Плазмодий цикл развития. Цикл от комара к человеку. Этапы и преобразования
9. Способы проникновения споровиков в организм хозяина.
10. Принципы разделения хозяев споровиков на основных и промежуточных.
11. Стадия жизненного цикла малярийного плазмодия.
Виды. Плазмодии, вызывающие у человека малярию, относятся к четырем видам:Plasmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии;Plasmodium malariae – возбудитель четырехдневной малярии;Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии иPlasmodium ovale – возбудитель малярии, типа трехдневной (овале).
Тропическое лечение должно быть начато в течение одного дня после обнаружения первых признаков заболевания, в противном случае серьезный шок возникает с последующим мультиорганным провалом и смертью. Плазмодий расцветает в красных кровяных телечках и вызывает три первичные формы болезни: третий, кварц и тропики. Наиболее распространенная малярия импортируется - в основном туристы и мигранты из малярии. Мы также различаем специальные формы малярии. Это болезни аэропортов, транзит или взлетно-посадочная полоса, портовые, парентеральные, посттрансфузионные, посттрансплантационные и врожденные.
Возбудителя малярии человека впервые обнаружил французский ученый А. Лаверан (1880).
Жизненный цикл. Малярийные плазмодии проходят две стадии развития – бесполую (шизогонию) в организме человека и половую (спорогонию) в организме переносчика – самок малярийных комаров рода Anopheles.
Мерозоиты, проникшие в эритроциты, превращаются в тро фозоиты (растущие формы), а последние – в шизонты (делящиеся формы). Шизонты в процессе деления дают новое поколение мерозоитов, которые в свою очередь проникают в другие эритроциты. Указанный цикл развития в эритроцитах составляет 72 ч для P. malariae или 48 ч для остальных видов.
Человек заражен малярией мужским комаром, зараженным паразитом малярии - плазмодием в любую часть тела. Когда комара поступает в кровеносный сосуд, он выгружает вещество для свертывания крови из слюнных желез вместе с малярийным паразитом плазмодия, который находится на стадии развития, называемой спорозоитом. Эти паразиты очень быстро проникают в печеночные клетки через кровообращение. Здесь образуются кисты, в которых они развиваются в расколах, содержащих значительное количество мерозоитов. Эта часть развития называется доцитотоксической фазой.
В некоторых эритроцитах развиваются мужские и женские половые формы – гамонты . Они завершают свое развитие, только попав в организм комара с кровью в течение 7-45 сут. в зависимости от температуры окружающего воздуха. В результате в слюнных железах малярийного комара скапливаются спорозоиты, и такой комар становится способным вновь заражать людей.
Исцеление плазмодиальных клеток в клетке печени происходит без клинических симптомов, и инфицированный человек не испытывает никаких проблем. Через одну-три недели мерозоиты, овальные по форме, прощаются с печенью, и кровь течет в эритроциты. Эта фаза называется эритроцитом. Этот период длится от 8 дней до нескольких месяцев. В эритроцитах они размножаются и растут снова. Увеличенные эритроциты, наполненные паразитами, не выживут и не лопнут. Это высвобождает паразита в организм. Сразу же он может атаковать другие эритроциты.
Таким образом, паразитарный токсин высвобождается в кровь, что является основной причиной клинических проявлений малярии. Если комары нападают на инфицированного человека, паразит возвращается в комара, и через неделю он может заразить нового человека.
Малярия - типичное антропонозное трансмиссивное заболевание. Переносчики - комары рода Anopheles (они же и окончательные хозяева). Промежуточный хозяин - только человек.
Малярия: патогенное значение, диагностика, профилактика.
При малярии, вызываемой P. malariae , промежутки между приступами составляют 72 ч. Часто встречается бессимптомное носительство.
Схематическое изображение цикла развития малярийного плазмодиального человека. Эта стадия покоя называется гипнозитами или брадизоитами. Паразиты остаются в клетках печени и не развиваются. Начало их развития связано в основном с ослаблением иммунной системы организма, которое может происходить через несколько месяцев после заражения. Печеночный гипноз является преимущественно основной причиной рецидива третичной малярии или рецидива заболевания.
Рецидив малярии вызван повторной инфекцией эритроцитов. Сообщается также, что стимулирующим фактором рецидива может быть изменение климата, обострение, интеркуррентные инфекции, беременность, напряжение, травма и употребление алкоголя. Сексуальная фаза размножения паразитов происходит у комаров, за которой следует асексуальная фаза в человеке. Распространение инфекции важно как в качестве носителя, так и в качестве пациента с паразитемией.
При тропической малярии в начале заболевания промежутки между приступами могут быть различными, но затем повторяются каждые 24 ч. При этом виде малярии велика опасность летального исхода из-за возникновения осложнений со стороны центральной нервной системы или почек. Особенно опасна тропическая малярия для представителей европеоидной расы.
Появляется внезапно или поднимается на 1-2 дня. Зимнице может быть или не быть. Есть другие признаки и симптомы, похожие на грипп, усталость, головные боли и мышцы. Могут возникнуть тошнота, рвота, анорексия, диарея, поведенческие изменения и нарушения сна. Захват лихорадки длится 2-12 часов, сопровождаемый головными болями и общим криком.
Обычно это увеличенная селезенка. Малярия также вызывает анемию и желтуху, что означает, что у пациента наблюдается желтое обесцвечивание кожи и глаз, вызванное потерей и расщеплением эритроцитов. Больной человек очень быстро падает в беспамятство. Этот курс болезни называют злокачественной малярией. Злокачественные синдромы малярии, которые могут привести к смерти.
Человек может заражаться малярией не только при укусе инфицированного комара. Заражение возможно также при гемотрансфузии (переливании) зараженной донорской крови. Наиболее часто этот способ заражения встречается при четырехдневной малярии, так как при этом шизонтов в эритроцитах мало, они могут не обнаруживаться при исследовании крови доноров.
Мозговая малярия. Кишечная малярия. Альгид малярия. Черная лихорадка. Для подавляющего большинства инфицированных людей первые симптомы появляются через десять дней до четырех недель после воздействия. В литературе указывается, что инкубационный период составляет от 1 до 4 недель, иногда в год.
Эти типы паразитов могут быть скрыты в клетках печени через несколько месяцев или лет после заражения насекомыми без их активной фазы. Клиническая картина отдельных злокачественных плазмодий. Первые 3-4 дня болезни - лихорадка нерегулярная или постоянная. Позже он остается с 48-часовыми интервалами. Приступы начинают снова с ознобом, ознобом и лихорадкой. Через несколько часов происходит потоотделение и лихорадка падает.
Диагностика
Возможна только в период эритроцитарной шизогонии, когда в крови можно выявить возбудителя. Плазмодий, недавно проникший в эритроцит, имеет вид кольца. Цитоплазма в нем в виде ободка окружает крупную вакуоль. Ядро смещено к краю.
Он занимает почти весь эритроцит. Далее происходит фрагментация шизонта: в деформированном эритроците обнаруживается множество мерозоитов, в каждом из которых содержится ядро. Кроме бесполых форм, в эритроцитах также можно найти гаметоциты. Они более крупные, не имеют ложноножек и вакуолей.
Повторные повторы могут повторяться в течение 2 лет после ухода из области малярии. Лихорадка одинаково интенсивна, рецидив меньше, и спонтанное исцеление является обычным явлением. Это происходит преимущественно в тропической Африке, где на нее приходится 5% всех болезней малярии.
У него нет фебрильных судорог, повторяющихся через 72 часа. Паразитемия может сохраняться в течение многих лет. Это происходит с лихорадкой без каких-либо других симптомов. Время инкубации составляет 8-25 дней, но чаще всего 9-14 дней. Лихорадка начала болезни воспринимает пациента с чувством холода, лихорадки и озноба. Кожа сухая, бледная, с цианозом губ и пальцев. Это очень болезненно, страдает от больших головных болей, боли в горле, боли в спине, боли в конечностях, рвоты и зубов. У этого есть больное чувство большой жары.
Профилактика
Выявление и лечение всех больных малярией (ликвидация источника инвазии комара) и уничтожение комаров (ликвидация переносчиков) с помощью специальных инсектицидов и мелиоративных работ (осушения болот).
При поездке в районы, неблагоприятные по малярии, следует профилактически принимать противомалярийные препараты, предохраняться от укусов комаров (использовать противомоскитные сетки, наносить отпугивающие средства на кожу).
Его кожа теплая, сухая, падает кровяное давление, пульс и дыхание ускоряются. Пациент беспокойный, возбужденный, дезориентированный на бредовый. Эта фаза лихорадки может занять 2-12 часов. Как только лихорадка утихла, есть сильное потоотделение с чувством большого облегчения. Пациент спит и чувствует себя лучше между судорогами. Эти типичные малярийные приступы появляются каждые 48 часов. При частом повторном вскармливании заболевание имеет преимущественно мягкий курс.
У получеловеческих субъектов течение болезни светлое, инфекция иногда встречается только бессимптомной паразитемией. В целом, литература показывает, что на малярию влияют более высокий возраст, беременность, спленэктомия и иммуносупрессивная терапия. Врач должен всегда думать о малярии при любой болезни лихорадки человека, который путешествовал за границей и оставался в районе малярии в течение последних нескольких недель и месяцев. Основной предпосылкой для своевременного диагноза, который может спасти жизнь пациента, является подробная семейная история.
12. Эритроцитарная стадия жизненного цикла малярийного плазмодия .
Из части мерозоитов в эритроцитах образуются незрелые гамонты, которые являются инвазивной стадией для комара. При укусе комаром больного человека гамонты попадают в желудок комара, где из них образуются зрелые гаметы. После оплодотворения образуется подвижная зигота (оокинета), которая проникает под эпителий желудка комара. Здесь она увеличивается в размерах, покрывается плотной оболочкой, формируется ооциста. Внутри нее происходит множественное деление, при котором образуется огромное количество спорозоитов. Затем оболочка ооцисты лопается, плазмодии с током крови проникают во все ткани комара. Больше всего их скапливается в его слюнных железах. Поэтому при укусе комара спорозоиты могут проникнуть в организм человека.
Вопросы врача должны быть направлены к месту жительства, когда он вернулся, когда начались неприятности на комарах, метод защиты от атак комаров, особенно, если человек принимает надлежащую профилактику, была ли она принимать правильно, и когда он принял в последний раз.
Профилактика значительно снижает заболеваемость и облегчает течение болезни. Конечно, это не значит, что он полностью исключает болезнь. Малярия, с ее симптомами, много раз имитирует различные лихорадочные болезни, и многие другие болезни можно увидеть в злокачественных новообразованиях. У детей часто возникают боли в животе с рвотой и диареей.
13. Основные особенности строения и жизненного цикла пироплазм .
Бабезия - род протистов из отряда пироплазмид класса споровики.
Бабезии размером 2-3 мкм, меньше радиуса эритроцита, округлой формы, иногда овальной или грушевидной. Располагаются обычно парами в основном по периферии эритроцитов, по 1-4 экземпляра. Угол расхождения парных грушевидных форм тупой.
Если подозревается малярия, очень важно помнить, что наибольшая опасность этого заболевания заключается в том, что в течение короткого времени около 2-3 дней он может перейти от неосложненной болезни к очень серьезной болезни, которая угрожает жизни пациента.
Как правило, самым надежным доказательством и быстрой диагностикой инфекции малярии является идентификация плазмодий методом микрофлоры периферической крови. Мы используем два типа кровяных оболочек. Это так называемая толстая капля - концентрат плазмодий или тонкий слой крови, используемый для идентификации видов. Кровь всегда берется из кончика пальца или мочки уха из плотного капиллярного участка квалифицированным персоналом лаборатории, который уже проинформирован о назначении врачом-диагностом.
Перенос бабезий осуществляется циклично между промежуточными хозяевами. В качестве хозяев выступают как животные, специфично чувствительные к возбудителям, так и нечувствительные (в основном, мелкие грызуны). Перенос между хозяевами осуществляется чаще клещами, реже через кровь при операциях и травмах. Основными переносчикамиBabesia divergens являются клещи видов Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus . Переносчиком Babesia ovis - видов Rhipicephalus bursa .
Важно знать, что сбор крови происходит во время лихорадочных атак и до того, как будут даны первые противомалярийные препараты. Кровь, взятую таким образом, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее и как можно скорее осмотрена, чтобы избежать дегенеративных изменений морфологии плазмода. Оба покрытия должны выдерживаться при комнатной температуре, как только они отправляются в лабораторию, и результаты обследования могут быть известны в течение одного часа.
Микроскопическое обследование - единственный доступный лабораторный метод, который позволяет одновременно определять малярийные плазмозные виды и паразитемию. Определение паразитемии имеет особое значение для ухода за пациентом с тропической малярией, где возможны осложнения, при мониторинге эффективности лечения и, возможно, резистентности плазмодий к выбранному препарату. Пациент немедленно требует госпитализации в отделение интенсивной терапии. В настоящее время, согласно практическому опыту инфекционных врачей, инфицированный человек с 2% паразитом уже считается очень тяжело больным и должен быть госпитализирован.
В организме клещей бабезии размножаются бесполым путём в кишечнике а также внутриклеточно. В клещах бабезии циркулируют трансфазно (от личинки к нимфе и затем к имаго), а также трансовариально (через яйца к следующему поколению клещей). Как правило, во втором и последующих поколениях клещей после получения возбудителя из крови больного животного личинки имеют генерализованное носительство бабезий во всех органах, в том числе в слюнных железах.
В настоящее время так называемые экспресс-диагностические тесты используются для диагностики мгновенного диагноза, который обнаруживает малярийный антиген в крови пациента в течение 10 минут и сообщает о положительном результате, изменяя цвет на тест-полоске.
Предпосылкой успешного лечения является своевременный и точный диагноз и своевременное введение эффективного противомалярийного лечения. Необходимо знать, является ли пациент тропической или нетропической малярией. Не менее важно знать, насколько высока паразитемия. Наличие плазмодий в более чем 2% эритроцитов указывает на злокачественный ход заболевания.
При питании клеща на животном бабезии попадают из слюны клеща в кровь, где внедряются в эритроциты и начинают размножение. В большинстве случаев происходит одновременное заражение различными видами бабезий и другими возбудителями опасных болезней (вирусами клещевого энцефалита, возбудителями боррелиоза и др.).
Малярия – одно из опаснейших инфекционных заболеваний, развитие, которого в организме человека провоцируется микроорганизмом особого типа – малярийным плазмодием. Малярия – заболевание опасное тем, что оно может принимать хроническую форму, протекать с тяжелейшими осложнениями, давать рецидивы. И, по мнению экспертов ВОЗ, как раз малярия является чумой 21-го века, а вовсе не СПИД: от малярии ежегодно умирает более 2-х миллионов человек. В данной статье будет подробно рассказано о том, что такое малярийный плазмодий, каков его жизненный цикл и строение.
Пациенты в основном госпитализированы в подразделение по инфекционным заболеваниям, которое тесно сотрудничает с лабораторией паразитологии. Конечно, необходимые лекарства должны быть доступны немедленно, а в случае злокачественного заболевания заболевания необходимо обеспечить передачу пациента в отделение интенсивной терапии. Лечение и уход за больным со злокачественной малярией очень требовательны не только для пациента, но и для персонала, и особенно очень дорогостоящего. Важно знать немедленно, получая профилактику, и не было ли оно обработано противомалярийными средствами.
Что характерно в жизненном цикле плазмодиев всего два хозяина – позвоночное (включая человека) и комар. О жизненном цикле малярийного плазмодия подробно поговорим ниже, а пока давайте подробно разберемся со строением этого опаснейшего микроорганизма.
Особенности строения микроорганизма
Опасный микроорганизм может попасть в организм человека единственным путем: только через укус комара. Переносчиками малярийных плазмодиев являются далеко не все виды этого кровососущего насекомого, а исключительно представители рода анфелес Anopheles superpictus. Что любопытно, комар-переносчик заразы непременно должен быть самкой, так как только самки нуждаются в крови, как в источнике белка, необходимого для последующей кладки яиц.
Если он правильно лечится эффективной химиопрофилактикой, может возникнуть резистентность, и поэтому мы выберем лечение другого противомалярийного. Также важно выяснить, являются ли какие-либо противомалярийные аллергические или непереносимые. Строгое внимание уделяется правильному дозированию лекарств на основе веса тела, возраста и тяжести заболевания. Рекомендуемая доза препаратов выражается в виде основания, такого как лекарственное средство, хлорохин, мефлохин и примачин, или в виде соли для хинина.
Общеизвестно, что устные противомалярийные препараты плохо усваиваются при рвоте, диарее и сильном шоке. Если больной препарат возвращается через полчаса после введения, доза должна быть повторена. У противомалярий никогда не бывает пустого желудка. Сразу после того, как все больные малярией прошли, важно контролировать мазку крови через 28 дней после лечения. Последующее диспенсация требуется не менее одного года. Это предотвращает сопротивление паразитов. Когда требуется парентеральное противомалярийное введение, хинин вводят в комбинации с доксициклином или клиндамицином.
Главным хозяином плазмодиев является комар, так как, пребывая в организме насекомого, плазмодии размножаются половым путем. А вот человек для малярийного плазмодия – промежуточный хозяин, так как, пребывая в теле человека организмы рода Plasmodium (в их числе малярийный плазмодий) способны размножаться только агамогенезом, то есть бесполым размножением. Бесполое размножение у плазмодиев протекает так: клетка делится сразу на множество дочерних клеток.
Жизненный цикл микроорганизма
Жизненный цикл простейших, но опасных микроорганизмов разбит на две половины, и одна из них происходит в организме насекомого-переносчика, другая – в организме человека. Рассмотрим цикл развития малярийного плазмодия с момента попадания его споррозитов в тело человека.
Проникнув в кровяную жидкость, споррозиты крайне быстро проникают и ткани печени и уже в этом органе начинают активно заниматься бесполым размножением. При этом они трансформируются из споррозитов в мерозоиты, которые пробиваются в кровяные тельца и буквально выедают из них гемоглобин. На этой стадии развития строение плазмодия – это клетки округлой формы, имеющие протоплазму и ядро, размером не более 2-х мкм.
Но чтобы перейти к половой форме размножения микроорганизмам потребуется попасть в желудок комара. Как только комар укусит больного малярией и высосет кровяную жидкость, гаметоциты мгновенно поменяют хозяина. И далее размножение малярийного плазмодия будет происходить путем спорогонии, а сами гаметоциты разделятся на женские и мужские клетки.
О важности профилактики
Вакцины от малярии не существует, а потому профилактика малярийных плазмодиев крайне важна. Чаще всего профилактические мероприятия связаны с уничтожением комаров-переносчиков. Такая профилактика практикуется в странах, где живет и распространен комар рода Anopheles.
Для индивидуальной профилактики плазмодиев рекомендуется защищать тело от уксусов малярийных комаров, применяя специальные средства-репелленты, надевая плотную одежду и используя антикомариные сетки. Перед поездкой в страны, в которых малярия распространена, рекомендуется прием определенных фармацевтических средств, которые пропиваются курсом и заранее. К таким средствам относятся препараты Делагил, Резохин. Препараты пьются до поездки и еще месяц после нее.