Бартолинит последствия. Симптомы начала болезни и дальнейшего развития

Бартолинит – внезапная и быстро прогрессирующая патология, лечение которой невозможно без медицинской помощи. Важно знать причины возникновения и формы проявления этого заболевания.

Что это такое

Женский бартолинит – воспаление бартолиновой железы, расположенной внутри больших половых губ. Развитие болезни начинается при проникновении инфекции в железу.

Зачастую поражена только одна сторона, достаточно редко происходит воспаление обеих сторон. Женщина ощущает дискомфорт при малейшем проявлении заражения. Инфекция проникает в близлежащие ткани, вследствие чего образуется .

Основная функция бартолиновых желез – выделение слизистого секрета, для обеспечения микрофлоры влагалища. При возбуждении или при родах они активизируются: выделяемого секрета должно быть в достаточном количестве для обеспечения естественной смазки.

Одностороннее воспаление бартолиновой железы

При нарушении работы выделяется недостаточное количество смазывающей слизи, либо не выделяется совсем. Это приводит к пересыханию влагалища, появляются зуд и жжение. Причиной этого зачастую является снижение уровня эстрогена (женского гормона).

Причины развития бартолинита

Бартолинит – это заболевание инфекционное, обусловленное наличием болезнетворных микробов.

Существует всего два пути заражения:

сниженный иммунитет провоцирует развитие собственной условно-патогенной микрофлоры (развиваются стрептококки; стафилококки; кишечная палочка; клебсиеллы);
заражение микроорганизмами из внешней среды (трихомонада, гонококки, хламидии).

Потенциальный возбудитель в организме может активизироваться при наличии некоторых факторов:

снижение общего иммунитета;
внешние нарушения целостности покровов паховой области;
несоблюдение правил личной интимной гигиены;
часто меняющиеся интимные партнеры;
наличие хронических воспалений в организме;
прочие половые инфекции и инфекции мочевыделительной системы;
период месячных и вторая половина цикла благоприятны для развития заболевания;
нарушение норм стерильности при внутривлагалищных манипуляциях;
тесное нижнее белье.

Внешнее заражение чаще всего происходит путем половых отношений. Инфицирование бытовым путем встречается редко.

К факторам, которые повышают вероятность заражения, относят:

сахарный диабет. На фоне диабета иммунитет снижен, глюкоза – дополнительная питательная среда для размножения микроорганизмов;
врожденный или приобретенный иммунодефицит;
изменение нормальной микрофлоры влагалища, дисбиоз, который вызван нарушением личной гигиены;
беспорядочные половые связи.

Выделяют 2 стадии:

собственно бартолинит (катаральная стадия) – воспаление внутри железы;
поражение прочих тканей с возникновением гнойного образования. При закупорке железы образуется полостное скопление гноя, происходит образование кисты.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая

Острый бартолинит характеризуется воспалением железы в единственном случае, а при частых рецидивах диагностируют хроническую форму. Недолеченная острая форма провоцирует новую вспышку развития инфекции.

Симптоматика

Стадия патологии определяет симптомы бартолинита.

Для первой стадии при отсутствии нагноения проявляются такие симптомы:

покраснение и в месте пролегания желез;
выделения;
неудобство при движении, ходьбе.

На второй стадии симптомы более выражены:

боль пульсирующего характера;
нарушение сна (главным образом из-за болевых ощущений);
появление , что может привести к самостоятельному вскрытию;
более сильная отечность и покраснение по сравнению с катаральным видом;
повышение местной и общей температуры;
дискомфорт при движении, хромота;
невозможность половых отношений;
слабость, снижение трудоспособности.

Часто внешнее нагноение ошибочно принимают за прыщик и выдавливают его. Этого делать категорически нельзя: проток железы еще больше закупоривается, воспаление усиливается. Может развиться сепсис (системная воспалительная реакция как ответ на местный инфекционный процесс).

Важно! При любом проявлении дискомфорта в области половых органов необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Половые отношения и беременность

При острой форме заболевания половые отношения затруднены: болезненность прикосновений не только не приносит удовольствие, но и делает сам половой акт невозможным.

Хроническая форма при ремиссии не помеха для интимных отношений. Все зависит от личных ощущений.

Данная патология напрямую не имеет влияния на способность к зачатию и на процесс беременности. Но, если заражение происходит в острой форме, то бартолинит при беременности лечится в срочном порядке: высокая угроза проникновения инфекции к плоду.

Инфицирование до 22 недель может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту (выкидышу). На последних сроках повышается риск преждевременных родов. Большая угроза поражения инфекцией некоторых систем плода.

Используют аппликации с мазями, ванночки, вскрытие абсцесса. Применяют антибиотики, которые не наносят вред плоду. Киста не лечится, хирургическое вмешательство произойдет после рождения ребенка.

Лечение бартолинита

Хирургическое удаление

В зависимости от степени развития болезни проводят соответствующее лечение.

На катаральной стадии:

Антибактериальная терапия против микроорганизмов-возбудителей.
Противовоспалительная терапия не стероидными препаратами.
Местная терапия (аппликации с лечебной мазью, в качестве которой часто используют мазь Вишневского).

На стадии абсцесса проводится хирургическая операция по вскрытию нагноения. Вычищается вся полость нагноения, обрабатывается антисептиком. Вставляется дренажная трубка для отвода гноя. Обрабатывание вскрытия проводится до полного заживления.

Не допустить преждевременное закрытие отверстия с дренажем, которое способствует оттоку гнойной жидкости – главная задача, иначе велика вероятность образования кисты. Затем необходимо будет ее хирургическое удаление.

Если образование кисты все же произошло, то ее удаляют в период отсутствия или затухания воспаления. Удаляется капсула кисты, разрез зашивается.

Антибиотики при бартолините назначают при комплексном лечении абсцессной стадии, при большом скоплении гноя. Также используют для лечения лиц с параллельными заболеваниями (инфекциями или сахарным диабетом).

Можно проводить лечение в домашних условиях на начальной стадии заболевания. Обязательно надо соблюдать все назначения врача. Не менее недели применяют антибиотики и противомикробные препараты, к которым чувствительны конкретные микроорганизмы, местное применение мазей.

Мази улучшают кровообращение, гной рассасывается, либо созревает. Также используют аппликации с антисептическими растворами.

Народные средства

Следует применять лишь в качестве дополнительного к основному лечению, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Применяют ванночки с отварами лечебных трав, которые имеют противомикробный и противовоспалительный эффект: зверобой, календула, ромашка, кора дуба и др.

Последствия и осложнения

Кажущаяся несерьезность легкой стадии заболевания очень опасна. Заболевание быстро прогрессирует и поражает прилегающие ткани.

Без соответствующих мер болезнь переходит в хроническую форму. Гнойное образование может закупоривать железу и внешне иметь слабое проявление, так как гной скапливается внутри.

В любом случае необходим осмотр гинеколога, который подтверждается результатами лабораторных исследований.

Какой врач лечит

Симптомы многих женских инфекций идентичны. Самостоятельное диагностирование и лечение заболеваний половой системы недопустимо. При первых неприятных ощущениях необходимо обратиться к гинекологу.

Бартолинит сам по себе не проходит, а наоборот – очень быстро прогрессирует. Практика показывает, что за квалифицированной помощью обращаются уже при запущенной стадии, лечить которую гораздо сложнее.

Прогноз

При своевременном обращении прогноз благоприятный. Системное непрерывное лечение позволяет раз и навсегда избавиться от заболевания.

Бартолиновые железы: воспаление, опасное для женщин.

Бартолинит (другое название — воспаление бартолиновой железы) является весьма неприятным заболеванием, которому особенно подвержены женщины репродуктивного возраста. Сильнее всего воспаление бартолиновых желез распространено среди женщин до 35 лет. Бартолиновы железы, воспаление которых приносит множество неудобств, располагаются недалеко от больших половых губ и, при необходимости, не составит труда их нащупать. Они овальные по форме, их диаметр небольшой – всего лишь пара сантиметров. Секрет, который вырабатывают железы, служит для постоянного увлажнения слизистой влагалища и выработки смазки.

Можно выделить несколько разновидностей воспаления: хроническое, острое, рецидивирующее.

Особую опасность воспаление несет для будущих мам. Если женщина подхватила болезнь в период до 22 недели, то риск заражения плода и выкидыша равен практически 100%, заражение на более поздних сроках также может привести к инфицированию будущего ребенка или спровоцировать преждевременные роды.

Причины заболевания

Бартолинит возникает в организме после того, как туда проникают различные возбудители инфекции. Чаще всего воспаление вызывает палочка стафилококка, стрептококки, кишечная палочка, трихомонада, кандида. Зачастую они сочетаются в различных комбинациях, провоцируя воспаление. Большинство из перечисленных бактерий выделяются из мочевыводящих путей и влагалища. Поэтому тщательное соблюдение норм гигиены позволит избежать неприятностей. Особенно важна гигиена во время менструаций.

Помимо женщин, пренебрегающих ежедневными гигиеническими процедурами, заболеванию подвержены те, кто ведет беспорядочный половой образ жизни и не пользуется средствами барьерной контрацепции (презервативом). Ненадежный партнер может «одарить» бактериями, которые спровоцируют болезнь. Опасны и микротравмы, которые возникают при половом акте и создают возможность для проникновения инфекции в организм.

Ослабленный иммунитет может быть одним из факторов, вызывающих воспаление. В то время как здоровый организм сможет справиться с микробами без медикаментозного вмешательства, организм со слабой иммунной системой окажется неспособным противостоять им. Если у вас присутствует такое заболевание, как воспаление мочевыводящих путей, вы входите в группу риска, подверженную бартолиниту. Удивительно, что такая, невинная на первый взгляд, проблема, как кариес, способна спровоцировать попадание болезнетворных микроорганизмов в бартолиновую железу через кровь. Различные хронические инфекции (панкреатит, пиелонефрит) – все это может стать причиной воспаления. Любые оперативные вмешательства в организм, проведенные не по правилам и с нарушением медицинских норм, могут быть одной из причин бартолинита.

Механизм возникновения заболевания бартолиновых желез

Болезнетворные бактерии вызывают воспаление бартолиновых желез, которые, в свою очередь, увеличиваются в размере и перекрывают проточные каналы. Из-за этого, организм начинает накапливать гной. Гной, накапливаясь, способствует увеличению проточного канала, появлению фиктивного абсцесса, болей. Нередко он провоцирует разложение желез.

Воспаление бартолиновой: симптомы

Внимательные к своему организму женщины сразу замечают симптомы, сопровождающие воспаление. Заболевшие нередко бросаются к компьютеру, делая запросы «Бартолиновая железа воспаление фото», и «Яндекс» или «Гугл» предоставляют множество картинок. Если вы подозреваете у себя воспаление бартолиновой железы, фото, выложенные в сети, помогут вам провести первичную диагностику. Помните, что не следует заниматься самолечением. Воспаление бартолиновых желез фото вам продемонстрируют, но ничто не заменит очной консультации врача.

Обычно воспаление бартолиновых желез проявляется в покраснении больших и малых половых губ, особенно той области, где располагаются железы. Визуально можно заметить уплотнение и увеличение желез, надавливание на которые будет вызывать боль. Если воспалительный процесс начался давно, то велика вероятность появления мешка, полного гноя, который сразу обостряет заболевание, поэтому одной из первых мер лечения воспаления бартолиновых желез, является вскрытие гнойника. В некоторых случаях гнойник не возникает.

Кроме вышеперечисленных симптомов, больные женщины ощущают зуд, жгучую боль, колики в области воспалительного процесса. Нередко диагностируется повышение температуры, быстрая утомляемость, дискомфорт во всем теле.

Среди женских половых органов одним из наиболее важных является бартолиновая железа, воспаление, лечение которой требует активного врачебного вмешательства.

Опасность воспаления в том, что оно может спровоцировать возникновение кисты, поэтому не следует пускать болезнь на самотек.

Очень важно не заниматься самолечением, и при первых симптомах записаться на очный прием к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и назначит необходимые анализы: обыкновенно исследуются выделения из бартолиновых желез. Помимо этого, при наличии гнойника, берут анализ из него, для того, чтобы узнать, присутствуют ли в организме патогенные бактерии.

Если вам диагностировали воспаление бартолиновой железы, лечение должно начаться немедленно. Чем раньше вы приступите к борьбе с недугом, тем эффективнее вы сможете справиться с ним.

Вскрытие гнойника, если он образовался, проводить должен опытный врач, который сделает процедуру правильно и максимально безболезненно. После разреза и взятия гноя для анализов, доктор удаляет гнойную капсулу. Кроме того, врач обязан обеспечить свободный отток выделений из желез, для этого существует процедура дренирования.

Нередки случаи, когда после успешно проведенного лечения, болезнь возвращается снова. Чтобы этого не произошло, следует выполнять несколько простых правил. Во-первых, нельзя поднимать тяжести. Во-вторых, важно не допускать переохлаждения организма. В-третьих, некоторое время после удаления гнойника, следует воздерживаться от половых контактов.

Часто воспаление бартолиновых желез перетекает в хроническое заболевание, доставляя неприятности периодическими обострениями. В случае если заболевание стало хроническим, женщине следует регулярно проводить осмотры у гинеколога.

Обыкновенно при лечении используются противовоспалительные средства из группы сульфамидов, обезболивающие препараты и антибиотики. Женщинам, носящим ребенка, важно подобрать те лекарства, которые заведомо не навредят плоду. Пораженные воспалением участки рекомендуется регулярно смазывать специальным раствором. Обработки требует и рана, оставшаяся после разреза гнойника. В среднем процесс лечения занимает неделю.

Воспалительный процесс нередко провоцирует возникновение кисты, которая требует немедленного удаления. Восстановление после операции может занять до двух месяцев.

Борьба с хронической формой заболевания требует больших усилий. Больной необходимо как можно чаще принимать горячую ванную длительностью не более получаса, в которую можно добавить раствор марганцовки или ромашковый отвар. Не лишним будет пройти ультразвуковое лечение либо магнитотерапию.

Любая женщина может полностью излечится от воспаления бартолиновых желез, если будет следить за своим здоровьем и выполнять рекомендации, которые дает врач. Решение пустить болезнь на самотек только ухудшит ваше положение, и приведет к появлению злокачественных опухолей.

Народная медицина

Медикаментозное и хирургическое вмешательство при лечении воспаления стоит превыше всего, и полностью заменять его народными методами лечения категорически не рекомендуется. Тем не менее, не будет лишним дополнить ими основное лечение. Будьте внимательны, используя советы народной медицины, и не принимайте их слепо на веру, поскольку их эффективность не доказана наукой.

Одним из самых популярных методов против воспаления бартолиновых желез является лечение пиявками. Если приложить одну из них на область воспаления на некоторое время, можно сразу почувствовать облегчение. После нескольких процедур, уплотнение начнет рассасываться.

Другим вариантом лечения, которое предлагает народная медицина, является 9% раствор уксуса, которым рекомендуется протирать очаг воспаления. После этого следует подмыться собственной мочой.

Смесь из 200 грамм измельченных листьев алоэ с медом и вином, настоявшаяся на водяной бане, может помочь в лечении воспаления. Настойку необходимо принимать за час до еды в небольших количествах.

Профилактика

Из статьи видно, что бартолиновая железа, воспаление которой требует безотлагательного лечения, очень хрупкий и нежный орган.

Под бартолинитом понимают гнойное воспаление бартолиновой (большой) железы преддверия влагалища.

Его возбудителем чаще всего является стафилококк, гонококк или иные организмы: влагалищная трихомонада, кишечная палочка или инфекция смешанного характера.

При бартолините чужеродные организмы поражают ткань бартолиновой железы и её проток.

Основной функцией этого органа является выработка секрета, который состоит преимущественно из слизи. Он постоянно увлажняет влагалище женщины, предотвращая его сухость. Работа бартолиновой железы зависит от гормональных колебаний в организме женщины.

Слизистых выделений больше в предменструальный период, в обычный период цикла их несколько меньше, во время климакса, а также после операций, связанных с удалением придатков матки и этого органа, выработка слизи практически останавливается, в результате слизистая оболочка влагалища может стать сухой и на ней появляются мелкие трещины, которые сопровождаются зудом.

Причины бартолинита и варианты развития данного заболевания

Данное заболевание может провоцироваться большим количеством факторов. Среди них стоит выделить нарушения иммунной системы, несоблюдение правил личной гигиены, различные нарушения, которые переходят из половой системы одного человека к другому. Среди инфекционных возбудителей заболевания стоит выделить гонококков, стафилококков, влагалищную трихомонаду, кишечную палочку.

Бартолинит чаще всего распространяется односторонне, наблюдается воспаление железы. За счёт подобного процесса закрывается канал протока, что не позволяет выходить гнойному секрету. Последний в результате накапливается, что ведёт к увеличению канала и развитию ложного абсцесса. У женщины будут возникать специфические болевые ощущения, в дальнейшем бартолиновая железа увеличивается в размерах.

Иногда воспалительный процесс оказывает влияние только на сам орган, что станет результатом развития настоящего абсцесса и приведёт к разложению гнойного характера самой железы. Бывает, что данное образование вскрывается самостоятельно, выделяется жидкость желтовато-зелёного характера и в дальнейшем самочувствие женщины улучшается.

Воспаление может самостоятельно проходить, без появления гнойных выделений, тогда развивается плотное образование, и железа несколько увеличивается в размерах. Спустя определённый промежуток времени воспаление может опять вспыхнуть с новой силой и начать распространяться. На первом этапе данная болезнь не причиняет практически никакого дискомфорта, имеется только небольшое уплотнение, которое локализируется у входа во влагалище.

Также в этой области периодически может возникать ощущение покалывания, жжения или лёгкие болезненные ощущения. При дальнейшем распространении и развитии боль в области промежности будет значительно усиливаться, особенно во время физической активности. У женщины будет наблюдаться повышение температуры до тридцати восьми градусов и выше. Возникает специфическое ощущение холода.

Согласно клинического течения бартолинит делят на:

острый ;
хронический ;
истинный абсцесс ;
ложный абсцесс (первичный – при гнойном каналикулите, вторичный – при нагноении ранее образовавшейся кисты).

Симптомы начала болезни и дальнейшего развития

Заболевание начинается с воспаления протока бартолиновой железы (каналикулита), которое сопровождается гиперемией (покраснением) выводного протока, располагающегося непосредственно возле преддверия во влагалище на малой половой губе.

Кроме этого, появляются незначительные выделения слизисто-гнойного характера. Кожа малой половой губы, расположенная возле отверстия выводного протока, слегка размягчается.

При этом может пальпироваться (прощупываться) увеличенный выводной проток железы. Как правило, поражение бартолиновой железы имеет односторонний характер, все местные симптомы определяются только на стороне поражения.

Спустя некоторое время секрет бартолиновой железы становится густым, и выводной проток закупоривается – возникает бартолинит (воспалительный процесс распространяется непосредственно на ткань железы). Заболевание начинается со стадии инфильтрации (припухлости), однако на данном этапе оно может и закончится – воспаление самопроизвольным образом затихает, при этом инфильтрат рассасывается и наступает самоизлечение.

Если же этого не произошло, возникает закупорка выводного протока данной железы, что приводит к образованию абсцесса или кисты, внутри которого располагается содержимое гнойного характера. При пальпации железа становится болезненной, возникает чувство дискомфорта при ходьбе или половом акте.

При распространении воспалительного процесса на ткань железы или окружающую её клетчатку развивается истинный (первичный) абсцесс. Вторично образуется ложный абсцесс – при нагноении существовавшей ранее кисты. Под абсцессом понимают воспаление тканей гнойного характера, которое связано с образованием характерной полости, заполненной гноем и ограниченной специальной оболочкой – капсулой абсцесса.

Первичные признаки возникновения бартолинита: появление припухлости может сопровождаться ощущением покалывания в данной области, незначительными болезненными ощущениями во время полового акта, чувством жжения. Нагноение железы приводит к её увеличению в размерах (может достигать в диаметре до пяти сантиметров и более).

Острая форма бартолинита

Для острого бартолинита характерно острое начало: повышение температуры тела до 40 0 С, наблюдается общая слабость, отмечается покраснение локального характера, резкая болезненность и припухлость в проекции средней части половой губы только со стороны поражённой железы. Увеличенная железа по отношению к поверхности малых половых губ выпячивается внутрь.

В результате развития отёка половая щель приобретает специфическую форму серпа, выпуклость которого направлена к здоровой бартолиновой железе. Появляется характерный симптом «флюктуации»: при прощупывании ощущается наличие внутри железы гноя – содержимого жидкого характера.

В тяжёлых случаях данное заболевание может вызывать увеличение лимфатических узлов (паховых). В большинстве случаев происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса с последующим истечением гноя наружу, после чего состояние пациентки резко улучшается: снижается температура тела, болезненность половой шубы исчезает.

В некоторых случаях острая форма бартолинита может переходить в хроническую. Данное заболевание характеризуется частыми периодами обострений, которые чередуются с ремиссиями.

Обострения могут вызываться переохлаждениями, менструациями, наличием других заболеваний инфекционного характера.

В период ремиссии заболевание не вызывает никакой негативной симптоматики, однако, когда наблюдаются обострения, женщину могут беспокоить незначительные болезненные ощущения в области поражённой железы, дискомфорт во время полового акта, неудобство во время ходьбы, появление болезненности при пальпации эластичного образования, расположенного в области одной из малых половых губ.

Общее состояние, при этом, остаётся удовлетворительным, температура тела остаётся в пределах нормы и лишь в отдельных случаях может незначительно повышаться.

Диагностические процедуры выявления болезни

Среди диагностических мероприятий, проводимых при данном заболевании, стоит отметить:

тщательный сбор анамнеза , детализация всех жалоб пациентки;
комплексное исследование объективного характера , кольпоскопия, гинекологическое обследование, осмотр с применением зеркал;
бактериоскопическое исследование выделений из уретры под микроскопом . Также проводится изучение выделений из цервикального канала и влагалища: выявление возбудителя с помощью исследования мазков, предварительно обработанных, а затем окрашенных по специальным методикам;
культуральный метод - выращивание определённого возбудителя на специальной питательной среде;
полимеразно-цепная реакция – молекулярно-биологический метод выявления возбудителей бартолинита.

Чем опасен бартолинит при беременности

Развитие воспаления в период беременности опасно не только появлением вышеописанных симптомов, но и тем, что возбудители данного заболевания могут нанести вред плоду . Несмотря на то, что в материнском организме существуют специфические механизмы, которые защищают ребёнка от подобных воздействий, иногда они могут не сработать.

Определить конкретный вред от таких возбудителей довольно сложно, однако всё зависит непосредственно от вида инфекционного агента. Например, гонококки или трихомонады могут являться причиной отклонений функционирования органов и систем плода, в дальнейшем существует вероятность формирования пороков развития.

Ещё одним немаловажным фактором является то, в какой период беременности развилось заболевание. Наиболее опасным является заражение с пятых суток и до тринадцатой недели. На этом сроке подобные возбудители могут привести к гибели плода. Поэтому если в период беременности появляются признаки бартолинита, то необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Лечение воспаления бартолиновой железы

Тяжёлые случаи заболевания требуют помещения больных в гинекологический стационар. При этом назначаются сульфамидные препараты, антибиотики и обезболивающие средства.

Продолжительность курса лечения составляет от одной недели до десяти дней. Возникший абсцесс вскрывается. После окончания лечения пациентке необходимо соблюдать правила профилактики, заключающиеся в соблюдении личной гигиены и избегании переохлаждений.

Кроме всего этого, необходимо лечить имеющиеся в данной области острые и хронические заболевания, которые могут провоцировать развитие бартолинита.

При наличии хронических форм в стадии ремиссии можно применять ванны с перманганатом калия или настоем ромашки. Также проводится физиотерапия с применением ультразвука или мегнитотерапия на высоких частотах. При наличии кисты, она должна быть немедленно удалена.

Острый бартолинит представляет собой воспалительный процесс различного генеза бартолиновых желез влагалища. Это заболевание может развиваться самостоятельно, а также с вовлечением в патологический воспалительный процесс органов мочеполовой системы.

Анатомические особенности бартолиновых желез

Бартолиновы железы (большие железы) — это парные железы, которыми ограничивается вход в полость влагалища. Данные железы находятся в глубине тканей нижней трети больших половых губ, а если точнее, то у их основания. Бартолиниевые железы могут быть различной величины, а их выводные протоки открываются у преддверия влагалища, располагающиеся между малыми половыми губами и девственной плевой. Главная функциональная задача этих желез заключается в продукции слизистого секрета, который увлажняет вход во влагалище при сексуальном контакте, а также делает эякулят более жидким. Поэтому именно благодаря функциональной особенности бартолиновых желез сексуальная близость проходит легко и безболезненно. В случае небольшой продукции секретапри проведении сексуального контакта у женщин наблюдаются болевые ощущения. Также слизистый секрет больших желез влагалища обеспечивает достаточное растяжение влагалищных мышц во время естественного родоразрешения. Данный секрет имеет щелочную реакцию и густую склизкую консистенцию. У пожилых женщин функциональная способность бартолиновых желез существенно снижается, в результате чего уменьшается продукция слизистого секрета. Это наблюдается из-за того, что с возрастом у женщин в сосудистом русле уменьшается уровень эстрогенов, что является характерным признаком климактерического периода у женщин.

Формы заболевания и их особенности

Гнойный гонорейный бартолинит

Гнойный гонорейный бартолинит развивается вследствие внедрения гонококков в ткани бартолиниевой железы из мочеиспускательного или цервикального канала. Изначально инфекционные агенты находятся лишь на уровне выводных протоков железы.В данной ситуации слизистый слой, окружающий выводной проток, становится гиперемированным и припухлым. Кроме того, отмечается повышенное выделение слизи. Такой специфический клинический симптом получил название «симптом гонорейных пятен», что характеризует течение первой стадии заболевания. Затем через некоторое время гной накапливается, и образуется ложный абсцесс. В данном случае выводные протоки бартолиниевых желез заполняются гнойным содержимым, что приводит к формированию новообразования. Это образование можно обнаружить при объективном осмотре в виде болезненной припухлости, которая находится либо с одной стороны, либо с обеих сторон половых губ.

На фоне этого образования отмечается выпячивание внутренней поверхности больших срамных губ. Кожные покровы над данной областью становятся припухлыми, гиперемированными и чувствительными при контакте. На третьей стадии воспалительного процесса развивается истинный абсцесс. При этом общее самочувствие женщины резко ухудшается. Также наблюдается усиленное выделения гнойного секрета из половых путей, поднимается температура до 38 градусов, а патологический процесс переходит на ткань вульвы. Большая железа влагалища и парабартолиниевая клетчатка инфильтрируется патогенными микроорганизмами, что характеризуется повышенной болезненностью и припухлостью тканей железы. При этом ткани железы полностью разрушаются, что приводит к образованию в ее зоне абсцесса. Осложнением острого гнойного бартолинита может быть переход в хроническую форму. Также он может осложняться образованием кист, которые сформировались при полной закупорке выводных протоков железы.

Хламидийный бартолинит

Трихомонадный бартолинит

Трихомонадный бартолинит является следствием проникновения в выводные протоки железы трихомонад. При этом он представляет собой осложнение таких заболеваний, как трихомонадный уретрит, вагинит или кольпит. В случае не осложненного бартолинита, который еще не привел к развитию абсцесса, основной симптоматикой являются местные проявления. К таким симптомам относятся отечность кожи в области нижней трети половых губ, ощущения боли, небольшие выделения, а также зуд. При этом во время развития абсцесса женщину беспокоят симптомы общей интоксикации. Наблюдается такая клиническая картина: повышенная температура, болезненность усиливается не только при движении, но и покое.

Приводить к развитию бартолинита могут и патогенные микроорганизмы, относящиеся к неспецифической микрофлоре. К таким бактериям относятся стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. При этом данные микроорганизмы вызывают бартолинит сравнительно редко.

Для развития острого бартолинита недостаточно проникновение в организм женщины патогенной микрофлоры, но и существенное снижение иммунитета, общее переохлаждение организма, очаги хронической инфекции и многие другие факторы.

Причины

Причиной развития острого бартолинита является внедрение инфекционных агентов в слизистый слой железы, что приводит к развитию воспалительного процесса в ее тканях. Бартолинит в зависимости от вида патогенных микроорганизмов, которые его вызвали, можно разделить на серозный и гнойный. Гнойный бартолинит развивается в случае проникновения в проток железы гонококков, а серозный — трихомонад. На начальных стадиях развития болезни патогенные микроорганизмы поражают только выводные протоки железы, вызывая их воспаление. При этом развивается каналикулит. Для данной формы бартолинита выводной проток желез существенно сужается, но остается свободным. Болевые ощущения на данном этапе заболевания умеренные. Впоследствии с накоплением гноя в железе выводной проток постепенно закупоривается.

На этой стадии в полости железы накапливается большое количество гнойного содержимого, а ткань железы совсем не повреждается. Данная стадия бартолинита называется псевдоабсцессом. Она характеризуется умеренными болевыми ощущениями. При развитии третьей стадии бартолинита, для которой характерно формирование истинного абсцесса, ткань и структура всей железы полностью разрушается. При этом в месте проекции бартолиниевой железы образуется полость с гнойным содержимым, которая способствует развитию очень сильных болевых ощущений. Боль на третьей стадии бартолинита является крайне сильной и носит пульсирующий характер. Она максимально усиливается во время ходьбы и при сексуальном контакте. При этом на данной стадии заболевания могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма.

Воспалительный процесс в больших железах влагалища возникает в случае инфицирования патологическими микроорганизмами.Воспаление может развиваться как первично, так и вторично. Инфицирование может быть первичным, что характеризуется поражением только тканей бартолиниевой железы. Чаще наблюдается развитие вторичного бартолинита, который развивается на фоне первичного инфицирования. Бартолинит развивается на фоне вульвовагинита и цистита. Инфекционными агентами воспаления бартолиниевой железы являются гонококки, трихомонады, хламидии, кишечная палочка и другие.

Симптомы

Клиническая симптоматика острого бартолинита зависит от формы его течения. По течению бартолинит можно разделить на острый и хронический.

Существует несколько стадий острого бартолинита:

каналикулит — это стадия, при которой развивается воспаление только в выводном протоке бартолиновой железы;
псевдоабсцесс характеризуется скоплением гнойного содержимого в выводных протоках;
истинный абсцесс —это ограниченная полость, которая локализуется как в выводном протоке железы, так и в тканях самой бартолиниевой железы.

Бартолинит острого течения характеризуется четко выраженной клиникой воспалительного процесса. Отличительными признаками острого бартолинита являются следующие клинические проявления:

симптомы общей интоксикации;
симптомы местного характера.

Наиболее частыми клиническими симптомами острого гонорейного бартолинита являются:

Общие симптомы воспаления. К ним относятся: повышение температуры тела, общая слабость, резкое недомогание; болевые ощущения пульсирующего характера, усиливающиеся вовремя сексуального контакта и при ношении тесного нижнего белья; дискомфорт в области больших срамных губ; слизисто-гнойные выделения из половых путей, имеющие неприятный запах. Женщины отмечают резкое повышение температуры тела до 39 С, сопровождающиеся ознобом и слабостью.
Местные симптомы. На первой стадии заболевания при пальпации отмечается повышенная чувствительность кожных покровов у входа во влагалище.Затем болевые ощущения усиливаются не только при ходьбе или во время полового акта, но и в состоянии покоя. После образования абсцесса боль приобретает пульсирующий характер. При этом женщина отмечает патологические выделения из половых путей. В нижней области вульвы с одной или обеих сторон образуется опухолевидное образование. В случае запущенного течения болезни, когда не была проведена соответствующая терапия, в области бартолиниевой железы и ее клетчатки развивается истинный абсцесс. Данное новообразование является ограниченной полостью, содержащей большое количество гноя. Гнойное содержимое образуется за счет жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Абсцесс при остром бартолините может вскрыться самостоятельно либо его дренируют или удаляют оперативным путем. При вскрытии абсцесса из выводного протока железы выделяется жидкое содержимое желто-зеленого цвета, в состав которого входят болезнетворные микроорганизмы. После дренирования полости абсцесса общее состояние женщины сразу улучшается, что проявляется в виде снижения температуры и уменьшения болевого синдрома.

Диагностика

Диагностируют данное заболевание при помощи тщательно собранного анамнеза, детальных жалоб пациентки, общего гинекологического осмотра в зеркалах, бактериоскопического исследования уретральных выделений, культурального метода, который основывается на выращивании возбудителя в специальной среде, а также полимеразно-цепной реакции.

Лечение

Существуют такие методы лечения острого бартолинита:

Медикаментозное лечение, которое предусматривает назначение антибактериальных препаратов (когда выявлен специфический возбудитель). При этом необходимо проводить терапию, направленную на лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путем. Из антибиотиков применяют следующие препараты: трихопол, тринидазол, ципролет, цефриаксон, офлаксацин, сумамед, эритромцин. Антибиотикотерапия проводится в течение 10 дней. Также назначаются сульфаниламидные препараты, анальгетики и в случае не выявления возбудителя используют антибиотики широкого спектра действия.
Хирургическое лечение проводится в случае образования кист, так как медикаментозная терапияздесь не приносит эффекта. Операция проводится только при купировании острого воспалительного процесса сопутствующих инфекционных заболеваний. Есть несколько способов удаления кист оперативным путем: удаление только полости кисты, удаление всей бартолиниевой железы и удаление кисты с восстановлением выводящего протока. Операция, заключающая в удалении только кисты, является самой малотравматичной. При этой манипуляции ткани и протоки железы сохраняются. Удаление тканей железы является радикальной операцией, которая предусматривает рецидивы воспалительного процесса. Удаление полости кисты с реставрацией протока проводится для того, чтобы бартолиниевая железа могла снова выделять слизистый секрет. Для данной операции используют специальные силиконовые катетеры. Этот метод лечения позволяет сохранить функцию бартолиниевой железы.
Лечение народными методами, заключается в использовании примочек и различных отваров, которые готовятся из натуральных растительных компонентов, имеющих целебные свойства.
Физиотерапия в остром периоде предусматривает лечебные ванночки, а также физиотерапевтические процедуры (применение ультразвука и магнитотерапии).

Профилактика

Необходимо придерживаться следующих правил:

соблюдать правила личной гигиены;
избегать случайных сексуальных контактов;
укреплять иммунитет и избегать переохлаждения организма;
своевременно лечить инфекции, которые передаются при половом контакте.

Бартолинит — воспаление бартолиновой железы, заболевание мучительное для женщины и очень трудно подающееся лечению. К счастью, многие никогда не узнают о том, что такое вообще возможно, но раз заболев, женщины быстро понимают, что лечение бартолинита это большая проблема, а сама болезнь способна доставить много мучений.

Что такое бартолиновая железа

Бартолиновая железа это довольно крупный парный секреторный орган, расположенный в преддверии влагалища. Железы впервые были открыты в Дании ученым Каспаром Бартолином ещё в середине 17 века. Аналогичный орган у животных играет роль источника феромонов для привлечения самца, у человека тягучая густая слизь этих желез выделяется во время интимных отношений для смазки входа во влагалище.

В здоровом состоянии эти железы не определяются, их нельзя нащупать или увидеть. Тонкие протоки открываются у основания малых половых губ, а сами железки спрятаны глубоко в подкожной жировой клетчатке.

Причины

Бартолинит это гнойно-воспалительное заболевание, которое вызывают микроорганизмы, самые разные, от гонококковой флоры до самой банальной, которая живет на коже любого здорового человека (стафилококк, эшерихия и другие).

Воспаление - это проявление конфликта двух сторон, организма женщины и микроорганизмов. Если иммунитет сильный, то инфекция убивается в самом начале и мы не заболеваем, если здоровье ослаблено - развивается воспалительный процесс. Вот почему причины бартолинита, а особенно его обострений, женщины часто связывают с общим переохлаждением, простудой и другими стрессовыми для организма состояниями.

Лечить болезнь будет крайне трудно, если полагаться только на местное воздействие, операции, перевязки и антибиотики, успех придет если укреплять и общее состояние здоровья.

Симптомы

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Как бы оно ни развивалось - всё начинается с каналикулита - воспаления протока бартолиновой железы. Узкий извитой проток легко воспаляется и отекает, становясь при этом ещё уже, и тогда густое слизистое содержимое железы не может свободно оттекать. Формируется киста бартолиновой железы.

Пока в ней нет воспаления - женщина обнаруживает её как безболезненный шарик, уплотнение в области половой губы, обычно его размер не превышает 3-5 см. Он может существовать длительно, много дней и даже месяцев.

В других случаях микроорганизмы довольно быстро проникают в содержимое кисты и происходит нагноение - формируется абсцесс бартолиновой железы. Он сопровождается сильными болями в области промежности, повышением температуры тела, ознобом, слабостью, потливостью, ухудшением общего самочувствия. В области половой губы появляется сильный отек и припухлость, киста увеличивается в размерах, иногда достигая размеров куриного яйца. Из-за сильной боли трудно сидеть и ходить.

В течение нескольких дней происходит созревание гнойника, припухлость, краснота и боль нарастают, и если ничего не делается - гнойник сам вскрывается, оттекает гной. Казалось бы, гнойник опорожнился, рана зажила и всё хорошо. Но не тут то было. Главная причина никуда не делась - проток бартолиновой железы даже после однократно перенесенного воспаления остается слишком узким, и периодически может снова происходить накопление слизи в железе и повторные воспаления. Пока не восстановится нормальная функция освобождения бартолиновой железы от секрета - женщина обречена на повторные воспалительные процессы, вскрытия, операции...

Бартолинит приобретает хроническое течение и рецидивирует при любом ослаблении иммунной системы или нарушениях гигиены. Каждый раз обострение бартолинита сопровождается теми же симптомами что и острый бартолинит. Это становится причиной фобии, страха спровоцировать заболевание, теперь женщина боится даже купаться или попасть под дождь, избегает интимных отношений, лишь бы не заболеть опять, но это, к сожалению, не помогает...

Бартолинит, лечение в домашних условиях

Заболевание встречается так часто, что прежде чем идти к врачу мы успеваем получить много крайне негативной информации, которая вовсе отбивает желание обратиться за помощью в больницу. Делать разрез, который не вылечит? Потом страдать от повторных абсцессов? А почему бы не попробовать вылечиться самостоятельно, многие женщины рассуждают именно так.

Информация о самолечении это отзывы к статьям и то, чего можно начитаться, посещая форумы в сети. В большинстве случаев, заподозрив у себя бартолинит, лечение в домашних условиях начинают с помощью лекарственных препаратов, зачастую очень серьёзных. В ход идут самые разные антибиотики, от амоксициллина и до суммамеда, примочки - прокладки с гипертоническим раствором, мазью Вишневского, ихтиоловой мазью, Левомиколем, йодом и другими медикаментами, которые, в общем-то, имеет право назначить только врач.

Пройдемся по самым распространенным методикам, которыми проводится лечение дома.

Лечение солью

Пищевая соль, хлорид натрия, есть на каждой кухне. В медицине используются физиологический и гипертонический растворы натрия хлорида. В первом случае его концентрация составляет всего 0.9%, и по своим осмолярным свойствам такой раствор близок к плазме крови. Физиологический раствор используется преимущественно для внутривенного введения и разведения лекарственных средств перед инъекциями.

Гипертонический раствор имеет концентрацию 10%, и широко применялся раньше в хирургической практике. Такой раствор способен «вытягивать» из тканей жидкость и тем самым уменьшать отек. Лечение бартолинита гипертоническим раствором соли подразумевает прикладывание такого раствора, приготовленного в домашних условиях, к больному месту в течение нескольких дней. Рекомендуется разводить в стакане воды 2 десертных ложки крупной соли (примерно 20 грамм на 200 мл воды), смачивать в этом растворе хлопчатобумажную тканевую прокладку из мягкой, много раз стиранной ткани, и носить эту прокладку круглосуточно, периодически меняя.

Лечение бартолинита солевым раствором может оказаться действительно эффективным на ранней стадии, когда ещё нет нагноения. Соль снимает отек протока железы и отток слизи восстанавливается, вместе с этим одновременно исчезает риск нагноения.

При имеющемся абсцессе, когда есть резкие боли, температура, настоящий гнойный бартолинит, лечение солью абсолютно бесполезно. К сожалению, если этим заболеванием женщина заболевает впервые, она не может даже догадаться о том, что с ней происходит, пока не будет слишком поздно - не произойдет нагноение.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского горячо любима в народе, хотя в состав этого целительного средства почему-то вчитываться никто не хочет. Основой же этой мази является... березовый деготь. За счет раздражающего действия он сильно увеличивает кровообращение и тем самым стимулирует быстрое развитие воспаления.

Березовый деготь не убивает микробы и не борется с инфекцией, он лишь ускоряет «созревание» гнойника, и делает развитие абсцесса гарантированным. Лечение бартолинита мазью Вишневского означает лишь что вы со 100% гарантией получите абсцесс, который или прорвется сам, или его потребуется вскрывать.

Особенно грустно, когда к этому средству прибегает женщина у которой едва начался бартолинит, лечение мазью Вишневского это гарантия того, что ну никак без разреза будет не обойтись.

Если у женщины уже запущенный бартолинит, лечение мазью Вишневского может назначить врач, что бы ускорить развитие событий. Но можете ли вы самостоятельно определить, навредит вам эта мазь на имеющейся стадии болезни или поможет?

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь содержит ихтиол, вещество, которое извлекают из смолы деревьев. По сути, как и мазь Вишневского, ихтиолка не является каким-то антбактериальным препаратом, а представляет собой природный продукт, действующий аналогично линименту Вишневского - усиливает кровообращение и «вытягивает» гной. Это действие немного более мягкое чем у предшественника. Лечение бартолинита ихтиоловой мазью самостоятельно не желательно - на ранней стадии применять ихтиол - означает обязательно спровоцировать нагноение.

Левомиколь

Левомиколь одна из широко применяемых хирургами мазей, содержащая антибиотик и обладающая противоотечным действием. Она хорошо способствует заживлению ран, эффективность же её при не вскрытом гнойнике - сомнительна. Если мы имеем дело с не нагноившейся кистой - мазь и вовсе бесполезна. Практически во всех случаях, когда у женщины развивается гнойный бартолинит, лечение будет включать левомиколь после вскрытия абсцесса при перевязках.

При бартолините местное лечение в домашних условиях зачастую включает подмывание марганцовкой, введение во влагалище разнообразных свечей, а некоторые отчаянно боящиеся визита к врачу подумывают даже «проткнуть» кисту чем-нибудь самостоятельно. Наверно, это самый опасный вид самоистязания со страху, обратитесь к гинекологу!

Антибиотики

Читая форумы, можно найти целые выкладки какие антибиотики пить и в какой последовательности, каждая словно профессор, знающий всё. А лечение бартолинита в домашних условиях всегда подразумевает неизвестность в отношении микрофлоры. Если учесть, что возбудителем может быть гонококк, который приемом антибиотиков не по схеме просто загоняется внутрь, становится понятно, что при бартолините лечение антибиотиками должно быть только по назначению врача.

Бартолинит, лечение народными средствами

Страх перед гинекологом заставляет лечить бартолинит домашних условиях. Дома, если не применяются вышеописанные способы, взятые из традиционной медицины, зачастую практикуется лечение народными методами. Надо сказать, что это заболевание причиняет настолько выраженный дискомфорт женщине, что она готова на всё, что бы избавиться, а то, что он может рецидивировать годами, заставило целителей скрывать действенные рецепты и применять их только за высокую плату, порой окружая ореолом таинственности.

К целителям и травникам женщины обычно обращаются после нескольких рецидивов болезни, и к сожалению, очень часто тем самым лишь дают возможность заработать денег на своих страданиях. Кроме трав, применяется лечение пиявками, тоже относительно честный способ отъема денег у населения (нередко практикуется даже под маской «официальной медицины»), гомеопатическими препаратами и т. д.

Не будем говорить что это абсолютно не эффективно. Если учесть что бартолинит можно победить лишь приведя в порядок свой собственный иммунитет, возможно, многие травы и другие способы лечения достойны внимания, но не как самостоятельная терапия, а как дополнение к традиционному лечению.

Традиционное лечение бартолинита

Острый абсцесс можно только вскрыть и ничего больше. После опорожнения гнойника рана довольно быстро заживает, а в дальнейшем могут быть рецидивы - повторное нагноение. Тогда ставят диагноз хронический бартолинит.

Надо сказать, что в среде гинекологов, работающих в женских консультациях, существует отношение к бартолиниту чуть не как к насморку, и нередко даже не объясняется, что от заболевания можно избавиться навсегда, сделав радикальную операцию. Несмотря на все мучения, женщины не торопятся возвращаться на плановое оперативное лечение - и совершенно напрасно.

Полное удаление бартолиновой железы довольно травматичная и кровавая операция, от неё в серьёзных клиниках уже отказались. Разработаны оперативные вмешательства, позволяющие восстановить нормальное опорожнение бартолиновой железы без её удаления. Если ваш врач предложит вам операцию, не отказывайтесь, это действительно может вам помочь забыть о болезни навсегда.

Категории

Популярное