Почему развивается лимфоцитоз. Инфекционный лимфоцитоз — Симптомы, Диагноз, Лечение

Лимфоциты необходимы человеку для защиты организма от таких внешних факторов, как патогенные бактерии и другие чужеродные частицы, которые проникают внутрь. Лимфоцитозом называют заболевание, при котором уровень лимфоцитов в периферической крови значительно выше нормы. Подробно разобраться, каким образом эти кровяные тельца работают в нашем организме, достаточно сложно, но иметь общее представление и понимать важность происходящих процессов просто необходимо.

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, клетками иммунной системы, которые отвечают за приобретенный иммунитет. В норме в 1 микролитре их должно содержаться 1200-3000, но этот показатель несколько разниться у разных возрастных групп. Относительно всех лейкоцитов нормальное процентное соотношение лимфоцитов - 19-37%.

Бывают не только количественные, но и качественные изменения лимфоцитов. В первом случае наблюдается первичное поражение клеток по самым различным причинам. Во втором - это результат ответной реакции организма на воспалительные процессы, которые происходят в органах и тканях. Следует отметить, что всегда наблюдаются изменения в что объясняется активным участием лимфоцитов в процессах, которые происходят на уровне клеточного и гуморального иммунитета. При таком заболевании, как лимфоцитоз, симптомы могут быть различны, и в основном они зависят от общего состояния человеческого организма, в том числе и его иммунной системы.

Чтобы правильно оценить изменения, которые происходят в крови, нужно определить не только абсолютное содержание в ней лейкоцитов, но и процентное соотношение между различными их видами. Поэтому разделяют абсолютный лимфоцитоз и относительный. Изменение процентного соотношения какого-либо вида лейкоцитов далеко не во всех случаях отвечает их истинному увеличению.

Причины возникновения которого - увеличение процентного соотношения лимфоцитов, но при этом наблюдается нормальное, а в некоторых случая даже сниженное, их абсолютное количество, встречается гораздо чаще. Нередко он возникает при различных гнойно-воспалительных патологических изменениях и вирусных инфекциях, включая и грипп. Развиться такое заболевание может и при бруцеллезе, лейшманиозе и других патологических процессах, которые в значительной степени снижают сопротивляемость человеческого организма.

Независимо от того, развился абсолютный или относительный лимфоцитоз, причины его возникновения кроются в инфильтрации лимфоцитами очага воспаления, который возникает при инфекциях и других патологических изменениях. Таким образом организм реагирует на проникновение в организм чужеродных элементов и борется с ними.

Если по данным исследований ставится диагноз лимфоцитоз, причины которого кроются в увеличении числа лимфоцитов, то его называют абсолютным. Он нередко возникает при таких острых инфекциях, как корь, краснуха, вирусный гепатит, скарлатина и другие. Но развитие лимфоцитоза характерно и при таких заболеваниях, как туберкулез, лимфосаркома, повышенная функция лимфолейкоз острого и хронического характера.

При такой злокачественной патологии крови, как лимфобластная лейкемия, также отмечается лимфоцитоз, причины развития которого заключаются в том, что лимфоциты не могут созревать, а значит, и полноценно защищать организм от бактерий и вирусов. Незрелые клетки, которые называют бластами, заполняют собой всю кровеносную систему, а также и многие внутренние органы. Это становится причиной развития кровотечений, анемии, возникновения различных очагов инфекций, нарушений в функционировании органов жизнеобеспечения.

Лимфоциты стоят на страже нашего организма, поэтому следует знать, соответствует ли их число норме, что легко сделать, регулярно проводя не столь уж сложный анализ.

Здоровые люди отличаются от больных составом крови. Недаром всех пациентов направляют на анализ крови. По количеству белых и красных кровяных телец можно поставить определенный диагноз. Одно из патологических состояний — лимфоцитоз — связано с увеличением количества белых кровяных клеток в крови.

Патология относится к признакам серьезных заболеваний, инфекционных и онкологических. Но иногда это реакция организма на физиологическое состояние человека. Большую роль в увеличении количества лимфоцитов в крови играет возраст пациента.

Роль лимфоцитов и норма в крови

Для защиты организма иммунная система вырабатывает определенные клетки - лимфоциты. Эти белые кровяные тельца распознают попавших в организм человека пришельцев, чужеродных клеток.

Синтезируя антитела для борьбы с ними, они помогают уничтожить опасность. Т-лимфоцитам отведена роль осуществления клеточного иммунитета. В-клетки занимаются выработкой антител и только ждут команды, чтобы начать свою деятельность.

Продолжительность жизни у клеток разная. Одни погибают в течение месяца, а другие хранят информацию, обеспечивая длительную иммунную защиту.

В норме в составе крови выделяют от 18 до 40 процентов лимфоцитов, взяв за основу общее количество лейкоцитов. У женщин их число меняется в результате наступления беременности или месячных. Поэтому для них 50-55 процентов не считается отклонением от нормы.

Количество лимфоцитов зависит от того, в каком психоэмоциональном состоянии находится человек, как он питается, какова температура окружающей среды . Определяют возникновение лимфоцитоза, если происходит подъем белых кровяных телец на 15 процентов.

У детей показатели выше, так как активнее работает и селезенка, и вилочковая железа, продуцирующие кровяные клетки. Со дня появления на свет организм ребенка формирует свой иммунитет, поэтому и количество лимфоцитов достигает от 30 до 70 процентов.

Отличие относительного лимфоцитоза от абсолютного

Общий анализ крови дает представление о том, какое повышение лимфоцитов у пациента - относительное или абсолютное.

Последнее устанавливает число лимфоцитов в литре крови. У взрослых оно не больше 4х10 в девятой степени. Для детей значение зависит от возраста. У грудничка нормой является показатель в 9,00 единиц, у ребят старше шести лет - 8,00.

Относительный показатель лимфоцитов определяют в процентах с учетом других категорий кровяных клеток - эозинофилов, базофилов, моноцитов. И нормой считается от 18 до 40 процентов.

Абсолютный лимфоцитоз является признаком острых форм кори, коклюша, туберкулеза, гепатита, СПИДа. При этих заболеваниях в крови намного больше белых клеток, чем красных.

Интересно, что относительный лимфоцитоз встречается чаще, чем абсолютный. Понятно, что это такое состояние крови, когда лимфоцитов в ней больше, чем других лейкоцитарных клеток.

Сопровождает лимфоцитоз у детей гранулопения, при которой общее количество лейкоцитов уменьшается. Характерно такое состояние для детей с рождения до двух лет, оно считается физиологической нормой, проходит по мере взросления малыша.

Причины и симптомы лимфоцитоза у грудничков

Если в анализе младенца обнаружено повышенное содержание лимфоцитов, то специалист не обращает на это внимание. Ведь для ребенка это явление закономерно. Но при появлении сопутствующих симптомов назначают лечение.

Признаки относительного лимфоцитоза у новорожденных могут проявляться:

симптомами инфекций верхних дыхательных путей;
воспалительными процессами в коре головного мозга;
ознобом и лихорадкой;
увеличением размеров селезенки;
тошнотой, отсутствием аппетита;
вялостью, плаксивостью;
редко высыпаниями на коже.

Причины патологии кроются в том, что в организм ребенка попал вирус брюшного тифа, бруцеллеза, гриппа

Для лимфоцитоза у маленьких детей характерен благоприятный исход. Лечение направлено на борьбу с вирусами, бактериями, снятие воспалительного процесса в организме. Продолжение грудного вскармливания защитит детский организм от инфекций.

Виды лимфоцитоза у взрослых, причины и симптомы

Любое отклонение в составе крови - признак того, что патология в организме вызвана острыми и хроническими инфекциями вирусной или бактериальной этиологии.

Кроме ответа на действие патогенных микроорганизмов, изменяется вследствие:

лейкоза;
лимфомы;
тиреотоксикоза;
болезни Аддисона;
повреждений печени;
хронических стрессов;
интенсивных физических нагрузок у спортсменов.

Взрослого пациента с лимфоцитозом узнают по бледности кожных покровов, резкому похудению. У него выявляют рост лимфатических узлов, печени и селезенки.

Определяют реактивный лимфоцитоз, когда организм увеличением кровяных телец дает ответ на возникновение патологии. После лечения лимфоциты приходят в норму .

Злокачественную форму диагностируют, если у больного обнаружен хронический или . И только дополнительные анализы смогут дать точную картину происходящего в организме пациента с лимфоцитозом. Чем раньше выявят у него онкологическое заболевание, тем успешнее пройдет лечение.

Особенности недуга у беременных

Если анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов при беременности, то ситуация опасна для развития плода. Значительное количество этих клеток может стать причиной выкидыша, ведь лимфоцитоз в крови приведет к уничтожению чужеродных генов отца будущего новорожденного.

В норме в организме женщины запускаются иммунные реакции, которые подавляют активность лимфоцитов, выступающих против чужеродных элементов. В плаценте происходит выработка особых веществ, защищающих кровоток плода от проникновения лимфоцитов матери.

Чтобы не произошло угрозы выкидыша, вводят в организм женщины лимфоциты мужа. Проведенная вовремя иммунизация позволит сохранить ребенка.

Методы диагностики

Даже если анализ крови показал лимфоцитоз, необходимы дополнительные способы обследования:

Анализ биологических жидкостей покажет наличие антител, появление которых связано с аллергической реакцией организма. Таким же способом определяется и бактериальная инфекция.
Костный мозг исследуется методом миелограммы. Данные кроветворения сравниваются с клинической картиной крови из периферических сосудов.
Для выявления структуры клеток крови, разграничения отклонений от нормы необходимо проведение иммунофенотипирования лимфоцитов. Выявление лимфобластов укажет на патологии в организме.
Цитологическое исследование тканей лимфатических узлов поможет диагностировать злокачественные опухоли.

Так как симптомы лимфоцитоза схожи со многими заболеваниями, то и лечение должно быть направлено на устранение недуга, вызвавшего увеличение лимфоцитов в крови.

Точная диагностика отклонений в крови позволит разработать комплекс терапевтических мероприятий.

Основные методы лечения

Лимфоцитоз является симптомом многих заболеваний, поэтому необходимо методами традиционной и народной медицины устранить причины возникновения этой патологии.

Для терапии выявленной:

злокачественной опухоли применяют воздействие лучевой и химической терапии, цитостатиков;
вирусной инфекции назначают прием препаратов на основе интерферона, блокаторов М2-канала;
бактериального заболевания - антибиотиков;
воспалительной патологии принимают нестероидные и кортикостероидные средства.

Для снятия признаков боли, повышенной температуры тела назначают симптоматические препараты.

В лечении детей используют сульфаниламидные препараты, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных микробов. Из гормональных средств применяют АКТГ.

Лимфоцитоз незлокачественной этиологии лечится средствами народной медицины:

Прием настойки эхинацеи повысит иммунитет. Принимают ее по 20-30 капель трижды в день. Средство не только справится с инфекцией, но и подействует губительно на клетки таких патогенных микроорганизмов, как вирус или бактерия.
Настой корня одуванчика лекарственного поможет справиться с расстройствами печени, улучшить защитные силы. Готовят лекарство из двух столовых ложек сырья на 250 мл кипятка. Выпивают в день по три стакана, разделив на дозы до еды.
Укрепит иммунную систему у ребенка розмарин. Столовую ложку листьев заливают двумя стаканами кипятка, настаивают два часа. Процедив, дают пить по половине стакана перед едой. Можно добавить в чай немного меда.
Крапиву двудомную знают как растение, благотворно действующее на обмен веществ, нормализующее состав крови. Для приготовления лекарства берут две большие ложки листьев и заливают 250 мл кипятка. Выпивать надо по половине стакана до трех-пяти раз в день перед едой.
Среди повышающих иммунитет такие ягоды, как калина, клюква, малина. А нормализации процесса кроветворения помогает виноград.

Все препараты и средства народной медицины необходимо принимать под наблюдением врача.

Профилактика лимфоцитоза

В качестве предупреждения увеличения содержания лимфоцитов в крови советуют поддерживать иммунитет, занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни.

Питание играет важную роль в поддержании нормального состава крови . Продукты, богатые витаминами, селеном, магнием, калием, цинком, способствуют улучшению работы всего организма. Особенно это касается детей и пожилых людей.

Эмоциональное спокойствие, здоровый сон только на пользу иммунитету, который защитит от болезнетворных бактерий и вирусов.

Лимфоциты отвечают за защиту иммунной системы организма, они циркулируют по крови и тканям, выявляя и уничтожая болезнетворные и посторонние микроорганизмы. Таким образом, уровень лимфоцитов может свидетельствовать о состоянии организма на данный момент. Лимфоцитоз – это состояние, при котором в крови наблюдается слишком много лимфоцитов по сравнению с нормой. Противоположное явление – уменьшение лимфоцитов, называется лимфоцитопенией. Что это такое лимфоцитоз, каковы его причины и когда стоит серьезно заняться своим здоровьем, пойдет речь сегодня.

Функции лимфоцитов в организме

Основная функция лимфоцитов – поддержание здоровья организма за счет работы в иммунной системе. Однако, для того, чтобы ее добиться, необходимы клетки, ответственные каждый за свою задачу.

B-лимфоциты

Запоминают болезнетворные клетки и микробы как вредные и чужеродные и хранят информацию об этом на протяжении всего существования. Именно благодаря им становится возможным вакцинация и иммунитет на пережитые раз в жизни заболевания. В общей сложности таких клеток 10-15% от общего числа лимфоцитов.

Т-лимфоциты

Ответственны за уничтожение вредного микроорганизма или вируса. Т-клетки подразделяются в свою очередь на Т-киллеры (расщепляют чужеродные клетки), Т-хелперы (способствуют поддержанию основной реакции), Т-супрессоры (следят за тем, чтобы уничтожение клеток не распространялось на родные здоровые клетки крови). Т-клетки занимают примерно 80%.

NK-лимфоциты

Иногда не только чужеродные клетки могут нанести организму вред. Действие NK-лимфоцитов направлено на уничтожение клеток опухолей, а также клеток организма, подверженных вирусом и находящихся в зоне заражения.

Причины лимфоцитоза у взрослых

Условно различают реактивный и злокачественный лимфоцитоз. Первый обусловлен защитой иммунитета от заболевания и проходит спустя месяц или два после выздоровления, второй связан с онкологическими заболеваниями, не связанными с внешними факторами.

Для того, чтобы определить первопричину, вызывающую отклонение, недостаточно одной сдачи крови. Возможно, врач назначит дополнительное обследование, включая исследование костного мозга, более детальный анализ состояния лимфоцитов и т.д.

Причины лимфоцитоза в крови могут быть следующими:

Вирусные (корь, коклюш, ветрянка, ВИЧ, гепатит, ОРВИ, краснуха и т.д.);
Бактериальные заболевания (туберкулез, бруцеллез, сифилис и др.);
Травмы;
Ожоги (в том числе солнечные);
Гиперчувствительность к лекарствам;
Переливания крови;
Послеоперационное состояние после удаления селезенки;
Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
Эмоциональное перенапряжение, нервные срывы;
Постоянное и частое курение;
Дефицит витамина B12 в организме;
Состояние с риском появления опухоли (злокачественная тимома);
Онкологические заболевания (хронический лимфоцитоз, лимфобластный лейкоз, злокачественная лимфома).

Причины лимфоцитоза у детей обычно обусловлены несовершенством иммунной системы в детском возрасте. Однако, не стоит исключать и причины, перечисленные выше, особенно если лимфоцитоз у ребенка наблюдается в течение большого (более полугода) периода времени.

У детей дошкольного возраста часто наблюдается лимфоцитоз, но в основном это не свидетельствует о серьезном заболевании.

Лимфоцитоз у детей до года может также появляться из-за не до конца сформировавшегося иммунитета. Важно обращать внимание на поведение ребенка и не заниматься самоанализом, если у вас нет медицинского образования. Не стесняйтесь, уточнить первичный диагноз у врача, возможно, он назначит препараты для поддержания иммунитета или микрофлоры кишечника.

Абсолютный и относительный лимфоцитоз

Глядя на результаты общего анализа крови, можно обратить внимание на то, что показатель лимфоцитов фигурирует в двух формах: относительный и абсолютный лимфоцитоз.

Абсолютная величина характеризует число лимфатических клеток в литре крови. При абсолютном лимфоцитозе показатели превышают 3,6*10 9 /л. Относительный показатель – это процентное содержание лимфоцитов в крови, если за 100 процентов принято общее количество лейкоцитов. Помимо лимфоцитов к ним относятся нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, базофилы. Норма относительного показателя 19-37%.

Бывает и такое, что абсолютное содержание лимфоцитов укладывается в норму, а относительное – нет, и наоборот. Относительный лимфоцитоз у взрослых встречается чаще, чем абсолютный. При этом абсолютный показатель может быть даже пониженным.

Относительный лимфоцитоз наблюдается при заболеваниях, в течение которых уменьшается количество других видов лейкоцитов, перечисленных выше: например, нейтропения и лимфоцитоз относительный вполне сочетаются в результате общего анализа крови. Это означает, что по каким-то причинам лимфоцитов стало намного больше, чем остальных лейкоцитарных клеток, то ест наблюдается относительный лимфоцитоз. Гранулопения что это? Это еще один вариант уменьшения количества лейкоцитов, он также может наблюдаться при лимфоцитозе. Такие отклонения от нормы характерны для детей до 6 лет.

Заболевания, встречающиеся при относительном лимфоцитозе, как правило, вызваны вирусами, инфекциями и снижением защитной функции организма: брюшной тиф, лейшманиоз, бруцеллез и др. Другие причины относительного лимфоцитоза у взрослых:

Наличие аутоиммунных отклонений;
Болезнь Аддисона;
Спленомегалия;
Гипертиреоз.

Относительному лимфоцитозу особенно подвержены дети до двух лет.

Абсолютный лимфоцитоз – это симптом, характерный для острых инфекций: корь, краснуха, коклюш, ветрянка, скарлатина, а также туберкулез, гепатит С, гипертиреоз, СПИД, лимфосаркома и т.д.

В любом случае при постановке диагноза требуется учитывать и другие факторы: индивидуальные особенности, генетическую предрасположенность к заболеваниям, общую лейкоцитарную формулу, результаты анализов более узкой специфики и комплексное обследование организма.

Симптомы лимфоцитоза

Лимфоцитоз может себя никак не проявлять и быть обнаружен лишь при детальном обследовании, а может иметь явные симптомы, различающиеся в зависимости от первопричины – основного заболевания.

Инфекционный лимфоцитоз часто сопровождается следующими симптомами: воспаленные миндалины, увеличенные лимфоузлы, повышение температуры тела до 40 градусов, ухудшение общего состояния организма, тошнота, слабость, озноб. Иногда к ним добавляется истощение, головная боль, раздражительность и нервное перенапряжение. Лихорадочный период в этом случае может длиться до недели.

Инфекционный лимфоцитоз может отразиться и на коже больного в виде сыпи, внешне напоминающей скарлатину, которая самостоятельно проходит через несколько дней.

Наличие СПИДа или гепатита сопровождается резким изменением температуры тела, истощением и ознобом.

Среди других признаков возможного лимфоцитоза выделяют:

Увеличение лимфоузлов;
Увеличение селезенки или печени.

Лечение лимфоцитоза

Как правило, лечение лимфоцитоза носит положительный характер, но успешность выздоровления во многом зависит от характера заболевания, скорости реагирования на него и грамотно поставленного лечения.

Для того, чтобы устранить лимфоцитоз в крови у взрослых, могут назначать:

Антибиотики;
Противовоспалительные средства и процедуры;

При наличии злокачественных опухолей:

Химиотерапия;
Трансплантация костного мозга;

Для лечения детей:

Сульфонамиды и АКТГ;
Ауреомицин;

В качестве мер профилактики лимфоцитоза предусматриваются:

Регулярная сдача крови;
Поддержание иммунитета;
Здоровое и полноценное питание;
Эмоциональное спокойствие;
Здоровый сон.

Берегите свой иммунитет и будьте здоровы!

По анализу крови можно сделать предварительные выводы о наличии у человека многих заболеваний. Порой при сопоставлении данных анализов и сбора анамнеза врач способен установить точный диагноз и назначить лечение пациенту. Рост или уменьшение показателей в анализе крови у детей и взрослого человека в большинстве случаев отражает информацию о развитии какого-либо заболевания. Так, если повышены лимфоциты в крови, это характеризует лимфоцитоз — составляющую множества патологий и проблем в организме.

Особенности заболевания

Лимфоциты — это вид белых кровяных телец — лейкоцитов. Они представляют собой часть иммунной системы, обеспечивающую клеточный иммунитет и быструю выработку организмом антител. Кроме того, нормальное содержание лимфоцитов в крови (19-38% от всех лейкоцитов у взрослых , 25-50% у детей) помогает регулировать количество и деятельность других клеток крови. Есть два вида лимфоцитов:

большие гранулярные (NK-клетки);
малые (Т-клетки, В-клетки).

Первый тип лимфоцитов отвечает за уничтожение клеток, которые отличаются от нормальных по структуре (например, раковых), второй тип — за противодействие инфекционному заболеванию, которое возникло у человека. Лимфоциты вырабатываются в костном мозге, участвуют в кровотоке и «сражаются» с вирусами, грибками и бактериями. Нехватка лимфоцитов влечет за собой снижение иммунитета, что грозит разными патологиями. Но не менее серьезно и состояние, при котором лимфоциты увеличены, а называется оно в медицине «лимфоцитоз».

Определение данной патологии таково: лимфоцитоз — состояние, для которого характерен рост лимфоцитов в составе периферического кровотока. Что касается точных показателей лимфоцитов в крови, то их норма будет зависеть от возраста человека:

Взрослые с 18 лет — 1,0-4,8*10*9 л.
Новорожденные — 2,0-11,0*10*9 л.
Ребенок до года — 2,0-11,5*10*9 л.
Дети до 6 лет — 1,5-7,0*109* л.
Дети до 10 лет — 1,5-6,5*10*9 л.

Более высокие лимфоциты, чем указано, отражают, что у человека развился лимфоцитоз. Но для правильной оценки лабораторных данных нужно выяснить не только абсолютное количество лимфоцитов, но и их относительный уровень, то есть то, как эти клетки крови соотносятся с прочими цифрами в составе лейкоцитов. Исходя из этого, различают два типа лимфоцитоза:

Абсолютный лимфоцитоз. Представляет собой увеличение общей цифры лимфоцитов в крови. Наблюдается при усиленном лимфопоэзе в костном мозге, может становиться признаком серьезных заболеваний.
Относительный лимфоцитоз. Это — рост процентного содержания клеток крови в общей лейкоцитарной формуле, которое имеется, несмотря на нормальное абсолютное значение лимфоцитов. Причины возникновения состояния чаще обусловлены длительной инфекцией и общим истощением организма. Относительный лимфоцитоз не бывает изолированным нарушением, он всегда сопровождается падением какого-либо другого типа лейкоцитов (чаще нейтрофилов).

Причины лимфоцитоза

Большинство причин лимфоцитоза так или иначе связано с развитием инфекционных заболеваний у человека. Относительный лимфоцитоз встречается у детей и взрослых намного чаще, чем абсолютный. Последний же является довольно серьезным состоянием, требующим тщательной диагностики и поиска причин развития. Они могут быть такими:

некоторые онкологические болезни крови (например, хронический лимфолейкоз);
злокачественная моноклональная гаммапатия (макроглобулинемия Вальденстрема);
раковые опухоли прочих локализаций;
различные аутоиммунные заболевания;
гемолитические анемии.

Особой настороженности требует выраженный персистентный (длительный) лимфоцитоз. Нередко он означает развитие лейкемии. При этой раковой болезни крови некоторые формы лейкоцитов не созревают и не могут быть функциональными в достаточной степени. На фоне системного лейкоцитоза с преобладанием незрелых лимфоцитов и других лейкоцитов развиваются симптомы анемии, кровоточивость тканей, наблюдаются частые инфекции. Диагностировать и лечить лейкемию (лейкоз) надо на самой ранней стадии, чтобы избежать летального исхода.

Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Он характерен для многих соматически здоровых детей в возрасте до 2 лет, что обусловлено незрелостью иммунной системы у ребенка. Изменения в лейкоцитарной формуле в сторону повышения процентного содержания лимфоцитов при норме или снижении общего количества лейкоцитов характерно для всех вирусных инфекций, в том числе кишечных — для ротавируса, а также для брюшного тифа. Есть и более серьезные причины для относительного лимфоцитоза:

ревматизм и его осложнения;
болезнь Аддисона;
тиреотоксикоз;
увеличение селезенки (по разным причинам);
гнойно-воспалительные процессы в организме.

У взрослых реактивный лимфоцитоз (состояние, которые не связано с инфекционными болезнями) может возникать при беременности, способен быть обусловленным стрессами, нервными болезнями, авитаминозами и голодными диетами, нехваткой витамина В12, злоупотреблением алкоголем, длительным стажем курения, приемом наркотиков. Кровотечения и лечение некоторыми препаратами, которые могут менять состав крови, тоже способны стать причиной относительного лимфоцитоза. Чаще всего такое состояние проходит, количество клеток крови приходит в норму самостоятельно после устранения провоцирующего фактора.

Симптомы проявления

Клиническая картина полностью обусловлена тем заболеванием, которое стало причиной для развития патологического состояния крови. Но незначительный лимфоцитоз, который нередко наблюдается у часто болеющих детей, может вовсе не давать никаких проявлений, либо они малозначимые. Если причиной патологии стало инфекционное заболевание, то набор симптомов может быть таким:

высокая температура или субфебрилитет;
общее недомогание;
слабость;
повышение потливости;
ломота в суставах, мышцах;
головные боли;
рвота и тошнота;
боль в горле, ушах, шее, в области лимфоузлов и т.д.;
кашель;
насморк;
диарея;
боли в животе и многие другие признаки.

Если лимфоцитоз спровоцирован инфекцией ВИЧ, гепатитом, то у человека могут увеличиваться в размерах многие группы лимфатических узлов, растет в объеме селезенка, он недомогает, присутствует длительный субфебрилитет, озноб, ночная потливость и т.д.

При аутоиммунных и раковых болезнях больной теряет в весе, аппетит снижается, а селезенка и печень нередко увеличиваются в размерах. Выраженный абсолютный лимфоцитоз возможен и при воспалении головного мозга, когда у человека сильно подскакивает температура тела, наблюдается истощение и озноб, ригидность мышц затылка, сильные головные боли, бессонница, расстройства нервной деятельности и прочие признаки.

Способы диагностики

Клиническая диагностика основывается на выполнении общего анализа крови, по которому можно сделать заключение о виде и степени увеличения числа лимфоцитов. Повышение численного значения лимфоцитов в сочетании с выраженным общим лейкоцитозом могут навести на мысль о развитии ракового заболевания лимфатической системы или крови — лимфомы, лимфогранулематоза, лейкоза. В этом случае человеку обязательно рекомендуется тщательное обследование под контролем онколога.

Когда у больного отмечается рост лимфоцитов или всего количества лейкоцитов в сочетании с тромбоцитозом, это может сигнализировать о развитии тромбоцитопенической пурпуры или гиперспленизма. Увеличение лимфоцитов и эритроцитов — признак вирусных или бактериальных заболеваний. Особенно часто встречается лимфоцитоз у маленьких детей, у которых простудные болезни порой наслаиваются друг на друга и сопровождаются нарушениями в общем анализе крови. При лимфоцитозе очень важна дифференциальная диагностика, которая позволит обнаружить точную причину болезни и вовремя начать ее терапию.

Методы лечения

Так как это состояние всегда бывает составляющей симптомокомплекса основной патологии, то лечение будет индивидуальным в каждом отдельном случае. При вирусной природе болезни ребенку или взрослому назначаются противовирусные средства (Интерферон, Гриппферон, Изопринозин, Ингавирин), витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы (Иммунал, Иммунорикс, Амиксин). При бактериальных инфекциях в курс терапии вводят антибиотики (Флемоклав, Сумамед, Супракс), при кишечных инфекциях лечатся такими препаратами, как Бифидумбактерин, Энтерол, Энтерофурил и т.д.

Когда лимфоцитоз стал причиной эндокринных болезней, применяются специальные средства для устранения тиреотоксикоза. Порой больному помогает только лечение радиоактивным йодом или даже хирургическое вмешательство. При онкологических патологиях используются лейкоферез, химиотерапия, операции, в том числе пересадка костного мозга, (лучевая терапия может привести к резкому падению лейкоцитов, поэтому применяется редко), при аутоиммунных болезнях — глюкокортикостероиды. Гемолитические анемии лечат гормонами , переливаниями крови и прочими методами. Дополнительно при лимфоцитозе следует применять симптоматические средства — обезболивающие, антигистаминные, дезинтоксикационные и прочие препараты.

Народные средства и питание

Диета при лимфоцитозе — это вспомогательный метод терапии, но она может ускорить выздоровление посредством обеспечения организма энергией, витаминами, белками, не перегружая его лишними калориями. Количество лимфоцитов можно снизить, если потреблять больше растительной клетчатки, которая чистит кишечник и выводит излишние вещества из крови.

Особенно полезны овсянка, красные и зеленые овощи. Поддержать организм и помочь ему исцелиться могут орехи, бобовые, семечки, кисломолочная пища. Также очень полезны при лимфоцитозе финики, абрикосы, бананы, апельсины и лимоны, клубника, ананасы, изюм, которые богаты витаминами и помогают усилить защитные свойства системы иммунитета. О мясе и рыбе тоже нельзя забывать, но желательно не злоупотреблять жирной пищей, отдав предпочтение постным продуктам животного происхождения.

Лечение лимфоцитоза народными средствами может быть таким:

Отжать сок из яблок, моркови, свеклы, пить его по стакану дважды в день не менее 2 недель.
Нарезать свеклу на кусочки, сложить в банку (2 литра), залить теплой водой. Далее добавить 2 ложки меда, 1 ложку соли. Оставить на три дня под марлей. Затем процедить, пить по 50 мл напитка 3 раза в день 2 недели.
Соединить по 30 г крапивы и листьев земляники, добавить 15 г ягод земляники, 40 г плодов шиповника. 2 ложки смеси заварить 500 мл кипятка, греть 15 минут на водяной бане, оставить еще на час. Пить по 50 мл дважды в день на протяжении месяца.
Соединить 200 г меда и 50 г перги, залить 1 литром теплой воды. Оставить на сутки, потом пить по 2 ложки средства дважды в день.

Чего нельзя делать

Во время заболевания не стоит перегружать организм физическими нагрузками, лучше подождать до выздоровления. Нельзя также принимать разные препараты без назначения врача, ведь они могут еще сильнее нарушить состав крови и усугубить проблему. Запрещается кушать тяжелую вредную пищу, которая усилит симптоматику и нагрузку на весь организм, вследствие чего он будет восстанавливаться медленнее.

Профилактические меры

Основная мера профилактики — недопущение и раннее лечение инфекционных болезней. Многих из них можно избежать при соблюдении гигиены и ношении средств индивидуальной защиты в сезон эпидемий. Также следует укреплять иммунитет всеми возможными способами, вести здоровый и активный образ жизни, хорошо питаться, не забывать о витаминах и минералах. Профилактические сдачи анализа крови помогут вовремя выявить серьезные патологии и начать их терапию на ранней стадии.

ЛИМФОЦИТОЗ ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ (lymphocytosis ; лимфоцит [ы] + -osis; позднелат. infectio заражение; син. малосимптомный инфекционный лимфоцитоз ) - инфекционная болезнь, вызываемая вирусом и характеризующаяся многообразием клин, симптомов, лейкоцитозом и гиперлимфоцитозом в крови и костном мозге.

Первое сообщение об Л. о. и. было сделано И. А. Кассирским в 1938 г. Значительный вклад в изучение болезни внесли амер. ученый Смит (С. Н. Smith, 1941) и румынский ученый Маринеску (G. Marinescu, 1961).

Эпидемиология

Источником возбудителя инфекции являются больные дети, а также дети со стертыми и бессимптомными формами заболевания. Л. о. и. встречается повсеместно и характеризуется выраженной контагиозностью. Чаще наблюдается у детей от 4 до 15 лет в осенние и весенние месяцы в виде эпид, вспышек в закрытых коллективах. После выздоровления остается длительный иммунитет, однако описаны случаи повторного заболевания спустя 2-3 года.

Этиология и патогенез

Считают, что возбудителем болезни является лимфотропный вирус, к-рый через слизистую оболочку носовой части глотки или жел.-киш. тракта с током лимфы попадает в ближайшие лимф, узлы и локализуется в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Вирус может локализоваться также в ретикулоэндотелии синусов миндалин, селезенки, кишечника. Развитие патол, процесса зависит от состояния реактивности организма и его защитных свойств.

Клиническая картина

Клиническая картина болезни варьирует от еле заметных, стертых форм, до ярко выраженной симптоматики. Инкубационный период - от 12 до 21 дня. Начало болезни постепенное, в виде недомогания, повышения температуры до субфебрильных цифр и незначительного катара верхних дыхательных путей. Это так наз. малосимптомная форма, при к-рой дальнейшего нарастания симптомов не наблюдается. Возможно острое (гриппоподобное) начало с выраженным катаром верхних дыхательных путей; нередко заболевание осложняется пневмонией (респираторная форма). В процесс могут вовлекаться органы и системы организма, при этом появляются симптомы, определяющие другие формы болезни: 1) аденопатическая форма, характеризующаяся умеренным увеличением шейных лимф, узлов, миндалин, селезенки; 2) нервная форма, при к-рой наблюдаются симптомы менингита или энцефалита; 3) кожная форма, характеризующаяся появлением кореподобной или скарлатиноподобной сыпи; 4) абдоминальная форма, при к-рой могут быть боли в животе или явления энтероколита.

Картина крови характеризуется лейкоцитозом до 20 000 - 120 000 в 1 мкл с преобладанием в формуле лимфоцитов - до 60-97% (см. Лейкоцитоз), в основном мезо- и микрогенераций лимфоцитов. Нередко встречаются единичные лимфоретикулярные клетки с вытянутой цитоплазмой, наблюдается полисегментация нейтрофилов; отмечается умеренная эозинофилия до 10 -15% (см. Эозинофилия). Эти изменения выявляются уже в начале болезни, достигая максимума в период наиболее высокой температуры. Уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов обычно нормальные, РОЭ нормальная или несколько ускорена (см. Гемограмма , Лейкоцитарная формула). Описаны случаи болезни с умеренной анемией (см.) и нек-рым уменьшением количества тромбоцитов.

Костномозговое кроветворение не изменяется: общее количество миелокариоцитов, соотношение эритроидного и миелоидного ростков остаются в пределах нормы. Однако в миелограмме (см.) наблюдается увеличение количества лимфоцитов за счет примеси их из крови.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагноз затруднен из-за пестроты клин, проявлений болезни. Правильная постановка диагноза возможна лишь с учетом данных исследования крови. Дифференциальный диагноз Л. о. и. следует проводить с заболеваниями, для к-рых характерен лейкоцитоз с гиперлимфоцитозом: инф. мононуклеозом (см. Мононуклеоз инфекционный), острым лимфобластным лейкозом (см. Лейкозы), коклюшем (см.). Необходимо отличать Л. о. и. от заболеваний, в клин, картине к-рых имеются симптомы, сходные с симптомами различных форм Л. о. и.,- лимфогранулематоза (см.), гриппа (см.), пневмонии (см.), энтероколита (см. Энтерит, энтероколит), аппендицита (см.). Проводится дифференциальный диагноз с различными инф. болезнями (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина), сопровождающимися лейкемоидными реакциями (см. Лейкемоидные реакции) лимфоидного типа.

Лечение

Постельный режим, симптоматические средства, десенсибилизирующие препараты, витамины; антибиотики показаны при появлении признаков вторичной инфекции.

Течение и прогноз благоприятные. Клин, проявления держатся 4-5 дней, реже 10 - 14. Изменения в крови сохраняются значительно дольше (2-6 мес.).

Профилактика: изоляция больного, проведение текущей дезинфекции (см.); за детьми, бывшими в контакте с больным, устанавливают наблюдение, у них исследуют кровь.

Библиогр.: Кассирский И. А. и Алексеев Г. А. Клиническая гематология, с. 626, М., 1970; Маринеску Э. Острый инфекционный лимфоцитоз и инфекционный мононуклеоз, пер. с румын., Бухарест, 1962; Тюрина Н. С. и Меньшикова Н.Л. Инфекционный лимфоцитоз у детей, Челябинск, 1973, библиогр.; Smith С. H. Infections lymphocytosis, Amer. J. Dis. Child., v. 62, p. 231, 1941.

H. А. Аксенов, А. В. Папаян.

Категории

Популярное