Лекарственный справочник гэотар. Противопоказания к применению и побочные реакции
Фармакологическая группа
- НПВС - Пиразолоны
Таблетки Анальгин-Ультра (Analgin-Ultra)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Показания к применению
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1,2,5,10,14.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,5,10,14.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 12,5,10,14.
Фармакодинамика
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Использование во время беременности
С осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко - анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.
Способ применения и дозы
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сутки.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Меры предосторожности при приеме
Необходим врачебный контроль (высокая частота аллергических реакций, в т.ч. с летальным исходом, особенно при парентеральном введении). Не рекомендуется регулярный длительный прием вследствие миелотоксичности. Исключается использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем сАД ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Анальгин-Ультра Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Анальгин-Ультра? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Анальгин-Ультра приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:Активное вещество : метамизол натрия - 0,5 г;
Вспомогательные вещества : крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), кросповидон, магния стеарат, тальк; оболочка: Опадрай II (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, пигменты (оксиды алюминия).
Описание:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской.
Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее ненаркотическое средство АТХ:Анальгин Ультра относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Фармакодинамика
Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов. Анальгин-Ультра обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей.
Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.
Фармакокинетика:Хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино- антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50- 60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания:Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: головная боль различной этиологии, невралгия, миалгия, артралгия, травмы, радикулит, миозит, альгодисменорея. Анальгин Ультра применяют при болях висцерального происхождения (при почечной, печеночной, кишечной колике) в комбинации со спазмолитическими средствами.
Для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств. Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний. Противопоказания:Гиперчувствительность к производным пиразолона, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегирогеназы и другие виды анемии, астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 15 лет.
С осторожностью:При заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенностью к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем.
Беременность и лактация: Способ применения и дозы:Внутрь, после еды, взрослым назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 1000 мг, суточная - 3000 мг. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего.
Побочные эффекты:Со стороны мочевыделительной системы : нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции : крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения : агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие : снижение артериального давления.
Передозировка:Симптомы : тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение : промывание желудка, солевые слабительные, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Взаимодействие:Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности; седативные и анксиолитические лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия. усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. , вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и , увеличивает их активность. , барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Эффект усиливают , гистаминовые Н2-блокаторы и пропанолол.
Особые указания:При лечении больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием Анальгина -Ультра должен проводиться только под наблюдением врача.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. На фоне приема Анальгина -Ультра возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.
Упаковка:По 5, 10, 12, 15, 20 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной марки ЭП-73 по ГОСТ 25250-88 или импортной, разрешенной к применению М3 РФ, и фольги алюминиевой печатной лакированной по ТУ 48-21-270-94 или по ГОСТ 745- 2003 или импортной, разрешенной к применению М3 РФ.
Фармацевтическая промышленность не стоит на месте: биотехнологами постоянно синтезируются новые препараты, а также перевыпускаются старые, проверенные временем лекарства. Часто можно услышать о том, что на основе простых препаратов выпускаются аналоги, отличающиеся по вспомогательным веществам, форме выпуска, цене и другим критериям.
Старый друг лучше новых двух
В ассортименте современной аптеки можно найти множество новых комбинированных препаратов для купирования болевого синдрома, но давайте вспомним о проверенных временем болеутоляющих средствах. «Универсальный солдат» Анальгин-Ультра - анальгетик с «хорошей репутацией», действующим веществом которого является метамизол натрия - основа всем известного анальгина.
Анальгин - синтетический лекарственный препарат, относящийся к группе анальгетических ненаркотических средств. Активное вещество - соединение метамизол натрия , анальгезирующее и жаропонижающее вещество из группы пиразолонов.
Это нестероидный противовоспалительный препарат, механизм действия которого основан на блокировке группы ферментов – циклооксигеназ, которые непосредственно участвуют в образовании простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Эти вещества обладают провоспалительным действием, то есть инициируют воспалительные реакции (гиперемия, отёк, повышение температуры и другие).
Все эти эффекты действующего вещества в составе анальгина обеспечивают обезболивание при различных состояниях:
- Лихорадочные состояния различной этиологии, в том числе ОРВИ
- Колики различного происхождения (кишечная, почечная, желчная)
- Ожоговая болезнь, травмы
- Альгодисменорея у женщин
- Заболевания мышц (миозиты)
- Радикулиты
- Головная, зубная боль
- Послеоперационный болевой синдром
- Укусы насекомых
Действие препарата наступает через 30-50 минут и продолжается на протяжении 3-5 часов.
Производится на многих фармплощадках России.
«Анальгин Ультра»
По основному вещесву, входящему в состав Анальгин Ультра - это полный аналог обыного анальгина, содержащий такое же количество метамизола в такой же концентрации. Выпускается в таблетках по 5, 10 или 20 шт. в упаковке на российском ФП «Оболенское». Можно выделить 2 основных отличия:
- Оболочка таблетки.
- Цена.
Преимуществом наличия плёночной оболочки является относительное (по сравнению с привычным анальгином) снижение раздражающего действия на слизистые оболочки стенок желудка и кишечника. Кроме того, покрытие таблетки не даст почувствовать горький вкус препарата.
Стоимость Анальгина Ультра за 10 таблеток примерно 60р, обычного (в контурной упаковке) - в 3-4 раза дешевле.
Сходства-Различия
Метамизол натрия был синтезирован Людвигом Кнорром еще в 1920 году. Он относится к НПВП и по механизму является неселективным блокатором циклооксигеназы - фермента, участвующего в синтезе простагландинов из арахидоновой кислоты (именно эта реакция обуславливает болевые ощущения и повышение температуры). Метамизол натрия препятствует проведению болевых импульсов по крупным нервным пучкам и увеличивает теплоотдачу. Его приятной особенностью является незначительное влияние на водно-солевой обмен (и, как следствие, задержку Na+ и воды в организме) и на чувствительную слизистую оболочку ЖКТ. Эффект развивается через 20–40 мин после приема и достигает максимума через 2 ч.
Метамизол натрия (metamizole sodium)
Состав и форма выпуска препарата
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками . Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; , зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.
Дозировка
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Побочные действия
Аллергические реакции: , отек Квинке; редко - анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых , пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 0,5 г метамизола натрия в 1 таблетке.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гипромеллоза (гидроксипропилметилцелюллоза), кросповидон, магния стеарат, тальк; оболочка: Опадрай II (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, пигменты (оксиды алюминия).
Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов. Анальгин Ультра обладает слабовыраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей. Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.
Фармакокинетика. Хорошо и быстро всасывается в ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь.
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-аминоантипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%.
Экскрекция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания к применению:
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: различной этиологии, травмы, . Анальгин Ультра применяют при болях висцерального происхождения (при почечной, печеночной, кишечной колике) в комбинации со спазмолитическими средствами. Для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств. Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды, взрослым назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 1000 мг, суточная - 3000 мг.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего.
Особенности применения:
При лечении больных, получающих цитостатические ЛС, прием Анальгина Ультра должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
На фоне приема Анальгина Ультра возможно развитие , в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, болей в горле, затрудненного глотания, а также при развитии явлений или необходима немедленная отмена препарата.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Побочные действия:
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, окрашивание мочи в красный цвет.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, . Прочие: снижение АД.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственные средства и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.
Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Метамизол натрия усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипотермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и индометацин, увеличивая их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропанолол.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к производным пиразолона, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, ), печеночная и/или , наследственная , связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии, астма индуицированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации, детский возраст до 15 лет.