Почему болит спина слева внизу ниже поясницы или в крестце и отдает в ягодицы. Причины боли внизу спины

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Причины

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

  • опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
  • травмы позвонков;
  • инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
  • обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
  • воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
  • острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
  • заболевания, связанные с нарушением роста;
  • желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
  • болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
  • заболевания органов малого таза.

Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.


Грыжа позвоночника – частая причина боли

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Как проявляются боли в пояснице

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Диагностика

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.


Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Лечение

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

  • Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
  • Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
  • Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.


При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.

Боль ниже поясницы сзади слева или справа в нижней части спины являются одними из самых распространённых второстепенных симптомов поражений, известных в медицинской практике.

Они могут возникать чуть выше по бокам в правой или в левой стороне, из-за раздражения нервных волокон, из-за чрезмерного напряжения мышц, либо служить симптомами поражения внутренних органов.

Но объединяет всё это тот факт, что эта боль доставляет максимальные неудобства своим обладателям. Почему она возникает в пояснице и отдает в ягодицу и по бокам?

Боли, возникающие внизу поясницы, классифицируются по двум группам: как острые и как хронические.

Хронические боли внизу поясницы – это тип болезненных ощущений, не оставляющих пациента в покое в течение длительного времени, иногда на протяжении многих лет.

Заболевания спины с такими болевыми признаками относят к группе хронических, если боль у пациента не отступает больше одного месяца.

Разделяется на виды, в зависимости от её характера, она бывает:

  • ноющей,
  • тянущей,
  • тупой.

Какое повреждение, такими будут и неприятные последствия .

Острая боль

Это гораздо менее затянутый и более скоротечный тип боли. Эта боль бывает резкой, либо острой.

Ноющая

Обычно говорит о хроническом течении болезни, наравне с тупой и тянущей болью.

Тянущая

Вместе с ноющей и тупой болью, является обычным признаком заболеваний позвоночного столба, либо внутренних органов.

Тупая

Такая боль часто возникает ночью, когда пациент поспал, либо после нахождения в одной позе, как и ноющая и тянущая боль.

Постоянная

Постоянная боль – это вид боли, который нельзя заглушить, к примеру, сменив положение тела. Относится к хроническому типу.

Резкая

Резкая, очень сильная, жгущая, как бы стреляющая боль в поясничном сегменте. Также известна, как люмбаго, или прострел. Часто проявляется после резких температурных изменений, сильно сковывает тело.

Важно ! У многих пациентов подобные боли проявляются после посещений душа или сауны, после возвращения домой с мороза, или даже после серьёзного массажа. Усиление болевого синдрома проявляется при кашле, чихании, резких движениях и т.д.

Острая

По интенсивности такая же, как и резкая боль.

Причины возникновения справа и слева

  • Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы , в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области. Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
  • Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы .

Заболевания позвоночника

Все болезненные ощущения, локализующиеся в области позвоночника , можно разделить на две группы. К первой группе относят заболевания непосредственно самого позвоночного столба, вторая – это болезни внутренних органов, кода боль отдаёт в спину.

Помимо проблем с почками, распространёнными причинами таковых являются:

  • опухоли брюшины и малого таза ;
  • болезни ЖКТ;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной;
  • холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
  • камни в желчном пузыре и т.д.

В абсолютном большинстве случаев именно проблемы с позвоночником являются причинами возникновения болей ниже поясницы, а большая часть оставшихся случаев связана с почечными заболеваниями.

Смещение позвоночных дисков

Смещение дисков – это серьёзная травма, сопровождающаяся острой болью и прекращением любых движений тела. При физ. нагрузке деформированный в одну из сторон, и это вызывает воспаление нервных спинномозговых корешков в той области, а соответственно и резкую боль, локализованную в той части спины.

Постепенная деформация и разрушение позвоночника начинается, когда человек ведёт пассивный сидячий образ жизни , при давлении на позвоночник, а также при стрессах. На развитие данной патологии также влияют изменения в организме, связанные с возрастом пациента, инфекционные поражения, а также гормональный дисбаланс.

Остеохондроз

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника , боль, из-за дегенеративно-деструктивных разрушений в области позвоночника может проявляться из-за пребывания пациентов в одних и тех же позах, из-за сильных физ. нагрузок, резких вращений и наклонов тела.

Из симптомов отмечается ухудшение чувствительности рук и ног, в особенности онемение пальцев конечностей и ощущение покалывания , ухудшение работоспособности. В самых серьёзных ситуациях может наблюдаться нарушение нормального функционирования мочевой и половой системы.

В большинстве случаев болевые ощущения внизу поясницы появляются в результате защемления спинномозговых нервов, что приводит к острой, или резкой боли. При этом боли сопровождаются не проходящими спазмами спинных мышц. Любые последующие попытки нормально двигаться вызывают лишь усиление боли.

Внимание ! Приступ может длиться несколько часов. При нахождении туловища в горизонтальном состоянии, на твёрдой поверхности, в состоянии полного покоя, боль медленно будет отступать.

Переломы и ушибы

В результате переломов позвонков и других серьёзных травм позвоночного столба, спина внизу поясницы начинает усиленно болеть из-за того, что скелет ослаблен после травмы.

При переломе позвонков может наблюдаться сильнейшая боль в спине в целом, при локализации в левую или в правую части спины , или в конечности конечности. Если даже слабо надавить на позвоночник, то болевые ощущения серьёзно усилятся.

Типичные симптомы перелома позвонков:

  • ограничение подвижности тела ;
  • снижение чувствительности, онемение рук и ног;
  • мгновенное усиление болей при малейшем воздействии на позвонки ;
  • появление сильной утомляемости;
  • появление одышки .

После обращения к травматологу потребуются лабораторные и аппаратные исследования, включающие в себя: анализ мочи и крови, рентгенографию, МРТ, электрокардиограмму. При лечении применяются как классические методы (фиксация и восстановление повреждённого позвонка), так и хирургические.

В качестве последствий травмы необходимо отметить запрет на тяжёлые физические нагрузки, обязательные профилактические осмотры у травматолога, проведение рентгенов . Запрет на физические нагрузки особенно важен, так как в ходе развития проблемы могут возникнуть осложнения, и боль из спинно-поясничной области может передаться в конечности.

Сколиоз

Сколиоз – это в одну из сторон относительно своей оси.

Сколиоз опасен из-за того, что при искривлении позвонки начинают защемлять и сдавливать нервы и внутренние органы по-соседству.

Болезнь разделяется на два типа: и приобретенный.

Первый проявляется в том числе в результате генетических аномалий, второй – после травм, неправильной осанки, сидячего образа жизни.

Боль ниже позвоночника, возникающая при сколиозе, это сравнительно не частый симптом этой болезни, но он, тем не менее, встречается.

Анкилозирующий спондилоартроз

Спондилоартроз является разновидностью дегенеративной болезни – остеоартроза, при которой начинается дистрофический процесс в суставных хрящах, вызывая сильную локализующуюся боль.

Постоянная ноющая боль ниже позвоночника , иногда, уходящая, но потом снова возвращающаяся. При движениях или наклонах спины – резко усиливается. Симптомы проявляются в результате пассивного нахождения спины в одном и том же положении. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • мышечные спазмы;
  • неправильная осанка и походка;
  • онемение суставов ;

Специализируется на лечении данного заболевания врач-вертебролог, но в обыкновенных клиниках его функции также может выполнять врач-невролог. Также на начальных стадиях анкилозирующего спондилоартроза курс лечения может назначить хирург-травматолог.

Копчиковая грыжа

Копчиковая грыжа – это редкий диагноз, что связано во многом с тем, что крестцовый отдел позвонка имеет твёрдые межпозвоночные диски, и достаточно крепок. Данная зона не принимает на себя серьёзной компрессионной нагрузки, и болезнь не имеет таких дополнительных симптомов.

Справка . Наиболее типовые симптомы копчиковой грыжи – это обширные болезненные ощущения, сильно ограниченная подвижность тела, судороги в ногах.

При этом пациент не может точно сказать, в какой области у него наблюдается болевой синдром, так как боли ощущаются одновременно в паху, в спине, в анальной области и в других местах. Но просто проведя рентгенографию, и проанализировав снимок, будет понятно, что проблема в грыже межпозвоночного диска в области крестца и копчика. Эта проблема приводит к мощнейшим болевым всплескам, которые нигде конкретно не локализуются , а распределяются от конечностей до нижней части поясницы.

Другая проблема заключается в том, что изнурительные боли копчика постоянны - от их нельзя избавиться, просто перевернувшись на другой бок, или использовав лечебную мазь.

Симптомы при проявлении данного заболевания могут различаться. Встречаются следующие симптомы:

  • резкая и острейшая боль внизу поясницы , которая не проходит длительное время и ухудшается при движении;
  • прострелы и жгущее ощущение в паховой области, области прямой кишки;
  • в результате невропатии седалищного нерва немеют нижние конечности ;
  • мышечные судороги задней поверхности бедра и задней поверхности голени (икроножной мышцы);
  • неприятные ощущения в ногах , заставляющие пациента совершать движения ног по ночам (синдром беспокойных ног);
  • нарушения стула;
  • застой крови в малом тазу .

Для того, чтобы выявить грыжу, делается рентгенологический снимок, на котором будут видны размеры грыжи в какой области организма она локализуется. В более сложной ситуации, если причины болевого синдрома установить по рентгену невозможно, будет выдано направление на КТ либо МРТ.

Заболевания внутренних органов

Когда боль возникает в самой нижней части спины, ниже поясницы, слева – причиной этому может быть сильное мышечное напряжение, либо проявление поражения какого-либо внутреннего органа. В большинстве случаев данную боль вызывают патологии позвоночника, опорно-двигательной системы.

На левую часть поясничной области проецируются внутренние органы брюшной полости, которые включаются в себя :

  • левую почку,
  • поджелудочную железу,
  • желудок,
  • кишечник,
  • селезенку,
  • левый яичник у женщин.

В большинстве случаев, при серьёзных патологиях внутренних органов, с появлением болезненного синдрома в области спины проявляется также высокая температура, озноб, проблемы со стулом и мочеиспусканием, появляется тянущая боль в паховой области, сбой менструального цикла и другие нарушения.

В таком случае пациентам женского пола, страдающим от болей в поясничной области необходимо обратиться к специалисту-гинекологу , а пациентам мужского пола – к урологу. Помимо этого следует сделать УЗИ всех органов, передать кровь и мочу на анализ в лабораторию. Пациентам старше 45 лет лучше также дополнительно пройти ЭКГ.

Если серьёзных патологий внутренних органов данные исследования не показали, то скорее всего причина болевого синдрома заключается именно в патологии позвоночного столба.

Мочеиспускательная система

  1. Многочисленные болезни органов таза, проявляющиеся в виде нарушений мочевыделительной системы, также отдают болью в поясничную область.
  2. Воспалительные процессы в результате инфекций мочевого пузыря отражают боль в область спины.
  3. При мочекаменной болезни – образовании конкрементов (камней) в мочевом пузыре, один из симптомов – это боли внизу поясницы, заставляющие человека постоянно искать выгодное положение.

Важно ! Опухоли органов мочеиспускательной системы часто имеют такой общий симптом, как боль в пояснице.

Помимо этого, заболевания мочевыделительной системы характеризуются следующими симптомами:

  • боль в мочевом пузыре;
  • мочеиспускание учащается и становится болезненным;
  • появление крови в моче.

Болезни почек

Почечные патологии имеют характерное отличие постоянно напоминать о себе протяжной ноющей болью, в некоторых случаях переходящей в другие области тела.

Если боли проявляются в пояснице в левой или правой части, либо это даже средние опоясывающие боли в пояснице – может быть большая вероятность заболевания почек, самая распространённая из которых – это пиелонефрит .

Если подобное инфекционное заболевание обострится до критического момента, то произойдёт воспаление почек (либо почки) . Правосторонняя боль ниже поясницы – это далеко не единичное проявление этой болезни.

Симптомы данной патологии:

  1. Повышение температуры;
  2. Повышенная потливость;
  3. Сильные головные боли;
  4. Нарушение функционирования мочевыделительной системы;
  5. Ухудшение аппетита ;

Цирроз печени

В некоторых случаях боль в нижней части спины связана с заболеваниями с печени, что может быть следствием различных патологий: печёночного абсцесса, воспаления (гепатит), рубцевания (цирроз), увеличения печени, либо её полного отказа.

В случае даже с таким тяжелейшим заболеванием, как цирроз, где основным симптомом является именно боль в печени – клиническая картина включает в себя серьёзные боли в животе , в нижней части спины, снижение аппетита, тошноту, желтуху, общую слабость тела.

Если правосторонняя поясничная боль сочетается с проблемами с печенью, то это однозначно есть факт тяжелейшего заболевания, который необходимо проверить и скорее всего зафиксировать у специалиста.

Патологии кишечника

В большинстве медицинских случаев, установленной причиной болей в поясничной области из-за патологий кишечника является поджелудочная. Сразу после неё по распространённости идёт желчекаменная болезнь. В поясницу отдают язвенные болезни ЖКТ .

В случае с панкреатитом же болевые ощущения обычно иррадиируют влево, в подлопаточную область, хотя иногда отдают и под поясницу. При заболеваниях желчного пузыря вся боль иррадиирует в правую часть спины , обычно в верхнюю, но у многих пациентов боль также спонтанно возникает в области ниже поясницы.

Симптомы панкреатита:

  • сильнейшая опоясывающая боль;
  • тошнота;
  • ослабление организма;
  • Нарушение сердечного ритма .

Симптомы желчекаменной болезни:

  • тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • сильные боли внизу поясницы, в правой части;
  • боли в желчном пузыре, желтуха;
  • ослабление организма.

Внимание ! В случае с язвенными патологиями особенно сильно боли проявляют себя при голодании, отличаются сильным выделением рвоты и тошнотой.

Симптомы язвы желудка:

  • изжога после приёма пищи;
  • тошнота;
  • нарушения процесса дефекации;
  • отрыжка;
  • дискомфорт в желудке.

При диагностике заболевания специалист-гастроэнтеролог проведёт обследование, отправит анализы на лабораторное исследование, запросит эндоскопию и лично проверит работу желудка. Актуальные методы лечения болезней ЖКТ включают в себя :

  1. Пробиотики (восстанавливающие кишечную и желудочную микрофлору).
  2. Составление специальной диеты.
  3. Хирургическая операция.

Особенности болей у женщин

У пациентов-женщин ноющая боль в правой части внизу поясницы может быть связана с заболеваниями гинекологического характера. Если боли имеют регулярный характер, то значит необходимо как минимум пройти УЗИ и проверить состояние внутренних органов.

При женских болезнях

Маточные образования – доброкачественные и злокачественные, во многих случаях имеют симптом в виде болевых ощущений в спинно-поясничной области.

Эндометриоз – это процесс воспаления, запущенный внутри матки, который провоцирует мощный болевой синдром, усиливающийся в период месячных.

Менструальные боли, вызванные маточными сокращениями, передаются в часть спины.

Сама боль при этом может иметь разный характер, что зависит от заболевания.

Обычно болевые синдромы от патологий органов тазовой области передаются именно в зону ниже поясницы .

Симптомы следующие:

  • белые гнойно-слизистые выделения;
  • не менструальные кровотечения;
  • жгучая боль в промежности;
  • половые акты становятся болезненными;
  • мочеиспускание становится болезненными.

При беременности

У большинства женщин, после того, как они забеременели, возникают проблемы, связанные с определёнными неприятными ощущениями в нижней части спины, ниже поясницы. Данный феномен совершенно естественен и связан с природными физиологическими изменениями строения тазового пояса.

Поэтому ноющие болезненные ощущения в поясничной части являются следствием очень быстрого увеличения массы тела и оставления плода в районе поясничного отдела . На финальных месяцах беременности помимо спины может болеть и живот, что также нормально и не является поводом для обращения к врачу.

После родов

Когда роды окончены, родившим пациенткам рекомендуется пройти курс коррекции позвоночника, что позволит избежать хронических неприятностей со спиной.

Диагностика

Если пациент испытывает постоянные боли, локализирующиеся в области ниже поясницы, то нужно с самого начала выявить все факторы, которые их вызывают. Самое главное – это пройти полное обследование, в некоторых случаях для этого приходится обращаться к нескольким специалистам одновременно.

В первую очередь нужно показаться терапевту и обрисовать ситуацию, рассказать о типе боли, когда и как она проявилась, какие есть симптомы. После этого терапевт даст назначение к одному, либо к нескольким специалистам: невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог-ортопед, хирург, гастроэнтеролог и т.д.

Для справки. Пациент будет отправлен на диагностику: необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи, рентгенографию, УЗИ и ЭКГ, либо ещё более сложные виды исследований внутренних органов – КТ и МРТ.

Если болевой синдром возник из-за травмы или патологии позвоночного столба, то врач может назначить антивоспалительные нестероидные препараты, которые купируют болевой синдром и воспалительный процесс, и вероятно физиотерапию. Во многих случаях отлично действует массажная терапия, нормализующая кровообращение и релаксирующая мышцы ниже поясницы.

Но если проблема не в позвоночнике, а в чём-то другом, например, в болезнях внутренних органов , то необходимо обращаться к соответствующим специалистам, которые назначат чёткий спланированный курс лечения.

Заключение

Если проявляются постоянные боли в пояснице, то ни в коем случае нельзя пытаться заглушать их анальгетиками, не пытаясь проходить обследования и искать корни проблемы. Большинство патологий, симптомом которых является боль внизу спины, со временем прогрессируют и осложняются, поэтому бездействие с течением времени только ухудшит ситуацию .

Полезное видео

Как быстро размять спину прямо в офисе. Комплекс разработан специально для людей, которые в рабочее время постоянно сидят за столом в офисе.

Ощущение боли в низу спины знакомо 70% людей, достигших 30 лет. В связи с прямохождением большая часть нагрузки приходится именно на поясничный отдел, поэтому причиной болевого синдрома может служить любое отклонение от нормального функционирования организма, не только позвоночника. Сама по себе боль не является заболеванием. Она служит лишь сигналом, который необходимо не устранять обезболивающими препаратами, а тщательно исследовать, чтобы выяснить первопричину.

Причины

Если болит низ спины, причин может быть очень много. Приступы могут носить хронический или острый, приходящий или внезапный, постоянный или ноющий характер. Испытывают это ощущение женщины, мужчины и даже дети абсолютно разного возраста.

У прекрасной половины чаще всего причиной служат менструальный цикл или беременность. Боль внизу спины у мужчин зачастую возникает ввиду значительных физических нагрузок, а у детей может быть спровоцирована болезнями роста.

Сидячая работа и недостаточно активный образ жизни, некомфортное положение при сидении за ПК или неправильной позе при подъеме тяжестей могут спровоцировать неприятные ощущения в низу спины.

Эпизодический болевой синдром возникает в результате перенапряжения, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел, который проходит после нескольких часов отдыха. Даже элементарная простуда, лишний вес, частые стрессы, бессонница, нехватка витаминов, курение, алкоголь могут стать причиной.

Если болит низ спины более 3 – 4 дней, то это свидетельствует о наличии проблемы, решить которую может только квалифицированный специалист (мануальный терапевт, невропатолог, ортопед). Причины могут носить первичный и вторичный характер. В первом случае боль возникает в результате повреждения межпозвоночных дисков ( , спондилез) или межпозвонковых суставов (сподилоартроз).

Вторичный болевой синдром может быть вызван рядом нарушений:

  • травма, перелом;
  • сколиоз, кифоз;
  • заболевания ЖКТ;
  • плоскостопие;
  • инфекционное поражение межпозвонковых дисков или позвонков (бруцеллез, туберкулез);
  • метаболические заболевания костной ткани (остеомаляция, остеопороз);
  • нарушение спинального кровообращения, например, после инсульта;
  • гинекологические заболевания;
  • онкология;
  • поражение мочеполовой системы;
  • неинфекционные воспалительные болезни (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит) и т.д.

Заболевания внутренних органов, помимо боли в спине внизу позвоночника, сопровождаются повышением температуры и онемением конечностей. По характеру болевых ощущений выделяют:

  1. лимбаго – так называемый прострел, который носит резкий и острый характер, возникает при длительной нагрузке или переохлаждении;
  2. люмбоишиалгия – боль, иррадирующая в ногу или ягодицу, является одним из наиболее серьезных симптомов, часто встречающихся при развитии межпозвоночной грыжи;
  3. лимбоалгия – ноющие ощущения, хронический дискомфорт в ответ на длительное пребывание в неудобной позе.

Самостоятельно выяснить, почему болит спина внизу, довольно сложно ввиду многообразия факторов влияния. При не верной диагностике и самостоятельном лечении (особенно неправильном массаже), можно существенно усугубить ситуацию, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Варианты лечения

Первое, что делать, если болит спина внизу – выпить обезболивающий препарат и несколько часов отдохнуть. Если симптомы не вернутся, то беспокоиться не стоит. Когда спина болит снизу на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к специалисту, чтобы провести диагностику и выяснить первопричину.

Зачастую лечение включает комплекс мероприятий по смягчению болевых ощущений, устранению причины путем лечения первичного заболевания и профилактику рецидива. Конкретные процедуры назначаются в зависимости от того, почему болит низ спины. Например, при остеохондрозе можно обойтись массажем, и специальной диетой без медикаментов.

При установлении грыжи межпозвоночного диска используют сначала консервативное лечение:

  • постельный режим в положении с согнутыми в коленях ногами;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты.

Около 20% пациентов при отсутствии положительной динамики нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если же неврологическая симптоматика ослабевает, острые боли проходят, то можно переходить к умеренным физическим нагрузкам по специально разработанной программе, физиотерапии и ношению пояса или корсета.

Если болит спина внизу позвоночника и врачи диагностируют спондилодез, то до снятия болевого синдрома назначают консервативную терапию с местным теплом и миорелаксантами. При соскальзывании позвонка более чем на 50% назначают оперативное лечение. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

При патологии паравертебральных мягких тканей (фибромиалгия) используют антидепрессанты, физиотерапию и лечебную гимнастику. От этого заболевания чаще страдают женщины средних лет, его часто путают с неврозом.

Боли в низу спины у мужчин зачастую свидетельствуют о растяжении, переломе, протрузии (выпячивание межпозвоночного диска), метастазировании. Последнее подразумевает онкологическое образование в половых органах. Чаще оно возникает у мужчин после 50 лет, развивается при поражении костной ткани, при этом боль в спине носит острый и продолжительный характер, купируется только приемом наркотических анальгетиков.

Лучшим профилактическим методом является укрепление мышечного корсета путем регулярных, но умеренных физических нагрузок. Не стоит подолгу находиться у компьютера или за рулем автомобиля. При сидячей или стоячей работе нужно делать легкую разминку, которая включает разгибания, ходьбу, наклоны. Нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ, следить за осанкой.

Можно периодически напрягать мышцы живота, тем самым уменьшая нагрузку на поясничный отдел. Таким образом, здоровый образ жизни существенно снизит вероятность возникновения проблем с позвоночником. Соблюдая эти простые рекомендации, можно забыть об ощущении, когда болит спина внизу.

Видео по теме

Различные боли ниже поясницы у женщин могут быть признаком многих заболеваний: от незначительных до смертельно опасных. Иногда женщины ощущают тянущую боль в пояснице при резких движениях. Распространенное явление боли в пояснице при месячных.Но такие симптомы обычно носят кратковременный характер. А вот хроническая боль в поясничном отделе позвоночника говорит уже о каком-то явном недуге. Важно определять характерные симптомы опасных болезней или безобидных и в любой непонятной ситуации посещать участкового терапевта.

Какие же могут быть причины боли в пояснице у женщин? Существует множество различных недугов. Постоянная боль в области поясницы у женщин – плохой признак. Ведь поясничные боли такого типа обычно не предвещают ничего хорошего.

Виною некоторых тянущих болей в пояснице у женщин являются непривычные физические нагрузки. Если девушка почти не была знакома со спортивными дисциплинами и совершила резкую повышенную нагрузку на спину – велик шанс растяжения мышц. Если ноющие боли в пояснице не прекращаются уже 3-4 дня, необходимо посетить врача. Ведь при нагрузке могут повредиться не только мышцы, но и межпозвоночные диски, а это уже серьезная причина.

Распространенная причина болей в пояснице у женщин – прогрессирование патологических процессов в позвоночном столбе под действием резко повышенной нагрузки.

  • Советуем почитать:

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Причиной болей внизу спины у женщин может быть остеохондроз. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани. Ранее эластичный диск становится жестким, теряет амортизационные свойства.

Если у женщины боль в пояснице не прекращается в течение нескольких дней и обостряется при поднятии тяжестей или резких движениях – велика вероятность остеохондроза.

  • Обязательно почитайте:

Следующая стадия патологических изменений – сдавливание межпозвоночных дисков, при котором происходит их выпячивание. Из – за чего сдавливаются спинномозговые нервы, нарушается кровообращение и координация движений, боль усиливается.

Финальная стадия остеохондроза – появление межпозвонковых грыж. Такая патология – еще одна причина, у женщин. Как правило, боли в области поясницы – очень ярко выраженные, иррадиирующие в конечности и другие участки спины. В таком состоянии хребет может ныть почти в любом положении тела (кроме лежачего).

Болезни гинекологии

Гинекологические заболевания очень часто вызывает у женщин. Может заболеть как низ спины, так и боковые участки.

Существуют такие болезни:

  • Опухолевые образования (кисты) в яичниках;
  • Патологии матки;
  • Варикоз органов, окружающих тазовое дно;
  • Доброкачественное образование во внутренней стенке матки;
  • Разрыв ткани яичников.

Именно по таким причинам часто тянет поясницу у женщин. Возникают неприятные ощущения, упадок сил, раздражительность и другие симптомы. Однако, может быть и много действительно опасных последствий: проблемы с рождением детей, нарушение циклов менструации.

Болезни почек

Если возникает боль в пояснице справа или слева, или даже – велика вероятность почечных патологий, одной из которых является пиелонефрит. При обострении такого инфекционного заболевания происходит воспаление почки (одной или двух). Боль в пояснице справа – не единственный симптом при такой патологии. Человек чувствует еще ряд негативных проявлений:

  • Повышение температуры тела;
  • Увеличенное потоотделение;
  • Мигрени;
  • Нарушение функций мочеполовой системы;
  • Потеря аппетита;
  • Экссудативные выделения.

Беременность

У многих женщин, которые решили завести детей и забеременели, часто возникают боли в нижней части спины. Связанные с физиологическими изменениями строения тазобедренного пояса боли в пояснице являются абсолютно нормальными и не требуют лечения. возникает по причине резкого повышения веса тела и локализация плода в области поясничного отдела. На последних месяцах беременности может болеть как поясница, так и нижняя часть живота. Такие симптомы – не редкость, но при желании можно обговорить проблему с лечащим врачом.

Эндометриоз

Еще одна причина болей в низу спины у женщин – излишнее покрытие эпителия. При таком заболевании верхний кожный слой матки покрывает лишнюю площадь органов таза. Эндометриоз не только провоцирует боли внизу поясницы, патология может привести к тяжелым последствиям. При несвоевременном лечении, игнорировании заболевания нарушается репродуктивная функция. И боль в спине ниже поясницы может обернуться бесплодием.

Месячные

Если болит низ спины у женщины, возможно, начались критические дни. Такое явление регулярно повторяется, так что девушки знают, чего ожидать. Боль в пояснице справа, боль в пояснице слева и внизу живота возникают в результате сокращений матки и резкого повышения массы тела от застоя воды в организме.

Если , можно принимать мочегонные средства. Такое лечение поможет вывести из организма лишнюю воду и облегчить состояние.

Размер груди

У некоторых девушек, имеющих 4-5 размеры груди, могут возникать боли внизу поясницы. Мало того, что нагрузка на грудной отдел повышается и может появиться остеохондроз грудного отдела, так еще и нагрузка на поясницу идет от неестественного изгиба в позвоночнике. В такой ситуации болит спина, в основном, из – за неправильной осанки, сутулости. Делая упражнения на укрепления мышц – разгибателей вдоль позвоночника и ведя подвижный образ жизни, такой боли в спине можно избежать.

Обувь

Еще одна причина, чего болит поясница у женщин, — продолжительное ношение обуви на слишком высоком каблуке. При ходьбе таз немного уходит вверх и в пояснице появляется непривычный изгиб. Нагрузка повышается и возникает ноющая боль в пояснице.

Старайтесь избегать обуви на шпильках. Оптимальная высота каблука должна быть не более 5 сантиметров.

Климакс

Некоторые сзади связаны с определенным периодом в жизни каждой женщины. Во время климакса происходит гормональный сбой и кровообращение в районе таза нарушается. В результате позвоночник не получает нужного количества питательных веществ. А, непосредственно, причины болей – осложнения от дефицита витаминов (остеопороз и др.).

Лишний вес

Женский организм содержит большее количество жировой ткани, чем мужской. В преклонном возрасте дамы, предрасположенные к полноте, могут набрать много лишнего веса. В такой ситуации позвоночник испытывает сильную постоянную нагрузку.

От лишнего веса могут возникать , справа или же по центру. Так происходит, потому что максимальное давление приходится на низ спины.

Болезни онкологии

Опухоли любого рода, достигая определенных размеров, начинают создавать давление на нервные окончания. В результате может возникать боль ниже поясницы слева или справа, зависимо от места локализации опухоли. Доброкачественное или злокачественное патологическое образование, все равно, необходимо немедленно начать лечение. Любые опухоли могут рано или поздно стать смертельно опасными.

Переохлаждение

Почему еще возникает ? Если одеваться не по погоде, сидеть на холодных поверхностях – может возникнуть переохлаждение. Боль ниже поясницы справа возникает в случае, если девушка застудила органы, окружающие тазовое дно. Однако, можно переохладить и пояснично – крестцовый отдел позвоночника. Острая боль в пояснице справа у женщин может быть причиной именно такого переохлаждения.

Какая бывает боль

Различные причины у женщин могут вызывать болевой синдром. Характер боли может быть разный. Для того, чтобы помочь врачу в постановке правильного диагноза, необходимо уметь определить свойства боли.

Вот основные типы:

  • Очень ярко выраженная боль, возникающая внезапно, локализируется в определенной точке. Например, боль в пояснице слева.
  • Тянущая боль в пояснице, возникающая при монотонных процессах в неудобном положении тела. Появление такого симптома отвечает на вопрос, почему тянет поясницу.
  • Иррадиирующая боль. Характеризуется не локальными проявлениями. Такая и пах, говорит о межпозвонковой грыже пояснично – крестцового отдела.

Иррадиирующие боли требуют незамедлительного обращения к врачу. Такие симптомы всегда сообщают об опасности.

Локализированная внизу спины слева или справа – обычно не несут серьезной опасности, но обратиться к врачу все равно необходимо. Есть некоторые заболевания с размытыми симптомами, на такой случай и выполняется диагностика.

Один из самых опасных случаев – боль в пояснице слева сзади или справа, которая не прекращается даже в удобном положении тела (лежачем). Очень часто так выдают себя раковые опухоли.

Диагностика

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога, гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Очень низкий шанс того, что у пациента метастазы, но биопсия делается в обязательном порядке, ведь каждая минута важна в таком случае.

Лечение

Любая боль в пояснице у женщин имеет причины и лечение. Важно правильно поставить диагноз и определить причину. Некоторые заболевания трудно поддаются лечению, некоторые можно вылечить за несколько недель. Разумеется, каждое заболевание имеет свои методы лечения, зачастую используется комплексная терапия. Но при легких заболеваниях или даже простых осложнениях (при месячных или беременности) можно применять народные средства.

После полной постановки диагноза, когда врач дает разрешение, можно пользоваться некоторыми обезболивающими средствами народной медицины. Такие лекарства применяют при болях в правой стороне поясницы, в левой стороне. Одним словом, локализация не важна.

Некоторые рецепты для борьбы с болевым синдромом, чтобы спокойно смотреть на окружающий мир:

  • Настойка на корне девясила эффективна против боли в пояснице у женщин. Необходимо взять около 5 г корня и положить в стакан с кипятком. Можно использовать по несколько раз в сутки по столовой ложке.
  • Настойка на основе полевого хвоща обладает анальгетическими средствами. Необходимо положить около 20 г корней в объем кипящей воды, равный двум стаканам. Принимать можно по 50 мл раз в час.
  • Настойка на основе корня сельдерея тоже обладает обезболивающим эффектом. Берем корень сельдерея (35г) и кладем в стакан обычной воды. Настойка готовится несколько часов. Затем можно принимать несколько раз в сутки по небольшому стакану (70г).
  • Настойка на основе сухих листьев малины. Необходимо взять 2 стакана кипяченной воды и залить ими 70г высушенных листьев малины. Принимать можно дважды в час несколько дней подряд.
Ваш отзыв на статью

Пожалуй, нет ни одного человека, который хотя бы однажды не столкнулся с болью в спине. Эта проблема является наиболее актуальной для людей после 60 лет, но и у молодых случаются подобные ситуации. Известно, что ограничение физической активности в трудоспособном возрасте наиболее часто происходит именно по причине боли внизу спины. Почему так происходит и что нужно делать при ее появлении, подскажет врач. А пациенту необходимо лишь прийти на консультацию специалиста.

Причины

Любая боль – это сигнал об определенных неполадках в организме. А ее локализация, как правило, указывает на источник проблемы. Если беспокоит спина, то большинство людей справедливо подумает о патологии позвоночника. Верно, повреждения осевого скелета представляют наиболее частую причину болевых ощущений в пояснично-крестцовой области. К подобным состояниям следует отнести:

  • Остеохондроз.
  • Спондилоартроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Травмы.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Спондилолистез.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.

При этом могут поражаться любые структуры осевого скелета: позвонки, диски, суставы, связки, сухожилия и мышцы. А патологический процесс чаще всего имеет дегенеративно-дистрофический, воспалительный или травматический характер. Этому способствуют малоподвижность, сидячая работа, ношение тяжестей и другие виды нагрузки на позвоночник. Немаловажную роль играют и внутренние факторы, связанные с обменно-метаболическими, иммунными и возрастными изменениями в организме.

Но боль внизу спины является признаком не только заболеваний позвоночника. И об этом знают все врачи. Под таким симптомом могут маскироваться достаточно распространенные заболевания внутренних органов у женщин и мужчин. Поэтому причины болевых ощущений следует искать среди таких состояний:

Лекарственные препараты должны назначаться только специалистом. Врач не несет ответственности за последствия от самостоятельного приема медикаментов.

Физиотерапия

Комплексное лечение включает немедикаментозное воздействие, к которому относят физические методы. С помощью процедур достигается расслабление мышц, улучшается кровоток в тканях, стимулируются биохимические процессы, что способствует уменьшению боли и воспаления. При поражении осевого скелета рекомендуют использовать такие средства физиотерапии:

  • Электро- и фонофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Волновая терапия.
  • Криотерапия.
  • Водо- и грязелечение.
  • Рефлексотерапия.

Какие процедуры необходимы конкретному пациенту и сколько сеансов следует пройти для получения эффекта, определит врач.

Лечебная гимнастика

Обязательным компонентом лечения заболеваний опорно-двигательной системы является гимнастика. Упражнения нужно делать каждому человеку, у которого появилась боль внизу спины, связанная с позвоночником. Только лечебные движения помогут восстановить прежнюю активность, предупредить дальнейшие обострения и прогрессирование патологии. И если вначале необходимо снизить нагрузку на позвоночник, носить специальные корсеты и больше находиться в горизонтальном положении, то по мере стихания боли режим расширяется:

  • Лежа на спине, выполняют движения нижними конечностями: сгибание и разгибание в суставах, отведение.
  • Лежа на животе, одновременно поднимают разноименные руку и ногу.
  • Находясь на четвереньках, прогибают спину вверх и вниз.
  • Из положения стоя делают махи ногами, наклоны туловищем.
  • Вис на шведской стенке или .

Лечебная гимнастика проводится только после устранения острой боли. Занятия должны быть постепенными и регулярными.

Массаж и мануальная терапия

Широкой популярностью пользуются методы ручного воздействия на позвоночник. Во время массажа расслабляются мышцы спины и улучшается кровоток в мягких тканях. А мануальная терапия позволяет провести мягкую декомпрессию нервных волокон, устранить подвывихи суставов и функциональные блоки. Такое лечение, как и физкультура, применяется после ликвидации острых явлений.

Операция

При неэффективности консервативных мероприятий рассматривают вопрос о хирургической коррекции. Оперативным путем устраняют патологические образования в позвоночнике, которые являются источником боли: остеофиты, грыжи дисков, костные отломки. Нежизнеспособные ткани удаляют, а также проводят фиксацию нестабильных сегментов. После этого необходимо и прохождение курса реабилитации.

Чтобы узнать, почему появились боли внизу спины, необходимо пройти детальное обследование, которое должно включать дифференциальную диагностику вертеброгенной патологии от поражения внутренних органов. Исходя из полученных результатов, врач назначает комплексное лечение. А его эффективность во многом зависит от самого пациента и выполнения полученных рекомендаций.