Как делают рентген копчика и какую подготовку проводят перед исследованием? Как делают рентген (рентгенографию) копчика.

Рентген копчика - это простая, но информативная процедура. Она позволяет оценить состояние костной ткани, выявить наличие трещин и переломов в этой области. Повреждения в этой области могут быть последствием спортивных травм и падений, но их можно также получить в быту. Среди пациентов, которые нуждаются в исследовании копчика методом рентгенографии, большинство составляют женщины старше 50-ти лет с лишним весом.

О копчике и причинах боли в нем

Копчик - это рудимент, то есть часть организма, которая в процессе эволюции трансформировалась из хвоста. У современного человека он представляет собой нижний отдел позвоночника. Он немного изогнут и состоит из 3-5 позвонков, сросшихся между собой. С верхней стороны он соединен с крестцом. Подвижность этого отдела позволяет ему отклоняться в сторону во время родов, но в повседневной жизни он подвержен травмам и переломам.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом, в организме человека он выполняет ряд важных функций:

к его передней части крепятся мускулы, которые отходят к внутренним органам малого таза;
копчиковое нервное сплетение участвует в иннервации мочеполовых органов и некоторых отделов толстого кишечника;
опорная функция - именно этот участок принимает наибольшую нагрузку во время сидения.

Позвонки копчика недостаточно крепкие и особенно подвержены травмам. Кроме того, состав костной ткани меняется с возрастом, а соли кальция постепенно вымываются из организма. Этот же процесс наблюдается и при некоторых обменных заболеваниях. Для того, чтобы сохранить прочность основных костей скелета, эти соединения вначале утрачиваются в менее важных участках, в том числе в дистальных отделах конечностей и в копчике. Именно поэтому болезни костной ткани и возрастные изменения в ней играют не меньшую роль, чем травмы.

Копчик - это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Боль в нижней части позвоночника часто указывает на повреждения копчика. Она может быть локализована в месте его расположения либо отдавать по нервам во внутренние органы. Этот отдел повреждается при падении назад на твердые поверхности или при ушибах. Кроме того, он ослабевает у женщин при родах и полностью восстанавливается не ранее, чем через полгода. Пожилые люди также часто страдают от болезненных ощущений в нижней части спины, что является показанием к рентгену копчика.

Боль в области копчика развивается по следующему механизму:

падения и травмы сопровождаются повреждением тканей и кровеносных сосудов;
нервные импульсы могут распространяться по нервам ко внутренним органам малого таза;
при изменениях конфигурации позвонков копчика они могут травмировать прямую кишку;
вывихи также сопровождаются острым болевым синдромом во время сидения.

Закрытые переломы - это одна из наиболее редких травм. Чаще на снимке можно увидеть трещины копчика в запущенной стадии. Они никак не дают о себе знать, изредка появляется боль во время сидения или при наклонах туловища. Такие повреждения могут восстанавливаться самостоятельно либо провоцировать снижение подвижности копчика.

Подготовка к процедуре и алгоритм ее проведения

Рентгенограмма - это, в большинстве случаев, экстренная процедура. Однако, если есть возможность, она требует несложной подготовки. За несколько дней не рекомендуется принимать в пищу продукты, которые стимулируют газообразование (наличие газа в кишечнике может помешать увидеть патологии костей и мягких тканей). К ним относятся молочная и кисломолочная продукция, бобовые, капуста и блюда с ее содержанием, а также сахар и выпечка. Если процедура проводится непосредственно после травмы, кишечник очищают при помощи клизмы.

Рентген копчика проводится одновременно с обследованием крестцового отдела. В зависимости от проекции, в которой необходимо получить снимки, больной должен занять одно из 3-х положений:

прямая задняя проекция - лежа на спине, ноги выровнены, руки расположены вдоль туловища;
боковая проекция - лежа на боку, руки заведены за голову, ноги немного согнуты в тазобедренном и коленном суставах;
косые проекции необходимы для более детального обследования состояния копчика и крестца.

Накануне процедуры пациенту необходимо объяснить, как делают рентген копчика. Обычно для получения достоверного результата достаточно снимков в передней и боковой проекциях. Комплексные травмы с повреждением крестцового отдела требуют более подробной диагностики в 3-х проекциях.

Основное показание к проведению процедуры - это боль в нижней части спины, даже если она возникла не в результате травмы

Что можно увидеть на снимке

Ренгенография - это метод исследования в первую очередь костной ткани. Однако по данным рентгенографии можно также оценить состояние мягких тканей и кровеносных сосудов.

На рентгеновских снимках можно обнаружить ряд патологий:

открытый или закрытый перелом копчика со смещением или без него;
переломовывихи;
вывих сустава, который соединяет копчик с крестцовым отделом позвоночника;
остеохондроз;
различные новообразования в этой области;
патологии костной ткани: остеомиелит, остеопороз, остеомаляция;
аномальное строение позвонков.

Сделать рентген крестца можно в любой государственной больнице. При появлении подозрений на повреждение копчика врач выписывает назначение на проведение дополнительных обследований. Снимки можно получить вскоре после процедуры. Большей точностью обладает оборудование для компьютерной рентгенографии. Данные выводятся на монитор непосредственно при этой манипуляции, после чего их можно распечатать на фотобумаге или сохранить на электронном носителе.

Показания к проведению исследования

Рентгенография - это исследование, которое проводится только по показаниям. В большинстве случаев, необходимость в нем появляется после ушиба или падения на нижнюю часть спины. Однако копчик может повреждаться не только вследствие травмы. Показаниями к рентгену также могут быть следующие симптомы:

болевые ощущения при попытке наклониться или распрямить спину;
постоянные тянущие или режущие боли в нижней части спины и в пояснице;
частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
боль, которая начинается в области копчика и отдает в верхние отделы позвоночника;
патологическая напряженность поясничных мышц;
трудности при попытке сесть или встать со стула.

Все эти признаки могут указывать на повреждения копчика. Болевой синдром может распространяться на соседние участки и на внутренние органы, что усложняет диагностику. Особенность заболеваний копчика в том, что около него расположено крупное нервное сплетение. При его смещении и аномалиях строения он постоянно раздражает нервы, которые ведут к органам мочевыделительной системы и к прямой кишке. По этой причине рентгенографию копчика и крестца назначают в том числе при появлении боли в этих органах и нарушениях их работы.

Для полной картины понадобятся снимки минимум в двух проекциях - во время процедуры врач подскажет, как занять правильное положение

Противопоказания

Перед рентгеном важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Этот метод диагностики противопоказан женщинам при беременности, поскольку облучение может оказать негативное влияние на развитие плода. Детям до 15-ти лет процедуру проводят только по показаниям, когда нет возможности поставить диагноз на основании других исследований. Пациентам с избыточным весом рентгенография разрешена, но снимки получатся нечеткими. Такая же картина получится, если не подготовиться правильно к манипуляции.

Чем можно заменить рентген

При наличии противопоказаний, а также при недостаточной информативности снимков рекомендуется пройти дополнительные исследования. Один из наиболее точных методов диагностики - это МРТ, или магнитно-резонансная томография. Благодаря современным технологиям, можно получить изображения высокой четкости во всех проекциях. На них можно оценить состояния не только костной, но и мягких тканей. Процедура разрешена в том числе при беременности.

Компьютерная томография (КТ) - это альтернативный вариант для получения более четкого изображения . Она используется, если по какой-либо причине невозможно визуализировать костные фрагменты при помощи стандартной рентгенографии. Единственный недостаток этого способа - данные также получаются с помощью рентгеновских лучей, поэтому противопоказания к его проведению останутся аналогичными.

Рентген копчика - это один из основных методов его обследования при подозрении на переломы, трещины, вывихи и другие травмы. Также процедуру проводят для диагностики болей в нижней части спины и в органах малого таза. На основании этих снимков врач назначает лечение. Даже при наличии перелома зафиксировать этот отдел позвоночника не получится. Если он протекает без осложнений, а позвонки не меняют свое расположение - травма может заживать самостоятельно. В остальных случаях, когда костные отломки смещаются и травмируют окружающие органы и ткани, понадобится их репозиция (сопоставление) хирургическим путем.

При появлении боли в тазовой области необходимо срочно направиться к доктору. Но, чтобы установить точный диагноз и прописать медицинские препараты, врач отправляет вас на обследование. Рентгенографию можно сделать в поликлинике, к которой прикреплен пациент. Либо в любой больнице, где есть кабинет хирурга.

В экстренных случаях на помощь приходят мобильные рентген аппараты. Их привозят на специализированных автомобилях. Подобное оборудование применяют в обстоятельствах, требующих мгновенного действия. Например, в случае перелома/травмы позвоночника при автокатастрофе.

В первую очередь стоит исключить ряд продуктов, образующих газы в кишечнике. Бородинский хлеб, картофель, бобовые, молочная продукция и капуста должна покинуть ваш стол за 3 дня до проведения исследования. Если вас беспокоит постоянное вздутие живота, то в этот промежуток времени рекомендовано принимать уголь активированный. Дозировка, 4-5 таблеток, несколько раз в день.

Часто, врачи советуют выпивать корень валерианы за несколько дней до рентгена крестца и копчика. Пациенту выписывают препарат три раза в день, по 14-20 капель.
Перед процедурой желательно не ужинать позднее 18 вечера по рекомендации специалистов.
Следует сделать промывание толстой кишки (клизму) после ужина. А также повторить клизму утром, перед началом обследования.
В день, когда проводят исследование, запрещено курить. Плюс, необходимо воздержаться от воды и еды.

Зачем нужна подготовка?

Большинство людей недоумевает, для чего выполнять столь обширный список перед диагностикой. Все довольно просто. Наш кишечник заполнен фекалиями и газами, поэтому очень трудно установить медицинское заключение, когда внутри пациента каловые массы. А вот на пустой кишечник процедура выполняется качественно. Валерьянку используют в качестве успокоительного средства, чтобы во время процедуры больной не переживал, и не дергался. Иначе снимок будет размытым, то есть испорченным. Делать повторно вредно для организма, из-за облучения во время рентгена.

Сделав рентген копчика и крестца, рентгенолог способен распознать у пациента такие патологии, как:

злокачественная опухоль
доброкачественная опухоль
грыжа межпозвоночная
перелом компрессионный
болезнь позвоночного столба инфекционного возникновения
смещение позвонков.

Важно: кому не следует делать рентген крестца и копчика

Существует группа людей, которым противопоказана данная процедура. В их число входят беременные женщины, так как облучение может сильно сказаться на здоровье вынашиваемого плода. Промежуток времени, когда мать вскармливает ребенка грудным молоком, также запрещена диагностика. Небольшой возраст малыша, нервное напряжение, сильное ожирение, тоже входит в эти ряды. Во время месячных, в кишечнике образуется большое количество газов, поэтому изображение снимка портится, после окончания цикла рентген можно делать. Абсолютно недопустимо повторение рентгена копчика и крестца, если для исследования использовали бариевые взвеси, раньше пяти дней назад.

Как проводится процедура?

Перед диагностикой, пациент раздевается до нижнего белья и снимает все ювелирные украшения. В большинстве случаев, больного просят лечь на спину, чтобы изучить состояние крестцово-подвздошного и тазобедренного суставов с помощью рентгеновского аппарата. Далее человек сгибает ноги в коленях, либо переворачивается на бок, подняв руки вверх и убрав их за голову. Обычно делают 3-5 снимков, по времени занимает минут 15-20. Во время процедуры нельзя шевелиться, иначе изображение исказится, значит, будет испорчено.

Не стоит переживать из-за возможной боли во время рентгена. Процедура проходит всегда безболезненно. Риск получения радиации, несомненно, есть, но он не велик. С готовой рентгенографией следует отправиться на консультацию к врачу, для получения соответствующего болезни лечения.

Подводя итог, следует сказать, что рентген крестца и копчика весьма информативная процедура. С ее помощью можно выявить перелом или опухоль. Так что при болевых ощущениях в области спины следует сразу же обращаться в больницу для получения грамотного лечения. Оставив без внимания воспаление, в будущем могут возникнуть серьезные, необратимые последствия.

Копчик в опорно-двигательной системе играет важную роль, несмотря на свои малые размеры. Во время сгибания туловища, приседания, ходьбы и других движений он выполняет функции опоры, участвует в сгибании и разгибании бедра человека, так как на нем находятся мышцы, приводящие бедро в движение. К передней части копчика крепятся мышцы, участвующие в работе мочеполовых органов и толстого кишечника.

Нервное сплетение, находящееся в копчиковом отделе, передает импульсы от органов малого таза к мозгу. Нарушения, возникшие в этом отделе позвоночника, негативно влияют на двигательные функции и работу половых органов, кишечника. Поэтому, чтобы провести первичную диагностику патологии, пациента направляют на рентген копчика.

Рентгенография копчика может проводиться в срочном порядке, например после полученной травмы. В таком случае подготовка перед рентгеном копчика сведется к очистительной клизме перед обследованием. Если же обследование плановое, то в подготовку к нему входят такие рекомендации:

за 2 дня до процедуры нужно исключить из своего меню продукты, вызывающие скопление газов в кишечнике (молоко, сдобу и сладости, бобовые, лук, фрукты, хлеб и др.);
отдавайте предпочтение запеченным овощам и фруктам, рисовой каше, отварному постному мясу, хлебу из отрубей;
накануне рентгена нужно сделать очистительную клизму;
рекомендуется за день перед обследованием очистить кишечник с помощью препарата Фортранс;
рентген необходимо делать только натощак.

Показания и противопоказания

Направление на рентген крестцово-копчикового отдела предусматривает такие показания:

болевые ощущения и дискомфорт, возникшие после падения, ушиба копчика и длящиеся более 2 дней;
боли в области копчика неопределенной этиологии, то есть без предшествовавших травматических эпизодов или воспалительных процессов;
подозрение на сдавливание поясничных нервных сплетений и сосудов (т.н. синдром конского хвоста);
боли в сидячем положении;
дискомфорт, боль во время мочеиспускания, дефекации и полового акта:
невозможность нормально согнуть или полностью выпрямить спину.

Особенно необходима эта процедура после падения на ягодицы и тяжелых родов, которые могут стать причиной боли в копчике.

Противопоказаний к данному обследованию немного:

наличие кардиостимулятора;
инородные металлсодержащие предметы в зоне воздействия рентген-излучения;
возраст до 14 лет;
беременность (при лактации не запрещено);
высокая степень ожирения;
туберкулез в тяжелой стадии.

Как делают рентген копчика

Перед проведением обследования пациент снимает с себя металлические украшения, предметы, освобождает карманы от электронных устройств. После этого ему помогают расположиться на горизонтальном столе на спине, позвоночника снимки будут делаться в 2 проекциях, прямой и боковой. Первая, прямая в положении на спине с поднятыми и согнутыми в коленях ногами, необходима для визуализации крестца. Для снимка копчика та же позиция, но с выпрямленными ногами.

В боковом положении больной находится на боку с отведенными за голову руками и немного согнутыми коленями. Врач делает несколько снимков, могут потребоваться также и косые проекции крестцово-копчикового отдела для уточнения диагноза. Процедура занимает не более 10-15 минут.

Что видит врач на снимке

При помощи рентгеноскопии специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Если рентген недостаточно информативен, применяется КТ и МРТ для уточнения диагноза. На снимке врач может увидеть такие патологии копчика:

трещины, вывих или перелом копчика;
межпозвоночная грыжа;
ушиб костных тканей;
опухолевые новообразования;
дегенеративно-воспалительные болезни суставов, в частности тазобедренных;
остеомиелит (воспаление костного мозга) крестца;
остеохондроз крестцово-копчикового соединения;
смещение позвонков (вследствие травмы);
врожденные аномалии копчикового отдела или крестца.

Врач-рентгенолог сразу после исследования интерпретирует полученные снимки и пишет заключение, которое передается лечащему врачу.

Чем можно заменить

Альтернативой рентгенографии является рентгеноскопия. Данное исследование позволяет увидеть проекцию органа или отдела позвоночника на экране рентгеноскопа. Современная технология позволяет получить цифровое изображение копчика мгновенно в нескольких плоскостях (вращение объекта) и изучать изменения в нем во времени.

Компьютерная томография также использует рентгеновское излучение, но этот метод позволяет провести несколько срезов исследуемого органа и увидеть патологические изменения величиной от 1 мм. Такие снимки могут послужить путевой картой хирурга во время оперативного вмешательства. Недостатком являются более высокие дозы излучения.

Наиболее информативное, но и дорогостоящее альтернативное обследование — это МРТ. Четкие трехмерные изображения, полученные с его помощью, записываются на диск и изучаются специалистом под разными углами и в разных плоскостях. На них хорошо видны самые мелкие деформации костей, сухожилий, хрящей и мягких тканей. Такие снимки иногда требуются для уточнения диагноза.

Рентген копчика и крестца – диагностический метод исследования, применяемый при травмах спины.

Для начала уточним, что копчик – это так называемый рудиментарный орган, то, что осталось современному человеку от предков, недоразвитый хвост. Сейчас это 3-5 сросшихся позвонков, которые соединяются с пятым крестцовым позвонком с помощью межпозвоночного диска.

Копчик – крайне уязвимый орган, сломать который легко можно при неосторожном падении. Но еще опаснее перелома – ушиб копчика, который может дать знать о себе далеко не сразу.

Травмы крестца также существенно ухудшают функционирование опорно-двигательного аппарата, поэтому диагностировать проблему нужно как можно быстрее.

Когда нужно делать рентген копчика и крестца?

Врачи направляют на рентген после падений на ягодицы, особенно в тех случаях, когда пациенту становится больно сидеть или вставать. Боли внизу спины через некоторое время после падения также могут свидетельствовать о повреждении копчика. Опасность заключается в том, что вокруг этого органа сосредоточено много нервных окончаний, повреждение которых может привести к серьезным проблемам внутренних органов. Важным показанием к проведению рентгенографии крестцово-копчикового отдела позвоночника являются подозрения на существующие аномалии развития, миеломную болезнь.

Какие возможности предоставляет современный цифровой рентген, который используют в медицинском центре «ВЕРАМЕД»?

Технологии не стоят на месте, и сейчас рентгенография – исследование безопасное. Причина тому – цифровые технологии, которые:

минимизируют дозу облучения;
предоставляют более подробную информацию для диагностики;
дают лучшую четкость изображений, что позволяет поставить точный диагноз и назначить правильный и своевременный план лечения;
позволяют проводить безопасную рентгенографию детям и даже беременным (в особых случаях и при согласовании со специалистами – акушерами-гинекологами).

Как нужно готовиться к рентгену, и как проходит сама процедура?

Перед рентгеном копчика и крестца рекомендуется за пару дней до процедуры ограничить потребление газированных напитков и газообразующих продуктов (молочных, дрожжевых).
Приходить на рентген нужно натощак.
Уже на месте рентгенолог попросит снять металлические украшения, которые способны повлиять на качество снимка.

Сама процедура подразумевает снимки в двух положениях – на спине и на боку с согнутыми коленями. Вес пациента не должен превышать 100 кг.

Сколько это стоит?

Цифровая рентгенография сегодня – это неотъемлемая часть диагностики множества заболеваний. Выполнить данное исследование в нашем медицинском центре можно совсем недорого. Для социально незащищенной категории граждан в МЦ «ВЕРАМЕД» существуют значительные скидки. Мы гарантируем качество проведения исследования и быстрый результат (готовый снимок будет получен через 15 минут после процедуры).

Копчиковая кость представляет собой нижний отдел позвоночного столба человека, который состоит из 4-х - 5-ти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Он выполняет целый ряд важных функций, включая распределение нагрузки на анатомические структуры таза. Рентген копчика является важной составляющей диагностики заболеваний этой кости.

Болевая симптоматика, возникающая в данном отделе позвоночника, характерна для пациентов разного возраста, независимо от пола и профессии. Она может привести к сбоям в работе соседних органов и требует проведения соответствующих диагностических исследований.

Если Вы не знаете, где сделать рентген копчика в Москве, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. Мы располагаем современными рентгенографическими установками, которые позволяют получить чёткое, качественное изображение (в том числе - и цифровое).

Рентгенография копчика - 2 200 руб.

15 - 20 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

Развитие болевой симптоматики в области копчика в положении сидя;
Ощущения скованности при попытках разогнуть спину или, наоборот, согнуться;
Перенесённые травмы области копчика: переломы, вывихи, трещины;
Подозрение на развитие новообразований добро- или злокачественной природы;
Болевые ощущения в области поясницы различного характера;
Сложности при опорожнении мочевого пузыря;
Межпозвонковая грыжа;
Гнойно-некротические процессы копчиковой кости.

Противопоказания

Пациенты, которым врач предписал сделать рентген копчика, нередко задаются вопросом о том, насколько вредна эта процедура для их организма. Современные методики позволяют минимизировать рентгеновское облучение, поэтому его доза неспособна оказать неблагоприятное воздействие. В то же время существует ряд определённых состояний пациента, при которых она может усугубить ситуацию. К ним относят:

Беременность и период грудного вскармливания у женщин;
Тяжёлые состояния пациента;
Возраст до 15-ти лет;
Высокий уровень облучения, который был получен в течение последнего года.

Как делают рентген копчика?

Рентгенографию копчиковой кости проводят в двух проекциях, но для того, чтобы снимки были максимально чёткими, пациенту необходимо предпринять ряд мер. Подготовка к рентгену копчика заключается в исключении из рациона пищи, способствующей газообразованию: бобовые, молочные продукты, капуста, прочее. Их не стоит потреблять в течение 2‒4 дней до процедуры. Нередко рекомендуют провести очистительную клизму или назначают приём активированного угля и других фармакологических препаратов-энтеросорбентов.

Перед проведением процедуры пациента попросят снять с себя любые металлические предметы. Процедура проводится в положении лёжа; при этом, в зависимости от ситуации, рентгенолог выбирает определённую проекцию, в соответствии с которой просит пациента занять определённое положение:

Лёжа на спине, согнув или выпрямив ноги в коленях и тазобедренном суставе, вытянув руки вдоль тела - прямая задняя проекция;
Лёжа на боку, заведя руки за голову и немного согнув нижние конечности - боковая проекция;
Лёжа под определённым углом - косая проекция для исследования состояния сочленений.

Что показывает рентген копчика?

Рентген копчика в ЦЭЛТ

Категории

Популярное