Омфалит у взрослых - симптомы и лечение. Воспаление пупка Почему покраснел пупок у взрослого

Причинами данного состояния могут быть:
. Развитие омфалита - воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка
. Наличие свища около пупочного кольца (урахуса).

Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.
Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.
Если это омфалит - лечение консервативное. Если свищ, то избавиться можно только хирургическим способом.

Развитие омфалита может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая).
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.

Формы омфалита

При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки.
Длительное мокнутие приводит к образованию избыточных грануляций на дне пупочной ранки (фунгус пупка), которые затрудняют ее эпителизацию.
Возможно плотное грибовидное разрастание розового цвета - грибовидная опухоль.

Флегмонозная форма характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.

Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.

Лечение омфалита

В подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких сложностей.
При простой форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения.
Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.

При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.

СВИЩИ ПУПКА
Чаще всего врожденная патология. Развиваются в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.
При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым. Иногда через свищевой ход выпадает слизистая оболочка кишки, реже - сальник.
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.

Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
В обоих случаях лечение хирургическое - производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки. Консервативное ведение возможно при отсутствии отделяемого из свища.

Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса , а в лучшем случае - лишь к временному облегчению.

Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Мы уделяем пупку крайне мало внимания: это своеобразное напоминание о внутриутробном периоде жизни не представляет особого интереса для взрослого человека, да и детям уже в детсадовском возрасте надоедает рассматривать собственный пупок.

Не беспокоит - да и ладно, но как только появляются выделения из пупка, ситуация в корне меняется. Особенно неприятно, когда выделения имеют гнойный характер, обладают неприятным запахом и доставляют дискомфорт в повседневной жизни. Причины появления бесцветных, желтоватых или белых выделений из пупка у взрослых и детей различны: у младенцев к их появлению обычно приводит омфалит (бактериальное воспаление незажившей пупочной ранки), в то время как взрослые проблемы чаще вызваны грибковыми инфекциями и несоблюдением правил личной гигиены.

Причины появления выделений из пупка у маленьких детей

Бактериальное воспаление пупочной ранки у младенцев, как правило, возникает на 1-2 неделе жизни и может сопровождаться отеком и гиперемией пупочного кольца, выпячиванием пупка над животом, локальным расширением кровеносных сосудов (хорошо просматривается венозная сеточка в околопупочной области).

Если проблему не решать оперативно, присоединяются общие симптомы - повышается температура тела, ребенок становится капризным или вялым, теряет аппетит, срыгивает. Важно не допустить генерализации воспалительного процесса, поэтому родителям рекомендуется проявлять бдительность и при первых признаках омфалита не махать рукой на «пустячное» воспаление, а обращаться к врачу.

Простая форма омфалита (так называемый «мокнущий пупок» ) проявляется серозными или гнойными выделениями, которые часто засыхают и образовывают характерные корочки. Флегмонозная форма более опасна, поскольку при ней пупочная ранка изъязвляется, а температура может резко взлетать до 39ºС. Даже легкое прикосновение к ранке вызывает боль.

При нарушениях иммунитета болезнь может переходить в некротическую (гангренозную) форму, представляющую серьезную опасность для здоровья и жизни малыша: распространяясь вглубь, на брюшную стенку и внутренние органы, инфекция приводит к развитию перитонита и сепсиса.

Чтобы определить возбудителя болезни и справиться с ее последствиями, необходимо сделать бактериологический посев и обязательно показать ребенка хирургу. В большинстве случаев омфалит лечится консервативными методами, но при обнаружении свища понадобится операция. Свищи, вызванные незаращением мочевого протока и другими патологиями, бывают врожденными и приобретенными, но в любом случае нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Причины появления выделений из пупка с неприятным запахом у взрослых

Омфалит может встречаться не только у грудничков - и дети старшего возраста, и взрослые могут стать жертвами инфекции, в основном по причине пренебрежения гигиеническими процедурами.

И в самом деле, подумайте: мы скрупулезно заботимся о соблюдении правил личной гигиены в отношении полости рта, слуховых каналов и других частей тела, но о пупке почему-то забываем.

Анатомические особенности его строения (узкий, глубоко втянутый пупочный канал) способствуют постоянному накоплению отмирающих клеток кожи и продуктов жизнедеятельности сальных желез, которые представляют собой отличную питательную среду для всевозможных бактерий.

Ткани раздражаются и инфицируются, сначала может появляться легкий зуд, затем - гнойные выделения из пупка: даже у взрослых людей истечение гноя из столь неожиданного места вызывает недоумение и испуг.

При снижении иммунитета иногда присоединяется грибковая инфекция, чаще всего - кандидоз: дрожжевые грибы Candida albicans хорошо себя чувствуют во влажной среде, активно размножаясь и распространяясь по организму.

Творожистые белые выделения из пупка - возможный признак кандидоза.

Существенным фактором риска, помимо сниженного иммунитета, считается беременность. Многие женщины замечают, что во время беременности, в период активного увеличения живота, область пупочного кольца растягивается и меняет свою форму (этот процесс может сопровождаться незначительной болью и дискомфортом). Это не страшно, беспокоиться нужно лишь при появлении сильных болей или неприятно пахнущих выделений из пупка при беременности.

Возможно, вы столкнулись с инфекцией, поэтому не пускайте ситуацию на самотек и посетите врача: он оценит степень воспаления и назначит анализы, чтобы установить его причину. А до похода в поликлинику соблюдайте элементарные правила гигиены: минимум раз в день принимайте душ с мылом, протирайте пупочное углубление салфеткой, чтобы убрать лишнюю влагу, и аккуратно прочищайте его с помощью ватной палочки, смоченной перекисью водорода или любым другим жидким антисептиком.

Если вы носите сережку в пупке, снимите ее на время беременности, чтобы предотвратить травмирование мягких тканей.

426 744

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

• Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
• При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
• Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
• Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
• Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
• В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

1. Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
   При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
2. Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
3. Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита .
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.

Пупок человека могут ввергнуть воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка, которое называют еще омфалитом. Не стоит исключать и присутствие свища возле пупочного кольца (урахуса).

Выяснить причину поможет хирург, домашние расследования вряд ли, чем не будь, помогут. Необходим будет бак. посевом отделяемого, с ревизией пупочного кольца.

В зависимости от причины воспаления пупка избирается и тактика лечения.

При омфалите врач может ограничиться консервативным лечением. Наличие свища потребует хирургического вмешательства.

Причины воспаления пупка

Причиной омфалита может явиться бактериальная или .

Внешне это проявляется возникновением покраснения, отеком кожи в зоне пупка и появлением в пупочной ямке гнойно-кровянистых выделений.

В более трагических вариантах воспаление пупка у взрослых распространяется на пупочные сосуды, стенку артерии и окружающие ткани, результатом чего может быть артериит, либо или флебит пупочных сосудов.

Простая форма воспаления пупка

При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не подвергается негативным воздействиям при простой форме заболевания, так называемом мокнущем пупке, когда в зоне воспаления заметно увлажнение с серозными или , образующими корочки.

Длительное пребывание в состоянии мокнущего пупка чревато образованием избыточных грануляций, возможно и разрастание в виде грибовидной опухоли.

Флегмонозная форма воспаления пупка у взрослых

Существует и флегмонозная форма при которой воспаление переносится на окружающие ткани, при ощупывании заметны болезненные ощущения. При этом состояние больного может заметно ухудшиться и при флегмоне передней брюшной, которая вполне может начаться, температура может скакнуть до 39 °С и выше.

За флегмонозной формой может последовать и некротическая, когда процесс начнет распространятся не только в стороны, но и внутрь. Возникает некроз кожи и подкожной клетчатки, которые начинают отслаиваться от подлежащих тканей. Возникает пупочный сепсис. Чтобы не допустить периартериит пупочных сосудов важно максимально быстро пресечь этот опасный процесс.

Как убрать воспаление пупка

Простая форма омфалита лечится с помощью ежедневной обработки зоны пупка и пупочного кольца антисептическими мазями и растворами с обязательным применением физиолечения. При этом заболевании обязательны гигиена этой области и основное — вовремя обратиться к хирургу.

Флегмонозная и некротическая формы лечатся в условиях стационара, лечение под контролем врача обязательны, что бы полностью убрать воспаление пупка .

Осложнения при воспалении пупка у взрослых

Свищи пупка наиболее часто являются всего врожденной патологией и возникают как результат незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.

При узком и втянутом пупочном канале, может возникнуть опасность накопления отмирающих клеток и выдклкний сальных желез. Неблагоприятные условия могут спровоцировать инфицирование с последующим воспалением, то есть в этом случае больной является жертвой несоблюдения гигиены.

Зачастую спровоцировать это заболевание может стать пирсинг в этой области.

Воспаление подкожной клетчатки, именуемое в медицине как омфолит, грозит заболевшему, воспалением самого пупка. Свищ, так называемый урухус, готов образоваться у пупочного кольца в самое не подходящее время – при отсутствии соответствующих мер.

Выявление причин заболевания диктуют способы лечения, известные медицине на данный момент времени, что совершенно невозможно сделать в домашних условиях.

Причины воспаления пупка у взрослых – бактериальная или . Характерными признаками являются – отёчность кожи в зоне пупка, покраснение, кровянисто-гнойные выделения из пупочной ямки.

Осложнения могут повлечь распространение заболевания на пупочные сосуды, артериальную стенку и окружающие ткани. При отсутствии надлежащего лечения омфолит может перейти во флебит пупочных сосудов и артериит.

Мокнущий пупок с увлажнённой зоной воспаления и гнойными серозными выделениями, покрывающимися корочкой, характерны для простой формы омфолита.

При такой форме омфолита состояние больного стабильное, но при затягивании отсутствия лечения, образуются грануляции и возникают грибообразные опухоли.

Симптомы флегмонного воспаления

При флегмонном воспалении наблюдаются такие симптомы как:

• заметное ,
• пальпация живота вызывает болезненные ощущения,
• больной заметно чувствует себя хуже,
• температура тела повышается до 39*С и выше.

Такое течение заболевания, за частую, переходит во флегмону передней брюшины.

Такая, флегмонозная, форма может перейти в некротическую и воспаление распространиться на внутренние органы при котором наблюдается некроз кожи и подкожной клетчатки, их отслоение от сопряжённых тканей. Итог – пупочный сепсис. Во избежание периартериита пупочных сосудов необходимо немедленно предотвратить этот чреватый процесс.

Как лечить воспаление пупка?

Ежедневная обработка пупочного кольца и пупочной зоны антисептическими средствами, при простой форме омфалита, а также своевременное обращение за помощью к хирургу.

Стационарного лечения требуют некротическая и флегмозная формы омфалита – под строгим наблюдением медперсонала.

Врожденной патологией, как правило, являются свищи пупка, указывающие на то, что мочевые протоки, или желточно – кишечный проток не зарастают как надо.

Если пупочный канал втянут, или узок, то этот факт свидетельствует о том, что существует повышенная вероятность того, что в нём будут скапливаться выделения сальных желез и остатки отмирающих клеток.

При неблагоприятных условиях, из-за банального несоблюдения норм гигиены, могут возникнуть воспаления спровоцированные инфекциями.

Так же не стоит забывать что пирсинг пупка может вызвать его воспаление.