Запломбированный зуб реагирует на горячее нерв удален. Причины сохранения боли

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов не всегда понятно простому человеку, не стоматологу.

Попробуем разобраться с причинами появления неприятных симптомов, также дадим рекомендации по пошаговым действиям.

Естественные боли

Зубы могут болеть и без нервов, потому что при удалении из корневого канала, извлекается лишь его часть, ответвление от основного нервного пучка.

А все эти связки могут отвечать за целый орган или челюсть, потому и отдают боли в такие места, как:

глаз;
челюсть;
десну.

При отрыве нерва от ствола происходит повреждение тканей, которое незаметно во время обезболивания и чистки каналов, но со временем анестезия проходит и появляются болевые ощущения.

Боли после пломбировки каналов называют постпломбировочными, иногда они сохраняются до недели и возникают периодами во время еды и прикосновении к зубу. Такие проявления не связаны с профессионализмом стоматолога и являются допустимыми после вмешательства во внутреннюю часть зуба.

Проблемными становятся произвольные боли, если они возникают в вечернее и ночное время и не позволяют нормально отдыхать и спать. Иногда ухудшается самочувствие и пропадает аппетит.

Инструмент может пройти наружу через канал зуба и стать причиной появления гематомы на верхушке. Она и будет причинять боль при надавливании, когда сжимаются челюсти, не должна приводить к дискомфорту и длиться более 2 суток.

Ошибки при лечении

Врачи используют новые методики и современное оборудование при удалении нервов и пломбировке каналов, но случаются и непредвиденные ситуации:

недостаточная пломбирование – при недостаточном заполнении канала зуб в самом начале не беспокоит, создается эффект мнимого благополучия, но он обязательно напомнит о себе через некоторое время. Последствием такой ошибки становится возникновение или у корня, что приводит к резекции проблемного зуба;
отверстие в корне и попадание материала за пределы канала – если инфицированные ткани попадут за верхушку корня, воспалятся окружающие кости, и зуб будет болеть и реагировать на горячее сразу же после лечения;
попадание инородных тел в канал – иногда пломбировочный материал попадает за пределы корня и у пациента появляются боли, зуб беспокоит уже в этот же день. Увидеть это можно при помощи компьютера или рентгена. Сохраняются неприятные ощущения в течение нескольких месяцев, это зависит от самого материала, его количества и реакции организма на инородное тело. Современные методы применения гуттаперчевых штифтов и системы термафил позволяют избежать неприятных последствий.

Тяжело воспринимают врачи отлом инструмента в канале, у некоторых возникает паника, но нужно исправлять ошибку и спасать зуб. Если оставить обломок в канале зуб непременно будет болеть. Невозможность пройти к верхушке не позволит нормально обработать и промыть канал или герметично заполнить пломбировочной пастой.

Другие причины

Среди других неприятных ощущений, которые настигают пациентов после прочистки каналов, может быть:

Аллергия на пломбировочный материал – первой может появиться сильная боль уже при заполнении канала пастой, купировать болевой синдром сложно даже мощными обезболивающими препаратами. Проявляется реакция и отеком десны, особенно, если средство вышло за пределы корня. Опухнуть может щека и губа, все зависит от степени воздействия аллергена. Десна продолжает опухать и отек держится неделю, а сильная боль возникает при нажатии на зуб. С такими проявлениями нарушается полноценный прием пищи пациентом. Аллергия может впервые дать о себе знать при работе с каналами, поэтому стоматологи находятся в неведении, почему болит зуб после удаления нерва, а степень болевых ощущений не снижается.
Воспалительный процесс.
Повреждение мягких тканей.

При повреждении десны во время лечения или наличии в ней воспалительного процесса, связанного с разрушением зуба, могут сохраняться боли. Применяют растворы антисептиков для полоскания, местные примочки и даже антибиотики по назначению врача.

Иногда могут болеть соседние зубы, но создается ощущение, что беспокоит только что запломбированный. Опытный стоматолог сделает тщательную проверку окружающих тканей и выявит проблемное место после лечения которого, исчезнут неприятные симптомы.

Видео: почему болит зуб, если удалили нерв?

Что делать, если болит зуб после удаления нерва и пломбирования?

Когда болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, то боль эту можно унять народными методами. Вот несколько эффективных рецептов:

полоскание на основе йода и пищевой соли – на стакан тепловой воды берут от 2 до 5 капель йода и чайную ложку соли или соды пищевой. Этим раствором несколько раз полоскают рот в области пролеченного зуба. Обращайте внимание на то, утихает ли боль через время или же она только усиливается;
прикладывайте ватный диск, смоченный настойкой валерианы или мелиссы;
ромашка, тысячелистник, шалфей и календула способны снять воспаление, если вы приготовите отвар или настой из этих трав;
смочите ватный тампон несколькими каплями пихтового масла и приложите к зубу, не прикасаясь к десне, чтобы избежать ожога. Держите такой компресс от 10 минут;
снять болевой синдром поможет кубик льда, который нужно держать, пока он полностью не растает. А для лучшего эффекта заморозьте полезный отвар и используйте лечебные кубики с охлаждающим эффектом;
гвоздичное масло – нужно обработать проблемное место при помощи бинта или ватной палочки.

Используют и альтернативные методы: массируют ухо со стороны больного зуба, разминают область между большим и указательным пальцем, прикладывают к больному месту свиное сало или пластинку .

Когда народные средства малоэффективны или хочется скорее избавиться от боли, применяют анальгетики: Темпалгин, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Тамипул, Дексалгин. Старайтесь не превышать рекомендуемые дозы приема препарата и выдерживать сроки между ними. Передозировка может обернуться появлением осложнений.

Возможные последствия и как их избежать?

После удаления нерва и пломбировки каналов вы будете испытывать некоторый дискомфорт при накусывании, но все же питаться необходимо, пусть и понемногу, а вот от горячей и сильно холодной пищи придется отказаться на некоторое время. Вот еще несколько советов:

жевать лучше на противоположную сторону, позволяя запломбированным зубам отдохнуть;
не употребляйте сладкую и кислую пищу;
отдайте предпочтение жидким блюдам и мягким по консистенции.
если вы курите, то на несколько дней откажитесь от этой вредной привычки, а лучше вообще насовсем.

Видео: почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов? Рубрика “Скажите доктор”.

Дополнительные вопросы

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Он может беспокоить от нескольких часов до 2 недель. Обычно боль проходит в течение нескольких суток, если не возникает осложнений и нет аллергической реакции на препараты.

Удалили нерв, болит десна – что делать?

Если боли не интенсивные, достаточно принять анальгетики и подождать. Если боль не пройдет и добавится припухлость, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Начал болеть запломбированный зуб с удаленным нервом спустя месяц или год

Такие боли могут возникать при некачественной дезинфекции каналов или недостаточном заполнении полостей пломбировочным материалом. Выяснить причину можно на рентгене или компьютерном обследовании. В случае подтверждения необходимо распломбировать каналы и провести повторно эту процедуру.

Болит нерв после удаления зуба мудрости

Это нормально, ведь повреждаются ткани, окружающие зуб, задеваются нервы и сосуды. Боль должна отступить в течение суток. Если она сохраняется, то это говорит о присоединении инфекции и наличии воспаления, нужно назначение специальных медикаментов и обеззараживание пораженной зоны.

Лечение зубных каналов – ответственная процедура, требующая от дантиста высокой квалификации, знаний, опыта. Сама лечебная манипуляция может пройти отлично, но через некоторое время пациент испытывает острую боль, другие неприятные симптомы.

Осложнения, болевые ощущения после удаления нерва, чистки каналов при надавливании – распространённая проблема, с которой сталкивается много людей. Предотвратить плачевные последствия, справиться с болью поможет следующий материал.

Что такое зубной нерв и причины его удаления

Человеческий зуб состоит не только из твёрдых тканей, покрывающих его поверхность, внутри находится дентина. Полость представляет собой «сосуд», включающий мягкие ткани: нервные окончания, кровеносные сосуды, зубную пульпу. Именно эта область зуба обеспечивает его необходимыми питательными веществами, нервные окончания реагируют на внешние раздражители.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Показания к удалению нерва:

глубокие кариозные полости, поразившие пульпу;
чрезвычайно большая область поражения тканей зуба;
сильные механические повреждения зубного ряда;
наличие у пациента сильных болей.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

Почему появляются боли после операции

Процедура депульпирования зуба не может быть абсолютно безболезненной, в любом случае нервные окончания сплетаются с единый узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Манипуляции могут спровоцировать боли в ухе, виске, лбу. Удаляя нерв, наносится микротравма всему столбу, неприятные ощущения после процедуры считаются нормой. По этому поводу сильно не беспокойтесь, каждый второй пациент сталкивается с проблемой.

Что делать, если зуб мудрости растет в щёку и почему нужно срочно обратиться к врачу? У нас есть ответ!

Об особенностях установки штифтовой культевой вкладки под коронку прочтите на этой странице.

Допустимые симптомы, не требующие повторного вмешательства доктора:

внезапно возникающий дискомфорт, особенно перед сном;
болевые ощущения во время смыкания челюстей;
повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям (холодный воздух, горячая пища);
неприятные ощущения при надкусывании твёрдых продуктов;
нередки случаи общего ухудшения состояния пациента (головные боли, слабость).

Со временем неприятные ощущения стихают, отсутствие улучшений, ухудшение ситуации требует обращения к доктору.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Максимально допустимый промежуток времени с болезненными ощущениями – семь дней. Боль по истечении данного количества времени – свидетельствует о течении воспалительного процесса, необходимости в квалифицированной помощи.

Некачественная работа стоматолога может привести к осложнениям, которые становятся причиной появления неприятной симптоматики:

не полностью удалённая нервная ткань. Частая реакция организма на проблему – повышенная температура, резкая боль в области вылеченного зуба;
плохая прочистка зубного канала. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться под пломбой, провоцируя патологический процесс;
выведение пломбирующего материала за верхушку корня. Грубая ошибка доктора требует вмешательства хирурга, специалист за небольшую операцию устраняет дефект, приводит состояние пациента в норму;
под пломбой образовались пустоты. Появляется дефект в результате неправильного расчёта стоматологом пломбировочного материала. Осложнения в таких случаях плачевные, вплоть до образования свищей, абсцесса, полного разрушения зуба;
плохая видимость. Иногда доктор замечает только три корня, четвёртый по какой-либо причине не видно. В результате оставшийся корень после операции доставляет пациенту массу неудобств.

Помимо основных причин, доктора выделяют несколько факторов, существенно влияющих на послеоперационный период, самочувствие человека:

аллергические реакции. Такой поворот событий крайне сложно предугадать, у некоторых пациентов имеется индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов. Пациент ощущает боль, появляются кожные высыпания, зуд. Единственный выход из ситуации – перепломбирование зуба другим гипоаллергенным веществом;
заболевания десневой ткани. Иногда доктор до операции плохо изучает ротовую полость, не замечает воспалившейся десны. После манипуляций скрытая проблема проявляет себя, провоцируя боль, опухлость пародонта. Врач назначает курс антибиотиков, рекомендует использовать местные антисептические, противовоспалительные средства.

Редкая причина появления сильной зубной боли после удаления нерва, чистки каналов – невралгия тройничного нерва. Точные признаки заболевания: острые боли при пережёвывании, надкусывании твёрдых продуктов, онемение. Характерные симптомы распространяются на близлежащие ткани.

Патология образуется при поражении лучкового нерва, недуг имеет несколько стадий развития, последняя чревата серьёзными последствиями. Пациенту зачастую трудно больно открывать челюсть, не говоря про приём пищи.

Все вышеперечисленные ситуации требуют квалифицированной помощи. Только стоматолог точно выяснит причину болезненности после удаления нерва, чистки зубных каналов. Иногда неблагоприятный фактор – близлежащая единица зубного ряда, убрав проблемы, боль спадёт.

Как предотвратить осложнения

Свести риск к минимуму поможет соблюдение простых правил:

регулярно проводите гигиенические манипуляции, тщательно очищайте ротовую полость от загрязнений;
оградите область зуба с удалённым нервом на неделю от механических повреждений, пережёвывайте пищу на другой стороне;
последующие три дня после операции полощите рот слабыми антисептическими растворами;
безукоризненно следуйте рекомендациям доктора;
первые 24 часа принимайте обезболивающие препараты, медикаменты помогут пережить самые трудные моменты. Перед приёмом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с доктором, внимательно изучите показания, противопоказания лекарства.

Избавление от боли в домашних условиях

Что делать, если болит зуб после удаления нерва? Справиться с неприятными ощущениями разрешается с помощью медикаментов:

Нурофен. Эффективный препарат, оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Средство быстро справляется с поставленной задачей, в малых дозах разрешён к приёму детям с шести лет. Нельзя использовать водителям, людям с почечной недостаточностью;
Анальгин. Распространённое обезболивающее, стоит недорого, разрешено раскрошить таблетку, присыпать больное место, прямо в очаг проблемы;
Но-шпа. Медикамент оказывает неярко выраженный обезболивающий эффект, справляется с умеренными болями. Средство разрешено к приёму беременным;
Кеторол. Сильнодействующий препарат, без особой надобности не принимают, разрешён исключительно разовый приём.

Как лечить кровоточивость десен у ребенка в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

Способы лечения пародонтоза зубов и десен при помощи лекарственных препаратов описаны в этой статье.

Помимо, использования готовых обезболивающих препаратов, можно использовать домашние средства из натуральных компонентов:

морская соль + пищевая сода. Ингредиенты легко найти на каждой кухне, разведите в стакане тёплой воды по одной столовой ложке выбранных продуктов. Готовый раствор используйте несколько раз в день до получения желаемого результата. Для большей эффективности добавляют 2–3 капли йода;
приложите к больному месту солёное свиное сало без прожилок. Странный народный метод, судя по отзывам работает. Проводите лечение на ночь;

листья алое, каланхоэ. Возьмите в равных пропорциях сырьё, перетрите в кашицу, приложите к зубу, сверху накройте ватным диском, предотвратив смывание лекарства слюной. Делайте обезболивающие компрессы на ночь;
продукты пчеловодства. Используйте спиртовую настойку прополиса, смочите в ней ватный диск, приложите к очагу болевых ощущений. Неприятная симптоматика исчезнет спустя четверть часа. Осторожно пользуйтесь при индивидуальной непереносимости компонента;
смешайте в равных пропорциях лук, чеснок. Мелко натрите овощи, полученную кашицу выложите на поражённый участок в полости рта, сверху прикройте ватным диском. Овощи обладают мощным противовоспалительным эффектом, отлично справляются с несильной болью;
холодный компресс. Пользуйтесь льдом, приложите к нужной щеке. Воздействие окажет временный обезболивающий эффект. Запрещено применять горячие примочки, они усугубляют ситуацию, усиливают боль;
подорожник. Банальное народное средство, но справляется с поставленной задачей в большинстве случаев. Мелко нарежьте листок растения, равномерно распределите по больному зубу. Разрешается проводить несколько манипуляций в день.

Перед использованием любых самостоятельно приготовленных лекарственных продуктов проконсультируйтесь с доктором.

Ситуации, требующие немедленного вмешательства

Депульпировнаие элемента зубного ряда – серьёзная операция, требующая тщательного внимания к своему здоровью после манипуляций. В первое время боль не повод волноваться, если ощущения не ослабевают, становятся сильнее, обратитесь к доктору. Ситуации, требующие незамедлительного вмешательства:

появление гноя;
резко негативный запах изо рта;
сильные боли в горле;
заметная опухлость щеки;
нестерпимая боль, не проходящая после приёма обезболивающих средств.

Вышеперечисленные ситуации исключают лечение в домашних условиях, запущенные процессы грозят образованием флегмоны, флюса.

Почему может болеть зуб после удаления нерва? Врач — стоматолог даст ответ на вопрос в следующем видеоролике:

u-zubnogo.com

Из-за чего удаляют нерв из зубной полости

Очень часто мы слышим выражение, что нужно удалить зубной нерв. Но почему это необходимо сделать мало кто спрашивает. Ведь раз болит, то лучше сразу удалить и избавиться от этой боли.

бная боль считается самой сильной и невыносимой. Пульпа состоит из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Но в простонародье называют просто зубной нерв. Его удаляют, когда он воспаляется или уже распался из-за наличия бактериальной микрофлоры. Когда нерв еще живой и он воспален - это заболевание называют пульпитом. А если он мертв и воспалительный процесс вышел за пределы верхушечного отверстия, то это периодонтит.

Бывают ситуации, когда и при периодонтите пульпа сохраняет свою жизнедеятельность. В любом случае ее необходимо удалить. Иначе процесс не остановится в околоверхушечном пространстве, а пойдет дальше в кость и даже в мягкие ткани. Чтобы избежать таких осложнений, как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона лучше сразу при появлении болевых симптомов обратиться за помощью к стоматологу.

Как происходит депульпирование зубного органа

Удаление пульпы может проводиться девитальным или витальным способом. Эти два варианта возможны при пульпитах. При первом методе сначала умерщвляют сосудисто-нервный пучок с помощью наложения на вскрытый рог пульпы мышьяковистой пасты. Второй способ проводиться в одно посещение под местной анестезией. При периодонтитах нерв уже мертвый в большинстве случаев. Если же чувствительность сохранена, то опять же обезболивают. Для начала обрабатывают кариозную полость, затем вскрывают камеру, где находится пульпа. Потом ее раскрывают и удаляют коронковую часть. Необходимо, чтобы стенки были ровными, не было никаких уступов. Так доступ к каналам будет лучше.

Затем находят канальные устья и расширяют их. Вот с этого момента и начинается самое сложное. Нужно удалить полностью нерв из каналов. Делается это специальным инструментом - пульпоэкстрактор. К сожалению, иногда бывает так, что канал слишком узкий и пульпоэкстрактор не помещается в него. Он может там зацепиться за стенку, застрять и сломаться. Поэтому, если есть такое опасение, нервный пучок следует удалять другими инструментами. После этого этапа измеряют длину канала, расширяют его стенки и выравнивают их. При пульпитах нужно доходить до физиологической верхушки, а при периодонтитах - до анатомической. Затем каналы тщательно промывают антисептиками, высушивают и пломбируют. В некоторых случаях рекомендуется не сразу закрывать зубную полость постоянной пломбой.

В заключении обязательно нужно провести рентгенологический контроль качества пломбирования. Если врач не направил на снимок, то все равно следует его сделать самому, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Возможные причины возникновения болей после депульпирования

Почему болит зуб после удаления нерва? Если это не постпломбировочные ощущения, то следующей распространенной причиной является вывод пломбировочного материала за пределы корневого канала. Зубная боль возникает сразу же в тот день. Как долго будет продолжаться и насколько интенсивно зависит от многих факторов:

Количество выведенного материала;
Состав;
Как организм человека воспринимает чужеродные вещества;
Наличие каких-либо аллергических реакций на компоненты материала.

Эта ошибка происходит из-за неправильного измерения длины корневого канала. Вследствие этого штифт берут и устанавливают в канал не по размеру и он вместе с пломбой выходит за верхушечное отверстие, раздражая ткани периодонта. Эту причину возникновения болей после удаления нервов можно определить на прицельном рентгеновском снимке. Грамотный врач сможет устранить эту причину. Если пациент не сразу обратиться, то может болеть зуб после удаления нерва до шести месяцев.

Это одна из грубых и недопустимых ошибок стоматолога. Потому что она может привести к потере зуба по вине врача. Когда происходит облом инструмента и врач пломбирует этот зуб, не достав обломанный кусок, сохраняется вероятность распространения инфекции. Ведь из-за этого кусочка канал невозможно запломбировать до конца полностью. Спустя некоторое время зуб ноет. Делают снимок и там виден оставшийся кусок. Чем больше времени пройдет, тем труднее его достать. Поэтому, если стоматолог обнаружил такую проблему, он будет делать все, чтобы исправить данную ситуацию.

Наиболее частые причины возникновения подобной ошибки:

Работа в канале всухую, то есть не использован специальный гель для химического расширения стенок каналов;
Чрезмерное приложение усилий во время инструментальной обработки;
Использование старых тупых инструментов;
Нарушение правильной техники эндодонтической обработки.

Поломанный инструмент можно достать с помощью ультразвуковых вибраций или расширения канала в этой области. Если же не удается извлечь, то производят резекцию по показаниям или же удаляют зуб.

Некачественное пломбирование корневых каналов

Многие врачи, будучи уверенными в себе не проводят рентген-контроль после проведенного эндодонтического лечения. И очень зря, потому что может быть так, что стенки канала не до конца обтурированы. Другими словами, осталось пространство, не заполненное пломбировочным материалом. Если не проведена хорошая пломбировка, то в этих местах размножаются бактерии, вызывая воспалительный процесс. Такая зубная боль возникает не сразу. Спустя какое-то время возникает болезненность в зубе, болит десна в этой области. И у пациента возникает вопрос почему болит зуб без нерва? Воспалительный процесс может перейти на ткани периодонта, где иннервация сохранена. Отсюда и возникает боль в зубе после удаления нерва. В этом случае всю работу по лечению каналов нужно проходить заново полностью и более тщательно.

Это проблема встречается, когда врач недостаточно компетентен или стенки и дно слишком размягченные. Перфорация в стоматологии - это создание отверстия в неположенном месте. При лечении пульпитов и периодонтитов сначала раскрывают полость зуба, затем ищут устья каналов. Если не знать их примерное расположение, то есть вероятность просверлить дно. Врач может не сразу это определить и принять за то, что нашел канал. Но грамотный специалист поймет сразу, что не находиться в канале. У пациента несмотря на анестезию появится боль. Может пойти кровь. К сожалению, точное расположение устьев никто не знает, потому что каждый зуб имеет индивидуальное строение у каждого человека. Но все же некоторые моменты стоит знать.

Перфорация корневой стенки происходит при инструментальной обработке, когда канал слишком искривлен или узкий и труднопроходимый. Пытаясь расширить его и пройти до физиологической верхушки, стоматолог может пробуравить сквозь стенку. Признаки такие же, как и при перфорации дна. В обоих случаях важное значение имеет время обнаружения. При допущении этой ошибки зуб может заболеть сразу. Необходимо поставить противомикробное и противовоспалительное лекарство на некоторое время. Если не поможет и боли не проходят, то зуб подлежит удалению.

Проявление аллергической реакции

Эта причина встречается не так часто. Но все же бывают случаи, когда какой-либо компонент не подходит данному человеку. На основе этого может заболеть леченный зуб. Десна после удаления нерва может среагировать на материал. Возможно появление зуда, покраснения и сыпи. Чем быстрее врач определит наличие аллергии, тем лучше. В таких ситуациях необходимо полностью удалить пломбировочный материал и заново запломбировать гипоаллергенным.

Повреждение слизистой

Бывают случаи, когда воспаленный десневой сосочек болит также сильно, как и зуб. Вроде бы нерв удалили, а зуб болит. Если кариозный процесс располагался на контактной поверхности, то возможно поражение и десны, находящейся рядом. И боль после лечения зуба может возникать из-за этой воспаленной десны. Также она может быть поражена во время проведения лечения. Стоматолог может нечаянно поранить десну острым инструментом, а при неудовлетворительной гигиене там быстро разовьётся воспалительный процесс. В таких случаях достаточно поделать полоскания антисептиками. Можно делать примочки и ротовые ванночки. При более запущенных случаях назначают антибиотики. Самостоятельно их не следует принимать, потому что только специалист может грамотно их прописать, чтобы не было неприятных последствий.

А тот ли зуб болит

Иногда может быть так, что на самом деле болит рядом стоящий зуб. Зубная боль настолько непредсказуема, что может иррадиировать в соседние области, даже в ухо на той стороне. При остром диффузном пульпите, невозможно определить больной зубной орган. Тем более, если полость на контактной поверхности и не видна при обычном осмотре. Только врач может определить ее наличие. Если не удается делать это с помощью инструментов, то направляют на рентгеновский снимок. Там точно будет видно есть ли кариозная полость или нет. Если причина болевых ощущений заключается в этом, то необходимо просто пролечить больной зуб.

Как бы банально это не звучало, но многое зависит от отношения самого больного к своим зубам. То есть речь идет, в первую очередь, о личной гигиене. Если он следит за ними хорошо, то это уже отличная профилактика многих заболеваний. Если пациент боится больше потерять зуб, чем испытывать боль, то он сразу же обратится к врачу при обнаружении малейшего пятнышка. Если же гигиена плохая, то риск возникновения воспаления, соответственно и болей высок. Поэтому, в первую очередь, врач рекомендуют правильно чистить зубы. В день депульпирования можно прополоскать ротовую полость антисептическими растворами, делая акцент в области удаленного зуба. Не стоит несколько дней разжевывать грубую пищу на той стороне. Разрешается также прием анальгетиков. Но если боль не утихает, таблетки не помогают, то нужно сделать снимок и быстро записаться к врачу.

zubi.pro

Итак, сколько времени болит зуб после удаления нерва?

Среди стоматологов бытуют две версии происхождения зубной боли после удаления нерва.

По одной из них, болевые ощущения после удаления зубного нерва – норма, и в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, эта боль может продолжаться до 7 дней, после чего, в норме, должна пойти на спад.

Другая группа стоматологов, полагает, что современные технологии и методы лечения гарантируют проведения даже такой неприятной процедуры как удаление зубного нерва, — полностью комфортной и безболезненной.

Зубная боль после удаления нерва, любые дискомфортные ощущения при нажатии на зуб допустимы не более 3-х дней.

А объясняется это тем, что удаление зубного нерва – стресс не только для самого зуба, но и для мягких тканей, которые находятся вокруг зуба, и десне под зубом нужно время для восстановления.

Фантомные боли

Фантомная боль возникает, когда нервные окончания соседнего здорового зуба достают до воспаленного участка десны больного зуба.

В этом случае даже при таких минимальных воздействиях как чистка зубов или жевание пищи, может ощущаться, как ноют здоровые зубы.

Единственный способ победить фантомную зубную боль – подождать полное восстановление поврежденной десны, что занимает до 4-х недель. Непорядочный стоматолог может залечить здоровый зуб из-за своей неграмотности или желании заработать на пациенте.

Повод для паники

В случае, если после удаления нерва, остались болевые ощущения, не лишним будет посетить стоматологический кабинет повторно. Но вряд ли это станет делать человек, которые уже раз довел состояние своих зубов до удаления нерва одного из них.

Максимальный срок для повода паниковать — это одна неделя ноющей статической боли. Зубная боль, которая хотя бы в течение 1-й недели самостоятельно не уменьшается, может означать, что во время удаления зубного нерва произошла врачебная ошибка.

Наиболее частыми причинами боли по вине стоматолога после удаления зубного нерва бывают:

неполное удаление нерва;
повреждение другого здорового нерва;
неполное пломбирование канала;
вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба;
застревание фрагмента инструмента в канале.

Дополнительными симптомами опасных последствий удаления зубного нерва могут быть:

интенсивность зубной боли увеличивается или остается на одном уровне в течение недели;
повышение температуры;
неприятный запах изо рта.

Быстрая самостоятельная помощь

Для уменьшения острой боли до повторного визита к стоматологу, можно воспользоваться домашними обезболивающими средствами:

обезболивающий фармацевтический препарат (Анальгин, Кеторолак Нурофен, Кетанов, Нимесил и др.);
обезболивающая зубная паста;
полоскание теплым раствором из йода и соли;
полоскание спиртным, например водкой или коньяком;
полоскание подсолнечным маслом;
полоскание травяными отварами, например, с душицей или шалфеем;
прикладывание прополиса к больному зубу.

Если боль упорно продолжает беспокоить в течение 3-х дней, опасно ее игнорировать и необходимо записаться на повторный визит к стоматологу.

Так как чаще всего причинами болевых ощущений после удаления зубных нервов, являются врачебные ошибки, борьба с этой проблемой не обходиться без повторного вмешательства дантиста.

В зависимости от причины беспокойства, используют следующие манипуляции:

назначение рентгена ротовой полости;
удаление первичной пломбы;
очищение и герметизация нервного канала;
повторная обработка корней зуба;
вторичное пломбирование нервных каналов;
назначение дополнительного медикаментозного лечения.

zubki2.ru

ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Причины болей

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

Почему больно?

Часто случается так, что даже после проведения депульпации, то есть удаления пульпы, а в ней нерва и всех соединительных тканей, жевательный орган продолжает болеть. Это естественно определенное время, но если боль затягивается, становится заметнее, усиливается или распространяется на другие области – это уже повод для беспокойства. Прием обезболивающих средств лишь снимает симптом, но не убирает причину того, почему больно.

В этой статье мы постараемся разобраться с тем, как вообще может возникать боль в «умершем» зубе, ведь без нерва и пульпы его нельзя считать живым. Что делать, если после удаления больного нерва болит зуб при нажатии, надавливании, то есть больно нажимать на зуб, почему без нерва может болеть зуб и сколько в норме болит зуб без нерва при нажатии и должен ли – обо всем этом мы поговорим в этой статье.

Боль после удаления нерва

Следует разобраться, являются ли болезненные ощущения в зубе нормой после удаления пульпы или это все-таки осложнения, что делать в такой ситуации – ждать и терпеть или скорее бежать к врачу. Может ли болеть зуб без нерва?

Мнения стоматологов расходятся. Некоторые специалисты считают, что после депульпации и пломбирования любые боли в зубе – это наверняка осложнение, а в норме никаких таких симптомов быть не может. Другие считают, что эта операция – вмешательство в целостность человеческого тела, поэтому она обязательно оставляет за собой болезненный «след» продолжительностью до 7 дней.

Такое явление в стоматологии принято называть «постпломбировочной болью». Она может возникать при надавливании на леченный зуб или же произвольно независимо от того, что делают зубы и челюсти человека. Болевые ощущения могут появиться сами по себе уже через несколько часов после операции.

Сколько зубная боль продолжается после удаления нерва в зубе и сколько зуб может болеть? Этот вопрос гложет многих пациентов. Нормальным считается даже тот случай, когда запломбированный без нерва зуб даже спустя 2-3 недели немного болит. Но это нормально только в том случае, если боль постоянно угасает. Может ли зуб болеть в том случае, если нерв удален, после удаления нерва – да может, но если боль не угасает, а становится сильнее, то следует отправляться к врачу и задаваться вопросом, почему болит зуб, даже если он удален недавно или очень давно?

Запишитесь на повторный осмотр к врачу, если что-то беспокоит вас. Не забывайте, что:

Непрекращающаяся боль в таком случае – верный признак того, что в ходе лечения что-то пошло не так. Это могут быть аллергии, неправильная пломбировка, некорректное удаление и чистка корня, повреждение зуба во время операции и так далее.
Бездействие равноценно потере зуба, поэтому мешкать не нужно, равно как и жалеть средств – установка имплантата стоит куда дороже, чем лечение каналов. Болит зуб после удаления нерва – идите к врачу, выход должен быть!

Причины болезненных ощущений

Почему болит зуб после удаления нерва? Читайте далее о причинах такого явления.

Материал пломбы попал в ткани вне границ корневого канала

Мы указываем эту причину самой первой, потому что чаще всего пациенты обращаются к стоматологу повторно именно из-за этого. Врачи с обильной практикой регулярно сталкиваются с ситуацией, когда, глядя на рентгеновский снимок, можно увидеть материал пломбы, который попал в близлежащие к корню ткани. Из-за этого жевательный орган начинает болеть прямо в день операции и это ощущение очень тяжело убрать. Понять, что причина кроется в таком осложнении, можно лишь с помощью рентгеновского снимка, в то время как ортопанорама окажется бессмысленной тратой средств – на ней не всегда хорошо видно каналы корней после чистки.

Это очень коварный случай, потому что из-за лишнего пломбировочного материала боль может продолжаться до полугода! Все зависит от того, сколько и какого пломбировочного состава попало за пределы необходимого участка, насколько чувствителен организм человека к такого рода вмешательствам в свою целостность.

Ранее технология пломбирования корня была несовершенной, но современные штифты и системы позволяют делать это намного проще, быстрее и безопаснее. Указанный промах в работе стоматолога возникает тогда, когда рабочая длина измерена неверно и врач вводит по очень длинному штифту слишком много смеси.

Профессиональный врач без труда избавит вас от мучений, достав лишний материал и выполнив процедуру корректно. При нормальном выполнении операции болит зуб после удаления нерва всего пару дней.

Недостаточное количество состава в корне зуба

Коварство такого недостатка невозможно недооценить. Зуб может не беспокоить человека годами, а потом внезапно напомнить о былом лечении болезненными ощущениями. Пустующая полость в жевательном органе – прекрасный резервуар для бактерий, но происходит это медленно, поэтому жалобы могут появиться даже спустя 7-10 лет.

Чем раньше человек поймет, что с его леченным жевательным органом что-то не то, тем быстрее и легче будет исправить ситуацию и вернуть орган в рабочее состояние.

Когда инструмент остался в канале

Это врачебная ошибка, поэтому нередко стоматолог начинает паниковать, если это происходит. Современные инструменты позволяют, не нанося органу лишний вред, изъять обломавшийся фрагмент и сохранить здоровье ротовой полости.

Облом инструмента коварен и опасен тем, что из-за фрагмента невозможно пройти весь канал, что в будущем непременно ведет к осложнениям.

Ломаются инструменты чаще всего по таким причинам:

прикладывание чрезмерной силы к инструменту;
несоблюдение техники использования;
отсутствие специальной смазки, которая позволит инструменту скользить в канале;
использование старых затупившихся инструментов.

Существует несколько способов, как можно достать обломок, один из них – это ультразвуковая терапия. Также можно заново пройти весь канал, расширить нужную область и достать кусочек отломавшегося металла.

При невозможности удаления обломка производится резекция. Также некоторые врачи практикуют закладку антисептической пасты, но на это не нужно соглашаться, потому что такой жевательный орган очень скоро даст о себе знать снова.

Перфорация в зубе

Проще говоря, это появление в зубном корне «дырки». Проявляется она там из-за того, что не все современные врачи хорошо знакомы с техникой работы и правилами использования специальных инструментов для чистки каналов.

При таком раскладе после депульпации пациента ожидают боли, кровоточивость, а в худшем случае пломбировочный материал попадет в альвеолярный отросток и ситуация из пункта один повторится, только исправить ее будет сложнее.

Аллергические реакции

Итак, почему же болит после депульпации, удаления нерва запломбированный зуб без нерва и десна при надкусывании, надавливании? Еще одной причиной может быть банальная аллергия на пломбировочный препарат. Это частое явление, его признаками являются сильные боли и отек десны, но могут опухать и щеки с губами, из-за этого больно есть при надавливании.

В данной ситуации врач обязан проявить смекалку и догадаться, что причина болей кроется в материале, который поставили, а не в технике исполнения. Она может быть безукоризненной, а вот материал – аллергенным.

Вот вы и узнали, почему после чистки каналов болит ваша десна, должен ли при нормальном течении болеть зуб после удаления нерва и почему болит зуб после манипуляций по удалению нерва и пломбированию. Если вы удалили нерв, поставили пломбу, а зуб долго болит и ноет после удаления нерва при надавливании, то вы захотите знать, как так произошло или вам будет интересно, как долго в норме болит зуб и десна после удаления пораженного нерва – обо всем этом уже здесь!

Запущенный кариес приводит к ряду неприятных последствий и острая боль, являющаяся показанием к удалению зубного нерва, одно из них. Эта стоматологическая процедура сначала обезболивается, а затем, после извлечения нерва, открытые зубные каналы пломбируются и реставрируется сам зуб. Крайне редко, но все же бывает так, что болевые ощущения после визита к стоматологу не отпускают, а, иногда, и наоборот — усиливаются. На вопрос, почему болит зуб без нерва при надавливании, ответим в нашей статье.

Зубной нерв или пульпа представляют собой мягкие ткани зуба, которые от механических повреждений надежно защищены эмалью. Его основным предназначением является обеспечение зуба питанием, поэтому к его удалению прибегают крайне редко, только тогда, когда другого выхода просто нет.

Удаление нерва

Это бывает при следующих обстоятельствах:

Травма зуба;
Пульпит – поражение пульпы зуба, как одно из осложнений запущенного кариеса;
Обширная кариозная полость;
Подготовка опорных зубов под несъемный протез;
Сильная продолжительная зубная боль у пациента.

Если нерв удален полностью и пломбировка каналов проведена профессионально, никаких дискомфортных ощущений у пациента возникать не будет.

Эмаль потемнеет и станет хрупкой, поэтому депульпированным зубам положен особый уход. Если же удалили нерв, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, к врачу придется обратиться повторно. Это может указывать на то, что процедура была проведена не качественно и ее следует переделывать. Или же пациента могут беспокоить обычные постпломбировочные боли.

Что такое постпломбировочные боли и как их распознать

Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт . И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными. Ведь нервные окончания корня тесно переплетены с другими нервами, включая и те, которые отвечают за чувствительность челюсти и всего лица.

Болит зуб после удаления нерва

Тем, кому хоть раз довелось ощутить на себе все «прелести» пульпита помнят, что возникающая при нем зубная боль является разлитой. Она охватывает не только область пораженного зуба, но может иррадировать в ухо или висок. Поэтому депульпирование наносит травму мягким тканям, которые тут же отзываются на это болью. Такой дискомфорт испытывают почти все пациенты после подобной стоматологической манипуляции. И это считается вариантом нормы. На вопрос, сколько может и должен ли болеть зуб без нерва после его удаления можно ответить до 7 дней , проявляться она при этом будет по разному. А именно:

Появиться чувствительность на внешние раздражители (горячую пищу, холодный воздух, сладости);
Возникнет резкая болезненность при откусывании куска или при надавливании;
Обнаружится болезненное смыкание челюсти;
Вечером или ночью может начаться тупая боль.

Кроме того, не редко после депульпации пациенты могут испытывать слабость, головную боль и общее снижение самочувствия . Это тоже будет вполне нормальным явлением. Постепенно все эти неприятные ощущения станут тревожить все меньше и меньше, а потом стихнут окончательно.

Общее недомогание после удаления нерва

Насторожить должно состояние, когда не прекращается боль в зубе после удаления нерва. Ноет зуб, обычно, при неправильно проведенной депульпации. Этому будет посвящен наш следующий раздел.

Основные патологические причины боли, появляющиеся после удаления нерва

Если болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, то это косвенно указывает на неправильно проведенную процедуру депульпации и последующего лечения , что требует немедленного исправления. Это может быть:

Недостаточная чистка и неправильная пломбировка каналов;
Остатки обломаного стоматологического инструмента в зубном канале;
Перфорация зубного корня;
Защемление тройничного нерва;
Появление аллергической реакции на пломбировочные материалы;
Прочие врачебные ошибки.

Установить, почему болит зуб под пломбой без нерва после удаления нерва и пломбирования может только квалифицированный врач после проведения рентгенографии и КТ. Обычно, точная причина болезненных ощущений хорошо видна на полученном снимке. Рассмотрим все ее возможные варианты подробнее.

Начнем с врачебных ошибок. Самые распространенные из них:

Недостаточная чистка каналов , из-за чего в них остается инфекция, приводящая к воспалительному процессу;
Неполное удаление пульпы – это сопровождается общим ухудшением самочувствия пациента и острой «дергающей» болью;
Неправильная пломбировка каналов – из-за этого, при усадке пломбировочного материала, в нем могут образоваться пустоты, что приведет к разрушению твердых тканей, гнойному абсцессу и свищам;
Выход за верхушку корня зуба пломбировочного материала – эта врачебная ошибка чревата хирургической операцией, во время которой будет выполнена резекция корня;
Нестандартное строение каналов – иногда, бывает так, что вместо трех зубных каналов, зуб пациента имеет их четыре. Если врач не увидит этого на снимке и не удалит пульпу из одного из них – острая боль пациенту под вечер обеспечена.

Нужно отметить, что болезненные ощущения при врачебных ошибках не всегда появляются сразу . Некачественное и недостаточное пломбирование каналов может вызвать разные виды боли даже спустя несколько лет после депульпирования зуба. От того, как быстро пациент обратиться за помощью будет зависеть возможность сохранения его зуба.

Пломбирование канала с выходом пломбировочной пасты за пределы корня

Если запломбировали каналы, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, это может сигнализировать о том, что в зубном канале остался кончик стоматологического инструмента . К счастью, исправить такую ошибку вполне реально. Обычно, бывает достаточно расширить канал, извлечь обломок и после тщательной промывки заново его запломбировать. В особо сложных случаях, прибегают к резекции.

Перфорация корня зуба характеризуется появлением острой боли, которую не перекрывает даже мощная анестезия. Она продолжается на протяжении 2- 3 недель , после чего, при отсутствии устранения этой врачебной ошибки, периодически появляется вновь и вновь. Перфорированный корень обычно «закрывается» кальциесодержащими материалами.

Если же врачебные ошибки исключены, то можно предположить, что зуб болит по причине невралгии тройничного нерва или аллергии на пломбировочный материал . И та, и другая патология характеризуется усилением боли при жевании или кусании на недавно запломбированный зуб. Причем, при невралгии этому предшествует длительное онемение мягких тканей, а при аллергии – сильная отечность десны .

Невралгию тройничного нерва можно принять за зубную боль

Разобраться с тем, почему и сколько болит и пульсирует запломбированный зуб при нажатии после удаления нерва и как долго это будет продолжаться может только квалифицированный врач, к которому срочно нужно обратиться при длительно непроходящем дискомфорте. Самостоятельно справиться с этой проблемой не получится.

Несколько способов унять зубную боль, появившуюся после удаления нерва

Полностью решить возникшую проблему может только квалифицированный врач, а самостоятельно унять зубную боль, чтобы дотерпеть до приема , можно с помощью народных методов. Это может быть:

Все они могут лишь временно облегчить состояние , для полного избавления от боли и дискомфорта нужно будет сначала установить и устранить причину их появления. Далее, уже после того как станет известно, что именно ее вызывало, проводят либо дополнительные стоматологические манипуляции, либо назначается курс антибиотикотерапии для снятия инфекционного воспаления.

Нужно сказать, что после удаления нерва необходимо некоторое время следить за своими ощущениями в ротовой полости. Срочно поспешить к врачу нужно, если вы обнаружили у себя :

Сильный отек десны или расположенных по соседству мягких тканей;
Появление сильной болезненности горла, особенно при глотании;
Привкус гноя во рту и неприятный запах.

На самом деле, депульпация не является сложной процедурой. Проведенная по всем правилам опытным врачом-стоматологом она позволит сохранить зуб и не принесет пациенту дополнительных страданий, при условии того, что он своевременно обратился за помощью.

Многие люди до последнего оттягивают визит к стоматологу. Даже сильная боль и явные признаки кариеса до определенного момента не могут заставить их посетить врача. В результате проблема усугубляется, человеку приходится тратить больше времени и денег на лечение. Невылеченный вовремя кариес постепенно распространяется вглубь зуба, захватывает его внутреннюю часть, вызывает воспаление нерва пульпит. Сильная боль не дает спокойно спать, есть. Такое развитие событий не оставляет выбора – приходится срочно бежать к врачу.

Специалист вскрывает пульповую камеру, оценивает состояние пульпы. Если повреждение охватило большую часть зуба, то пульпу удаляют, а образовавшуюся полость пломбируют. Если все выполнено правильно, то 2-3 дня и боль должна уйти. Однако нередки случаи, когда после всех манипуляций боль в зубе не исчезает. Что делать в таком случае, можно ли помочь себе или обязательно обращаться к врачу? Сколько потребуется времени, чтобы прошли неприятные симптомы?

Навигация

Почему возникает необходимость удалять зубной нерв?

В строении зуба выделяют несколько основных частей. Сверху его покрывает твердая оболочка – эмаль. Ей приходится постоянно противостоять негативным воздействиям – кислотам, механическим нагрузкам. Поэтому она самая прочная часть зуба. По разным причинам эмаль постепенно разрушается, в ней образуется полость. Через нее бактерии проникают глубже – к дентину, а затем в пульпу. Здесь находятся кровеносные сосуды, питающие зуб, а также нервные окончания. Если воспаление затронуло внутреннюю часть зуба, то приходится вычищать пораженные ткани, то есть удалять нерв. Такую болезнь называют пульпит, а процедуру депульпацией.

Симптомы пульпита:

острая приступообразная боль, усиливающаяся ночью;
повышенная реакция зуба на температуру, пищевые
раздражители (соленое, сладкое, кислое);
иногда наблюдается небольшое повышение температуры (37-38 градусов).

Чтобы избавиться от пораженной ткани, врач вычищает полость, а затем пломбирует ее. Такие мероприятия позволяют устранить причину воспаления, сохранить зуб. Кроме пульпита показанием к удалению нерва является опухоль у верхушки зуба (киста или гранулема). Опухоль провоцирует воспаление нерва, поэтому приходится удалять ее вместе с пульпой.

Удаление нерва также проводят при подготовке к протезированию. Если зуб, на котором будет установлена коронка, поврежден глубоким кариесом, то врач рассматривает вариант удаления нерва. Иначе постепенное развитие кариеса приведет к необходимости снимать протез. Эта процедура непростая, обратно конструкцию уже не поставить. Поэтому обойдется она недешево. Взвешивая за и против, стоматолог принимает решение оставить или удалить нерв.

Современная стоматология имеет в своем арсенале все необходимые средства, чтобы удаление прошло безболезненно, комфортно для человека. От пациента требуется только вовремя обратиться к врачу, чтобы он смог использовать все возможности для сохранения зуба.

Основные причины болезненности зуба после операции

Чистка каналов представляет собой достаточно сложную хирургическую операцию, после которой организму требуется время на восстановление. Поэтому появление болезненности после ее проведения является нормальным.

На протяжении 2-3-х дней после удаления допустимыми считаются такие проявления:

повышенная чувствительность зуба на внешние раздражители;
неприятное ощущение при накусывании;
внезапное появление боли вечером или ночью;
дискомфорт при смыкании челюстей.

Постепенно симптомы проходят, боль теряет интенсивность. Сколько времени на это уйдет? Зависит от степени повреждения зуба и десны.

Если болевые ощущения сохраняются на протяжении 3-4-х дней, необходимо искать причины.

Они бывают разными:

В запущенных случаях воспаление успевает охватить близлежащую область. Поэтому источником боли является не сам зуб, а окружающие ткани. Чтобы снять отек и воспаление, врач назначает полоскания антисептиком или курс антибиотика.
Аллергия на компоненты пломбирующего вещества. Такая реакция возникает редко, но при индивидуальной непереносимости каких-либо веществ вполне возможна. Обычно она проявляется сыпью или зудом. Врачу приходится вскрывать пломбу, менять вещество на безопасное для пациента. Самостоятельных способов устранения боли, вызванной аллергической реакцией на пломбу, нет.
Очень редко, но причиной воспаления может стать обломок инструмента, оставшийся в зубе. Избежать этого помогает рентгеновский снимок, сделанный после чистки каналов. По снимку врач может оценить качество обработки каналов, увидеть посторонние предметы. Их следует обязательно удалить, только после этого закрывать полость пломбой.
Перфорация корня. Если в корне есть отверстия, то через них материал пломбы проступит наружу. Эта проблема обычно проявляется сразу после пломбирования. Как только перестает действовать анестезия, у человека появляется резкая боль. Самостоятельно она не пройдет не через неделю, не через месяц. Чтобы предупредить ее возникновение, врач должен внимательно осматривать корень перед пломбированием. При обнаружении в нем отверстий их заделывают кальцийсодержащими препаратами. После этого можно переходить к заполнению канала пломбировочным материалом.
Возможны случаи, когда продолжительная боль после депульпирования возникает в результате некачественного пломбирования или ошибки стоматолога. В любом случае пациент самостоятельно не сможет установить причину боли. Ему следует обратиться к стоматологу.

Какая продолжительность боли считается нормой?

Обычно боль появляется через 2-3 часа после окончания пломбирования, когда перестает действовать анестезия. Это считается вполне нормальным. Поэтому после операции стоматолог назначает обезболивающие препараты, оговаривает, сколько и когда их пить. Дополнительно врач рекомендует полоскания содовым раствором, настоями трав. Если воспаление охватило десну, то на нее рекомендуют делать примочки.

Пациенту нужно успокоиться, 1-2 дня и болезненные ощущения уменьшаются. Нередко у человека болит соседний зуб, а ему кажется, что прооперированный. Точно определить, с каким зубом проблема, сможет врач. Поэтому нужно подойти на прием и проконсультироваться.

Боль проходит постепенно, придется немного потерпеть до ее исчезновения. Обычно на это уходит около недели. Если через двое суток зуб продолжает сильно беспокоить не оставляет ноющая боль, на него больно кусать, покраснела десна – нужно показаться врачу.

Показаниями к визиту являются:

сильная отечность мягких тканей;
болезненные ощущения при глотании;
появление гноя;
изо рта на протяжении дня ощущается неприятный запах.

Врач должен найти причину, провоцирующую неприятные ощущения, и устранить ее. Откладывать визит в этом случае нельзя. После депульпации зуб и область вокруг него становятся уязвимыми. Самостоятельные действия или отсутствие лечения только усугубят положение, приведут к серьезным последствиям в виде флегмоны или воспаления надкостницы. Не стоит надеяться, что проблема «рассосется» сама по себе. Здоровье – не лотерея, проигрыш обойдется слишком дорого.

Эффективные способы устранения боли

Унять боль, возникающую по окончанию действия анестезии, помогут простые средства. Можно делать полоскания содовым раствором или морской солью. Для приготовления ложку соды заливают кипятком, когда раствор немного остынет, добавляют в него 3-4 капли йода. Полоскательные движения не должны быть резкими, нужно просто подержать теплую жидкость возле больного зуба. Делать такую процедуру можно каждый час.

Избавиться от сильной боли помогут обезболивающие препараты: Баралгин, Кетанов, Нимесил. Их принимают согласно инструкции. Если болезненность вызвана воспалением, которое началось до удаления пульпы, врач назначает антибиотики и полоскания антисептиками. В этом случае лечебный курс необходимо пройти полностью, даже, если боль утихнет раньше.

Если интенсивность боли через 2-3 дня не снижается, ее сопровождают явные признаки воспаления (отек, покраснение десны, гной, резкая боль), необходимо срочно показаться врачу.

Возможные ошибки стоматолога

Нередко воспаление появляется вследствие некачественной работы врача . Если полость была плохо вычищена, то оставшиеся ткани становятся источником инфекции, провоцируют сильную боль. Продолжающиеся процессы гниения тканей вызывают воспаление. Чтобы избавиться от него, приходится повторно вскрывать зуб, вычищать полость, снимать воспаление. Затем проводится повторное пломбирование.
Другой проблемой становится выход композита за пределы пломбы . Он раздражает прилежащие ткани, провоцирует боль. Такая ситуация возникает при нарушении техники пломбирования, в результате которой пломбировочный материал выдавливается за пределы верхушки корня. При этом организм воспринимает его как инородное тело, начинает «бороться» с ним. Чем больше материала вышло, тем сильнее боль. У некоторых пациентов наблюдается повышенная чувствительность к компонентам пломбировочной пасты. Поэтому они ощущают резкую боль даже при незначительном выходе пломбировочного материала. Своевременно выявить эту проблему и предупредить негативные последствия помогает рентгеновский снимок. На нем отчетливо видна область вокруг верхушки корня и излишек пасты.
Другой причиной боли после удаления нерва становится некачественное пломбирование . Если врач неправильно рассчитал количество материала для пломбы, то полость не будет заполнена полностью. В результате в зубе образуются пустоты, которые становятся источником воспаления. В этом случае боль появляется не сразу, а через время. Сначала пациент обращает внимание на болезненность зуба при надавливании. Ее причиной становится полость, в которой постепенно развивается инфекция. Выявить эту проблему помогает рентген, на котором хорошо просматривается незаполненная материалом полость. Чтобы устранить ее, приходится проводить лечение заново.
Причиной некачественного лечения может стать нестандартное строение зуба . Например, по статистике в нем должно быть три корня, а у пациента оказалось их четыре. Некоторые бывают мелкими и плохо просматриваются на рентгеновском снимке. Этот факт лишний раз подтверждает, насколько важна квалификация стоматолога и наличие у него опыта работы с зубными каналами. Сетуя на высокую стоимость его услуг, пациенты забывают об ответственности, лежащей на враче. Поэтому нужно искать не дешевого специалиста, а квалифицированного.

Можно ли предупредить возникновение боли?

Некоторые врачи утверждают, что после депульпирования боли быть не должно. Но, к сожалению, без нее обходится редко. Пациент может помочь себе снизить неприятные симптомы. Для этого потребуется:

четко выполнять все рекомендации врача;
предупредить распространение инфекции, соблюдая гигиену ротовой полости;
после операции следует оберегать область больного зуба от чрезмерной нагрузки при пережевывании или чистке.

Даже при отсутствии признаков воспаления рекомендуется пару дней полоскать рот антисептиком.

Не так давно появление боли после депульпирования однозначно служило показанием к удалению зуба. Методы современной стоматологии позволяют распломбировать полость и каналы, устранить обнаруженные дефекты и установить новую пломбу. Благодаря этому удается продлить жизнь зубу. Такая помощь возможна только при своевременном обращении к врачу. При запущенном воспалении, если образовалась киста или гранулема, спасти зуб намного сложнее. Поэтому периодические визиты к стоматологу должны стать хорошей привычкой. При появлении любых признаков воспаления нельзя затягивать с посещением стоматолога, иначе сохранить зуб не удастся.

Посещение стоматолога относится к одной из наиболее нелюбимых процедур большинства людей независимо от возраста. Несмотря на быстрое развитие стоматологических технологий, лечение и процедуры, связанные с зубами и ротовой полостью приносят мало приятных ощущений. Именно поэтому большинство из нас откладывают посещение стоматолога до последнего, пытаясь справляться с болевыми ощущениями с помощью обезболивающих, антибиотиков или народных средств. Впоследствии, заболевания зубов могут существенно развиваться и дойти до необходимости удаления нервных тканей, так называемой пульпы. Но часто также случаются и варианты исхода проблемы, при котором нерв был удален, а зуб продолжает болеть. Почему возникает боль в зубе после удаления нерва? Что же делать в такой ситуации?

Причины боли в зубе после удаления нерва

Одной из причин возникновения боли в зубе после удаления нерва, может быть естественный эффект от проведения самой процедуры. Вся проблема в том, что врач, сделав анестезию, провел успешное удаление пульпы, и со спокойной совестью отпустил пациента домой. Но через некоторое время действие обезболивающих препаратов, примененных на время операции, заканчивается и боль возвращается. В таких случаях можно также наблюдать повышение чувствительности зуба к внешним раздражителям ли даже общую слабость организма. Болевые ощущения могут усиливаться в ночное время суток. Паниковать не стоит. Подобные болевые ощущения абсолютно не связаны с плохим качеством проведенной операции ли низкой квалификацией стоматолога. Это своеобразная защитная реакция организма на проделанные изменения в его целостной структуре. Прием легких обезболивающих препаратов вполне поможет решить проблему. Поможет также и теплый раствор йода и пищевой соли. Прополоскав ротовую полость и больной зуб такой смесью, вы сможете снять боль и улучшить самочувствие. Для приготовления раствора возьмите чайную ложку соды и размешайте ее в стакане с теплой водой. После чего добавьте 5-7 капель йода и прополощите рот, задерживая жидкость в области больного зуба.

Подобная боль обычно длится от суток до трех дней. Если же интенсивность боли не спадает, а самочувствие все ухудшается, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку сильные боли могут быть симптомом развития воспалений в костных тканях зуба, флюсов ли гнойного поражения мышц.

При повышенной склонности к аллергии, может возникнуть и аллергическая реакция на компоненты материала пломбы. Помимо болевых ощущений симптомами такой реакции будет зуб, покраснения и высыпания на коже, повышение температуры и другие признаки развития аллергических реакций. В таком случае необходимо провести замену поставленной пломбы на новую из другого материала. При выборе пломбы уточните состав, дабы избежать очередного контакта с аллергенами.

Если после удаления нерва в зубе появляется такой симптом, как опухоль десны, к которой добавляются и постоянные болевые ощущения, то это уже признак некачественного лечения, в частности – пломбирование зуба не до верхушки корня. Микрофлора в канале зуба остается даже после удаления нервных окончаний. Впоследствии, если зуб был запломбирован не должным образом, в образованном незапломбированном участке начинают размножаться и развиваться бактерии. Эта инфекция будет распространяться на околозубные ткани, и способствовать образованию гнойного мешочка у корня зуба. Такое заболевание носит название периодонтит. Лечение такой инфекции требует немедленного распломбирования зуба, нейтрализацию гнойника и бактерий и процедура нового пломбирования зуба.

К подобным симптомам приводит и переизбыток пломбировочного материала в зубе. Если врач ввел слишком много пломбировочного материала, это также может вызвать болевые ощущения. Для лечения подобного случая может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором будет проведена операция резекции верхушки корня. Она подразумевает создания отверстия в проекции верхушки корня и выведение через него лишней пломбировочной смеси. Операция не относится к разряду сложных и занимает не более 40 минут.

Если после удаления нерва боль в зубе возникают при малейшем прикосновении или надкусывании, то это явный симптом развития невралгии тройничного нерва. Первичными симптомами такого заболевания являются онемения мягких тканей вокруг зуба и постоянные болевые ощущения, которые далее переходят в невралгические приступы. Залпы боли, с прогрессированием болезни, могут возникать даже от малейшего движения лицевого мускула и длиться от нескольких часов до недель. Поэтому лечение невралгии тройничного нерва не требует отлагательств. Частично снизить боль помогут анальгетики вроде Нимесила или Найза, но откладывать поход к стоматологу надолго не стоит, иначе вы рискуете допустить существенный прогресс инфекции, что приведет к необходимости хирургического вмешательства и потери зуба.

Конечно же, сама по себе процедура удаления зубного нерва не относится к разряду приятных. Поэтому лучше уж сохранять зуб в таком состоянии, нежели потерять его совсем. Тщательнее отнеситесь к здоровью своих зубов и не терпите сильные боли после операции, если они возникают.

Профилактика боли в зубе после удаления нерва

Профилактика боли в зубе после удаления нерва не подразумевает каких-либо сложных процедур или методов. Основное правило – в точности соблюдайте рекомендации вашего стоматолога по уходу за полостью рта после операции по удалению пульпы. Основная цель профилактики – не допустить возможное появление инфекции и болевых ощущений. Поэтому постарайтесь не тревожить место раны несколько дней после операции. Даже с чисткой зубов и обильным полосканием следует пока повременить. Через несколько дней сможете начать ополаскивать полость рта антисептиками, по рекомендации стоматолога. Ни в коем случае не прикладывайте холод к больному зубу в случае возникновения боли – вылечить зубную боль это не поможет, а вот привести к воспалению десен вполне. Ну и, конечно же, основное правило, всегда относитесь к уходу за зубами и ротовой полостью тщательно и со всей серьёзностью. Тогда вы сможете не только предотвратить боль в зубе после удаления нерва, но и сократить количество походов к стоматологам. Хотя минимум дважды в год посещать данных специалистов все же стоит.

Категории

Популярное