет присуща монотонность, то есть отсутствие скачков, как вверх, так и вниз. Подобный процесс при условии частоты возникновения не чаще 1 раза в год не считается патологией, у здоровой женщины такое случается. Еще одной категорией женщин, у которых не может быть овуляции в норме - это беременные и кормящие мамы. Если овуляция не происходит из цикла в цикл, и вы не относитесь к последним упомянутым категориям женщин, то это руководство к действию, чтобы обратиться к врачу
Отсутствие месячных. Не стоит переживать если БТ упала, а месячных нет в течение недели. Это могут быть погрешности в измерении или незначительная корректировка цикла. При большем сроке стоит пойти на консультацию
Недостаточность лютеиновой фазы. Говорить о недостаточности желтого тела (гормон прогестерон) можно, если вы наблюдаете отсутствие предменструального падения БТ. Недостаток гормона для беременных женщин чреват невынашиванием плода

В любом случае самым красноречивым признаком отклонений является монотонность температуры или же, наоборот, - сильные ее скачки.

Что делать в случае отклонений

Чтобы узнать, чем спровоцированы отклонения, радоваться тебе возникшему положению или огорчаться появлению какого-то патологического явления, обратись за специализированной помощью к врачу-гинекологу. Опасны расхождения с нормой и в случае наступления беременности.

Помни, что только по графикам базальной температуры никакие диагнозы не ставятся. Если тебя насторожили какие-то данные при составлении графиков БТ, то это всего лишь повод обратиться за консультацией. Ни в коем случае не делай поспешных выводов и не устанавливай самодиагнозов.

Еще одним подводным камнем в расшифровке значений БТ является индивидуальность каждой женщины, то есть, по сути каждый частный случай имеет свои нормы и отклонения. Это обусловлено разными особенностями женского организма, из-за которых продолжительность всего менструального цикла, а также отдельных его фаз может отличаться.

Измерениями базальной температуры могут заниматься все женщины. Однако наиболее полезным этот метод может оказаться для женщин, которые планируют беременность или хотят соблюдать календарный тип контрацепции. Воздержись от самостоятельных выводов и доверь расшифровку своих результатов квалифицированному гинекологу, особенно в первые несколько месяцев. Благодаря методике измерения БТ ты сможешь лучше узнать о своем организме и его особенностях.

Основа метода базальной температуры – опосредованное воздействие прогестерона на термические рецепторы гипоталамуса, которое вызывает повышение базальной температуры во второй фазе менструального цикла. Научно доказано, что под влиянием прогестерона ректальная температура повышается, под действием эстрогенов – снижается. Если говорить об интерпретации этих данных для установки дня овуляции, медики признают, что день овуляции – это день «перед началом роста температурных показателей». Базальная температура перед месячными не может считаться достоверным способом определения времени овуляции (корреляция между изменениями в яичниках и скачками базальной температуры составляет всего 40%). Методика хорошо «работает» для «домашнего» тестирования: помогает в планировании беременности при подтвержденном отсутствии патологий менструального цикла.

Что такое овуляция?

Овуляция - этап менструального цикла, выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость. У женщин, способных к зачатию, овуляция происходит каждые 21-35 дней. Периодичность курируется фолликулярным гормоном яичника и гонадотропными гормонами гипофиза. Овуляции способствуют истончение ткани яичника и накопление фолликулярной жидкости. Неизменный для каждой женщины ритм овуляции меняется после 40 лет, после аборта и родов. В климактерическом периоде и с наступлением беременности овуляция прекращается. Субъективные/объективные симптомы овуляции: тянущие боли внизу живота, понижение БТ в день овуляции и ее повышение на следующий, увеличение количества влагалищной слизи, повышение уровня прогестерона в крови. Сбой овуляции может быть спровоцирован воспалением гениталий, стрессом, системными болезнями, дисфункцией щитовидной железы/коры надпочечников. Ановуляция проявляется маточными кровотечениями, скудными месячными, аменореей.

Признаки плодовитости (способности к зачатию)

В начале цикла отверстие шейки матки закрывает пробка, состоящая из густой слизи. Созревание яйцеклетки вызывает резкое повышение концентрации эстрогенов, под воздействием которых железы шейки начинают активно продуцировать слизь. На первом этапе щечная слизь вязкая, на втором скользкая и прозрачная – это проявляется ощущением влажности в преддверии влагалища. Плодная слизь напоминает сырой белок яйца, она богата на питательные вещества, необходимые сперматозоидам, чтобы продвигаться в матку. Зачатие возможно, если есть слизь. Невозможно, если ее нет. Еще один важный признак плодовитости – изменение положения и консистенции шейки матки. До овуляции она твердая, сухая, опущенная книзу влагалища. В овуляторный период шейка матки становится влажной, мягкой, поднятой кверху.

Что помогает определить базальная температура:

наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
наступила ли овуляция;
«опасные» (высокая вероятность беременности) и «безопасные» (беременность невозможна) дни;
узнать, произошло ли зачатие в случае необычной менструации или ее задержке;
время наступления месячных;
наличие каких-либо аномальных отклонений в цикле.

Базальная температура – температура крови бездействующего организма. Измерять ее следует в прямой кишке, поскольку там она меняется по циклам, обусловленным функцией яичников. В силу особенностей их кровоснабжения, циклические колебания усиливаются исключительно ректально. Определение овуляции базируется на измерении температуры крови в вене яичка, поэтому нельзя фиксировать температуру во влагалище или полости рта – это дело бесполезное.

Нормальная базальная температура перед месячными: график

В норме график БТ выглядит как «летящая чайка»: в первой половине температура ниже 37,0 градусов, во второй – выше 37,0 градусов. Менструация продолжается 5 дней, снижение БТ перед месячными занимает 4 дня, подъем в середине цикла – 3 дня, яйцеклетка созревает на 15 день, «опасные» дни для зачатия – 9-21, разница между цифрами второй и первой фазы больше 0,4 градуса.

Идеальный график цикла женщины, способной к оплодотворению:

с первого дня менструального цикла и до окончания месячных базальная температура снижается от 37,0 градусов до 36,2-36,6 градусов;
до середины цикла БТ находится в пределах 36,2-36,6 градусов;
в некоторых случаях перед овуляцией, вследствие наступления пика лютеинизирующего гормона, БТ снижается на 0,1 градус;
вторая фаза цикла характеризуется температурными показателями 37,0-37,4 градуса (незначительные колебания допустимы);
за 14 дней до следующих месячных наступает овуляция и БТ повышается до 37,3 градусов;
за 2 дня до месячных базальная температура постепенно снижается и к началу менструации достигает 36,7-36,8 градусов;
расхождение между средним показателем БТ первой и второй фазы должно быть в 0,4-0,5 градуса.

Основные правила измерения базальной температуры:

БТ желательно измерять в 6-7 часов утра, в одно время (плюс/минус час);
использовать необходимо ртутный градусник, электронный термометр искажает показания;
проснувшись, не садясь, не поднимаясь с кровати следует ввести градусник в анальное отверстие на глубину 4-4,5 сантиметров;
при составлении графика рекомендуется тщательно фиксировать факторы, которые могут повлиять на величину базальной температуры: заболевание с температурными скачками, употребление алкогольных напитков, прием снотворных препаратов, недостаточный сон. Очень важно наблюдать и за изменениями цервикальной слизи и менструальных кровотечений.

Если базальная температура перед месячными повышается – причины:

Если базальная температура перед месячными снижается – причины:

во второй фазе базальная температура западает (снижается ниже 37,0 градусов) 1-2 раза. Это явный признак гибели яйцеклетки;
снижение БТ перед месячными продолжается 3 и более дней. Ситуация указывает на «слабую» яйцеклетку, которую оплодотворить не получилось;
на фоне задержки менструации базальная температура падает ниже 37,0 градусов. Это говорит о дисфункции яичников.

Варианты фаз менструального цикла на основе графиков БТ

Высокие температурные показатели (36,9 и 37,5) в обеих фазах при разнице 0,4 градуса –гипертермическое состояние, являющееся индивидуальным признаком.
Низкие показатели базальной температуры (36,1 и 36,5) в обеих фазах при сохранении расхождения в 0,4 градуса – нормальное явление.
Обычная температура во второй фазе (37,1-37,4), высокая (36,8) – в первой. Свидетельство нехватки эстрогенов, которые необходимо принимать, если в ближайшее время планируется беременность.
Базальная температура первой фазы в пределах нормы (36,4-36,5), второй – ниже нормы (36,8-36,9). Симптом недостаточности желтого тела, что восполняется прогестероном.

Когда необходим визит к гинекологу после измерения базальной температуры:

по графикам базальной температуры овуляция отсутствует в течении 3-4 менструальных циклов;
на фоне нескольких циклов с ясной овуляцией и регулярной половой жизни беременность не наступает;
наличие циклов длиннее 35 дней, короче 21 дня;
высокая БТ больше 18 дней во второй фазе при отсутствии беременности;
повышенная/пониженная базальная температура весь менструальный цикл.

Базальная температура перед месячными помогает врачам выявить гинекологические проблемы, поставить правильный диагноз, назначить верное лечение. На сегодняшний день метод БТ – самый доступный и дешевый, но и самый ненадежный. Не стоит волноваться из-за недостающего или лишнего градуса на графике базальной температуры, его нельзя использовать для диагностики и назначения терапии. При любых сомнениях следует обратиться к гинекологу, а не заниматься самолечением.

Овуляция – ключевое событие в менструальном цикле женщины. Если точно определить день, когда она происходит, возможно не только запланировать зачатие, но и немного повлиять на пол будущего младенца.

Получить информацию о том, когда яйцеклетка покидает яичник, позволяют различные способы: УЗИ яичников или определение концентрации половых гормонов в течение цикла несколько раз. Но самым простым и бесплатным методом, который способна провести дома каждая женщина, было и остается проведение базальной термометрии. Внимательный анализ того, как ежедневно меняется базальная температура, даст возможность изучить работу яичников, понять, происходит овуляция или нет, определить беременность раньше, чем ее сможет показать тест.

Суть метода базальной термометрии

Ключевую роль в управлении женским организмом играют половые гормоны: прогестерон и эстроген, пролактин, гонадотропные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Баланс между ними отражается на множестве процессов, в том числе и на температуре тела, которая называется базальной.

Базальная температура – это самый низкий температурный показатель, свидетельствующий о действительной температуре внутренних органов. Она определяется сразу после отдыха (обычно – после ночного сна), до начала любой физической активности, которая будет создавать погрешность измерений. Для ее установления подходят только отделы, имеющие сообщение с полостями организма. Это влагалище (оно связано с маткой), прямая кишка (она напрямую связана с толстыми отделами кишечника) и ротовая полость, переходящая в ротоглотку.

Задают уровень базального показателя гормоны эстроген и прогестерон. Они «диктуют», какая базальная температура должна при овуляции быть у той или иной женщины.

Нормальное количество эстрогена само по себе не влияет на температурный показатель. Задача этого гормона – не дать прогестерону воздействовать на терморегуляторный центр, локализованный в гипоталамусе (это участок, связанный с головным мозгом).

В первой половине цикла «главенствует» эстроген. Он не позволяет базальной температуре подниматься выше 37°C. В период овуляции, когда вначале в кровь поступает повышенное количество эстрогена, отмечается снижение температурного показателя примерно на 0,3°C. Когда же яйцеклетка выходит из фолликула, а на ее месте появляется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, термометр показывает 37°C или больше. При этом график базальной термометрии становится похож на птицу с распахнутыми крыльями, чей клюв и символизирует день овуляции.

Далее, когда желтое тело отмирает (если зачатия не произошло) и количество прогестерона снижается, температура падает. Во время менструации показатель держится на цифре 37°C, потом снижается и все повторяется сначала.

Если происходит беременность, прогестерона вырабатывается в норме все больше, поэтому температура не снижается, как перед месячными, а, наоборот, растет.

Что даст определение дня овуляции

Зная, на какие сутки ооцит покидает фолликул, женщина может:

планировать беременность: через 3-4 месяца построения графиков можно практиковать половой акт не «приблизительно», отсчитывая 14 дней от предполагаемого начала следующих месячных, а точно зная день овуляции;
планировать пол будущего младенца (метод не 100%). Если хочется, чтоб родился мальчик, то половой акт лучше запланировать на сутки овуляции (в этот день снижается базальная температура и вагинальные бели приобретают цвет и консистенцию сырого куриного белка). Если мечта – родить девочку, лучше заниматься сексом за 2-3 суток до предполагаемой овуляции;
зная, когда происходит овуляция, можно, наоборот, избежать зачатия, так как несколько дней до нее, сам день выхода яйцеклетки и сутки после являются самыми «опасными» днями;
график покажет, если имеются гормональные проблемы, воспаление репродуктивных органов или отсутствие овуляции (), из-за чего и не происходит зачатие.

Кроме того, отрисовка графика базальной термометрии в некоторых случаях позволит определить беременность и без покупки теста. А если продолжать вести его и первое время после зачатия, можно вовремя увидеть угрозу выкидыша и принять нужные меры.

Как правильно проводить базальную термометрию

Очень важно знать, как для определения овуляции правильно измерять базальную температуру. Ведь организм женщины крайне чувствителен к минимальным изменениям внешних условий, а единицы измерения, в которых ведется график – это десятые доли градуса (именно здесь может быть важно колебание на 0,1-0,05°C).

Вот основные правила, при соблюдении которых температурный график станет максимально информативным:

Измерения проводятся или в прямой кишке (оптимально), или вагинально, или во рту (для этого нужен специальный градусник).
Термометр нужно вставить на 2-3 см и спокойно полежать, проводя измерения, 5 минут.
До проведения измерений садиться, крутиться, вставать, ходить, есть нельзя. Даже встряхивание термометра может привести к ложному результату.
Выберите качественный термометр (лучше ртутный), при помощи которого вы будете измерять температуру ежедневно в течение 3-4 месяцев.
Положите на столик (полочку) возле кровати, до которой вы сможете с утра дотянуться, не вставая, 3 вещи: термометр, тетрадку и ручку. Даже если вы станете вести свой график на компьютере – в онлайн или оффлайн-программах, лучше всего, считав показатели термометра, сразу записать его с указанием числа.
Проводите измерения каждое утро в одинаковое время. Плюс-минус 30 минут.
Перед измерениями нужно обязательно спать в течение не менее 6 часов. Если вы вставали ночью, то измерения проведите позже, чтобы прошло 6 часов.
Термометрию нужно проводить в 5-7 часов утра, даже если вы можете спать до полудня. Это объясняется суточными биоритмами гормонов надпочечников и гипоталамуса, которые влияют на базальную температуру.
На точность измерений влияют поездки, прием алкоголя, физические нагрузки, половые акты. Поэтому постарайтесь на время базальной термометрии максимально избегать этих ситуаций, но если они случаются, отмечать их в графике. А если вы заболели, и развилась лихорадка, все измерения на ближайшие 2 недели и вовсе будут неинформативными.

Когда начинать мерить базальную температуру?

С самых первых суток, менструации, то есть с первого дня цикла.

Как вести график?

Можно это сделать на бумаге в клеточку, нарисовав 2 линии: на горизонтальной линии (по оси абсцисс) отмечайте число месяца, вертикальную (ось ординат) же расчертите так, чтобы каждая клеточка обозначала 0,1°C. Каждое утро ставьте точку на пересечении показателя термометрии и нужной даты, соединяйте точки между собой. Вечером температуру измерять не нужно. Под горизонтальной линией оставьте место, где вы будете делать ежедневные заметки о выделениях и случившихся событиях из тех, что могли повлиять на показатели. Поверх результатов измерений, начиная с 6 дня и до 12, проведите горизонтальную линию. Она называется прекрывающей и служит для удобства расшифровки графика гинекологом.

Так же предлагаем воспользоваться уже готовым шаблоном нижеприведенного графика базальной температуры сохранив его себе на компьютер и распечатав. Для этого наведите курсор на изображение и через меню правой кнопки мыши сохраните картинку.

Обратите внимание! Если вы принимаете противозачаточные средства, проводить термометрию не нужно. Эти препараты специально отключают овуляцию, что и делает их противозачаточными.

Читайте также о других методах определения овуляции в нашей .

Как выглядит график базальной температуры при овуляции (то есть при нормальном овуляторном цикле):

в первые трое суток менструации температура – около 37°C;
к окончанию месячных температурные показатели падают, составляя 36,4-36,6°C;
далее, в течение 1-1,5 недель (в зависимости от длины цикла), термометрия показывает такие же цифры – 36,4-36,6°C (может быть ниже или выше, в зависимости от метаболических процессов в организме). Она не должна быть одинакова каждый день, а немного колеблется (то есть рисуется не прямая линия, а зигзаги). После 6 значений, соединенных прекрывающей линией, должны следовать три дня, когда температура становится выше на 0,1°C или выше, а в один из этих дней – выше 0,2°C. Тогда через 1-2 суток можно ждать овуляцию;
перед самой овуляцией термометр показывает базальную температуру ниже на 0,5-0,6°C, после чего она резко повышается;
во время овуляции базальная температура – в пределах 36,4-37°C (по другим данным – выше 37°C). Она должна быть на 0,25-0,5 (в среднем, на 0,3°C) выше, чем в начале менструального цикла;
какая должна быть базальная температура после овуляции, зависит от того, наступило зачатие или нет. Если беременность не наступает, цифры постепенно уменьшаются, в сумме примерно на 0,3°C. Самая высокая температура наблюдается на 8-9 день после выхода зрелого ооцита. Как раз на эти сутки и происходит имплантация оплодотворенного ооцита во внутреннюю маточную оболочку.

Между средними цифрами двух половин цикла – до овуляции и после нее – температурная разница должна составить 0,4-0,8°C.

Сколько держится базальная температура после овуляции?

До наступления менструации. Обычно это 14-16 суток. Если же прошло уже 16-17 суток, а температурный показатель все также выше 37°C, это с большой вероятностью говорит о наступлении беременности. В этот период можно сделать тест (главное, чтобы после овуляции уже прошло 10-12 суток), можно определить ХГЧ в крови. УЗИ и осмотр гинеколога еще неинформативны.

Это – показатели нормы базальной температуры при овуляции, а также до и после нее. Но не всегда менструальный цикл выглядит так безупречно. Обычно цифры и вид кривой вызывает множество вопросов у женщин.

Высокие цифры в первой фазе цикла

Если после менструации цифры базальной термометрии выше 37°С – это говорит о недостаточном количестве эстрогенов в крови. При этом обычно наблюдается ановуляторный цикл. И если отнять 14 суток от следующей менструации, то есть посмотреть на 2 фазу (иначе она не визуализируется), то там видны резкие скачки температурных показателей, без постепенного их нарастания.

Синдром сопровождается различными неприятными симптомами: приливами жара, головными болями, нарушениями сердечного ритма, повышенным потоотделением. Такой вид температурной кривой совместно с определением в крови низких уровней эстрогена требует от врача назначения препаратов – синтетических эстрогенов.

Прогестероновая и эстроген-прогестероновая недостаточность

Если после овуляции базальная температура не поднимается, это свидетельствует о прогестероновой недостаточности. Такая ситуация является частой причиной эндокринного бесплодия. А если зачатие все же наступает, то существует опасность выкидыша на раннем сроке, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию выработки прогестерона.

О недостаточной работе желтого тела (железы, образующейся на месте вскрывшегося фолликула) говорит снижение температурных показателей уже на 2-10 сутки после овуляции. Если длина 1 фазы цикла еще может варьировать, то вторая фаза должна быть одинакова и составлять в среднем 14 суток.

Прогестероновую недостаточность можно предположить и при повышении цифр всего до 0,3°C.

Если уже 2-3 цикла у вас после овуляции – низкая базальная температура, обращайтесь с этим графиком к гинекологу. Он скажет, на какие дни цикла нужно сдать кровь для определения в ней прогестерона и других гормонов, и на основании этого анализа назначит лечение. Обычно назначение синтетических прогестеронов эффективно, и в результате у женщины получается забеременеть и выносить ребенка.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Об этом состоянии, когда яичники не вырабатывают достаточных количеств обоих гормонов, свидетельствует температурный график, не имеющий существенных колебаний (имеются большие участки с прямыми линиями, а не зигзагами). Об этом состоянии говорит также повышение температурных показателей всего до 0,3°C после овуляции.

Ановуляторный цикл

Если уже 16 сутки менструального цикла, а нет характерного снижения, а затем повышения температуры, скорее всего, овуляции не было. Чем старше женщина, тем больше у нее таких циклов.

Исходя из вышеизложенного, базальная термометрия является несложным и бюджетным методом определения дней оптимальных для зачатия, а также причин, по которым беременность может не наступать. Она требует всего 5-10 минут времени по утрам. Какие бы показатели вы у себя не увидите, это не повод для паники или самолечения. Обращайтесь к гинекологу со своими графиками за несколько циклов, и вам назначат диагностику и лечение.

Категории

Популярное