Что такое повышенный фибриноген в биохимическом анализе крови. Повышенный фибриноген в крови

Для слаженного функционирования всех органов и тканей организма им необходимо постоянное кровоснабжение, приносящее кислород и удаляющее продукты обмена и распада. Чтобы эта функция обеспечивалась постоянно и на должном уровне, кровь должна быть в определенном агрегатном состоянии (не слишком жидкой, и не излишне густой). Этот процесс контролируется свертывающей системой, представляющей собой комплекс специальных веществ, именуемых факторами. В число наиболее важных из них входит фибриноген.

Показать всё

Что из себя представляет фибриноген?

Это плазменный фактор (ему присвоен первый номер), синтезируемый гепатоцитами (функциональными клетками печени). Этот орган выделяет в кровь новую порцию белка регулярно с интервалом от трех до пяти дней.

Фибриноген в крови влияет на ее реологические свойства (текучесть, иными словами). Его первостепенная задача – создать матрицу для образования тромба в случае нарушения повреждения кровеносного сосуда.

Это сложно организованный процесс, именуемый каскадом гемостаза. Такое название дано неспроста, так как образование тромба (еще называемого кровяным сгустком) происходит в несколько этапов, следующих один за другим. И если хоть в одном случится "поломка", возникает непосредственная угроза для организма в виде непрекращающегося кровотечения.

При нарушении целостности стенки кровеносного сосуда (что неизбежно происходит при любой травме, даже незначительной) фибриноген, активируемый тромбином, превращается в фибрин. И уже он создает своего рода сеть, в которую попадают тромбоциты и эритроциты. В отличие от самого фибриногена, который является растворимым веществом, этот каркас состоит из уже нерастворимых полимеров, что обеспечивает его прочность и устойчивость, несмотря на непрекращающийся поток крови. В итоге образуется тромб, перекрывающий просвет поврежденного сосуда, и кровотечение постепенно прекращается.

Основные функции

Помимо указанного выше действия, направленного на остановку кровотечения, этот белок выполняет еще целый ряд важных для организма функций:

1. Регулирует процесс разложения фибринового сгустка, когда рана зажила, и угроза кровотечения миновала. Это необходимо, поскольку иначе многократно возрастает риск излишнего тромбообразования и закупорки кровеносных сосудов (коронарных или питающих головной мозг, например).
2. Участвует в ангиогенезе (росте новых сосудов), обеспечивая реваскуляризацию тканей (восстановление нарушенного из-за травмы кровоснабжения).
3. Препятствует распространению воспаления по стенке сосуда, ограничивая его.

Таким образом, фибриноген нужен организму всегда, и его количество должно быть постоянным, чтобы не допустить усиления возникшего по любой причине кровотечения (в случае, если фибриноген понижен) или не спровоцировать тромбоз сосудов (при его повышении сверх нормы).

Норма показателей

Медиками определен такая концентрация этого фактора, при котором кровь, не теряя способности к своевременному свертыванию, остается достаточно текучей, он и принят за норму.

Для взрослых людей нормальный уровень фибриногена в венозной крови колеблется в интервале от 2 до 4 г/л.

Показатель нормы не имеет гендерных различий. У новорожденных фибриноген физиологически снижен - до 1,3-3 г/л. Кроме того, у женщин количество фибриногена колеблется в зависимости от триместра беременности, эта информация подробнее будет изложена ниже.

Как правильно сдавать анализ по Клаусу?

Чтобы оценить содержание фибриногена проводят лабораторное исследование венозной крови по Клаусу. Эта методика основана на времени образования сгустка после добавления в пробирку с разбавленной плазмой большого количества тромбина.

Чтобы результат оказался наиболее информативным и достоверным, нужна подготовка к исследованию. Она заключается в соблюдении несложных правил, а именно:

Кровь следует сдавать утром и натощак (если позволяет состояние организма, не принимать пищу минимум за 12 часов до анализа)
За два часа исключить физические нагрузки и курение.

Внимание! Пробирку с кровью нельзя встряхивать, это сделает проведение анализа невозможным.

Результат исследования может быть искажен по следующим причинам:

Занижают показатель: антикоагулянты, анаболические стероиды, антиоксиданты, фенобарбитал, рыбий жир, урокиназа, вальпроева кислота, стрептокиназа, гемотрансфузия в течение месяца до исследования.
Завышают значение: стресс, ОРЗ (в том числе, грипп), повышенная физическая активность, ожирение, увеличенное содержание в крови глюкозы и холестерина, прием противозачаточных таблеток.

Показания к исследованию

Определение фибриногена в венозной крови входит в спектр такого широкого лабораторного исследования работоспособности свертывающей системы гемостаза, как коагулограмма. Показания для ее назначения самые разнообразные. Наиболее распространенные из них следующие:

подготовка к проведению хирургических манипуляций (в том числе щадящие и микроинвазивные вмешательства);
послеоперационный период;
заболевания системы кровообращения (требуют постоянного контроля реологических свойств крови, своевременно проведенный анализ на фибриноген поможет предотвратить тромбоз кровеносных сосудов);
заболевания гепатоцилиарной системы (болезни печени, например, вирусные или токсические гепатиты), при этих состояниях также будет нарушен синтез фибриногена поврежденными клетками печени;
воспалительные процессы неясной этиологии (фибриноген вместе с С-реактивным белком и некоторыми другими белками составляют группу, так называемых, белков острой фазы);
беременность (анализ на фибриноген сдается в каждом из триместров, если нет иных показаний);
подозрение на гемофилию.

Основная клиническая ценность исследования на фибриноген в том, что он является своеобразным маркером риска ишемических, а впоследствии и некротических процессов в организме.

То есть, когда анализ показывает фибриноген выше нормы, существенно возрастает вероятность спонтанного тромбообразования в просветах кровеносных сосудов. В том числе, могут поражаться коронарные артерии или сосуды, питающие головной мозг, что в итоге может привести к развитию инфаркта сердечной мышцы или ишемическому инсульту. Усугублению ситуации способствует имеющаяся у пациента гипертоническая болезнь и дислипидемический синдром.

Критические уровни фибриногена в крови

За границами этих значений существенно возрастает вероятность опасных для организма последствий:

Ниже 0,5-1,0 г/л – высока вероятность внутреннего кровотечения, возникающего спонтанного из-за "протекания" разжиженной крови через неповрежденную сосудистую стенку;
До 2 г/л – любое хирургическое вмешательство противопоказано до коррекции уровня фибриногена.
Свыше 4 г/л – настолько повышенный фибриноген провоцирует тромбообразование с развитием соответствующих осложнений.

Повышенный фибриноген

Когда фибриноген определяется выше нормы, это значит, что свертывающая система излишне активна или в организме имеет место активный воспалительный либо некротический процесс в острой фазе.

Несмотря на всю серьезность последствий от высокого содержания в крови фибриногена, поводом для такого состояния не всегда являются болезни. Зачастую подобные количественные сдвиги компонентов системы гемостаза обусловлены нерациональным образом жизни.

Как правило, фибриноген повышен по причине следующих состояний или заболеваний:

1. Повышенный ИМТ (индекс массы тела), от которого уровень фибриногена находится в прямой зависимости. То есть чем выше ИМТ, тем выше и фибриноген.
2. Метаболический синдром – свидетельствует о высоком риске заболеваний сердечно-сосудистой системы по причине нарушенного обмена липопротеидных компонентов (белков и жиров, необходимых для нормального функционирования данной системы). Данное состояние диагностируют на основании присутствия у человека хотя бы трех из нижеперечисленных признаков:

Обхват талии (окружность пояса) у женщин более 88 см и больше 102 у мужчин;
Повышенное артериальное давление - свыше 135/85 мм.рт.ст.;
Высокая концентрация глюкозы в крови - больше 6,1 ммоль/л, даже после ночного голодания;
Повышенная секреция инсулина, он определяется на уровне 6,5 ммоль/л и выше;
Пониженное содержание ЛПВП ("хороший" холестерин, снижающий риск заболеваний сердца и сосудов) ниже 1,3 ммоль/л у женщин и ниже 1,0 ммоль/л у мужчин;
Повышенное содержание ЛПНП ("плохой" холестерин) выше 3,0 ммоль/л;
Высокий уровень триглицеридов выше 1,7 ммоль/л.

3. Пожилой возраст – со временем в организме человека нарушаются механизмы разложения фибриногена, а новые порции образуются печенью с прежней периодичностью.
4. Табакокурение – поддерживает постоянный воспалительный процесс в дыхательной системе.
5. Любые другие воспалительные процессы различной этиологии: гепатиты, неоплазии (особенно рак легкого), пневмония, менингит, перитонит, туберкулез, инфекционные заболевания, аутоиммунные патологии (в том числе, многочисленные коллагенопатии) также будут вызывать увеличение уровня фибриногена как белка острой фазы, порой до показателей, значительно превышающих норму.
6. Некротические процессы – распад тканей на фоне лучевой болезни, инфаркта миокарда или ишемического инсульта – увеличение концентрации фибриногена является маркером этих состояний.
7. Регулярные кровопотери – даже незначительные (геморроидальные, обильные или частые менструальные) они вызывают активизация свертывающей системы как непосредственные ее причины.
8. Нефротический синдром, при котором почечные клубочки перестают полноценно функционировать. В первичную мочу просачивается белок, что, в свою очередь, провоцирует гипопротеинемию, которая и активирует синтетические процессы в печени (не выборочно, а все, то есть и продукцию фибриногена тоже).
9. Ожоги косвенно увеличивают концентрацию фибриногена, поскольку происходит не усиление его образования гепатоцитами, а массивная потеря жидкости из кровеносного русла, из-за чего кровь становится гуще, и процентное содержание всех ее компонентов увеличивается.
10. Состояния после обширных оперативных вмешательств.
11. Сахарный диабет вызывает беспричинную активацию коагуляционного каскада и одновременно тормозит механизмы фибринолиза (разрушения кровяных сгустков).
12. ДВС-синдром в первой стадии (фаза гиперкоагуляции).
13. Беременность – фибриноген повышается, как проявление защитной реакции организма на возможную кровопотерю в родах.

Симптомы отклонений

Повышенный фибриноген – исключительно лабораторный признак. Это означает, что увидеть его можно в результатах коагулограммы, но невозможно выявить по характерным симптомам, которые попросту отсутствуют.

Опытные медики могут лишь заподозрить нарушение системы гемостаза, когда им становится сложно сделать внутривенную инъекцию.

Следовательно, факт, повышения фибриногена часто остается незамеченным, по причине чего необходимые лечебные мероприятия или не проводятся вовсе, или назначаются со значительным опозданием. В этом заключается коварство данного нарушения в работе системы гемостаза, так как несвоевременная коррекция содержания фибриногена представляет для организма серьезную угрозу.

Влияние на беременность

Для контроля свертывающей системы беременной женщине нужно сдавать кровь на коагулограмму минимум 1 раз в каждом из триместров.

Норма фибриногена во время беременности

Значительное превышение указанных показателей может стать причиной для:

Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
Тромбоза сосудов пуповины;
Гестозов;
Самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках (до 12 недель);
Замершей (неразвивающейся) беременности;
Преждевременных родов;
Тромбозов и тромбофлебитов у роженицы.

Таким образом, пренебрегать исследованием свертывающей системы во время беременности нельзя ни в коем случае, а в случае выявления каких-либо нарушений ее функции, стоит незамедлительно принять меры для их устранения.

Лечение и профилактика

Изменение уровня фибриногена – это всего лишь лабораторный признак, а не самостоятельное заболевание. Поэтому для того чтобы понизить данный показатель до нормальных значений, в первоочередном порядке нужно выявить и устранить причину его повышения.

Однако лечение основного заболевания может затянуться, или излечить его и вовсе невозможно (в случае аутоиммунной патологии, например). Поэтому чтобы избежать опасных последствий гиперкоагуляции, должны быть назначены препараты, нормализующие текучесть крови:

1. антикоагулянты (прямые и непрямые)- они препятствуют чрезмерному образованию фибриновых сгустков (гепарин, варфарин, ацетилсалициловая кислота);
2. тромболитики - препараты для локального применения, их вводят местно в область расположения образовавшегося тромба.

Кроме того, стоит придерживаться принципов здорового стиля жизни (не допускать значительного повышения ИМТ и регулярно проводить физические занятия умеренной интенсивности) и системы лечебного питания. Диета при высоком фибриногене обязательно должна предусматривать употребление в пищу следующих продуктов:

Овощи: огурцы, свекла, чеснок;
Фрукты и ягоды: лимоны, ананасы, малина, клюква;
Напитки: зеленый чай, какао;
Специи: куркума, льняное масло;
Лекарственные растения: сок алоэ, корень солодки (в виде отвара или настойки);
Витамины групп А, В и С;
Горький шоколад;
Жирные сорта рыб.

Подводя итог, стоит напомнить, что причин для повышения фибриногена множество, и не всегда они выявляются сразу, тем самым угрожая организму подчас фатальными последствиями. Поэтому сдать кровь для коагулограммы ни для кого не будет лишним, так как своевременная коррекция уровня фибриногена – это вклад в свое здоровье на годы вперед.

Фибриноген в крови представляет собой важный элемент системы свертывания. Не вызывает сомнений, что свертывающая система крови оберегает организм от серьезных проблем, связанных с возможными потерями крови. В списке свертывающих факторов фибриногену отведено первое место не случайно.

Именно фибриноген А, постоянно находящийся в плазме крови с концентрацией около 2.0 – 4.0 грамм на литр немедленно включается в процесс остановки крови при возникновении кровотечения.

Уровень фибриногена, как один из показателей коагулограммы, может указать на состояние системы свертывания. Интересен фибриноген и как маркер воспалительных процессов, поскольку является белком острой фазы.

Фибриноген также называют первым плазменным фактором свертывания крови. Дефицит фибриногена приводит к нарушению свертываемости крови, за счет невозможности создания стабильного тромба и проявляется повышенной кровоточивостью.

Функции в организме

Справочно. Повреждение сосудистой стенки запускает каскад реакций, приводящих к формированию кровяного сгустка – тромба. Ведущая роль в процессе свертывания крови принадлежит тромбоцитарным клеткам и плазменным белкам крови.

Процесс остановки кровотечения состоит из нескольких этапов. После того, как поврежденный сосуд спазмируется (это позволяет уменьшить кровотечение и создать благоприятные условия для формирования кровяного сгустка), запускается процесс адгезии и агрегации тромбоцитов.

Соединяясь и склеиваясь друг с другом, они образуют первичный тромб (тромбоцитарную пробку). Этот сгусток, образованный только , является нестабильным и ненадежным, поэтому он может способствовать остановке кровотечения только в мелких сосудах.

Для того, чтобы остановить кровотечение из более крупного сосуда, необходимо участие плазменных факторов свертывания крови. На этом этапе гемостаза в процесс формирования стабильного тромба включается фибриноген.

Для того, чтобы сформировался плотный фибриновый тромб, в организме запускается каскад реакций, активирующих фермент тромбина, который отвечает за трансформацию растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин.

Для того, чтобы стабилизировать тромбоцитарную пробку, нити фибрина плотно оплетают тромбоциты (в структуру тромба включаются также и эритроциты), формируя так называемую фибриновую сеть. После завершения этого процесса, образуется стабильный фибриновый тромб, который плотно закупоривает поврежденный участок сосуда, предотвращая дальнейшую кровопотерю. Процесс перехода фибриногена в фибрин контролируется протромбином и ионами Са.

То есть, процесс превращения фибриногена в фибрин, является финальной стадией свертывания крови, без которого остановка кровотечения из сосудов среднего и крупного калибра абсолютно невозможна.

Белок острой фазы

Помимо своей основной функции активного участия в процессе гемостаза, фибриноген также выполняет роль белка острой фазы. Уровень фибриногена в крови значительно повышается при наличии в организме воспалительного процесса.

Также следует отметить, что фибриноген в значительной мере влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У здоровых людей, эритроциты опускаются на дно капилляра, так как их плотность выше, чем у плазмы крови. Благодаря наличию на поверхности своей мембраны белков с отрицательным зарядом, эритроциты постоянно «отталкиваются» друг от друга.

При наличии в организме воспалительного процесса, эритроциты перестают отталкиваться и начинают агрегироваться между собой, образуя «монетные столбики». Важнейшую роль в этом процессе играет именно фибриноген.

Будучи белком острой фазы, уровень фибриногена в крови значительно возрастает при наличии воспаления. А повышение его концентрации способствует формированию «монетных столбиков», образуя между эритроцитами молекулярные мостики, облегчая их агрегацию.

Соединенные таким образом быстрее оседают, что в общем анализе крови трактуется как – увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Важно. Производство фибриногена увеличивается в ответ на повреждение тканей. К примеру, при инфаркте миокарда, увеличенное связано именно с высоким уровнем фибриногена, запускающего процесс агрегации эритроцитов.

Как и для чего определяется фибриноген в крови

Принцип метода, заключается в определении времени свертывания разведенной плазмы под действием избытка тромбина. В этом тесте, скорость свертывания крови зависит именно от уровня фибриногена в исследуемой плазме.

Фибриноген по Клаусу определяют при помощи специального калибровочного графика, выстроенного на основании плазмы с известной концентрацией фибриногена.

При использовании определения фибриногена по Клаусу не используют ручной метод, так как нет возможности обеспечить плотную фиксацию сформировавшегося сгустка. В связи с этим, применяют специальные коагулометры.

Для определения фибриногена по Клаусу применяют специальные наборы реагентов:

Фибриноген – тест (разработан специально для механических коагулометров);
Оптифибриноген – тест (этот набор может применяться как при работе с механическими, так и оптическими коагулометрами);
Диакап Ф (используется при работе с капиллярной кровью).

Показания к анализу

Фибриноген в обязательном порядке исследуется при:

подозрении на нарушение свертываемости крови;
лечении вальпроевой кислотой, гиполипидемическими препаратами, кортикостероидами, тромболитическими препаратами, прогестероном (все вышеперечисленные ср-ва снижают уровень фибриногена);
подготовке к оперативному вмешательству;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
патологиях печени;
онкологических новообразованиях;
длительном приеме таблетированных эстрогеносодержащих контрацептивов (они повышают уровень фибриногена);
наличии воспалительных процессов;
аутоиммунных заболеваниях.

Важно. Специфических симптомов повышенного фибриногена нет. Внешние проявления будут зависеть от основного заболевания.

При злокачественных новообразованиях на первый план выходят резкое снижение массы тела, симптомы интоксикации и специфические симптомы, связанные с локализацией и стадией опухоли.

При инфаркте на первый план выходят боли за грудиной, иррадиирующие в лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, страх смерти, беспокойство, одышка.

Снижение уровня фибриногена всегда проявляется повышенной кровоточивостью. Другие проявления зависят от того, является снижение фибриногена первичным (то есть генетическим) или вторичным (на фоне другого заболевания: лейкоз, тяжелая анемия, цирроз печени).

Фибриноген. Норма

Внимание. Минимальным критическим для поддержания гемостаза считают уровень фибриногена 0.5 граммов на литр.

Фибриноген при беременности

Внимание. Умеренно повышенный фибриноген при беременности не является отклонением от нормы.

Наоборот, низкие значения будут свидетельствовать о высоких рисках развития кровотечения в родах, ДВС- синдроме, отслойки плаценты
и т.д. Однако, если фибриноген при беременности резко увеличивается – это служит неблагоприятным признаком, характерным для эклампсии, тромбоза, первых стадий ДВС-синдрома.

Важно помнить, что норма фибриногена при беременности определяется сроком.

С первой по тринадцатую неделю нормальные значения фибриногена находятся в пределах от 2,12 до 4,33 г/л.

С тринадцатой по двадцать первую – от 2,9 до 5,3.

С двадцать первой по двадцать девятую – от 3 до 5,7.

С двадцать девятой по тридцать пятую – от 3,2 до 5,7.

С тридцать пятой по сорок вторую – от 3,5 до 6,5.

Фибриноген повышен. Причины

Фибриноген повышен при:

острых инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе);
аутоиммунных патологиях (ревматоидном артрите);
сердечно-сосудистых заболеваниях (остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда);
обширных ожогах;
злокачественных новообразованиях;
нарушении мозгового кровообращения, инсульте;
состояниях после оперативного вмешательства;
лимфогранулематозе;
эклампсии;
гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
множественной миеломе;
тяжелых травмах;
амилоидозе;
гипофункции щитовидной железы;
длительном приеме эстрогеносодержащих оральных контрацептивов.

Причины снижения

дисфибриногенемии;
гипокоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
фибринолизе;
проведении аборта;
заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее белоксинтезирующей функции (гепатиты, цирроз);
тяжелом дефиците витаминов С и В12;
укусах змей;
неоперабельных стадиях онкологических заболеваний;
гемофилии А и В;
эмболии;
анемиях;
преждевременной отслойке плаценты;
септическом шоке;
состояниях после переливания крови;
лейкозах;
синдроме мальабсорбции;
приеме эстрогенов в постменопаузе;
полицитемии;
хроническом миелолейкозе.

Как понизить фибриноген

Важно. Все мероприятия, направленные на нормализацию уровня фибриногена, будут зависеть от причины его повышения.

При воспалительных заболеваниях (пневмонии) его уровень нормализируется самостоятельно, после стихания воспалительного процесса.

Умеренное повышение его уровня при беременности также не требует коррекции, так как результаты анализа придут в норму после родов.

Внимание. При патологиях свертываемости крови и склонности к повышенному тромбообразованию, подбирается антикоагулянтная и антиагрегантная терапия.

Требуемые препараты должны подбираться только лечащим врачом. Их дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с результатами коагулограммы. Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами проводится строго под лабораторным контролем свертываемости крови.

Следует также отметить, что некоторое снижение уровня фибриногена происходит также на фоне терапии гиполипидемическими препаратами, у больных с атеросклерозом и ИБС.

Справочно. Снижают склонность к тромбообразованию:

омега 3 жирные кислоты,
рыбий жир,
магний,
витамины А, Е, С, никотиновая кислота.

С наступлением гестации многие женщины сталкиваются с коагулограммой впервые.

Если вас волнует, почему фибриноген повышен при беременности и для чего он нужен в организме, статья даст ответы на все ваши вопросы.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Для перехода в активное состояние белку требуется пройти каскад цепных реакций: из фибриногена возникает фибрин-мономер, который под влиянием 12 фактора преобразуется в фибрин-полимер.

При этом поврежденные сосудистые стенки укрепляются с формированием кровяного сгустка, в котором вещество выступает основой тромба. Через некоторое время фибрин расщепляется под действием фибринолизина, появляются небольшие субстанции, постепенно усваивающиеся в организме.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы. При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови. Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки. После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

Для определения содержания показателя по Клауссу лаборанты не применяют ручной метод, поскольку так не обеспечивается плотная фиксация образовавшегося тромба. Для этой цели используют специальные коагулометры.

Каким должен быть уровень фибриногена при беременности

После произошедшего оплодотворения показатель растет, достигая своего максимального значения в 3 триместре. Специалисты используют таблицу концентрации фибриногена, показывающую его норму в каждом триместре.

В первом триместре

В начале гестации на ранних сроках содержание белка практически не отличается от показателей нормы вне беременности, чуть превышая указанное значение.

Его концентрация должна находиться в пределах 2,3 -5 г/л.

Во втором триместре

В третьем триместре

С наступлением завершающих недель беременности концентрация показателя достигает 5,0-6,2 г/л.

В чем опасность повышения фибриногена

Несмотря на физиологическое увеличение содержания вещества, чересчур высокие значения показателя провоцируют формирование большого количества кровяных сгустков. Это означает, что они могут нарушать кровообращение в различных органах, приводя к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и летальному исходу будущей мамы и плода в утробе.

Наиболее опасными неблагоприятными последствиями считают:

развитие самопроизвольного выкидыша с образованием в перспективе привычного невынашивания и бесплодия;
замирание беременности;
возникновение преждевременной отслойки плаценты;
образование тромбоза в пуповинных сосудах, которые в зависимости от размера сгустка крови приводят к внутриутробной задержке плода или его гибели;
развитие позднего гестоза в конце беременности;
появление тромбофлебита у беременной;
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — это серьезное состояние практически всегда грозит гибелью женщины.

Для предотвращения осложнений все 9 месяцев беременной необходимо делать трижды гемостазиограмму для контроля содержания показателя. В конце срока по результатам анализа факторов свертывания врач заключает, насколько женский организм подготовлен к предстоящей родовой деятельности и вероятно ли развитие тромбоза.

Возможные причины отклонения от нормы

Повышенное содержание фибриногена связывают с возникновением следующих патологических процессов во время беременности:

Активация бактериальной или вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, пневмония, менингит.
Появление злокачественных новообразований.
Заболевания щитовидной железы с последующим формированием гормонального дисбаланса.
Тромбофилия.
Ревматизм.
Сахарный диабет.
Туберкулезное поражение организма.
Затяжной токсикоз со рвотой вплоть до 21 недели.
Обезвоживание.
Курение.

Причинами пониженного содержания показателя во время беременности специалисты чаще всего называют:

формирование позднего гестоза;
авитаминоз витамина В12 и С;
развитие ДВС-синдрома;
диффузное поражение печени – гепатит, цирроз;
гематологические заболевания;
нерациональное питание;
ослабление иммунитета.

Как понизить фибриноген при беременности — тактика лечения

На основании содержания белка в совокупности с другими показателями коагулограммы (7, 8, 10, 12 фактор, Д-димер, 12-а зависимый фактор фибринолиза, РФМК) врач оценивает свертываемость и при наличии отклонений проводит меры для их коррекции.

Не занимайтесь самолечением: на различных форумах для беременных размещены всевозможные способы борьбы с высоким фибриногеном. Однако подобные действия опасны для вас и малыша, так как лечение индивидуально для каждой будущей мамы. Все, что требуется – строго соблюдать докторские рекомендации и назначения, способствуя устранению проблемы под руководством специалиста.

Если во время вынашивания показатель завышен, врач назначает консультацию гематолога.

Чтобы понизить уровень, чаще всего прописываются следующие лекарственные средства:

Антикоагулянты. Эти лекарства угнетают активность свертывания крови и предупреждают развитие чрезмерного количества кровяных сгустков. Доктор подбирает препараты с учетом риска тератогенного влияния на плод. Чаще всего при беременности назначается Гепарин и низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Эноксипарин. Они позволяют снизить тромботическую активность, но при этом не проходят через плацентарный барьер, поэтому лишены способности навредить малышу.
Антиагреганты. Применяются для устранения тромбофилии и предупреждения образования тромбоэмболических осложнений.
Витамин Р : укрепляет стенки сосудов и угнетает действие ферментов, которые нарушают свертывание крови.

Придется придерживаться специальной диеты, продукты которой понижают содержание показателя в плазме.

Вы можете принимать в пищу:

сырые семечки подсолнуха;
малину;
натуральный черный шоколад;
фрукты: гранат, грейпфрут;
овощи: огурцы, помидоры, свекла;
морепродукты;
дыню;
морскую капусту;
зеленый чай;
рыбий жир.

Хорошо помогают отвары из каштана, пиона и клюквы, понижающие концентрацию фибриногена в плазме.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина Е также приводит к нормализации коагуляции. Он находится в цельных злаках, подсолнечном масле, печени.

Если лечебные мероприятия не приводят к ожидаемому эффекту, а уровень показателя в крови не удается стабилизировать, риск появления тромбоэмболических осложнений высок. По этой причине родоразрешение будет происходить в специальных условиях с участием опытной медицинской бригады.

Профилактические меры

Предупредить проблемы с повышенным содержанием фибриногена помогут следующие мероприятия:

Планирование беременности с предварительным определением содержания показателей свертываемости крови: фибриногена, Д-димера, 12а зависимого фактора фибриногена и др.
Сделайте корректировку питания, ограничив употребление продуктов, способствующих повышению фибриногена или содержащих витамин К ввиду его способности сгущать кровь (цветная капуста, зеленые листовые овощи).
Выпивайте достаточное количество жидкости, особенно в летнее время.
Своевременно сдавайте анализы и проходите необходимое обследование.
Регулярно посещайте лечащего врача и выполняйте все его назначения.
Откажитесь от вредных привычек – курения, приема алкоголя.
Не нервничайте, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Проводите больше времени на свежем воздухе.

Чем опасно нарушение гемостаза, расскажет врач в этом видеоролике:

Заключение

С наступлением беременности организм с помощью системы гемостаза подготавливается к предупреждению кровопотери при родах. В этот период отмечается увеличение содержания большинства факторов свертывания с одновременным снижением фибринолитической активности.

Такая кровь гораздо быстрее коагулируется. Однако при высоких показателях свертывающей системы крови, в частности, фибриногена, повышается риск развития тромбоза, опасного для здоровья и жизни будущей мамы с малышом. Своевременные врачебные мероприятия позволяют защитить беременную и плод от развития неблагоприятных последствий.

Фибриноген – это растворимый белок, содержащийся в плазме крови. В процессе метаболизма белок теряет свою растворимость и образует кровяные сгустки, выпадая в виде нитей фибрина. Благодаря этому, кровь постоянно имеет способность свертываться, если своевременно активируется механизм тромбообразования — превращения фибриногена в фибрин. Уровень содержания фибриногена в плазме имеет особое значение, поскольку этот белок оказывает активное влияние в борьбе с патогенной микрофлорой и позволяет избежать больших кровопотерь. Повышение или понижение уровня белка, может спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Что такое фибриноген и какие функции он выполняет в организме?

Большинство пациентов, озадачены вопросом: «что такое фибриноген и какие функции он осуществляет в организме?». Фибриноген – это главный белок, участвующий в процессе свертывания крови. Перед проведением хирургического вмешательства и при некоторой патологии (снижении функциональной активности печени, склонности к тромбозам и частым кровотечениям, нарушении в работе сердечно-сосудистой системы) рекомендуется осуществлять контроль уровня фибриногена в крови. Основная функция фибриногена, заключается в нескольких реакциях:

Участие в формировании фибринового сгустка;

Влияние на скорость заживления кровоточащих ран;

Регулирование фибринолиза (обратного распада фибрина);

Улучшение взаимодействия клеток крови;

Укрепление стенок сосудов;

Купирование воспалительного процесса при заболеваниях крови.

При наличии определенных показаний, специалист может назначить анализ крови на фибриноген. По результату исследований врач определяет, соответствует ли уровень фибриногена норме. Если выявлен повышенный уровень фибриногена в крови, то специалист может назначить прием медикаментозных препаратов, стабилизирующих показатель белка.

Показания для сдачи анализа крови на уровень фибриногена

Анализ на фибриноген, не является обязательной процедурой, но при некоторых показаниях, специалист может предложить пройти исследование:

Если врач подозревает гемофилию;

Перед проведением оперативного вмешательства, а также после него;

При патологии сердечно-сосудистой системы;

При отклонениях в работе печени;

В период беременности;

Сильное кровотечение и подозрение на низкую свертываемость крови;

Заболевания инфекционной этиологии;

Обширное травмирование или ожоги кожного покрова;

При диагностике онкологических заболеваний;

При воспалительных процессах, если причина их развития не определена.

Если присутсвуют эти факторы, определение фибриногена обязательно это позволит поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение патологии.

Норма фибриногена в крови

Уровень фибриногена в крови может быть различным, в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Кроме того, концентрация фибриногена, может меняться в зависимости от гормонального статуса больного.

У взрослого человека независимо от пола – 2–4 г/л.

У детей в возрасте 0–12 месяцев – 1.25–3 г/л.

У женщин в период беременности норма фибриногена в кровизависит от триместра: в первом 2.98 г/л, во втором 3.1 г/л, в третьем – 6-7 г/л.

Увеличение уровня фибриногена в крови имеет место при аутоиммунных, инфекционных, воспалительных процессах, некрозах тканей, активации внутрисосудистого свёртывания крови (тромбозы, тромбоэмболии, ДВС-синдром в фазе гиперкоагуляции), при нормально протекающей беременности, лечении эстрогенами.

Появление в крови фибриногена B говорит о внутрисосудистой активации свертывания крови. Такое состояние наблюдается в период после оперативного лечения, травм, у больных злокачественными опухолями, при инфаркте миокарда и других заболеваниях.

В плазме крови здоровых людей фибриноген Б (B) не выявляется.

Фибриногеном B называют преобразованный фибриноген. Преобразование фибриногена до фибин-мономеров происходит под действием тромбина. В комплексе с фибриногеном они способны вступать в реакцию с бетанафтолом и образовывать нерастворимые в воде соединения.

В первом триместре беременности, у женщины в крови может наблюдаться низкий уровень фибриногена. Такое явление связано с развитием токсикоза, но начиная со 2 триместра показатель уровня фибриногена в крови начинает быстро повышаться и перед родами достигает максимальной концентрации.

Почему повышается показатель фибриногена

Если при сдаче коагулограммы выяснилось, что фибриноген повышен, то это может свидетельствовать о развитии различной патологии:

Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ОРЗ и т. д.);

Болезни, провоцирующие отмирание клеток, а также ожоги;

Нарушение метаболизма и развитие дистрофии;

Туберкулез;

Нефротический синдром;

Коллагенопатия;

Заболевания щитовидной железы, провоцирующие снижение выработки гормонов;

Прием пероральных средств контрацепции;

Хирургические вмешательства любой сложности;

Появление злокачественных новообразований.

При развитии этих патологий, свертываемость крови ухудшается и у некоторых больных может наблюдаться – высокий фибриноген в крови.

Высокий фибриноген при беременности

У будущей матери наблюдается фибриноген выше нормы, что это значит и чем это опасно для женщины и ребенка? У беременных женщин норма фибриногена в крови меняется в зависимости от срока беременности. В первом триместре беременности – 2,98 г/л, во втором – 3,1 г/л, в третьем – 4,95–6 г/л. Если у беременной женщины повышен фибриноген в крови, то это может спровоцировать развитие опасных последствий как для матери, так и для плода:

Бесплодие;

Отслойка плаценты;

Образование тромбов в сосудах пуповины;

Преждевременные роды;

Выкидыш на ранних сроках беременности;

Развитие тромбофлебита у матери;

Плод перестает развиваться и погибает.

Чтобы начать своевременное лечение заболеваний, важно отслеживать любое изменение показателя фибриноген в плазме. Именно поэтому будущая мать должна каждый триместр беременности сдавать анализ крови. Это позволит своевременно зафиксировать любые изменения уровня фибриногена в крови.

Фибриноген ниже нормы

Как показывает статистика, для человеческого организма опасно не только повышение уровня белка, но и если фибриноген понижен. Если фибриноген ниже нормы, то процесс свертываемости крови ухудшается и может спровоцировать большие кровопотери. Причины такой патологии, могут быть как врожденного, так и приобретенного характера. Фактор снижения фибриногена, может наблюдаться при следующих патологиях:

ДВС-синдром – нарушение гемостаза крови, спровоцированное образование микротромбов в сосудах;

Патологические изменения печени – цирроз, гепатит и т. д.;

Развитие токсикоза в период беременности;

Избыток витамина C и B12;

Отравление ядом змеи;

Прием антикоагулянтов;

Эмболия околоплодными водами;

Увеличение клеток крови;

Прием некоторых групп медикаментозных препаратов (анаболики, антидепрессанты и т. д.);

Прием антиоксидантов;

Вегетарианство;

При частом употреблении спиртных напитков в небольших дозах.

Если количество фибриногена плазмы ниже 0,5–1 г/л, то свертываемость крови ухудшается и у больного может начаться сильное внутреннее кровотечение.

Симптоматика повышения фибриногена

Несмотря на то что повышение фибриногена сопровождаются признаками патологических изменений, вызвавшими изменение уровня белка, у больного могут наблюдаться и некоторые специфические симптомы:

Повышенное артериальное давление;

Сухость полости рта и постоянная жажда;

Болезненные ощущения в области грудины;

Онемение конечностей и слабость в мышцах;

Повышенная потливость;

Головные боли, сдавливающего характера.

Если человек заметил один или несколько подобных признаков, то нужно не откладывая посетить врача. Такие симптомы сигнализируют о том, что у больного высокий фибриноген. Но они, конечно, не являются специфическими.

Диагностика

Как уже говорилось ранее, если концентрация фибриногена меняется, то естественный процесс свертываемости крови нарушается. При высоких показателях присутствует риск образования тромбов и инфаркта миокарда, а при низком плазменном показателе человека может открыться кровотечение. Для того чтобы понизить или, наоборот, повысить фибрин в крови, важно выявить причины, спровоцировавшие этот процесс.

Подготовка к проведению анализа

Чтобы результат анализов был максимально правдив, перед проведением исследования на концентрацию фибриногена, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

накануне сдачи анализа, пациенту лучше не употреблять тяжелую пищу, рекомендуется обойтись низкокалорийными блюдами (салаты, отварное мясо курицы с овощным гарниром и т. д.);

непосредственно перед самой сдачей анализа ничего не есть, поскольку кровь на фибриноген сдается натощак, в противном случае результаты исследования могут быть неверными;

за два часа до проведения анализа, пациенту запрещено курить, поскольку из-за этого у больного может быть выявлен повышенный фибриноген в крови;

из жидкости разрешено употреблять только воду без газа, поскольку при употреблении сладких или газированных напитков у некоторых больных уровень фибрина повышается;

избегать различных нервных потрясений, стресс негативно влияет не только на весь организм в целом, но и повлиять на показатель фибрина в крови.

Если при проведении анализа определено, что фибриноген в норме повода для паники нет. Но даже если показатель фибрина: пониженный или повышенный, не стоит волноваться, иногда несоответствие нормальному показателю белка обусловлено неправильной подготовкой к исследованию.

Проведение исследования

Как удалось выяснить, функции фибриногена в крови высоки и важно подойти к его определению с максимальной ответственностью. Анализ определение фибриногена по Клаусу – что это такое? При этом исследовании у пациента берут кровь и определяют концентрацию фибрина, а также выявляют скорость свертываемости крови.

Если у больного все в порядке, то после прокалывания пальца, кровь должна сама остановиться по истечении 5 минут.

Протромбированный индекс – происходит сравнение двух показателей: свертываемости образца и свертываемости забранной крови. В норме должно наблюдаться соотношение – 93–107%. Если показатель меньше, то это свидетельствует о низком фибриногенев крови, а значит и появлении риска кровотечений.

Время превращения растворенного в плазме фибриногена b в фибрин, может варьироваться в пределах 15–18 секунд.

Что показывает биохимический анализ крови? С помощью этого исследования специалист оценивает скорость свертываемости крови, если она ниже установленной норме, то это свидетельствует о развитии патологий.

Решение проблемы

«Как снизить фибриноген?» – этот вопрос беспокоит многих пациентов, которых столкнулись с повышением этого показателя в крови. Важно помнить о том, терапия снижения фибриногена в крови, должна быть направлена не только на снижение симптоматики патологии, но и непосредственно на сами факторы развития заболевания.

Инфекционные заболевания – назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Гипотиреоз – важно подобрать терапию, нормализующую выработку гормонов.

Некроз тканей – проведение оперативного вмешательства, в процессе которого удаляются все отмершие ткани и сосуды.

Патология печени – назначаются гепатопротекторы, которые способствуют восстановление клеток печени и позволяют нормализовать функциональность органа.

На фоне приема медикаментозных препаратов – достаточно прекратить прием лекарственного средства или воспользоваться его аналогами.

Злокачественные новообразования – назначается химиотерапия или же хирургическое вмешательство, с последующим удалением раковых клеток.

Змеиный укус – назначается специальная сыворотка, позволяющая нейтрализовать действие яда.

Если проблем со здоровьем никогда не было, то специалист может прописать курс витамина С. Иногда изменение показателя фибриногена в крови обусловлено нехваткой этого витамина.

В качестве дополнительных средств для снижения концентрации фибриногена в крови, можно употреблять некоторые продукты:

гранат:
землянику;
горький шоколад;
какао;
малину.

Важно помнить, что при повышении фибриногена требуется комплексное лечение, которое может назначить только специалист. Любые попытки самолечения, могут привести к опасным последствиям. Если при проведении анализа, были выявлены какие-либо отклонения, пациенту рекомендуется придерживаться всех предписаний врача и вести здоровый образ жизни.

Кровь человека – это одна из важнейших составляющих организма. Состояние беременности вынуждает женщину заботиться о своем здоровье с большей прилежностью, поскольку оно прямо пропорционально отражается на благополучии не только ее состояния, но и будущего малыша.

Постоянный контроль самочувствия будущей матери и ребенка заключается в регулярных осмотрах гинекологом, выполнении всех его рекомендаций и оперативной реакции при необходимости дополнительных обследований. В перечень осмотров и анализов, которые беременные женщины обязательно должны пройти относится коагулограмма, выявляющая состояние свертываемости крови.

Главным показателем скорости сворачиваемости крови является фибриноген. Его концентрация регламентируется общепринятой практической нормой. У беременных эта норма отличается от показателей здоровой женщины в обычном положении. Встречаются случаи отклонения этого показателя как в сторону повышения, так и понижения его уровня.

Что такое фибриноген

Все женщины за свою жизнь неоднократно проходят обследования различного толка, а вот с определением уровня фибриногена представительницы прекрасного пола впервые сталкиваются, только ожидая ребенка. Беременным мамам нужно знать, что это такое и для чего необходим такой вид обследования.
Фибриногеном называют специфический белок, играющий важную роль в процессе зарождения ребенка, последующего роста и развития плода на протяжении всего периода вынашивания.
Показателю фибриногена соответствуют нормы, определяемые сроком беременности. Если уровень белка не соответствует его прогнозируемому значению, это свидетельствует о наличии осложнений процесса беременности с последующими сложностями при разрешении родов.
Фибриноген – это клетки белка крови, синтезируемые печенью. С помощью этого элемента вырабатывается фибрин – нерастворимый белок, который обеспечивает коагуляцию крови.
Нерастворимый белок представляет собой основу тромба. Когда он попадает в сгусток крови, она уплотняется и сокращается. В этом процессе также участвуют и другие элементы коагуляции, однако, именно фибриноген выполняет основную функцию в длинной цепочке процесса образования сгустка кровяных клеток.
В медицине фибриноген считается главным компонентом крови человека, который обеспечивает ее свертываемость.
Беременность отражается на всех жизненно важных органах женщины, вынуждая их перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям функционирования в этот период. К сожалению, организмы не всех женщин в должной мере способны обеспечить самостоятельную регуляцию и сохранение постоянного равновесия в системе жизнедеятельности. Отклонение от нормы уровня фибриногена является первым маркером в состоянии беременной женщины, который свидетельствует о нарушении гомеостаза. Отсутствие этого равновесия может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка, а также привести к осложнениям при родах.
У будущей мамы система свертываемости крови работает на полное обеспечение качественной подготовки организма женщины рождению новой жизни. При естественных родах, протекающих без осложнений, кровопотеря роженицы обычно составляет менее полулитра, тогда как при искусственном кесарево сечении, потеря плазмы увеличивается примерно вдвое, а при возникновении осложнений при родах, ущерб исчисляется литрами.
Определение параметров фибриногена крови при беременности осуществляется специальным анализом. Будущие мамочки должны быть осведомлены о роли этого белка, его влиянии на процесс вынашивания и непосредственно роды будущего ребенка.

На что влияет фибриноген при беременности

Чтобы процесс свертываемости соответствовал норме, кровь должна содержать определенное количество фибриногена. Взаимодействуя с ферментом тромбином, белок оседает в виде осадка из белых волокон и уже эти нити препятствуют продолжению кровотечения.
В случае значительного колебания уровня фибриногена в крови в любую сторону, можно говорить о наличии воспалительного процесса у беременной либо предположить некроз тканей.
Показатель в 2 – 4 г/л фибриногена в плазме обеспечивает нормальную свертываемость крови. Состояние беременности приводит к увеличению этого показателя до 6 г/л, количество белка постепенно увеличивается и в итоге достигает своего верхнего порога непосредственно перед рождением ребенка.
Отклонения показателей как в сторону понижения, так и повышения, дает основание предполагать нарушение нормального течения процесса.

Методика исследования фибриногена

Анализ крови на фибриноген определяется лабораторным путем. Исследуется кровь только из вены.
Тест сдается утром натощак. Прием пищи нужно прекратить за 12 часов до непосредственной сдачи анализа.
Обследование, получившее название гемостазиограмма, имеет широкий перечень исследуемых параметров. В то же время коагулограмма – анализ с подобными результатами, имеет более скромный перечень итоговых параметров. Гемостазиограмма позволяет определить некоторые очень важные показатели равновесия процессов в организме беременной.
Как и в случае других тестов, для достоверности результатов женщина должна придерживаться некоторых, но важных правил. Перед сдачей анализа, не менее чем за 2 часа, нужно избегать любых физических нагрузок и воздержаться от курения как минимум на 40 минут.
Перед тем как кровь будущей мамочки поместят в емкость для исследования, ее необходимо обработать с помощью специального раствора, который препятствует коагуляции кровяных тел.
При исследовании берется жидкая часть плазмы крови для определения количественного показателя фибриногена. Существуют различные способы определения фибриногена, к ним относятся:

оптический способ;
цветовой или колориметрический способ;
весовой метод;
иммунохимический тест.

Когда сдают фибриноген при беременности

Обследование такого плана назначают беременным один раз в три месяца, то есть в самом начале каждого триместра. Результаты анализов позволяют контролировать ход процесса, своевременно выявлять отклонения, предотвращать осложнения и возможные нежелательные последствия для матери и ребенка.

Фибриноген: норма

Постепенный рост уровня фибриногена происходит последовательно начиная с третьего триместра и достигает максимальных значений непосредственно перед родами. Такая временная зависимость обусловлена формированием самостоятельной кровеносной системы ребенка. К 40 неделе концентрация белка достигает своего пика, чтобы в период рождения малыша предотвратить большую потерю крови женщины.
Норма фибриногена в первом триместре при беременности составляет 2,98 г/л. Этот показатель немного занижен по сравнению со среднестатистическим уровнем у небеременной женщины. Такой уровень обусловлен ранним токсикозом, сопровождающим перестройку организма.
Во втором триместре показатель белка начинает постепенно увеличивается и достигает 3,1 г/л.
Последний триместр характеризуется резким и стремительным возрастанием уровня фибриногена и может достигать от 4,95 до 6 г/л.
Показатели фибриногена на последних неделях беременности определяют готовность женщины к родам.
Если результаты гемостазиограммы сильно отличаются от нормы, назначаются дополнительные анализы, а именно: исследование уровня Д-димеров, определение скорости свертывания плазмы, наличие антител, их количество и другие показатели.
Если отклонения незначительны, назначают повторную гемостазиограмму и дополнительный осмотр и тесты.
Для нормализации показателя фибриногена будущей мамочке назначают витамины В группы в больших дозах, фолиевую кислоту, небольшую дозу аспирина и различного рода антиагреганты.
Если нарушения значительные беременной в обязательном порядке нужно проконсультироваться с гематологом. Все же последующие рекомендации по наблюдению беременности гинеколог в этом случае давать с учетом заключения гематолога.
Женщина в положении, имеющая проблемы со свертываемостью крови, обязана рожать в специальном отделении, в котором состояние беременной неусыпно контролируется специалистами.

Если фибриноген понижен

Высокий уровень фибриногена при беременности – явление довольно частое. Таким образом проявляется реакция организма женщины на поздний токсикоз.
Реже встречаются случаи с пониженной концентрацией этого белка. Такое проявление ДВС-синдрома получило название гипофибриногенемии.
ДВС-синдром развивается у беременных в результате обильных кровопотерь, как следствие частых острых отравлений, после неудачных хирургических вмешательств, ожогов высокой степени, инфекционных заболеваний, заражения крови амниотической жидкостью, ошибок во время переливания плазмы и запредельно высоких показателях артериального давления.
Такие осложнения провоцируют наружные и внутренние сильные, трудно останавливаемые кровотечения, в результате которых женщина может погибнуть. К счастью, таких случаев в акушерской практике немного. Таким пациенткам вовремя назначают консультацию реаниматологов и трансфузиологов, которые контролируют и исправляют ситуацию.
Значительное понижение фибриногена в крови при беременности чаще всего вызвано тяжелым ранним токсикозом. Беременная может мучиться рвотой до 25 раз в сутки. В этом случае ей требуется срочная госпитализация.
Пониженное количество фибриногена способствует развитию следующих заболеваний:

дефицит витаминов групп С и В12;
развитие интоксикаций;
болезни печени;
цирроз печени;
полицитемия;
хронический миелолейкоз;
ДВС-синдром.

Значительное отклонение количества фибриногена перед родами угрожает тяжелыми осложнениями их разрешения и риску сильного кровотечения у роженицы.

Если фибриноген повышен

Воспаления и инфекции, особенно различные штаммы гриппа и пневмонии вызывают увеличение фибриногена в крови будущей мамы.
Резкий рост уровня фибриногена при беременности провоцируют следующие заболевания:

гипотиреоз;
инсульт;
амилоидоз;
инфаркт миокарда;
острые воспаления и инфекции;
онкологические заболевания;
пневмония.

Очень высокое количество фибриногена вызывает тяжелые последствия, Это и самопроизвольные выкидыши, и развитие бесплодия, и внутриутробное замирание плода, преждевременная отслойка плаценты, тромбоз сосудов пуповины, гестоз, а также тромбофлебит у матери.
Критичным для жизни будущей мамы считается тромбоз артерии легких, имеющий летальный исход.
Любое колебание белка в сторону увеличения либо уменьшения относительно нормы свидетельствует о разбалансировке организма женщины при беременности, но спешить с выводами в любом случае не стоит.
Многие будущие мамочки начинают паниковать при самых незначительных отклонениях показателей уровня фибриногена. Не стоит так реагировать, но и пренебрегать, а уж подавно игнорировать рекомендации медработников ни в коем случае нельзя.
Не занимайтесь самолечением и не следуйте непроверенным советам со страниц сомнительных источников. Только индивидуальные рекомендации лечащего врача и неукоснительное их выполнение являются залогом предупреждения осложнений при родах. Врач учтет индивидуальную реакцию организма женщины и назначит адекватное ее состоянию и сроку беременности лечение.
Не навредит беременной включение в ее продуктовый набор продуктов, влияющих на густоту крови.

Продукты, улучшающие свертываемость крови

Улучшить образование сгустка крови можно, включив в рацион питания бананы, гречневую кашу и блюда из картофеля. С таким же эффектом можно есть копченые и консервированные продукты, а также напитки с газом. Однако бесконтрольное употребление таких продуктов может принести вред ребенку, поэтому включать в рацион их нужно крайне осторожно.
Помогают нормализовать фибриноген также отвары из свежесрезанной крапивы, тысячелистника и зверобоя.

Продукты, понижающие свертываемость крови

Разжижающее действие на кровь оказывают: буряк, ягоды малины и земляники, гранат, шоколад и какао.
Для нормализации фибриногена можно заваривать корни пиона и плоды каштана.
Не вздумайте назначать себе лечение самостоятельно, принимать что-либо можно только после консультации с врачом и под его бдительным контролем.

Как привести показатели фибриногена в норму

Прежде всего, пересмотрите свое питание. Употребляйте больше зеленых и листовых овощей: огурцы, зеленые и красные помидоры, болгарский перец.
Разнообразьте рацион различными сортами капусты: белокочанной, цветной, кольраби и морской. Очень полезен шпинат.
Из круп обратите внимание на гречку, овес и пшеницу.
Ешьте больше фруктов, особенно земляники, гранатов, лимонов и грейпфрутов.
Пейте сок красного винограда. Чай лучше заваривать зеленый и выпивать в день хоть немного клюквенного морса.
И сладостей хорош для поддержания уровня кровяного елка, шоколад.
Рекомендуют также употреблять чеснок, орехи и нежареные семечки подсолнуха. Соленья и копчености нужно включать в рацион осторожно и в небольших количествах.
Употребление сока алое и каланхоэ также поможет нормализовать фибриноген.
Вне всякого сомнения, ни в коем случае нельзя курить и употреблять алкоголь, даже в небольших дозах. Отказаться от табака и алкоголя нужно сразу, как только забеременеете, если желаете своему малышу добра и крепкого здоровья.

Избежать тяжелых осложнений в результате отклонений показателей фибриногена можно выполняя наставления наблюдающих за будущей мамочкой врачей. С помощью современных достижений медицины и прогрессивных методов лечения беременность имеет все шансы закончиться благополучным рождением здорового ребенка.

Категории

Популярное