Применявшееся ранее искусственное дыхание (искусственная вентиляция легких) способом при помощи сгибания рук и ног пострадавшего, теперь уже не используется. Существует более эффективный метод восстановления дыхания — «рот в рот» и «рот в нос».

Прежде чем начать делать искусственное дыхание, необходимо убедиться в проходимости верхних дыхательных путей пострадавшего. Для этого голову пострадавшего запрокидывают назад, так как в таком положении лучше открываются дыхательные пути. Чтобы избежать западения языка, нижнюю челюсть пострадавшего выдвигают вперед.

Если же челюсти крепко сжаты, то их необходимо осторожно раздвинуть каким-либо плоским (не острым!) предметом и положить между зубами валик из любой чистой ткани, а лучше бинта (если есть). После этого пальцем, обернутым бинтом, марлей, чистым носовым платком или чистой тканью, быстро обследовать полость рта и освободить ее от рвотных масс, слизи, крови, песка, водорослей и т. п.

Если у пострадавшего зубные съемные протезы, то их нужно снять. После этого расстегивают , которая может затруднять дыхание и кровообращение. Всю подготовительную часть необходимо проделать очень быстро, но осторожно и бережно, так как тяжелое, порой критическое состояние пострадавшего можно ухудшить еще больше. После того, как верхние дыхательные пути прочищены, пострадавшего следует быстро и осторожно уложить спиной на ровную плоскую поверхность, а руки вытянуть вдоль тела. Затем голова пострадавшего запрокидывается назад. Одной рукой следует оттянуть нижнюю челюсть вперед и вниз, а пальцами другой руки зажать нос.

Необходимо следить за тем, чтобы язык пострадавшего не западал и не перекрывал дыхательные пути. В случае западания языка надо его вытянуть и удерживать пальцами или приколоть (можно даже пришить) кончик языка к одежде. Тот, кто оказывает помощь, становится с любой стороны от пострадавшего. Затем он делает максимальный вдох и, наклонившись к пострадавшему, плотно прижимается губами к его открытому рту, делая в этот момент максимальный выдох, следя за тем, чтобы во время поступления воздуха в дыхательные пути и легкие грудная клетка пострадавшего максимально расправлялась.

После расправления грудной клетки надо отнять рот от губ и прекратить сдавливать нос пострадавшего. В этот момент воздух сам должен выходить из его легких, имитируя выдох. Такие вдохи надо делать через каждые 3-4 секунд. Интервалы между вдохами и глубина каждого вдоха должны быть одинаковыми.

При травме языка, челюсти или губ применяется другой способ — «рот в нос». Методика проведения этого способа такая же, как и в первом случае, только рот пострадавшего при этом должен быть плотно закрыт. Вдувание воздуха изо рта реаниматора производится в обе ноздри пострадавшего.

Если начать делать искусственное дыхание максимально быстро после остановки дыхания, то оно часто приводит к успеху. Первый самостоятельный вдох не всегда выражен довольно четко и может быть заметен лишь по слабому ритмичному сокращению шейных мышц, напоминающих глотательное движение. После этого дыхательные движения становятся более выраженными, нарастают, но могут происходить с большими интервалами и носить судорожный характер.

Закрытый массаж сердца.

Массаж сердца — это искусственное сжатие его полостей, которое способствует проталкиванию крови в кровеносное русло и раздражает нервный аппарат сердечной мышцы. Как правило, он проводится при внезапной остановке сердечной деятельности (при шоке, поражении молнией, попадании в лавину и т. п.). Когда пострадавший находится в состоянии смерти, его грудная клетка становится более подвижной в результате снижения мышечного тонуса.

А поскольку сердце расположено между грудиной и позвоночником, то при нажатии на грудную клетку оно может быть сдавлено настолько, что кровь из его полостей выжимается в сосуды, а при прекращении сжатия сердце снова расправляется, и в него поступает новая порция крови из вен. Повторяя резкие и сильные нажатия на переднюю часть грудной клетки, можно искусственно поддерживать циркуляцию крови в сосудах.

Первые признаки остановки сердца.

— Резкая синюшность или бледность.
— Пульс на лучевой и сонной артериях не ощущается.
— При прослушивании ухом работа сердца не слышна.

Методика проведения закрытого массажа сердца следующая. Пострадавшего укладывают на спину на жесткую ровную поверхность. Тот, кто будет оказывать помощь, становится слева и кладет ладонь одной руки на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего, а на нее кладет ладонь второй руки. Затем энергичными толчкообразными движениями рук, разогнутых в локтевых суставах, реаниматор надавливает на грудину. После каждого надавливания руки надо поднимать с груди, давая ей возможность расправиться, чтобы полости сердца наполнились кровью. В минуту следует выполнять порядка 60 надавливаний.

Признаки восстановления сердечной деятельности.

— Появление самостоятельного пульса на сонной или лучевой артериях.
— Уменьшение бледности или синюшности кожных покровов.

Реанимация и сроки ее проведения в аварийных ситуациях.

Успех реанимации зависит от времени ее начала после несчастного случая, правильностью и качеством выполнения искусственного дыхания и закрытого массажа сердца или их сочетанием. Но сочетание этих двух приемов при возвращении потерпевшего к жизни возможно только в том случае, если помощь оказывают минимум два человека. В одиночку это хотя и возможно, но очень тяжело и малоэффективно.

При оказании помощи вдвоем один из них делает массаж сердца, а другой в это же время — искусственное дыхание. При этом вдувание в рот или в нос пострадавшему надо делать через каждые четыре толчка на его грудину. Если помощь оказывает один человек, то очередность приемов реанимации и их режим изменяются — через каждые два быстрых нагнетания воздуха в легкие производится 10-12 сдавливаний грудной клетки с интервалом в 1 секунду.

Как только сердечная деятельность становится устойчивой (начинает прощупываться пульс и прослушивается сердцебиение), искусственное дыхание продолжают проводить до его полной самостоятельности. При отсутствии сердечных сокращений искусственное дыхание и массаж сердца проводят от 60 до 90 минут, но если за этот срок не появилось ни то, ни другое, то реанимацию можно прекратить.

Явные признаки биологической смерти.

— Помутнение роговицы и ее высыхание.
— При сдавливании глаза пальцами с боков зрачок сужается и напоминает кошачий глаз.

По материалам книги «Энциклопедия выживания».
Черныш И. В.

Сердечно-дыхательная реанимация, которая была правильно проведена до прибытия профессиональных медиков, увеличивает процент выживаемости пациентов примерно в десять раз. Искусственно поддерживая дыхательную функцию и кровообращение пострадавшего, мы даем ему дополнительное и очень ценное время, необходимое для приезда профессиональных медиков.

Помните, что вызова скорой помощи бывает недостаточно для того, чтобы спасти жизнь другого человека.

Сегодня мы расскажем, как правильно проводить искусственное дыхание и массаж сердца.

Общая информация

Как делать сердечно-легочную реанимацию, нам рассказывают еще в школе. Судя по всему, уроки прошли зря, ведь большинство людей точно не знают, как правильно нужно спасать человека, и теряются в критической ситуации. Мы начнем с основных принципов сердечно-легочной реанимации.

Особенности сердечно-легочной реанимации у взрослых

Прежде чем приступать к спасительным мерам, советуем адекватно оценить ситуацию. Осторожно встряхните пострадавшего за плечи и спросите, что случилось.

1. Если он может разговаривать, поинтересуйтесь у человека, нуждается ли он в помощи.
2. Если жертва отказывается от помощи, но вы думаете, что есть угроза его жизни (например, человек лежит на земле в морозный день), позвоните в полицию.
3. Если пострадавший не реагирует на встряхивания и не отвечает на ваши вопросы, это означает, что он находится в бессознательном состоянии и нуждается в помощи. Позвоните в скорую помощь и после этого начинайте спасательные процедуры.

Безопасная позиция тела

Если жертва находится без сознания, но при этом правильно дышит, положите его на бок, слегка отклонив голову назад.

Важное примечание: беременные женщины должны лежать на левом боку. Это связано с тем, что по правой стороне позвоночника проходит главная нижняя вена. При помещении беременной женщины на правый бок увеличенная матка может передавить позвоночник и воспрепятствовать кровообращению.

Особенности сердечно-легочной реанимации у детей

Сердечно-легочная реанимация у ребенка слегка отличается от методики для взрослых. Мы начинаем ее с пяти спасательных вдохов, потому что у детей остановка сердца происходит в основном в результате остановки дыхания. Итак, сначала нужно снабдить воздухом организм пострадавшего.

Далее нужно последовательно проводить 30 сжатий грудной клетки и 2 вдоха. При этом сжимать грудную клетку нужно мягко, на глубину 4-5 см. делать это нужно с одной стороны (у грудных детей - пальцами). Выполняя искусственное дыхание у младенцев, своим ртом нужно охватить рот и нос пострадавшего. Если рядом никого нет, вы можете вызвать скорую помощь только после одной минуты спасительных мер.

Как делать искусственное дыхание

Оно проводится в случае, когда потерпевший не дышит, и направлено на поддержание этой жизненно важной функции организма.

Традиционная методика (рот-в-рот): пошаговая инструкция

1. Убедитесь, что жертва не дышит: приложите свои уши к его рту, а руку – к грудной клетке. Наблюдайте, движется ли грудная клетка, и выходит ли изо рта пациента воздух.
2. Если пострадавший не дышит, немедленно звоните в скорую помощь.
3. Поместите жертву на спину.
4. Откройте дыхательные пути: наклоните голову больного вперед и отодвиньте подбородок двумя пальцами.
5. Мягкую часть носа пострадавшего зажмите двумя пальцами.
6. Откройте рот пациента.
7. Наберите воздуха, плотно прижмитесь ртом ко рту пострадавшего и вдуйте воздух ему в легкие.
8. Проверьте, поднимается ли грудная клетка пациента.
9. Выполните два интенсивных вдоха пострадавшему, а затем убедитесь, что кислород распространяется по всему телу. Для этого в течение 10 секунд наблюдайте, дышит ли пациент (или кашляет), изменяется ли цвет его кожных покровов.
10. Если пациент подает признаки жизни, продолжайте искусственное дыхание в ритме 1 вдох на каждые 6 секунд до прибытия скорой помощи, или до тех пор, пока жертва полностью не придет в себя.
11. Конечно же, лучше всего делать такие манипуляции через маску или кусок чистой марли. Но если у вас под рукой нет таких предметов, не стоит тратить время на их поиски.

Если пациент не дышит, помимо искусственного дыхания вы должны начать выполнять массаж сердца. Инструкции вы найдете в этой статье ниже.

Методика рот-в-нос

Это наиболее эффективный метод вентиляции легких. Он обеспечивает лучшее уплотнение воздуха, за счет чего уменьшается риск раздувания желудка и рвоты у пострадавшего. Вот порядок проведения такой реанимации:

1. Зафиксируйте голову пациента, захватив одной рукой его лоб, а другой - подбородок.
2. Вы должны плотно закрыть рот потерпевшего (чтобы воспрепятствовать выходу воздуха).
3. Глубоко вдохните, охватите ртом нос жертвы и интенсивно вдувайте в него воздух.
4. В конце вдоха откройте рот пациента, чтобы облегчить выход воздуха.
5. Убедитесь, что грудная клетка человека движется. Также нужно каждые 10 вдохов проверять, если ли у него пульс в сонной артерии (в противном случае переходите на сердечно-легочную реанимацию).

Массаж сердца

Массаж сердца есть не что иное, как механическое вмешательство в работу сердечной мышцы при задержке кровообращения. Оно выполняется в случае, если у жертвы нет пульса в сонной артерии, несмотря на использование искусственного дыхания.

Методика проведения сердечной реанимации

1. Встаньте на колени возле жертвы, раздвиньте ноги, чтобы ваше положение было устойчивым.
2. Нащупайте нижний край ребер и перемещайтесь указательным и средним пальцем вверх, пока не найдете верхний конец грудного моста. Именно в это место нужно будет надавливать, чтобы провести массаж сердца.
3. Положите ладони крест-накрест на верхнюю часть грудного моста, соедините пальцы, затем выпрямите локти.
4. Сделайте 30 нажатий на грудной мост со скоростью около 100-120 нажатий в минуту (то есть, на одно сдавливание дается меньше секунды).
5. Сила сжатия должна быть достаточно большой – грудной мост должен опускаться на 4-5 см внутрь.
6. После того, как вы сделали 30 нажатий (на это должно уйти 15-20 секунд), сделайте 2 вдоха искусственного дыхания.
7. Повторяйте курс из 30 нажатий и 2 вдохов (для ребенка – 5 нажатий и 1 вдох) до прибытия квалифицированных врачей.

Массаж сердца требует больших физических усилий, поэтому желательно, чтобы вам помогал еще один человек (меняйтесь каждые 2 минуты).

Видео о том, как делать массаж сердца

Если после ваших манипуляций пациент восстановит дыхание и пульс (каким должен быть пульс -

Вспоминаю обучение в институте и работу на муляже человека. Мы тогда учились делать искусственное дыхание, и должен заметить, получалось у всех. Это значит, что каждый из тех, кто знает, когда и как делать искусственное дыхание, может помочь пострадавшему выжить.

Оставим в стороне технику искусственного дыхания, об этом будет другая статья на этом сайте. Вначале нужно уяснить, когда и зачем делается искусственное дыхание, и даже, почему оно так называется.

Почему искусственное дыхание так называется?

Дело в том, что искусственное дыхание производится в том случае, если у пострадавшего собственного дыхания нет. Но, чтобы жить, ему нужен кислород, нужно дышать. За него это делает другой человек, а пострадавший дышит, но искусственным образом. Кстати, другое название искусственного дыхания – поцелуй жизни, что тоже отражает смысл действия.

Зачем делают искусственное дыхание?

Чтобы кровь продолжала насыщаться кислородом, пострадавшему искусственно вдыхают кислород в рот. Тот, попадая в легкие, обогащает кровь, и пострадавший живет. Потому что без доступа свежей порции кислорода в мозгу человека необратимые последствия возникают уже через 5 минут. НЕОБРАТИМЫЕ! Т.е. даже, если помощь придет вовремя, и пострадавшего удастся спасти, такой человек может на всю оставшуюся жизнь остаться неполноценным в связи с утратой мозгом своих функций.

Что делают при искусственном дыхании?

При искусственном дыхании производят 2 действия: вдыхание свежего воздуха в рот с тем, чтобы он проник в легкие (обязательно убеждаются в отсутствии посторонних предметов во рту пострадавшего), и непрямой (закрытый) массаж сердца.

Эти действия можно выполнять одному человеку, можно вдвоем – один делает вдох рот в рот, другой – делает массаж сердца.

Зачем нужен непрямой массаж сердца?

Непрямой массаж сердца нужен для того, чтобы сердечная мышца сокращалась и проталкивала новую порцию обогащенной кислородом крови в область головы, к мозгу. Т.к. пострадавший человек находится в состоянии клинической смерти, то ни собственного дыхания, ни сердцебиения у него нет. С помощью внешних сил (оказывающих первую помощь людей), такой пострадавший искусственно поддерживается в состоянии жизнеобеспечения.

Когда нужно делать искусственное дыхание?

Сразу же после того, как прекратилось сердцебиение и дыхание пострадавшего. Если пульс отсутствует, не слышно биения сердца, человек не дышит, срочно вызывать скорую медицинскую помощь, поддерживая пострадавшего искусственным дыханием.

Как долго нужно (можно) делать искусственное дыхание?

Нужно делать до тех пор, пока не прибудет медицинская помощь. Ни на минуту не прекращая реанимационные действия. Помните, что всего лишь 5 минут без кислорода могут навсегда лишить мозг возможности нормальной жизнедеятельности.

Искусственное дыхание можно делать до тех пор, пока остается надежда!!!

Необходимость делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца возникает в случаях, когда самостоятельно дышать пострадавший человек не может и недостаток кислорода угрожает его жизни. Поэтому каждый должен знать технику и правила проведения искусственного дыхания, чтобы вовремя оказать помощь.

Способы искусственного дыхания:

1. Изо рта в рот. Самый эффективный метод.
2. Изо рта в нос. Применяется в случаях, когда разжать челюсти пострадавшего невозможно.

Искусственное дыхание рот в рот

Суть метода в том, что оказывающий помощь человек вдувает из своих легких воздух в легкие пострадавшего через его рот. Этот способ безопасен и очень эффективен в качестве первой помощи.

Проведение искусственного дыхания начинается с подготовки:

1. Расстегнуть или снять стесняющую одежду.
2. Уложить пострадавшего человека на горизонтальную поверхность.
3. Под затылок человека положить ладонь одной руки, а второй запрокинуть ему голову так, чтобы подбородок располагался на одной линии с шеей.
4. Положить под лопатки пострадавшего валик.
5. Обернуть пальцы чистой тканью или платком, обследовать ими полость рта человека.
6. Удалить, при необходимости, кровь и слизь изо рта, снять зубные протезы.

Как правильно делать искусственное дыхание рот в рот:

• приготовить чистую марлю или носовой платок, положить его на рот пострадавшего;
• пальцами зажать ему нос;
• сделать глубокий вдох и с силой резко выдохнуть максимальное количество воздуха в рот пострадавшего;
• освободить нос и рот человека, чтобы произошел пассивный выдох воздуха, и сделать новый вдох;
• повторять процедуру через каждые 5-6 секунд.

Если искусственное дыхание делать ребенку, вдувание воздуха необходимо осуществлять не так резко и производить менее глубокий вдох, так как объем легких у детей гораздо меньше. В этом случае, повторять процедуру нужно каждые 3-4 секунды.

Одновременно необходимо следить за поступлением воздуха в легкие человека – грудная клетка должна подниматься. Если расширение грудной клетки не происходит, значит, имеет место непроходимость дыхательных путей. Чтобы исправить ситуацию, нужно выдвинуть челюсть пострадавшего вперед.

Как только будут замечены самостоятельные вдохи человека, не следует прекращать искусственное дыхание. Необходимо вдувать воздух одновременно с вдохом пострадавшего. Закончить процедуру можно в случае восстановления глубокого самостоятельного дыхания.

Искусственное дыхание рот в нос

Этот способ применяется, когда челюсти пострадавшего сильно сжаты, и предыдущий метод осуществить невозможно. Техника процедуры такая же, как при вдувании воздуха рот в рот, только в данном случае выдох необходимо делать в нос, зажав ладонью рот пострадавшего человека.

Как сделать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца?

Подготовка к непрямому массажу совпадает с правилами подготовки к искусственному дыханию. Наружный массаж сердца искусственно поддерживает кровообращение в организме и восстанавливает сердечные сокращения. Наиболее эффективно проводить его одновременно с искусственным дыханием, чтобы обогатить кровь кислородом.

Техника:

В жизни так много ситуаций, на которые может повлиять человек и изменить исход в лучшую сторону. Но порой людям просто не хватает элементарных навыков для оказания помощи пострадавшим. Поэтому никогда не помешает научиться действовать, когда у случайного прохожего или члена семьи остановилось дыхание. Оказать первую медицинскую помощь больному может любой человек, соблюдая элементарные правила и следуя четкой инструкции. Нарушение дыхательного процесса может быть вызвано попаданием в рот или трахею инородного тела или западанием языка.

В каких случаях делается вентиляция легких?

Начинать процедуру спасения человека следует с определения источника проблемы. Вентиляцию легких нужно делать в следующих случаях:

1. Если произошла остановка сердцебиения. Для восстановления дыхания необходимо произвести непрямой массаж сердца.
2. Произошло западения языка (человек находится без создания). Находясь в положении лежа, мышцы языка и глотки расслабляются, из-за этого корень языка может сместиться и закрыть вход в область трахеи. В то же время дыхательные движения присутствуют, но шумы услышать невозможно. В таком случае уместным будет запрокидывание головы назад, что позволит освободить вход и попасть воздуху в трахею. Чтобы рот открылся, под шеей человека должна быть рука оказывающего помощь и второй рукой делается надавливание на лоб.
3. Если в органы, обеспечивающие проход воздуха, попало инородное тело (это может быть частица воды, пищи, грязи, а также кровь и другие предметы). Симптомами данной проблемы являются слабые дыхательные движения, синюшные колени и губы, частый пульс (110 и больше ударов в минуту), шумный судорожный вдох, выдох со звуком хрипоты.

Определив причину остановки (затруднения) дыхания, оказание первой помощи потерпевшему обязательно. Но для этого нужно создать комфортные условия пострадавшему.

Способы вентиляции легких

Процедуру восстановления дыхания следует проводить до тех пор, пока не наступит положительный результат. Для начала нужно снять одежду с потерпевшего, которая может сдавливать область грудной клетки, далее следует обеспечить открытый рот и разжать стиснутые зубы.

Существует три способа выполнения вентиляции легких:

1. Для применения данного метода пострадавший должен лежать спиной вверх, одна рука находится под головой, вторая вытянута вдоль тела, лицо повернуто в сторону. Делающий искусственное дыхание должен расположиться так, чтобы бедра больного были между его коленями. Ладони при этом находятся на спине пострадавшего, а пальцы обхватывают его с боков. Наклонившись вперед, человек наваливается на вытянутые руки и откидывается назад, делая выдох-вдох.
2. Чтобы применить второй метод, пострадавший размещается спиной к поверхности и в районе лопаток помещает сверток с одеждой, это позволяет голове больного быть запрокинутой. Полость рта должна быть очищена, а язык вытянут. В процессе процедуры язык слегка вытягивается вниз к подбородку. Для выдоха нужно взять руки пострадавшего у локтей и прижимать к боковой стороне груди. Для вдоха – руки поднимаются и закидываются за голову.
3. Метод «изо рта в рот» – наиболее распространенный и эффективный способ возобновить дыхание пострадавшего. Перед началом процедуры человек должен находиться на спине с запрокинутой головой (подбородок и шея должны находиться на одной линии). Рот пострадавшего должен быть очищен от слизи. Воздух поступает через рот человека, оказывающего помощь, нос пострадавшего должен быть при этом зажат. За минуту необходимо произвести 10-12 вдуваний.

Перед оказанием первой помощи пострадавшему нужно вызвать скорую помощь. К моменту ее приезда вы можете спасти чью-то жизнь.