Гидрокортизон (мазь): инструкция по применению. Гидрокортизон - официальная инструкция по применению

Описание и инструкция: к "ГИДРОКОРТИЗОН , мазь 1% 10г*"

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения

Фармакологические свойства.

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для местного применения.

Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Фармакокинетика.

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).

Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью.

Показания к применению.

Гидрокортизон мазь 1 % применяется при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии: экземе, дерматите (аллергическом, контактном); диффузном нейродермите, зудящем дерматозе, фотодерматозе, аногенитальном зуде, укусе насекомых, эритродермии, псориазе.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к гидрокортизону или другим компонентам препарата, бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи, при туберкулезе кожи, сифилитических поражениях кожи.

Опухоли кожи, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), розацеа, вульгарные угри, периоральный. дерматит, поствакцинальный период детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет).

С осторожностью.

Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

С особой осторожностью следует применять препарат на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (глюкокортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали глюкокортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Препарат не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение лекарственного средства (ЛС), особенно в высоких дозах (глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных глюкокортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного). При использовании препарата не следует наносить на кожу молочной железы.

Способ применения и дозы:

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. Доза препарата, используемая в течение 1 нед, не должна превышать 30-60 г. При зуде в области ануса перед нанесением препарата следует обмыть пораженную область теплой водой с мылом, затем водой и высушить поверхность кожи полотенцем или салфеткой. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении препарата у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Побочное действие.

Могут наблюдаться явления индивидуальной непереносимости в виде гиперемии, отечности и зуда в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Передозировка.

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При длительном применении препарата вследствии возможной резорбции в системный кровоток, гидрокортизон может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических, гипотензивных JIC, антикоагулянтов, концентрацию салицилатов и празиквантела в плазме крови. Риск развития побочных эффектов гидрокортизона повышают: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические ЛC, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные. ЛC, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия), нестероидные противовоспалительные препараты (повышение риска язвообразования в желудочно-кишечном тракте), парацетамол (гепатотоксичность). При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикаци. Одновременное применение с препаратами ионов свинца и ионов серебра приводит к взаимной инактивации; с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности. Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность гидрокортизона.

Особые указания.

Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем: Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. Не следует применять препарат без консультации с врачом в случаях, когда зуд в области гениталий у женщин сопровождается выделениями из влагалища. При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, концентрацию глюкозы и кортизола в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска:

Мазь для наружного применения 1%. По 10 г. в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения.

В сухом месте при температуре от 2° до 15 °С.

В недоступном для детей месте.

Срок годности.

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска:

отпускается без рецепта

  • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Гидрокортизоновая мазь является гормональным препаратом, который позволяет снять воспаление и аллергические реакции на коже. Применяют лекарство также в офтальмологии и гинекологии. С недавнего времени гидрокортизон стали использовать в косметологии для избавления от морщин.

Мазь предназначена для местного применения и требует строгого соблюдения инструкции и противопоказаний. Применяют его исключительно по врачебным показаниям. При необходимости можно подобрать аналоги противовоспалительного препарата.

Активное вещество в составе лекарственного средства – ацетат гидрокортизона. Гидрокортизоновая мазь в 1 г содержит 10 мг основного компонента. В офтальмологии применяется гидрокортизон мазь и капли с противовоспалительным действием. Эффективность препарата высокая. В глазной мази концентрация активного компонента 0,05мг. Также в качестве вспомогательного вещества используются разжиженный парафин и вазелин.

Противовоспалительные свойства лекарственного гидрокортизона связаны с его способностью угнетающе действовать на высвобожденных из лейкоцитов воспалительных медиаторов. В результате этого в короткий срок патологический процесс начинает стихать.

Иммунодепрессивное действие лекарства помогает при лечении кожных проявлений аллергической реакции. В результате организм перестаёт чрезмерно бурно реагировать, на раздражитель и неприятная симптоматика устраняется уже после 1-2 раз нанесения состава.

Снижение активности иммунной системы позволяет применять лекарственное средство и в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний. Если используется фонофорез или электрофорез с гидрокортизоном, то мазь может включаться в лечение ревматоидного артрита. Также в физиотерапии лекарство используют и для снятия в суставах воспалительных процессов, возникших по причине травматического повреждения.

Показания к применению

Показания к применению гидрокортизона разнообразны. Из-за того, что лекарство является гормональным средством, оно назначается только врачом. Самостоятельно покупать и использовать его не следует.

Для наружного применения гидрокортизон мазь рекомендуется в таких случаях:

  • комплексная терапия аутоиммунных заболеваний, затрагивающих кожные покровы, в том числе системной красной волчанки и склеродермии;
  • псориаз – проявления болезни снимаются на длительный срок, а при проведении курсов терапии при первых признаках приближающегося обострения удаётся на длительное время нормализировать состояние;
  • аллергические дерматиты на любых участках тела – острая симптоматика у 40% больных проходит после первого нанесения мази, у остальных – через 2-3 дня терапии. Если возникает негативная реакция на препарат в области волосистой части головы и на ушах, то возможность применения гидрокортизона для конкретного больного рассматривает врач. При острых аллергических реакциях мазь используют в комплексной терапии;
  • экземы различной природы – мазь показана как средство, избавляющее от зуда и воспаления. В большинстве случаев она входит в комплексную терапию и не является основным лекарством;
  • плоский красный лишай, в том числе бородавчатый – в зависимости от степени поражения, мазь используют в качестве основного или вспомогательного средства;
  • почесуха – уже после первого нанесения гидрокортизона в большинстве случаев устраняет острую симптоматику;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом в слизистой влагалища или наружных половых органов – лекарство входит в комплексную терапию;
  • геморрой – при комплексном лечении для снятия зуда и острого воспаления при наружных узлах;
  • укусы насекомых – мазь наносится в исключительных случаях;
  • избавление от мимических морщин – при использовании в области носа возможен насморк как побочный эффект. Для кожи применять состав надо с особой осторожностью, не забывая о том, что он является гормональным препаратом;
  • себорея – используется при всех формах заболевания;
  • ожоги – гидрокортизоновой мазью лечат как термические, так и химические ожоги. Допускается нанесение препарата и при обширных солнечных ожогах;
  • обморожения – гидрокортизон назначают под строгим врачебным контролем, и только если иные средства не могут оказать должного действия;
  • акне – угревая сыпь, которая чаще появляется в подростковом возрасте, но возможна и у взрослых на фоне гормональных скачков или длительного приёма антибиотиков;
  • трофические язвы венозной или диабетической природы – мазь прописывают в качестве вспомогательного средства и строго в условиях стационара.

В офтальмологии гидрокортизон используется при лечении следующих проблем с органами зрения:

  • конъюнктивит аллергической природы – воспалительный процесс в слизистой глаза;
  • воспаление век – блефарит;
  • блефароконъюнкивит – воспаление, затрагивающее веки и слизистую глаза;
  • ирит в острой и хронической форме – это заболеваний характеризуется воспалением радужки глаза;
  • кератит – воспаление роговицы глаза;
  • иридоциклит – воспалительный процесс в радужке глаза и ресничном теле;
  • ожоги глаз различной природы.

Противопоказания

Гидрокортизоновая мазь имеет противопоказания, которые требуют строгого соблюдения. Гидрокортизон относится к категории гормональных лекарств, и это означает, что к её использованию надо подходить очень осторожно. Противопоказания гидрокортизона нарушать недопустимо. Также препарат может вызывать и побочные эффекты.

Нельзя использовать мазь в следующих случаях:

  • атрофические процессы кожного покрова средней и тяжёлой степени;
  • глаукома – гидрокортизон может ускорить прогрессирование болезни;
  • трахома;
  • грибковые причины поражения глаз – против микозов мазь бесполезна;
  • грибковые и бактериальные причины заболеваний кожи;
  • вирусные и инфекционные заболевания органов зрения – их требуется лечить специальными препаратами;
  • поражения зрительных органов, связанные с туберкулёзом и венерическими заболеваниями;
  • детский возраст до 2 лет;
  • открытые свежие раны на участке нанесения;
  • нарушение целостности оболочки глаз;
  • индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;
  • высыпания на коже, связанные с поражением организма сифилисом;
  • туберкулёз кожных тканей;
  • 30 дней после проведения прививок и столько же после них;
  • раковые образования на коже – гидрокортизон может стать толчком для их активного развития и прогрессирования;
  • предшественники раковых болезней;
  • периоральный дерматит;
  • розацеа.

Гидрокортизон при беременности и в момент грудного вскармливания использовать крайне нежелательно. Гидрокортизон может применяться только в крайних случаях, когда иные средства, которые безопасны для матери и ребёнка, не оказывают должного действия. В такой ситуации при использовании гормонального средства врач должен постоянно контролировать состояние женщины, чтобы не возникало опасных изменений в организме.

Побочные действия обычно возникают, когда проводится длительная терапия.

Последствия от лечения могут быть такие:

  • атрофические изменения в коре надпочечников, из-за чего они перестают вырабатывать собственные гормоны;
  • диабет стероидного типа – возникает из-за того, что гидрокортизон усиливает синтез глюкозы в организме;
  • остеопороз;
  • нарушения роста у детей.

Из местных побочных эффектов возможны зуд и жжение в месте нанесения препарата.

Продолжительное применение может стать причиной передозировки. В этом случае побочные эффекты проявляются ярче, а также добавляются и такие проявления патологического состояния:

  • сбои менструального цикла, которые могут достигать 30 дней;
  • снижение регенерации тканей;
  • ухудшения зрения.

У ряда лиц при передозировке лекарственного средства возникает повышение давления, которое сложно снижать, а также васкулит и серьёзные нарушения работы внутренних органов. При подозрении на передозировку необходимо срочно посетить врача и пройти курс терапии.

Как применять

Инструкция по применению гидрокортизоновой мази даёт общие рекомендации. Если лечащий врач сочтёт нужным, он может изменить схему приёма индивидуально для каждого больного.

В среднем продолжительность курса терапии составляет от 7 до 14 дней. В исключительных случаях допускается проведение лечения на протяжении 20 дней. За неделю использовано должно быть не более 60 г мази. Наносится гидрокортизон на поражённые участки 2-3 раза в сутки тонким слоем и слегка втирается.

Если препарат используют для избавления от геморроя, то перед его применением область анального отверстия требуется обмыть прохладной водой с хозяйственным мылом и после обсушить бумажным полотенцем. Наносить гидрокортизон следует также 2-3 раза в сутки ежедневно и не более 1 недели.

Если после применения гидрокортизона возникают неприятные ощущения, то требуется в срочном порядке обратиться к врачу, прописавшему мазь, для подбора аналога, который будет переноситься организмом. Особую осторожность надо проявлять, если обрабатывать лекарственным средством требуется большую площадь. Не следует наносить гидрокортизоновую мазь под плотные повязки, под которыми может развиваться парниковый эффект.

Фонофорез и электрофорез с гидрокортизоновой мазью проводятся при лечении суставов и терапии воспалительных процессов в ЛОР-органах. Частота процедур и длительность курса определяются врачом, назначавшим прохождение данного лечения. Процедуры проводятся с местным препаратом, а не глазной мазью. Методы введения определяются врачом.

Лечение детей

Мазь гидрокортизон для детей применяется в исключительных случаях, когда иные препараты не гормональной природы не оказывают должного действия. Всё лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем. Использовать при терапии повязки или каким-либо способом согревать область воздействия мази недопустимо, так как это станет причиной её усиленного всасывания, что вредно для детского организма.

В том случае, если необходимый терапевтический эффект не достигается в течение 7 дней, лекарство заменяется. Улучшение состояния должно произойти через 2-3 дня терапии. Самовольно применять её в лечении ребёнка родителям категорически запрещается. Особенности применения в детском возрасте необходимо строго соблюдать. Использование Гидрокортизоновой мази в лечении детей не рекомендуется, лучше обойтись негормональными препаратами.

В косметологии

Мазь гидрокортизон применяется для улучшения состояния кожи и устранения мимических морщин. Врачи негативно относятся к такому методу сохранения красоты, так как не считают лекарственное средство безопасным. Перед тем как проводить курс гидрокортизона в косметических целях, в обязательном порядке надо посетить врача. Это позволит снизить риск появления тяжёлых последствий для здоровья.

Максимальная длительность курса составляет 10 дней. Мазь тонким слоем раз в день наносится на кожу лица и оставляется на 40 минут. После этого её надо смыть прохладной водой. При нанесении и смывании необходимо следить за тем, чтобы гидрокортизон не попал на слизистые.

Применение как глазной мази

Применение в офтальмологии гидрокортизоновой мази позволяет в короткий срок снять воспаление и неприятные симптомы, такие как зуд и жжение.

Используется специальная глазная гидрокортизоновая мазь.

Заменять её препаратом для наружного применения нельзя. Если используется повязка, то средство закладывают под нижнее веко утром и вечером, предварительно промыв больной глаз физиологическим раствором, подогретым до комнатной температуры. Длительность лечения от 7 до 14 дней на усмотрение врача и в зависимости от реакции организма на мазь.

Когда лекарство используется без повязки, то его применяют трижды в день. Как только воспаление снято, лечение прекращают, даже если курс ещё полностью не окончен. Чем меньше длительность использования гормонального средства, тем лучше для организма.

При наличии травм глаза или ожогах своевременное использование гидрокортизона позволяет предупредить появление рубцовой ткани.

В гинекологии

При гинекологических проблемах гормональный препарат используется достаточно часто. Гидрокортизоновая мазь применяется при беременности в исключительных случаях и под постоянным врачебным контролем.

Чаще всего назначается лекарственное средство при вагинитах и аллергических реакциях наружных половых органов. Не редко гидрокортизон включается в терапию проявлений климакса, при которых появляется сухость влагалища на фоне гормонального дефицита. Положительные изменения в состоянии в 90% случаев отмечаются уже после 2 дней применения гидрокортизона.

При воспалении и раздражении наружных половых органов их предварительно обмывают прохладной водой и обсушивают. Далее наносят состав тонким слоем. Делается это утром и вечером. Максимальная длительность терапии 14 дней.

Если необходимо лечение вагинита, то гидрокортизоном смазывается тампон и вводится на 2-3 часа во влагалище. Применять мазь надо 2 раза в сутки. Длительность лечения при необходимости может быть продлена до 3 недель, но только при строгом контроле состояния пациентки.

Аналоги

При необходимости замены гидрокортизоновой мази подбирают аналог препарата.

Основные аналоги лекарства:

  • глазные мази дексаметазон и максидекс;
  • латикорт – для местного применения;
  • акортин;
  • гидрокорт.

Гидрокортизоновая мазь – высокоэффективное средство для наружного применения. Так как препарат гормональный, то использовать его следует только по показаниям и при назначении врача.

Гидрокортизон

Фармгруппа

Глюкокортикостероидное средство

Состав

Активное вещество: гидрокортизона ацетат - 1,0 г.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 0,08 г , пропилпарагидроксибензоат (нипазол) - 0,02 г , вазелин -45,0 г, кислота стеариновая - 3,0 г, ланолин безводный - 10,0 г , пентаэритритил диолеат (пентол) - 5,0 г , вода очищенная - до 100 г мази.

Фармакологическое действие

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом): экзема; аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые, язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи. Розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит, опухоли кожи, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом и далее под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, концентрацию кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 - 3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6 - 14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания гидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочное действие

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает - антикоагулянтов.

Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды - повышение гидрофильности тканей.

При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Гидрокортизон – один из самых простых и известных гормональных препаратов. Он используется в терапии множества заболеваний, благодаря быстрому действию и положительному результату. Цена наружных средств на основе этого вещества доступна каждому, и начинается от 30 рублей.

Однако на самом деле, положительные свойства этого препарата немного преувеличены, ведь длительный курс лечения может даже ухудшить состояние пациента. Какие преимущества и недостатки Гидрокортизоновой мази и как правильно ее применять?

Состав и форма выпуска

Hydrocortisone - главный компонент относится к группе кортикостероидных гормонов, которые естественным образом вырабатываются в организме человека. При наружном нанесении действие наступает практически мгновенно, а уже через час фиксируются пиковые концентрации.

В аптеке вы можете найти обычную Гидрокортизоновую мазь и отдельно глазную, так как офтальмология - область, которая требует особенного подхода в лечении пациентов и производстве препаратов. Концентрация активного вещества в медикаментах равна 1% и 0,5% соответственно.

Фармакологические свойства

Мазь гидрокортизоновая проявляет следующие свойства:

  1. Влияет на белковый и углеводный обмен в клетках.
  2. Перераспределение жировой ткани – катаболическое действие.
  3. Регулирует концентрацию ионов натрия, калия и кальция.
  4. Тормозит активность клеточного иммунитета в месте нанесения.
  5. Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие.
  6. Снижает выраженность зуда уже через 10-20 минут.
  7. Уменьшает чувствительность кожи к раздражающим факторам.
  8. Угнетает выделение арахидоновой кислоты и других подобных медиаторов.

При местном применении системные эффекты практически не проявляются, однако при превышении дозы или продолжительном использовании риск их развития значительно увеличивается. Именно поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению и схеме, назначенной врачом.

Гормональные средства помогают в несколько раз быстрее и лучше других противовоспалительных препаратов. Это часто становится причиной их чрезмерного и бесконтрольного использования у пациентов, что приводит ко многим нежелательным проявлениям в дальнейшем. Однако именно высокая эффективность – основное преимущество Гидрокортизоновой мази, что обуславливает ее применение во многих областях медицины.

Показания

Гидрокортизоновая мазь помогает от:

  • воспалительных заболеваний кожи;
  • наружных симптомов аллергии;
  • нейродермита;
  • немикробной экземы.

На практике спектр назначений оказывается в два раза шире, так как Гидрокортизоновая мазь нашла свое применение для лечения косметологических проблем, заболеваний суставов и даже ЛОР-органов.

Побочные действия

Официальная инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что возможны следующие побочные действия от препарата:

  • гиперемия при аллергии на компоненты;
  • отечность;
  • атрофические изменения кожи (при постоянном использовании);
  • вторичное инфицирование;
  • системные проявления (при превышении дозировки).

Гидрокортизоновая мазь для суставов

Сильное противовоспалительное действие и иммуносупрессивный эффект стали причиной широкого использования гидрокортизона в ревматологии. Независимо от этиологии заболеваний суставов или позвоночника, все патологические процессы сопровождаются воспалением, которое быстро купируют гормональные средства (мази, гели, кремы). Таким образом, улучшая самочувствие пациента, они в добавок устраняют главный этиологический фактор.

Вазоконстрикторный эффект оказывается также важен, так как препятствует образованию отека, который часто сопровождает заболевания суставов. Однако официальная инструкция мази Нижфарм не включает ревматологические проблемы в показания к применению. Несмотря на это, отзывы пациентов, прибегнувшим к подобной терапии, свидетельствуют о хорошем лечебном эффекте. Особенно популярна комбинированное использование гормональных средств с ультразвуком, который стимулирует местное кровообращение, создает вибрационный массаж и усиливает действие наружных средств. Фонофорез с гидрокортизоном для лечения миндалин – относительно новый способ терапии, не подкрепленный доказательной медициной.

Так как с жалобами к ревматологу обращаются, в основном, пациенты пожилого возраста, не последнюю роль в выборе лекарства играет то, что Гидрокортизоновая мазь очень дешевая. Сколько она стоит? Купить ее можно всего за 40 рублей.

Как правильно пользоваться гидрокортизоновой мазью

Препарат наносят только на пораженные участки кожи. Слой мази должен быть тонким, а для усиления эффекта разрешается накладывать окклюзионные повязки. Кратность применения – до трех раз в день. Продолжительность курса определяется индивидуально, но не рекомендуется использовать гидрокортизон больше 2 недель.

Для ребенка доктор корректирует дозировку и общую схему лечения. Важное значение имеет период отказа от препарата. В отличие от негормональных средств, резко отменять гидрокортизон нельзя. В течение недели пациент должен уменьшать слой мази и количество нанесений, постепенно сводя их на нет.

Препарат разрешается наносить на живот и другие части тела. Однако при дерматите на лице рекомендуется подобрать более безопасные гормональные средства последних поколений.

Благодаря высокой эффективности и быстроте действия Гидрокортизоновая мазь часто используется в косметологии для уменьшения прыщей на носу и снятия покраснений. Однако нужно понимать, что это не медикамент для постоянного использования. Непрерывное применение только ухудшает состояние кожи, приводя к атрофии тканей. Особенно сомнительно назначение гидрокортизона для избавления от морщин.

В гинекологии лекарство также популярно, так как дает возможность быстро снять симптомы дерматитов в области половых органов или бороться с рубцовым фимозом у мальчиков. Однако беременность является противопоказанием, как и период лактации.

Гидрокортизоновая мазь для глаз (0,5-процентная) назначается для устранения воспалительных и аллергических процессов. Однако вирусные и инфекционные заболевания являются противопоказанием к использованию, поэтому перед тем, как покупать лекарство, обязательно посещение врача. Применяют ее, закладывая за нижнее веко, после других медицинских средств (капель, примочек).

Препарат относится к рецептурной группе, как и большинство аналогов. Он не отличается высоким профилем безопасности. По совету знакомых или рекомендациям в интернете можно применять лишь средства свободного отпуска – на основе цинка, салициловой кислоты и других составляющих.

Гидрокортизоновая мазь действительно способна помочь решить многие проблемы со здоровьем. Однако для пациентов должен быть важен не только временный эффект, но и конечный результат.

Гидрокортизоновая мазь — гормональный препарат для местного нанесения. Действующее вещество — гидрокортизон. Лекарственное средство применяется для лечения воспалительных и аллергических патологий кожи: дерматит, нейродермит, себорея и лишай. Средство оказывает противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие.

Важно: глюкокортикостероидные мази имеют ряд побочных эффектов из-за высокой активности действующего вещества. По этой причине использовать медикамент в лечебных целях необходимо осторожно. Также лечебный курс с помощью гормональных мазей не должен превышать 5 дней во избежание побочных реакций организма.

Состав

Препарат представляет собой мазь белого цвета с желтоватым оттенком, которая реализуется в алюминиевых тубах по 10 грамм. Гидрокортизоновая мазь 1%, так как на 1 грамм продукта приходится 10 миллиграмм гидрокортизона ацетата – это основной действующий компонент, который и определяет фармакологическое действие и динамику препарата.

Дополнительные формообразующие ингредиенты: вазелин, пентол, метилпарагидроксибензоат, ланолин безводный, пропилпарагидрокси-бензоат и стеариновая кислота.

Механизм действия

Что касается фармакологического действия мази, то она обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Выраженное действие препарата основывается на том, что активный компонент состава угнетает продукцию медиаторов воспаления, тормозит выработку простагландинов и арахидоновой кислоты. Гидрокортизон накапливается в кожных структурах, а также в печени. Выводится вещество кишечником и почками вместе с желчью.

Для чего применяется?

Существует два вида Гидрокортизоновой мази, в составе которой присутствует гидрокортизон в объеме 10 и 5 миллиграмм. Однопроцентная мазь используется для лечения местных поражений, а продукт с содержанием действующего компонента 0,5% применяют для обработки слизистых оболочек. Ниже описаны показания к применению препарата для глаз и наружного использования.

Глазная мазь

Гидрокортизон-ПОС назначается при аллергических поражениях кожи, так как снижает выраженность воспалительного процесса. Применяют мазь для лечения заболеваний переднего отдела глаза при отсутствии механических повреждений роговицы. Актуально средство для использования при термических и химических ожогах роговицы, а также при целом ряде заболеваний офтальмологического типа::

  • ячмень;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератоконъюнктивит;
  • халязион.

Наружная

Гидрокортизоновая мазь используется для лечения местных воспалительных процессов кожи, а также для борьбы с кожными проявлениями аллергии. Применять препарат при дерматитах микробной этиологии неактуально. Дерматологические заболевания, при которых применяется лекарство:

  • псориаз;
  • экзема;
  • себорея;
  • аллергический дерматит;
  • укусы насекомых;
  • эритродермия;
  • розовый лишай;
  • фимоз;
  • геморрой;
  • баланопостит;
  • вульвит;
  • артрит.

Инструкция по применению

Мазь реализуется в двух вариантах – обработки слизистой глаза (5%) и для нанесения на кожу (1%). Препараты применять строго по инструкции, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Ниже расписаны особенности использования лекарственных средств для лечения заболеваний.

Использование
Мазь 5% Фармакологическое средство используется только местно, недопустимо принимать его вовнутрь. Гидрокортизоновую мазь в объеме 1 см заложить под нижнее веко (конъюнктивальный мешок), затем закрыть глаза и помассировать веки для распределения лекарства по глазному яблоку. Проводить процедуру 2-3 раза в сутки, при этом продолжительность лечебного курса не должна превышать 2 недель. В некоторых случаях дозировка и срок использования продукта варьируется лечащим врачом с учетом общей картины болезни.
Мазь 1% Препарат наносить точечно от прыщей, либо локально, распределяя тонким слоем непосредственно на область поражения, после чего вымыть руки. Использовать средство 2-3 раза в течение дня. Продолжительность курса лечения зависит от особенностей протекания заболевания и может варьироваться от 4 дней до 2 недель. Не рекомендуется использовать более 60 гр. мази за период в одну неделю.
При воспалительной инфильтрации, псориатических бляшках на локтях и коленях, заболеваниях суставов и ЛОР органов, травмах, рубцах и язвах - препарат наносят под окклюзионную повязку. Повязку менять не реже чем 1 в сутки во избежание побочного действия препарата.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Гормональная мазь помогает справиться с мимическими морщинами, но это кратковременный эффект, который грозит увеличением морщин. Также наблюдаются такие побочные эффекты: атрофия кожного покрова, диабет и нарушения работы внутренних органов.

Для разглаживания морщин и рубцов препарат используют следующим образом:

  • с помощью тоника для умывания очищают кожу;
  • на сухую, обезжиренную дерму тонким слоем наносят состав, дав ему впитаться;
  • подобные действия осуществляют дважды в течение дня, утром и вечером.

Используется ли для детей?

Медикамент обладает ярким противовоспалительным действием, который может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка:

  • мазь может привести к нарушению работы надпочечников в детском возрасте;
  • может нарушить функцию роста организма.

По этой причине мазь доступна к применению с 12 лет. Что касается детей младшего возраста, то препарат может быть использован в терапевтических целях с 2 лет, но только под наблюдением врача.

Вред и побочные действия

Противовоспалительный препарат на основе гидрокортизона обладает побочными действиями. Во время лечения возможно возникновение зуда, гиперемии и повышенной отечности. Если лечебный курс затянулся, то это может привести к развитию вторичных инфекционных кожных нарушений, в том числе трофическим язвам. Также возможно нарушение функции коры надпочечников, глюкозурия, гипергликемия и другие патологические состояния.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Гидрокортизоновой мази:

  • туберкулез кожи;
  • онкологические заболевания;
  • детский возраст до 2 лет;
  • не рекомендовано использовать мазь при беременности;
  • язвенные поражения покровов;
  • угревая сыпь;
  • нельзя использовать средство при инфекционных заболеваниях, в том числе при насморке и других симптомах простуды;
  • грибковые кожные поражения;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства и пр.

Аналоги

При необходимости Гидрокортизоновая мазь может быть заменена другими гормональными средствами, обладающими аналогичным действием и построенными на основе гидрокортизона. Среди таких местных препаратов можно выделить:

  • Локоид;
  • Пимафукорт;
  • Постеризан форте и пр.