Эналаприл комбинированные препараты. При беременности и лактации

Одним из наиболее популярных гипотензивных средств являются таблетки Эналаприл. Это лекарственный препарат, который назначается для нормализации артериального давления. Регулярное использование препарата позволяет поддерживать оптимальный уровень АД без его резких перепадов. Данное средство не предназначено для скорой помощи при или при любом другом состоянии, вызванном резким повышением давления. Какой же механизм действия и схема приема препарата?

Общая характеристика

Эналаприл относится к группе гипотензивных лекарственных средств, ингибиторов АПФ. Он замедляет превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, гормона, способствующего сужению просвета сосудов, что вызывает повышение кровяного давления и избыточную продукцию альдостерона корой надпочечников.

Помимо основного действующего вещества, в состав препарата входят:

лактоза;
желатин;
карбонат магния;
стеарат;
кросповидон.

Формой выпуска лекарственного средства являются таблетки, которые могут содержать в себе 5, 10 и 20 мг активного вещества

В результате взаимодействия активного вещества с организмом человека происходит образование эналаприлата, который блокирует действия гормона, повышающего уровень артериального давления. Благодаря этому эффекту, происходит расширение просвета артерий, улучшается кровообращение. Лекарство обладает главным преимуществом – у него пролонгированное действие, что позволяет использовать средство для нормализации давления всего один раз в день. Комплексное воздействие на организм способствует снижению сопротивляемости коронарных артерий и нормализации систолического и диастолического давления.

Выведение компонентов препарата осуществляется через почки, что вызывает усиленный вывод натрия с мочой. Поэтому необходимо проводить контроль водно-электролитного баланса у пациентов, принимающих препарат на постоянной основе.

Показания к использованию

Энаприлин используют для стабилизации гемодинамических показателей. Лекарственное средство обладает высокой эффективностью в терапии гипертонической болезни и при нарушениях в работе сердечной мышцы. Любое отклонение от принятой нормы, то есть высшее 115/85 мм рт. ст., является обязательным показанием к назначению медикамента.

Для нормализации уровня кровного давления медикамент назначают при таких состояниях:

первичная гипертензия;
патологии почек, сопровождающиеся увеличением АД;
повышенная выработка альдостерона корой надпочечников;
ишемическая болезнь сердца;
бронхоспастический синдром;
нарушение в деятельности левого желудочка;
стенокардия напряжения;
постинфарктный период.

А также качестве комплексной терапии сердечной недостаточности.

Оптимальная схема лечения подбирается специалистом на основании результатов исследования, а доза препарата зависит от степени выраженности патологии

Выбор оптимальной дозировки средства зависит от стадийности патологического процесса и выраженности клинических симптомов.

Таблетки от давления назначают для лечения следующих заболеваний:

Эссенциальная гипертония. Происходит начальное повышение кровяного давления без видимых патологических изменений в системе кровообращения. Даже если показатели АД не превышают 135/95 мм рт. ст., уже можно отметить нарушение кровоснабжения в миокарде и головном мозге.
Гипертоническая болезнь. Назначается на любой стадии патологического процесса, а в комплексной терапии используется в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Дозировка средства зависит от динамики показателей кровяного давления.
Реноваскулярная болезнь. Злокачественное повышение уровня давления, обусловленное поражением почечных артерий, своевременный прием может помочь поддержать стабильные показатели давления без оперативного вмешательства.
Гипертрофия левого желудочка. Регулярный прием лекарственного средства позволяет остановить аномальные рост сердечной ткани.
Лечение повышенного давления при гипотонии. Терапия начинается с минимальной дозы средства – 1,25 мг, когда кровяное давление достигает показателей 120/80 мм. рт. ст. при условии рабочих значений 100/60 мм. рт. ст. В случае нарушения общего состояния терапевтический курс проводится непродолжительным курсом от 1 до 3 месяцев.

Больным с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность» для достижения необходимого фармакологического эффекта нужно провести лечение курсом не менее 6 месяцев.

Механизм действия

Механизм действия Эналаприла направлен на угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента, отчего и происходит расширение кровеносных сосудов. Действие активного вещества способствует активному образованию специфических соединений, которые также обладают гипотензивным и диуретическим свойствами.

Регулярное употребление Энаприла увеличивает толерантность тканей миокарда к физическим нагрузкам

Помимо гипотензивного эффекта, лекарственное средство обладает такими свойствами:

уменьшает нагрузку на миокард;
улучшает кровообращение;
улучшает дыхательную функцию;
понижает сопротивление почечных артерий;
нормализует кровоток в почечных артериях;
снимает спазм коронарных вен;
понижает показатели верхнего и нижнего АД;
выводит избыток жидкости из организма;
предотвращает гипотрофию сердечной ткани;
уменьшает частоту случаев развития тромбоза.

Препарат постепенно снижает показатели кровяного давления и, как правило, не вызывает каких-либо патологических изменений в частоте сердечных сокращений и минутном объеме крови. Длительное использование средства позволяет предупредить деформацию левого желудочка, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. Гипотензивный эффект наступает уже через 60 минут после употребления средства и наблюдается в течение суток. Для достижения оптимальных показателей кровяного давления некоторым пациентам назначается терапевтический курс в течение нескольких недель. Регулярное использование средства способствует стабилизации кровяного давления в течение 2-х недель.

В связи с медленным фармакологическим действием медикамент не используется для оказания скорой помощи при гипертоническом кризе.

Схема приема лекарства

Согласно инструкции по применению, медикамент принимают путем заглатывания таблетки, которую употребляют вовремя или после приема пищи. Для лечения гипертонической болезни препарат используют, как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии. Схема того, как принимать лекарство при различных видах терапии.

Монотерапия

Начальная дозировка средства при первичном употреблении составляет 5 мг. В случае отсутствия гипотензивного эффекта дозировку постепенно повышают в течение 7-14 дней на 5 мг. Для гипертонии в начальной стадии необходимая доза – 10 мг 2 раза в день, максимально допустимое количество – 40 мг в сутки 2 раза в день.

Комплексное лечение

Сердечна недостаточность в хронической форме: стартовая доза препарата - 2,5 мг в сутки, далее через каждые несколько суток, дозировка увеличивается от 2 до 5 мг для достижения оптимального гипотензивного эффекта. Средняя дозировка при данном заболевании от 5 до 27 мг в сутки 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка – 40 мг в день.

При гипертензии, связанной с поражением почечных артерий, стартовая доза препарата составляет 25 мг. Данная дозировка оптимальна, поскольку при заболевании происходит снижение метаболизма, в связи с чем активные вещества выводятся медленнее, из-за чего происходит более резкое снижение уровня артериального давления.

Какие особенности приема Эналаприла Гексал

В некоторых случаях специалисты назначают средство Гексал. Его рекомендуется употреблять при гипертензии в утренние часы в дозировке 5 мг. При хронической недостаточности сердца употребляют в количестве 2-5 мг в первой половине дня. При нарушении деятельности левого желудочка назначают в количестве 5 мг 2 раза в сутки. Оптимальная поддерживающая доза – 5-10 мг в сутки.

Эффективность препарата определяется по показателям стабильности кровяного давления и самочувствию пациента в течение дня

Употребление суточной дозы средства разово или дозировано, зависит от особенностей обмена веществ пациента и наличия сопутствующих патологий, поэтому при заболеваниях пищеварительного тракта всасывание активного вещества будет замедленным.

Препарат назначается в комплексной терапии заболеваний сердца и сосудов, поэтому необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими медикаментами.

Возможные противопоказания

Прием таблеток Эналаприл противопоказан в следующих случаях:

непереносимость компонентов лекарства;
нарушение функциональных способностей печени или почек;
гиповолемия;
аортальный стеноз;
нарушение кровообращения в коронарных артериях;
беременность и период лактации;
заболевания цереброваскулярной системы;
гипергликемия;
ишемическая болезнь в стадии декомпенсации;
избыточное количество .

Препарат не назначают также пациентам в возрасте до 18 лет и в старческого возрасте, а также больным после пересадки почки.

Побочные явления

Передозировка средства приводит к нарушению общего состояния пациента. Так, при резком снижении уровня АД могут наблюдаться:

головокружение при изменении положения тела в пространстве;
головные боли;
слабость;
расстройство сна;
шум в ушах.

Пациентам, страдающим гепатитом, важно соблюдать дозировку средства, поскольку при патологиях печени побочные явления проявляются более выраженно

Побочные эффекты, также связаны с диуретическим действием лекарства, которое приводит к нарушению водного и минерального баланса. В организме, это проявляется следующими симптомами:

воспаление слизистой оболочки языка;
снижение мышечного тонуса;
судорожные сокращения конечностей;
расстройства сердечного ритма;
повышенное содержание калия в организме;
повышенное количество белка в моче;
боли в области поясницы;
отечность век.

На фоне неконтролируемого приема Эналаприла может развиться аллергическая реакция, которая осложняется отеком Квинке. Такое осложнение встречается редко, но риск его возникновения увеличивается, если у пациента имеется повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или она была у кровных родственников. В этой ситуации рекомендуется принимать другие медикаменты.

Оказание первой помощи при передозировке

Тяжелые аллергические проявления развиваются внезапно, поэтому ухудшение состояния сопровождается потерей сознания. В такой ситуации необходимо оказать первую помощь, которая заключается в следующем:

Придать больному горизонтальное положение, приподняв нижние конечности с помощью валика.
Для улучшения дыхания освободить область грудной клетки от давящей одежды, открыть окно для доступа кислорода.
Дать выпить воды, чтобы нейтрализовать средство, ее необходимо предварительно подсолить.
Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В период лечения лекарственным средством запрещено употреблять спиртные напитки, так как этанол способствует резкому снижению уровня АД, то есть усиливает гипотензивное действие таблеток.

Чем заменить?

Аналог Эналаприла – это схожий по терапевтическому действию препарат, но из группы более современных лекарственных средств. Он должен обладать менее выраженными побочными эффектами, например, Каптоприл.

Заменить медикамент можно следующими препаратами: Ренитек, Берлиприл, Энап. Все они содержат действующее вещество эналаприл. Гипотензивные средства используют в комплексе с диуретиками для предотвращения накопления калия в организме.

На протяжении всего терапевтического курса приема медикамента рекомендовано постоянно осуществлять контроль показателей артериального давления. Важно соблюдать назначения лечащего врача, поскольку он подбирает оптимальные дозы препарата, которые соответствуют стадийности патологического процесса.

Эналаприл – это антигипертензивное средство группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.

Под действием Эналаприл разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Действующее вещество: enalapril;

1 таблетка содержит эналаприла малеата (в пересчете на 100 % вещество) 5 мг, 10 мг или 20 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, повидон, кальция стеарат.

Показания к применению

От чего помогает Эналаприл? Назначают препарат в следующих случаях:

гипертоническая болезнь 1 и 2 степени;
почечная гипертония вследствие склерозирования почечной паренхимы и сосудов;
эссенциальные типы гипертонической болезни;
хроническая сердечнососудистая недостаточность;
вазомоторная артериальная гипертензия;
последствия инфаркта миокарда.

При каком давлении принимают? Эналаприл назначают при повышенном артериальным давлением при реновакуслярной артериальной гипертонии. Также препарат используется для комплексного комбинированного лечения хронической сердечной недостаточности.

Инструкция по применению Эналаприл, дозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

Начальная стандартная дозировка составляет 2,5 мг \ 2 раза в день.
Средняя лечебная дозировка – 10-20 мг в сутки, прием разбивается на 2 приема.

При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет – 1 таблетка Эналаприл 5 мг в сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.

Максимальная дозировка – 40 мг/сутки.

Курс лечения обычно является длительным, иногда пожизненным. Коррекция дозировки и определение курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

Инструкция по применению Эналаприл Гексал

Препарат употребляется независимо от приема еды.

При артериальной гипертензии следует принимать Эналаприл Гексал 5 мг утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.

При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.

При дисфункции левого желудочка принимают Эналаприл Гексал 2,5 мг \ 2 раза в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.

При нарушениях работы почек употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза: 5-10 мг. Максимальная дозировка: 20 мг в день.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Эналаприл может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко – загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах – нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный “сухой” кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: алопеция, снижение либидо, “приливы” крови к лицу.

Противопоказания

Противопоказано назначать Эналаприл в следующих случаях:

отёк Квинке;
стеноз почечных артерий; гиперкалиемия;
беременность;
повышенная чувствительность к препарату и подобным веществам.

Не установлена эффективность Эналаприла для детей, поэтому некоторые не рекомендуют назначать его в детском возрасте. Для лечения пациентов со следующими заболеваниями препарат применяют с большой осторожностью:

аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
нарушения функции печени;
стеноз аорты (в тяжелой форме);
субаортальный мышечный стеноз;
гипертрофическая кардиомиопатия.

Передозировка

Передозировка препаратом Эналаприл обычно проявляется гипотензией (сильное падение давления).

Лечебные мероприятия:

перевод больного человека в горизонтальное положение с опущенным изголовьем;
промывание желудка зондом;
применение энтеросорбента;
возмещение ОЦК раствором 0,9 % натрия хлорида;
по показаниям – инфузия ангиотензина II, определение уровней креатинина, калия, мочевины в крови, контроль/коррекция жизненно важных функций, электролитного дисбаланса.

При необходимости – гемодиализ.

Аналоги Эналаприл, цена в аптеках

При необходимости, заменить Эналаприл можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

Багоприл,
Берлиприл,
Инворил,
Ренитек,
Эднит,
Нолипрел,
Лозап.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Эналаприл, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Эналаприл 5 мг 20 шт. – от 10 до 12 рублей, 20 мг 20 шт. – 17 рублей.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре +15… +25°С. Срок годности – 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, гипотензивное .

Блокирует АПФ , снижает пост- и преднагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках.

Показания препарата Эналаприл

Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), нарушения функции почек, стеноз почечных артерий (двусторонний или единственной почки), азотемия, состояние после трансплантации почки, стеноз устья аорты, первичный гиперальдостеронизм, наследственный отек Квинке, гиперкалиемия, беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание), детский возраст.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, усталость, повышенная утомляемость, судороги, бессонница, нервозность, шум в ушах, глоссит, тошнота, сухой кашель, ортостатическая гипотония, сердцебиение, боли в области сердца, боли в животе, диарея, нарушение функции почек и печени, импотенция, протеинурия, гиперкалиемия, повышение печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в крови, нейтропения, выпадение волос, отек Квинке, кожная аллергическая сыпь.

Взаимодействие

НПВС и пища с большим содержанием хлорида натрия снижают эффект. На фоне калийсберегающих диуретиков возможна гиперкалиемия. Усиливает действие, замедляет выведение лития, алкоголя.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза — 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — обычно 5 мг в день, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза — 20 мг/сут.

При сердечной недостаточности вначале — 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг 1-2 раза в сутки. Подбор доз Эналаприла проводится в течение 2-4 нед или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение терапии Эналаприлом следует регулярно контролировать АД и функцию почек. Также следует проводить определение концентрации калия в крови.

Пожилым пациентам (старше 65 лет) начальная доза — 2,5 мг, т.к. некоторые пожилые пациенты более чувствительны к эналаприлу. Подбор дозы осуществляется под контролем АД .

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Если АД не удается поддерживать только назначением Эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина (см. таблицу).

Состояния функции почек	Клиренс креатинина, мл/мин	Начальная доза, мг
Функция почек в норме	>80	5
Незначительные нарушения	<80-30	5
Нарушения от умеренных до тяжелых	<30	2,5
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	—	2,5 (в дни гемодиализа)

В период, когда не проводится гемодиализ, дозы препарата должны подбираться с учетом показателей АД .

Условия хранения препарата Эналаприл

В сухом месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эналаприл

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия


	Артериальная гипертония
	Внезапное повышение АД

	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия эссенциальная
	Гипертоническая болезнь
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Изолированная систолическая гипертензия
	Криз гипертензивный

	Первичная артериальная гипертензия

	Эссенциальная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертония
	Эссенциальная гипертензия
	Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Вазоренальная гипертензия
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия симптоматическая
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Почечная гипертензия
	Реноваскулярная артериальная гипертензия
	Реноваскулярная гипертония
	Симптоматическая артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная	Диастолическая ригидность
	Диастолическая сердечная недостаточность
	Кардиоваскулярная недостаточность
	Сердечная недостаточность при диастолической дисфункции
	Сердечно-сосудистая недостаточность

Эналаприл используется для лечения артериальной гипертензии. С его помощью можно понизить давление и провести профилактику некоторых сердечных болезней. Лекарство отпускается исключительно по рецепту.

Медикамент относится к классу ингибиторов АПФ. Он обладает выраженным действием. При длительном применении позволяет избавиться от симптомов гипертонии, а также провести профилактику некоторых сердечных заболеваний.

Ангиотензинпревращающий фермент играет важную роль в превращении неактивного ангиотензина в гормон ангиотензин. Данный гормон оказывает сосудосуживающее действие. Это негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Эналаприл позволяет бороться с излишним количеством ангиотензинпревращающего фермента, тем самым снижая количество гормона ангиотензина.

Можно выделить следующие свойства, которые оказывает лекарственное средство:

снижает давление в правом предсердии;
препятствует развитию диабетической нефропатии;
снижает давление, не влияя на ЧСС.

Препарат не подходит для быстрого снятия симптомов гипертонического криза. Его действие наступает только через 1 час после приема перорально. Длительность действия медикамента составляет примерно 24 часа.

От чего помогает

Лекарство используется при болезнях сердечно-сосудистой системы, которые связаны с гипертонусом сосудов. Среди заболеваний, при которых назначают препарат, можно выделить:

застойную сердечную недостаточность;
артериальную гипертензию;
ишемическую болезнь сердца.

Чаще всего медикамент используется в составе комплексной терапии. Для купирования приступов высокого давления он может использоваться в одиночку. Чтобы достичь эффекта, потребуется использовать средство не менее 2 недель.

Стоит отметить, что препарат демонстрирует высокую эффективность, даже когда другие ингибиторы АПФ оказываются неэффективными. Именно поэтому врачи часто назначают его при высоком давлении и сердечной недостаточности.

Инструкция по применению

Чтобы достичь эффекта в лечении сердечных заболеваний, необходимо правильно использовать Эналаприл. Дозировку должен подбирать врач исходя из индивидуальных особенностей человека и выраженности болезни.

Имеются следующие схемы применения лекарственного средства в таблетках:

При легкой гипертензии лекарство начинает использоваться в дозировке 5-10 мг 1 раз в сутки.
При выраженной гипертонии и сердечной недостаточности медикамент применяется в дозировке 15-20 мг в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Длительность лечения подбирается индивидуально. В первый раз медикамент используется в пониженных дозировках, чтобы проверить реакцию организма.

В большинстве случаев лекарство назначают в дозировке 10-20 мг в день.

Важным моментом является то, что принимать таблетки нужно в одно и то же время суток (если человек начал использовать препарат утром, то на следующий день он снова должен принять его в это же время).

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, Эналаприл имеет противопоказания. Перед применением любого ингибитора АПФ нужно пройти обследование в стационарных условиях. Выделяют следующие противопоказания к использованию:

детский возраст;
беременность и период лактации;
непереносимость компонентов, находящихся в составе препарата;
ранее имеющийся ангионевротический отек;
стеноз почечных артерий;
порфирия.

При длительном или неправильном употреблении лекарственного средства могут возникать побочные эффекты, среди них выделяют:

головокружение;
головную боль;
тошноту;
гипотензию;
боли в области сердца;
нарушения функции почек.

Люди с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, поражением печени и стенозом аорты должны применять лекарство с большой осторожностью. При длительном лечении нужно контролировать показатели крови. При возникновении побочных эффектов медикамент отменяют и подбирают новую схему лечения.

Стоит отметить, что резкая отмена препарата приводит к повышению артериального давления, поэтому прекращать прием нужно правильно. Если использовать лекарственное средство в больших дозировках, то можно столкнуться с проявлениями гипотензии.

Чем отличается Эналаприл от других лекарств-аналогов

Существует несколько схожих лекарств как по составу, так и по названию. Людей интересует вопрос, чем Эналаприл отличается от Эналаприла-ФПО и Эналаприла гексал. Чтобы получить ответ, нужно внимательно разобрать состав и фармакологическое действие каждого средства.

От Эналаприла-ФПО

Нет никаких отличий обычного Эналаприла от Эналаприла-ФПО. Оба медикамента имеют одинаковый состав, показания к применению и побочные действия. Также их принимают в одинаковых дозировках. Действующим веществом в обоих случаях выступает эналаприл малеат.

Версию ФПО производит другая фармацевтическая компания. Как правило, стоимость такого медикамента незначительно больше. Можно приобретать любой вид лекарственного средства.

От Эналаприла Гексал

Эналаприл Гексал производится немецкой фармацевтической компанией «Гексал». Отличий от любого другого варианта Эналаприла нет. Однако стоимость данного медикамент выше, чем у других аналогов. Состав у данного медикамента такой же, как и других вариантов. Доступны дозировки 10 и 20 мг. Таблетки имеют классическую форму. Если человек хочет приобрести самый доступный вариант, ему лучше сделать выбор в пользу медикамента российского производства.

При назначении медикамента у человека есть возможность делать выбор в пользу любого препарата от различных компаний, если в составе находится эналаприл малеат. Различий в приеме лекарственного средства от того или иного производителя нет, но некоторые люди говорят о том, что версия Гексал является самой качественной.

Что лучше - Эналаприл или Энап?

У людей, страдающих гипертонией, часто возникают вопросы о том, какой ингибитор АПФ является наиболее эффективным. Чтобы подобрать подходящее лекарство, нужно внимательно изучить состав каждого и учесть опыт других людей.

Энап имеет в своем составе эналаприл малеат. Это означает, что отличий от Эналаприла практически нет. Оба медикамента имеют одинаковое фармакологическое действие, показания к применению и режим дозирования.

Энап доступен в дозировках 2,5, 5, 10 и 20 мг. Это является преимуществом. Цена препарата такая же. Сделать окончательный выбор можно исходя из личных предпочтений или назначений врача. Если в аптеке будет отсутствовать одно лекарство, можно сделать выбор в пользу другого, так как они являются полными аналогами друг друга.

Главным действующим веществом в Лизиноприле является лизиноприла дигидрат. Данный компонент является высококачественным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента.

Отличия от Эналаприла заключаются в том, что Лизиноприл не проникает через плацентарный барьер. Несмотря на это, использовать его во время беременности нежелательно.

Проведенные исследования показали, что Лизиноприл эффективнее действует во второй половине дня, а Эналаприл - в первой. Если человек планирует применять лекарство по вечерам (например, чтобы предотвратить гипертонический криз), то Лизиноприл является наиболее предпочтительным.

Оба препарата имеют одинаковую стоимость. Выбор должен делаться исходя из назначений врача. По результатам исследования он сможет назначить то, что лучше подходит человеку. Если у человека непереносимость одного ингибитора АПФ, то может использоваться другой.

Каптоприл - эффективное средство для борьбы с гипертензией и сердечной недостаточностью. Он является одним из первых представителей ингибиторов АПФ. В его составе главным действующим веществом выступает каптоприл.

Отличиями от Эналаприла являются:

механизм действия;
состав;
выраженность побочных эффектов.

Специалисты чаще назначают Каптоприл для лечения сердечной недостаточности. При этом он может быстро помочь от приступа гипертонии. Он оказывает длительный эффект. В аптеках препарат доступен в дозировках 25 и 50 мг. Чтобы подобрать то или иное лекарство, нужно внимательно изучить механизм действия каждого.

Как и Эналаприл, он оказывает подавляющее воздействие на ангиотензинпревращающий фермент. Это позволяет избавиться от сосудосуживающего действие гормона ангиотензина. Эффективность Каптоприла доказана долгим периодом практического использования в медицине.

Данный препарат нужно держать в аптечке, чтобы была возможность снять приступ гипертонического криза в кратчайшие сроки. Для терапии гипертензии лучше использовать Эналаприл.

Лозап является достаточно эффективным медикаментом. Главным действующим веществом в нем выступает лозартан калия. Он оказывает помощь в лечении гипертензии, относится к классу антагонистов рецепторов ангиотензина.

В отличие от Эналаприла, он не блокирует ангиотензинпревращающий фермент, а оказывает воздействие на специфичные рецепторы ангиотензина.

Невозможно сказать, какой препарат будет эффективнее, так как они созданы для лечения одной и той же болезни, но разным путем. В зависимости от индивидуальных особенностей человека будет назначен наиболее подходящий вариант. Как правило, препараты, которые относятся к ингибиторам АПФ, демонстрируют более мягкое воздействие на организм человека.

Периндоприл относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. С его помощью можно избавиться от приступа гипертонии, а также провести терапию сердечной недостаточности и гипертензии.

Специалисты говорят о том, что Периндоприл немного эффективнее, чем Эналаприл. Механизм его действия идентичен, но при этом он быстрее позволяет достичь нужного эффекта.

Он лучше подходит для устранения гипертонического криза. Он используется в малых дозировках, при этом эффект от применения появляется в максимально короткие сроки.

Выбрать тот или иной медикамент будет сложно. Возможно, потребуется проверить, как переносятся оба варианта, чтобы определить, какой из них использовать в дальнейшем. При лечении гипертензии важно вовремя начать терапию любым лекарственным средством.

Амлодипин является блокатором кальциевых каналов. С его помощью можно быстро достичь эффекта в лечении гипертензии. Он имеет абсолютно иной механизм действия. С его помощью можно достичь расслабления гладких мышц сосудов.

Только специалист сможет точно сказать, что использовать. Эналаприл является ингибитором и расширяет сосуды за счет подавления фермента ангиотензина.

Амлодипин расслабляет мышцы сосудов, напряженность которых очень часто является причиной приступов. Некоторые врачи при тяжелом течении гипертензии могут назначить оба медикамента одновременно.

Одновременный прием поможет достичь быстрого результата, но при этом вероятность развития побочных эффектов увеличивается. Врач должен скорректировать дозировку, чтобы получить максимальный эффект в лечении без риска.

Заключение

Эналаприл является высокоэффективным средством, которое можно использовать для лечения гипертензии в составе комплексной терапии. Нужно четко соблюдать назначения врача, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

В состав таблеток входит действующее вещество эналаприл в размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 блистера в пачке.

Выпускается разными фармацевтическими компаниями, вследствие чего к названию действующего вещества в названии препарата добавляется название компании, например: Эналаприл-Здоровье.

Фармакологическое действие

Медикамент снижает давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективное и натрийуретическое действие. Относится препарат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно аннотации механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.

У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов. Под действием препарата разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).

Всасываемость препарата Эналаприл достигает 60% в независимости от приема и наличия пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества эналаприлата отмечается через 1ч после применения. В печени биотрансформируется до эналаприлата . Он легко проходит через плаценту, гистогематические барьеры. Выводится почками. Гипотензивный эффект регистрируется через 1ч после введения ЛС, длится сутки. Для достижения оптимальных результатов АД требуется несколько недель регулярного приема Эналаприла.

Показания к применению Эналаприла

От чего таблетки Эналаприл?

Показания к применению Эналаприла следующие: , болезнь Рейно, сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия , склеродермия , вторичный гиперальдостеронизм . Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении напряжения, ХПН. Применяют таблетки от давления повышенного.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, стеноз почечных артерий, азотемия , гиперальдостеронизм, гиперкалиемия , нарушения функции почек, (наследственный характер), стеноз устья аорты, детский возраст. Эналаприл не назначают .

Побочные действия

У препарата следующие побочные действия: повышенная утомляемость, головокружения, головная боль, судороги, нервозность, бессонница, глоссит, шум в ушах, тошнота, ортостатическая гипотония, сердцебиение, диспепсические расстройства, нарушения в работе печени, почек, гиперкалиемия, отек Квинке , нейтропения, повышение уровня билирубина в крови, выпадение волос, боли в области сердца, увеличении концентрации печеночных трансаминаз.

Таблетки Эналаприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки, препарат принимают 1 раз в день. При патологии почечной системы, приеме мочегонных препаратов дозу снижают до 2,5 мг. Для достижения эффекта в зависимости от индивидуальных особенностей доза препарата может быть увеличена до 10-40 мг в день (можно разбить на 2 приема).

Инструкция по применению Эналаприл Гексал

Препарат употребляется независимо от приема еды.

При артериальной гипертензии следует принимать 5 мг эналаприла малеата утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.

При дисфункции левого желудочка принимают 2,5 мг дважды в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.

Как принимать при нарушениях работы почек? В данной ситуации употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно 5-10 мг. Максимальная доза - 20 мг в день.

Инструкция по применению Эналаприл Акри

В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза - 40 мг за 1–2 приема.

Инструкция на Эналаприл ФПО

Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.

Схема приема Эналаприл Н

1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.

Передозировка

Чрезмерное падение артериального давления, инфаркт миокарда , ОНМК, тромбоэмболические осложнения как следствие резкого снижения АД. Лечение: в/в введение NaCl (изотонического раствора). Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами , метилдопой, антагонистами кальция, , гидралазинов Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект. Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла. Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии. Эналаприл уменьшает период полувыведения теофиллина , снижает клиренс лития. ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

При температуре до 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

В первые часы приема Эналаприл может привести к выраженному снижению АД. Особенно это проявляется у лиц, впервые принимающих гипотензивный препарат, у пациентов с ХПН, сильно выраженной сердечной недостаточностью, гиповолемией, гипонатриемией. Для профилактики резкого снижения АД за 2-3 дня до приема Эналаприла отменяют и бессолевую диету. При развитии ангионевротического отека на лице, шеи необходимо отменить прием ЛС, назначить антигистаминные препараты. В тяжелых случаях проводят интубацию, трахеотомию. Не рекомендуется одновременно назначать калийсберегающие диуретики. Необходимо регулярно проводить контроль гемостаза. Эналаприл не назначают женщинам, планирующим беременность.

Лекарство зарегистрировано ВОЗ по сведению справочника Видаль.

Часто используется с гидрохлортиазидом как комбинированное средство.

Рецепт на латинском: Tab. Enalaprili 0,01

Лизиноприл или Эналаприл - что лучше?

Лизиноприл на основании исследований эффективнее снижает артериальное давление, а также действует больший период времени. Переносятся оба препарат примерно одинаково.

Энап и Эналаприл - в чем разница?

По сути препараты ничем не отличаются, так как имеют одно и то же активное вещество. Однако, цена Энапа намного выше аналога.

Эналаприл и Эналаприл Гексал

Препарат выпускается и компанией Hexal, от чего и имеет соответствующее дополнение в названии.

Отзывы об Эналаприле

Отзывы врачей сводятся к тому, что это очень эффективный, широкоприменяемый, качественный препарат для блокировки АПФ. Действительно снижает давление, однако и имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты, например, кашель.

Отзывы об Эналаприл Гексал на форумах имеют в целом также положительный окрас. Средство эффективно снижает артериальное давление, является недорогим, однако имеет частое побочное действие.

Цена Эналаприла, где купить

Лекарственное средство продается за 15-20 рублей.

Сколько стоит Эналаприл 10 мг? Около 15 рублей.

Цена Эналаприл Гексал составляет 85 рублей за упаковку 20 штук по 20 мг.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт. Hemofarm [Хемофарм]

Эналаприл таблетки 10 мг 28 шт Renewal [Обновление]

Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 50 шт.

Эналаприл Гексал таблетки 20 мг 50 шт. Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 20 шт Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Эналаприл 10 мг 28 табл реневал Обновление ПФК АО

Эналаприл-хемофарм 20 мг 20 табл Хемофарм-Россия

Эналаприл-гексал 20 мг 20 табл Салютас Фарма Гмбх

Эналаприл-хемофарм 10 мг 20 табл Хемофарм-Россия

Эналаприл-гексал 5 мг 20 табл Салютас Фарма ГмбХ.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Эналаприл (таб. 10мг №20 (алюм. фольга ПВХ))

Эналаприл (таб. 10мг №20)

Эналаприл (таб. 20мг №20)

Категории

Популярное