Для чего делают узи новорожденному ребенку. Какое узи делают грудничкам в месяц и для чего

В педиатрии (в неонатологии в частности) распространенным методом диагностики является ультразвуковое сканирование. Благодаря ему выявляются различные поражения внутри черепа, заболевания внутренних органов, пороки развития. С каждым годом метод ультразвуковой диагностики совершенствуется. Появляются новые аппараты, которые позволяют специалистам получать изображения более высокого качества и оценивать различные внутренние структуры, являющиеся труднодоступными для визуализации.

Для всех грудничков (особенно для недоношенных новорожденных детей) обязательным исследованием в первый месяц жизни является . Оно позволяет специалистам:

  • беспрепятственно оценивать структуры внутреннего органа;
  • своевременно выявлять геморрагически-гипоксические поражения мозга, вентрикуломегалию, пороки развития;
  • оценивать развитие патологического процесса;
  • определять эффективность терапевтических мероприятий.

К структурам, которые могут исследоваться после рождения ребенка в 1 месяц, относится вилочковая железа. Это источник гормоноподобных веществ и гормонов, центральный орган иммунитета. УЗ-диагностика вилочковой железы назначается по показаниям. Одним из них является подозрение на тимомегалию (увеличение). Ультразвуковое сканирование также позволяет выявлять врачам гипоплазию вилочковой железы (ее уменьшение), кистозные изменения.

При наличии у грудничка рвоты или синдрома срыгивания врачи назначают УЗИ желудочно-кишечного тракта в 1 месяц жизни. Цель его проведения - это выяснение причины появления подозрительных симптомов, подтверждение или опровержение функциональных и органических изменений (например, желудочно-пищеводного рефлюкса, снижения моторной функции желудка, атрезии или стеноза двенадцатиперстной кишки).

Ультразвуковая диагностика также может назначаться для исследования эндокринных и половых желез, органов брюшной полости, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях требуется обследование сердца. Показанием к выполнению УЗИ этого органа в 1 месяц жизни часто выступает шум в области сердца. Ультразвуковая диагностика позволяет специалистам выявить врожденные пороки, внутрисердечные образования, инфекционный эндокардит и прочие патологические состояния.

Виды ультразвукового исследования

Одна из разновидностей УЗ-диагностики - это краниальная сонография. Под этим термином понимается исследование головного мозга. Во время него датчик, имеющий частоту от 5 до 12 МГц, устанавливается в области родничков. У новорожденных детей они постепенно начинают закрываться после родов. Чем более маленьким является ребенок, тем лучше роднички пригодны в качестве ультразвуковых окон для исследования.

Еще один вид УЗИ - это эхокардиография (обследование сердца) . Для диагностирования различных болезней у новорожденного ребенка применяется секторный датчик с частотой от 5 до 7 МГц. Ультразвуковое исследование проводится через переднюю стенку грудной клетки. Датчик устанавливается во II-IV межреберье. У новорожденных детей его располагают на грудине или на ребре (чем меньше возраст малыша, тем выше устанавливается УЗ-датчик).

К разновидностям УЗ-диагностики относят сонографию тазобедренного сустава . Этот метод позволяет специалистам своевременно выявить у новорожденного ребенка дисплазию названного сустава. Данная патология встречается у 2-5% малышей, появившихся на свет. Стоит отметить, что исследование тазобедренного сустава проводится линейным датчиком, имеющим частоту 7,5 МГц.

Подготовка к прохождению диагностики

В одних случаях к УЗИ (в первый месяц после рождения) малыша надо подготовить, в других - нет. Итак, без подготовки делают ультразвуковые исследования следующих органов:

К УЗ-сканированию гепатопанкреатобилиарной системы требуется подготовка . Новорожденного ребенка не следует кормить перед исследованием в течение 6 часов. Подготовка также необходима к УЗИ мочевыводящих путей и почек, брюшной полости и малого таза. Перечисленные процедуры делают с наполненным мочевым пузырем. Взрослые дети могут не мочиться длительное время. Груднички же этот процесс не контролируют, поэтому подготовительная мера заключается в кормлении малыша грудным молоком или смесью за 20 минут до сканирования.

Если УЗ-диагностика назначается новорожденному ребенку в 1 месяц жизни в режиме скрининга, то специальной подготовки не нужно. Мамы могут лишь покормить кроху перед исследованием. Сытые детки спят и позволяют специалисту спокойно провести сканирование. Исследование также может быть осуществлено на фоне кормления новорожденного ребенка.

Выполнение ультразвукового сканирования

При проведении УЗ-исследования полностью раздевать ребенка не нужно. Обнажается лишь та часть тела, к которой запланировано прикладывать датчик. На кожу специалист наносит достаточное количество геля (перед применением средство согревается в камере-обогревателе). Также выполняется дезинфекция датчика и кабеля.

При УЗ-исследовании головного мозга:

  • секторный датчик осторожно помещается на передний родничок;
  • специалист просматривает головку в двух плоскостях, получает трехмерное изображение внутреннего органа;
  • при изменении положения датчика удается получить дополнительную информацию (врачом используются дополнительные ультразвуковые окна; исследование через задние боковые роднички позволяет более детализировано оценить мозжечок и водопровод).

При в 1 месяц жизни сначала обследуется пищевод . Затем рассматривается желудок. Этот орган обследуется несколько раз: перед кормлением, при кормлении малыша, сразу же после кормления и через какое-то время (примерно через 30-45 минут). После исследования желудка сканируются дистальные отделы толстой кишки. При необходимости специалист осуществляет введение небольшого количества воды в прямую кишку. Эта процедура необходима для оценки реакции дистальных отделов кишки.

Если назначено УЗИ билиарной системы, то специалист определяет для каждого конкретного пациента количество исследований. Может потребоваться проведение нескольких сканирований: перед кормлением, в момент кормления и после него. Стоит отметить, что обследование выполняется в положении лежа на спине и правом боку.

Опасно ли УЗ-исследование для малыша?

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для новорожденного ребенка в 1 месяц. Специалисты, проводящие исследования, работают без защитных приспособлении (в отличие от рентгенологов). Врачи лишь надевают перчатки. Они необходимы для защиты специалистов и маленьких детей от различных инфекций.

УЗ-исследование является не только безопасной, но и безболезненной процедурой. Ультразвуковые волны не ощущаются нежной детской кожей. Малыши только чувствуют прохладу от геля, наносимого на тело перед проведением сканирования для устранения воздушной прослойки, и прикосновения датчика.

В заключение стоит отметить, что на УЗ-исследование младенца можно идти с любыми жалобами. Сканирование позволяет специалистам оценить состояние внутренних органов. Исследование, как правило, не занимает много времени. Может потребоваться всего лишь 5 минут. В тяжелых случаях сканирование затягивается на 30-40 минут.

УЗИ ребенку – современный, неинвазивный, безопасный и максимально информативный метод диагностики в педиатрии . УЗИ может проводиться новорожденному ребенку уже с первых часов жизни. Детям в первые месяцы жизни обязательно проведение УЗИ сердца , УЗИ головного мозга, органов брюшной полости, почек и надпочечников, тазобедренных суставов, почек и мочевого пузыря. Детское УЗИ позволяет выявить или исключить врожденные патологии, отслеживать развитие внутренних органов и вовремя обнаруживать патологические изменения. УЗИ должно быть обязательно включено в ежегодный плановый осмотр ребенка специалистами.

Диагностическое значение ультразвуковых исследований в различных областях медицины сложно переоценить. УЗИ является первым методом, с помощью которого родители впервые знакомятся со своим малышом, узнают пол будущего ребенка, следят за его развитием в материнской утробе. В педиатрии, с первых дней жизни, УЗИ является важнейшим методом обследования детей и получения визуального изображения органов. Обследование детей с помощью УЗИ востребовано в детской неврологии , детской кардиологии , детской гастроэнтерологии , детской урологии , детской эндокринологии , детской ортопедии , детской ревматологии . Благодаря широкой распространенности, доступности, безопасности и высокой информативности УЗИ является наиболее предпочтительным методом диагностики для детей.

УЗИ, как методика неинвазивного изучения состояния органов и тканей у детей, использует свойство ультразвука отражаться при прохождении границ между различными средами. Отраженные волны воспринимаются датчиком и составляют основу изображения. Во время сканирвания на кожу исследуемой области наносится гель для создания более плотного контакта между датчиком и поверхностью тела, т. к. при наличии воздуха изображение теряется.

При помощи УЗИ у детей можно объективно оценить состояние внутренних органов и поверхностно расположенных структур - лимфатических узлов, слюнных желез, кожных новообразований. Основными целями проведения УЗИ детям являются: первичное выявление и распознавание заболеваний на ранних стадиях, уточнение диагноза при неясной клинической картине, динамический контроль хода лечения и его результатов.

Показания у детей

УЗИ детям может выполняться с целью скринингового обследования или уточняющей диагностики. Так, ультразвуковой скрининг новорожденных предполагает проведение нейросонографии , УЗИ тазобедренных суставов , УЗИ брюшной полости и почек всем без исключения детям в возрасте 1-1,5 месяцев. Некоторые детские клиники предлагают услугу комплексного УЗИ детям 1-го года жизни, которое, кроме перечисленных выше исследований, может включать в себя УЗИ сердца, вилочковой железы, надпочечников, шейного отдела позвоночника и других анатомических регионов. Необходимость проведения скринингового УЗИ детям связана с важностью раннего выявления наиболее часто встречающейся врожденной патологии: перинатальных поражений головного мозга, дисплазии тазобедренных суставов , пороков развития ЖКТ и почек и др. Кроме этого, каждый вид УЗИ детям имеет свои специфические показания.

УЗИ структур головного мозга (нейросонография) детям до 1 года проводится через родничок. Информативность НСГ в первые месяцы жизни детей сопоставима с высокоразрешающими, но дорогостоящими и требующими седации для их проведения методами МРТ головного мозга и КТ . Детскому неврологу нейросонография помогает выявить врожденные аномалии развития мозга, перинатальные повреждения головного мозга, гидроцефалию и др. патологию. Динамическое УЗИ головного мозга необходимо недоношенным, детям с проявлениями гипоксии и ишемии, родовыми травмами , судорожным синдромом, перенесшим реанимационные мероприятия и интенсивную терапию сразу после рождения.

УЗИ тазобедренных суставов позволяет исключить или подтвердить наличие у детей дисплазии сустава и врожденного вывиха бедра . Группу риска по развитию данной патологии составляют дети с тазовым предлежанием , большой массой тела при рождении, осложнениями в родах, отягощенной наследственностью. Если при осмотре детский ортопед обнаружит у ребенка нарушение отведения бедра, асимметричное расположение складок на ягодицах, укорочение конечности и другие признаки патологии, ему также будет рекомендовано пройти ультразвуковую диагностику. Необходимость проведения УЗИ других парных суставов детям, как правило, связана с приобретенными заболеваниями (артритами , синовитами , бурситами , ревматизмом , травмами и пр.).

При нарушениях в работе пищеварительной системы детям может назначаться обзорное УЗИ брюшной полости или прицельное исследование отдельных органов (УЗИ желудка , УЗИ желчного пузыря , УЗИ печени , УЗИ поджелудочной железы , УЗИ селезенки). Такая необходимость может быть связана с болевым абдоминальным синдромом; тошнотой, рвотой, синдромом срыгиваний; расстройством стула (запором или диареей); желтухой , гепато- и спленомегалией, пальпируемой опухолью; ожирением , немотивированными подъемами температуры, травмами живота , изменениями в лабораторных анализах и другими причинами. В процессе проведения УЗИ детям широко применяются функциональные пробы (проба с желчегонным завтраком, водно-сифонная проба).

У детей с помощью УЗИ можно эффективно обследовать вилочковую железу (тимус); у взрослых пациентов процедура неинформативна из-за непроницаемости структур грудной клетки. УЗИ вилочковой железы детям выполняется при подозрении на опухоли тимуса, тимомегалию , миастению.

УЗИ шейного отдела позвоночника рекомендовано пройти детям с родовыми травмами, обвитием пуповиной , кривошеей , нарушением мышечного тонуса верхних конечностей. Основаниями для назначения УЗИ верхнечелюстных пазух детям со стороны детского отоларинголога могут стать длительные риниты , рецидивирующие синуситы , подозрение на полипы пазух носа и т. д. С помощью УЗИ щитовидной железы детский эндокринолог имеет возможность судить о вероятных причинах ожирения, гипотиреоза и других эндокринных нарушений у детей. Кроме этого, УЗИ детям позволяет оценить состояние лимфоузлов, слюнных желез, мягких тканей и пр.

Преимущества и ограничения

Первым и самым важным достоинством УЗИ детям является его безопасность. У детей риски, связанные с воздействием рентгеновского облучения, оцениваются существенно выше, чем у взрослых. Незрелые, растущие ткани гораздо более чувствительны и уязвимы перед лицом рентгеновского излучения, поэтому рентгенография у детей проводится по строгим показаниям. Вместе с тем, полное отсутствие вредного ионизирующего излучения, позволяет проводить УЗИ детям с первых дней жизни, неоднократно, даже в течение одного дня.

Широкое применение УЗИ у детей обусловлено неинвазивностью, безболезненностью, экономичностью и доступностью метода. УЗИ у детей позволяет не только с максимальной детализацией увидеть структуру органов, но и провести достоверную оценку их функции и кровотока в реальном режиме времени. Несомненным преимуществом является возможность использования портативных УЗИ-аппаратов для проведения обследования детей на дому.

В то же время, необходимо понимать, что возможности УЗИ не безграничны, а потому этот метод не может полностью заменить и исключить необходимость проведения рентгеновских, лабораторных, электрофизиологических , функциональных исследований , эндоскопии у детей . Даже для новейших УЗИ-сканеров, в виду физических свойств ультразвука, остаются недоступными для обследования акустически плотные объекты (костные ткани) и органы, содержащие газ.

Кроме этого, качество проведенного исследования и полнота заключения во многом зависят от параметров прибора, с помощью которого проводится УЗИ детям, а также квалификации и опыта специалиста по ультразвуковой диагностике, знаний анатомо-физиологических особенностей детского организма. Залогом успешного выполнения процедуры УЗИ детям является способность УЗИ-специалиста установить контакт с каждым обследуемым ребенком.

УЗИ детям практически не имеет противопоказаний. Относительными ограничениями к проведению УЗИ детям могут служить наличие у пациента послеоперационных ран, повязок, ожирения, метеоризма. У детей может возникать индивидуальная повышенная тревожность на фоне проведения процедуры УЗИ (так называемый, синдром «белого халата»). В редких случаях может развиваться холодовая крапивница от нанесения геля и прикосновения датчика.

Подготовка и проведение исследования

Для того, чтобы повысить качество УЗИ-диагностики у детей, врач может порекомендовать специальную подготовку, улучшающую визуализацию обследуемого региона.

Так, на процедуру УЗИ органов брюшной полости детям необходимо явиться натощак; после последнего приема пищи должно пройти, как минимум, 6 часов. За несколько дней до исследования из рациона исключаются газообразующие продукты (молоко, черный хлеб, яблоки, капуста, бобовые). Новорожденным и грудным детям УЗИ проводится через 3-4 часа после последнего кормления (т. е. непосредственно перед следующим кормлением).

УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза детям проводится при наполненном мочевом пузыре, для чего ребенку рекомендуется не мочиться 2-3 часа до исследования или выпить за 1 час до исследования дополнительный объем негазированной воды.

УЗИ щитовидной железы, вилочковой железы, суставов, почек, органов мошонки, нейросонография, ЭхоКГ и др. виды обследования специальной подготовки детей не требуют.

Важным аспектом успешной диагностики является психологический настрой ребенка, поэтому для снятия тревожности, во время исследования разрешается присутствие сопровождающих его лиц. УЗИ грудным детям может проводиться в процессе кормления из бутылочки. В среднем процедура УЗИ детям длится 20-30 минут. Все данные обследования специалист заносит в протокол, который сразу после завершения процедуры выдается родителям.

Ультразвуковое заключение не является клиническим диагнозом, поэтому окончательные выводы о состоянии здоровья ребенка и необходимой лечебной тактике может принять только лечащий врач.

Сделать УЗИ ребенку в Москве по доступным ценам, в удобное время, у квалифицированного специалиста можно по адресам, представленным ниже. Также на сайте «Красота и медицина» Вы можете воспользоваться удобной формой онлайн-записи.

Нейросонография (или ультразвуковое исследование новорождённых) в последнее время стала обычной рутинной процедурой, применяемой в отношении всех без исключения детей в первые дни и месяцы их жизни. Этому есть вполне логичное объяснение: на настоящий момент такое узи мозга новорождённых признано самым безопасным, безболезненным и очень информативным способом всестороннего анализа головного мозга малыша, этот метод позволяет заблаговременно принять все необходимые меры для излечения при выявлении болезней или патологии.

Врачи также настоятельно рекомендуют делать головному мозгу новорождённого повторное узи с промежутком примерно в 1-2 месяца, чтобы в динамике наблюдать за процессами, происходящими у малыша. Сроки между проведением нейросонографии новорождённых могут варьироваться как в сторону увеличения, так и уменьшения, всё зависит исключительно от характера выявленных процессов в головном мозге ребёнка и его общего состояния. Следует ещё раз повториться: на данный момент не было выявлено никаких противопоказаний для проведения такого исследования, также не зафиксировано случаев ухудшения здоровья ребёнка, возникших из-за узи.

Обязательной процедура узи головного мозга является для следующих категорий новорождённых:

  • недоношенные;
  • нуждающиеся в реанимационных мероприятиях;
  • нуждающиеся в интенсивной терапии;
  • перенесшие кислородное голодание (гипоксию) во время родов или до родов;
  • малыши с низкой массой тела (гипотрофией);
  • крупные новорождённые;
  • дети с родовыми травмами или травмами, возникшими при вынужденном акушерском родовспоможении;
  • имеющие симптомы неврологических заболеваний (слабость в ногах и руках, судороги, задержка психомоторного развития);
  • младенцы с подозрением на внутриутробное инфицирование;
  • имеющие необычное строение лицевого скелета, форму головы, других частей тела.

Какие отклонения и болезни способно выявить УЗИ головного мозга у грудничка?

УЗИ-анализ головного мозга младенца может выявить определённые патологии, перечисленные ниже. В то же время этот метод не позволяет распознать заболевания, в основе которых - гормональные, генетические или биохимические нарушения, так как при этом структура головного мозга не изменяется. Следует также учесть, что нейросонография - лишь один из способов получения всесторонней информации о состоянии здоровья малыша и не может быть исчерпывающим. Иногда возможны спорные мнения по поводу замеченных при узи изменениях в головном мозге ребёнка. На данный момент врачам удаётся распознать с помощью узи головного мозга такие болезни и патологии у новорождённых:

  • расширение субарахноидального пространства;
  • расширение желудочков мозга;
  • кисты сосудистых сплетений головного мозга;
  • арахноидальные кисты;
  • субэпендимальные кисты;
  • ишемию мозга;
  • опухоли мозга;
  • менингит.

Что требуется для проведения УЗИ мозга младенцу?

Не требуется никаких подготовительных мероприятий. Малышу можно проводить УЗИ даже в спящем состоянии. Если же он бодрствует, лучше всего начинать процедуру после кормления, когда у детей наступает фаза спокойствия. Среднее время проведения процедуры - 5-7 минут. Узи проводится через открытый у новорождённого передний (большой) родничок, переднебоковой и заднебоковой роднички (спереди и сзади от уха, в районе виска), через большое отверстие затылочное.

Почему нельзя сделать УЗИ головного мозга в более позднем возрасте?

Как только у ребёнка роднички становятся твёрдыми («зарастают»), УЗИ становится невозможным, так как звуковая волна не способна преодолеть костный барьер.

Например, родничок на затылке закрывается в три месяца, а центральный - около года и позже.

УЗИ — это полностью безопасная процедура, которую можно проводить уже на первых месяцах жизни ребенка. Именно об этом нам рассказывают большинство врачей, но на самом ли деле все так безопасно: этот вопрос иногда не дает нам покоя.

Принцип проведения УЗИ

Современный метод УЗИ имеет два огромных плюса: он полностью безопасный для пациента, а также показывает уровень достоверности полученных результатов. Сам процесс довольно простой. При помощи звуковых волн на экране видно изображение, которое можно получить благодаря тому, что звуковые волны отбиваются от органов. Для того, чтобы эти волны имели возможность проникать в организм пациента на кожу нужно обязательно нанести специальный гель. Также стоит учитывать, что сверхзвуковые волны будут отображаться только от органов, которые имеют определенную плотность или же заполненные водой.

Так как УЗИ — это полностью безопасная процедура, то ее можно делать и новорожденному. Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка есть какие-то проблемы, то не стоит ждать и лучше перестраховаться. Стоит также учитывать, что при помощи УЗИ можно определить наличие заболеваний на ранней стадии.

Если вы собрались делать УЗИ, то не забудьте взять с собой несколько пеленок, которые нужно будет постелить на кушетку, а также салфетки, которыми потом можно будет стереть гель. Также стоит учитывать, что ребенка надо будет отвлекать во время процедуры, поэтому яркая игрушка будет совсем не лишней.

Нейросонография

Таким сложным термином называют УЗИ головного мозга. Процедуру можно проводить сразу после рождения ребенка или даже до того как он родился. УЗИ головного мозга обязательно нужно делать детям, которые родились раньше срока, во время беременности у женщины были осложнения или же сами роды были тяжелыми. УЗИ можно делать самостоятельно, но в некоторых случаях его назначает врач, а именно: травмы при родах, асфиксия, наличие судорог. Если нейросонографию делают ребенку через несколько месяцев после рождения, то причина направления на УЗИ может заключаться в быстром росте головы или же когда есть определенные подозрения на наличие патологий у малыша.

Проводят процедуру исключительно через большой родничок до того времени, пока он не зарос. В некоторых случаях деткам после трех лет могут назначить УЗИ сосудов головы и шеи для того, чтобы сделать более правильные выводы.

Как правильно подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости

  1. Когда вы записались на прием к врачу, который проводит УЗИ брюшной полости, то примерно за два дня до УЗИ нужно полностью исключить из рациона ребенка любые продукты, которые вызывают образование газов: черный хлеб, бобовые, молоко, свежие овощи и фрукты и так далее.

  2. Проводить УЗИ брюшной полости нужно только натощак. Назначить процедуру должны на утро, так как после последнего приема пищи должно пройти не меньше 9 часов. Также нельзя жевать жвачку или есть леденцы для того, чтобы избавиться от чувства голода. Конечно новорожденного ребенка не стоит надолго оставлять без кормления, поэтому нужно подстроить все так, чтобы УЗИ было проведено непосредственно перед кормлением малыша.

  3. Перед тем как проводить УЗИ мочевого пузыря или же органов малого таза, надо заранее подготовиться. Для того, чтобы процедура прошла успешно нужно подготовить мочевой пузырь и наполнить его жидкостью. Сделать это очень сложно из-за того, что новорожденные дети или груднички не могут контролировать естественные процессы. Поэтому давать пить ребенку нужно примерно за 30 минут до проведения УЗИ. Не стоит давать ребенку жидкость пере самым посещением врача, ведь жидкости нужно время для того, чтобы дойти до мочевого пузыря.

  4. Перед тем как идти на УЗИ нельзя пить соки или газированные напитки. Особенно это правило касается девочек, которым нужно исследовать органы малого таза. Под воздействием сока или газированного напитка в кишечнике происходит брожение и он раздувается, а соответственно закрывает яичники. Лучше всего пить обычную воду ил чай без сахара.

Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.

Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?

В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается - это тоже миф.

Важность ультразвуковой диагностики

УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.

Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?

Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.

Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?

Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ - в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:

  • УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
  • УЗИ головного мозга (или нейросонография);
  • УЗИ органов брюшной полости.

А теперь более подробно о каждом из них.

Нейросонография - это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.

Нейросонография - важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга

Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.

Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.

К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).

Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.


УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов

Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.

Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.

Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.

УЗИ органов брюшной полости

Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.

УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.


УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы

Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.

За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование - черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.

Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) - в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.

Другие виды УЗИ

Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.

УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)

УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.

И как можно раньше - на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:

  • генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • неудовлетворительные анализы мочи;
  • отеки;
  • боли в области поясницы и почек;
  • повышенная по непонятным причинам температура;
  • травма в области поясницы или живота.

Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой - 200-800 мл - за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).

УЗИ сердца (ЭХО КГ)

УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача - рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.


УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы

Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:

  • шумы в сердце;
  • важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем - это посинение носогубного треугольника ;
  • постоянно холодные конечности без причины - тоже повод насторожиться;
  • повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
  • генетическая предрасположенность.

Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Важные нюансы

Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать - это позволит получить более точные результаты.



Примерка © 2024 Паразиты. Профилактика и избавление от недуга