Психиатрия. Словарь психиатрических терминов

Ниже приведены дефиниции слов, используемых в психиатрии. Эти термины используются на данной веб-странице.

АДРЕНАЛИН:

Гормон, выделяемый внутренней частью надпочечных желез, который ускоряет сердцебиение, увеличивая таким образом энергию тела и сопротивление усталости. Антидепрессанты класса избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина могут оказывать косвенное воздействие на выработку адреналина, что может приводить к нарушению сексуальной функции [< adrenal < ad- около + латинское renes (почки)]

АФФЕКТИВНЫЙ:

Связанный с ощущениями или чувствами, возникающий вследствие ощущений или чувств или влияющий на чувства или ощущения; эмоциональный. [от affect < старофранцузское affecter, заимств. из латинского affectre (жаждать) < afficere влиять на < ad на, по отношению к + facere делать, действовать]

АКАТИЗИЯ:

Вызванное приёмом препаратов расстройство, которое обнаруживается как неспособность людей, принимающих препараты, ощущать себя комфортно, сидя без действия. Ущерб может оказаться необратимым. Этот побочный эффект связывают с насильственным, агрессивным поведением. Пациенты описывали его как "яростную потребность атаковать кого-нибудь". [Греческое a-, без- или не- + kathisia, сидение]

:

1. Лекарство, стимулирующее улучшенное настроение подавленного пациента.

2. Первыми психиатрическими антидепрессантами были в основном стимуляторы, причём наиболее широко использовались амфетамины. Эти препараты вызывают эйфорию (ощущение великого счастья) и чувство энергичности, однако их повышающее настроение воздействие прекращается довольно быстро.

АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ:

Группа препаратов, производные фенотиазина, обладают "успокоительным" эффектом, также известны как основные (сильные) транквилизаторы. Нейролептики - наиболее мощные по своему воздействию из психиатрических препаратов.

Термин "нейролептик" означает "захват нерва" и описывает полупарализующее воздействие, оказываемое этими препаратами на мозг и нервную систему. Примером антипсихотического препарата является аминазин. Антипсихотические препараты, которые появились на рынке недавно, могут называть "атипичными".

АТИПИЧНЫЙ:

Нетипичный, необычный или ненормальный. Примером атипичного препарата может быть новый антидепрессант по сравнению с прежним, который использовался в течение многих лет.

БАРБИТУРАТ (БАРБИТУРОВАЯ КИСЛОТА):

Производные кислоты, используемой в качестве основы многих успокоительных и снотворных препаратов. Амитал натрия является барбитуратом.

БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ:

Психиатрические препараты, которые дают при "тревожных расстройствах", и которые, как утверждается, подавляют нервную систему. Примером является валиум. Большинство бензодиазепинов также называют "слабыми транквилизаторами".

БИОХИМИЧЕСКИЙ ДИСБАЛАНС:

Биохимические дисбалансы могут существовать в общей медицине. Например, при диабете наблюдаются слабость, голод и потеря веса, несмотря на хорошее питание, всё это сопровождается обильным мочеиспусканием и постоянной жаждой вследствие потери жидкости. Физиология этого процесса состоит в том, что тело не может усвоить съеденный сахар. В частности, может быть нарушено управление метаболизмом сахара со стороны гормона инсулина. Анализы показывают наличие "биохимического дисбаланса", обнаруживая высокое содержание сахара в крови. Инсулин приводит уровень сахара в крови в норму. Ни для одного психиатрического расстройства или синдрома подобный "химический дисбаланс" не установлен. Не существует даже анализов, которые могли бы доказать наличие "химического дисбаланса" для любого душевного расстройства.

БИОЛОГИЧЕСКИЙ:

[Как в БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯ] "Биологическая психиатрия" это термин, используемый для описания психиатров, которые рассматривают душевную болезнь как биологический, обычно происходящий в мозге процесс, и применяющих для лечения физические методы, особенно препараты. От: БИОЛОГИЯ, наука о живых существах: изучение растительной и животной жизни.

БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО:

Ярлык из категории "расстройства настроения" из психиатрического Руководства по диагностике и статистике душевных расстройств () Характеризуется чередованием эпизодов депрессии и мании, или эпизодов депрессии (подавленного состояния) и "мягкого непсихотического возбуждения" - таким образом, имеются два полюса, биполярность. Также известно как "биполярное аффективное расстройство", "маниакальная депрессия", "маниакально-депрессивный психоз" или "спады и подъёмы".

БОЛЕЗНЬ ИЛИ РАССТРОЙСТВО:

В медицине существуют строгие критерии того, какое состояние называть болезнью. Кроме группы предсказуемых симптомов, должна быть описана причина симптомов, или должно наличествовать определённое понимание их физиологии [физиология: функции и деятельность живого организма или одной из его частей] Такое знание придаёт диагнозу статус признанного в качестве болезни. Например, "лихорадка" - это не болезнь, а просто симптом. В отсутствие известной причины или физиологии, группа симптомов, многократно наблюдаемых у разных пациентов, называется синдромом, но не болезнью. Среди всех остальных медицинских специальностей уникальна тем, что все её диагнозы без исключения являются синдромами - группами симптомов, которые, как предполагается, связаны между собой - но не болезнями. Психиатры не имеют достоверных сведений ни о причинах, ни о физиологии в отношении любого психиатрического диагноза. Вот почему психиатры используют такие термины, как "депрессивное расстройство" - слово "расстройство" используется здесь вместо слова "синдром". Диагнозы называют расстройствами потому, что ни один из них не является установленной болезнью.

В 1970-х и 80-х годах психиатры начали переименовывать "расстройства" в "болезни", основываясь на том, какие препараты разрабатывались для их лечения. Например, если в ходе медицинских экспериментов обнаруживалось, что препарат повышал уровень серотонина в спинномозговой жидкости, на основании этого факта делали предположение о том, что пациенты, которым стало легче от приёма препарата, должны были страдать от недостатка серотонина. На этом основании психиатры описывали то, что прежде было расстройством, как "болезнь". Это обман.

ГИПЕРКИНЕЗИС:

Чрезмерное мускульное движение; спазм. [Лат. hyperkinesias < Греческ. hyper- избыточный + kinsis движение < kinein двигать]

ГИПЕРКИНЕТИЧНЫЙ:

Состояние, особенно в детстве, характеризующееся гиперактивностью. Описывает человека, который "страдает гиперкинезисом".

ДОПАМИН:

Гормон, вырабатываемый надпочечными железами, который требуется для нормальной деятельности головного мозга. Гормоны, особенно допамин, играют важную роль в появлении дрожи, которая проявляется у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона (хроническое нервное заболевание, характеризующееся дрожанием рук и слабостью, затруднениями в речи и неспособностью хорошо передвигаться). Нейролептические препараты понижают уровень допамина, вызывая реакции, подобные происходящим при болезни Паркинсона. Избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина также могут снижать выработку допамина.

ДУРХАМА ПРАВИЛО:

Правило судопроизводства, согласно которому обвиняемый не отвечает за своё незаконное действие, если оно явилось результатом душевного расстройства.

ЕВГЕНИКА:

Слово было придумано английским психологом сэром Фрэнсисом Гальтоном, учеником немецкого психолога Вильгельма Вундта и родственником Чарльза Дарвина - человека, сформулировавшего теорию эволюции. Гальтон расширил понятие дарвиновской теории естественного отбора до понятия принудительного общественного вмешательства, пресекающего воспроизведение менее желательных людей, с тем чтобы улучшить расу. [Греческ. еugens, хорошо-рождённый,< eu- хорошо + genos поколение, раса ]

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ ИНГИБИТОРЫ ОБРАТНОГО ЗАХВАТА СЕРОТОНИНА:

Группа антидепрессантов нового поколения. Серотонин - органическое вещество, используемое организмом для передачи импульсов между нервными клетками. Около 5 % телесного серотонина находится в головном мозге, остальной распределён во всём остальном теле, главным образом, в желудочно-кишечном тракте, где серотонин участвует в организации ритмических движений, разминающих еду во время переваривания в желудке. Серотонин, кроме того, обнаружен в кровяных тельцах, и он играет важную роль в свёртывании крови. Он выполняет значительную роль в контролировании уровня ряда гормонов, управляющих многими физиологическими процессами в теле человека. Серотонин химически близок адреналину и галюциногенным препаратам типа ЛСД и кетамина. Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина предотвращают естественное всасывание выработанного серотонина, создавая продолжающееся возбуждение клеток этим веществом. Эти препараты, как сообщается, могут вызывать насильственное и самоубийственное поведение.

ЛЕЙКОТОМИЯ:

Практически то же самое, что и "Лоботомия"; разновидность психохирургической операции, когда здоровые части мозга разрезают, отрезают или прижигают в попытке изменить поведение человека. Лейкотомию разработал португальский психиатр Эгаш Мониш в 1935 году. [Лат. leucotomia; leuco- передняя часть мозга < Греческ. leukos белый + Греческ -tomia разрез]

ЛОБОТОМИЯ:

Хирургическое вторжение в передние части мозга человека, нацеленное на лечение "душевной болезни". Процедура разработана в 1940-х годах психиатром Уолтером Дж. Фриманом. Он вводил топорик для колки льда в кость глазной впадины, чтобы попасть в мозг. Затем движение инструмента разрезало волокна передних долей головного мозга, причиняя необратимый ущерб головному мозгу. [Англ. lobe - лобная доля мозга + Греческ. -tomia разрез] Также известна как лейкотомия.

МАНИАКАЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ:

"Душевное расстройство", которое состоит в чередующихся приступах возбуждения и подавленности - "спадах и подъёмах".

МАТЕРИАЛИЗМ:

1. Вера в то, что все действия, мысли и чувства представляют собой материальные или физические явления, а не идеи.

2. Склонность пренебрегать духовной стороной вещей.

МАКНЕЙТЕНА ПРАВИЛО:

Общепринятая норма правосудия, согласно которой человек не отвечает за свои преступные действия, и может быть оправдан по причине безумия, если вследствие "душевной болезни" или дефекта он не понимал того, что он делает, или того, что это было неправильно.

НАРКОЛЕПСИЯ:

Ненормальный сон, или форма эпилепсии, сопровождающаяся кратковременной бессознательностью. [Греческ. nark нечувствительность + lpsis приступ, припадок]

НАРКОТИК:

1. Любой препарат, вызывающий тупость, вялость, сон или нечувствительное состояние и ослабляющий боль, уменьшая чувствительность нервов. Опиум и его производные - сильные наркотики. Наркотики применяются в медицине, однако при использовании в чрезмерных дозах они могут вызвать отравление и смерть.

2. В законодательстве ряда стран, - любой препарат, вызывающий физическую или психологическую зависимость, такой как марихуана, амфетамины и ЛСД. [Греческ. narktikos < narkon делать нечувствительным < nark нечувствительность]

НЕВРОЗ:

Душевное или эмоциональное расстройство, влияющее на личность только частично, сопровождающееся менее искажённым восприятием реальности, чем при психозе, и сопровождающееся различными физическими, физиологическими и душевными расстройствами, такими как тревожность и фобии. [< Латин. neurosis < Греческ. neuron нерв + -osis состояние] Различие между психозом и неврозом состоит в том, что при психозе индивид становится следствием всего в своём окружении, а при неврозе, более или менее избирательно, следствием отдельных вопросов или предметов. Он расстроен по поводу чего-то определённого.

НЕДЕЕСПОСОБНЫЙ:

Не обладающий физической, интеллектуальной или моральной полноценностью. Люди, которых объявляют "душевнобольными", могут быть признаны недееспособными, т. е. не способными подавать жалобы в суд, участвовать в судебном процессе, или принимать решения по поводу своего лечения в психиатрическом учреждении.

НЕЙРОЛЕПТИК:

"Нейролептик" буквально означает "захватывающий нерв". Термин был придуман французскими психиатрами Пьером Деникером и Жаном Делё в 1955 году для того, чтобы описать влияние, вызываемое антипсихотическими препаратами класса группы производных фенотиазина, или сильных транквилизаторов. Большинство антипсихотических препаратов являются нейролептиками. Нейролептиком является хлорпромазин (аминазин). [Греческ. neuro- < neuron нерв + греческ. lpsis хватать]

НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ СИНДРОМ:

Потенциально смертельная токсическая реакция на нейролептические препараты, при которой у пациента начинается озноб, он впадает в замешательство, возбуждение, его тело становится крайне напряжённым.

ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО:

Психиатрический термин, подпадающий под классификацию "тревожных расстройств", и описывающий состояние человека, охваченного навязчивыми идеями или желаниями либо ощущающему компульсию (неконтролируемое побуждение что-то делать) или испытывающему оба эти проявления вместе, и который страдает из-за невозможности продумывать навязчивые идеи или совершать такие вынужденные действия. Например, человек, которого охватывают сомнения по поводу того, выключил ли он газовую плиту, уходя из дома, пытается "подавить" либо "нейтрализовать" их, многократно проверяя, выключена ли плита. Компульсии проявляются как повторяющиеся действия (например, мытьё рук, проверка, наведение порядка) или умственные действия (т.е. счёт, чтение молитв, повторение слов про себя), целью которого является предотвратить или снизить тревогу или беспокойство.

ОСТАТОЧНАЯ ДИСКИНЕЗИЯ (TARDIVE DYSKINESIA):

Остаточная дискинезия - распространённое следствие приёма психиатрических препаратов, известных как нейролептики. Мускулы лица и тела непроизвольно сокращаются, постоянно искажая черты лица гримасами и заставляя тело принимать очень странные положения. Порождается разрушающим воздействием лекарств на нервы, считается необратимым. [Французск. Tardive возникающий поздно; Лат. diskinesia ненормальное движение]

ОСТАТОЧНАЯ ДИСТОНИЯ (TARDIVE DYSTONIA):

Сохраняющееся состояние, вызванное психиатрическими препаратами, такими как нейролептики. При этом тело непроизвольно изгибается и сокращается. [Французск. Tardive возникающий поздно; Лат. dystonia ненормальное напряжение мускулов]

ПРИНУДИТЕЛЬНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ:

Помещение человека в психиатрическое учреждение для лечения против его воли. Законы в области душевного здоровья обеспечивают возможность принудительной госпитализации (взятия под стражу), обычно на основании того, что человек "опасен для себя либо окружающих". Законы отличаются от одной страны к другой и даже от региона к региону внутри страны.

ПСИХИАТРИЯ:

Предполагаемое изучение и лечение "душевных болезней" посредством физических процедур, таких как препараты, психохирургия или шоковое лечение различных видов. В качестве врачей, психиатры могут выписывать лекарства, в то время как психологи не могут, несмотря на то, что существуют попытки разрешить психологам выписывать лекарства. Так, американский штат Нью-Мехико принял закон, разрешающий психологам назначать эти препараты [Греческ. psycho- < psyche душа + Греческ. iatreia, лечение < iaesthai лечить]

ПСИХОАКТИВНЫЙ:

Термин обычно используют для описания препарата, поднимающего настроение (антидепрессанта), хотя часто его используют для описания любого лекарства, влияющего на процессы в разуме.

ПСИХОАНАЛИЗ:

Теория, разработанная венским психологом Зигмундом Фрейдом. Обследование человека с целью обнаружить его подсознательные желания, страхи, тревоги, или мотивацию, порождающую определённые умственные или эмоциональные расстройства. В рамках психоаналитической теории предполагалось, что подавление сексуального инстинкта в детстве загоняло определённый опыт и желания глубоко в подсознание, откуда они проявлялись в качестве неврозов взрослой жизни.

ПСИХОДЕЛИК:

Препарат или вещество, обладающее эффектом кажущегося расширения сознания и восприятия, такое как ЛСД.

ПСИХОДЕЛИЧЕСКИЙ:

1. Раскрывающий новые области восприятия.

2. Внушающий или напоминающий эффект психоделических препаратов, например, громкий, яркий, зрелищный. [ Греческ. psyche душа или разум + Греческ delos видимый]

ПСИХОЗ:

Серьёзное душевное расстройство (подобное шизофрении), характеризующееся нарушением или потерей контакта с реальностью, часто сопровождающееся галлюцинациями или бредом. [< Лат. psychosis <Греческ. psyche душа, разум + Лат. -osis состояние] Различие между психозом и неврозом заключается в том, что при психозе индивид становится следствием всего в своём окружении, а при неврозе, более или менее избирательно, следствием отдельных вопросов или предметов.

ПСИХОЗ СВЕРХЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ:

Состояние, вызываемое нейролептиками (сильными транквилизаторами). Первая стадия: у человека начинаются психотические проявления немедленно после прекращения приёма лекарств. Психиатры утверждают, что это "рецидив" болезни, в то время как в действительности речь идёт об эффекте "ломки" вследствие прекращения приёма препарата. Вторая стадия: Психоз становится "постоянным и может стать необратимым"

Третья стадия: Психоз проявляется даже тогда, когда человек принимает препараты.

ПСИХОЛОГИЯ:

"Наука" о разуме. Психология пытается объяснить, почему люди действуют, думают и чувствуют так, как они это делают. [Лат. psychologia < Греческ. psyche душа, разум + -logos изучение]

ПСИХОТРОПНЫЙ:

Препараты, влияющие на психические функции, поведение или опыт. ЛСД и мескалин входят в эту категорию веществ. [Греческ. psycho- < psyche- душа + греческ. tropos поворот]

ПСИХОХИРУРГИЯ:

Операции на головном мозге, применяемые для лечения определённых душевных болезней. Наиболее распространённые методы психохирургии известны как лейкотомия и лоботомия. Название может меняться в зависимости от того, какая часть мозга подвергается разрушению в попытке изменить поведение индивида. Психохирургию не следует отождествлять с медицинской хирургией головного мозга, призванной облегчать действительные физические проблемы. Психохирургия разрушает здоровую ткань головного мозга и за своё увечащее воздействие на пациента осуждена многими врачами. Психохирургия и сегодня используется в психиатрической практике.

СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности):

Внимание: способность замечать; дефицит: недостаток; гипер: выше нормы; активность: состояние живости, деятельности; синдром: группа признаков или симптомов, проявляющихся вместе и характеризующих отклонение от нормы.

СДВГ - это список поведенческих проявлений, которые, как говорят психиатры, составляют проблему, например: недостаточно внимания, слишком много активности, вертится, ёрзает, и следовательно, "ненормален". Научных или медицинских подтверждений для такого заключения не существует.

СИНДРОМ:

Расстройство.

См. Болезнь или расстройство.

СИНДРОМ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИЁМА АНТИДЕПРЕССАНТА:

Термин, придуманный для того, чтобы не использовать слово "ломка" при описании серьёзного побочного эффекта, от которого страдают пациенты при прекращении приёма антидепрессантов группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. В 1996 году производитель одного из препаратов этой группы финансировал "закрытый симпозиум" экспертов - защитников препаратов, тесно связанных с компаниями-производителями. Они переименовали известные прежде проявления, наблюдаемые при прекращении приёма препарата, в "синдром прекращения приёма антидепрессанта". Проявления, вызванные прекращением приёма, включают в себя головокружение, ощущение дурноты, ощущение вращения, качание или трудности при ходьбе, желудочно-кишечные проблемы (тошнота, рвота) симптомы, напоминающие грипп (усталость, боль в мышцах, озноб, вялость) расстройства восприятия (покалывание, ощущения электрического разряда) и расстройства сна (бессонница, кошмары). Другим эффектом отказа является раздражительность, которая может вызвать вспышки гнева, разрушение предметов, нанесение ударов в стену, или приводить, в некоторых случаях, к самоубийству или убийству.

ТРАНКВИЛИЗАТОР:

Успокоительное лекарство [Лат. tranquillus тихий, спокойный]

ТРЕНИРОВКА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ:

Психологическая практика, разработанная в 1950-х и 60-х годах; состоит в тренировках в небольших группах, предназначенных для того, чтобы увеличить осознание каждым индивидом его собственных ощущений и ощущений других, а также повысить уровень межличностных связей через исследование (и оценку) поведения, потребностей и ответов индивидов, входящих в группу. Также известны как "Т-группы" (тренировочные группы) или группы встреч. Утверждается, что эта практика основана на приёмах "промывания мозгов", разрабатывавшихся в СССР. В 60-х годах стало известным как Движение человеческого потенциала "популярной психологии". Сегодня направления этой практики включают такие программы, доступные в школах и колониях для малолетних преступников, как "управление гневом" и "разрешение конфликтов".

ФЕНОТИАЗИНЫ:

ФОБИЯ:

Постоянный, преувеличенный и ненормальный страх, отвращение или ненависть. [< Греческ. -phobia < phobos паника, ужас]

ШИЗОФРЕНИЯ:

Психиатрический термин, описывающий:

1. форму психоза, при которой индивид отделяет себя от окружения, происходит разрушение его личности и характера;

2. Расслоение личности. В конце 1800-х годов немецкий психиатр Эмиль Крепелин назвал этот диагноз dementia praecox (преждевременная деменция, или старческое слабоумие). В 1908 году швейцарский психиатр Юген Блейер придумал термин "шизофрения". Психиатрия продолжает называть шизофрению душевной болезнью, несмотря на полное отсутствие, после более ста лет исследований, объективных доказательств того, что шизофрения существует в качестве физического отклонения либо действительной болезни. В действительности, как психиатрия утверждает в DSM-II, что "даже если бы он попытался, Комитет [Американской психиатрической ассоциации] не смог бы достичь согласия по вопросу о том, чем является это расстройство; он смог договориться только о том, как его называть". Как утверждает профессор психиатрии Томас Сас, "Шизофрения определена настолько туманно, что, в действительности, этот термин можно приложить к любой форме поведения, которая не нравится говорящему". [Лат. schizophrenia < Греческ. schizein раскалываться + phrn, phrenos, разум]

ЭВТАНАЗИЯ:

Безболезненное убийство, особенно для того, чтобы прекратить мучительную и неизлечимую болезнь, "милосердное убийство". [< Греческ. euthanasia < eu- хорошо и thanatos смерть]

ПСИХИАТРИЯ - ПСИХИАТРИЯ, наука о психических заболеваниях, История П. Как научная дисциплина П. сформировалась только в 19 в. , хотя трактуемые ею заболевания начали привлекать в себе интерес и внимание людей на самых ранних ступенях человеческого общества.… … Большая медицинская энциклопедия

психиатрия - область медицины, изучающая причины заболеваний психических, их проявления, способы лечения и предупреждения. Основным методом психиатрии является клиническое обследование с использованием методов нейрофизиологических, биохимических,… … Большая психологическая энциклопедия

Греч., от psyche, и iatreia, лечение. Лечение душевных болезней. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865. ПСИХИАТРИЯ наука о душевных болезнях. Полный словарь… … Словарь иностранных слов русского языка

Современная энциклопедия

- (от психо... и греч. iatreia лечение) область клинической медицины, изучает проявления, причины и механизм развития психических болезней, разрабатывает методы их лечения, профилактики и организации помощи психическим больным. Сформировалась в кон … Большой Энциклопедический словарь

психиатрия - и, ж. psychiatrie f., нем. Psychiatrie <гр. psyche душа + iatreia лечение. 1.Часть медицины, занимающаяся изучением психиатрических заболеваний. Общая психитатрия. Детская психиатрия. БАС 1. Я постоянно посвящаю время, от лечения больных..… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Психиатрия - (от психо... и греческого iatreia лечение), область клинической медицины. Изучает проявления, причины, механизмы развития психических болезней, разрабатывает методы их лечения, профилактики и организации помощи больным. Становление психиатрии (с… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

- (от психо... и гр. iatreia лечение) область клинической медицины; изучает проявления, причины и механизмы развития психических болезней, разрабатывает методы их лечения, профилактики и организации помощи психическим больным. В качестве одного из… … Юридический словарь

- (от греч. psyche душа и iatreia лечение) область медицины, изучающая причины психических заболеваний, их проявления, способы лечения и предупреждения. Основным методом психиатрии является клиническое обследование с использованием… … Психологический словарь

ПСИХИАТРИЯ, и, жен. Раздел медицины, занимающийся психическими болезнями и их лечением. | прил. психиатрический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Книги

• Психиатрия , В.А. Гиляровский. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. Издание В. А. Гиляровского - основателя и научного руководителя Института психиатрии Академии…

Вадим Моисеевич Блейхер, Инна Вадимовна Крук

ТОЛКОВЫЙ СЛОВАРЬ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ

(около 3000 терминов, 1995 г.)

В словаре представлены толкования основных терминов и понятий, наиболее часто употребляемых в современной психиатрической литературе, а также в смежных науках и областях знаний (психотерапии, неврологии, психологии, философии, физиологии и др.). Приведено лаконичное, но достаточно полное смысловое значение каждого термина, даны ссылки на авторов основополагающих исследований в соответствующей области. Термины, употребляемые в клинической практике с обозначением через эпонимы, то есть обозначенные по фамилии введшего их в употребление исследователя или по имени исторического или литературного персонажа, с чьей деятельностью проводится аналогия, в тексте словаря приведены как эпонимические. Каждая статья содержит этимологическую справку, объясняющую происхождение ключевого слова.

Словарь рассчитан на врачей и научных работников - психиатров, невропатологов, психологов, педагогов-дефектологов, философов, юристов, других специалистов, проявляющих интерес к психиатрии.

Блейхер Вадим Моисеевич

Доктор медицинских наук, Заслуженный врач Украины, Почетный член научного общества психиатров Болгарии, лауреат премии им. академика В.П. Протопопова. Заведует лабораторией клинической психологии Киевского НИИ общей и судебной психиатрии. Автор свыше 150 опубликованных научных работ по психиатрии, психотерапии, медицинской психологии, в том числе нескольких монографий, руководств, учебников, справочников, терминологических словарей.

Крук Инна Вадимовна

Кандидат медицинских наук. Ассистент кафедры психиатрии Киевского медицинского университета. Читает курс патопсихологии на отделении психологии Киевского университета им. Т.Г. Шевченко. Лауреат премии им. академика В.П. Протопопова. Автор 40 опубликованных работ по психиатрии, психотерапии, медицинской психологии, в том числе монографии о церебрастенических состояниях у детей.

Предисловие

Нынешний век отличается высокой дифференциацией медицинских наук, каждая из которых разработала свой достаточно сложный понятийный аппарат. На объеме последнего в значительной мере сказывается и привнесение в ту или иную конкретную область медицины терминов и понятий смежных наук, а также имеющих важное общемедицинское, теоретико-методологическое или практическое, прикладное значение. Без овладения как общемедицинским, так и узкопрофессиональным словарем ни один медицинский специалист не может быть полноценным работником: он не сумеет ни усвоить накопленные наукой знания, ни достаточно полно в информативном отношении изложить свои наблюдения, мысли.

Все сказанное относится к психиатрии, как и к другим медицинским наукам. В отечественной психиатрии в области терминологии имеется существенный пробел. Ранее изданные терминологические словари Я.П. Фрумкина (1939) и В.С. Гуськова (1965) в известной мере устарели. За последние годы психиатрическая наука обогатилась множеством новых терминов. Далеко не все статьи в указанных словарях достаточно информативны. Изданные в 1980 и 1984 гг. словари В.М. Блейхера построены по эпонимическому принципу, что в значительной мере ограничивает возможность их применения. В трехтомном энциклопедическом словаре медицинских терминов (1982-1984 гг.) психиатрические термины даны среди других, и ориентироваться в нем, особенно читателю, не имеющему соответствующего опыта, оказывается трудно. Кроме того, очень большой объем этого издания привел к чрезмерному лаконизму в подаче отдельных терминов.

Следует отметить, что психиатрическая наука ряда стран не страдает от подобных пробелов. Так, в США тесьма популярен словарь Р.И. Кемпбелла (5-е изд., 1981 г.); немецкоязычные психиатры располагают словарем У.Х. Петерса (2-е изд., 1977 г.) и изданным под редакцией Хр. Мюллера «Лексиконом психиатрии»; в Польше издан «Энциклопедический словарь психиатра» (3-е изд., 1988 г.). Наконец, нельзя не упомянуть вышедший в Болгарии в 1988 г. обширный «Психиатрический клинический словарь психиатра» Й. Стоименова и И. Рачева. Перечисленные словари, каждый сам по себе, очень ценны, однако перевод их на русский язык не представляется целесообразным. Каждый из них отражает особенности психиатрии, на почве которой он был создан, далеко не все статьи соответствуют нашим представлениям.

Указанные обстоятельства побудили авторов настоящего словаря взять на себя труд по его составлению. Мы сознаем, что данный словарь не может быть совершенным. Этому прежде всего препятствуют движение времени и развитие науки. Не может претендовать он и на поиск окончательной истины, ибо настоящая наука всегда отличается плюрализмом. Наступят новые времена, появятся и новые словари. Авторы предлагаемого вниманию читателей издания имели целью создать словарь, которой мог бы оптимально использоваться в продолжение не слишком короткого отрезка времени.

«Толковый словарь психиатрических терминов» основан на толковании терминов и понятий, представляющих интерес для психиатров. При этом авторы постоянно стремились, сохраняя известный лаконизм, дать как можно более полное описание каждого термина, понятия; в статьях нашли отражение ссылки на основополагающие и современные исследования в соответствующих областях. Каждая статья снабжена краткой этимологической справкой, разъясняющей смысл составных слов и корней. Как правило, знание этих сведений существенно облегчает усвоение терминологии и сокращает объем излагаемого материала. В качестве эпонимических даны лишь те термины, которые только так или преимущественно так используются в практике. Ряд терминов и понятий (обычно состоящих из двух слов с затрудненным выделением ключевого слова или часто употребляемых синонимически) фигурируют в тексте словаря дважды, однако в одном месте это лишь ссылка, а в другом - уже описание (например, « Рибо закон. См. Закон Рибо»).

В ряде случаев дается описание термина в нескольких аспектах, при этом обычно указывается причина такого разночтения, например: «в психиатрии», «в психологии», «в психоанализе» и др.

Некоторые термины приводятся в описании группами, гнездами с опорой на основной: например, виды бреда, депрессий, деменций, галлюцинаций.

Авторы стремились в большинстве статей по возможности указать фамилии исследователей, впервые введших тот или иной конкретный термин или понятие в обиход, и указать дату публикации соответствующей работы. Фамилии иностранных авторов приводятся в оригинальной транскрипции.

В конце словаря, в списке литературы, приведены названия основных работ справочного характера (словари, справочники, энциклопедические издания) и использованные в работе над словарем основные руководства по психиатрии и смежным дисциплинам.

Список сокращений

АД - артериальное давление

анат. - анатомический

англ. - английский

араб.- арабский

вв. - века

ВНД - высшая нервная деятельность

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВТЭК - врачебно-трудовая экспертная комиссия

гг. - годы

голл. - голладский

град. - градус(ов)

греч. - греческий

др. - другой, другие

древнеевр. - древнееврейский

ЕД - единица действия

итал. - итальянский

лат. - латинский

малайск. - малайский

МДП - маниакально-депрессивный психоз

мин - минута

н.э. - наша эра

нем. - немецкий

новолат. - новолатинский

позднелат. - позднелатинский

пр. - прочее, прочий

ПЭГ - пневмоэнцефалография

с - секунда

син. - синоним

сокращ. - сокращенно, сокращение

ср. - сравни

т.п. - тому подобное

ТАТ - тематический апперцептивный тест

тыс. - тысяча

устар. - устаревший

фр. - французский

ЦНС - центральная нервная система

ЭКГ - электрокардиография, электрокардиограмма

ЭСТ - электросудорожная терапия

ЭЭГ - электроэнцефалография, электроэнцефалограмма

Абади симптом . Нечувствительность пяточного сухожилия к сдавливанию. Наблюдается в симптомокомплексе локомоторной атаксии при спинной сухотке, а также довольно часто при прогрессивном параличе.

Абазия (греч. а - без-, не-, basis - шаг). Утрата способности стояния на ногах и ходьбы, хотя в лежачем положении больной обнаруживает способность совершать движения в достаточной силе и объеме. Часто сочетается с астазией (астазия-абазия). Характерна для истерии. Наблюдается также при состояниях нарушенного равновесия и при двигательных расстройствах нижних конечностей (гиперкинезы, мышечные спазмы).

Абалиенация (лат. ab - от, alienus - чужой). Отчуждение. Симптом личностных изменений. Наблюдается при шизофрении (в рамках аутизма) и при психопатиях, патохарактерологических развитиях.

Абашева-Константиновского синдром [Абашев-Константиновский А.Л., 1966]. Слабоумие лакунарного характера, возникающее после инсульта у больных, до того не обнаруживавших проявлений деменции. Характерно острое возникновение стойкого синдрома слабоумия.

Абели симптом. См. Симптомы зеркала.

Абеталипопротеинемия (буква греч. алфавита бета + греч. lipos - жир + proteinos - простой белок) . Комплекс наследственно-рецессивных аномалий: полное отсутствие беталипопротеинов в крови, уменьшение количества холестерина и фосфолипидов в крови, акантоцитоз, тапеторетинальная дегенерация, прогрессирующая атаксия, умственное недоразвитие.

Син.: синдром Бассена-Корнцвейга.

Абиотрофия (греч. а + греч. bios - жизнь, trophe - питание). Преждевременное угасание жизненных возможностей клеток или тканей систем организма, характеризующееся, прежде всего, снижением адаптационных возможностей и уровня их функционирования. Теории А. рассматривают ее как этиологический фактор ряда врожденных, генетически обусловленных заболеваний центральной нервной системы; шизофрении, болезней Пика, Альцгеймера, Вильсона, Паркинсона, хореи Гентингтона.

Аблютомания (лат. ablutum - смывать, мыть, греч. mania - болезненная склонность, здесь в смысле навязчивости). Навязчивое мытье рук в связи с обессивными или бредовыми идеями заражения, загрязнения. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний и при навязчивостях в рамках шизофренического процесса, особенно часто при детской шизофрении.

Абсанс (фр. absence - отсутствие) . Кратковременное (от 2 до 20 с) угнетение или выключение сознания с последующей амнезией. Часто сопутствует генерализованным эпилептическим припадкам. А. может быть одним из вариантов эпилептической ауры или эквивалентом судорожного припадка. О простом А. говорят в тех случаях, когда помрачение или выключение сознания является единственным видимым клиническим симптомом, о сложном - при наличии сопутствующих симптомов.

А. автоматизма - характерны автоматизированные действия (непроизвольные движения губ или языка, стереотипные жесты потирания рук или приведения в порядок одежды, прически и т.п.).

А. атипичный (простой или сложный) отличается отсутствием на ЭЭГ двусторонних комплексов пик - волна с частотой 3 колебания в 1 с, не вызывается гипервентиляцией или прерывистым световым раздражением.

А. атонический - сложный А., характеризующийся утратой мышечного тонуса и медленным падением туловища.

А. вазомоторный - протекает с вазомоторными феноменами.

А. вегетативный - характеризуется симптомами вегетативных расстройств.

А. гипертонический - сложный А., протекающий с повышением мышечного тонуса (откидывание головы, отведение глазных яблок кверху, иногда выгибание туловища назад).

А. миоклонический - сложный А., характеризующийся ритмическими двусторонними миоклоническими судорогами мышц лица и верхних конечностей.

А. пролонгированный - характеризуется длительным (до нескольких часов) помрачением сознания.

А. ретрокурсивный - вариант гипертонического А., при котором больной для сохранения равновесия делает шаги назад.

А. ретропульсивный - вариант гипертонического А., характеризующийся выгибанием туловища назад.

А. субклинический - характеризуется неполным выключением сознания, определяется на ЭЭГ.

А. типичный - простой или сложный А., сопровождающийся двусторонними симметричными комплексами пик-волна на ЭЭГ. Клинически отличается внезапным началом и окончанием, подрагиванием век или другими двусторонними клоническими феноменами, протекающими синхронно пикам на ЭЭГ.

А. энуретический - сложный А., характеризующийся недержанием мочи.

Абсанс-аура (фр . absence - отсутствие, греч. aura - ветерок) [Воронков Г.Л., 1972]. Один из вариантов эпилептической ауры. В качестве ауры выступают абсансы, проявляющиеся клинически кратковременным выключением сознания и субклинически, при непосредственной электроэнцефалографической регистрации начала эпилептического припадка.

Абсентизм (фр. absinthe - полынная водка). Форма алкоголизма, при которой больные употребляют преимущественно полынную водку, абсент. Высказываются предположения относительно более раннего появления при А. и большей выраженности по сравнению с обычным алкоголизмом неврологической симптоматики, а также о большей частоте эпилептиформных припадков.

Абстинент (лат. abstinentia - воздержание). 1. Человек, сознательно воздерживающийся от приема алкогольных напитков и наркотиков. 2. Больной, находящийся в состоянии абстиненции (алкогольной, барбитуровой, гашишной, кодеиновой, морфинной и пр.).

Абстиненция. Синдром психических и физических расстройств, наступающих при внезапном прекращении поступления в организм больного алкоголя, наркотических и токсических веществ, по отношению к которым имеется токсикоманическая зависимость. Может наблюдаться и при приеме препаратов, являющихся антагонистами к перечисленным. Наблюдается также при лечении бензодиазепинами и (реже) антидепрессантами.

Син.: синдром абстиненции.

А. сексуальная. Вынужденное, принудительное или сознательное, добровольное снижение половой активности, обычно ситуационно обусловленное. Может быть парциальной, при которой субъект прибегает к заменителям полового акта с оргазмом, и тотальной, характеризующейся полным отказом от сексуальной деятельности.

Син.: депривация сексуальная.

Абузус (лат. abusus - злоупотребление, излишество). Эпизодическое употребление (в течение одного или нескольких дней) большого количества алкогольных напитков или наркотиков, приводящее к выраженной интоксикации.

Син.: abusus in Baccho (лат . Бахус - бог вина).

А. лекарственный. Злоупотребление лекарственными средствами в количествах, превышающих лечебные дозы, и при отсутствии показаний к их применению.

Син.: фармакомания.

Абулия (а + греч. bule - воля). Нарушение воли, частичное или полное отсутствие желаний и побуждений к деятельности. А. может быть врожденной (при глубоких степенях олигофрении) или вследствие волевого снижения при некоторых психических заболеваниях (при депрессиях, ступорозных состояниях, органических поражениях головного мозга, особенно конвекситатно-лобной локализации, при шизофрении, некоторых формах наркомании). При сочетании А. с апатией говорят об апатико-абулическом синдроме, с обездвиженностью - об абулически-акинетическом синдроме.

Авиафобия (лат. avis - птица, греч. phobos - страх). 1. Навязчивый страх перед птицами. 2. Невротический страх перед путешествием в самолете.

Син.: самолетофобия.

Авруцкого-Еникеева шкала оценки ремиссий при шизофрении [Авруцкий Г.Я., Еникеев Д.Г., 1957]. Шкала для оценки шизофренической ремиссии соответственно трехмерной клинической типологии, включающей в себя показатели степени выраженности дефицитарной и продуктивной психопатологической симптоматики и клинический тип синдрома ремиссии. При этом учитывается диссоциированный характер клинического, социального и трудового аспектов ремиссий при шизофрении.

Автоматизм (греч. automatos - самопроизвольный). Осуществление функций отдельных органов и систем вне видимой связи с побудительными импульсами извне, самопроизвольно, аутохтонно, без контроля воли, сознания.

А. амбулаторный (лат. ambulatorius - подвижный). Вариант сумеречного нарушения сознания, характеризующийся длительным бесцельным хождением больного с внешне упорядоченным поведением, правильным выполнением сложных целесообразных действий и последующей амнезией. Наблюдается при эпилепсии после судорожного припадка или как эквивалент его.

А. аффективный - разновидность А. психического, характеризуется возникновением чуждых больному эмоций, трактуемых им как результат воздействия извне.

А. гипнотический. Выполнение сложных действий, совершение целенаправленных и внешне упорядоченных поступков при гипнотическом сне.

А. двигательный - характеризуется проявлениями психического А. в двигательной сфере.

Син.: А. моторный, А. кинестетический, А. проприоцептивный.

А. идеаторный (греч. idea - представление, мысль). Насильственное появление мыслей, не обусловленных внешним воздействием. Разновидность автоматизма психического. Входит в состав синдрома Кандинского-Клерамбо.

Син.: А. ассоциативный.

А. командный. Повышенная подчиняемость больного командам окружающих при полном отсутствии критичности. Наблюдается в гипнозе, при кататонической гипервнушаемости. В последних случаях, выполняя чьи-либо команды, приказания, больной способен к агрессивно-разрушительным действиям.

А. психический. См. Кандинского-Клерамбо синдром.

А. сомнамбулический. См. Сомнамбулия.

А. Эпилептический - непроизвольная двигательная активность, проявляющаяся во время или после эпилептического припадка, обычно амнезируемая. Это либо продолжение деятельности, совершавшейся в момент наступления припадка, либо проявление новой двигательной активности в связи с пароксизмальным нарушением сознания. Включает в себя и А. амбулаторный.

Автоматизма психического галлюцинаторный вариант [Гулямов М.Г., 1965]. Наблюдается при гриппозных психозах, протекающих с симптоматикой энцефалита, и при хроническом алкогольном галлюцинозе, не сопровождающемся бредом. Клиническая картина определяется выраженным вербальным галлюцинозом (простые и сложные слуховые галлюцинации), к которому на фоне ясного сознания присоединяются явления психического автоматизма (псевдогаллюцинации слуха, симптом открытости, наплыв или задержка мыслей, насильственное мышление, передача мыслей на расстоянии, отчуждение эмоций, сделанные сновидения, движения, совершаемые под влиянием извне). Характерно отсутствие бредовых идей воздействия, как и при синдроме психического автоматизма в клинике эпидемического энцефалита [Голант Р.Я., 1939]. Отсутствуют и симптомы сенестопатического автоматизма. Характерны сравнительно кратковременное течение и обратимость неврологической симптоматики при гриппозных психозах.

Автономазия (греч. autos - сам, опоте - имя). Разновидность амнестической афазии, проявляющаяся в первую очередь в затруднениях при назывании имен людей.

Автосимволизм (авто + греч. symbolon - знак, символ). Возникновение символических представлений, отражающих актуальные в настоящий момент мысли, переживания. Рассматривается как вариант гипнагогических галлюцинаций.

Агасфера синдром. Описан Wingate P. у психопатических личностей с наклонностью к употреблению алкогольных напитков и другими наркоманическими тенденциями (в том числе и с явлениями медикаментозной наркомании). Больные часто обращаются в различные больницы для получения наркотиков и медикаментов, к которым у них имеется пристрастие. При этом они сочиняют драматические истории о своем заболевании, иногда даже причиняют себе ранения для обоснования потребности в наркотиках. Назван по имени Агасфера, мифического вечного странника, персонажа многих легенд.

Агглютинация (лат. agglutinatio - склеивание). Сплавление в одно целое фрагментов различных мыслей, слов. Наблюдается при шизофрении (в частности, является одним из механизмов образования неологизмов) и при очаговых корковых нарушениях речи (приводит к образованию парафазии типа контаминации).

Син.: контаминация.

Аггравация (лат. aggravare - ухудшать, отягощать). Преувеличение больным реально существующей болезни. А. может быть активной, умышленной, сознательной и пассивной, когда усиливаются лишь отдельные проявления болезни, но больной не препятствует проведению лечения. Об А. подсознательной говорят в тех случаях, когда больной стремится вызвать сочувствие окружающих, привлечь их внимание. А. патологическая наблюдается у психически больных (чаще всего при истероидной психопатии), стремящихся воспроизвести картину серьезного соматического заболевания.

Агевзия (а + греч. geusis - вкус). Нарушение восприятия вкусовых ощущений. Может наблюдаться при органических заболеваниях нервной системы с поражением вкусового анализатора, особенно центрального его отдела, либо при истерии. В некоторых случаях сопровождает бредовые переживания, главным образом бред отравления. При депрессиях входит в структуру синдрома отчуждения витальных чувств.

Син.: агейзия.

Агейзия. См.Агевзия.

Агеразия (греч. а - не + geron - старец). Чувство молодости, наступающее в старческом возрасте в связи с недостаточной критичностью к своему состоянию. Наблюдается вне клиники психического заболевания. См. Симптом Феофраста.

Агипногнозия (а + греч. hypnos - сон, gnosis - познание). Нарушение осознания сна. Больные жалуются на тяжелую бессонницу, хотя объективно, по наблюдениям окружающих, у них отмечаются периоды сна. Крайне тягостно переживается и плохо корригируется. Чаще всего наблюдается при поверхностном сне, во время которого больной не отключается полностью от происходящего вокруг.

Син.: гипнагнозия [Эпштейн А.Л., 1928].

Агирия (а + анат. gyri cerebri - извилины большого мозга). Недоразвитие коры головного мозга, отсутствие извилин больших полушарий.

Агнозия (а + греч. gnosis - познание). Нарушение узнавания предметов и явлений в состоянии ясного сознания и сохранности функций самих органов восприятия. Иногда при этом сохраняется правильное восприятие отдельных элементов опознаваемого объекта. А. может быть полной и частичной. Наблюдается при органических поражениях головного мозга, захватывающих корковые зоны соответствующих анализаторов, зоны их представительства в головном мозге.

А. акустическая - проявляется нарушениями узнавания звуков, фонем и предметов по характерным для них звукам. Полная А. акустическая носит название душевной глухоты.

Син.: А. слуховая.

А. болевая - характеризуется нарушением восприятия болевых раздражений.

А. зрительная (оптическая )- характеризуется нарушением узнавания зрительных образов предметов и явлений . Различают следующие формы: 1) апперцептивную, в основе которой лежит нарушение зрительного синтеза отдельных признаков - больной не может различить изображение и объединить его элементы в одно осмысленное целое; 2) ассоциативную, при которой больной хорошо различает зрительную структуру изображения, но не может назвать соответствующий предмет. Полная А. зрительная носит название душевной слепоты.

А. на лица - утрата способности узнавания знакомых лиц при непосредственном общении и на фотографии.

Син.: прозопагнозия, симптом Бодамера.

А. обонятельная - характеризуется нарушением узнавания предметов или веществ по типичному для них запаху.

А. односторонняя пространственная - нарушение восприятия невербальных раздражителей (зрительных, тактильных, слуховых), исходящих из левой половины пространства.

Наблюдается при поражении задних отделов правого полушария - теменно-затылочных отделов коры и подкорковых образований [Корчажинская В.И., Попова Л.Т., 1977].

Входит в структуру Зангвилла и Гекена апрактагностических синдромов.

А. пространственная - форма оптической агнозии, характеризующаяся потерей способности ориентироваться в пространстве, в расположении предметов и определять расстояние между ними. Наблюдается при очаговом органическом поражении головного мозга теменнозатылочной локализации.

Син.: геометрически-оптическая агнозия , слепота пространства .

А. симультанная - характеризуется нарушением узнавания группы объектов как целого в их совокупности или ситуации в целом, в то время как отдельные объекты узнаются верно. Наблюдается при поражении передней части затылочной доли доминантного полушария.

А. слуховая. См.А. акустическая.

А. тактильная - характеризуется невозможностью определять предметы на ощупь, хотя отдельные их качества (форма, масса, температура поверхности) квалифицируются правильно. Отличается от других видов астереогноза - анхилогнозии (нарушено узнавание текстуры объекта, его массы, температуры) и аморфогнозии (нарушено узнавание формы объекта).

Син.: тактильная семантическая агнозия .

Агорафобия (греч. agore - рыночная площадь, phobos - страх). Разновидность навязчивых страхов. 1. Боязнь пространства, открытых мест, площадей, приводящая к тому, что больной не может самостоятельно перейти малолюдную улицу или площадь . 2. Боязнь скопления людей .

симптомы