Чем снять отек щеки после удаления зуба. Опухла и болит щека после удаления зуба: сколько держится отек и что делать, чтобы снять опухоль

Удаление зуба, при всей кажущейся простоте, является малой хирургической операцией, со всеми возможными осложнениями и побочными явлениями. Так, если после удаления зуба опухла щека, выражен болевой и гипертермический синдром, это может говорить о развитии воспалительного процесса в послеоперационной ране.

Причины отека щеки

Причины отека щеки

Начнем с того, что разрушение, окружающих зуб, мягких тканей закономерно влечет за собой развитие травматического отека десны, щеки, а порой и нёба. При сложном удалении, как то работа с ретинированными зубами, либо с зубами мудрости, отек практически неизбежен, так как в ходе процедуры происходит разрушение большого объема тканей. Отечность не является осложнением, и не представляет опасности для жизни и здоровья пациента.

Опухоль щеки после удаления зуба может быть обусловлена и развитием воспаления в ране, что происходит при нарушении правил асептики и антисептики врачом-стоматологом, а также при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в начальном послеоперационном периоде. Причиной воспаления нередко становится и некачественная санация очага инфекции под больным зубом, либо неполное его удаление.

Помимо этого, развившаяся припухлость щеки после удаления зуба может быть признаком аллергической реакции на введенный в ходе операции анестетик (новокаин, лидокаин, прокаин и т. д.). Такие реакции, в силу высокой аллергенности препаратов, нередки при любых медицинских манипуляциях, требующих проведения местной анестезии.

Диагностика патологического и физиологического отека щеки

Если отек щеки после удаления зуба невелик, отсутствует интенсивный болевой синдром, гипертермия и другие признаки воспаления, значит, речь идет о физиологическом отеке, который, как сказано выше, не является патологией, требующей врачебного вмешательства.

В свою очередь, неотложной помощи требует отечность щеки после удаления зуба, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями, повышением температуры тела порой до 39-40 градусов, признаками общей интоксикации. Присутствует местная гипертермия, пульсация пораженного участка. При этом, спустя определенный промежуток времени, боль и отечность не уменьшаются, признаки воспаления нарастают, ухудшается общее самочувствие больного.

При лабораторном обследовании такого пациента в крови присутствуют общие признаки воспаления, такие как выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно наличие антител к какому-либо инфекционному возбудителю.

В случаях, когда лечение не приносит результата, и припухлость щеки после удаления зуба не уменьшается, может возникнуть необходимость взятия мазка на чувствительность бактерий к антибиотикам. Это позволяет выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса, и назначить адекватную противомикробную терапию.

Отечность аллергического генеза характеризуется выбросом в кровь гистамина, сенсибилизацией организма. Помимо этого, могут присутствовать высыпания (крапивница) на других участках тела, переход отека на дыхательные пути, либо признаки развития анафилактического шока.

Лечение отека щеки

Прикладываем холод, а через несколько часов – сухое тепло

Физиологическая припухлость на щеке после удаления зуба не требует специализированного лечения. Для уменьшения размеров припухлости сразу после операции рекомендуется прикладывать к пораженному участку холод (лед, холодный металл), а через несколько часов – сухое тепло (нагретая крупа, соль, грелка). При этом как холодные, так и теплые предметы, во избежание обморожения либо ожога соответственно, прикладывают через прослойку ткани.

В случаях, когда болит щека после удаления зуба, есть признаки воспаления, осложнения на десне, проводится тщательное обследование послеоперационной раны и общего состояния больного. При наличии сухой лунки, альвеолита либо периостита проводится качественная санация очага инфекции путем удаления участков гнойного расплавления тканей, некроза, промывания раны растворами антисептиков (фурациллин, хлоргексидин, перекись водорода, диоксидин) и антибиотиков (цефазолин, оксамп). Возможно местное применение протеолитических ферментов. Если припухла щека после удаления зуба, и причиной этого стал неудаленный осколок, его удаляют. При наличии абсцесса рана дренируется с помощью резиновых полосок либо в его полость устанавливают силиконовую дренажную трубку, по которой отводится раневое отделяемое.

После оперативного очищения послеоперационной раны назначают консервативное лечение, которое заключается в пероральном (таблетки) или парентеральном (уколы) применении антибиотиков широкого спектра действия (метронидазол, офлоксацин). Помимо этого, используются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим эффектом (анальгин, кеторол, ибупрофен, ревалгин, баралгин). В сложных случаях, с целью общего укрепления организма и стимуляции иммунного ответа на заболевание могут назначаться витаминные комплексы и иммуномостимуляторы. Болезненность щеки после удаления зуба и последующего лечения воспаления может сохраняться на протяжении одной-двух недель. Более длительный болевой синдром часто становится причиной повторной санации лунки.

Если сразу после удаления зуба распухла щека, возникла одышка, свистящее дыхание, у больного развилось паническое состояние, необходима срочная госпитализация в реанимационное отделение стационара, так как речь идет об аллергическом отеке дыхательных путей, требующем неотложной помощи реаниматологов. Первая помощь заключается во внутривенном введении гормонов (преднизолон, дексаметазон), хлористого кальция, антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, тавегил). В случаях, когда отек дыхательных путей сопровождается анафилактическим шоком, либо шок развился без отечных явлений, к указанной терапии добавляют средства симптоматической терапии. Помимо этого, поддержание адекватной вентиляции легких порой диктует необходимость проведения экстренной трахеотомии.

Процесс удаления зуба - это серьезный стресс для организма. В процессе операции повреждаются многие ткани, и пациент испытывает эмоциональный стресс, даже в тех случаях, когда было произведено качественное обезболивание. По сути, удаление зуба равносильно ране, которую к тому же не зашивают. Конечно, в полости рта множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, благодаря этому, поврежденные ткани восстанавливаются быстрее. Однако какое-то время для заживления необходимо, и после удаления зуба пациент какое-то время испытывает дискомфортные ощущения: боли, общее ухудшение самочувствия, иногда поднимается температура. В области удаленного зуба образуется отек, причем он может затрагивать не только десневую ткань, но и соседние области. Если после удаления зуба опухла щека , в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Особенно если была произведена операция по удалению восьмых моляров, то есть, зубов мудрости. А если появился его можно узнать здесь.

Правда иногда отек может быть вызван аллергической реакцией, но как правило, наличие любых противопоказаний врач выясняет еще до введения обезболивающего препарата.

Как снять отек

Для того, чтобы снять отек можно предпринять следующие действия.

1. Один из самых простых и общедоступных методов - холодный компресс. Можно приложить к щеке грелку, наполненную холодной водой или пластиковую бутылку или банку, а можно и просто мокрое полотенце. Компресс держат не менее двадцати минут, по мере нагревания жидкости его меняют. Такую процедуру можно проводить три-четыре раза в день до тех пор, пока отек не спадет. Кроме того, воздействие холода поможет вам снять болевые ощущения после удаления зуба, а также остановить кровотечение и снизить риск развития воспаления.

2. Очень часто появляются отеки у пациентов, страдающих гипертензией. Поэтому рекомендуется перед операцией принимать успокоительные препараты, чтобы стресс не спровоцировал повышение давления, а затем следить за своим препаратом, и при необходимости принимать свои обычные лекарства, помогающие снизить давление. Подобные меры косвенным образом повлияют и на состояние отека.

3. Когда удалили зуб, опухла щека , то можно использовать специальные противоотечные гели или мази. Просто смажьте щеку с внешней стороны выбранным средством. Подобные действия помогут быстрее справиться с опухолью и снизить болезненные ощущения.

4. Опухоль очень часто провоцирует болевые ощущения. Поэтому вам необходимо успокоиться, и не заниматься никакими физическими нагрузками. После удаления зуба лучше спокойно полежать, почитать или посмотреть телевизор. Лучше отказаться от употребления пищи и напитков. Если боль слишком интенсивна, то можно принять противовоспалительный препарат и анальгетик. Помните, что полоскать полость рта в течение первых суток после операции по удалению зуба не рекомендуется, а в последующие - следует соблюдать осторожность, чтобы не выполоскать защитный сгусток крови из лунки.

5. Соблюдайте основные правила поведения после удаления зуба: следует отказаться от употребления пищи минимум на три часа, затем до заживления раны есть блюда мягкие по консистенции и умеренной температуры, не пить через соломинку и газированные напитки, воздержаться от курения, не трогать лунку языком, а тем более - руками. Подобные меры снизят риск возникновения отека.

6. Не паникуйте. Ваша мнительность приведет к стрессовому состоянию, что может спровоцировать осложнение даже в тех случаях, когда изначально отек был совсем небольшой.

К врачу следует обращаться, если опухла щека после удаления зуба и при этом отек не спадает более трех дней, а также сопровождается сильными болями, кровотечением или гнойными выделениями. Подобные симптомы могут говорить о начале воспалительного процесса.

Здравствуйте!

Удаление зуба - непростая операция, при которой травмируются ткани, окружающие зуб, что часто связано с различными осложнениями. Тем более, что показанием к удалению зуба бывают наиболее тяжелые заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.

Отек щеки после удаления зуба вызывается частичным разрушением мягких тканей вокруг зуба, и является, пожалуй, самым распространенным из возникающих осложнений. Как правило, чем сложнее бывает удаление, тем выше вероятность возникновения отека близлежащих мягких тканей. Конечно, явление это неприятное, но в большинстве случаев проходит само собой через 2-3 дня.

Для того чтобы снять опухоль, стоматологи рекомендуют прикладывать лед к щеке со стороны удаленного зуба. Лед необходимо прикладывать каждый час примерно на 10 минут. Процедуру продолжают до тех пор, пока отек не исчезнет полностью.

Важно! лед нельзя прикладывать к десне - это может привести к попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов и развитию инфекционного воспаления.

Хорошо помогает заживлению, а также способствует уменьшению отечности, полоскание рта содовым раствором, настоем ромашки, шалфея, прополиса, на выбор. Полоскать нужно аккуратно, лучше даже не полоскать а именно держать отвар из шалфея или ромашки на десне в месте удаления. Начинать полоскать ротовую полость следует не ранее, чем через сутки после удаления, поскольку полосканием можно вымыть кровяной сгусток в лунке зуба после операции. Это приведет к образованию сухой лунки, что чревато воспалением десны и альвеолитом. Очень важно сохранить кровяной сгусток на месте, по этой же причине не рекомендуется употреблять горячую пищу после удаления зуба.

Если кровяной сгусток не образовался по какой-то причине, или был вымыт из лунки, следует немедленно обратиться к врачу, который положит в лунку тампон с противовоспалительным гелем.

Применение стоматологического геля «метродент» поможет более быстрому заживлению тканей и снятию отека, гель применяется на десну, где был удален зуб.

В случае, если удаление зуба осложняется отечностью тканей десны и щеки, следует обратить внимание на режим и рацион питания. Старайтесь, чтобы пища пережевывалась на противоположной от удаления стороне. В некоторых случаях имеет смысл соблюдать диету из жидких и мягких продуктов. Из рациона питания необходимо исключить все горячие напитки, которые зачастую приводят к разрушению кровяного сгустка и нарушению нормального процесса заживления.

В период заживления после удаления зуба, крайне важно соблюдение гигиены полости рта. Зубы нужно чистить обязательно, чтобы избежать размножения патогенной микрофлоры во рту, в первую неделю лучше использовать щетку с мягкой щетиной. Нельзя использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если отек не проходит через 5-7 дней, лучше показаться врачу, поскольку не всегда даже самый опытный врач может гарантировать отсутствие осложнений. Если отечность сопровождается повышением температуры, постоянной не стихающей болью - это может быть признаком воспалительного процесса, и требует обязательного осмотра стоматолога.

Снять воспаление самостоятельно можно смазыванием кожи на щеке Фастум-гелем с одновременным приемом противовоспалительного средства Найз по 1 таб 2 раза в день.

В некоторых случаях для лечения осложнения может потребоваться курс антибактериальной терапии, но только по назначению врача.

Желаю удачи и крепкого здоровья!

Удаление зуба - это полноценная хирургическая операция, которая приводит к травмированию мягких тканей, и потому боль и отек после удаления зуба неизбежны. Это обычные послеоперационные явления. И чем сложнее было удаление, там сильнее будет воспаление десны. Однако стоит отличать обычный отек, от того, который развивается в результате различных осложнений, например, при попадании в ранку инфекции.

Обычно отечность и боли возникают после того, как проходит действие обезболивающих препаратов, это занимает от двух до трех часов. Именно поэтому стоматологи рекомендуют проводить операцию в утренние часы, если вдруг у вас появится сильное кровотечение или непереносимые боли, вы успеете обратиться к врачу.

Что делать после удаления зуба

После удаления зуба очень важно защитить ранку от попадания в нее инфекции. В лунке удаленного зуба образуется сгусток крови, он и является основным природным способом защиты раны от болезнетворных организмов. Его ни в коем случае нельзя трогать или удалять, впоследствии, по мере заживления лунки сгусток трансформируется в десневую ткань.

Даже если у вас образовался сильный отек после удаления зуба или вы испытываете интенсивную боль, полоскать в первые сутки после операции полость рта нельзя, иначе велик риск того, что сгусток просто смоется тем раствором, который вы будете использовать для полоскания.

Снять болевые ощущения можно с помощью анальгетиков, а для уменьшения опухоли можно прикладывать к щеке ледяные компрессы.

Инфекционное воспаление лунки

Следует отличать нормальный послеоперационный отек и воспаление, которое может являться патологичным процессом, который развивается в ранке из-за попадания инфекции.

В последнем случае, болезненным ощущениям может сопутствовать сильное кровотечение, повышение температуры, сильное распухание десны в области удаленного зуба.

При нормальном процессе отек после удаления зуба достигает своего максимума на второй или третий день, затем постепенно спадает. Если же развивается патология, то она сопровождается усиливающейся, часто пульсирующей интенсивной болью, а воспаление вокруг лунки не спадает, а увеличивается. В таких случаях нужно обращаться к врачу.

В качестве первой, неотложной помощи, вы можете смочить марлевый тампон трехпроцентной перекисью водорода и поместить его в лунку не более, чем на двадцать минут. Можно также делать полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея и других трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными действиями.

Как предупредить попадание инфекции в лунку удаленного зуба

После удаления зуба следует избегать приема пищи в течение трех часов, пока полностью не сформировался и не закрепился защитный сгусток крови.

Стоит также отказаться в течение трех дней от усиленных физических нагрузок, посещения сауны, бани, солярий и проведения прочих процедур, связанных с перегреванием.

Старайтесь в течение нескольких дней употреблять пищу мягкой консистенции. Не рекомендуется пережевывать пищу в области удаленных зубов.

Следует тщательно соблюдать гигиену полости рта, однако в зоне удаленного зуба зубной щеткой следует действовать очень осторожно. Во время заживления лунки лучше использовать другую щетку, с более мягкой щетиной.

Для облегчения боли, скорейшего заживления и снятия отека, на вторые сутки после операции можно начинать полоскания полости рта(по рекомендации стоматолога). Использовать при этом лучше всего подсоленную теплую воду.

Следите за состоянием лунки и за тем, как выглядит отек после удаления зуба. Если вы ощущаете боль или дискомфорт, то обязательно обращайтесь к врачу. А вот полезно будет почитать здесь, чтобы вовремя предпринять меры и запускать.

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает отек щеки после удаления зуба,
• вырвали зуб опухла щека: что делать,
• осложнения после удаления зуба: как предотвратить.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у Вас опухла щека после удаления зуба (рис.1), то в большинстве случаев это является неблагоприятным симптомом развития воспаления. Ниже мы разберем случаи, когда появление отека закономерно и не представляет опасности, а также, когда нужно срочно бежать к стоматологу.

В каких случаях отек не является угрозой –

• Появившийся отек не очень выражен и не имеет тенденции к увеличению –
  отек может быть закономерным следствием сложного травматичного удаления, либо, возможно, зуб удалялся на фоне воспаления. В этих случаях появившаяся отечность может исчезнуть сама через 1-2 дня.
• Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –
  если зуб удалялся на фоне воспаления, то возможна небольшая температура как до, так и после удаления. Однако в норме температура, если и появилась, то должна уменьшаться.
• Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –
  в норме после удаления возникшая боль должна прогрессивно уменьшаться. А вот нарастание боли говорит только об одном – нарастающем воспалении и развитии осложнений.
• Лунка закрыта плотным кровяным сгустком (рис.2,3) –
  после удаления лунка заполняется кровью, которая сворачивается. Сгусток защищает костную ткань от развития воспаления.

Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу. Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

В каких случаях необходимо бежать к врачу –

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

• Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения –
  и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут .

• Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека

• Нарастающие температура и плохое самочувствие

• Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание

• В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток –
  сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба –
в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления. Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5). Такое состояние называют .

При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

Случаи, когда появление отека закономерно –

1. После сложного удаления –
   длительные сложные удаления, как правило, сопровождаются значительной травмой окружающих тканей (выпиливается кость, делаются разрезы слизистой и т.д.). Естественно, что мягкие ткани рядом с удаленным зубом реагируют на это, и на следующее утро Вы можете заметить выраженный отек.

   Если вам выдернули зуб щека опухла (после удаления именно 8-го зуба), то отечность окружающих тканей может также привести не только к асимметрии лица за счет отека щеки, но и к временному затруднению открывания рта, болезненному глотанию.

2. Когда зуб удалялся на фоне воспаления –
   в этом случае в лунке удаленного зуба все равно присутствует инфекция, которая и может стать причиной отека, развивающегося воспаления. По правилам, если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления – врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство, а также назначить антибиотики для профилактики альвеолита (гнойного воспаления лунки).

   Однако гарантировать на 100%, что воспаление не начнет развиваться нельзя даже при профилактическом назначении антибиотиков.

3. Если вам делали разрез по десне –
   если на десне есть гнойный абсцесс или припухлость, то врач, кроме удаления зуба, производит еще разрез по десне для того, чтобы дать отток гною, скопившемуся в мягких тканях вокруг зуба. В этом случае тот отек, который уже был на момент удаления зуба – может вначале еще немного увеличиться (это нормально).