Последствия неврозов. Как лечить невроз сердца

Статистические исследования, проводимые в последние годы, сообщают, что все большее и большее число людей приобретают такой, во всех отношениях неприятный недуг, как невроз. По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 65 лет количество людей, страдающих неврозами, значительно возросло. Этому заболеванию подвержены, как молодые, так и люди пожившие. Невроз способен исказить характер человека и сделать его жизнь и жизнь его близких невыносимой.

В соответствии с медицинской литературой, невроз – это группа заболеваний, толчком к которым становятся всевозможные внутриличностные конфликты. Кроме того, невроз - это группа заболеваний, которая развивается под влиянием стрессов и травмирующих событий. В отечественной психиатрии долгое время выделяли всего три клинических проявления невроза: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и неврастения. В конце 80-х годов многие российские специалисты стали выделять также невротическую депрессию. Тем не менее, на западе под общим названием «невроз» скрывалось несколько десятков заболеваний. В настоящее время, во избежание путаницы, российские ученые также стали пользоваться западной классификацией неврозов.

Так, к неврозам относят следующие заболевания:

Структурный невроз;

Системный невроз;

Психастению и неврастению;

Невроз ожидания;

Синдром навязчивых состояний;

Инфантильный невроз (наблюдается у детей и подростков);

Актуальный невроз;

Невроз военного времени (наблюдается у солдат во время боевых действий);

Невроз испуга, или шоковый;

Истерический невроз, или истерия;

Кардиофобический невроз, или кардионевроз;

Климактерический невроз и др.

С.В. Цуладзе выделяет три ступени проявления неврозов:

1. «Я» и собственное тело.

2. «Я» и предметы, лица.

3. «Я» и окружающая действительность.

На первом уровне расположились неврозы, в которых «задействовано» тело человека: истерический, ипохондрический (человек слишком озабочен своим здоровьем и ему постоянно кажется, что он чем-то болен), системный (человек имеет неприятные ощущения в различных системах организма – пищеварительной, сердечнососудистой и т.д.).

На уровне «Я» - предметы и лица, болезнь имеет такие проявления, как фобический невроз (страхи) и неврастенический невроз (нарушение сна, слабость и утомляемость).

Когда же невроз проявляется в виде отношения «Я» к окружающей действительности, это, как правило, невроз деперсонализации, невроз дереализации или депрессивный невроз.

В повседневной жизни любая форма невроза проявляется в виде раздражительности и навязчивых мыслях. Человек становится неготовым к трудностям и стрессам. Зачастую начинает реагировать на раздражитель плаксивостью, а порой и агрессией. У человека появляются страхи и тревоги без всякого на то основания. Больной начинает очень быстро и легко уставать, у него развивается светобоязнь, он начинает остро воспринимать громкие звуки и температурные перепады.

Причинами возникновения невроза могут быть как внутренние факторы, так и внешние. К внутренним причинам невроза можно отнести психологическую предрасположенность, например, когда у человека слабые нервы или если он имеет определенный склад личности. А среди внешних факторов выделяют длительные стрессы и различные неблагоприятные жизненные обстоятельства.

Невроз обычно возникает из-за длительного влияния на человека какой-либо неблагоприятной ситуации. Его считают психогенным заболеванием, которое не приводит к органическому поражению мозга. Важно понимать, что это, хоть и достаточно серьезное заболевание, но, при этом, человек страдающий неврозом, тем не менее, находится на границе между патологией и нормой. Это не психическое заболевание, при котором происходит изменение характера человека или когда человек не осознает у себя наличие болезни (при психическом заболевании снижено критическое отношение больного к своему состоянию).

Чем же опасна эта болезнь?

Во-первых, невроз может привести к бессоннице. Также он способен стать причиной прибавки веса или, наоборот, резкого снижения. Кроме того, могут обостриться хронические заболевания, понизиться иммунитет, человек может перестать правильно воспринимать действительность, у него будет постоянно плохое настроение. Также он может частично или полностью выключиться из нормальной жизни. А самым страшным последствием невроза может стать суицид.

Если вы заметили у себя признаки невроза, вам необходимо всерьез задуматься о лечении. Если же у вас наблюдаются боли и неприятные ощущения в каких-либо органах (например, в сердце), но, при этом, все анализы в норме, вам также стоит посетить психотерапевта или психиатра – возможно, что боли это проявление невроза, например, невроза сердца.

Для лечения этого любого вида невроза не требуется применение химических препаратов, которые в значительной мере влияют не только на течение недуга, но и на весь организм в целом. Ключевое значение в лечении невроза оказывает психотерапия. Также неплохо сменить обстановку, отдохнуть в санатории, например, однако это помогает только на начальных стадиях развития болезни, тем более, что после отдыха человек опять вернется в прежнюю обстановку. Поэтому работа с психологом или психотерапевтом – это ключевой момент в лечении данной болезни. Также неплохо попить отвары зверобоя, подорожника, валерьяны, пустырника, пиона и др.

И помните, что невроз – это хоть и достаточно серьезное заболевание, но, при грамотном и комплексном подходе, от него можно полностью излечиться.

Здоровья вам и крепких нервов!

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

смерть или потеря близкого человека;
тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
развод или расставание с любимым человеком;
увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

(нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

повышенной раздражительностью;
высокой возбудимостью;
быстрой утомляемостью;
потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
слезливостью и обидчивостью;
рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
утратой привычной физической выносливости;
выраженными нарушениями сна;
ухудшением аппетита;
апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

Впечатлительные и чувствительные;
Самовнушаемые и внушаемые;
С неустойчивостью настроения;
Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при , опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

нарушениями сердечного ритма,
головокружениями,
слезливость,
повышенной чувствительностью,
проблемами с желудком,
кишечником,
половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

беспричинное эмоциональное напряжение;
повышенная утомляемость;
бессонница или постоянное желание спать;
замкнутость и зацикленность;
отсутствие аппетита или переедание;
ослабление памяти;
головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
головокружения и обмороки;
потемнение в глазах;
дезориентация;
боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
дрожание рук;
частое мочеиспускание;
повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
снижение потенции;
завышенная или заниженная самооценка;
неопределенность и противоречивость;
неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

нестабильность настроения;
чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
повышенная обидчивость и ранимость;
плаксивость и раздражительность;
мнительность и преувеличенная самокритичность;
частое проявление необоснованной тревоги и страха;
противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
чрезмерная зацикленность на проблеме;
повышенная психическая утомляемость;
снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
Мужская неврастения . Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни , нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

При беспокойном сне , общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
Мята . Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
Ванна с валерианой . Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Общие сведения

Невроз как термин был введен в 1776 году в Шотландии врачом по фамилии Куплен. Сделано это было в противовес высказанному ранее утверждению Дж. Морганьи о том, что в основе каждого заболевания лежит морфологический субстрат. Автор термина «невроз» подразумевал под ним функциональные нарушения здоровья, не имеющие под собой органического поражения какого-либо органа. В последующем большую лепту в учение о неврозах внес известный российский физиолог И.П. Павлов.

В МКБ-10 вместо термина «невроз» использован термин «невротическое расстройство ». Однако на сегодняшний день понятие «невроз» широко употребляют в отношении психогенных расстройств высшей нервной деятельности, т. е. обусловленных действием хронического или острого стресса. Если те же нарушения связаны с влиянием других этиологических факторов (например, токсическим воздействием, травмой, перенесенным заболеванием), то их относят к так называемым неврозоподобным синдромам.

В современном мире невроз является довольно распространенным расстройством. В развитых странах различными формами невротических нарушений страдает от 10% до 20% населения, в т. ч. и дети. В структуре психических расстройств на долю неврозов приходится около 20-25%. Поскольку симптомы невроза зачастую носят не только психологический, но и соматический характер, эта проблематика является актуальной как для клинической психологии и неврологии , так и для ряда других дисциплин.

Причины невроза

Несмотря на многообразные исследования в этой области, истинная причина невроза и патогенез его развития доподлинно не известны. Долгое время невроз считали информационной болезнью, связанной с интеллектуальными перегрузками и большим темпом жизни. В связи с этим, более низкая частота заболевания неврозами у жителей сельской местности объяснялась более спокойным образом их жизни. Однако, исследования, проведенные среди авиадиспетчеров, опровергли эти предположения. Оказалось, что, несмотря на напряженную работу, требующую постоянного внимания, быстрого анализа и реагирования, диспетчеры болеют неврозами не чаще людей других специальностей. Среди причин их заболеваемости указывались преимущественно семейные неурядицы и конфликты с начальством, а не переутомление в процессе работы.

Другие исследования, а также результаты психологического тестирования пациентов с неврозами, показали, что определяющее значение имеют не количественные параметры психотравмирующего фактора (множественность, сила), а его субъективная значимость для конкретного индивидуума. Таким образом, внешние триггерные ситуации, провоцирующие невроз, очень индивидуальны и зависят от системы ценностей пациента. При определенных условиях любая, даже житейская, ситуация может лечь в основу развития невроза. В тоже время, многие специалисты приходят к выводу, что имеет значение не сама стрессовая ситуация, а именно неверное отношение к ней, как к разрушающей личное благополучное настоящее или угрожающей личному будущему.

Определенная роль в развитии невроза принадлежит психофизиологическим особенностям человека. Отмечено, что данным расстройством чаще заболевают люди с повышенной мнительностью, демонстративностью, эмоциональностью, ригидностью, субдепрессивностью. Возможно, большая эмоциональная лабильность женщин является одним из факторов, приводящих к тому, что развитие невроза у них наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Наследственная предрасположенность к неврозу реализуется именно через наследование определенных личностных особенностей. Кроме того, повышенный риск развития невроза существует в периоды гормональных перестроек (пубертат, климакс) и у лиц, имевших в детстве невротические реакции (энурез , логоневроз и др.).

Патогенез

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии .

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Классификация

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения , истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз , ипохондрический невроз , фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства ». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство , социальные фобии, агарофобию , нозофобию, клаустрофобию , логофобию, айхмофобию и т. п.

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии , панкреатита , язвенной болезни , гастрита , колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии , УЗИ, ирригоскопии , колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

Этапы развития невроза

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап - заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция - кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Общие симптомы неврозов

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения , гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией .

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию , нарушения ритма (экстрасистолию , тахикардию), кардиалгию, синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно . Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность , снижение либидо , преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу , субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы - высыпания по типу крапивницы , псориаза , атопического дерматита .

Типичным симптомом многих неврозов является астения - повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром - постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии - страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями - стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии - тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией - пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования .

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней , тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ , МРТ головного мозга , РЭГ , УЗДГ сосудов головы . При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии .

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения , психопатия , биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия, кардиомиопатия ,

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия .

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга , арт-терапии , психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии . Дополнительно проводится обучение методам релаксации ; в некоторых случаях - гипнотерапия . Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог .

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии , фобиях , тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные - сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон , дарсонвализация , массаж, водолечение).

Прогноз и профилактика

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

Не все люди знают, чем опасен невроз. Данное заболевание представляет собой деструктивное отклонение, провоцируемое длительным пребыванием в стрессовых ситуациях, что вызывает нарушение нервной системы. Болезнь сопровождается изменением эмоционального состояния и психического равновесия человека. Кроме того, происходит снижение работоспособности, появляются множественные навязчивые мысли, истерия.

Распространенные признаки патологии

К основным симптомам, которые наблюдаются при неврозе, относятся:

психическое напряжение, появляющееся без всяких на то причин;

повышенная утомляемость, хроническая усталость;

отсутствие сна или, наоборот, постоянная сонливость;

замкнутость, зацикленность на чем-либо;

снижение или резкое повышение аппетита;

ухудшение памяти;

многочисленные головные боли;

частые головокружения, обморочные состояния;

потемнение в глазах;

нарушение ориентации в пространстве;

болевые ощущения в области сердца, мышечных тканях и суставах;

дрожание конечностей;

учащенное мочеиспускание;

усиленное потоотделение;

снижение полового влечения;

заниженная или, наоборот, завышенная самооценка;

сложности в принятии тех или иных решений;

противоречивость.

Человек, страдающий неврозом, становится раздражительным, обидчивым, принимает все пустяки близко к сердцу. У него наблюдаются резкие перепады настроения.

Лечение неврозов

Лечение при неврозах может осуществляться разными способами. Выбор терапии зависит от возраста и пола больного, а также от индивидуальных особенностей его организма. Некоторым пациентам для выздоровления достаточно устранить раздражающий фактор или сменить обстановку, а другие нуждаются в более серьезном лечении.

Главным способом, которым лечится болезнь, является психотерапия. Однако, для того чтобы укрепить непосредственно нервную систему, врач может назначить физиотерапию или санаторное лечение. Очень важно при этом привести в норму режим труда и отдыха. Если есть возможность, следует полностью избегать физического и психического перенапряжения.

Многим пациентам после выздоровления может потребоваться восстановительная терапия, в ходе которой необходимо придерживаться диетического питания, назначенного врачом.

У некоторых людей лечить невроз рекомендуется при помощи медикаментов. Для этого используются витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие средства. Нормализовать сон помогут седативные препараты. Лучше всего использовать лекарственные средства растительного происхождения (валериана, пустырник).

Если к неврозам привели многочисленные переутомления, рекомендуется использовать препараты, способные улучшить обменные процессы в головном мозге.

При развитии неврастении или депрессивной формы невроза врач назначает прием адаптогенов. Данные препараты изготавливаются на основе родиолы розовой, женьшеня или элеутерококка.

Чем опасен невроз?

Не все люди знают, к чему может привести невроз, ввиду чего не обращают должного внимания на данную патологию. И зря, ведь очень часто последствия невроза довольно серьезны. Если не лечить болезнь, могут развиться следующие осложнения:

Снижение работоспособности и развитие хронической усталости, приводящие к сильному ухудшению качества жизни. Данное явление объясняется потерей способности длительное время концентрировать внимание на определенных вещах. В результате ухудшается память, снижается мыслительная способность. Это может оказать негативное влияние на сон, который становится поверхностным и тревожным. Человек неспособен полноценно отдыхать, что ухудшает общее состояние его организма.
Длительные неврозы приводят к появлению множественных нарушений внутренних органов. Человеческий организм становится более подвержен инфекционным и вирусным заболеваниям. Очень часто у пациента начинаются серьезные нарушения мочеиспускательной системы. Это объясняется тем, что болезнь оказывает сильное воздействие не только на нервную, но и на соматическую систему.
Если невроз не будет вовремя вылечен, могут развиться нарушения гормонального баланса в организме. Это влияет на аппетит, что, в свою очередь, приводит к резким изменениям массы тела (увеличение или уменьшение).
Последствия неврозов зачастую выливаются в серьезные проблемы в общении с окружающими людьми, поскольку человек становится чрезмерно эмоциональным и обидчивым.
Еще одна опасность данного недуга заключается в развитии навязчивых состояний. В результате человек вынужден делать все возможное для того, чтобы избежать неловких ситуаций. Он несколько раз подряд повторяет одни и те же действия, постоянно перепроверяет только что сделанное.

Патология опасна тем, что у человека происходит искажение действительности различной степени выраженности. При длительном отсутствии лечения развивается социальная изоляция человека, в результате чего значительно сужается круг его друзей, начинаются проблемы на работе.

Нередко из-за этого распадаются семьи. Запущенная стадия заболевания вызывает опасное последствие в виде депрессивного состояния, которое влечет за собой многочисленные попытки суицида.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев специалисты помогают пациентам эффективно избавиться от болезни и вернуть нервную систему в нормальное состояние. Неизлечимые формы невроза, последствия которого несут прямую угрозу для жизни человека, встречаются очень редко.

Для того чтобы полностью восстановить организм после болезни, необходимо своевременно осуществить все диагностические мероприятия, после чего врач подбирает тот способ лечения, что будет подходить конкретному человеку. Наиболее быстрое восстановление происходит у пациентов, которые могут позволить себе длительный отдых после завершения терапии.

Для того чтобы не допустить появления данного недуга, есть определенные профилактические правила, соблюдая которые, можно значительно снизить риск развития заболевания. В первую очередь необходимо с детского возраста воспитывать в себе правильное отношение ко всем происходящим событиям. Еще одним важным фактором, способствующим укреплению нервной системы, является полноценный отдых и регулярные физические нагрузки.

Многие люди игнорируют неврозы, не задумываясь о последствиях заболевания. Следует помнить, что при обнаружении первых признаков любого нарушения нервной системы необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту. Он оценит ситуацию и решит, какие терапевтические мероприятия необходимы в данном случае. Это поможет избежать большого количества проблем со здоровьем.

mypsihologiya.ru

Чем опасен невроз?

В соответствии с медицинской литературой, невроз – это группа заболеваний, толчком к которым становятся всевозможные внутриличностные конфликты. Кроме того, невроз — это группа заболеваний, которая развивается под влиянием стрессов и травмирующих событий. В отечественной психиатрии долгое время выделяли всего три клинических проявления невроза: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и неврастения. В конце 80-х годов многие российские специалисты стали выделять также невротическую депрессию. Тем не менее, на западе под общим названием «невроз» скрывалось несколько десятков заболеваний. В настоящее время, во избежание путаницы, российские ученые также стали пользоваться западной классификацией неврозов.

Так, к неврозам относят следующие заболевания:

Психастению и неврастению;

Синдром навязчивых состояний;

Инфантильный невроз (наблюдается у детей и подростков);

Невроз военного времени (наблюдается у солдат во время боевых действий);

Невроз испуга, или шоковый;

Истерический невроз, или истерия;

Кардиофобический невроз, или кардионевроз;

Климактерический невроз и др.

С.В. Цуладзе выделяет три ступени проявления неврозов:

1. «Я» и собственное тело.

2. «Я» и предметы, лица.

3. «Я» и окружающая действительность.

На уровне «Я» — предметы и лица, болезнь имеет такие проявления, как фобический невроз (страхи) и неврастенический невроз (нарушение сна, слабость и утомляемость).

Чем же опасна эта болезнь?

www.topauthor.ru

Невроз навязчивых состояний, чем он опасен?

Заболеваний психики насчитывается великое множество. К таковым относится и такое неприятное обсессивно-компульсивное расстройство или, иными словами, невроз навязчивых состояний. О том, что это такое, и как от него избавиться далее и поговорим.

Характер и течение заболевания

Симптомы невроза навязчивых состояний проявляются как произвольно возникающие навязчивые мысли, стремления, страхи, сомнения, влечения, движения. Встречается как у детей, так и у взрослых. Расстройство может быть временным или постоянным, от последнего практически невозможно избавиться. Невроз навязчивых состояний отмечается наличием двух факторов:

появление навязчивых тревожных мыслей или чувства страха;

многократное повторение определенного набора движений.

Человек, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством навязчивости, постоянно испытывает стресс, не может объективно воспринимать действительность и старается защититься от невидимой угрозы путем выполнения каких-либо навязчивых движений. Иногда они безобидны, иногда могут принести вред не только больному, но и окружающим. В связи с этим обстоятельством, заболевание часто определяют как невроз навязчивых движений.

Чем позже человек осознает проблему, тем сложнее избавиться от навязчивого недуга. Как правило, необходимо клиническое лечение, но на ранних стадиях, если осознать причины возникновения невроза, можно самостоятельно справиться с проблемой навязчивых состояний. Важно помнить: болезнь нужно лечить, иначе она будет прогрессировать.

Предпосылки к появлению невроза

Следует выделить две большие группы причин, которые вызывают невроз навязчивых состояний:

Биологические

Социальные

Травмы головы у одного или обоих родителей

Отсутствие родительского внимания и внимания взрослых в годы младенчества и детства

Наличие психических заболеваний у одного или обоих родителей

Отсутствие или недостаточные навыки социализации, невозможность реализовать себя в коллективе

Алкоголизм, повлекший изменения в психологии родителей

Стрессовый образ жизни

Употребление наркотиков, включая уколы морфия при операциях

Состояние сильного душевного волнения вследствие депрессии.

Невроз навязчивых движений, причиной которому послужили биологические факторы, лечению не поддается. Его можно свести к минимуму, что улучшит состояние больного, но полностью избавиться от непроизвольных действий нельзя. Социальные причины – связаны с отношением человека к окружающему его миру.

Группы риска

Невроз навязчивых состояний чаще всего проявляется в возрасте от 9 до 35 лет, то есть болезнь не щадит ни детей, ни взрослых. Поэтому лечение следует выполнить как можно раньше, так как после 35 лет нервная система претерпевает необратимые изменения, и от заболевания уже невозможно избавится, даже если лечить его в дорогих клиниках с помощью самых прогрессивных методик.

Невроз навязчивых состояний у детей возникает достаточно часто, но проявляется крайне слабо. Первые ощутимые признаки наблюдаются только спустя 7-8 лет. Заподозрить невроз навязчивых состояний у детей можно, если в действиях ребенка замечены:

систематическое заламывание конечностей;
обгрызание ногтей;
закусывание губы;
разговоры с воображаемым другом.

Необходимо показать ребенка психотерапевту. Кроме этого, явный признак невроза – лунатизм. Он проявляется не только в виде хождения в бессознательном состоянии, но и путем бормотания во сне. От этих движений нужно немедленно избавиться.

Если ребенок слабо развит физически и не может показать себя в группе сверстников, невроз навязчивых движений у детей прогрессирует достаточно быстро. Отсутствие возможности высказать свои мысли, компенсируется непроизвольными действиями: движением рук, ног или челюстей.

В дальнейшем, навязчивый невроз не проходит, но несколько видоизменяется. В старшем возрасте координация движений лучше, поэтому компульсионные действия компенсирует невроз навязчивых и тревожных мыслей. Если подросток не желает выходить из дома, проводит большую часть времени за компьютером, телевизором или книгами, вполне возможно заподозрить у него невроз навязчивых состояний.

Невроз навязчивых движений у людей среднего возраста возникает в основном из-за стрессов и неудач в личной жизни. Отсутствие душевного спокойствия заставляет мозг искать причину. С такой задачей он справиться не может и придумывает псевдонаучные объяснения, в голове возникает ряд тревожных необоснованных мыслей, от которых очень сложно избавиться.

В результате человек настолько глубоко погружается в мысли, что перестает отдавать отчет своим действиям. Это очень опасно, так как в момент слабости можно находится за рулем авто или подниматься по лестнице. Последствия очевидны, поэтому нужно квалифицированное лечение.

Методы лечения

Лечение данного типа невроза строится на четырех китах:

психотерапия;

применение психотропных веществ;

биотерапия;

физиотерапия.

Наиболее эффективной считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Она позволяет пациенту осознать свое состояние, учит бороться с симптомами, выявляет причины возникновения заболевания и позволяет полностью от него избавиться. Единственный недостаток – время. Понадобится не один сеанс и полная изоляция от общества.

Психотропные препараты не помогают в лечении, а только притупляют навязчивые движения.

Психотропные средства подходят для занятых людей. Но даже им, рано или поздно, придется выполнить лечение, так как невроз навязчивых и беспокойных мыслей сам собой никуда не денется.

Биотерапия – это радикальный способ вылечить невроз навязчивости. Речь идет о введении в организм атропина. Это вещество вызывает состояние полного отключения сознания и мыслей. Такое радикальное лечение актуально только для взрослых. Ограничения на использование вызваны еще и тем, что выйдя из комы, человек может измениться до неузнаваемости, избавится не только от недуга, но и от многих привычек.

Физиотерапия применяется в основном для детей. Лечение сводится к принятию теплых ванн и купанию на море или в речке. Плавательные движения расслабляют организм, пропадает вереница тревожных мыслей, выделяется большое количество серотонина и невроз навязчивости на время уходит.

Видео: техника избавления от навязчивых мыслей

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.
myvsd.ru

Журнал «Фармацевт Практик»
Архіви
Статті
Психологія
Опасны ли назойливые мысли?

Опасны ли назойливые мысли?

Вряд ли найдутся заболевания, при которых различие между нормой и патологией зависит от ситуации так же, как навязчивых состояниях. Например, привычка проверять математические действия вполне оправдана при сложных расчетах. Пересчитывать три-четыре раза имеет смысл, когда есть основания сомневаться в правильности предыдущих подсчетов или же когда человек находится в таком состоянии, что теряет способность к концентрации внимания. Но если счет перепроверяют снова и снова, то это не может не настораживать. Или другой пример: уходя из дома, принято проверять, хорошо ли закрыта дверь - это нормально. Но если и после этого человек все еще полностью не уверен в том, что дверь заперта, то это, как правило, уже патология

Распространен и разнообразен

Невроз навязчивых состояний - заболевание, при котором непроизвольно возникают навязчивые мысли и страхи (фобии), воспринимаемые больными как болезненные, с которыми они пытаются бороться, но избавиться от них не могут.

Навязчивые состояния (ананкастные реакции, мании) распространены достаточно широко. Как временное явление они наблюдаются у большинства здоровых людей. Средний возраст, в котором проявляются ананкастных реакции, составляет 20 лет. Нередко невроз навязчивых состояний наблюдается в подростковом и даже детском возрасте (в среднем в 7–10 лет, но не ранее чем в 3 года), причем мальчики заболевают раньше, чем девочки, иногда, менее чем 10% случаев, – после 40 лет.

Этиология ананкастных реакций до конца не изучена, при этом не исключается роль генетических факторов. Заболеванию часто предшествует стресс (беременность и роды, смерть близкого человека, сексуальные неудачи), однако в 70% случаев выявить провоцирующий фактор не удается.

Несмотря на разнообразие навязчивых состояний, общим для них является то, что больной относится к себе вполне критически. Многие пациенты скрывают свою болезнь: навязчивые мысли кажутся им настолько ужасными и неприличными, а ритуалы - такими вычурными, что они боятся быть опозоренными, если кто-нибудь узнает об их проблемах.

опасен ли невроз

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка — все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные. (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета. Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну. (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 %

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации.

Сон, составляющий треть жизни человека, - физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).

Почти 110 лет, прошедших со времени открытия К. Рентгеном Х-лучей, проблема - радиация и здоровье человека - представляется крайне сложной для изучения и принципиальной оценки радиационных эффектов, особенно тех, которые.

Драматическая история бензодиазепиновых транквилизаторов, характеризующаяся их быстрым «взлетом» и не менее катастрофичным «падением», во многом объясняется сменой воззрений, которая наблюдается на протяжении последнего полвека.

Новости на тему: опасен ли невроз

Ипохондрики, эти мнимые больные своими постоянными визитами и жалобами отнимают у докторов время, которое те могли бы потратить на лечение настоящих больных. Но иногда ипохондрия может представлять угрозу жизни самих неврастеников.

О том, что алкоголики и наркоманы причиняют вред не только себе, но и окружающим, прежде всего родственниками, хорошо известно всем. Но страшнее всего, что лица с асоциальным поведением часто производят на свет «случайных», нежеланных и нелюбимых детей, которые к тому же нередко рождаются с тяжелыми пороками внутриутробного развития, вызванного алкоголем и наркотиками. В американском штате Гавайи группа волонтеров – борцов с опасными зависимостями – для предупреждения рождения таких детей применяет необычный метод.

Датские ученые установили, что витамин D играет важнейшую роль в усилении защитных сил организма. Именно он отвечает за «пусковой механизм», благодаря которому Т-лимфоциты начинают свою борьбу с опасными «чужаками». Дефицит витамина D не дает лимфоцитам возможности «проснуться» и начать борьбу с инфекцией, а, значит, существенно снижает защитные силы организма, делая его уязвимым для бактерий и вирусов.

Работа, ежедневно требующая значительного напряжения ума, является причиной стресса и тяжелым испытанием для организма. Однако в старости «пролетариев умственного труда» ожидает приятный бонус – высокая сохранность интеллекта.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "опасен ли невроз" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз

2015-05-22 10:00:33

Спрашивает Лидия :

Здравствуйте!скажите пожалуйста как мне быть?мне 23.не рожала.половую жизнь веду с 18 лет.пп постоянный сейчас.уже более полугода назад обратилась в частную клинику с жалобами на тянущие боли внизу и живота и кровянистые выделения.обнаружили папиломувирус,хламидиоз,уреаплазму и 4 не помню.назначили лечение,пролечилась,после лечения остались уреаплазма и папиломавирус на листочке цифры 16/18 и 16 цифра подчеркнута!!я так понимаю это 16 тип???опасный раком.у меня невроз,меня трясет я плачу и не могу успокоиться.на последнем обследовании врач обнаружил еще и небольшую эрозию.но после лечения выделения прекратились,но тянет в середине цикла до сих пор живот.примерно один два дня.вобщем мне назначили повторное лечение,я пролечилась и вот 1июня сказали приходить опять сдавать анализы.я очень боюсь скажите какие надо принять меры???спасибо больое заранее.очень жду ответа.

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич :

Здравствуйте! Не понятно чем Вы лечились. Дисплазию шейки матки, вызванную вирусом папилломы человека, можно наблюдать в течение определённого периода времени. Уреаплазму сейчас не лечат, если нет симптомов воспаления. Вам необходимо провести УЗИ гениталий, сдать мазок на цитологическое исследование и дальше определяться с причинами болей внизу живота, и тактикой ведения дисплазии.

2015-02-25 12:37:27

Спрашивает Marine :

Здравствуйте. я из Армении. помогите пожалуйста с советом. маме 58 лет. 10 лет назад потеряв сына у нее развивался невроз. были приступы стенокардии. болело сердце. она лечилась у невролога. и вот теперь у неё обострение невроза. она чувствовала себя слабой. нормально не ела. врач назначил антидепрессанты от которых маме стало ещё хуже и уже 2 месяца у неё жжение в грудной клетке. давление поднимается 90/150 и от этого жжение. то в левой то в правой стороне. дает в спину. с перва приступы жжения были на несколько секунд. а теперь 2-3 минут. во время жжения сделали ЭХО сердца 2 раза. 4 раза ЭКГ и все результаты нормальны. да она бросила все лекарства и принимала по моему совету только витаминный комлекс Компливит антистресс и капли Нотта и это помогло ей. ей стало намного луще. но когда давление поднимается опять это жжение. врачи предлогали сделать коронографию. но это опасная процедура. скажите пожалуйста КТ томография может заменить коронографию?. по крайной мере это менее опасно. и как вы думаете у мамы жжение от сердца или от нервов? я уже запуталась е не знаю как помочь маме. заранее спасибо. с уважением Марине.

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич :

Здравствуйте Марине. Коронарография не так-уж опасно как вы думаете,КТ не сможет заменит КАГ(коронарную ангиографию). Для более точности во время жжения дайте нитроглицерин, если поможет то можно предполагать беспокойства за счет коронарных(сердечных)сосудов.В любом случае нужно снижать АД до нормы.

2013-01-13 10:51:41

Спрашивает Захар :

Здравствуйте. Мне 21 год. В 19 я вел очень не здоровый образ жизни, много нервничал что привело к тому, что после новогодних праздников 2 года назад я пережил гипертонический криз. После этого случая стал очень замкнутым, очень сильно начал переживать за свое здоровье. Бросил пить, курить. Вот уже два года прошло. Первый год я боялся даже по лестнице подняться, часто были панические атаки. Экстрасистолы были, но 1 - 2 ощутимых в месяц. Мне ставили диагноз - гипертония, что меня еще более сильно удручало. Я пил адрено-бета-блокаторы, жаловался на давление. Измерял его как параноик по 5-10 раз в день. Таким образом развился невроз. Но весной прошлого года я, сменив врача и обойдя еще парочку, получил диагноз нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Я, зная что этот диагноз на много мягче гипертонии, начал интенсивно бороться с болезнью с помощью физ. нагрузок. По началу я просто делал пешие прогулки, потом велосипед. Все лето я "провисел" на турнике, проездил на велосипеде, стал выносливее и крепче многих здоровых ребят. Но вот наступила осень, а за нею зима.... И меня стали часто беспокоить экстрасистолы и бессоница. Таблеток не пью уже около года. Давление ВООБЩЕ всегда в норме, ни разу с того момента как я отказался от бета-блокаторов меня давление не беспокоило. И сейчас не беспокоит. Но вот экстрасистолы... Я очень много раз делал ЭКГ, все в порядке (правда последнее экг я делал месяцев 7 назад) я делал экг под нагрузкой, проба на ИБС. Нет у меня ИБС. Есть пролапс митрального клапана, но гемодинамический незначимый, и не полная блокада правой ножики пучка Гисса. Я могу подтянуться 15 раз, занимаюсь в спортзале, катаюсь на велосипеде. Под нагрузкой - экстрасистол НЕ бывает. Раз в месяц 1 почувствую максимум. Но вот если я сижу дома, долго сижу за компьютером (работа сидячая) то у меня экстрасистолы. Не постоянно. Но в минуту бывает и 10 - 12. Конечно в силу своего невроза я почти постоянно чувствую психо - эмоциональное напряжение + бессонница. Я засыпаю ближе к 5 утра. Хотелось бы уточнить, что часто во время экстрасистол у меня выходит воздух из желудка. (проще говоря, извините, отрыжка) Я бы даже сказал почти всегда когда есть экстрасистолы есть и отрыжка. Очевидно, что с сердцем все в порядке, раз уже я переношу нагрузки. Либо из за психического напряжения у меня экстрасистолы, либо из за бессонницы, либо из за всего вместе. Плюс наверное время года на меня действует. Честно сказать пишу сюда чтобы получить самоуспокоение. Надеюсь на ответ, что нибудь вроде " Ваши экстрасистолы вряд ли опасны для жизни " =) У врачей был так часто, что теперь не могу туда идти просто. Стыдно перед ними даже, меня помнят. Помогите добрым словом пожалуйста)

Отвечает Крапивнер Марина Михайловна :

Захар! Ничего страшного с Вами не происходит. Конечно, Вы не гипертоник, да и с сердцем у Вас все в порядке. Есть несколько моментов: 1) Ваше эмоциональное состояние - в этом помогут йога, аутотренинг, работа с психологом, методики релаксации, 2) Экстрасистолы сочетаются с отрыжкой и возникают в положении сидя. А как Вы сидите, возможно, наклонившись вперед? Проверяли ли Вы желудок? Как Вы питаетесь? Думаю, Вам стоит сделать ФГДС. Очень часто жалобы со стороны сердца вторичны, т.е., возникают на фоне других заболеваний, в частности, желудочно-кишечного тракта. То, что Вас помнят доктора - ерунда, не стоит об этом думать. Мы многих пациентов помним и если Вы не хамили врачам, никто про Вас ничего плохого не думает. Кроме того, стоит долго сидеть за компьютером, это вредно и для позвоночника и для нервной системы, а они влияют на состояние всех органов. Желаю удачи!

Отвечает Задорин Евгений Михайлович :

Уважаемый Захар, с точки зрения кардиолога, у Вас поводов для беспокойства в отношении состояния сердца нет. для контроля советую Вам организовать обследование - холтеровское мониторирование и попросить кардиолога прокомментировать. Физическими упражнениями необходимо заниматься далее.

2012-02-08 16:18:14

Спрашивает Вадим :

Здравствуйте, доктор! У меня редкая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия уже больше 4-х месяцев (примерно 150-200шт в день разных). Возникла внезапно и в настоящее время доставляет значительный дискомфорт, постоянно нахожусь в стахе остановки сердца или фибрилляции. Был у многих кардиологов, ничего конкретного сказать не могут, т.к. нет серьезной сердечной паталогии. Имеется только ПМК 1-й степени с незначительной митральной регургитацией и неполная блокада ПНПГ, синусовая аритмия, тахикардия в активное время суток. Добавлю, что у меня хронический тонзиллит, иногда болею ангиной (однако сильной лихорадки при ангине не бывает). Врачи не исключают, что я перенес вялотекущий миокардит. Слышал, что такую экстрасистолию лучше ничем не лечить, что это от невроза и ВСД, но она меня очень сильно мужает, не дает нормально жить. Кардиолог назначила Беталок ЗОК 25 мг в сутки и грандаксин. Подскажите, насколько опасная такая экстрасистолия, и не бутут ли данные препараты в совокупности сильно угнетать сердечную деятельность?

2011-08-16 11:15:03

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % СОЭ (по Вестергрену) 2 ммм/ч»

Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставилия очень сильно волновалась весь день), может ли она перейти в мерцательную?И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника, атенолол при тахикардии)?
3. Может ли вегетососудистая дистония и невроз провоцировать такую сильную аритмию или нужно искать проблемы в сердце и Как это точно определить (делать РЧА тлт ЭФИ)?
4. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Никто еще от экстрасистолии не умер, не волнуйтесь. В большинстве случаев она вообще не требует лечения. В мерцательную аритмию желудочковые экстрасистолы не переходят. ЭФИ и абляцию делать не нужно. Не надо ставить самоцелью ликвидацию экстрасистол, они бывают у вполне здоровых людей.

2011-01-19 13:20:42

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте У меня пролапс митрального клапана 2 ст, региргутация 2 ст. холтер показал наджелудочковые экстрасистолы. Эти экстросистолы я очень сильно ощущаю. назначили анаприлин я его пью уже 4-ый год. скажите мжно так долго пить анаприлин. пью 20 мг 1 раз в день. И опасен ли для жизни мой диагноз. Мне 42 года. щитовидку проверяла все нормально. других болезней нет, кроме невроза, панических атак и вегетативно-сосудистая дистания. анаприлин пью постоянно без перерывов. спасибо за ответ.

Отвечает Косенко Ирина Александровна :

Уважаемая Светлана! Безусловно, экстрасистолия, которая тягостно переносится, нуждается в коррекции антиритмиками. Но подбор антиритмиков осуществляется только ведущим Вас кардиологом под контролем ЭКГ (возможно в комбинации с анаприлином или другими ß-блокаторами, а возможно и без них). Если ревмопробы и гормон щитовидной железы у Вас в порядке – пролапс митрального клапана сам по себе не опасен. Обязательно требует лечения Ваше состояние, связанное с ВСД, неврозом и паническими атаками. Они могут провоцировать и/или усугублять аритмию.

Популярные статьи на тему: опасен ли невроз

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Психоанализ возник на рубеже XIX-XX ст. благодаря известному венскому психиатру и психологу Зигмунду Фрейду и стал терапевтическим методом, позволяющим помочь людям с самыми различными психологическими проблемами.

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Категории

Популярное