После подачи заявления на эко что дальше. На территории Украины

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) пользуется сегодня огромным спросом.

Если ранее пары, которые не могли иметь детей, вынуждены были с этим смириться, то сейчас эта проблема стала вполне решаемой.

Но не все так просто, ведь стоимость ЭКО остается недоступной для многих.

Все чаще люди интересуются, есть ли бесплатная программа экстракорпорального оплодотворения. И здесь можно обнадежить, ЭКО квота ОМС предусмотрена государством.

Стоит обратить внимание, что квоты на ЭКО по ОМС в 2017 году смогут получить российские граждане, которые являются владельцами полиса обязательного медицинского страхования .

ЭКО по квоте

Согласно постановлению, воспользоваться помощью экстракорпорального оплодотворения и оформить квоту могут российские граждане, которые:

1. В течение года совершали безуспешные попытки зачатия и имеют медицинское подтверждение этого факта. Берется во внимание также детородный возраст пациентов.
2. Прошли полное последующее обследование, установили точную причину проблемы, получили грамотное лечение.
3. Прошли курс терапии, направленный на устранение патологий женской и мужской репродуктивной системы.
4. Получили направление на ЭКО по причине безуспешного лечения бесплодия.

Если партнеры прошли через все вышеперечисленные факторы, им показана программа фонда ОМС, которая без лишней суеты и очередей направит на лечение ЭКО.

Врачом будет подтвержден страховой случай, следовательно, страховая компания обязана взять на себя все расходы по экстракорпоральному оплодотворению.

Квоты на ЭКО по ОМС

Главным документом, по которому происходит формирование квот, является постановление №1024 Д. А. Медведева.

В нем прописаны гарантии по бесплатному медицинскому лечению за 2013–2015 гг. В документе указано, что финансированием ЭКО занимается местный, региональный и федеральный бюджет.

Граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, могут воспользоваться помощью репродуктивных технологий за деньги государства.

Обратите внимание! Процедура ЭКО (1 попытка) стоит более 100 тыс. рублей. При наличии полиса ОМС, все расходы за процедуру берет на себя государство.

Что включено в стоимость экстракорпорального оплодотворения:

• консультации высококвалифицированных докторов;
• назначение специальных фармакологических препаратов для стимуляции овуляции;
• перенос эмбрионов в матку и предшествующие манипуляции (забор фолликулов, культивирование);
• диагностика состоявшейся беременности.

Ожидание ЭКО может занять до 1 года, однако, очередь может подойти и через два месяца. Все зависит от того, сколько утверждено квот в том или ином регионе.

Как получить квоту по ОМС?

Для того чтобы не возникло проблем в 2017 году, квоты на ЭКО по ОМС получаются таким образом:

1. Медицинское заключение бесплодия. Отсутствие беременности на протяжении года дает все основания для этого. Чтобы поставить окончательный диагноз, партнеры должны на протяжении всего периода наблюдаться у специалиста, проходить соответствующее лечение и выполнять все рекомендации доктора. После постановления бесплодия, будущим родители вынуждены будут пройти дополнительное обследование.
2. Прохождение специальной медицинской комиссии. Для того чтобы получить квоту, специальная врачебная комиссия должна рассмотреть диагноз, затем запротоколировать у себя все данные. Если во время этого никаких вопросов не возникает, паре предоставляется список центров, где можно провести ЭКО. Важно заметить, что на руках у партнеров, кроме необходимых медицинских документов, должен быть также протокол врачебной комиссии.
3. После того как квота на ЭКО по ОМС получена, будущим родителям остается лишь сделать выбор центра, где они будут проходить процедуру экстракорпорального оплодотворения. Если в выбранной клинике не оказалось свободных мест на ближайшее время, пару заносят в список ожидания.

Документы на квоту

Необходимые документы для квоты ЭКО ОМС:

• Личная информация о пациентах. Это паспорт гражданина РФ или вид на жительство, телефоны, адреса, а также карта социального страхования.
• Письменное заявление по установленному образцу.
• Медицинское подтверждение бесплодия.
• Заверенная главным врачом выписка, в которой описывается история болезни и прохождение лечения.
• Письменное согласие пары на обработку их личных данных.
• Выписка из протокола врачебной комиссии по месту жительства.

Прежде всего, на положительный результат комиссии по выдаче квоты на ЭКО влияют показания к его проведению. Поэтому пациенты должны строго следить за правильностью оформления всей документации.

Следующий этап по рассмотрению получения квоты на ЭКО по ОМС, который проходит в отделении Минздрава того или иного региона, может потребовать прохождения пациенткой дополнительного обследования.

К этому нужно готовиться еще в самом начале, поскольку в процессе рассмотрения квоты по ОМС у комиссии могут возникнуть сомнения.

Цель государства в оформлении квот на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение уже давно является эффективным решением бесплодия в мире.

По разным причинам, среди которых экологический фактор занимает не последнее место, проблема бесплодия затрагивает все большее количество граждан России.

В связи с этим государство приняло решение о помощи парам, которые не могут произвести зачатие естественным образом. Ежегодно из бюджета выделяются деньги на реализацию программы ЭКО по ОМС.

Важно! ЭКО по ОМС предусматривает только одну попытку осуществления беременности. Связанно это с высокой стоимостью процедуры. К тому же количество желающих получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение ежегодно увеличивается.

Прирост населения — цель государства в обеспечении ЭКО квот по ОМС

Успешность проведения экстракорпорального оплодотворения составляет порядка 50%. Это довольно высокие показатели.

Таким образом, выделяя деньги на процедуру, государство пытается стабилизировать демографический фактор, который на сегодняшний день оставляет желать лучшего.

Сегодняшняя медицина делает все возможное, чтобы риски не приживления эмбрионов были минимальными. Специалисты и ученые постоянно совершенствуют схемы лечения, направленные на преодоление даже самых тяжелых случаев бесплодия.

Постоянно модернизируется медицинское оборудование, которое позволяет достигать отличных результатов.

Медицинская помощь

Государство оставляет право за пациентом выбирать центр, в котором будет проводиться ЭКО. Главное, чтобы эта клиника являлась участником ОМС.

Все граждане РФ, независимо от региона, имеют право получить возможность бесплатного экстракорпорального оплодотворения.

На сроки проведения процедуры влияют медицинские показания. Но в некоторых случаях при большом количестве квот, пациентам приходится ждать дольше обычного.

При получении квоты на ЭКО по ОМС в Москве или других регионах, лечение проводится исходя из особенностей организма пациентов, состояния их репродуктивной системы. В случае мужского бесплодия понадобится прибегнуть к дополнительной процедуре ЭКО ИКСИ по ОМС.

Что делать тем, кто получил отказ на квоту?

Встречаются случаи, когда гражданам отказывают в квоте ЭКО по ОМС. В этом случае не стоит отчаиваться. Необходимо иметь на руках выписку комиссии, в которой будет указана причина отказа.

Если в документе говорится о недостаточном обследовании, тогда необходимо повторно сдать анализы и выполнить все необходимые требования.

После того как вся документация будет готова, следует повторно обратиться за получением квоты. Если отказ не имеет законных обоснований, граждане имеют все основания на защиту своих прав в суде.

Противопоказания для проведения процедуры ЭКО

Иногда из-за состояния здоровья пациентки, процедура ЭКО противопоказана.

Основные причины, не позволяющие осуществить экстракорпоральное оплодотворение:

1. аномальная деформация матки, при которой выносить ребенка невозможно;
2. наличие у женщины заболеваний психического и соматического характера;
3. тяжелые воспалительные процессы в органах малого таза;
4. злокачественные опухоли яичников или доброкачественные образования, от которых перед процедурой ЭКО необходимо избавиться;
5. раковые новообразования независимо от места локализации;
6. заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
7. ВИЧ-инфекция (в некоторых случаях возможны исключения);
8. острые гепатиты;
9. наличие сахарного диабета;
10. заболевания крови;
11. пороки развития.

Именно с таким количеством противопоказаний связано тщательное обследование пациенток перед проведением процедуры ЭКО.

Врачи должны удостовериться в том, что женский организм сможет справиться с беременностью и родить здорового малыша без риска для здоровья будущей мамы.

Заключение

ЭКО квоты ОМС – это большая надежда для многих семей, которые не имеют средств на проведение экстракорпорального оплодотворения. Для этого необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией.

Несмотря на то что процедура получения квоты ЭКО по ОМС не из простых, многим семьям удалось родить ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения за счет государства. Главное – не отчаиваться, даже если первая попытка закончилась отказом, необходимо разбираться в причинах и пробовать снова.

Видео: Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

• иметь страховой медицинский полис;
• быть зарегистрированной в системе ОМС;
• предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

• осмотра нарколога и психиатра;
• результатов общих анализов мочи и крови;
• результатов ЭКГ;
• результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

• сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
• коагулограмму на свертываемость крови;
• пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
• пройти цитологическое исследование;
• сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
• пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
• сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
• сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
• сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

• паспорта;
• страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• страхового медицинского полиса;
• выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

1. Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
2. Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
3. Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам .

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Заключение

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

Вам сказали, что показанием для получения квоты на бесплатное ЭКО является лишь отсутствие маточных труб?

Вам страшна лишь одна мысль о бюрократизме, думаете, что предстоит собрать множество документов, вы боитесь, что получить квоту на лечение бесплодия бесплатно нереально?

Лечащий врач районной поликлиники утверждает: бесплатные квоты на ЭКО ограничат, обойдут вас стороной?

Внимательно ознакомьтесь с информацией, которая тут представлена, убедитесь, что бороться за права надо всегда!

Правила оформления квоты на лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий могут быть различными, разные города – разные цены. Узнать, как сделать искусственное оплодотворение бесплатно, лучше всего непосредственно на месте. Мы же расскажем, что нужно, чтобы сделать бесплатное искусственное оплодотворение, какими правовыми документами следует руководствоваться, например, для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве. Дополнительный материал - Приказ № 195 28 апреля 2007 г. «Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета». www.mosgorzdrav.ru

Как получить квоту на искусственное оплодотворение бесплатно всем остальным жителям РФ, смотрите в конце документа.

Кто имеет право получить бесплатные квоты на ЭКО?

Критерии отбора на бесплатное искусственное оплодотворение.

Обязательные требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

• официально зарегистрированный брак;
• постоянное проживание на территории Москвы;
• возраст пациентки 22 - 38 лет, определяется на момент включения в список;
• отсутствие общих детей.

Для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве, должны быть выявлены следующие причины отсутствия беременности:

• полное трубное бесплодие;
• бесплодие продолжительностью более 2-х лет, доказанная неэффективность других методов лечения:

1. хирургические методы лечения бесплодия (более года после сальпингоовариолизиса, лапароскопии, коагуляции очагов эндометриоза);
2. классическая индукция овуляции (условие - минимум шесть попыток стимуляции овуляции);
3. оперативное, консервативное лечение мужского бесплодия.

• вид бесплодия, когда экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия (наличие сочетанных видов бесплодия).

Другие требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

• отсутствие тяжёлых заболеваний соматического типа, способные препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, рождению ребёнка;
• отсутствие вредных привычек, таких, как алкоголизм, наркомания;
• отсутствие психических заболеваний, способных стать причиной неудачной беременности, либо ограничивающие нормальное воспитание ребёнка.

Порядок обследования супружеской пары, подающей на квоту на бесплатное ЭКО:

На основании данного обследования районная женская консультация должна выдать женщине направление на лечение.

Список видов обследований для квоты на бесплатное оплодотворение:

• общий гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• клинический анализ крови, время свертываемости (действителен месяц);
• анализ крови - определение группы, резус-фактора;
• анализ крови - ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ТТГ (1 фаза цикла);
• анализы крови - ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действительны 3 месяца);
• исследование - флора из цервикального канала, уретры, также степень чистоты влагалища;
• исследование - инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
• цитологическое исследование мазков шейки матки;
• обследование - наличие внутриутробной инфекции: антитела IgM, IgG к вирусу простого герпеса типов 1, 2, краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу;
• заключение психоневрологического, наркологического диспансеров по месту жительства, содержащие отметку, что у пациентки отсутствуют противопоказания к лечению бесплодия, вынашиванию беременности;
• заключение терапевта, содержащие указания общего состояния здоровья пациентки, желающей вылечить бесплодие, используя ВРТ, также делается вывод, оговаривающий возможность вынашивания беременности (учитывая информацию, предоставленную узкими специалистами, расссматривается флюорография органов грудной клетки).

Список видов обследований для мужчины:

• MAR-тест, спермограмма;
• анализ крови - ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действителен 3 месяца);
• анализ крови – группа, резус-фактор.

Когда супругу поставлен диагноз «мужское бесплодие», помимо прочего, потребуется ещё консультация врача-андролога. Если фертильность резко снижена, назначается дополнительное генетическое обследование (кариотип, мутации AZF-фактора, мутации CFTR-гена). Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами Центра планирования семьи.

Другие обследования для получения квоты на бесплатное ЭКО:

Если в процессе обследования у женщины, которая нуждается в лечении бесплодия и подала заявку на бесплатное оплодотворение, будут выявлены доброкачественные образования (имеет значение именно область матки), а также при наличии опухолей и опухолевидных образований яичников, гидросальпинксов, при которых показано оперативное вмешательство, пациентка должна сначала пройти хирургическое лечение. Затем кандидатура пациентки рассматривается повторно.

Пациентки, имеющие врождённые или приобретённые пороки развития матки, онкозаболевания, будут ждать решения о включении их в реестр, принимаемого специальной комиссией. Она состоит из врачей профильных специализаций, определяющих возможность направления конкретной женщины на бесплатное лечение бесплодия.

Какие шаги предпринимать после обследования?

После завершения всех видов предварительного обследования необходимо потребовать от врача районной женской консультации выдать направление на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО или ИКСИ. С ним следует прийти на приём к окружному гинекологу. Именно этот специалист должен направить всю информацию о вас секретарю, чтобы вашу кандидатуру рассмотрели на комиссии и приняли окончательное решение.

"… окружному гинекологу принесла три экземпляра направлений лечения бесплодия из женской консультации. После подтверждения окружного врача о постановке меня в реестр, он забрал все три экземпляра, чтобы поставить подписи, печати. Все данные вписала туда, проинформировав меня, каким буду по счёту очередником. Следующий приём назначили через неделю. Тогда забрала два подписанных экземпляра, отдав один женской консультации, второй оставив себе. …"

В Москве в зависимости от округа отмечена разная скорость продвижения очереди на ЭКО. В 2012 бесплатно лечение бесплодия по очереди смогут получить те, кто ждал уже около 2-х лет.

Комиссия по включению в список на бесплатное ЭКО. 2012 год, порядок деятельности

• Комиссия работает на базе районного Центра планирования семьи.
• Цели создания данной комиссии – контроль, установление порядка очередности выдачи направлений пациенткам, желающим вылечить бесплодие с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (сделать бесплатно оплодотворение с применением ЭКО, ИКСИ) за счёт средств, выделяемых городским бюджетом. Кроме того, комиссии имеет право разрешать связанные с этим конфликтные ситуации.
• Комиссия проводит заседания по мере необходимости, минимум – один раз/месяц. Проводит комиссию либо председатель, либо заместитель.
• Материалы к каждому заседанию готовит секретарь, используя заключения и представления врачей - районных гинекологов и представителей отделений вспомогательных репродуктивных технологий. Рассматривая заключения специалистов и другие медицинские документы, комиссия при необходимости организует консилиум. Члены комиссии утверждают список пациенток, которым необходимо выдать направление на лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств, выделяемых из городского бюджета.
• Своё решение члены комиссии фиксируют в протоколе установленного образца, который затем подписывает руководитель Департамента здравоохранения, либо его заместитель. Только после этого документ вступает в силу. Срок хранения каждого протокола в организационно-методическом отделе по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения - не менее 5 лет. Любая пациентка, которая направлялась на бесплатное лечение бесплодия, может потребовать предоставить ей выписку из протокола и члены комиссии не вправе ей отказать.
• Комиссия обязана каждый год представлять отчёт о своей работе в Департамент здравоохранения.

Как показывает практика, районный врач-гинеколог обычно не предупреждает пациенток о сдаче анализов, что не соответствует правилам. Вот как всё зачастую происходит:

"… районный врач-гинеколог выписывает вам направление в Центр планирования семьи. И только там вы узнаёте, что встать на учёт и записаться в очередь вы сможете только после сдачи анализов. Затем, когда подойдёт очередь (в моём случае это составило 2 месяца), вам дают направление. Взяв его, а также копии результатов анализов и справок, вы обращаетесь непосредственно в ЦПСиР, где врач объясняет вам все тонкости. С тех пор, как я обратилась в женскую консультацию, до самой процедуры экстракорпорального оплодотворения прошёл ровно год."

Порядок проведения процедуры ЭКО

• Основанием для начала лечения бесплодия является соответствующее заключение Комиссии, средства на лечение выделяются из городского бюджета, в соответствии с соответствующим Приказом Минздрава РФ от 26.02.2003 N 67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия". Подробности ищите здесь.
• Программа лечения бесплодия за счёт средств городского бюджета предусматривает:

Осуществление двух попыток ЭКО (бесплатно оплодотворение), подсадки эмбрионов (ЭКО и ПЭ), а также выполнение при необходимости криоконсервации эмбрионов, с последующим их хранением не более года, последующую разморозку и подсадку криоконсервированных эмбрионов.

Программа не включает в себя:

Применение спермы донора, суррогатного материнства и донорства ооцитов на коммерческой основе.

• После того, как комиссия примет окончательное решение, пациентке назначают индукцию суперовуляции. Лечащий врач выбирает индивидуальную схему индукции суперовуляции, вносит при необходимости изменения в протокол ЭКО, подбирает соответствующие препараты и корректирует их дозы. Может быть выбран для процедуры ЭКО короткий протокол, или длинный протокол ЭКО – согласно показаниям.
• В отделении ЭКО женщине проводят УЗИ-мониторинг эндометрия и развития яйцеклетки. Пункцию яйцеклеток осуществляют в амбулаторных условиях, выполняя процедуру в отделении ЭКО, используя общепринятые методики.
• Оплодотворение яйцеклетки может выполняться с применением ИКСИ, искусственной инсеминации, выбор методики зависит от причины бесплодия.
• Если сперматозоиды в эякуляте супруга отсутствуют, мужчине могут назначить операцию на яичках, их придатках (ТЕЗА, МЕЗА соответственно).
• Подсадка эмбрионов выполняется по обычной методике. Нежелательно переносить более 2-х эмбрионов.
• Если экстракорпоральное оплодотворение завершилось успешно, ведение беременности должны осуществлять врачи районной женской консультации. До 12 недель за развитием беременности наблюдают специалисты, выполнявшие ЭКО.
• Вся информация о выполненных попытках экстракорпорального оплодотворения, анкеты протоколов ЭКО, сведения о результатах процедуры (удачные протоколы ЭКО), должна быть передана секретарю Комиссии. Одна из задач врачей отделения ЭКО. Эти данные (анкеты протоколов ЭКО, удачные протоколы ЭКО) впоследствии попадают в общий реестр.

Таким образом, вы познакомились с информацией, как строится работа выдачи направлений на бесплатное лечение бесплодия, на бесплатное ЭКО. Зная порядок получения направления на бесплатное ЭКО, вам будет проще бороться за свои права. Конечно, лучше всего, если это обойдет вас стороной. Надеемся, что квоту на бесплатное ЭКО вы получите без бюрократических проволочек и уже совсем скоро появится долгожданный малыш! Удачи вам, терпения!

С 2015 года 1 января на экстракорпоральное оплодотворение граждане России могут рассчитывать за счет полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Теперь не будет долгих очередей и жесткого отбора претендентов. Как это будет происходить, давайте узнаем вместе.

Федеральная квота на ЭКО или как сделать ЭКО бесплатно?

До 2015 года желающие сделать ЭКО по бесплатной квоте проходили тщательный отбор, собирая результаты многочисленных исследований и выстаивая очереди не один год. Теперь любая гражданка РФ может сделать ЭКО быстрее и абсолютно бесплатно, имея медицинские показания и медицинскую страховку.

ЭКО по ОМС: условия 2015-2017 года

Сегодня достаточно иметь полис обязательного медицинского страхования и можно смело становиться в очередь на ЭКО. Бесплодие рассматривается, как страховой случай, поэтому оплатить все расходы на зачатия без промедления обязана страховая компания .

Рассмотрим подробнее условия бесплатного ЭКО:

1. Наличие полиса ОМС. Вы можете оформить и получить страховку на ваш выбор в любой компании.
2. Медицинские показания для ЭКО. Врач делает заключение о необходимости искусственного оплодотворения, создается комиссия, которая выдает вам направление на ЭКО по квоте.
3. Возраст будущей мамы, которая претендует на ЭКО, должен быть от 22 до 39 лет.
4. Будущие родители не должны иметь противопоказаний к процедурам ЭКО.
5. Клинику вы можете выбрать самостоятельно из перечня участников федеральной программы.
6. Федеральная квота покроет расходы на сумму до 106 тыс. руб. Если у вас возникнут непредвиденные траты, превышающие льготный лимит, то вам придется покрыть их самостоятельно.
7. И самое обнадеживающее — по новым условиям вы можете делать неограниченное число попыток ЭКО, пока не добьетесь положительного результата.

В стоимость льготы входит:

• гормональная стимуляция роста фолликулов;
• забор необходимого количества клеток;
• процедура оплодотворения в искусственных условиях;

Как встать на очередь на ЭКО?

Семейной паре для получения статуса ожидающих искусственного оплодотворения необходимо:

1. Обратиться для полного обследования и подтверждения диагноза в ЖК или центр семейного планирования.
2. Получить полис ОМС или переоформить его на страховку единого образца при необходимости.
3. Пройти курс лечения бесплодия, рекомендованный врачом.
4. Получить документ — направление на ЭКО, если лечение невозможно или не дало результатов в течение года.
5. Выбрать клинику и оформить документы.

При себе вам нужно иметь паспорта граждан РФ, ОМС, все , направление на ЭКО. Кроме этих документов, вам предложат написать заявление и согласиться письменно на обработку персональной информации.

Где и кому делают ЭКО бесплатно?

Сегодня в программу искусственного оплодотворения могут быть включены пациенты с разными формами бесплодия. Женщина может иметь трубный фактор, недостатки репродуктивной системы из-за хирургических вмешательств и прочие проблемы для естественного оплодотворения, которые в лечении успеха не имели на протяжении 9-12 месяцев. Единственное условие для мужчины — нормоспермия. При наличии мужского фактора бесплодия из-за непригодности спермы может потребоваться дополнительная процедура , которая не оплачивается полисом.

Решение направить ту или иную пациентку на ЭКО по квоте или отказать в данном прошении принимается на нескольких уровнях: сначала вопрос рассматривает медицинский консилиум (комиссия) учреждения (женской консультации), где наблюдается пациентка, обратившаяся за предоставлением квоты на ЭКО, а затем (при положительном решении врачебной комиссии поликлиники) региональное отделение Министерства здравоохранения Российской Федерации. Вопрос квотирования такой затратной области здравоохранения, как репродуктология остается острым и в настоящее время, когда, казалось бы, процесс уже отлажен. В статьях и вы найдёте основную информацию по проведению ЭКО в Москве и Санкт-Петербурге.

В целом по стране отмечается рост числа бесплодных пар, поэтому потребность в квотах на ЭКО все время растет. Особенно стоит отметить, увеличение случаев бесплодия вызванных так называемыми овуляторными проблемами, когда женский организм не вырабатывает здоровые ооциты. Это ведет к повышению спроса на ЭКО по квоте с донорской яйцеклеткой. Случаи бесплодия становятся все более сложными, требующими все более дорогостоящего лечения, а это создает ситуацию, когда количество нуждающихся в процедуре ЭКО превышает возможности бюджета по ее предоставлению.

Чтобы увеличить шансы на получение квоты, на самом первом этапе следует скрупулезно изучить требования к пациентам, нуждающимся в ней. Это, прежде всего, документация. Сразу скажу, пакет документов для оформления квоты на ЭКО потребуется внушительный, но, полагаю, если вы всерьез решили бороться за право стать родителями это вас не остановит уж точно! Самым большим по объему, скорее всего, будет список процедур, которые входят в медицинское обследование для подтверждения поставленного диагноза. Документов юридического характера требуется значительно меньше.

Приведем практический пример, который даст вам более-менее достоверное представление о том, какие действия предстоит совершить, чтобы получить квоту и сделать попытку ЭКО за счет государства. Обязательный список анализов перед проведением ЭКО представлен в .

Примерный список анализов и процедур для женщины для получения квоты

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также щитовидной и молочных желез
• Снимок матки и фаллопиевых труб (проводится в середине менструального цикла).
• Биопсия эндометрия.
• Мазок из шейки матки (анализ будет считаться действительным в течение одного года после его проведения).
• Мазок на флору.
• Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (делается один раз в шесть месяцев).
• Анализ на краснуху и таксоплазмоз.
• Гемостазиограмма.
• Анализы крови на определение гормонального статуса пациентки (гормоны пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон и др.).
• Исследование крови на присутствие антифосфолипидных антител.
• Биохимическийи и общий анализы крови.
• Анализ мочи (общий).
• Письменное заключение врача-терапевта о том, что состояние здоровья женщины не является противопоказанием ни для процедуры ЭКО, ни для последующей беременности.
• Кровь на ЦМВ.
• Электрокардиограмма.

Анализы для мужчины

• Спермограма
• Анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
• Подробная консультация уролога-андролога.

Исследования, которые необходимо пройти обоим партнерам

• Анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис (RW).
• Анализы на определение резус-фактора и группы крови.
• Прохождение консультирования врача-генетика и (при необходимости) анализов на предрасположенность к генетическим отклонениям.

Это то, что касается медицинского обследования. Помимо него во врачебную комиссию вам будет необходимо предоставить документы, касающиеся юридической стороны вопроса.

Список документов, подтверждающих право на получение квоты на эко

1. Личные данные пациента(-тов). Сюда входит: паспорт или вид на жительство в РФ, карточка социального страхования, ФИО, адрес, телефоны, электронная почта.
2. Заявление установленного образца в письменном виде.
3. Выписка из истории болезни по месту прохождения лечения, которая должна быть заверена главным врачом поликлиники.
4. Результаты анализов, подтверждающих диагноз бесплодие.
5. Согласие пациентки (или пары) на работу с их личными данными.
6. Выписка из протокола заседания медицинской комиссии учреждения по месту наблюдения пациентки.

В принятии решения медицинская комиссия руководствуется, прежде всего, наличием либо отсутствием показаний к проведению ЭКО, поэтому принципиальное значение имеет точность и правильность оформления всей документации.

На следующем этапе рассмотрения возможности получения вами квоты в региональном отделении Минздрава или при положительном решении в центре репродукции человека от вас может потребоваться прохождение дополнительного обследования. К этому нужно быть готовым, поскольку это обычная в таких случаях практика, позволяющая урегулировать все сомнительные моменты.