Буллезная эмфизема легкого (Альвеолярная киста, Буллезная болезнь, Буллезное легкое, Ложная киста, Синдром исчезающего легкого). Проявления буллёзной болезни лёгких: диагностика и лечение

БУЛЛА

БУЛЛА

(лат. bulla ). 1) восковая или металлическая печать, привешиваемая к какой-либо государственной бумаге, к папским грамотам. 2) постановление папы по духовным делам. - Золотая булла. Уложение римско-немецкого императора Карла IV .

, 1910 .

БУЛЛА

Мелкая бухарская монета = 1/4 коп.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н. , 1910 .

БУЛЛА

лат. bulla , восковая или металлическая печать, особенно на папских грамотах. Постановление папы по духовным делам. Золотая булла: уложение римско-немецкого императора Карла IV .

Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней.- Михельсон А.Д. , 1865 .

БУЛЛА

папская грамота, написанная (по-латыни и на пергаменте) после совета с кардиналами.

Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке.- Попов М. , 1907 .

БУЛЛА

папская грамота, составляемая по соглашению с советом кардиналов, объявляется во всеведение. Пишется по-латыни на пергаменте.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф. , 1907 .

Булла́

(лат. bulla)

1) в средние века - императорская грамота или постановление;

2) послание, распоряжение, издаваемое римскими папами.

Новый словарь иностранных слов.- by EdwART, , 2009 .

Булла

буллы, ж. [латин. bulla, букв. шарик, кружочек ] (спец.). Папская грамота, послание. [От круглой печати, подвешенной к грамоте. ]

Большой словарь иностранных слов.- Издательство «ИДДК» , 2007 .

Булла

ы, ж. ( ср.-лат. bulla печать, документ с печатью лат. bulla шарик).
1. ист. В средние века в Зап. Европе: императорская грамота или постановление.
2. Послание, распоряжение, издаваемое Римским Папой.
|| Ср. бреве , декреталия , энциклика .

Толковый словарь иностранных слов Л. П. Крысина.- М: Русский язык , 1998 .

Смотреть что такое "БУЛЛА" в других словарях:

Папы Урбана VIII (1637) У этого термина существуют и другие значения, см. Булла (значения). Булла (от лат. bulla … Википедия

- (иноск.) грамота, постановленіе вообще (въ особенности папы) отъ свинцовой печати, прикрѣплявшейся къ такимъ постановленіямъ, въ видѣ круглой капсюли. Ср. «Золотая булла» договоръ Императора Карла IV съ государственными чинами, названная симъ… … Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

- (лат. bulla шарик; ср. век. лат. печать документ с печатью), в средние века круглая металлическая печать, обычно скреплявшая папский, императорский, королевский акты, а также название самих актов. См. Золотая булла 1222, Золотая булла 1356 … Большой Энциклопедический словарь

БУЛЛА - (позлднелат. bulla печать, документ с печатью) 1) в средние века круглая металлическая печать, обычно скреплявшая папский, императорский, королевский акты, а тж. название самих актов (например, Золотая булла 1222 г., Золотая булла 1356 г.); 2)… … Юридическая энциклопедия

- (позднелат. печать или документ, скрепленный печатью) круглая металлическая печать, которая обычно в Средние века скрепляла папский, императорский, королевский акт (документ); название самого акта. Важнейшие королевские и императорские акты,… … Юридический словарь

Послание, печать, грамота Словарь русских синонимов. булла сущ., кол во синонимов: 3 грамота (14) печать … Словарь синонимов

Булла - семейство петерб. фотографов; Карл Карлович (1855/56 1929) родоначальник рус. фоторепортажа. Мальчиком с родителями приехал из Германии. Начинал службу в фирме Дюнант лаборантом. В 1886 получил свидет во на право снятия фотографич. видов столицы… … Российский гуманитарный энциклопедический словарь

- (шарик, печать, документ с печатью) в средние века круглая металлическая печать, обычно скреплявшая папский, императорский, королевский акты, а также название самих актов … Исторический словарь

БУЛЛА, буллы, жен. (лат. bulla, букв. шарик, кружочек) (спец.). Папская грамота, послание. (От круглой печати, подвешенной к грамоте.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Жен., лат. постановление на письме папы, по делам веры. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

Книги

• Династия Булла: Карл. Александр. Виктор. Юрий , Эльбек В., Светов Ю., Бюргановский Д. (ред.). Фотомонография «Династия Булла: Карл, Александр, Виктор, Юрий» выходит в серии, начатой в 2013 году, и является непосредственным продолжением фотомонографии «Первыйфоторепортёр России Карл…

Легкие, так же, как и другие органы человека, подвержены различным заболеваниям. В том числе возможно развитие буллезной эмфиземы легких.

Особенности недуга

Степень коллапса легкого влияет на выраженность одышки и тяжесть общего состояния больного. От этого и зависит тактика дальнейшего лечения, которое может быть направлено на устранение симптомов или активное дренирование плевры.

Особенности диагностики

Поставить этот диагноз может только опытный специалист, вот почему при обнаружении у себя хотя бы некоторых из перечисленных симптомов нужно обратиться к пульмонологу. Врач проведет осмотр, после чего с использованием инструментов прослушает легкие во время их работы. После проведенных действий, как правило, больного направляют на КТ или а также на анализ, который выявит газовый состав крови.

На основании этих исследований врач может назначить лечение или дополнительное исследование (пикфлоуметрию и спирометрию).

Тактика терапии

Если поставлен диагноз "буллезная болезнь легких", лечение в большинстве случаев направлено на устранение воспаления альвеол и восстановление нарушенного газообмена в легких. Избавление от симптомов заболевания проходит исключительно комплексно. Однако стоит помнить, что даже если лечение начать на ранних стадиях, изменения легочной ткани, которые произошли вследствие развития буллезной эмфиземы, будут необратимы. Все меры, предпринятые для устранения симптомов, помогут лишь остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. Именно поэтому буллезная и тактика лечения зависят от причин и симптомов) требует незамедлительного вмешательства.

Существуют два метода лечения заболевания: хирургический и медикаментозный.

Хирургический метод

Если поставлен диагноз "буллезная болезнь легких", операция будет наиболее эффективным методом. Во время ее проведения удаляются буллы, которые образовались. Это поможет уменьшить объем легких, вследствие чего дыхание приходит в норму. В данном случае операцию нужно проводить как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

Проведение ее не предполагает разрезания грудной клетки, вмешательство проводится через небольшой прокол.

В исключительных случаях лечащим врачом может быть принято решение о трансплантации или удалении легкого.

Лечение с использованием медикаментов

Медикаментозный метод заключается в устранении причин, которые спровоцировали само заболевание. Именно поэтому врач должен четко понимать, что привело к развитию эмфиземы легких. Как правило, после проведенных исследований больному назначают бронхолитические препараты в сочетании с глюкокортикоидными гормональными средствами. Если течение заболевания привело к развитию дыхательной или сосудистой недостаточности, врачом может быть принято решение о назначении диуретиков (медикаментов, которые направлены на вывод жидкости). В зависимости от причины заболевания могут быть выписаны антибактериальные средства и теофиллины.

Вместе с тем обязательным условием во время лечения является полный отказ от вредных привычек, выполнение дыхательной гимнастики и проведение большого количества времени на свежем воздухе. Прогулки рекомендуется совершать недолгие, в умеренном темпе, причем стоит тщательно следить за процессом дыхания.

Заболевание имеет свойство длительный период времени не проявлять себя, вот почему нужно периодически проходить полное медицинское обследование, дабы избежать развития различных патологий, в том числе и буллезной болезни легких.

Буллёзная болезнь – это врождённая патология лёгких, при которой расширяются конечные ветви бронхиального дерева (бронхиолы) . В них образуются буллы – воздушные пузыри. Само лёгкое деформируется, увеличивается в размерах. В тканях накапливается много воздуха. Постепенно в альвеолярных стенках происходят деструктивные изменения.

Причины развития болезни

Существует два направления причин, которые приводят к развитию заболевания – влияния внешних факторов и функциональные нарушения лёгочной системы .

Происхождение морфологических изменений бронхиального дерева обусловлено такими физиологическими нарушениями:

• Патология сообщения сосудов, которые обеспечивают микроциркуляцию. В результате нарушен транспорт кровяных клеток и лимфы в клетки ткани органа.
• Изменение свойств лёгочного сурфактанта – комплекс поверхностно-активных веществ, которые образуют внутренний слой альвеол. Его функция – препятствие слипания структур бронхов и лёгких во время дыхания.
• Врождённый дефицит белка альфа-1-антитрипсина. Он вырабатывается печенью и защищает лёгкие от воздействия собственных ферментов (эластаза) и аутолиза (распад клеток и тканей).

Факторы окружающей среды, которые провоцируют развитие булл в лёгких:

• курение;
• аллергены;
• загрязняющие вещества в воздухе (поллютанты);
• опасные и вредные условия труда;
• бытовая и промышленная пыль;
• выбросы в атмосферу;
• длительный приём фармакологических препаратов;
• хронические заболевания органов дыхания инфекционной этиологии – ХОБЛ, вторичная эмфизема, саркоидоз, бронхиальная астма, бронхиты, пневмосклероз, туберкулёз, бронхоэктазы.

Патогенетические и функциональные изменения лёгочной системы

Буллы в лёгких это образования в виде пузырей разного диаметра и размеров . Они состоят из одного слоя или нескольких. При заболеваниях бронхов буллы носят множественный характер. Тонкостенный пузырь наполнен воздухом, диаметр может достигать от 1 до 15 см. Новообразования локализуются под висцеральной плеврой, чаще в верхних сегментах лёгких. Это объясняется наличием перилобулярных прослоек паренхимы.

В основе механизма развития лежит патологическая перестройка ацинусов – структурно-функциональных единиц лёгких. Эластичность органа уменьшается, что приводит к тому, что бронхи при выдохе спадаются. Во время выхода воздуха увеличивается лёгочное давление, паренхима давит на бронхиальное дерево, которое не имеет хрящевого каркаса.

Из-за функциональных и структурных изменений респираторного отдела растягиваются бронхиолы, альвеолы и их ходы. При наличии хронических заболеваний лёгочной системы создаются условия для формирования клапанного механизма в альвеолах. Систематические сбои давления в грудной клетке создают дополнительную компрессию бронхиального дерева. Задержка выдоха способствует сильному растяжению структур органа.

Буллы в лёгких образуются в результате сдавливания бронхиальных разветвлений и трудного опорожнения альвеол . В результате межальвеолярные перегородки и волокна паренхимы разрушаются. Так образуются широкие воздушные пространства.

Нарушается кровообращение в лёгких и их газообменная функция. В результате развивается хронический дефицит кислорода в организме и дыхательный ацидоз – накопление углекислого газа в крови вследствие гиповентиляции дыхательной системы.

Анатомические изменения при буллёзной эмфиземе

Буллёзная эмфизема лёгких – это деструкция эластичного каркаса паренхимы . Бронхиолы по своим размерам превышают норму. Они чередуются с фиброзными изменениями (замещение здоровой ткани соединительными волокнами).

При диффузной и генерализованной форме заболевания структурные изменения происходят во всех сегментах лёгких. В паренхиме выражен рубцовый процесс. Течение патологии очень тяжёлое, часто возникает спонтанный пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости.

Клиническая картина болезни

Признаки болезни прогрессируют вместе с усугублением патологического процесса. Главный симптом – одышка . При первичной буллёзной форме она очень тяжёлая. При этом кашель отсутствует. Отличительный дыхательный признак – «пыхтение», на выдохе рот смыкается, а щёки раздуваются. Такое явление спровоцировано необходимостью регулировать внутрибронхиальное давление во время дыхания. Оно способствует увеличению вентиляции воздуха в лёгких. Одышка усиливается на фоне ОРВИ, гриппа.

Внешние признаки буллёзной болезни:

• грудная клетка приобретает вид бочки;
• межрёберные промежутки расширяются;
• уменьшается подвижность грудной клетки;
• подключичные и шейные вены выпячиваются;
• дыхание ослабевает;
• уменьшается подвижность диафрагмы, она стоит низко.

Кашель при буллах невыраженный или отсутствует. Мокрота продуцируется в небольших количествах. Это связано с тем, что болезнь не связана с внедрением инфекционных агентов (бактерий, грибов).

Буллёзная болезнь сильно обессиливает человека. Пропадает аппетит, нарушается сон, человек испытывает хроническую усталость . Пациенты стремительно теряют в весе. Мышцы грудной клетки находятся в постоянном напряжении и тонусе.

Сами буллы клинически протекают бессимптомно. Выраженная дыхательная недостаточность бывает при множественных и объёмных пузырях, более 10 см в диаметре. При их разрыве возникает спонтанный пневмоторакс.

При двустороннем поражении лёгких симптомы выражены сильнее. Наличие множественных пузырей существенно деформирует бронхи и лёгкие. При односторонней патологии органы средостения смещаются в здоровую сторону.

При длительном течении болезни у пациентов проявляются признаки хронической дыхательной недостаточности и кислородного голодания:

• кожа бледная, иногда с синим или серым оттенком;
• частое сердцебиение и дыхание;
• снижение артериального давления;
• аномальное движение грудной клетки;
• боли в груди;
• барабанные пальцы;
• дрожь в руках;
• головные боли;
• временная остановка дыхания, больной боится засыпать;
• приступы паники.

Так как при буллёзной болезни постоянно нарушена циркуляция воздуха по дыхательным путям, резко снижается мукоцилиарный клиренс – защитные функции слизистых оболочек. Поэтому лёгкие становятся мишенью для бактериальной инфекции, которая часто переходит в хроническую форму. Чтобы не допустить развития осложнений, пациентам при первых симптомах простуды – температура, насморк, кашель, назначают антибактериальные препараты.

Методы диагностики заболевания

Диагностика заболевания включает физикальное и инструментальное обследование.

Особое внимание уделяётся сбору данных (анамнеза) . Выясняют возраст пациента, место работы, основные жалобы, время появления первых симптомов, их интенсивность.

При аускультации чётко фиксируется ослабленное дыхание, слышны хрипы. При прослушивании дыхания в горизонтальном положении больного проявляется форсированный выдох. В надчревной области слышны сердечные тоны.

При перкуссии над всей поверхностью грудной клетки преобладает коробочный оттенок. Нижние границы поражённого лёгкого смещены вниз на расстояние 1-2 рёбер. Подвижность органа ограничена.

На рентгенологических снимках просматривается смещение диафрагмы. Её купол плотный, расположен аномально низко. Наблюдается повышенная воздушность паренхимы. В полях лёгкого недостаточность сосудистых теней. При буллёзной эмфиземе рисунок органа усиленный.

Компьютерная томография подтверждает признаки поражения тканей, обнаруженные на рентгене – скудный рисунок лёгочных полей, большое количество воздуха в бронхах. С помощью трёхмерной проекции определяют точное расположение, число и размер булл. На начальной стадии заболевания лёгкие увеличены в объёме. В тяжёлых и запущенных случаях лёгочная поверхность уменьшена. С помощью КТ определяют массу и размеры органов дыхательной системы.

Всем пациентам в обязательном порядке проводят тест, при котором оценивают функцию внешнего дыхания . Он включает в себя комплекс диагностических мероприятий:

• спирометрия;
• пикфлоуметрия;
• спирография;
• определение газового состава воздуха при выдохе;
• бодиплетизмография.

Важно провести правильную дифференциальную диагностику для исключения таких патологий, как кисты, абсцессы.

Терапия при буллёзной патологии

Маленькие пузырьки в лёгких не требуют специфического лечения . На начальных стадиях болезни назначают симптоматическое лечение:

• муколитические средства для выработки продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов;
• спазмолитические средства для устранения болей в грудной клетке;
• нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения катара слизистых;
• антибиотики в случае присоединения инфекции.

Залогом успешного лечения и остановки прогрессирования болезни является полный отказ от курения.

При буллах огромных размеров с серьёзным нарушением дыхания проводят трансторакальное дренирование с продолжительным откачиванием воздуха. По показаниям заболевание лечат хирургическим методом – удаление части лёгкого, особенно если часто рецидивирует спонтанный пневмоторакс. Больному проводят резекцию (урезание) лёгкого совместно с плеврэктомией (удаление части листков плевры).

Буллёзная болезнь лёгких часто сопровождается инфекционными осложнениями. Полностью вылечить патологию нельзя, но при своевременном обращении за медицинской помощью и постоянном наблюдении можно остановить процесс прогрессирования деструктивных процессов. На последних стадиях болезни состояние пациента тяжёлое. Человек теряет трудоспособность и приобретает статус инвалида. Продолжительность жизни зависит от индивидуальных особенностей организма, выживаемость составляет не более 4 лет. Если своевременно обнаружить болезнь и лечить её, то человек может прожить 20 лет и более.

Буллезная эмфизема легких считается достаточно опасным заболеванием, которое без адекватного лечения способно вызвать серьезные осложнения. Только своевременная и эффективная терапия дает хороший прогноз на излечение. В большинстве случаев эта патология развивается в результате длительной приверженности к такой вредной привычке, как курение.

Сущность патологии

Буллезная эмфизема легких - это такое легочное заболевание, при котором в легочной паренхиме образуются буллы, т.е. воздушные полости. В международной пульмонологической практике выделяется 2 основных направления развития этой болезни: формирование блебов (пузырьков) размером не более 10 мм в субплевральной и интерстицилиальной зоне и булл (полостей) размером более 10 мм со стенками, покрытыми эпителием альвеол. Буллезный вариант патологии наиболее часто поражает мужчин, причем с повышенной частотой выявления в младенческие годы, когда проявляются врожденные дефекты, и в возрасте старше 52-56 лет.

Болезнь, как правило, развивается в результате потери эластичности тканей. Нормальный цикл дыхания включает активный процесс - вдох, в котором участвуют диафрагма и дыхательные мышцы, и пассивный - выдох, когда весь объем воздуха покидает легкие с помощью эластической тяги альвеолярных стенок. Под влиянием ряда внутренних и внешних факторов происходит нарушение эластичности, в результате чего воздух не полностью выходит из легких. С каждым дыхательным циклом количество воздушной массы накапливается, создавая чрезмерное давление внутри альвеол. Их стенки растягиваются, формируя буллы, которые при разрушении альвеолярных стенок объединяются с образованием обширных полостей (вплоть до 10-12 см).

Буллы могут формироваться в одном или обоих легких. Наиболее распространенная локализация - поверхностная, под плеврой, но в ряде случаев отмечается глубинное расположение - диффузная эмфизема. По мере развития болезни буллы, расширяясь, оказывают компрессионное воздействие на соседние легочные ткани, вызывая ателектаз - уменьшение размеров здоровой части легкого.

Этиология заболевания

В этиологическом механизме формирования буллезной эмфиземы легких выделяются механические, сосудистые, инфекционные, обструктивные, генетические и ферментативные составляющие. Причины механической этиологии заключаются в частом механическом повреждении верхушки легкого 1-2 ребрами. В сосудистом направлении отмечается существенная роль легочной ишемии.

Инфекционное поражение, как правило, объясняется влиянием возбудителей заболевания дыхательных путей вирусного типа. В качестве провоцирующих причин выделяются: обструктивный бронхиолит, грипп, инфекции аденовирусного характера, туберкулез. Генетическая предрасположенность также отмечается рядом исследователей. Врожденные дефекты составляют основу этиологии болезни в детском возрасте. Среди основных факторов выделяются такие патологии развития плода еще в материнской утробе: дефицит aльфа-1-антитрипсина (ингибитор элестаза), синдромы Марфана и Элерса-Данлоса и различные формы дисплазии.

Вторичная буллезная эмфизема развивается под воздействием внешних факторов и приобретенных патологий. Решающую роль играют эмфизематозные изменения при различных заболеваниях легких и пневмосклерозе. Почти у 85-87% больных выявляется связь зарождения буллезной эмфиземы в результате длительного и частого курения (более 12 лет при выкуривании 18-22 сигарет в сутки). Свою роль может сыграть и пассивное курение, особенно в раннем возрасте. Можно отметить такие провоцирующие причины: воздействие дыма и плохой экологии, опасная концентрация химических взвесей, хронические или частые заболевания респираторного характера и ряд других.

Развитие патологии

В развитии буллезной легочной эмфиземы четко прослеживается 2 стадии. На начальном этапе (стадия 1) обструктивные и ограниченные склеротические процессы, а также плевральные изменения способствуют формированию клапанной системы, т.е. свободного впускания воздуха при вдохе и частичного ограничения выходного потока при выдохе, что вызывает появление пузырей в пределах межальвеолярных перегородок. На следующем этапе (стадия 2) происходит увеличение объема полостей путем объединения их при разрушении перегородок. Дальнейшее развитие болезни идет в направлении воздействия на здоровые ткани легкого с риском различных осложнений.

В процессе разрастания воздушных пузырей могут образовываться различные типы булл (с учетом расположения относительно легочной паренхимы):

• экстрапаренхиматозные буллы, соединенные с легкими при помощи узкой ножки;
• поверхностные буллы (на легочной поверхности) с широким основанием;
• интрапаренхиматозные буллы, расположенные в глубине легочной ткани.

Буллы могут быть единичными и многочисленными; одно- и двухсторонними, напряженными и ненапряженными. По степени охвата органа различается локализованная (поражение до 2 легочных сегментов) и генерализованная (поражение 3 и более сегментов) эмфизема. Сами буллы могут иметь разные размеры: маленькие (до 10 мм), средние (11-49 мм), крупные (50-99 мм) и огромные (более 10 см).

Симптоматика заболевания

По симптоматическому проявлению буллезная эмфизема легких подразделяется на 3 характерные разновидности: бессимптомная, с выраженной клиническими признаками и осложненная с признаками других патологий. Можно выделить следующие специфические симптомы: общие признаки (слабость, похудение, бессонница, быстрая утомляемость); прогрессирующая одышка; кашель с небольшим объемом мокроты; болевой синдром в области груди; частое дыхание. По мере развития болезни меняется внешний вид грудной клетки (выпирания между ребрами, бочкообразная форма, выпирание ключицы) и появляется сероватый или синеватый отлив кожного покрова.

Осложнения буллезной эмфиземы могут выражаться рецидивирующим пневмотораксом, гидропневмотораксом, легочным или плевральным свищом, харканьем кровью, дыхательной недостаточностью хронического характера, эмфиземой средостения, возникновением легочной ригидности. Осложнения нередко связываются с искривлением позвоночника, нарушениями вегето-сосудистой системы, мышечной атрофией.

Наиболее характерное осложнение - рецидивирующий пневмоторакс. Такое обострение болезни обуславливается чрезмерным повышением давления в полостях при физических нагрузках, сильном кашле, различном натуживании. В такие периоды происходит разрыв стенки буллы с проникновением воздуха в плевральную полость. Возникает легочный коллапс, выражающийся такими признаками:

• неожиданная сильная боль в груди, отдающая в руку, ключицу, шею;
• затрудненность вдоха;
• приступ кашля;
• тахикардия;
• тахипноэ.

Как выявляется болезнь

Определение наличия буллезной эмфиземы проводится с помощью функциональных и рентгенографических диагностических методов. При появлении первых признаков необходимо обратиться к пульмонологу, который проведет необходимые исследования. Рентгенография легких - наиболее распространенный способ диагностики легочных патологий, но при буллезной эмфиземе он имеет недостаточную информативность, а потому совмещается с компьютерной томографией с высокой разрешающей способностью. Именно на томографии буллы различаются в виде полостей с тонкими стенками и четкими границами. Если необходимо уточнить диагноз, то проводится торакоскопия.

В части функциональных исследований важно узнать степень нарушения дыхательных функций. С этой целью осуществляется вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия. Оцениваются функции внешнего дыхания. В качестве критериев оценки эмфизематозного поражения оцениваются уменьшение ОФВ1, пробы Тиффно, повышение легочного объема и наличие функциональной остаточной емкости.

Принципы лечения болезни

Лечение буллезной легочной эмфиземы начинается с устранения причин, провоцирующих болезнь. В этом отношении, первый шаг - полный отказ от курения, так как при продолжении этой вредной привычки любое лечение окажется бессмысленным. Следующий шаг - нормализация функционирования дыхательной системы. Следует принять следующие профилактические меры: дыхательная гимнастика с умеренными физическими нагрузками; ежедневные прогулки на свежем воздухе, начиная с дистанции 800-1000 м и последующим увеличением; прогулки проводятся в умеренном темпе с равномерным дыханием при удлиненном выдохе.

Консервативное лечение эффективно на начальных стадиях болезни. Оно проводится комплексным методом с назначением следующих групп препаратов:

1. Бронхолитики: для исключения бронхиальных спазм, как правило, в форме аэрозолей - Беротек, Сальбутамол.
2. Глюкокортикостероиды: обеспечивают бронхорасширяющее и противовоспалительное воздействие - Преднизолон и гормональные препараты.
3. Диуретики: для выведения воды из организма при риске дыхательной и сердечной недостаточности - Фуросемид.
4. Антибиотики: при присоединении бактериальной инфекции - препараты направленного действия.

Видео репортаж о буллезной эмфиземе:

Из физиотерапевтических способов лечения выделяется оксигенотерапия. В основе такой методики заложено вентилирование легких газо-воздушной смесью, насыщенной кислородом. Процедура позволяет нормализовать кислородное питание тканей, что благоприятно сказывается на их регенерации.

При лечении развитой патологии наиболее эффективно оперативное лечение, оно назначается, когда консервативная терапия не дает положительного результата или возникает реальный риск осложнений.

С учетом обширности зоны поражения применяются следующие хирургические технологии: буллэктомия, краевая резекция, сегментэктомия, лобэктомия. Хирургическое вмешательство может проводиться путем открытого доступа или с применением современной эндоскопической аппаратуры, обеспечивающей видеоконтроль (торакоскопическая резекция). Для устранения риска неконтролируемого пневмоторакса (если существуют реальные предпосылки) может проводиться плевродез в виде обработки тальком плевральной полости, лазерной или диатермокоагуляции. Возможно осуществление плеврэктомии.

Видео о эмфиземе легких:

Буллезная эмфизема легких не допускает длительного бездействия. Это опасное заболевание, поэтому при первых признаках патологии необходимо принимать эффективные меры.