Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура тела после овуляции" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура тела после овуляции

2009-03-10 12:07:22

Спрашивает Наталия :

Добрый день, подскажите пожалуйста, сколько дней должна длится вторая фаза цикла? У меня сегодня 16 день после овуляции, цикл обычно 28-30 дней. Базальная температура после овуляции такая;
14ДЦ-36,4
15ДЦ-36,6
16ДЦ-36,8
17ДЦ-36,8
18ДЦ-36,95
19ДЦ-36,9
20ДЦ- 36,8
21ДЦ-36,75
22ДЦ-37,9
23ДЦ-37,0
24ДЦ-37,0
25ДЦ-36,9
26ДЦ-37,0
27ДЦ-36,6
28ДЦ-36,7
29ДЦ-36,7

В первой половине температура колеблется 36,3-36,5. Температура тела после овуляции тоже начала подниматься до 37,1. Сильно начали болеть соски, раньше такого не было, да и такой длинной второй фазы тоже не было, обычно на 13-14 день после овуляции начиналась менструация. А сейчас базальная температура чуть упала, но так ничего и нет!!! Как вы это можете прокомментировать? Мы сейчас планируем беременность, может ли такая температура быть при беременности и не может ли это быть имплантационного западения?

Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович :

Уважаемая Наталья,
а чем был подтвержден факт овуляции (есть описание УЗИ? с наличием ЖЕЛТОГО ТЕЛА). Сильная
болезненность сосков чаще характерна для гиперэстрогенного состояния, когда овуляция поздняя или не произошла, тогда, как для полноценной секреторной фазы более характерным является ощущение тяжести и нагрубания в молочных железах. Кроме того, похожие проявления могли быть при наличии еще одного растущего фолликула в одном из яичников уже после первой овуляции. Обязательно повторите УЗИ. Чем раньше-тем лучше. Это прояснит ситуацию. Сам по себе, график БТ, является очень ненадежным вспомогательным методом оценки функции яичников. Кроме того, термогенный эффект прогестрона, проявляется не у всех женщин.

2014-06-12 22:45:15

Спрашивает Olga :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня некоторое время назад из груди появилась прозрачная капелька, обратилась к врачу, сдала нужные анализы, немного повышен пролактин. Врач прописал мне "каберголин" + "дюфастон"....от дюфастона я себя плохо чувствую (я постоянно сплю или борюсь со сном))...мне "дюфастон "заменили на "мастодинон", но не произошло практически (взависимости от дня цикла) никаких изменений...и мне сделали месяц перерыва. Месяц прошел и к врачу еду во вторник, а сегодня обнаружила, что прозрачная капелька поменяла цвет - на цвет лимонада (желтовато-горчичный), но не мутный.Овуляция выпала на 29-31 мая. А после последней овуляции примерно через неделю у меня начала подниматься общая температура тела до 37.2, и болеть грудь, она немного уплотнилась и увеличилась в объеме. Мы с мужем очень хотим ребенка....скажите у меня есть повод для серьезных переживаний?? Предполагаемая дата приближающихся месячных 15-17 июня.Спасибо!

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, нет опасаться нечего это просто воспалит.процесс иего надо пролечить, а плохое самочувствие было связано не с приемрм дюфастона, а с каберголином, он всегда так переноситься

2012-09-02 09:05:40

Спрашивает Жанна :

Здравствуйте, мне 32 года,у меня был медикаментозный аборт(гематома за хорионом и тонус, врач уговорил на медикаментозный аборт о чем я сильно жалею), а через 4 месяца я опять забеременела и был пославлен диагноз пузырный занос, после чего сделали выскабливание. Последующие анализы и УЗИ не выявило никакой патологии. Предохранялись 9 месяцев, теперь планируем ребенка уже 5 месяцев не получается. Прошла обследование на все инфекции микоплазма хламидии герпес итд, кроме ЦМВ, все в норме. Менстр. цикл у меня 30 дней. Анализы на гормоны на 5 день цикла: Эстрадиол 145.0 (норма 46-607), Пролактин 630.6 (норма 64-395), TSH 1,82 (норма 0.465-4.68), FSH 6.01 (норма1.98-11.6),
LH 3.8 (норма1.1-11.6) , свободный тестестерон 2.9 (0-4.1). Через 2 дня пересдала пролактин: 449.6 (норма 64-395). На 22 день прогестерон 64.4 (норма мидлютеальная фаза 16.6-72.2). Эндокринолог прописала мне достинекс по пол таб 2 раза в неделю. УЗИ на 7 день цикла: все в норме, в левом яичнике доминантный фолликул 7 мм, за дугласом небольшое кол- во жидкости. НА 16 день почувствовала сильную боль в области левого яичника в течении часа и пошли обильные слизитые и водянистые выделения около 2-3 дней. Смогла пойти на УЗИ только на 21 день цикла: в эндометрии (12 мм толщиной) анэхогенный жидкостный участок диаметром 3 мм-врач УЗИ сказал что это уже отслаивается эндометрий к месячным??. А в левом яичнике фолликула нет и нет желтого тела, зато в правом яичнике есть доминантный фолликул диаметром 12 мм, в дугласе есть жидкость врач сказал много, болей при обследовании датчиком не было. Месячные пошли у меня на 2 дня раньше.
Вопрос: скажите пожалуйста,1) оправдано ли назначение достинекса(у меня стали сильно выпадать волосы на голове)
2)была ли у меня овуляция в левом яичнике(желтое тело врач так и не смог увидеть),
3) и почему в правом яичнике стал развиваться другой доминантный фолликул, до сих пор такого на УЗИ не отмечалось.
4) И еще, на 18 день цикла в течении последнего года у меня повышается температура тела до 37-37,2. С чем это связано, у меня все в норме, легкие и тд. При обоих беременностях так же повышалась температура до субфебрильных цифр. У мужа спермаграмма хорошая. Врачи говорят разное но не могут определить бывает ли у меня овуляция или нет. В этот месяц тоже была боль в левом я ичнике на 14 день и пошли обильные слизистые матовобежевые выделения. Психологически это меня подавляет, помогите разобраться пожалуйста.

Отвечает Хомета Тарас Арсенович :

Здравствуйте Жанна, при указанном уровне повышения пролактина, анализ следует повторить еще дважды, чтобы убедиться в необходимости медикаментозной коррекции, т.к. уровень пролактина в крови очень сильно изменяется в течении дня и зависит от стрессов. Если Вы уже принимаете достинекс - повторите исследование пролактина на фоне приема. На счет овуляции сказать сложно - указанные данные УЗИ недостаточны и немного противоречивы. Чтобы убедиться в наличии овуляции сделайте несколько УЗИ в динамике с 11 дмц каждые 2 дня, обильные слизистые выделения (иногда с примесью бежевого) могут свидетельствовать о выросшем доминантном фолликуле и овуляции, а подъем температуры тела до 37-37,5 - свидетельствует о наличии второй фазы, что также в пользу произошедшей овуляции. Но несмотря на данные в пользу овуляции и хорошую СПГ мужа - вы не беременеете, значит необходима коррекция. В Вашем случае с учетом пузырного заноса и выскабливания в анамнезе (в связи с вероятностью наличия внутриматочных синехий) показана гистероскопия, которая покажет состояние эндометрия а предоставит данные о проходимости маточных труб. При необходимости - обращайтесь.

2012-08-24 17:25:56

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор. Очень нужно Ваше мнение. 10 августа гинеколог по результатам УЗИ поставила диагноз - фолликулярная киста левого яичника (размер 4см на 2см) + обострение левостороннего сальпингоофорита. Первый день месячных у меня был 4 августа. Соответственно узи показало кисту на 6-ой день цикла. Я заметила, что тогда месячные были мажущие и скудные. Гинеколог назначила мне Утрожестан 100 мг 2 раза в сутки интравагинально с 10 дня цикла (то есть через 4 дня после обнаружения кисты), свечи Галавит (первые 5 дней ежедневно затем через день, курс 20 свечей), кальцемин, симбиолакт (на тот момент я сама стала пить офлоксацин еще до приеме гинеколога, думала у меня аднексит). 12 августа антибиотики бросила, т.к. печень стала болеть, появилась горечь во рту (я их пропила 5 дней). Гинеколог сказала, что возможно их и не нужно пить совсем. Назначила анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол на 2-5 день цикла. Мне их вот еще только предстоит сдать.
Пока я дома, принимала все лекарства, соблюдала предписания врача, заметила, что у меня каждый день поднимается температура тела к вечеру до 37,3. Вычитала в инете, что это реакция на прогестерон и вообще во второй фазе цикла это нормально. 17 августа (13 день цикла) у меня появились тянущие боли, тошнило - я восприняла это как овуляцию. Затем вроде все стало стихать (боли), но температура тела была каждый вечер 37,3. И вот сегодня ночью появились боли, отдающие в задний проход, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, температура опять же 37,1. Я испугалась, вдруг это перекрут (я мнительная), побежала на узи (но не к моему доктору а просто на узи). Так вот узи показало, что киста увеличилась в размерах до 4 см на 5 см. Жидкости в позадиматочном пространстве нет,матка не увеличена, но смещена назад (видимо киста давит на органы - отсюда и позывы в туалет и боли). Я просто не могу понять, почему киста выросла если я принимаю Утрожестан? Она выросла за 2 недели и это очень пугает. Я думала, что после овуляции киста должна начать рассасываться тем более на фоне прогестерона. Или я ошибаюсь? Мне дождаться менструаций и после них идти к доктору или лучше сразу в связи с ростом кисты идти сейчас на 21 день цикла? Объясните мне, пожалуйста, почему фолликулярная киста растет? Может нужен другой гормон, не прогестерон? Может ли он быть причиной роста?
Заранее благодарю Вас.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Фолликулярная киста - это киста, которую можна лечить консервативно. Появляется и растет из фолликула, которых в яичнике много, в основном из доминирующего фолликула. Просто, по какой то причине не произошла овуляция, чаще бывает у молодых женщин, возможно с хорошим загаром(переезд, море, дача). Киста не на много увеличилась и паника ничего не изменит, нужно время и хорошее лечение с первого дня месячных. Необходимо сделать контрольное УЗИ на 5 день МЦ. Если Вас беспокоят боли или что то еще, то на прием к врачу идут немедленно, по скорой помощи, потому, что УЗИ не всегда и все может показать! Фолликулярная киста во 2-й фазе МЦ может увеличиться, возможно необходимо добавить верошпирон и диклоберл, но это только после осмотра врача. Сами себя не калечьте, ведь Вам еще рожать...

2012-05-24 20:42:58

Спрашивает Светлана Михайловна :

Здравствуйте!!у меня такой вопрос:после овуляции за 5 дней до менструации вечером поднималась температура тела до 37,3 ,а ее я нечуствую простуды нет и вот на день раньше пошли месячные как то мажет а температура так же вечером 37! что это значит?спасибо!!!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Если Вас не беспокоит ничто необычное для периода начала месячных, то скорее всего температура не связана с гинекологической патологией. Одноразовое сокращение менструального цикла на 1 день - в пределах физиологической нормы. Если же возникнут какие-либо настораживающие симптомы - посетите гинеколога после окончания месячных.

2012-04-11 18:31:41

Спрашивает Инна :

Добрый день, Помогите разобраться: целый год после овуляции поднимается температура тела до 37 - 37.2 с 16дн (весь цикл - 28дн).Гормоны щитовидной железы,ЛГ,ФСГ,пролактин,прогестерон, печёночные, почечный пробы в норме.Как можно вылечить данный симптом? Спасибо

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Инна. Или мы с Вами серьезно начинаем заниматься проблемой бесплодия, или по поводу симптоматической терапии - это к лечащему врачу.

2011-07-25 07:28:16

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью, так как не знаю, что дальше делать. Живу 8 лет в браке, ни одной беременности не было. С 15 лет (начало мц) нарушение месячного цикла. Сначала врачи говорили, что это подростковый период и все установится, нужно есть витамины и не волноваться. Задержки дошли до 10 - 12 месяцев. В общем я дождалась... Мой диагноз: бесплодие 1, склерополикистоз яичников, ановуляторные циклы, спайки в малом тазу. Было 3 лапароскопии: последние две в июле и октябре 2010 года. Было выполнено: рассечение спаек, сальпингоовариолизис с двух сторон, диатермокаутеризация яичников, хромосальпингоскопия. Трубы проходимы. До первой лапароскопии и после нее стимулировали чем только возможно: клостилбегит по разным схемам, хорионический гонадотропин, прегнил, дексаметазон и др. препараты. Толку никакого. Базальная температура выше 36,9 не поднималась ни в одном цикле, хотя в некоторых циклах наблюдался скачок температуры с 36,4 - до 36,8 и чуть выше (базальную температуру измеряю в течение 6 лет). Делали несколько циклов при стимуляции овуляции фоликуллометрию (фоликул 1-2) дорастает до 16 - 18 мм и все, эндометрий до 5 - 7 мм на 16 - 18 день. После всех стимуляций набрала 20 кг, которые скинуть никак не могу (при росте 165 см весила 87 кг), начались нарушения в щитовидной железе, врачи выписали йодомарин, который,оказалось, мне принимать было незьзя. Обратилась к эндокринологу в другой город, но она уже ничего поделать не смогла, так как мне вырастили узлы и развилась опухоль, в результате чего щитовидку удалили полностью. Сейчас под наблюдением эндокринолога, ТТГ и СТ-4 в норме, эндокринолог беременность разрешает, пью L-тироксин 100 мкг. После последней лапароскопии врач сказал, что ничего не нужно принимать в течение 4 месяцев, в последние 4 месяца назначил во второй фазе цикла дюфастон по 20 мг в день. Температура выше 37 так и не поднимается. Последние мес. были с 23.06. по 26.06.11, с 14 дня цикла баз. темп. упала до 36,2, затем поднялась до 36,5 и начались дикие боли, такие, что я сидеть не могла, нормальное положение лежа. Температура тела уже 3 недели 37 - 37,2, обратилась в гинекологическое отделение, там сказали, что возможно, воспаление, но для стационарного лечения показаний нет. Анали мочи нормальный, крови: СОЭ - 18, Z - 5,2 *10 , Нв - 148, П-3, С - 47, л - 45, М - 5. Проколола 5 дней деклофинак, боль отпустила. Больше никаких анализов не назначили. Живот в области матки и яичников дует, иногда боли, думаю, что опять начали образовываться кисты на яичниках. К гинекологу на участок не могу попасть, так как принимает только одна в поликлинике, другие либо в отпуске, либо на больничном, что делать не знаю. помогите, пожалуйста, советом. Заранее спасибо!

2010-10-24 03:03:05

Спрашивает Марина :

Здравствуйте,мне 23 года,не беременнела ни разу,очень этого хотим.С мужем уже 7 лет вместе,стараемся уже примерно года 3 забеременеть,но никак.С анализами всё в порядке,лечила периодически простуды по женски,но не серьёзные.Вот после овуляции врач прописал пить "Дуфастон" 1т. 2раза в день,пью уже чуть больше 10 дней.Задержка 3 дня,очень сильные боли внизу живота,прям ходить долшо не могу в ноги отдаёт и грудь болит и увеличилась температура тела ко всему постоянно от 37.0 до 37.3(чего раньше никогда не было) .2 дня назад капнуло чуточку розоватенькой жидкости, в положенный срок минструации, вчера ещё меньше,но более прозрачные.Сегодня выходит как водичка с влагалища много и как со слизью немного.Продолжаю пить "Дуфастон",врач сказал отменить только когда начнётся менструация.Даже не знаю что это может быть,помогите пожалуйста,заранее благодарю за Ваш ответ.

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, Марина. Попробуйте сделать тест на беременность, при нормальном тесте – дюфастон можно не пить, при отрицательном тесте на беременность– тоже смело можете отменить дюфастон и ждать менструации.

2010-02-24 09:38:28

Спрашивает Ната :

Здравстуйте!Мне 33г.Ответьте пожалуйста:может ли стать причиной замирания беременности на сроке до 8 недель рост субсерозного и субсерозно -интрамурального узла в этом периоде?Беременность (в последствии замершая)произошла на фоне приема дюфастона до 20 мг.,когда наступила беременность назначили 30мг,а при незначительных кровяных выделениях- до 40 мг.Отмечался на УЗИ гипертонус,боль в области узла,повышение температуры тела до 37,4,рост узла с 20 мм до 30мм.Подскажите: как в дальнейшем правильно принемать гормоны для подготовки к следующей беременности с учетом поведения узлов? Нужен ли дюфастон,если прогестерон на 21день цикла в норме,а вот цикл укороченный:26 дней,овуляция на 15 день.И могут ли узелки давать очень продолжительную боль в области матки во второй фазе если после чистки(аборт) прошло 2 безболезненных цикла без приема КОК и других гормонов (на УЗИ при болях обратилась:цикл овуляторный,узелки:25 мм и 20 мм,хронический аднексит.назначено свечи мовалис.) ?Спасибо большое за помощь

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте, Ната!
Говорить, что рост фиброматозного узла стал причиной замирания беременности можно, если обследование исключило у Вас наличие инфекций группы TORCH (токсоплазмоза, цитомегаловируса, хламидиоза или других инфекций), как возможную и более частую причину замирания беременности. По-видимому Ваши узлы нечувствительны к прогестерону, поэтому необходимость его приёма пусть определит наблюдающий Вас врач. Обязательно принимайте фолиевую кислоту 3-6 мес. до беременности.
Боли "в области матки" могут быть вызваны хроническим аднекситом. Обследуйтесь и качественно пролечитесь! Желаю удачи!

При планировании беременности или при диагностике и лечении многих заболеваний в гинекологии широко и активно применяется рутинный, простой метод измерения базальной температуры.

Базальная температура после овуляции

По расчерченному графику можно определить все фазы цикла, обычно их выделяют три - созревание фолликула, его выход (овуляция) и лютеиновая (зачатие и оплодотворение, либо подготовка к месячным). Фаза овуляции и происходящие в ней изменения температуры хорошо известны врачам, но и после наступления овуляции процессы в женском организме происходят по определенным законам.

Какая должна быть базальная температура после овуляции

Овуляция происходит за счет того, что полностью зрелая яйцеклетка готова к выходу, и под действием ФСГ (фолликуло-стимулирующего гормона) гипофиза, фолликул яичника лопается. Яйцеклетка попадает в полость маточной трубы, где будет ждать встречи со сперматозоидом. Для того, чтобы яйцеклетка была жизнеспособной и могло произойти зачатие, необходимо создание особых условий вокруг неё. Это формируется за счёт изменения гормонального фона и колебания ресничек внутри трубы. Закономерным нормальным процессом будет повышение базальной температуры после овуляции, формирующееся за счёт действия гормона - прогестерона. Именно он будет создавать наиболее подходящие для выживания яйцеклетки условия. За норму базальной температуры после овуляции принимается повышение её в графике примерно на 0.5 градуса, и она должна быть как минимум выше 37.0-37.5 градуса. Эти условия будут оптимальны для возможного зачатия.

Важно также обращать внимание и на то, сколько дней после овуляции держится базальная температура. В норме она должна постепенно и очень плавно снижаться на протяжении всей второй фазы без резких скачков, что будет говорить о том, что гормональный фон стабилен.

Почему после овуляции не поднимается базальная температура

Иногда бывают ситуации, при которых выявляется резкое снижение базальной температуры сразу после овуляции или через несколько суток. Эта ситуация ненормальна и говорит о проблемах в здоровье. Очень низкие значения базальной температуры после овуляции, не достигающие по значению 37.0 градусов, говорят о том, что есть проблемы с зачатием, при таких условиях оно практически невозможно - яйцеклетка в таких условиях не выживает.

Если же по данным графика базальная температура резко упала после овуляции, это может указывать на дисфункции яичников и формирование прогестероновой недостаточности. Дефицит прогестерона приводит к нарушению второй фазы, что делает зачатие маловероятным или невозможным. Это состояние требует врачебной консультации и активного лечения, в том числе и при помощи заместительной гормонотерапии.

Также, базальная температура после овуляции выражено падает, если при овуляции из фолликула вышла нежизнеспособная дефектная яйцеклетка, которая не способна к оплодотворению. Если это произошло однократно, на фоне стабильного графика - переживать не стоит, если же такие колебания имеют тенденции к повторению в каждом цикле - нужна врачебная помощь и активное лечение, зачастую это является причиной бесплодия в паре.

Какая базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение

По данным измерения базальной температуры в периоде после наступления овуляции, можно еще и попытаться вычислить наступление беременности. Конечно, это измерение будет приблизительным, но если вы педантично ведёте график, то сразу сможете отметить наступившие изменения - при беременности изменение базальной температуры после овуляции не происходит. На фоне повышенной температуры до 37.5, а то и выше, за счёт действия прогестерона, отмечается отсутствие предменструального падения температур, они остаются или такими же или даже слегка повышаются. Это говорит о стабильной выработке жёлтым телом прогестерона для формирования слизистой и поддержания жизни оплодотворённого плодного яйца.

Если вы пытаетесь зачать ребенка, вам следует знать, когда наступает овуляция. Это поможет определить лучшее время для занятий сексом. Как изменяется базальная температура до, во время и после окончания овуляции? Как правильно проводить измерения?

График базальной температуры (БТ) при овуляции

График базальной температуры отображает изменения температуры в течение всего менструального цикла. Чтобы составить его, вам нужно проводить измерения в течение нескольких месяцев. Это позволит определить «шаблон» вашего цикла и с высокой точностью определять овуляцию каждый месяц.

Мерить базальную температуру при овуляции нужно не только для определения даты выхода яйцеклетки. Полученный график может сигнализировать о вероятной беременности, эндокринных расстройствах и других отклонения в работе репродуктивной системы. Если график базальной температуры при овуляции будет на руках у врача, ему будет легче определить причину репродуктивных проблем.

Базальная температура до и во время овуляции

При обычном менструальном цикле график условно разделяют на 2 части, отвечающие фазам цикла (фолликулярной и лютеиновой). С начала менструации и до ее завершения температура постепенно понижается, а потом держится на уровне 36,3–36,6 градусов по Цельсию. Практически всегда за 12–14 дней до начала следующих месячных происходит овуляция. Например, если очередные месячные должны начаться 1 августа, выход яйцеклетки состоится 13–15 августа.

Базальная температура при овуляции увеличивается (у некоторых женщин температурные показатели, наоборот, временно снижаются). График базальной температуры при овуляции поднимается приблизительно до 37,0–37,3 С. Именно резкий температурный скачок (не меньше, чем на 0,2 градуса) говорит о выходе яйцеклетки из фолликула. Вы можете заметить, что ваша температура иногда повышается в другие дни, но если она не задерживается на высоком уровне, овуляции, вероятно, еще не было.

Информацию о повышении базальной температуры можно использовать как для зачатия ребенка, так и с целью естественной контрацепции. Если ваша цель – беременность, половую жизнь нужно активизировать за несколько дней до и во время овуляции. Если же вы предохраняетесь, незащищенный секс нужно прекратить за 4–5 суток до предполагаемого выхода яйцеклетки и использовать контрацепцию еще минимум 2 дня после.

Какая должна быть базальная температура после овуляции

Повышенная базальная температура после овуляции держится на примерно аналогичном уровне до наступления месячных. Если вы забеременеете, температура будет оставаться повышенной в течение всей беременности. Предполагать зачатие ребенка можно в том случае, если повышение базальной температуры в лютеиновой стадии цикла не исчезает в течение минимум 18 дней.

Между первой и второй стадиями менструального цикла должен наблюдаться «перепад» в размере 0,4–0,5 градусов. Именно этот факт говорит о том, что в данном цикле наступила овуляция.

Возможные нарушения

Отклонения в графике могут свидетельствовать о различных патологиях:

• В случае ановуляции в организме не образуется желтое тело – временная структура, выделяющая прогестерон и влияющая на увеличение температуры. Поэтому график монотонен, никаких существенных скачков и снижений температуры не происходит. Небольшое количество циклов без овуляции в течение года может наблюдаться у многих женщин. Но если несколько циклов подряд являются ановуляторными, это говорит о серьезных репродуктивных проблемах.
• Во время начальной фазы цикла в организме преобладает эстроген, под влиянием которого базальная температура находится на низком уровне. Повышенная температура в этот период может говорить об эстрогенной недостаточности, которая также выступает причиной высокой базальной температуры после овуляции.

Низкая температура в первой фазе (до выхода яйцеклетки) и слабый подъем после может свидетельствовать об эстрогенно-прогестероновой недостаточности.

Правила измерения

• Измерения следует проводить ежедневно утром сразу же после непрерывного сна, который длился по крайней мере 6 часов. До замеров нельзя пить, есть, заниматься сексом, вставать с постели и даже садиться. Если вы нарушите это правило, ваш график будет неточным.
• Для измерений используйте стеклянный или электронный термометр (некоторые эксперты считают, что стеклянный обеспечивает самую высокую точность). Не меняйте термометр в период проведения измерений.
• Постарайтесь измерять температуру в одно и то же время суток.
• Измерения можно проводить во рту, вагинально либо ректально (последний вариант считается наиболее точным, чтобы измерить базальную температуру для определения овуляции градусник вводится в анальное отверстие).
• Записывайте все факторы, которые могут повлиять на температуру: меньшую или большую длительность сна, секс незадолго до измерений, прием лекарств, употребление алкогольных напитков накануне, простуды и прочие болезни, измерения в другое время, психоэмоциональные стрессы и физическое переутомление.
• Рекомендуется начинать мерить базальную температуру с первого дня менструального цикла и не прерывать во время месячных.
• Осуществляйте измерения на протяжении трех-четырех месяцев или дольше. Результаты вписывайте в специальную таблицу , которую можно загрузить на нашем сайте. Также у нас вы можете посмотреть пример нормального графика БТ. Если ваши данные существенно отличаются – проконсультируйтесь со специалистом.

Измерения базальной температуры – это хороший способ повысить шансы на зачатие и следить за своим репродуктивным здоровьем. Однако нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением только на основании данных графика. Это прерогатива исключительно врача. Если ваш график базальной температуры отличается от стандартного – обязательно возьмите его на прием к специалисту.

В современном мире все больше женщин осознанно подходят к вопросу планирования. Сдают анализы, ведут здоровый образ жизни, стараются минимизировать стрессы.

Однако, к сожалению, даже такой подход отнюдь не гарантирует скорое зачатие, и это подталкивает женщин еще больше наблюдать за собственным организмом. Поговорим о базальной температуре, когда и как ее замеряют, какие числа можно увидеть до и после овуляции, и, если произошло оплодотворение, то как это можно увидеть на графике.

Как правило, женщина ведет график БТ в одном из пяти случаев:

К ведению графика базальной температуры женщины прибегают в ряде случаев

1. Есть предположение, что имеются проблемы с овуляцией;
2. Есть предположение, что имеются проблемы гормонального характера (при этом график имеет характерный вид);
3. Женщина хочет вычислить самые лучшие дни для зачатия;
4. Не такой распространенный случай, но все же, порой женщины регулярно измеряют БТ, чтобы определить «опасные» дни, и в эти дни предохраняться;
5. Контроль за течением беременности в первом триместре.

Обратите внимание! Если вы желаете, чтобы график БТ стал вашим помощником на пути к заветной беременности, очень важно проводить замеры регулярно и правильно.

Правила измерения базальной температуры

Сначала рассмотрим базовые постулаты метода:

— Проводите измерения регулярно, начиная с первого дня цикла;

— Отражайте в заметках к графику прием лекарств, алкоголя, любое ухудшение самочувствия;

— Не делайте выводов на основании одного-двух графиков. Для составления точной и полной картины необходимо вести график как минимум четыре цикла подряд;

— Измерять базальную температуру не воспрещается как орально, так и ректально, и вагинально. При этом важно, выбрав метод один раз, пользоваться им не только на протяжении данного цикла, но и всех последующих измерений.

Измерять БТ можно также и орально

Правила же измерения следующие:

1. Помните, что та температура, которую вы собираетесь замерять – самая низкая температура тела в сутки. Она достигается во время сна.

Исходя из этого, важно начать измерение сразу после пробуждения , стараясь особо не двигаться и не совершать резких движений. Конечно же, вставать или даже садиться также запрещается.

Поэтому подготовьте градусник заранее и положите его поблизости. Естественно, что при использовании ртутного градусника, встряхнуть его нужно также заранее, накануне.

Одно из главных правил — базальную температуру нужно измерять сразу после пробуждения, не вставая с постели

2. Убедитесь, что вы провели во сне, не вставая, как минимум три часа до измерения температуры.

Если вы ночью вставали в туалет, запомните это время, а еще лучше сразу соотнесите его со временем вашего обычного пробуждения – успеют или нет к этому времени пройти положенные три — четыре часа.

Тем не менее, «внеурочный» ночной подъем – еще не повод отказаться от измерения. Например, базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, держится на стабильно повышенном уровне, и вы это все равно увидите, но обязательно сделайте пометку в своем графике, чтобы не переживать из-за значений.

3. Для получения самых точных значений проводите ректальные измерения .

БТ измеряется ежедневно в одно и то же время

4. БТ необходимо замерять в одно и то же время ежедневно. Это значит, что и в выходные правила не меняются.

Поставьте будильник и проведите измерение. Современный цифровой термометр позволит запомнить ваше последнее значение, избавляя вас от необходимости вставать с кровати и записывать его.

5. Обязательно ставьте градусник не меньше, чем на пять минут.

Термометр держать нужно не менее 5 минут

Даже если у вас градусник цифровой, и он «пропищал», информируя об окончании замера, не торопитесь его вынимать. За пару дополнительных минут температура может подрасти на 0,1-0,2 градуса. При этом не проводите измерение дольше, чем 10 минут.

Куда записывать полученные значения? Ответ на этот вопрос очень простой. Мы живем в веке цифровых технологий, и в интернете немало ресурсов, которые с легкостью сохранят историю ваших измерений базальной температуры, построят на их основании график, и даже подскажут на основании ваших значений, когда предположительно была овуляция (правда, не раньше, чем дня через три после нее).

Главное, ведите измерения ежедневно, и так же ежедневно фиксируйте их в своем графике . Спустя три-четыре месяца, если оплодотворение яйцеклетки за это время не произойдет, вы сможете показать свои графики гинекологу, и обсудить на их основе возможные проблемы.

Осторожно! Не следует использовать для измерения ртутный градусник старого типа. Его применение может быть опасно.

Используйте современный градусник, он не содержит ртути, хоть и сохранил свое название.

Большинство женщин измеряют базальную температуру с целью узнать, когда предположительно будет овуляция. Кроме ведения графика, есть и другие способы узнать о приближающейся овуляции , например:

• С помощью оценки цервикальных выделений.

Так, после окончания менструальных выделений дней 5 выделений нет либо они минимальны. Еще спустя 5-7 дней (при стандартном цикле в 26-32 дня) вы заметите прозрачные, тянущиеся выделения. Это означает, что приближается время, благоприятное для зачатия.

О скорой овуляции можно судить по влагалищным выделениям

• При помощи микроскопа и слюны. Только в день овуляции наша слюна приобретает под увеличением красивейшую структуру, напоминающую по своему виду лист папоротника.
• При помощи тестов на овуляцию.

Специальные тесты отслеживают выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), который происходит за сутки – двое до овуляции. Как только такой тест покажет полноценные две полоски, одинаковые по цвету, знайте – эти и ближайшие двое суток наиболее благоприятны для зачатия.

• При помощи ультразвукового исследования.

Овуляцию можно также определить методом УЗИ

Специальное исследование, отслеживающее рост фолликулов, носит соответствующее название – фолликулометрия. УЗИ выполняется трансвагинально, обычно требуется 2-3 посещения, чтобы врач сперва определил, хорошо ли растут фолликулы, а потом подтвердил факт свершившейся овуляции.

Как видим, методов много. Но только первые два являются по-настоящему бюджетными.

Составление графика, анализ слюны и цервикальных выделений в совокупности дадут неплохую альтернативу дорогим тестам и УЗИ-исследованиям, когда планирование по каким-то причинам затягивается.

Взаимосвязь овуляции и БТ

В первый день каждого цикла в ваших яичниках начинают созревать фолликулы. Эта стадия так и называется – фолликулярная. Фолликул скрывает под собой небольшую полость, наполненную жидкостью. Там же находится и яйцеклетка. Если говорить о БТ, то она в это время довольно низкая – на уровне 36,1-36,8 градусов.

С каждым днем фолликул все растет и растет, увеличиваясь на 1-2 мм каждый день. По мере его созревания, наращивается эндометрий в полости матки, и постепенно образуется еще один гормон – лютеинизирующий (ЛГ).

Когда фолликул дорастает до 2-2,5 см, его стенки становятся совсем тонкими и под воздействием резкого всплеска гормона ЛГ он лопается, освобождая яйцеклетку и жидкость. Происходит овуляция – разрыв фолликула.

За сутки до овуляции (когда фолликул разрывается) БТ понижается на 0,2-0,5 градуса

Этому предшествует кратковременное, на одни сутки, понижение БТ на 0,2-0,5 градуса, которое и свидетельствует о скорой овуляции.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Как определить, что время для зачатия подходящее

После резкого падения БТ у вас есть несколько наиболее подходящих дней для осуществления оплодотворения – а именно два дня после скачка температуры вниз. Жизненный цикл яйцеклетки после выхода из фолликула – один день, а вот мужские сперматозоиды способны дожидаться выхода яйцеклетки до пяти дней.

Также поможет определить овуляцию наблюдение за характером цервикальных выделений . Перед овуляцией они приобретают тянущуюся консистенцию, похожую на яичный белок структурой и цветом. Если вы заметили подобные выделения – знайте, сейчас самые благоприятные дни для зачатия.

Если же вы все же не уверены в своих измерениях или наблюдениях – воспользуйтесь дополнительно тестами на овуляцию, они продаются в каждой аптеке.

Возможно вам полезно узнать что делать, если: Норма холестерина в крови повышена. Причины и как лечить этот недуг.

Как изменяется БТ в случае зачатия

Многие задаются вопросом – какой будет базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение?

Как мы помним, перед самой овуляцией БТ снижается. А вот как только овуляция произошла – БТ подрастет до 37 градусов, иногда и 37,5. Ближайшие 10 дней БТ будет держаться на этом уровне.

Дальше, если беременность есть – то БТ продолжит оставаться стабильно высокой вплоть до 12-16 недель беременности . Если же беременности нет, за два-три дня до месячных БТ начнет понемногу снижаться, чтобы к первому дню нового цикла достичь значения в 36 с небольшим градусов.

Если наступила беременность, температура тела повышается и может достигать 37-37,5 градусов

Интересный факт! Иногда после овуляции, если произошло оплодотворение, на графике базальной температуры можно увидеть кратковременное понижение БТ на 0,2-0,3 градуса.

Это происходит обычно на 5-6 день после выхода яйцеклетки из яичников, и называется имплантационным западанием. А связан этот период с закреплением яйцеклетки со стенками матки.

К сожалению, имплантационное западание наблюдается не у всех женщин, поэтому не расстраивайтесь заранее, если у вас его не было.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Плюсы и минусы метода замера БТ

Плюсов у метода замера БТ множество:

• Для измерения необходим только термометр, плюс блокнот и ручка для записи;
• Метод не имеет противопоказаний, можно вести наблюдения даже во время беременности;
• При выполнении всех правил замера, на основании нескольких графиков с помощью врача можно определить проблемы гормонального характера;
• Абсолютно бесплатен.

Но и минусов у метода не меньше:

• Необходимость ежедневного измерения, в строгом соответствии с правилами, в одно и то же время;
• Информативными можно считать только записи по нескольким циклам, ведение графика базальной температуры в одном цикле (если не произошло оплодотворение) не даст никаких ответов о вашем здоровье;
• Нельзя полагаться только на БТ, желательно и до, и после овуляции как минимум еще некоторое время отслеживать характер цервикальных выделений;
• Наступят или нет критические дни, можно узнать по графику БТ только за день-два до их начала, когда температура начнет снижаться. В это время уже и тест на беременность покажет слабую полоску. Поэтому график о наличии беременности заранее предупредить не может.

Надеемся, в нашей статье вы нашли для себя исчерпывающую информацию о таком методе исследования, как измерение БТ, о принципах его работы, об обязательных правилах измерения, а также о том, как изменяется базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение.

Удачи вам и здоровья!

Какая базальная температура наблюдается во время беременности, перед менструацией — смотрите это видео:

Из этого видео вы узнаете, как правильно измерять базальную температуру для планирования беременности:

Правила точного измерения БТ:

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.