У ребенка болит ухо что делать комаровский. Действующее вещество и основные препараты

Ушная боль по своей интенсивности приравнивается к зубной.

Не каждому взрослому под силу вынести мучительные ощущения без своевременной помощи. Что уж говорить о детях. К тому же детские болезни ушей встречаются намного чаще, что объясняется анатомическим строением слухового органа.

А также просматривается закономерность обострений болевых проявлений в вечернее или ночное время, когда отсутствует возможность в срочном порядке обратиться к доктору. Родители, пытаясь помочь малышу, делают много необдуманных, а порой и опасных для здоровья малыша действий . Чтобы понять, как правильно облегчить болезненное состояние крохи, вызванное ушной болью, необходимо понять, что вызвало такую реакцию.

Почему у ребенка болит ухо?

Благодаря уникальному строению слухового органа человек может воспринимать различные звуки и ориентироваться в пространстве. Но, несмотря на предусмотренный природой целый комплекс защит, ушные патологии не такое уж и редкое явление.

У детей этот процесс объясняется строением евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом. Укороченный и расширенный евстахиев проход, встречающийся у малышей, не считается патологией. Но такое строение способствует проникновению в среднее ухо различных болезнетворных инфекций, что становится толчком для развития воспалительных процессов.

Поэтому на первом месте ушных патологий у детей стоят различные виды отитов. Во время воспалительного процесса в ушке ребенка поднимается давление, может скапливаться жидкостная субстанция, что всегда сопровождается болью.

Спровоцировать воспаление могут различные инфекционные заболевания дыхательных путей. Любое простудное или вирусное заболевание может осложниться ушной болью.

Ушная боль у малыша может появиться на фоне:

Простудных заболеваний;

Тонзиллита;

Спровоцировать боль в ушах у ребенка может и обычный насморк. Любые риниты сопровождаются отечностью слизистой в носоглотке. Отек, распространившись на евстахиеву трубку, перекрывает ее, что не дает возможности давлению в среднем ухе выровняться. Увеличенное давление вызывает мучительные болезненные ощущения у малыша.

При постоянно заложенном носе слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в евстахиев проход, что еще больше усугубляет ситуацию.

К этой проблеме присоединяется неумение детей правильно сморкаться. Ребенок или вообще игнорирует насморк и вовремя не освобождает носовые проходы, или делает это слишком интенсивно, увеличивая и так повышенное давление в ушках.

Проблема с хроническими насморками, сопровождающимися ушными болями, у грудных детей лежит полностью на совести невнимательных родителей.

С ушной болью сталкиваются дети-аллергики. Под действием аллергенов слизистая носоглотки может отекать, нередко сопровождаясь ринитом и болью в ушах.

Вызвать боль в ухе у ребенка могут и внешние раздражители . Болезненность появляется:

После купания, когда вода проникает в ушную полость;

При попадании посторонних предметов в ушко или в носовые проходы;

В результате травм уха при ушибах, ожогах, укусах насекомыми;

При образовании серных пробок;

После прогулки без головного убора при ветреной погоде.

Не стоит забывать, что болезненные ощущения в ухе могут быть не прямым признаком ушных заболеваний, а сопутствующим симптомом других недугов.

В ухо могут отдавать боли:

При ангине;

При свинке;

При проблемах с зубами;

При синуситах, гайморитах.

Ушная боль у малыша может сигнализировать и о довольно опасных патологиях:

Поражении слухового нерва;

Заболеваниях головного мозга;

Проблем с ближайшими сосудами;

Опухолевых процессах;

Глазных заболеваний;

Недугов глотки, носа и шеи;

Повышенном давлении:

Нарушениях кровообращения;

Вегето-сосудистой дистонии.

Спектр причин ушных болей у ребенка настолько велик, что разобраться с ними самостоятельно практически нереально. Поэтому постановкой диагноза должен заниматься только отоларинголог. Не зря даже самые продвинутые педиатры не берутся за лечение ушных патологий, а направляют малышей на консультацию к ЛОРу.

У ребенка болит ухо – первая помощь

Сложность ушных патологий требует только квалифицированной помощи. Лечение подбирается медиками исходя из причины, вызвавшей болевые ощущения. Поэтому тактика терапии может значительно отличаться при различных заболеваниях. Единого алгоритма действий при болях в ушах просто не существует.

Что же делать родителям, если у ребенка болит ухо? Жизненные ситуации бывают разными, и не всегда имеется возможность в экстренном порядке показать малыша врачу. Ушные патологии проявляются обычно резкой болью, без предварительной симптоматики. Непредсказуемая ситуация может застать врасплох на отдыхе за городом, в гостях у бабушки в деревне, где нет врача. Да и просто ребенок может проснуться среди ночи с сильной болью.

Как поступить, если боль изматывает малыша, а причины патологии родителям неизвестны?

В любом случае при интенсивных болях необходимо вызвать скорую. Медики скорой не назначат ребенку определенного лечения. Но они смогут квалифицировано осмотреть ухо, и, при необходимости, дадут малышу безопасное обезболивающее или помогут изъять посторонние предметы.

До приезда медиков или при отсутствии возможности обратиться за срочной помощью, необходимо оказать малышу посильную помощь.

Прежде всего, осмотрите внимательно ухо ребенка . Настороженность должны вызвать посторонние предметы, насекомые в наружной ушной полости , опухоли, изменение оттенка кожных покровов, гнойные выделения.

1. Если обнаружили посторонние предметы, не спешите их самостоятельно пытаться вынуть. Неаккуратные действия ушными палочками могут протолкнуть предмет еще глубже или травмировать нежную барабанную перепонку.

2. Наклоните голову ребенка в сторону, если предмет сам не выпадает, придется ждать помощи медиков.

3. Если обнаружены насекомые в ухе, нужно закапать в полость растительное масло. Такой способ поможет убить насекомое и, возможно, оно само всплывет на поверхность.

4. Закапывание маслом или перекисью водорода помогает и при ушных пробках, но их обнаружить самому нереально.

5. При укусах и травмах, обработайте поврежденное место и дайте малышу успокоиться. Если боль не унимается можно дать детский обезболивающий препарат.

При выделениях из уха ребенка нужно аккуратно очистить полость от скопившегося гноя. Допускается только поверхностная обработка. Более глубокую чистку сможет сделать врач.

Гнойные выделения подтверждают перфорацию барабанной перепонки. В таких случаях категорически противопоказаны тепловые процедуры и применение любых ушных капель.

Помочь малышу можно, закрыв полость уха после предварительного удаления гноя ватной турундой, смоченной в борном спирте. Обычно после перфорации боли стихают. Если малышу не становится легче, помогут все те же обезболивающие средства.

Как поступить, если внешние признаки ушных патологий отсутствуют , а малыш жалуется на сильные боли. В такой ситуации нужно нажать на козелок – это хрящевой выступ , расположенный снаружи у слухового прохода.

При отсутствии ушной боли малыш никак не отреагирует на такие действия. Значит, проблему болей нужно искать в другом месте, не связанном с ушками.

Если у ребенка действительно болит ухо, можно облегчить его состояние:

1. Дав малышу в правильной дозировке безопасные препараты, имеющие обезболивающее и жаропонижающее действие. В таких ситуациях подойдут медикаменты, содержащие Ибупрофен в виде Нурофена, Бофена или Парацетамол в виде Панадола, Эффералгана. Можно воспользоваться свечами Вибуркол, которые также помогают уменьшить боли.

2. Закапав нос малыша сосудосуживающими препаратами. Даже при отсутствии явного насморка такой способ поможет снять отечность и боли уменьшатся.

Но с такими способами срочной помощи нужно быть крайне осторожным.

Тепловое прогревание запрещено проводить при любых воспалительных процессах. Если у малыша имеются гнойные выделения из уха или поднялась температура, такие процедуры проводить категорически запрещено.

Но начальный этап воспалительного процесса не всегда может сопровождаться повышенной температурой. В таких случаях родители, пытаясь помочь ребенку при помощи теплового компресса, только ухудшат положение .

Действительно, ушные капли снимают быстро боли. Но закапывать ухо при перфорациях перепонки в ухе просто опасно.

При отсутствии гнойных выделений нельзя быть абсолютно уверенным в целостности барабанной перепонки. Хронические отиты могут сопровождаться сухой перфорацией без внешних признаков выделений.

У ребенка болит ухо: диагностика

При первой возможности необходимо показать ребенка отоларингологу.

Родителям желательно вспомнить:

Чем малыш занимался последние пару суток;

Какие заболевания ребенок перенес в последнее время;

Какие предшествующие и сопутствующие ушной боли симптомы наблюдались у малыша.

Эти сведения облегчат постановку диагнозу. Не каждый малыш может внятно объяснить, что он ощущает. А признаком болезненности у грудничков вообще является только повышенная капризность, плач, отсутствие сна.

Поэтому ответственность за сбор данных для анамнеза заболевания лежит только на родителях.

Основным методом определения ушных патологий является отоскопия. Доктору достаточно осмотреть ушную полость при помощи отоскопа, чтобы определить истинную причину болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные обследования в виде:

Рентгенологического обследования;

Аудиометрии;

Тимпанометрии;

Тимпаноцентеза.

Малышу однозначно назначат общие лабораторные обследования, для чего необходимо будет сдать кровь. Могут понадобиться мазки из зева и носовой полости для определения вида инфекции.

В некоторых случаях потребуются консультации и других специалистов: аллерголога, невропатолога, травматолога, хирурга.

У ребенка болит ухо: способы лечения

Лечение ушных заболеваний у ребенка, сопровождающихся интенсивной болью, необходимо начинать незамедлительно. И причина экстренных мероприятий кроется не только в облегчении состояния малыша, а в большой вероятности серьезных осложнений.

У детей встречаются осложнения в виде:

Менингита;

Хронического отита;

Тугоухости;

Холестеатомы – разрастания тканей за перепонкой;

Воспаления костной ткани;

Паралича лицевого нерва;

Внутричерепных патологий.

Поэтому родителям необходимо со всей ответственностью отнестись к лечению и четко соблюдать рекомендации медиков.

Методы терапии выбираются медиком исходя из результатов обследований.

Для лечения воспалительных заболеваний уха предусмотрены следующие терапевтические мероприятия:

При вирусных инфекциях, которые часто сопровождаются ринитом и болью в ушах у ребенка, рекомендовано снимать отечность со слизистой носоглотки. Для этого применяют промывания и различные капли в нос.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать более 5 суток. В дальнейшем малышу можно капать носик гомеопатическими препаратами или средствами с морской водой.

Если наблюдаются боли на фоне бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Подбирать препарат лучше после бакпосева.

Но для малышей до года медики не придерживаются выжидательных тактик и назначают антибактериальные средства с первого дня обнаружения заболевания.

Часто сопротивление родителей, направленное на отказ применения антибиотиков в таких ситуациях необоснованно и даже опасно. Это как раз тот случай, когда антибактериальные медикаменты могут спасти не только слух, но и жизнь малыша.

Если при гнойном отите скопившийся экссудат в ушной полости вызывает нестерпимые боли у малыша, а индивидуальное строение перепонки противится самопроизвольной перфорации, врачи вынуждены прибегать к ее прокалыванию. Такой способ позволяет при помощи иглы откачать жидкость из среднего уха и значительно облегчить состояние ребенка.

У ребенка болит ухо: профилактика

Главная опасность болей в ушах у ребенка – это дальнейшие проблемы со слухом.

Важно знать! Любые отклонения со слуховыми способностями у детей отражаются на формировании речи и интеллектуальном развитии.

Чтобы не допустить болей в ушах у ребенка, необходимо:

1. Укреплять иммунные способности малыша . Для чего применять различные методы закаливания маленького организма, ежедневные прогулки на воздухе, посильные спортивные занятия и питание, соответствующее возрастным потребностям.

2. Своевременно лечить простудные и хронические заболевания ребенка .

3. Следить за чистотой носовых проходов . Маленьким детям родители должны самостоятельно очищать носовые проходы и при необходимости применять груши для откачивания соплей. Малышей постарше необходимо научить правильным приемам высмаркивания.

4. Проводить гигиенические процедуры для ушных проходов . Естественные выделения из ушей удаляются ватными палочками и только с наружного прохода. Более глубокое проникновение в ухо различными предметами способствует образованию пробок и может травмировать перепонку.

Внимательно следите за состоянием малыша. При первых подозрениях на ушные болезни не начинайте домашнее лечение на основании советов родственников или знакомых, а покажите ребенка опытному медику.

Детские ушки очень ранимы, и боль в ушах – явление, хорошо знакомое всем родителям. До трех лет такой недуг способен возникать у более75% детей. Болевые ощущения провоцируют разные причины, их необходимо знать всем родителям. В данной статье мы рассмотрим, причины появления болей, сопутствующие ей симптомы, и что делать, если у ребенка болит ухо.

В отдельных случаях родители способны самостоятельно установить, почему болит ухо у ребенка. Поскольку причиной боли выступают различные внешние факторы, следует вспомнить о действиях малыша за последние сутки. Нужно обратить внимание на перенесенные недавно заболевания, последствием которых может выступать болевой синдром.

Причины ушной боли как у детей до года, так и в возрасте до 5 лет делят на два основных вида:

  1. Внешние.
  2. Внутренние.

Следует рассмотреть каждую группу подробно.

Внешние

Основные внешние факторы, провоцирующие ушную боль у ребенка, следующие:

  • наличие инородного тела в ушке;
  • укус насекомого;
  • появление серной пробки в ушном проходе;
  • попадание воды в слуховой проход во время купания или после бассейна;
  • долгое нахождение на ветру без шапки;
  • лопнула барабанная перепонка;
  • ушиб или иная травма.

На заметку всем родителям: если у ребенка болит ухо после купания, наверняка туда попала нечистая либо холодная вода.

Внутренние

Среди внутренних факторов, которые провоцируют боль в ушах, следует выделить такие основные причины:

  • отит (самая распространенная причина, особенно среди детей в возрасте до года);
  • евстахиит (воспаление евстахиевой трубы);
  • поражения слухового нерва;
  • отомикоз (грибковое заболевание);
  • вирусные инфекции;
  • простудные заболевания либо их последствия;
  • нарушенное мозговое кровообращение, повышенное давление;
  • опухла железа за ухом.

Важно помнить, что острая боль в ухе у ребенка может выступать также одним из симптомов болезней соседних органов, в особенности:

  • носа;
  • глотки;
  • глаз;
  • головного мозга;
  • близко расположенных сосудов.

Течение определенных распространенных заболеваний сопровождается болью, отдающей в ухо. Среди них в первую очередь необходимо назвать следующие болезни:

  • синусит;
  • зубные проблемы;
  • ангина;
  • свинка.

Отит

Наиболее распространенной причиной ушной боли выступает отит.

У детей старше года

  • Средний . Такой вид воспаления охватывает среднее ухо и в большинстве случаев является следствием поражения слизистой оболочки носа и глотки, которое называется ринофарингитом.
  • Наружный . Данный вид воспаления поражает внешний слуховой канал. Оно нередко развивается на фоне осложнения после фурункула или ранки в ушном проходе.

Если ухо болит и стреляет, а с глотанием ощущается сильная боль, с уверенностью утверждают в качестве причины недуга именно отит.

У грудничков

Отдельно следует рассмотреть причины боли в ушке у грудничка. Хотя почти все вышеперечисленные факторы касаются и младенцев, следует отметить, именно у детей до года подобные болевые ощущения появляются на фоне отита. Почему же груднички подвержены болезни больше всего?

  1. Заложенность носа . У новорожденных слизь в носу образуется намного чаще. Не столько по причине простуд, сколько из-за ежедневного плача, жидкость в носу образуется моментально.
  2. Процесс сморкания . Новорожденные, естественно, не умеют сморкаться, и часто в процессе сопли попадают не наружу, а в зону среднего уха.
  3. Срыгивание . Известно, груднички часто срыгивают, и остатки молока с легкостью попадают в евстахиеву трубу.
  4. Строение евстахиевой трубы . Евстахиева труба у грудничка довольно короткая, и жидкость собирается в ней гораздо быстрее.

Сопутствующие симптомы

По дополнительным симптомам, сопровождающим ушную боль, иногда легко определить причину ее возникновения.

У грудничка

Дети до года не способны описать свои ощущения, и многие родители не понимают мест боли у малыша и причин беспокойства. Как определить, что у ребенка болят уши? Следует в первую очередь обратить внимание на следующие признаки:

  • Прием пищи . Ребенок отказывается кушать или крайне беспокоен во время еды. Это обусловлено также тем, что жевательные движения при боли в ушах только усиливают ее. Нельзя заставлять малыша есть в подобных случаях.
  • Поведение . Малыш капризничает и много плачет. Это связано с тем, что такая боль причиняет ему сильный дискомфорт.
  • Позы . Ребенок ложится на больную сторону или периодически трогает больное ушко. Наблюдайте за ним в течение дня, малыш может таким образом пытаться облегчить боль.
  • Наличие слабости . Присутствуют тошнота и рвота, ребенок теряет равновесие, плохо и мало спит.
  • Простуда . У малыша носик краснеет, и он тяжело дышит из-за заложенности носа.
  • Температура и выделения . Перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры и выделениями из ушка.

Подобные признаки родители не должны оставлять без внимания. Они в большинстве случаев указывают на развитие отита, требующего незамедлительной помощи специалиста.

У детей старше года

Определенные сопутствующие ушной боли признаки указывают на наличие конкретной патологии. Важно знать родителям в первую очередь:

  1. Боль другого органа . Если при нажатии на хрящик, находящийся перед слуховым проходом, ребенок не чувствует резкой боли, есть основания полагать, на самом деле у него болит другой орган, просто боль отдает в ухо.
  2. Грибок . Когда боль в ушах сочетается с зудом, предполагается грибковое поражение.
  3. Воспаление . Если температура поднимается выше 38 градусов, в организме у ребенка наверняка имеется воспалительный процесс. Евстахиит, отит или другая болезнь, и даже, воспалена железа за ушком. Причиной бывает осложнение после простудного заболевания и только начинающаяся простуда.
  4. Давление . Когда температуры нет, причиной способен выступать любой из описанных выше внешних факторов, и повышенное давление. Неплохо измерить давление ребенка, если дома имеется специальный аппарат.
  5. Инфекция . Если боль сопровождается гнойными выделениями из ушка, симптомы свидетельствуют о наличии инфекции.
  6. Травма . В случаях, когда ушко припухает и синеет, можно подозревать обычный ушиб либо укус насекомого.

На основе данных признаков родители предполагают наличие определенного заболевания, однако ставить диагноз и назначать соответствующее лечение должен только врач.

Первая помощь

Резкая ушная боль у ребенка способна возникнуть внезапно. Конечно, в первую очередь следует вызвать врача и отвезти малыша в больницу. Но, если ушко заболело среди ночи и приходится откладывать визит к врачу до утра? Всем родителям рекомендуется знать о первой помощи и что делать, если в ухе стреляет и болит.

  1. Обезболивающие . До приезда доктора либо посещения больницы следует дать малышу обезболивающее средство. Конечно, необходимо учитывать, сколько ребенку лет. Сильнодействующие препараты даже если быстро снимут болевые ощущения, нанесут большой вред детскому организму.
  2. Жаропонижающие . Если у ребенка боли на фоне высокой температуры, допустимо воспользоваться жаропонижающими средствами. Рекомендуется принимать лишь во время беспомощности других препаратов.
  3. Борная кислота . Слегка подогрейте борную кислоту, смочите в ней кусочек ваты и положите ее в болящее ушко.
  4. Масло . Закапывание в ухо растительного масла в теплом виде — облегчит симптомы. Процедуру разрешено повторять каждые два часа.
  5. Спирт . Смешать спирт с водой в соотношении 1:1, и сделать компресс. Участок вокруг ушного прохода следует смазать детским кремом, либо вазелином, после чего приложить подогретую марлю, оставляя проход открытым.
  6. Соль . Если у ребенка сильно стреляет в ухе, нужно разогреть обычную поваренную соль, положить на кусок ткани и держать приблизительно 15 — 20 минут рядом с больным ушком на расстоянии 1 см.

Желательно иметь дома ушные капли, успокаивающие боль в экстренных ситуациях. В большинстве случаев используются следующие средства:

  • «Отинум»;
  • «Отипакс»;
  • «Анауран».

Важно помнить, при наличии любых гнойных выделений греть ушки ребенку противопоказано! Если вы замечаете симптомы у малыша, ни в коем случае не делайте согревающих процедур и не укутывайте ему голову теплыми шалями или платками.

Лечение

Лечить боль в ушах следует только после выявления ее причины. В большинстве случаев болевые ощущения, вызванные внешними факторами, особого лечения не требуют. Когда ушко болит после купания или бассейна, симптомы быстро проходят самостоятельно.

Если в ухе стреляет из-за инородного тела, попавшего в него, следует внимательно осмотреть ушную раковину ребенка. Самостоятельно извлекать его допустимо только когда оно находится неглубоко. Щипцы и ватные палочки лучше вообще не использовать, поскольку они способны еще дальше затолкнуть посторонний предмет. Следует наклонить голову малыша на ту сторону, где он застрял, и попробовать достать его в таком положении. Помните, лучше не рисковать и доверить эту процедуру врачу.

В остальных случаях, когда причиной боли выступают внутренние факторы, лечить необходимо в первую очередь болезнь, сопровождающую данный симптом. Конечно, во время терапии назначаются средства устранения самого болевого синдрома. Используются два основных направления:

  1. Лечение медикаментами.
  2. Народные средства.

Следует рассмотреть каждое из них подробно.

Медикаментозная терапия

Когда ребенок жалуется на ушную боль, только опытный врач способен поставить точный диагноз и выбрать путь устранения проблемы. В первую очередь медикаментозная терапия направлена на лечение причины боли:

  • Инфекционные и воспалительные процессы . Назначаются антибактериальные средства в виде инъекций пенициллина. Курс лечения длится от недели до 10 дней. Важно помнить, если не начать лечить отит антибиотиками, он способен перерасти в: менингит и даже абсцесс головного мозга.
  • Серная пробка . Ее необходимо извлечь из ушка с помощью перекиси водорода либо вазелинового масла.
  • Грибковые поражения . Врач назначает промывание ушного канала. С целью обеззараживания могут быть использованы перекись водорода и мазь Вишневского.

Капли

Врач назначает ушные капли в зависимости от конкретного диагноза:

  • «Отинум» – на снятие воспаления и устранения болевых ощущений; нельзя применять детям в возрасте до года;
  • «Отипакс» – используется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при среднем отите; содержит лидокаин, нередко провоцирующий аллергические проявления у детей;
  • «Гаразон» – антибактериальный препарат с противовоспалительным эффектом;
  • «Софрадекс» – сильное антибактериальное средство;
  • «Отофа» – применяется в болезнях среднего уха в острой форме; в состав входит сильный антибиотик;
  • «Ремо-Вакс» – используется для устранения серных пробок.

Перед применением данных препаратов следует уточнять, насколько они безопасны детскому организму в конкретном возрасте.

Народные средства

Всем родителям следует знать, как снять боль в ухе у ребенка в домашних условиях, когда под рукой нет подходящих медикаментозных средств либо не хочется давать малышу лекарства. В таком случае подойдут следующие эффективные народные средства:

  • Если ребенок жалуется на ушную боль, слегка разогрейте ореховое либо миндальное масло и закапывайте по одной капле в больное ушко. Процедуру можно повторять 3 раза в день.
  • Спиртовую настойку прополиса смешайте с натуральным медом в соотношении 1:1. Закапывайте средство в больное ухо трижды в сутки по 1 капле, предварительно немного разогрев его.
  • Добавьте в теплую воду мед, растворите его и доведите до кипения, после чего опустите в воду ломтик свеклы и проварите в течение 30 минут. Когда свекла остынет, заверните ее в марлю и приложите к больному ушку.
  • Если у малыша заболело ухо, в домашних условиях помогут также промывания. 1 чайную ложку сухой ромашки (или веточку мелиссы) залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться, затем процедите. Промывайте ребенку ухо этим настоем в теплом виде два раза в день. Такое средство рекомендуется при отите и других воспалительных процессах, которые сопровождаются гнойными выделениями.

Лук

Когда болит и стреляет в ухе, одним из самых эффективных средств будет обычный репчатый лук. Его используют по-разному:

  1. Мелко нарезать лук, положить в марлю и приложить к уху на полчаса.
  2. Запечь луковицу в кожуре, очистить и выжать сок через марлю. Должно получиться средство коричневого оттенка. Таким соком закапывают больные ушки малышу по 3 раза в день.
  3. Срезать верхушку луковицы, сделать в ней углубление и поместить в него семена укропа, после чего запечь ее в фольге. Сок луковицы нужно закапать в ухо на ночь и закрыть ушко кусочком ваты, смазанным вазелином. Такое средство помогает устранить серные пробки, а также избавиться от боли.

Важно помнить, что лечить ушную боль народными рецептами рекомендуется только после консультации с врачом. Некоторые средства, полезные при одних болезнях, вредят детскому здоровью при других. А последствия могут быть очень серьезными, вплоть до проблем со слухом и даже его потери.

Острая ушная боль - одна из самых сильных болей, которую человеку приходится испытывать на протяжении всей жизни.

Она всегда носит резкий, нетерпимый характер, практически не устраняется без помощи обезболивающих препаратов и является причиной настоящих детских страданий.

Данная статья подскажет, что может болеть в ушах у детей, какие симптомы и последствия это вызывает.

Почему болит ухо у ребенка?

Орган слуха состоит из трех отделов, и заболевание любого из них может привести к непоправимым последствиям.

У новорожденного ребенка внутреннее ухо, как и большинство органов, недоразвито: его развитие продолжается примерно до 17-19 лет.

И естественно, оно не способно противостоять не только инфекциям, но и некоторым механическим воздействиям, как, например, напряжение во время чихания при затрудненном носовом дыхании. Это и становится причиной довольно частого появления боли в ухе у детей.

Среднее ухо - это полый отдел между внутренним ухом и наружным слуховым проходом. Снаружи оно ограничено барабанной перепонкой. Наиболее частой патологией среднего уха является его воспаление или накопление гнойной жидкости в полости , что непременно приводит к появлению боли в ушах у детейи массы других симптомов.

Наружное ухо изнутри ограничивается барабанной перепонкой и ушной раковиной, образует наружный слуховой проход. У маленьких детей наружный слуховой проход широкий и короткий, поэтому слабо задерживает инфекции. Довольно часто болят уши у ребенка из-за попадания в ухо инородных тел.

Как понять, что у ребенка болит ухо?

Детки постарше могут сами понять, то и них болит, и показать или объяснить родителям. Основная проблема состоит в определении причины плача грудничка.

Если у грудного ребенка боль в ушах, он всегда беспокоен, раздражителен и капризен, а периодически начинает истерически плакать. Все это - первые симптомы ушной боли.

Точно определить, что у малыша болит ухо, можно во время его относительного спокойствия надавив на ушную раковину, козелок - хрящевой выступ снаружи впереди слухового прохода или костный выступ, располагающийся за ушной раковиной. Если причиной беспокойства служит боль в ухе у ребенка, на ваши действия малыш обязательно отреагирует криком.

Патологии, вызывающие ушную боль у детей

Наиболее частой причиной появления боли в ушах у детей является проникновение инфекции в любой ушной отдел и развитие на этом фоне острого воспалительного процесса.

Боль в ушах у детей - симптом инфекционного заболевания

Если боль в ушах ребенка, достаточно сильная, глубинная, тупая, с периодическими прострелами, скорее всего, она вызвана отитом - воспалением уха бактериальной или вирусной природы.

Наружный отит зачастую проявляется острой периодической болью, усиливающейся при надавливании на козелок. При внутреннем отите у ребенка может болеть ухо, при этом температура тела может повышаться до 38-40 градусов, ощущается простреливающая головная боль.

Достаточно частоуши у детей, болят из-за отомикоза - грибкового заболевания, возбудитель которого поражает наружное и среднее ухо. При этом внутри уха могут образовываться фурункулы, появляются гнойные выделения, сильная головная боль, а также ухудшается слух.

Закупорка евстахиевой трубы

Проявляется ощущениями заложенности ушей, головной болью. Чаще всего возникает как осложнение от простуды, различных заболеваний лор-органов, однако может быть и самостоятельной. Если ее не лечить, возможно скорое ухудшение самочувствия и развитие воспаления среднего уха.

Серная пробка

Ушная сера необходима в наружном слуховом проходе, чтобы создавать барьер для инфекции, связывать и выводить попавшие в ухо частички пыли, пыльцу. Однако ее чрезмерная выработка может оказать немало вреда.

Сера может спрессовываться и образовывать серную пробку, частично или полностью перекрывающую наружный слуховой проход. Основными симптомами подобного состояния у детей является ухудшение слуха, чувство заложенности в ухе и, конечно, ушная боль.

Другие причины

Достаточно часто болят уши у детей во время обычной простуды.

Причина тому - перенапряжение, чрезмерное давление на область среднего уха, а также проникновение инфекции из верхних дыхательных путей.

Боль может проходить сама в течение нескольких часов, а может оставаться даже после выздоровления, что бывает при попадании в ухо инфекции.

У маленьких детей ушная боль часто появляется из-за травм ушной раковины или попадания в слуховой проход посторонних предметов. В любом из этих случаев необходимо обязательно обратиться к отоларингологу.

В период беременности. женщина сталкивается с различными осложнениями, снижения иммунитета, различные проявления болей, одна из них с левой стороны живота, .

Так же, такие боли, могут возникать у беременных и с правой стороны живота, эту информацию можно получить по ссылке

У ребенка болит ухо: что делать?

Ушную боль терпеть практически невозможно, особенно если она беспокоит ребенка. Однако несмотря на это ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно ее устранить.

Любая причина боли, если не устранить ее правильно, может в последствии привести к патологиям барабанной перепонки, нарушению слуха и полной глухоте, а также массе неприятных последствий, не связанных с органами слуха.

Именно потому если у ребенка болит ухо и боль носит острый характер, необходимо срочно отправляться к лору , не смотря даже на время суток. Опытный врач сразу определит возможную причину и определит план ее устранения.

Если же потребуются дополнительные обследования, дежурный врач назначит специальные, эффективные и безопасные в конкретном случае обезболивающие средства, которые помогут спокойно пережить ночь и отправиться на диагностику.

Ушная боль по своей интенсивности приравнивается к зубной.

Не каждому взрослому под силу вынести мучительные ощущения без своевременной помощи. Что уж говорить о детях. К тому же детские болезни ушей встречаются намного чаще, что объясняется анатомическим строением слухового органа.

А также просматривается закономерность обострений болевых проявлений в вечернее или ночное время, когда отсутствует возможность в срочном порядке обратиться к доктору. Родители, пытаясь помочь малышу, делают много необдуманных, а порой и опасных для здоровья малыша действий . Чтобы понять, как правильно облегчить болезненное состояние крохи, вызванное ушной болью, необходимо понять, что вызвало такую реакцию.

Почему у ребенка болит ухо?

Благодаря уникальному строению слухового органа человек может воспринимать различные звуки и ориентироваться в пространстве. Но, несмотря на предусмотренный природой целый комплекс защит, ушные патологии не такое уж и редкое явление.

У детей этот процесс объясняется строением евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом. Укороченный и расширенный евстахиев проход, встречающийся у малышей, не считается патологией. Но такое строение способствует проникновению в среднее ухо различных болезнетворных инфекций, что становится толчком для развития воспалительных процессов.

Поэтому на первом месте ушных патологий у детей стоят различные виды отитов. Во время воспалительного процесса в ушке ребенка поднимается давление, может скапливаться жидкостная субстанция, что всегда сопровождается болью.

Спровоцировать воспаление могут различные инфекционные заболевания дыхательных путей. Любое простудное или вирусное заболевание может осложниться ушной болью.

Ушная боль у малыша может появиться на фоне:

Простудных заболеваний;

Тонзиллита;

Спровоцировать боль в ушах у ребенка может и обычный насморк. Любые риниты сопровождаются отечностью слизистой в носоглотке. Отек, распространившись на евстахиеву трубку, перекрывает ее, что не дает возможности давлению в среднем ухе выровняться. Увеличенное давление вызывает мучительные болезненные ощущения у малыша.

При постоянно заложенном носе слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в евстахиев проход, что еще больше усугубляет ситуацию.

К этой проблеме присоединяется неумение детей правильно сморкаться. Ребенок или вообще игнорирует насморк и вовремя не освобождает носовые проходы, или делает это слишком интенсивно, увеличивая и так повышенное давление в ушках.

Проблема с хроническими насморками, сопровождающимися ушными болями, у грудных детей лежит полностью на совести невнимательных родителей.

С ушной болью сталкиваются дети-аллергики. Под действием аллергенов слизистая носоглотки может отекать, нередко сопровождаясь ринитом и болью в ушах.

Вызвать боль в ухе у ребенка могут и внешние раздражители . Болезненность появляется:

После купания, когда вода проникает в ушную полость;

При попадании посторонних предметов в ушко или в носовые проходы;

В результате травм уха при ушибах, ожогах, укусах насекомыми;

При образовании серных пробок;

После прогулки без головного убора при ветреной погоде.

Не стоит забывать, что болезненные ощущения в ухе могут быть не прямым признаком ушных заболеваний, а сопутствующим симптомом других недугов.

В ухо могут отдавать боли:

При ангине;

При свинке;

При проблемах с зубами;

При синуситах, гайморитах.

Ушная боль у малыша может сигнализировать и о довольно опасных патологиях:

Поражении слухового нерва;

Заболеваниях головного мозга;

Проблем с ближайшими сосудами;

Опухолевых процессах;

Глазных заболеваний;

Недугов глотки, носа и шеи;

Повышенном давлении:

Нарушениях кровообращения;

Вегето-сосудистой дистонии.

Спектр причин ушных болей у ребенка настолько велик, что разобраться с ними самостоятельно практически нереально. Поэтому постановкой диагноза должен заниматься только отоларинголог. Не зря даже самые продвинутые педиатры не берутся за лечение ушных патологий, а направляют малышей на консультацию к ЛОРу.

У ребенка болит ухо – первая помощь

Сложность ушных патологий требует только квалифицированной помощи. Лечение подбирается медиками исходя из причины, вызвавшей болевые ощущения. Поэтому тактика терапии может значительно отличаться при различных заболеваниях. Единого алгоритма действий при болях в ушах просто не существует.

Что же делать родителям, если у ребенка болит ухо? Жизненные ситуации бывают разными, и не всегда имеется возможность в экстренном порядке показать малыша врачу. Ушные патологии проявляются обычно резкой болью, без предварительной симптоматики. Непредсказуемая ситуация может застать врасплох на отдыхе за городом, в гостях у бабушки в деревне, где нет врача. Да и просто ребенок может проснуться среди ночи с сильной болью.

Как поступить, если боль изматывает малыша, а причины патологии родителям неизвестны?

В любом случае при интенсивных болях необходимо вызвать скорую. Медики скорой не назначат ребенку определенного лечения. Но они смогут квалифицировано осмотреть ухо, и, при необходимости, дадут малышу безопасное обезболивающее или помогут изъять посторонние предметы.

До приезда медиков или при отсутствии возможности обратиться за срочной помощью, необходимо оказать малышу посильную помощь.

Прежде всего, осмотрите внимательно ухо ребенка . Настороженность должны вызвать посторонние предметы, насекомые в наружной ушной полости , опухоли, изменение оттенка кожных покровов, гнойные выделения.

1. Если обнаружили посторонние предметы, не спешите их самостоятельно пытаться вынуть. Неаккуратные действия ушными палочками могут протолкнуть предмет еще глубже или травмировать нежную барабанную перепонку.

2. Наклоните голову ребенка в сторону, если предмет сам не выпадает, придется ждать помощи медиков.

3. Если обнаружены насекомые в ухе, нужно закапать в полость растительное масло. Такой способ поможет убить насекомое и, возможно, оно само всплывет на поверхность.

4. Закапывание маслом или перекисью водорода помогает и при ушных пробках, но их обнаружить самому нереально.

5. При укусах и травмах, обработайте поврежденное место и дайте малышу успокоиться. Если боль не унимается можно дать детский обезболивающий препарат.

При выделениях из уха ребенка нужно аккуратно очистить полость от скопившегося гноя. Допускается только поверхностная обработка. Более глубокую чистку сможет сделать врач.

Гнойные выделения подтверждают перфорацию барабанной перепонки. В таких случаях категорически противопоказаны тепловые процедуры и применение любых ушных капель.

Помочь малышу можно, закрыв полость уха после предварительного удаления гноя ватной турундой, смоченной в борном спирте. Обычно после перфорации боли стихают. Если малышу не становится легче, помогут все те же обезболивающие средства.

Как поступить, если внешние признаки ушных патологий отсутствуют , а малыш жалуется на сильные боли. В такой ситуации нужно нажать на козелок – это хрящевой выступ , расположенный снаружи у слухового прохода.

При отсутствии ушной боли малыш никак не отреагирует на такие действия. Значит, проблему болей нужно искать в другом месте, не связанном с ушками.

Если у ребенка действительно болит ухо, можно облегчить его состояние:

1. Дав малышу в правильной дозировке безопасные препараты, имеющие обезболивающее и жаропонижающее действие. В таких ситуациях подойдут медикаменты, содержащие Ибупрофен в виде Нурофена, Бофена или Парацетамол в виде Панадола, Эффералгана. Можно воспользоваться свечами Вибуркол, которые также помогают уменьшить боли.

2. Закапав нос малыша сосудосуживающими препаратами. Даже при отсутствии явного насморка такой способ поможет снять отечность и боли уменьшатся.

Но с такими способами срочной помощи нужно быть крайне осторожным.

Тепловое прогревание запрещено проводить при любых воспалительных процессах. Если у малыша имеются гнойные выделения из уха или поднялась температура, такие процедуры проводить категорически запрещено.

Но начальный этап воспалительного процесса не всегда может сопровождаться повышенной температурой. В таких случаях родители, пытаясь помочь ребенку при помощи теплового компресса, только ухудшат положение .

Действительно, ушные капли снимают быстро боли. Но закапывать ухо при перфорациях перепонки в ухе просто опасно.

При отсутствии гнойных выделений нельзя быть абсолютно уверенным в целостности барабанной перепонки. Хронические отиты могут сопровождаться сухой перфорацией без внешних признаков выделений.

У ребенка болит ухо: диагностика

При первой возможности необходимо показать ребенка отоларингологу.

Родителям желательно вспомнить:

Чем малыш занимался последние пару суток;

Какие заболевания ребенок перенес в последнее время;

Какие предшествующие и сопутствующие ушной боли симптомы наблюдались у малыша.

Эти сведения облегчат постановку диагнозу. Не каждый малыш может внятно объяснить, что он ощущает. А признаком болезненности у грудничков вообще является только повышенная капризность, плач, отсутствие сна.

Поэтому ответственность за сбор данных для анамнеза заболевания лежит только на родителях.

Основным методом определения ушных патологий является отоскопия. Доктору достаточно осмотреть ушную полость при помощи отоскопа, чтобы определить истинную причину болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные обследования в виде:

Рентгенологического обследования;

Аудиометрии;

Тимпанометрии;

Тимпаноцентеза.

Малышу однозначно назначат общие лабораторные обследования, для чего необходимо будет сдать кровь. Могут понадобиться мазки из зева и носовой полости для определения вида инфекции.

В некоторых случаях потребуются консультации и других специалистов: аллерголога, невропатолога, травматолога, хирурга.

У ребенка болит ухо: способы лечения

Лечение ушных заболеваний у ребенка, сопровождающихся интенсивной болью, необходимо начинать незамедлительно. И причина экстренных мероприятий кроется не только в облегчении состояния малыша, а в большой вероятности серьезных осложнений.

У детей встречаются осложнения в виде:

Менингита;

Хронического отита;

Тугоухости;

Холестеатомы – разрастания тканей за перепонкой;

Воспаления костной ткани;

Паралича лицевого нерва;

Внутричерепных патологий.

Поэтому родителям необходимо со всей ответственностью отнестись к лечению и четко соблюдать рекомендации медиков.

Методы терапии выбираются медиком исходя из результатов обследований.

Для лечения воспалительных заболеваний уха предусмотрены следующие терапевтические мероприятия:

При вирусных инфекциях, которые часто сопровождаются ринитом и болью в ушах у ребенка, рекомендовано снимать отечность со слизистой носоглотки. Для этого применяют промывания и различные капли в нос.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать более 5 суток. В дальнейшем малышу можно капать носик гомеопатическими препаратами или средствами с морской водой.

Если наблюдаются боли на фоне бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Подбирать препарат лучше после бакпосева.

Но для малышей до года медики не придерживаются выжидательных тактик и назначают антибактериальные средства с первого дня обнаружения заболевания.

Часто сопротивление родителей, направленное на отказ применения антибиотиков в таких ситуациях необоснованно и даже опасно. Это как раз тот случай, когда антибактериальные медикаменты могут спасти не только слух, но и жизнь малыша.

Если при гнойном отите скопившийся экссудат в ушной полости вызывает нестерпимые боли у малыша, а индивидуальное строение перепонки противится самопроизвольной перфорации, врачи вынуждены прибегать к ее прокалыванию. Такой способ позволяет при помощи иглы откачать жидкость из среднего уха и значительно облегчить состояние ребенка.

У ребенка болит ухо: профилактика

Главная опасность болей в ушах у ребенка – это дальнейшие проблемы со слухом.

Важно знать! Любые отклонения со слуховыми способностями у детей отражаются на формировании речи и интеллектуальном развитии.

Чтобы не допустить болей в ушах у ребенка, необходимо:

1. Укреплять иммунные способности малыша . Для чего применять различные методы закаливания маленького организма, ежедневные прогулки на воздухе, посильные спортивные занятия и питание, соответствующее возрастным потребностям.

2. Своевременно лечить простудные и хронические заболевания ребенка .

3. Следить за чистотой носовых проходов . Маленьким детям родители должны самостоятельно очищать носовые проходы и при необходимости применять груши для откачивания соплей. Малышей постарше необходимо научить правильным приемам высмаркивания.

4. Проводить гигиенические процедуры для ушных проходов . Естественные выделения из ушей удаляются ватными палочками и только с наружного прохода. Более глубокое проникновение в ухо различными предметами способствует образованию пробок и может травмировать перепонку.

Внимательно следите за состоянием малыша. При первых подозрениях на ушные болезни не начинайте домашнее лечение на основании советов родственников или знакомых, а покажите ребенка опытному медику.

Болит ухо у ребенка,Что можно сделать в домашних условиях, Видео:

За всю свою жизнь каждый человек хотя бы один раз сталкивается с тем, что у него болит ухо. 3 года - это тот возраст, когда проблема появляется чаще всего. Стоит отметить, что боль - это не сама болезнь. Скорее, данный признак можно назвать симптомом. Появляется он тогда, когда возникает какая-то проблема. Данная статья расскажет вам о том, что нужно делать, если Первая помощь будет представлена вашему вниманию. Также вы узнаете о способах лечения основной болезни.

Почему болит ухо?

Что делать в домашних условиях при проявлении этого симптома, вы узнаете далее. Для начала стоит сказать, почему у человека может появиться это ощущение. Боль чаще всего является признаком воспаления или травмы. Также некоторые проблемы (неврологические, стоматологические) могут провоцировать иррадиацию неприятных ощущений в ухо.

Боль в ушах у ребенка обычно спровоцирована воспалительным процессом. Малыши склонны к этим патологиям из-за особенностей строения своего организма. Чаще всего врач ставит детворе следующие диагнозы: отит острый и хронический, гнойное воспаление, евстахиит и так далее.

Нужно ли обращать внимание на проблему?

Если у ребенка болит ухо, врач должен обязательно провести осмотр. Самостоятельно вы не в силах определить, что стало причиной развития неприятного симптома. Стоит отметить, что именно от поставленного диагноза и зависит лечение. Когда у ребенка болит ухо, симптомы могут проявляться следующим образом: заложенность, зуд, покраснение, выделение гноя, повышение температуры тела и так далее. Обязательно запомните все, на что жалуется ваш малыш и сообщите об этом доктору.

Игнорирование проблемы часто приводит к развитию неприятных последствий и осложнений. К таковым можно отнести потерю слуха, судороги, менингит и тому подобное.

Болит ухо у ребенка: первая помощь. Что могут сделать родители?

Если у малыша очень сильная боль в ушах, которая сопровождается прострелами, то ему нужно немедленно помочь. Самым быстрым и действенным средством в такой ситуации станет препарат, содержащий ибупрофен или парацетамол. Это может быть «Нурофен», «Панадол», «Цефекон» или любое другое средство, которое есть в вашей аптечке.

Помните, что подобные составы снижают температуру. Именно поэтому перед их применением стоит произвести ее измерение. Полученная информация пригодится врачу в постановке диагноза и для осуществления назначений. Ведь антибиотики прописываются детям в большинстве случаев тогда, когда повышается температура тела.

Использование капель: за и против

Если в домашних условиях? Никогда сразу не хватайтесь за средства для местного применения. Проще говоря, капли. Использование некоторых составов недопустимо при поврежденной перепонке. Стоит напомнить, что самостоятельно установить сей факт вы не сможете. Только специалист при помощи отоскопа сумеет осмотреть указанную область и определить ее целостность.

Если цела, то часто оториноларинологи прописывают детям капли. Такие составы позволяют снять воспаление и уменьшить болевой синдром. К ним относятся «Отипакс» и «Отинум». Эти составы являются наиболее популярными. Мнения специалистов по поводу применения этих лекарств расходятся. Есть группа медиков, которая говорит о том, что боль в ушах можно снять вышеописанными средствами (с ибупрофеном или парацетамолом), а для лечения лучше использовать капли «Отофа» или «Диоксидин». Эти препараты относятся к группе антибиотиков. Зачастую для детей медикамент "Диоксидин" назначается одновременно с магнезией. Такой состав оказывает антибактериальное и регенерирующее действие, за счет чего болезнь быстро отступает.

Применение компрессов

Что делать, если болит ухо у родителей часто заключается в использовании компресса. Как только малыш начал жаловаться на неприятные ощущения, мама или бабушка подогревают камфару и прикладывают ее к больному месту. Некоторые умудряются закапывать этот состав в уши.

Специалисты настоятельно не рекомендуют проводить подобные манипуляции. Всегда необходимо помнить очень важную вещь: гнойный воспалительный процесс запрещено греть. В противном случае может произойти разрыв фурункула и ухудшение состояния пациента, вплоть до потери слуха и менингита. Назначить проведение компрессов может только специалист. Помните об этом.

Применение антибактериальных средств

Если у ребенка болит ухо, антибиотики неизбежны. В большинстве случаев патология вызывается размножением патогенных микроорганизмов. Золотистый стафилококк - это бактерия, которая может всегда присутствовать в носу и ухе человека. Стоит немного простудиться, как микроорганизм сразу просыпается и начинает действовать. Справиться с ним могут только антибиотики.

Как вы уже знаете, существуют препараты для местного применения - «Отофа» и «Диоксидин». Однако их бывает недостаточно. Лечение чаще всего назначается комплексное, чтобы наверняка устранить проблему. К описанным каплям прилагается пероральное, внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков. К действенным препаратам можно отнести «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин», «Цефатоксим», «Цефтриаксон» и др. Дозировка и длительность использования определяются врачом.

Дополнительные средства

Когда у ребенка развивается отит, необходимо обязательно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Обычно данная патология сопровождается насморком. Одновременно с ухом в этом случае нужно лечить и нос. В противном случае эффект от медикаментов не будет полным.

В качестве дополнительных препаратов доктор назначает сосудосуживающие лекарства («Зиртек», «Тизин», «Авамис»). Также используются капли с антибактериальным эффектом для введения в носовые ходы («Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»). Промывание пазух при воспалении в ушах категорически запрещается.

Народные средства при боли в ушах

  • Лавровый отвар. Возьмите пять лаврушек и прокипятите их в половине литра воды. Дайте отвару настояться и остыть. После этого закапайте приготовленное средство в ухо. Лекарство оказывает противовоспалительный и рассасывающий эффект.
  • Миндальное масло. Это средство продается практически в каждой аптечной сети. Введите в ушной проход ватный тампон, смоченный в миндальном масле. Оно обладает успокаивающим действием, уменьшает боль и снимает шум.
  • Водный режим. Если болит ухо, то никогда нельзя допускать его намокание. Влажная среда является прекрасной флорой для размножения грибов и бактерий. Именно поэтому запрещается мытье головы до полного выздоровления. Соблюдение водного режима позволит вам избавиться от проблемы быстро и с минимальной затратой сил.

Небольшое подведение итогов

Итак, что же делать, когда болит ухо у ребенка? Первая помощь с вашей стороны должна заключаться в вызове врача-педиатра. Только по назначению специалиста могут быть использованы те или иные препараты. Помните, что все они имеют побочные эффекты и противопоказания. Никогда самостоятельно не меняйте дозировку и схему приема. Соблюдайте все рекомендации специалиста. Крепкого вам здоровья!