Физиотерапия молочных желез ультразвуком. Лактостаз: лечение физическими факторами

Некогда к физиотерапевтическому лечению относились лишь как к дополнительным, скорее, профилактическим вспомогательным мероприятиям, не заслуживающим особенного внимания.

К счастью, медики быстро заметили и переоценили свое отношение к методикам физиотерапии при проблемах кормления грудью.

На сегодняшний день, физиотерапия при лактостазе используется максимально широко.

И большинство женщин безмерно благодарны именно таким методикам лечения, которые смогли быстро и эффективно откорректировать их грудные кормления новорожденных деток.

А все потому, что современная медицина стала относиться к физиотерапевтическому лечению как к максимально эффективным, проверенным годами процедурам, позволяющим осуществлять адекватное лечение при лактостазе.

Различные физиотерапевтические методики позволяют довольно быстро и главное эффективно избавляться от болезненных уплотнений в груди. А кроме того, физиотерапевтическое лечение позволяет предотвратить развитие более сложных инфекционных процессов молочной железы (мастита например).

Основным преимуществом полноценного физиотерапевтического лечения при лактостазе, может считаться абсолютное отсутствие даже минимальных болевых ощущений во время процедуры, а кроме того, полная и безоговорочная безопасность подобного лечения, как для матери, так и для ее ребенка.

Помимо полноценного физиотерапевтического лечения при лактостазе имеет огромное значение правильность грудного вскармливания. Важно, чтобы кормящая мама понимала, как правильно приложить ребенка к груди, каков должен быть режим кормления, и какие позы при этом использовать. Однако, не будем забегать наперед, и разберемся во всем по порядку.

Основные виды физиотерапевтического лечения лактостаза

Как мы уже отметили, физиотерапевтические методы лечения являются наиболее эффективными и безопасными способами избавления женщин от болезненных застойных процессов, возникающих в молочной железе.

Все физиотерапевтические методики абсолютно безопасны, достаточно эффективны и могут давать максимально быстрый желаемый эффект.

Наиболее часто при лактостазе женщинам, испытывающим трудности с оттоком грудного молока, рекомендуют пройти:

Именно эти методики позволяют максимально быстро устранить опасные застойные явления, избегая перерождения процесса в воспалительные формы. При использовании таких физиотерапевтических методик, вместе с застойными явлениями могут быстрее проходить и болезненные трещины сосков, устраняться иные микротравмы груди.

Механизм действия подобных процедур, прежде всего, заключается в заметном улучшении процессов оттока грудного молока, в улучшении кровообращении, в усилении лимфатического оттока и пр.

В первую очередь, подобные реакции организма на процедуры происходят за счет умеренного повышения температуры в обрабатываемых областях, за счет умеренного массажного эффекта.

Кроме того, все три упомянутые процедуры обладают важным, при таком заболевании, противовоспалительным эффектом, что прекрасно в качестве отличной профилактики развития мастита.

Отметим, что в некоторых случаях физиотерапия при застойных явлениях в груди кормящей матери может использовать методики стимуляции коры надпочечников. Речь идет о примирении при данном недуге низкоинтенсивной высокочастотной магнитотерапии.

Более чем эффективны при застое молока могут быть и лимфодренирующие методики, такие как: спиртовые компрессы, и как лекарственный электрофорез с добавлением окситоцина.

Но самое главное, что нужно сказать о выборе физиотерапевтического лечения для женщин страдающих от лактостаза – это факт, что назначать такое лечение должен только врач, который предварительно сможет убедиться, что болезненность молочной железы связана именно с застоем молока, а не с иными, более опасными, заболеваниями.

Как откорректировать вскармливание при застое

Считается, что прикладывать ребенка к груди нужно максимально часто. Очень важно понимать, как именно приложить грудного ребенка, таким образом, чтобы он имел возможность правильно захватывать грудь мамы и в итоге, максимально ее опорожнять.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

  • Правило первое – удобство матери во время кормления ребенка. При этом важно постараться обеспечить максимальный комфорт не только малышу, но и себе. Кормления для обоих должны быть сходны с отдыхом!
  • Правило второе – выбор идеальной позы. Буквально в первые же дни знакомства с малышом постарайтесь перепробовать несколько различных вариантов удобного расположения ребенка при его кормлении. При этом нужно выбрать не одну, а две или даже три удобных позиции, которые впоследствии желательно чередовать.

Важно помнить, что бывают ситуации, когда смена позы ребенка при кормлении не только желательна, но очень важна и даже необходима.

Речь идет о травмах соска, когда малыша нужно укладывать так, чтобы он не травмировал пораженный участок и пр. Так вот на выборе правильных позиций при вскармливании мы и хотели бы остановиться подробнее.

Какие позиции при вскармливании наиболее предпочтительны

Конечно, выбирать удобную и правильную позицию для кормления ребенка каждая мама должна строго индивидуально. Выбор поз зависит от активности малыша, от формы груди матери, и от индивидуальных предпочтений обоих.

Тем не менее, мы хотим описать несколько наиболее удачных позиций, чтобы мамам было легче осуществить свой выбор.

  • Позиция «колыбелька». При такой позиции мама удобно сидит, головка малыша располагается на локтевом сгибе матери, кроха лежит животиком к маме. Позиция обеспечивает, максимальный комфорт для новорожденного поскольку он лежит практически как в колыбельке, но только на маминых руках.
  • Позиция кормление из под руки. Когда кроха лежит на подушке непосредственно под рукой матери (как будто сверток подмышкой), лицом к груди. Позиция удобна полным отсутствием давления на живот матери и удобным захватом груди для ребенка.
  • Позиция – оба на боку. Это поза когда малыш и его мама ложатся на бок, лицом друг к другу. Поза наиболее удобна при застое молока, поскольку позволяет избежать даже минимального давления на пораженную грудь и кроме того, вторая грудь так же будет находиться в наиболее выгодном физиологически правильном своем положении.

Конечно, мы привели далеко не все возможные позиции для правильного кормления, но тем не менее это именно те варианты расположения, которые позволяют наиболее эффективно бороться с проявлениями лактостаза, прибегая к помощи своего малыша.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

Лактостаз, к сожалению, не редкость у женщин в период лактации. Он представляет собой такое состояние лактирующей груди, при котором нарушаются процессы молокообразования и молокоотдачи.

Чаще всего он возникает через 3-4 суток после рождения (хотя может появиться на любом этапе вскармливания) малыша у матерей, которые не кормят грудью, слишком редко прикладывают ребенка к груди и не сцеживают молоко.

Данная статья расскажет о том, почему возникает лактостаз, как он проявляется, что с ним делать, как предупредить, а также о том, насколько важна физиотерапия при лактостазе.

В чем причина?

Возникает лактостаз в результате:

  • патологических изменений в молочных железах, таких как мастопатия, рубцевание, трещины на сосках;
  • травм груди;
  • аномалий развития (втянутые соски);
  • анатомических особенностей ─ когда молочные железы имеют излишне извитые протоки;
  • снижения иммунитета;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • сна на боку или на животе, когда грудь оказывается в сдавленном положении;
  • ношения неправильного белья или белья не по размеру, жесткие части бюстгальтера или швы нарушают кровообращение в некоторых участках молочной железы, могут приводить к ее отеку и болезненности;
  • неправильной техники вскармливания, при неверном прикладывании ребенка к груди, она освобождается не полностью, что приводит к застою молока в некоторых долях молочной железы;
  • слишком длинных интервалов между кормлениями, когда молодая мама кормит малыша по часам, а не по требованию; особенно велика доля этой причины в развитии лактостаза в первые дни после родов, когда лактация только устанавливается.

Симптоматика

Лактостаз проявляется чувством тяжести и распирания в груди, болью, уплотнением участков молочных желез. Повышается температура кожи груди, появляется покраснение, может подниматься температура тела. Процесс обычно затрагивает обе молочные железы. Сцеживание становится затрудненным и резко болезненным.

К подобным клиническим проявлениям нельзя относиться легкомысленно, ведь если женщине вовремя не оказать помощь, то легко присоединяется инфекция, развивается уже более тяжелое состояние ─ мастит, требующее более комплексного подхода в лечении.

Как бороться?

Если лактостаз обнаруживается на самой ранней его стадии, то с ним вполне можно справиться дома, самостоятельно, не обращаясь к врачу. При первых признаках застоя молока необходимо:

  • Увеличить количество прикладываний ребенка к груди, следить за техникой выполнения. Если чаще кормить малыша по каким-то причинам невозможно, следует часто, но бережно сцеживать из пораженной груди небольшое количество молока.
  • Перед кормлением прикладывать на пораженное место молочной железы теплый компресс (примерно на 15 минут), он поможет расслабить мышцы и протоки, которые, скорее всего, находятся в спазмированном состоянии.
  • Перед прикладыванием малыша к груди аккуратно делать массаж пораженной груди, это помогает улучшить местное кровообращение и ускорить рассасывание уплотнений.

В течение 2-3 дней после таких действий симптоматика уменьшается или проходит совсем, но если лучше не стало ─ не нужно затягивать с обращением к врачу.

Иногда приходится использовать лекарства, обладающие противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим эффектом. Но применение всех медикаментов происходит только с разрешения лечащего доктора, ведь эта болезнь протекает в самое неоднозначное для лечения время ─ в период лактации. Поскольку использование лекарств ограничено, при лактостазе часто назначают физиолечение.

Методы физиотерапии при лактостазе

Из множества физиотерапевтических процедур физиотерапевт индивидуально выбирает ту, которая нужна в каждом конкретном случае.

Чаще всего назначаются:

  • Ультразвуковая терапия при лактостазе. Ультразвук, мягко воздействуя на ткани молочной железы, улучшает местное кровообращение, облегчает отток лимфы, обезболивает, снимает отек, оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действия.
  • Сантиметро- и дециметроволновая терапия. Оказывает эффекты, схожие с ультразвуком, но достигаются они с помощью свервысокочастотных электромагнитных колебаний определенного диапазона, с определенной длиной волны. Обладает разогревающим действием на область применения.
  • Магнитотерапия. Клинический эффект достигается благодаря использованию импульсных и переменных магнитных полей. Имеет выраженное противовоспалительное, гипокоагулирующее, сосудорасширяющее, укрепляющее местный иммунитет действия.

Для получения хорошего клинического эффекта необходимо сделать около 8-10 процедур (облегчение наступает примерно после 2-3 сеанса).

При желании их можно проводить дома. Для этого, нужно приобрести нужный аппарат и обучиться проведению сеанса у врача или медсестры физиотерапевтического отделения.

Противопоказания к физическим методам лечения

Физиопроцедуры при лактостазе не проводятся в случае наличия следующих противопоказаний:

  • острой стадии мастита;
  • злокачественных новообразований;
  • мастопатии;
  • фиброаденоматоза молочных желез.

Лактостаз ─ это не только дискомфорт и болезненные ощущения у молодой матери, но и, в запущенных случаях, угроза для здоровья. Это состояние, о котором должны знать все будущие мамы, ведь его легче предотвратить, чем лечить. Но даже если лактостаз и возникнет, своевременные и правильные действия женщины помогут быстро справиться с проблемой.

У кормящих женщин часто возникает лактостаз – это болезненное и неприятное состояние молочных желёз кормящей матери, которое может возникнуть из-за избытка молока в груди или же наоборот из-за нехватки продуктивности и малого оттока молока.

Женщины, которые первый раз рожали ребёнка, чаще всего становятся склонны к развитию лактостаза. Так как они ещё не обладают тонкостями техники правильно грудного вскармливания ребёнка.

Причины лактостаза

Одной из причин, вследствие которой может начать развиваться лактостаз – это анатомические свойства женщины, к примеру, у женщины неупругая, обвисшая грудь, суженые молочные протоки, плоские соски, а так же:

  1. Неправильное прикладывание малыша к груди и впоследствии неполное опорожнение молочных желёз приводит к застою молока;
  2. Нерегулярное и недостаточное освобождение груди от молока;
  3. Во время кормления ребёнка женщина придерживает грудь двумя пальцами, перекрывая при этом молочные протоки, которые малыш должен опорожнить;
  4. Неупругая и провисшая грудь в нижней части становится преградой для полного освобождения груди от молока;
  5. Сон женщины в положении на животе;
  6. Раны или трещины на сосках;
  7. Некомфортный и тесный бюстгальтер;
  8. Подкармливание, либо полноценное кормление ребёнка с бутылочки;
  9. Недостаток в организме нужного количества воды – обезвоживание;
  10. Переохлаждение груди;
  11. Ушибы и травмы груди;
  12. Изнеможение и переутомление, стресс.

Правила

Каких правил необходимо придерживаться, чтобы предотвратить возникновение лактостаза:

  • Нужно следить за тем, как женщина спит, спать лучше на спине или на боку;
  • Носить нужно белье, специально предназначенное для кормящей мамы, поддерживающее, но не обтягивающее;
  • Не нужно надавливать на грудь, когда женщина кормит ребёнка;
  • Правильно прикладывать малыша к груди, найти оптимальную и удобную позу для кормления, чтобы ребёнок высасывал нужное количество молока и опорожнял грудь;
  • Кормить ребёнка нужно по требованию и регулярно;
  • Нельзя находиться с открытой грудью на сквозняках, а также нужно беречь грудь от ушибов.

Как устранить признаки появления лактостаза

  • Обратить внимание правильно ли ребёнок берет грудь, если малыш мало высасывает и плохо берет, молоко необходимо сцеживать;
  • Не нужно кормить малыша с бутылочки, если его необходимо докармливать – это нужно делать иным способом;
  • Прикладывать малыша необходимо чаще к больной груди, но нельзя забывать и про здоровую;
  • Регулярно делать массаж груди плавными, круговыми и мягкими движениями;
  • Тёплый душ перед кормлением также поможет облегчить выделение молока;
  • Ограничивать количество жидкость нельзя, пить нужно столько, чтобы не ощущать жажду;
  • Перед кормлением рекомендовано сцедить больную грудь.

Лечение ультразвуком

Необходимо помнить о том, что если температура тела поднялась до тридцати восьми градусов, надо срочно обратиться к специалисту за профессиональной консультацией, так как лактостаз, который не был ликвидирован в течение двух дней, перерастает в мастит.

Для расцежевания груди с уплотнениями используют специальную процедуру – ультразвук. Ультразвук при лактостазе способствует улучшению оттока молока, а также нормализует кровообращение за счёт повышения температуры в молочных железах. Такие результаты достигаются за счёт применения массажного эффекта.

Как проходит процедура лечения ультразвуком:

Ультразвуковая терапия проводится профессиональным врачом при помощи специального прибора. С помощью аппарата доктор обрабатывает всю поверхность груди, кроме соска кругообразными, плавными движениями.

Врач назначает от пяти до восьми процедур, которые необходимо проходить ежедневно для достижения максимального результата. Одна процедура длится около пятнадцати минут. Сразу после процедуры нужно сцедить молоко вручную – это не составит большого труда, так как после мягкого и эффективного массажа молоко легко освобождает молочные железы.

Таким молоком кормить малыша нельзя. Процедура лечения ультразвуком абсолютно безболезненная и эффективная, она развита во многих странах. Расцеживание груди с уплотнениями таким способом поможет быстро и безболезненно избавится от застоя молока, а также неприятных ощущений дискомфорта и боли.

Противопоказания к лечению ультразвуком

Если у женщины отсутствуют такие противопоказания, то ультразвуковая терапия будет являться самой важной вспомогательной технологией в расцеживании груди с застойными явлениями при лактостазе.

Нужно помнить о том, что перед тем, как начать лечение ультразвуком необходимо обратить к специалисту, и получить у него профессиональную консультацию и точные рекомендации, чтобы лечение дало эффективный и положительный результат.

Ранее физиотерапевтические методы лечения рассматривались лишь в качестве вспомогательной терапии, роль которой не так уж и велика.

Однако в дальнейшем, после проведения более детальных исследований, медицина стала относится к такому лечению по-другому.

В наши дни физиотерапия применяется очень широко, в том числе и при лактостазе.

Вконтакте

Преимущества процедур

Лечебные методики такого рода обеспечивают быстрое и безболезненное избавление от , к тому же они абсолютно безвредны для организмов кормящей матери и ее малыша.

Но для полной реализации потенциала физиотерапии от пациенток требуется во время лечения придерживаться правильного режима кормления новорожденных, а также использования специальных поз, обеспечивающих полноценный отток всего молока, выделяемого молочными железами.

Основные разновидности терапии

Чаще всего для борьбы с данной патологией гинекологи и маммологи назначают следующие способы физиотерапевтического воздействия на молочную железу:

  1. Ультравысокочастотное излучение.
  2. Токи Дарсонваля.
  3. Ультразвуковая терапия.
  4. Электрофорез.

Применяя перечисленные выше методики, можно очень быстро избавить женщину от опасных явлений застоя, не допуская развития воспалительного процесса в молочной железе. Кроме того, при помощи физиотерапии эффективно устраняются различные микротравмы груди, в том числе и такие распространенные, как трещины сосков.

Воздействие такого рода процедур основано на стимуляции кровообращения, улучшения циркуляции лимфы и оттока молока. Достигнуть таких результатов становиться возможно благодаря небольшому повышению температуры в пределах обрабатываемых областей, а также легкому массажному и противовоспалительному эффекту от перечисленных выше процедур.

Иногда с застойными процессами в молочной железе можно успешно бороться, стимулируя кору надпочечников. Этого поможет добиться низкоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия.

Важно знать: физиотерапевтические процедуры должны назначаться маммологом или гинекологом, которые могут определить идет ли речь о лактостазе или другой, более серьезной патологии.

Также положительный лечебный эффект может быть достигнут благодаря применению физиотерапевтических процедур, усиливающих дренаж лимфы:

  1. Компрессы со спиртом.
  2. Электрофорез с окситоцином.

Ультразвук

Данная процедура регулярно применяется в комплексной терапии лактостаза и помогает эффективно устранять уплотнения в тканях молочной железы.

В тех случаях, когда сцеживание не приводит к исчезновению болей и дискомфорта, рекомендовано применить ультразвук, разбивающий застоявшееся молоко и легко массажирующий молочные железы.

Кроме того, значительно возрастают лимфатический и кровоток.

Токи Дарсонваля

Дарсонваль является великолепным средством, справляющимся даже с запущенными случаями лактостаза.

Методика основана на дозированной подаче импульсов электрического тока к уплотненным участкам.

Рассасывание патологических очагов происходит за счет комплексного воздействия нескольких факторов:

  1. Механического.
  2. Теплового.
  3. Физического.

Ультравысокочастотное поле

УВЧ-методика основана на применении ультравысокочастотного переменного электрического тока, который имеет очень высокую способность к проникновению в глубь тканей.

Его воздействие приводит к расширению сосудов, а также в интенсификации процессов окисления и обмена. Обработка производится при помощи аппаратов УВЧ-62, «Импульс-3» и других.

Физиотерапевтические методики запрещено применять при , .

Предпочтительные позиции при вскармливании

Выбор удобной позиции при грудном вскармливании каждая мать делает самостоятельно. На него влияет целый ряд факторов:

  1. Активность ребенка.
  2. Форма груди женщины.
  3. Индивидуальные предпочтения обоих.

Однако существует несколько позиций, которые лучше других подходят для вскармливания детей при лактостазе:

  1. «Колыбелька». Женщина садится в удобном для себя положении, малыша укладывает к себе животиком, а его головку располагает на локтевом сгибе. Позиция максимально комфортна для ребенка, так как обеспечивает ему в руках матери положение, подобное тому, в котором он лежит в колыбели.
  2. Поза кормления из-под руки. Мама укладывает своего малыша на подушку под свою руку, развернув его лицо к груди. Удобство позы для новорожденного заключается в том, что ему удобно захватывать материнскую грудь, а для матери – отсутствием давления на ее живот.
  3. Оба на боку. Женщина и ее ребенок располагаются на боку напротив друг друга лицом к лицу. Наилучшая позиция при лактостазе, так как пораженная грудь не испытывает никакого давления, да и расположение второй груди физиологически правильное. Наилучшие отзывы мамочек касаются именно этой позы.

Обратите внимание: есть и другие положения, подходящие для кормления при лактостазе, однако те, которые перечислены выше, являются наиболее эффективными и помогают бороться с этим патологическим состоянием при помощи новорожденного.

Какие позы удобны при кормлении ребенка, смотрите в следующем видео:

Лактостазом называют застой грудного молока в протоках молочной железы кормящей мамы. Это состояние может возникнуть на любом этапе грудного вскармливания – и сразу после рождения малыша, и через год; может возникнуть однократно, а может периодически повторяться хоть каждый месяц. Лактостаз не только причиняет существенный дискомфорт женщине, но также может нести угрозу грудному вскармливанию, а осложняясь, и здоровью молодой мамы. В состав комплексного лечения лактостаза входят и физиотерапевтические методики. О том, почему возникает застой молока в груди, каковы клинические проявления этого состояния, а также о методах его лечения, включая физиотерапию, и пойдет речь в нашей статье.

Почему возникает лактостаз, механизмы его развития

Существует целый ряд причин, по которым возникает это состояние.

В первую очередь, это неправильное прикладывание ребенка к груди. В норме малыш находится лицом к молочной железе мамы, его голова и туловище расположены в одной плоскости, рот закрывает большую часть ареолы, нижняя губа вывернута. Мама во время правильного прикладывания не чувствует боли (за исключением первых этапов вскармливания) и замечает, как ребенок ритмично сглатывает молоко. При неправильном прикладывании грудь опустошается не полностью, а лишь частично – какие-то доли лучше, а какие-то хуже или вовсе не опустошаются. Молоко в протоках этих долей застаивается – образуется лактостаз.

Вторая причина застоя молока – кормление ребенка по часам, а не по требованию, большие перерывы между кормлениями, особенно на этапе становления лактации. Опять же, молоко прибывает, а ребенок его не сосет, грудь не опорожняется, а новое молоко прибывает – лактостаз.

Другими причинами возникновения данного состояния являются:

  • гиперлактация (повышенное количество молока) вследствие частых нерациональных сцеживаний;
  • травма груди (ткань в области места травмы отекает, проток сжимается, молоко не выходит, а новое прибывает);
  • инфекционные заболевания дыхательных путей мамы (так же, как и в предыдущем случае, клетчатка молочной железы отекает, ну и дальше по порядку…);
  • анатомические особенности молочной железы (узкие, чрезмерно извитые протоки);
  • ношение неправильного белья (передавливание косточкой или швами бюстгальтера груди, отек ее тканей, спазм протока со всеми последствиями);
  • провисание груди;
  • сон на животе или на боку с передавливанием груди;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • физическое перенапряжение.

Молоко, застоявшееся в протоке, вызывает повышение давление в нем и во всей дольке, ткань молочной железы отекает, в результате чего образуется уплотнение и возникает болезненность. Не имея пути оттока, молоко частично всасывается в кровь, что влечет за собой повышение температуры тела женщины. Вследствие длительной гипертензии (повышения давления) в дольках выработка молока ими снижается вплоть до полного прекращения лактации (при тотальном лактостазе).

Каковы симптомы лактостаза

Узнать это состояние несложно. В один «прекрасный» момент женщина обращает внимание на боль в определенном участке молочной железы, чувство распирания, тяжести в нем. При прощупывании пораженной области обнаруживается весьма болезненное уплотнение. У некоторых женщин отмечается повышение температуры тела до субфебрильных (37-38°С) и фебрильных (38-39°С) значений, сопровождающееся ознобом или без него. Иногда молодая мама сначала замечает слабость, разбитость, затем обнаруживает у себя повышенную температуру и только потом, пытаясь найти ее причину, обследует себя и таки пальпирует в глубине молочной железы то самое болезненное уплотнение.

Стоит отметить, что не каждая мама находит это уплотнение сама – иногда его обнаруживает врач, которого вызвали домой к кормящей маме, предъявляющей жалобы на высокую температуру.

У некоторых женщин, кстати, температура тела при данном состоянии не повышается.

Кормление при лактостазе нередко сопровождается интенсивной болью. Уплотнение со временем становится больше, кожа над ним может покраснеть. При неоказании женщине помощи на данном этапе в застоявшееся молоко проникает инфекция и развивается мастит, который при отсутствии лечения приведет к скоплению гноя в молочной железе, некрозу пораженных тканей и сепсису.

Как лечить лактостаз

Чтобы устранить лактостаз молоко нужно сцедить, для этого может использоваться молокоотсос.

В первую очередь стоит сказать, что в большинстве случаев застоя молока, особенно на ранней стадии процесса, женщина вполне может справиться с ним своими силами, точнее, с помощью ребенка. Главный метод в лечении застоя молока – частые (при малейшей возможности, хоть каждые 10 минут) прикладывания ребенка к пораженной груди. Прикладывания обязательно должны быть правильными, причем они будут более эффективными, если кроху расположить так, чтобы направить его подбородок в сторону уплотнения (тогда во время сосания будет осуществляться дополнительный массаж уплотнения подбородком малыша). Если застой случился в одном из верхних сегментов, ребенка следует прикладывать «вверх ногами» (ребенок лежит, а мама над ним нависает) – то есть, маме с малышом придется хорошенько повертеться, но и результат не заставит себя долго ждать.

Перед кормлением маме нужно принять теплый (но не горячий!) душ, направляя струи душевой насадки на участок уплотнения и на межлопаточную область. Теплые струи осуществляют массаж, в результате которого расслабляются спазмированные мышцы и протоки. Вместо душа можно использовать теплый компресс, который накладывается на пораженную область за 15-20 минут до кормления.

Некоторые специалисты рекомендуют применять компрессы с камфорным спиртом. Маме следует знать, что этот препарат способствует снижению лактации в области его применения, восстановить которую впоследствии может быть достаточно сложно. Данный метод оправдан и должен применяться только в случае, когда лактостаз возник по причине гиперлактации – камфора уменьшит количество выделяемого железой молока, процесс его выделения нормализуется.

Также и перед кормлением, и после него (а иногда и в процессе) маме следует проводить мягкий массаж груди. Хочу сделать акцент именно на слове «мягко»… Ранее считали, что при лактостазе застой молочка следует «разбить». Делали это достаточно грубо, причиняя маме мучительную боль и оставляя после такого «массажа» множество синяков. Так делать ни в коем случае нельзя! Грубые механические воздействия, даже если и помогут восстановить ток молочка сегодня, завтра вызовут отек нежной железистой ткани, что спровоцирует целую серию новых лактостазов. Да, массаж нужен и очень важен в борьбе с застоями, но движения массирующего должны быть мягкими, не травмирующими ткань молочной железы, и осуществлять их следует в направлении от периферии к центру. Стоит отметить, что правильнее всех сделает подобный массаж и научит ему молодую маму специально обученная акушерка.

Одновременно с массажем следует сцедить молоко. Но важно не сцеживать его «до последней капли», а максимально стимулировать именно дольку с застоем, чтобы ее освободить. Технике сцеживания маме стоит научиться еще во время пребывания в роддоме, а если этого не произошло, можно также обратиться к акушерке или использовать эффективный молокоотсос.

Случается так, что после кормления, стоя в ванной под теплым душем, массируя область уплотнения и сцеживаясь, женщина молока практически не наблюдает, но вдруг струя резко усиливается, причем молоко имеет насыщенный бело-желтоватый цвет, оно относительно густое и достаточно теплое. Вот это как раз и означает, что мамины действия увенчались успехом и лактостаз побежден.

Часто после того, как ток молока восстановился, женщина сразу же отмечает улучшение состояния, случись это хоть в процессе кормления малыша, хоть во время массажа груди. Уменьшается чувство давления, распирания в пораженной области, становится менее интенсивной боль, у многих очень быстро нормализуется температура тела. Остаточные явления лактостаза могут беспокоить молодую маму еще в течение нескольких дней – пока не пройдет отек.

Для уменьшения отечности можно обрабатывать кожу над областью уплотнения мазью Траумель или применять такие народные средства, как, например, капустный лист. Его предварительно следует ошпарить кипятком, затем немного побить кухонным молоточком (чтобы выделился сок) и приложить к груди, прикрыв тканью или полиэтиленом. Держать пока не надоест, ведь побочных эффектов от данного средства как вы, наверное, догадались, нет.

Вероятно, вы слышали о таком методе лечения лактостаза, когда вместо ребенка мама прикладывает к груди папу, чтобы тот рассосал застой. Это необоснованно, малоэффективно, а порой и вредно как для мамы, так и для малыша. Во-первых, ребенок сосет грудь по своей уникальной методике – он не высасывает, а как бы выдавливает молоко из лакун, расположенных под ареолой. Взрослый человек физиологически так не сможет.
Во-вторых, в ротовой полости папы содержится масса микроорганизмов, пусть даже условно-патогенных. Если на соске мамы имеются хотя бы микротрещины, инфекция с легкостью проникнет изо рта папы через них в область протоков, инфицируя молоко. Это может привести к маститу у мамы и инфекционным болезням крохи.

При высокой температуре кормящая женщина может принять таблетку парацетамола или, если ребенку более 6 месяцев, ибупрофена.

Даже если мама в первый же день болезни обращается к врачу, но он оценивает ее состояние как нетяжелое, ей может быть рекомендовано в течение 2-3 суток бороться с лактостазом самостоятельно. Если за это время состояние женщины не нормализуется, врач назначит ей антибиотик (велик риск присоединения на данном этапе инфекции), совместимый с грудным вскармливанием (таких на самом деле достаточно много, поэтому не стоит переживать, что вам придется временно прекратить грудное вскармливание – не придется), расцеживание и физиотерапевтические методы лечения. Иногда, на основании состояния женщины, антибиотик, расцеживание и физиотерапия могут быть назначены и ранее – это решает врач (как правило, гинеколог) в каждом конкретном случае.


Физиотерапия при лактостазе

Речь в данном разделе пойдет именно об аппаратных методиках, поскольку массаж молочной железы тоже относится к физиотерапевтическим методам, но о нем мы уже поговорили ранее.

Итак, при лактостазе может быть использовано несколько методик физиолечения, которые улучшают крово- и лимфоток в области застоя, оказывают обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Во время процедур женщина чувствует себя комфортно и совершенно не ощущает боли.

  1. Ультразвук на пораженную молочную железу. Это самый эффективный, а потому и наиболее востребованный и распространенный метод лечения данной патологии. Проникая глубоко, ультразвук мягко массирует нежную железистую ткань и повышает местную температуру, оказывая таким образом все вышеуказанные положительные эффекты. Интенсивность ультразвука должна составлять 0,2-0,4 Вт на см 2 , и осуществляется он в непрерывном режиме. Продолжительность процедуры от 3 до 5 минут ежедневно. Рекомендован курс лечения до 8-10 процедур, но многим женщинам становится гораздо лучше уже после 2-3-го сеанса.
  2. Высокоинтенсивная импульсная . Используют аппараты «АМИТ-01» и «АИМТ2 АГС». Индукторы располагают контактно над областью поражения с двух сторон молочной железы, обходя область ареолы. Индукция составляет в начале лечения от 300 до 600 мТл, а к концу курса ее повышают до 1000 мТл. Интервал между импульсами – 20 мс. Процедуру проводят в течение 5-7 минут 1 раз в сутки 5-10 дней.
  3. и терапия. Излучатели соответствующих аппаратов располагают контактно над областью поражения. Мощность излучения составляет 8-10 Вт. Процедура длится от 6 до 10 минут, проводится ежедневно в течение 8-10 дней.

Противопоказаниями к физиопроцедурам при лактостазе являются:

  • острый мастит;
  • мастопатия;
  • фиброаденоматоз молочных желез;
  • злокачественные опухоли;
  • органические заболевания ЦНС.

В заключение хочется сказать, что такая проблема, как лактостаз, может существенно снизить качество жизни кормящей мамы, особенно если она кормящая впервые, да еще и впечатлительная. С каждым последующим лактостазом, если таковые случаются, женщина чувствует себя все более уверенно и все быстрее с ними справляется. В любом случае, при появлении у вас вышеописанных симптомов все-таки обратитесь за консультацией к врачу, который осмотрит вас и даст адекватные рекомендации по лечению, среди которых, вполне вероятно, будет и физиотерапия.