Либексин: описание и инструкция по применению для детей. Либексин - официальная* инструкция по применению

В межсезонье возрастает риск подхватить вирус. Многие заболевания сопровождаются кашлем, который является защитной реакцией организма и помогает очиститься легким. Продолжительный сухой кашель может вызвать ряд осложнений, например, проникновение воздуха в плевральную область и предсердие.

Врачи довольно часто выписывают для излечения кашля либексин. Медикамент широкого спектра оказывает совокупное действие на органы дыхания. Снимает кашлевые спазмы, благодаря местному анестезиологическому действию, понижает активность кашлевого центра, в отличие от других препаратов не угнетает дыхание.

Эффект спазмолитика и расширения бронх способствуют быстрому и безболезненному выведению мокрот. Отличительная черта в том, что он не вызывает привыкания, так как действие на центральную нервную систему минимальное. По воздействию и эффективности сравнителен с кодеином.

Можно ли давать детям

Препарат либексин прописывают малышам с трех лет . Во избежание анестезиологического действия в ротовой полости таблетки необходимо глотать не разжевывая. Для детей, даже более старшего возраста, это может вызвать затруднения. Для них привычнее будет принимать либексин муко, который прописывают детям с двух лет.

Состав

В одной таблетке либексина находится 100 мг преноксдиазина гидрохлорида . В состав препарата также входят вспомогательные вещества:

  • Стеарат магния.
  • Глицерин.
  • Тальк.
  • Повидон.
  • Крахмал кукурузный.
  • Моногидрат лактозы.

Либексин муко имеет в своем составе другое активное вещество – карбоцистеин .

Формы выпуска

Либексин принадлежит к муколитической группе препаратов. Более распространённой формой выпуска являются таблетирования форма. Таблетки выпускаются в блистерах по 20 штук, имеют круглую форму с немного скошенными краями, окрашены в белый цвет.

С одной стороны, на таблетке есть надпись LIBEXIN, с другой разделительная полоса, которая делит таблетку на четыре части.

Менее распространённая форма выпуска препарата Либексин Муко — сироп, капсулы и гранулы лизиновой соли. В комплектации с сиропом обязательно должен присутствовать мерный стаканчик, вместимостью 15 мл.

Инструкция по применению

Среднесуточная норма для взрослого составляет 1 таблетка 3-4 раза в сутки . В запущенных случаях по назначению врача доза препарата может увеличиться до двух таблеток 3 раза в сутки.

Дозировка для детей от трх лет рассчитывается врачом исходя из массы тела. Средняя доза для ребенка 25-50 мг активного вещества 3-4 раза в сутки.

Сироп имеет другую дозировку: в одном мерном стаканчике находится 750 мг активного компонента. Следует принимать по 1 мерному стаканчику три раза в день.

Дозировка для детей . Либексин для малышей в виде сиропа включает мерную ложку равную 5 мл. малышам от двух до пяти лет прописывают одну ложку два раза в день. Детям старше пяти лет по одной ложке три раза вдень.

Продолжительность всего курса лечения в среднем равна 8 дням. Не следует увеличивать среднесуточную дозу, которая у взрослых равна 900 мг, а для детей 200 мг действующего вещества.

Во время приема пищи следует избегать прием лекарства.

Хранить препарат либексин необходимо в закрытом для детей месте при температуре до 25ºС, не более пяти лет. Употребление просроченного препарата может привести к нежелательным последствиям, вызвать губительные реакции организма. Перед применением посоветуйтесь с врачом!

Показания

Препарат назначается взрослым и детям при установлении факта острых или затяжных заболеваний верхних дыхательных путей (эмфизема, гриппа, ). Либексин назначается если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • Усиление кашля в ночное время суток у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью.
  • Предварительный этап перед процедурой бронхоскопии или бронхографии.
  • Сухой, малоэффективный кашель вне зависимости от причин его возникновения – вирусные болезни и воспалительные процессы в дыхательных путях.

Противопоказания

Имеются противопоказания к употреблению препарата либексин:

  • Заболевания при которых максимально повышаются выделения из бронхов.
  • Период после ингаляционного наркоза.
  • Возраст до трех лет (либексин муко до 2х лет).
  • Непереносимость входящих в состав компонентов (галактозы, лактазы, глюкозы).

Либексин муко запрещен больным с язвенными болезнями пищеварительного тракта, при острых и затяжных заболеваниях почек и цистите.

Беременным и кормящим принимать либексин запрещено. Препарат может быть назначен только врачом и при острой необходимости и невозможности замены.

Побочные эффекты

Препарат либексин в единичных вариантах может стать причиной аллергических реакций с проявлением на коже (крапивница, дерматит, ангионевротический отек).

Применение лекарства может вызвать изменения в работе желудочно-кишечного тракта. При воспалительных процессах в желудке или кишечнике может уменьшиться восприимчивость слизистой рта, появиться сухость, в меньшей степени вероятность появления чувства тошноты и боли в желудке, нарушение стула.

Касательно проявлений ЦНС – быстрая утомляемость и успокаивающих эффект.

У детей побочные проявления во многом схожи:

  • Быстрая утомляемость и сонливость (при появлении этого побочного действия необходимо уменьшить дозу препарата).
  • Сухость и першение в горле. В исключительных случаях проявляется рвота и тошнота. После окончания приема препарата эти сопутствующие явления проходят самостоятельно.
  • Аллергические проявления на коже.

Аналоги

У либексина по активным веществам и действию имеется аналоги: Синекод и Коделак Нео.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе; ночном кашле у больных с сердечной недостаточностью; подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Форма выпуска

таблетки 100 мг; блистер 20 пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов: местноанестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей; бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе; незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax преноксдиазина в плазме достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6–8 ч. Связывание с белками плазмы составляет 55–59%. T1/2 составляет 2,6 ч. Бóльшая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина). В течение первых 12 ч метаболизма наиболее важную роль играет билиарная экскреция преноксдиазина и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50–74% принятой дозы выводится с калом и 26–50% - с мочой.

Использование во время беременности

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к препарату;

Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;

Состояние после ингаляционного наркоза;

Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

С осторожностью: детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле, анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта. Менее чем в 10% случаев - боли в желудке, склонность к запорам, тошнота.

Со стороны нервной системы (при использовании препарата в высоких дозах): легкий седативный эффект, утомляемость. Необходимо подчеркнуть, что, как седативный эффект, так и утомляемость, проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Взрослым средняя доза составляет 100 мг 3–4 раза в день (по 1 табл. 3–4 раза в день). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3–4 раза или до 300 мг 3 раза в день (по 2 табл. 3–4 раза в день или по 3 табл. 3 раза в день).

Детям средняя доза определяется, в зависимости от возраста и массы тела - 25–50 мг 3–4 раза в день (по 1/4–1/2 табл. 3–4 раза в день).

Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 табл.), для взрослых - 300 мг (3 табл.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 табл.), для взрослых - 900 мг (9 табл.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0,9–3,8 мг/кг комбинируют с 0,5 –1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется.

Взаимодействия с другими препаратами

Особые указания при приеме

Препарат может вызвать жалобы со стороны ЖКТ у больных с непереносимостью лактозы, т.к. в каждой таблетке содержится 0,38 мг лактозы.

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью. Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому в таких случаях вопрос о возможности управления автомобилем или выполнения работы, связанной с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Либексин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Либексин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Либексин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

И изматывающего кашля, избавиться от которого хочется поскорее, но не всегда удается. Он мешает нормально жить: спать, работать, принимать пищу и даже разговаривать становится весьма затруднительно. В этом случае на помощь придет Либексин – отличное противокашлевое средство.

В чем заключаются успех и популярность Либексина?

Почему врачи часто назначают своим пациентам именно этот препарат, и чем он заслужил такое доверие? Одним из преимуществ Либексина является то, что он выпускается в двух формах: таблетках и сиропе, поэтому очень удобен в применении как для взрослых, так и для детей. Кроме того:

  1. Допускается длительное лечение данным средством, так как оно не вызывает привыкания.
  2. В отличие от многих аналогичных препаратов, Либексин не приводит к угнетению дыхания, хотя успешно снижает активность кашлевого центра и его рецепторов.
  3. Эффект от приема сохраняется до шести часов, а при сильном кашле даже четыре часа спокойного полноценного сна дорогого стоят.
  4. Средство успешно справляется с заболеваниями дыхательных путей на самых различных стадиях.
  5. Оказывает мягкое , что очень важно при сильном кашле, постоянно раздражающем горло.
  6. При правильном применении, соблюдении дозировки и рекомендаций лечащего врача, побочные эффекты практически не наблюдаются.
  7. Либексин отпускается без рецепта и весьма доступен. Он имеется в наличии в каждой аптеке, стоимость одной упаковки (20 таблеток по 100мг) варьируется от 220 до 350 рублей.

Наш «герой» заслужил множество положительных отзывов на страницах журналов и интернета, а значит, сумел помочь людям в борьбе с изнуряющим, мучительным и навязчивым кашлем.

Принцип работы препарата

Что такое кашель? Это реакция дыхательных путей на любой раздражитель, будь то инородное тело, аллерген или инфекция – активизируются все защитные рефлексы и пытаются вытолкнуть вредоносного агента из организма. Либексин относится к группе , то есть он не лечит заболевание, а именно устраняет на время неприятный симптом.

Основное действующее вещество препарата (гидрохлорид преноксдиазина) понижает чувствительность нервных волокон, расположенных в дыхательных путях и подавляет восприимчивость кашлевых рецепторов к раздражениям различного рода. Таким образом, активность кашлевого центра снижается, но угнетения дыхания при этом не происходит. Эта особенность наделяет Либексин множеством преимуществ над препаратами, выпускаемыми на основе кодеина.

Читайте также:

Капли Вотчала: состав лекарственного средства и отзывы

Еще одним существенным плюсом Либексина является его способность расширять и расслаблять трахею и бронхи, при этом устраняются все возможные препятствия на пути отхождения мокроты. Дыхательные пути быстрее освобождаются от излишней слизи, и выздоровление наступает значительно раньше.

Важно: не стоит считать Либексин панацеей от всех простудных, воспалительных и вирусных заболеваний . Его основная задача – это устранение таких неприятных симптомов как изнуряющий кашель и сильная боль в горле, и он с ней превосходно справляется. Но для эффективного лечения этих заболеваний стоит применять попутно другие препараты.

В каких случаях Либексин становится незаменимым?

Таблетки Либексин широко применяются в комплексной терапии при следующих заболеваниях различной стадии и степени тяжести:

  • трахеите, ринофарингите и ларингите
  • и ОРЗ бронхолегочной системы
  • пневмокониозе и пневмонии
  • бронхиальной астме
  • эмфиземе легких
  • туберкулезе
  • бронхоэктатической болезни
  • патологиях дыхательных путей, осложненных ларинготрахеитом, альвеолитом или фарингитом

Данное средство хорошо справляется с ночным кашлем у пациентов с сердечной недостаточностью и широко используется в качестве подготовительной терапии перед бронхоскопическими и бронхографическими исследованиями.

Помимо всего прочего, данное лекарственное средство обладает противовоспалительным и анестезирующим эффектом. При острых и ларингитах, сопровождающихся выраженными болями в горле, специалисты считают его средством №1.

По причине анестезирующих свойств, таблетки следует проглатывать сразу и запивать большим количеством жидкости, иначе возможна частичная временная «заморозка» слизистой в полости рта. Это явление не опасно для жизни и здоровья, однако, ощущения будут весьма неприятными.

Может ли навредить Либексин?

В современной фармакологии не существует абсолютно безопасных медикаментозных средств. У каждого из них есть свои отрицательные стороны, и Либексин не является исключением. Данный препарат не назначают пациентам с гломерунефритом, почечной и печеночной недостаточностью, циститах, язвенной болезни и желудочных кровотечениях, болезни Крона (воспалении кишечника).

Также Либексин противопоказан детям до трех лет и женщинам на ранних сроках беременности (1 триместр). Во втором и третьем триместре целесообразность в применении данного средства оценивает врач, учитывая индивидуальные особенности организма и общее состояние пациентки.

Читайте также:

Кетанов от головной боли - показания и правила применения

Не рекомендуется использовать препарат лицам с непереносимостью галактозы и лактазной недостаточностью, а также сразу после ингаляционного наркоза. Совместное применение с отхаркивающими и муколитическими средствами может привести к скоплению слизи в дыхательных путях, т.к. при отсутствии кашля ее отхождение становится невозможным.

Также не следует забывать о гиперчувствительности, индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях. Людям, склонным к подобным проявлениям, следует принимать Либексин под врачебным контролем.

Дозировка и правила приема

Взрослым пациентам Либексин назначается по одной таблетке трижды в день. В особенно тяжелых случаях дозировка может быть увеличена в два либо три раза, но непременно с разрешения лечащего врача. Таблетки нужно принимать вместе с пищей, не измельчая и запивая значительным количеством воды. При использовании Либексина специалисты советуют придерживаться некоторых правил:

  • Таблетка проглатывается целиком, ее не стоит разжевывать или задерживать в ротовой полости.
  • Не рекомендуется совмещать прием Либексина с лекарствами, обладающими отхаркивающим эффектом.
  • Во время терапии следует отказаться от вождения автомобиля и выполнения опасных видов деятельности, т.к. препарат способен притуплять реакцию.
  • В период лечения пейте больше жидкости, это позволит избежать повышения концентрации препарата в крови и плазме, а соответственно снизить нагрузку на почки и печень.
  • Если в течение шести дней состояние не улучшается, следует сообщить об этом своему доктору.

Детская дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребенка, но лучше применять сироп Либексин Муко, изготавливаемый специально для малышей и имеющий мерный колпачок. Таблетки выпускаются с ризками и легко делятся на половинки и четверти, за неимением сиропа детскую суточную дозу должен определить педиатр, однако она не может превышать двух таблеток в день. Продолжительность курса лечения зависит от состояния пациента и устанавливается доктором.

Наименование:

Либексин (Libexin)

Фармакологическое
действие:

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия . Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
- местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
- бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
- незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.
Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.
Связь с белками плазмы составляет 55-59%.
T1/2 составляет 2.6 ч.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).
В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Показания к
применению:

Острый и хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- грипп;
- эмфизема легких (повышение воздушности и снижение тонуса легочной ткани);
- сухой и экссудативный плеврит (воспаление оболочек легкого, сопровождающееся накоплением между ними богатой белком жидкости, выходящей из мелких сосудов);
- плевропневмония (сочетанное воспаление ткани легкого и его оболочек);
- инфаркт легкого;
- хирургические вмешательства на плевре.

Способ применения:

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут).
В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
Средняя доза для детей , в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.).
Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Побочные действия:

Аллергические реакции : редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ : редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.
Со стороны нервной системы : при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Противопоказания:

Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
- состояние после ингаляционного наркоза;
- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью : детский возраст.

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).
Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью
Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними.
Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Беременность:

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Либексин (преноксдиазина гидрохлорид) - противокашлевой препарат с периферическим механизмом действия. Он обладает целым рядом свойств, обусловливающих его популярность как среди врачей, так и среди самого широкого круга пациентов. Либексин снижает гиперреактивность кашлевого центра, не подавляя дыхания (чем "грешат" те же кодеинсодержащие препараты), его действие продолжается в течение 4-ех часов, в течение которых препарат избавляет от кашля и проявляет местный анальгезирующий эффект. Использование Либексина принесет пользу на любой стадии заболевания респираторного тракта. Механизм действия препарата развивается в трех направлениях: снижение интенсивности приступов кашля (противокашлевой компонент), увеличение просвета бронхов и облегчение эвакуации мокроты (отхаркивающий компонент), устранение боли при глотании (обезболивающий компонент). Использование препарата позволяет снизить частоту и уменьшить интенсивность приступов сухого кашля, повысить качество сна благодаря устранению ночных приступов кашля. Выраженность противокашлевого эффекта Либексина сопоставимо с таковым у кодеинсодержащих лекарственных средств. При хронических воспалениях бронхиального дерева препарат оказывает противовоспалительное действие. На функции ЦНС препарат не влияет, за исключением мягкого анксиолитического (противотревожного) действия. Активный компонент препарата преноксдиазина гидрохлорид быстро и в полном объеме всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови регистрируется спустя полчаса от момента приема.

Концентрация, достаточная для оказания терапевтического действия поддерживается в течение 7-8 часов. Период полужизни составляет 2,5 часа. Элиминация из организма осуществляется вместе с калом и, в меньшей степени, с мочой. Либексин показан при непродуктивном (сухом) кашле любой этиологии. Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость преноксдиазина, заболевания, сопровождающиеся активизацией секреторной функции бронхов. В период беременности, лактации и в детском возрасте Либексин используется с особой осторожностью. Разовая доза для взрослых - 1 таблетка (при необходимости может быть увеличена до 2-3 таблеток). Кратность приема - 3-4 раза в день. Для детей доза определяется в зависимости от массы тела. Побочные эффекты проявляются редки и могут включать аллергические реакции, гипосаливацию, диспепсические явления. При превышении рекомендованных доз может отмечаться легкий снотворный эффект и повышенная утомляемость, которые проходят после отмены препарата. Либексин не рекомендуется сочетать с секретолитиками и отхаркивающими препаратами, т.к. первый может ухудшать эвакуацию разжиженной мокроты. Либексин в качестве вспомогательного компонента содержит лактозу, что может вызывать расстройства ЖКТ. Во время приема препарата в субмаксимальных и максимальных дозах рекомендуется воздерживаться от активностей, требующих повышенного внимания и концентрации.

Фармакология

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

  • местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
    периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
  • бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
    растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
  • незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками плазмы составляет 55-59%.

T 1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).

Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.

Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.

Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Показания

  • непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
  • ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
  • при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Противопоказания

  • заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
  • состояние после ингаляционного наркоза;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст.

Особые указания

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью

Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.