Желтое тело: какие функции оно выполняет, норма и патология. Желтое тело яичника на узи

Обнаруженное в яичнике слева – это нормально вплоть до 12-16 недели вынашивания. Эта железа помогает физиологическому развитию плаценты на первых сроках. Также обнаружение этого железистого новообразования указывает на то, что в организме прошла овуляция и женщина готова к зачатию. В любом случае параметры этой временной железы должны идти в соответствие с фазой цикла.

Что это такое?

Именно железа выделяет гормон прогестерон, он как раз нужен для развития плаценты и имплантации эмбриона. Просматривается при помощи ультразвукового исследования она у всех женщин, у которых есть овуляция. Не будет его только в том случае, когда женщиной осуществляется прием противозачаточных средств. Исследование железы помогает определить, была ли у пациентки овуляция в исследуемом менструальном цикле.

В левом яичнике эта железа являет собой секреционное образование. Появляется оно только в определенный период цикла. Может образовываться только в репродуктивном возрасте, то есть до наступления климакса.

Желтым его называют по той причине, что внутри его находится соответствующего цвета вещество – лютеин. В тех случаях, когда зачатие происходит, оно создает правильную среду для первых недель вынашивания. Если же этого не произошло, то со временем оно приобретает белый цвет, потом перерождается в рубец и со временем исчезает.

Появляется железа после того момента как яйцеклетка выходит из фолликула, последний заполняется кровью. При отсутствии оплодотворения он теряет активность и регенерируется. Если зачатие было, то остается работать, еще 12-14 недель.

Длительность «жизни» железы полностью зависит от цикла женщины. В подростковом возрасте и в период менопаузы его активность снижена.

Фаза и исчезновение

Фаза зависит от особенностей организма женщины, но в общем виде не более 16 дней. Что касается исчезновения, то это происходит по-разному, в зависимости от того оплодотворена яйцеклетка или нет.

Механизм развития

Развивается эта временная железа по свойственным только ей этапам, их всего 4:

1. Пролиферация. В этот период яйцеклетка перемещается в матку, за счет этого содержание лютеина сильно возрастает. Железа вступает в первую фазу. В краях лопнувшего фолликула появляются складки, образовавшаяся полость заполняется кровью, происходит деление клеток, которые выстилают полость.
2. Васкуляризация. Сосуды крови прорастают в клетки. Как раз это дает возможность железе нормально функционировать.
3. Расцвет. Это период отмечается самой высокой активностью железы. Теперь она немного выступает над яичниками, приобретает багровый цвет. Если зачатие не происходит, то через 10 дней функционирование ее прекращается.
4. Угасание. Если за этот период яйцеклетка не оплодотворилась, то железа сильно меняется. Она перерождается в рубец, который через короткое время самостоятельно рассасывается. В этот момент уровень полового гормона сильно уменьшается, эндометрий отделяется, у женщины начинаются менструальные выделения. Как только функция железы угасает, происходит очередное фолликулярное созревание.

Показания к диагностике

Проведение УЗ диагностики яичников, позволяет рассмотреть, в каком состоянии железа. На мониторе аппарата она выглядит как неоднородный мешочек, круглой формы. Особое внимание при диагностике железы уделяется в таких ситуациях:

1. Если планируется беременность.
2. В самом начале вынашивания.
3. Если поставлен диагноз бесплодие.
4. При подозрениях на кистозное новообразование.

Что может быть обнаружено?

В ходе диагностики может обнаружиться отсутствие железистого тела, это опасно в таких ситуациях:

• Если задерживается менструация. Отсутствие железы указывает на проблемы в эндокринной системе. Также это может быть первым признаком проблем в системе репродукции.
• При положительном тесте на оплодотворение и определении плода. Если временной железы нет – высока опасность выкидыша на первых неделях вынашивания. Для того, чтобы спасти плод осуществляется терапия гормонами.

При задержке и просматривании железистого тела в ходе УЗД можно говорить о зачатии. Но это не считается 100% гарантией, что оплодотворение произошло. Утверждать это можно, только если при проведении исследования в последний день перед менструацией нет признаков регрессии железы.

Норма и размеры

Желтое тело может быть следующих размеров:

• 1,8-2,2 см – указывает что организм готов к зачатию.
• Норма при беременности – 2-3 см.
• 2,3-3 см – фоликулярная киста.
• 3-4 см – если нет беременности, то такие размеры указывают на кистозное новообразование.
• Если в интенсивный период размеры в пределах 3 см, также указывает на наличие кисты.

Желтое тело во время беременности

Относительно этой железы во время вынашивания есть несколько основных проблем, а именно:

1. Киста. Она подозревается если железа больше нормальных размеров. В таком случае женщина получает направление на дополнительное исследование. Зачастую это половое новообразование с жидкостью в нутрии не требует особого вмешательства и рассасывается ко 2, 3 триместру. Но при этом оно может давать дискомфорт, в частотности болезненность, она способна усиливается в момент полового контакта – а это пугает любую женщину. В этом случае есть несколько рисков – перекручивание или отмирание тканей. В первой ситуации новообразование может разорваться, а жидкость попадет в брюшную полость, во втором потребуется удаление железы.
2. Недостаточная активность, что чревато выкидышем. В этом случае железа не выделяет необходимое количество прогестерона. Для предотвращения этого женщине назначают медикаменты и более частую сдачу анализа крови, для оценки количества этого гормона.

Вывод. Контролировать в каком состоянии находится железа очень важно, причем как при вынашивании малыша, так и при подготовке к ней. Эта небольшая железа обеспечивает поддержку беременности в первые 12 недель.

Каждая женщина знает, что практически каждый месяц в одном из ее яичников созревает яйцеклетка и происходит овуляция. Однако этим функции яичников не ограничиваются. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело. Именно оно ответственно за благополучное начало беременности.

Жёлтое тело – это временная эндокринная железа, которая образуется в организме женщины после овуляции. Обычно формируется одно желтое тело – в правом яичнике или в левом (в зависимости от места овуляции). Иногда образуются сразу два желтых тела, в обоих яичниках.

Каждая новая железа проходит следующие этапы развития:

1. Первая стадия – сразу после овуляции зернистые клетки внутренней стенки лопнувшего фолликула начинают размножаться. Полость фолликула заполняется кровью, сочащейся из сосудов разорвавшейся стенки.
2. Вторая стадия, как и первая, длится 3-4 дня. Из внутренней стенки фолликула образуются лимфатические и кровеносные сосуды. Кстати, кровоток желтого тела самый насыщенный во всем организме женщины.
3. Третья стадия – расцвет желтого тела. Зернистые клетки вырабатывают желтоватое вещество – лютеин, в котором и содержится гормон прогестерон.
4. Четвертая стадия, или регресс желтого тела. Если беременность не наступила, железа постепенно перестает выполнять свои функции, сморщивается, рубцуется и исчезает.

Главная функция желтого тела – выработка гормона прогестерона, который отвечает за подготовку организма женщины к возможной беременности. Ежемесячно с развитием желтого тела в матке разрастается эндометрий – слизистая оболочка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если беременность наступила, то желтое тело будет поддерживать новую жизнь: прогестерон затормозит развитие и выход новых яйцеклеток, расслабит мускулатуру матки и активизирует ответственные за выработку молока зоны грудных желез.

Таким образом, железа активно «работает» в течение 12-16 недель беременности, до тех пор, пока не сформируется плацента. Затем все функции по выработке гормонов и созданию благоприятных условий для развития плода переходят к детскому месту, а желтое тело постепенно исчезает. Правда, иногда, в одном случае из десяти, железа сохраняет свою деятельность вплоть до родов.

Если наличие желтого тела на первых неделях беременности обеспечивает нормальное ее протекание, то отсутствие желтого тела – серьезная патология, требующая специального лечения гормональными препаратами (Дюфастон, Утрожестан). Функциональная недостаточность (когда прогестерон вырабатывается в чрезвычайно малых количествах) может привести к прерыванию беременности или развитию плацентарной недостаточности.

Все чаще женщины, планирующие беременность, обращаются к врачам с вопросом: «Почему не образуется желтое тело?» В большинстве случаев это связано с нарушением гормонального фона, ановуляторным циклом (яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника). Лечение назначают только после тщательного обследования на содержание в крови гормонов. В основном, терапия направлена на стимуляцию фолликулов.

Другим нарушением в развитии и функционировании желтого тела является киста. В целом, она не представляет никакой опасности для здоровья женщины, так как в большинстве случаев рассасывается сама по себе в течение нескольких менструальных циклов. Однако при больших размерах (более 8 см) возникает опасность разрыва кисты желтого тела, а это несет прямую угрозу жизни и здоровью женщины. Кроме того, крупная киста может причинять дискомфорт, женщина может заметить, что у нее «болит желтое тело». В этом случае назначают гормонотерапию (так как главная причина возникновения опухолей – нарушение гормонального фона), а при отсутствии положительной динамики – операцию по удалению кисты.

В организме женщины ежемесячно совершаются сложные циклические процессы, направленные на созревание яйцеклетки и выход её из яичника. Именно благодаря им женщина способна зачать и выносить ребенка и ощутить самое большое счастье на свете - радость материнства. Если оплодотворение яйцеклетки не происходит, то она погибает, а у женщины начинается очередная менструация. Если же беременность наступает, то в организме начинают происходить гормональные изменения, способствующие её сохранению, росту и развитию плода.

Что такое желтое тело?

Созревание яйцеклетки в яичнике происходит в небольшом пузырьке - его ещё называют «фолликул» или «Граафов пузырек». После того как яйцеклетка достигнет своей зрелости стенки пузырька разрываются, и она выходит наружу. Полость пузырька заполняется кровью и в ней начинают активно образовываться и развиваться особые зернистые клетки. Они в свою очередь вырабатывают вещество желтого цвета, называемое лютеином. Образовавшаяся на месте лопнувшего фолликула ткань имеет желтый цвет именно поэтому её и называют «желтым телом». По своей сути желтое тело - это железа внутренней секреции, т. к. она синтезирует прогестерон. Этот гормон необходим для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего развития беременности.

Образовавшееся в яичнике желтое тело очень быстро достигает своего расцвета. Дальнейшая его судьба напрямую зависит от того была ли оплодотворена яйцеклетка или нет.

• Если беременность не наступила, то желтое тело функционирует в течение 12 - 15 дней, после чего погибает и у женщины начинается менструация. В этом случае говорят о желтом теле менструации.
• Желтое тело во время беременности активно развивается в течение - 15 недель . После чего его функции переходят к сформировавшейся плаценте, а само оно постепенно прекращает свою деятельность. На этом месте образуется очень маленький белесоватый рубчик.

Желтое тело как признак беременности

Некоторые женщины ошибочно полагают, что если при проведении ультразвукового исследования у них в яичнике обнаруживают желтое тело, то это является точным признаком беременности. Однако это не так. На самом деле, желтое тело образуется в яичнике после овуляции , и оно может свидетельствовать только о том, что яйцеклетка созрела и организм женщины готов к возможной беременности. То есть, если желтое тело находится в яичнике, значит беременность вполне возможна. Ну, а если желтого тела нет, то значит, овуляция в этом менструальном цикле не произошла, и никакой беременности быть не может. Предположить наличие беременности можно только в том случае, когда за 1 - 2 дня до начала предполагаемой менструации желтое тело хорошо определяется при ультразвуковом исследовании и его размеры не уменьшаются.

Быстрая навигация по статье "Опасности, связанные с желтым телом ":

• Лечение при функциональной недостаточности или отсутствии желтого тела

Размер желтого тела при беременности

Основной задачей желтого тела является выработка гормонов, необходимых для дальнейшего развития беременности. Поэтому на разных сроках оно будет иметь разные размеры. В первые дни своего возникновения желтое тело имеет диаметр 15 -20 мм. Затем оно увеличивается в размерах до 25 - 27 мм и остается таким примерно до 15 недели беременности. После чего его функции постепенно прекращаются, а размеры уменьшаются.

У некоторых женщин размер желтого тела при беременности может быть более 30 мм, в этих случаях говорят о кисте желтого тела. Впрочем, для волнений нет причин - эта киста не представляет опасности для здоровья и не нарушает течение беременности, т. к. точно также выделяет прогестерон. Некоторые будущие мамы пугаются, если при проведении УЗИ врач не обнаруживает у них желтого тела. Но, как правило, проблема совсем не в женщине - чаще всего такое случается при проведении исследования на старом оборудовании, имеющем низкую разрешающую способность, или если УЗИ проводит недостаточно неквалифицированный врач. Просто повторите процедуру в другом медицинском учреждении.

Резюме

В любом случае, не стоит переживать и волноваться понапрасну. При возникновении вопросов не стесняйтесь задавать их своему гинекологу и не отказывайтесь от назначаемого им лечения. Оставайтесь рассудительной и спокойной, и тогда ваша беременность пройдет легко и благополучно, и очень скоро вы станете самой счастливой мамой долгожданного малыша!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Зачатие и рождение ребенка - сложный и совершенный механизм, состоящий из многих звеньев регуляции. Одним из них является желтое тело яичника. Это маленькая эндокринная железа, которая вырабатывает гормон беременности прогестерон. Чтобы лучше понять, что такое желтое тело яичника, нужно сказать несколько слов о физиологии процесса зачатия и начальном этапе развития зародыша.

Как образуется железа

Овуляция - это процесс выхода яйцеклетки из фолликула яичника, после которого она начинает свое движение по маточным трубам к матке. На месте лопнувшего фолликула формируется эндокринный орган - желтое тело. Это временная железа, которая вырабатывает несколько гормонов: прогестерон, небольшое количество эстрогенов, андрогенов, ингибинов, релаксина, окситоцина. Все они, и прежде всего прогестерон, необходимы для нормального течения беременности.

Схема созревания яйцеклетки, овуляции и образования желтого тела

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. Зародыш начинает свой долгий «жизненный» цикл. Регулируют этот процесс в первом триместре беременности гормоны желтого тела. Его существование становится «ненужным» только после полноценного формирования плаценты. После 12-16 недель беременности оно инволюционирует.

Если зачатия в этом цикле не произошло, железа так же исчезает. Происходит отторжение внутреннего слоя матки, что является началом менструальных кровотечений.

Этапы формирования органа:

• Пролиферация - начальная стадия. После овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ) происходит активное деление клеток яичника, которые заполняют полость лопнувшего фолликула.
• Васкуляризация. Развитие капилляров и мелких кровеносных сосудов, без чего невозможно длительное существование органа.
• Расцвет. Орган активно продуцирует прогестерон. Достигает максимальных размеров, что позволяет провести диагностику желтого тела на УЗИ.
• Угасание. Железа прекращает свое существование и превращается в рубец, который затем полностью рассасывается. Начинается менструация.

Каждый этап развития имеет свою «картинку» при ультразвуковом исследовании, что позволяет диагностировать различные стадии овуляторного цикла и заподозрить патологию яичников или нарушения, приводящие к бесплодию.

Функции органа

Какую роль играет желтое тело в яичнике для нормального течения беременности? Рассмотрим подробнее этот процесс.

После овуляции у организма есть примерно две недели, чтобы подготовиться к имплантации зародыша в стенку матки. Ведущую роль в этом процессе играет желтое тело, которое образуется из стероидогенной ткани яичников под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Прогестерон (стероидный гормон желтого тела) выполняет следующие функции:

• стимулирует утолщение и «разрыхление» внутреннего слоя в матке, что облегчает имплантацию эмбриона (прикрепление его к стенке матки);
• уменьшает сократительную функцию матки; регулирует увеличение размеров матки; влияет на железистую ткань молочных желез (подготовка к лактации);
• тормозит созревание новых фолликулов;
• укрепляет мышечное кольцо шейки матки, что предотвращает преждевременные роды.

Если по каким-то причинам желтое тело не развивается или преждевременно прекращает свое развитие (раньше 8-9 недели беременности), условия для нормального развития эмбриона исчезают, наступает выкидыш.

УЗИ диагностика

Основным инструментальным методом исследования процессов, протекающих во время беременности, является сонография. Она сочетает достаточную информативность и безопасность для плода. Но часто описание результатов УЗИ вызывает вопросы у беременных женщин. Как выглядит желтое тело на УЗИ.

Показаниями для ультразвуковых исследований яичников являются:

• Планирование беременности. Обнаружение желтого тела на УЗИ означает, что произошла овуляция и можно планировать зачатие.
• Диагностика многоплодной беременности. Количество желтых тел совпадает с количеством фолликулов и соответственно показывает, сколько плодов будет при условии успешного оплодотворения.
• Контроль эффективности терапии бесплодия (вызванного гормональными нарушениями).
• Диагностика кистозного процесса в яичниках. Часто кисты образуются именно на месте желтого тела.

При наличии этих показаний единичным ультразвуковым исследованием не ограничиваются. За один цикл сонографию проводят 3-4 раза. Самые оптимальные сроки следующие: сразу после окончания месячных, после предполагаемой овуляции (примерно на 15-16 день цикла) и на 22-23 день менструального цикла.

Методика исследования

УЗИ диагностику желтого тела проводят принципиально разными способами. От этого зависит и подготовка к процедуре.

1. Традиционный трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). В этом случае мочевой пузырь должен быть максимально наполнен, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. Для этого непосредственно перед исследованием надо выпить не менее 0,5 литров жидкости.
2. Трансвагинальный (через влагалище с помощью специального датчика УЗИ аппарата). Этот способ более информативный, так как желтое тело слишком маленькое образование. Мочевой пузырь, наоборот, должен быть опорожнен.

Важно, чтобы раздутые за счет газообразования петли кишечника не перекрывали проход ультразвуковых волн. Поэтому, за сутки до процедуры надо исключить все молочные продукты, сдобу, овощи, фрукты.

Размеры органа на УЗИ

Первый показатель, который определяется на УЗИ, это размеры. Они зависят от стадии его развития и функциональной активности. Рассмотрим, что это значит.

Результаты фолликулометрии

В зависимости от срока проведения на УЗИ яичников можно увидеть разную картину. Для удобства приводим еще одну таблицу. Результаты фолликулометрии

Вопрос, что означает отсутствие желтого тела на УЗИ во второй части менструального цикла интересует многих. Действительно, это не является нормой. Такое бывает при задержке месячных, вызванных как физиологическими причинами, так и патологией. В самых тяжелых ситуациях возможно нарушение регуляции процесса овуляции на гормональном уровне. В любом случае, такая картина требует дополнительного обследования у гинеколога и эндокринолога.

ВЫВОД. Обнаружение желтого тела во время сонографии это нормальный физиологический процесс, который подтверждает либо наступление овуляции, либо беременность на начальной стадии. В любом случае, ответ на вопрос что означает желтое тело яичника лучше искать у квалифицированного гинеколога.

Когда врач при обследовании на сканере УЗИ сообщает пациентке о появлении желтого тела в одном из яичников, это может вызвать у нее панику из-за незнания причины возникновения этого явления.

Однако стоит ли переживать из-за процессов, которые ежемесячно происходят в женском организме. Ведь природа с самого рождения женщины подготавливает ее тело к успешному зачатию будущих детей.

Попробуем разобраться в том, что представляет собой и как образуется желтое тело, а также его значение в женском организме.

Желтое тело на УЗИ — что это значит?

В организме женщины репродуктивного возраста после овуляции во вторую фазу менструального цикла появляется временная железа, вырабатывающая гормон прогестерон.

Местом ее образования является левый либо правый яичник.

Эту железу в медицине называют желтым телом. Источником происхождения такого необычного названия является вещество желтого цвета, содержащееся в полости железы.

По окончании фазы своего созревания доминантный фолликул разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется рубец, вокруг которого формируется желтое тело.

В это время женская половая клетка через полость малого таза попадает в маточную трубу и, оплодотворенная сперматозоидом, перемещается в полость матки, где происходит ее дальнейшее созревание.

При отсутствии оплодотворения и наступлении месячных желтое тело постепенно перерождается, преобразуясь сначала в беловатый рубец, а затем и вовсе исчезая. В теле женщины описанный здесь процесс присутствует ежемесячно.

Появление желтого тела в левом или правом яичникакх – это начальная стадия выработки такого важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. С течением и прогрессированием беременности все больше увеличивается количество этого гормона в организме будущей мамы.

Прогестерон влияет на развитие эндометрия – слизистой оболочки, которой выстлана полость матки. При недостатке гормона формируется слабый слой эндометрия, что ведет к невозможности закрепления эмбриона в матке и как следствие, к прерыванию беременности.

Желтое тело функционирует в яичнике и вырабатывает прогестерон на протяжении 10 — 16 недель развития эмбриона. В дальнейшем его функции переходят к плаценте.

Как выглядит желтое тело на УЗИ

При ультразвуковом обследовании в области яичника отмечается присутствие мягкого неоднородного мешочка. Это и есть желтое тело.

Врач, анализируя размеры временно образовавшейся железы, делает вывод о наступлении беременности или возникновении каких-то патологий в женском организме.

Если при УЗИ желтое тело хорошо просматривается, а менструация так и не наступила, значит, женщина, скорее всего, беременна. Более точный диагноз определяется размерами матки и наличием плода в ее полости.

Если во время задержки менструации при обследовании не визуализируют желтое тело, то такой факт может свидетельствовать о наличии заболевания, относящегося к репродуктивной или эндокринной сфере.

Тем не менее это не является причиной для скоропалительных выводов. Отсутствие изображения небольшого мешочка на экране ультразвукового сканера может обозначать простую задержку менструации, вызванную незначительными факторами.

В случае наступления беременности, сопровождающейся слабым проявлением или полным отсутствием временной железы, может диагностироваться угроза ее прерывания. Такая ситуация указывает на недостаточность выработки прогестерона. Размеры желтого тела

Размеры желтого тела

Определение размеров желтого тела при проведении УЗИ обследования является достаточно важным фактором в постановке диагноза, касающегося, в частности, беременности.

Ведь для того, чтобы после оплодотворения яйцеклетки зародыш успешно имплантировался в матку, прикрепился к ее полости и отлично развивался, величина гормональной железы должна равняться 18 мм, или находиться в пределах хотя 10–30 мм.

Значение ниже или выше этого диапазона свидетельствует о наличии патологии в женском организме.

Для опытного врача не составит труда определить недостаточность железы или образования в ней фолликулярной кисты. В первом случае женщине грозит длительное отсутствие желательной беременности, замирание плода в утробе или выкидыш в первом триместре.

При выявлении такой угрозы важно пройти компьютерную диагностику и индивидуально подобранную гормональную терапию. Во втором случае патологии гормональный дисбаланс эндокринной системы заметно сказывается на снижении жизненного тонуса пациентки и появлении болезненных симптомов.

Киста желтого тела на УЗИ

Обычно, выявленные на ультразвуковом исследовании новообразования на желтом теле не превышают нескольких миллиметров и во время беременности они могут регрессировать уже во втором триместре.

При этом нет никакой угрозы для развития плода или здоровья матери. Все же не будет лишним пройти качественное лечение и надежную профилактику.

Если фолликулярная киста образовывается на фоне неоплодотворенной яйцеклетки, существует вероятность ее рассасывания во время последующих менструаций.

Кистозные образования желтого тела могут возникать по разным причинам, которые определяются только квалифицированным специалистом.

На основании анализа УЗИ и дополнительных лабораторных исследований он назначает незамедлительное соответствующее лечение.