Задержка месячных а тест отрицательный причины. Задержка месячных

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос - что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли . Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результатдаже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации. Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/- 2– 3 дня представляет собой их задержку. Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10– 15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке. При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация. В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

Боль в нижней части живота.
Тошнота.
Увеличение молочных желез .
Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз. Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек. Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

Бывают ситуации, когда женщина отмечает в своем организме изменения, характерные для наступления беременности, но несмотря на это, тест упрямо показывает, что ее нет. И женщина задается вопросом, что бы это значило? С одной стороны - ощущение набухания молочных желез , рвота, утренняя тошнота, постоянная сонливость, резкие перепады настроения и необычные пищевые предпочтения, а с другой – тест на беременность и всего одна полоса на нем .

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона - пролактина . Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.
Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза , воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба , ожирение.
Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня. Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ /л и более. Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ /л. Аналогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15– 20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех - и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25– 30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ. Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления - нужно немедленно вызывать скорую помощь. Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

Как определить причины задержки месячных

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
Установление уровня гормонов.
Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов .

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция. В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции. При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни. Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач. Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя , сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.

Многие женщины испытывают стресс при нарушении менструального цикла. Сразу возникает мысль о беременности. Задержка месячных, тест отрицательный – всё это заставляет женщин волноваться. Почему так происходит?

Менструальный цикл в организме половозрелой женщины составляет 21-35 дней. В этот период созревает яйцеклетка. Подсчет ведут с первого дня. Нормальное менструальное кровотечение длится 4-7 дней. Если потери крови превышают допустимый объем, может развиться анемия. Отсутствие менструации свидетельствует о беременности, либо о негативных изменениях в организме.

Первая и основная причина отсутствия менструации – беременность. У женщины могут проявиться ещё и такие симптомы:

тошнота;
белые выделения;
боли в нижней части живота;
набухание молочных желез.

Однако отрицательный тест на беременность озадачивает. Можно сделать еще одну проверку. Кроме того, следует учитывать, что порой тест показывает отрицательный результат, а беременность все же наступает. Это может произойти, если у женщины нерегулярный менструационный цикл. Кроме того, результат теста бывает неправдоподобным при большом употреблении жидкости и патологии почек.

Что делать?

Помимо теста, при любой задержке необходимо сделать УЗИ и записаться на прием к гинекологу. У женщин возникает вопрос: когда ультразвуковое обследование может показать беременность? Специалисты говорят, что с 5-го дня. Также следует сдать анализы крови, чтобы установить или окончательно опровергнуть сам факт беременности. Если задержка 10 дней, тест отрицательный, нужно сделать анализ на хорионический гонадотропин. О беременности говорят, если концентрация ХГЧ более 25 МЕ/л.

Существуют факторы, которые влияют на повышение этого показателя при отсутствии беременности. Если у женщины есть в организме опухоль почек и половых органов, или же она принимала гормональные препараты – уровень ХГЧ может быть более 25. Такая же картина наблюдается при пузырном заносе и злокачественной опухоли матки.

Результат может быть отрицательным и при наличии беременности. Важно за 2-3 дня перед анализом не принимать лекарства. Результаты могут быть неточными, когда анализ делают слишком рано. Например, на 3-4 день задержки. Можно сделать повторный анализ на 7 день задержки. Вторая причина – внематочная беременность. Для того чтобы это исключить (при задержке месячных), необходимо обратиться к врачу.

Причины задержки

При дисфункции яичников происходит нарушение менструационного цикла. Любые отклонения от него, которые сопровождаются тошнотой, схваткообразными болями, раздражительностью и выделениями, являются поводом для обращения к врачу.

Если менструация отсутствует несколько месяцев, врач может диагностировать аменорею. Это заболевание не зависит от возраста. Им может заболеть как 16-летняя девушка, так и 45-летняя женщина. Если это связано с беременностью и кормлением ребенка, поводов для беспокойства нет. Однако если у девушки уже 3 недели не начинаются месячные, ей следует обратиться к врачу.

Любой патологический процесс в гипофизарной области может отрицательно сказаться на женском здоровье. Физические нагрузки, стресс, экзамены – всё это относится к возможным причинам задержки. При этом нарушение цикла – один из первых и ранних симптомов хронической усталости.

Проблемы с весом

Проблемы с весом также нередко влияют на менструальный цикл. Резкое понижение, либо повышение массы тела может стать причиной гормонального дисбаланса. Женщины, страдающие лишним весом, часто обращаются к врачу с заявлениями вроде: «У меня не начинается менструация уже третий месяц. Почему?». Происходит это из-за скопления эстрогена, что в свою очередь приводит к задержке месячных.

Если снижение массы тела продолжается длительное время и достигает критической отметки (45 кг), происходит нарушение цикла, вплоть до полного прекращения выделений. Менструация восстанавливается с корректировкой веса.

Для того чтобы определить, связано ли похудение с изменением массы тела, можно произвести некоторые расчёты. Таким образом, можно определить, связана ли задержка 5 дней, 7 дней и более с весом. Регулярность цикла восстанавливается при его приведении в норму.

Нарушение цикла возможно при перемещении в разных часовых поясах и климатических зонах. Часто стюардессы также обращаются к врачу с примерно следующей проблемой: «У меня нестабильный менструальный цикл. Вот уже неделю задержки». Дисменорея нередко бывает именно у стюардесс. Длительное пребывание на солнце также может явиться причиной нарушения цикла.

Интоксикация и болезни

Никотин, алкоголь, наркотики оказывают влияние на менструацию. ОРВИ, ОРЗ, гастрит, сахарный диабет, туберкулез и другие заболевания могут стать причиной нарушения цикла. К примеру, девушка, которая лечилась от туберкулеза, обратилась к врачу: «У меня не идут месячные уже две недели». Причина кроется в интоксикации организма и приеме противотуберкулезных лекарств. Антидепрессанты и мочегонные препараты могут также повлиять на цикл.

Прием гормонов

Противозачаточные таблетки обычно вызывают сбои в менструальном цикле. Однако нарушения менструации не происходят сами по себе, но только если женщина прекращает прием лекарственных средств. Как, например, в этом случае: «Я принимала «Микрогинон» 3 года. Решила прекратить прием препарата, но месячные не начались. У меня уже 20 дней задержки. Чувствую боли в нижней части живота. У меня постоянная тошнота, белые выделения, но тест отрицательный». Это бывает также при экстренной гормональной контрацепции («Эскапел», «Постинор»).

Вот ещё пример распространённой проблемы: «Я принимала «Линдинет 20». Вот уже 9 дней, как у меня нет месячных. Сделала тест на беременность – он отрицательный». Организм после приема контрацептивов некоторое время адаптируется. Лучше проконсультироваться с врачом, сделать УЗИ и сдать анализы крови. При необходимости гинеколог назначит симптоматическое лечение.

Климакс

Во время перестройки женского организма происходит снижение половой функции. Часто пациентки приходят с вопросом: «У меня не начинается менструация вот уже две недели. Почему?». Ранняя менопауза – стресс для женщины. Она хочет разобраться в причинах и по возможности отсрочить климакс. Например, приходят с таким вопросом: «У меня уже 20-й день задержки. Мне 37 лет. Может ли это свидетельствовать о начале менопаузы?».

Циклические изменения менструации также относят к нарушениям. В климактерический период и во время полового созревания иногда наблюдается кровотечение – метроррагия. Обычно оно возникает через 10-16 дней после менструации. Выделения могут продолжаться от 12 часов до 3-ех дней. Как правило, они наблюдаются у женщин и подростков определенного склада характера. Психосоматические реакции активизируют выработку гормонов стресса, и происходит нарушение функции яичников.

Патологические причины

Воспалительные заболевания

Любые воспаления могут стать причиной изменения цикла. Возбудителями являются стрептококк, молочница, стафилококк, трихомонада и так далее. При воспалении яичников возникают следующие симптомы:

боли;
тошнота, рвота, диарея;
белые, серозные и кровянистые выделения;
нарушение менструации;
повышение температуры тела;
бесплодие.

Цистит

При этом заболевании страдают яичники и происходят изменения в женском организме. Задержка при цистите бывает и два дня, и несколько недель. Происходит это вследствие воспалительного процесса. Женщины приходят на прием к гинекологу, чтобы пройти обследование. Даже после полного излечения цикл может не восстановиться. В организме женщины может развиться патология. Поэтому важно сделать УЗИ, сдать анализы крови, выявить причину заболевания и пройти своевременное лечение.

Аденома гипофиза

При этом заболевании происходят видимые изменения. Женщины говорят: « У меня увеличивается нос, меняются надбровные дуги и прикус». Однако первый симптом данной болезни – нарушение менструации. Кроме этого, у больного на лице видны высыпания; его мучают головные боли, слабость и тошнота.

Синдром поликистозных яичников

При синдроме поликистозных яичников характерна задержка 12 дней, тест отрицательный. При этой патологии происходит нарушение менструального цикла. Характерные признаки СПКЯ следующие:

задержка менструального цикла;
отсутствие овуляции;
аменорея;
высокий уровень мужских половых гормонов;
гирсутизм;
бесплодие;
ожирение.

Диагноз ставят на основе клинических симптомов и анализов.

Киста яичника

Образование, возникающее в яичнике, может вызвать задержку в течение недели и более, или же маточное кровотечение. Киста бывает функциональной или патологической. Фолликулярные кисты не требуют оперативного вмешательства. Доброкачественные опухоли следует оперировать.

При отсутствии менструации женщины приходят на осмотр к гинекологу: «У меня задержка месячных 2 недели. Тест на беременность показывает отрицательный результат. Однако в течение 14 дней я чувствую тошноту, сильные боли в яичниках. Также у меня повысилась температура тела». По всем этим ярким признакам врач может предположить кисту яичника. Причем эти симптомы свидетельствуют, что ножка кисты перекрутилась.

Лечение

Причины, которые вызывают большую задержку, бывают разными. Часто гинеколог назначает гормональное лечение. Врач выписывает оральные противозачаточные таблетки или прогестагены. Существует несколько тактик лечения бесплодия при СПКЯ. Прежде всего, используют препараты, которые стимулируют овуляцию. До сих пор нет единого мнения, сколько времени должно проходить консервативное лечение. На каком этапе начинать хирургическое вмешательство? Тут мнения врачей расходятся.

При опухоли гипофиза выбирают разные тактики лечения. Прогноз напрямую зависит от размера опухоли и ее гормональной функции. Если концентрация пролактина более 500 нг/мл, прописывается лекарственная терапия. Если она меньше, то проводят операцию.

Когда нарушения цикла не связаны с заболеваниями, достаточно наладить правильный образ жизни. Врач поможет устранить причину, которая вызвала задержку месячных. При большой потере веса следует сбалансировать питание. При ожирении необходимо исключить из меню жиры и легкоусвояемые углеводы. Тут на помощь придет диетолог.

При психологических проблемах и стрессах следует записаться на прием к психиатру. Правильная диета, соблюдение режима дня, отказ от курения, алкоголя, кофе подкорректирует здоровье, и менструальный цикл восстановится. Современная медицина не исключает и лечение гомеопатическими препаратами. Также хорошие результаты при задержке месячных может дать иглоукалывание.

Если у женщины задержка два дня, три дня, то особых причин для беспокойств нет. Можно сделать несколько тестов на беременность. Как правило, надо подождать еще несколько дней. Сбой цикла 5-7 дней считается допустимым. Но если менструация так и не начинается более недели, нужно пройти обследование у врача.

Задержка месячных – это отсутствие циклического кровотечения более, чем на 35 дней у женщины репродуктивного возраста, не вступившей в климактерический период. Причин такого нарушения менструальной функции может быть множество, они обусловливаются физиологическими, органическими и функциональными расстройствами.

Что касается возраста, в котором наблюдается задержка, то он может быть разным, начиная с периода полового созревания девочки и заканчивая периодом пременопаузы. Статистика указывает на то, что 100% женщины хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой.

По каким причинам может быть задержка месячных?

Естественно, что самой распространенной причиной того, что очередной менструальный цикл не начинается вовремя, является беременность. Кроме того, у женщины меняются вкусовые ощущения, может наблюдаться утренняя тошнота и даже рвота, появляются болезненные ощущения в молочных железах. Все эти признаки связаны с изменением гормонального фона в организме женщины после зачатия.

Однако, беременность – это очевидная причина наступившей задержки и определить её несложно, используя специальный тест.

Если результат отрицательный, то следует рассмотреть иные причины, среди которых:

Повышенное эмоциональное напряжение, например, сильный стресс, учебная нагрузка перед экзаменами. Не стоит недооценивать влияние стресса на организм женщины. Он способен вызывать серьезные сбои в работе участков головного мозга, которые отвечают за гормональную регуляцию. При сильном стрессе менструации могут прекратиться даже на несколько лет.

Повышенное физическое напряжение, связанное, например, с усиленными спортивными тренировками или тяжелыми условиями труда.

Профессиональные занятия тяжелыми видами спорта.

Ранний климакс, который может возникнуть даже в возрасте 30 лет. Это чаще всего связано с болезнями эндокринной системы.

Радикальные изменения привычного образа жизни, например, смена работы, места жительства, переезд в другую климатическую зону или временной пояс и пр. В этом случае задержка месячных обуславливается адаптацией организма к изменившимся условиям.

Проведенные гинекологические операции. В том случае, если после хирургического вмешательства у женщины наблюдается задержка, ей необходима срочная консультация врача (в том случае, если доктор предварительно не сообщил о возможных сбоях в регулярном цикле).

Генетические заболевания.

Болезни сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Изменения гормонального статуса, что может быть связано с наступлением периода пременопаузы, с началом полового созревания. Часто задержки цикла случаются у девочек-подростков, подобные задержки в первые два года после наступления месячных являются нормой. Спустя это время цикл должен установиться.

Чрезмерная выработка тестостерона в организме. При таком нарушении у женщины начинают расти волосы над верхней губой, в паховой области, кожа становится сальной. С обращением к доктору медлить не стоит, так как это может в конечном итоге привести к бесплодию.

Отказ от приема гормональных контрацептивов. Такая задержка обуславливается тем, что функциональность яичников снижается на фоне длительного поступления гормонов извне. Отклонением от нормы в данном случае считается отсутствие более, чем 2-3-х циклов.

Прием препаратов с высоким содержанием гормонов, которые используются в качестве методов экстренной контрацепции. Например, таких средств, как Постинора, Эскапели и пр.

Нарушения созревания фолликула, что выражается в его атрезии или персистенции.

Период после родов, когда задержка обусловлена гормональной перестройкой в связи с наступлением лактации. Организм в избытке начинает вырабатывать пролактин, который способствует подавлению функциональных возможностей яичников. Женщине необходимо знать, что если ребенок не получает грудь, то менструация должна начаться спустя два месяца. Если мать кормит ребенка, то месячные должны восстановиться после прекращения лактации.

Вирусные инфекции, например, ОРВИ и грипп.

Обострение хронических заболеваний: гастрита, язвы желудка, сахарного диабета. Кроме того, влияние могут оказывать нарушения функциональных возможностей щитовидной железы, почек и пр.

Прием лекарственных средств. Оказывать влияние могут антидепрессаны, кортикостероиды, химиотерапия при онкологических болезнях.

Увеличение массы тела, ожирение. Особенно высок риск развития аменореи при сопутствующих стрессовых ситуациях.

Воспаления половых органов – оофрит, аднексит.

Доброкачественная опухоль – миома матки.

Эндометриоз.

Поликистоз яичников, вызывающий гормональные нарушения. Сопутствующими симптомами становятся: себорейный дерматит, усиленный рост волос, акне.

Киста желтого тела яичника. Она формируется из-за нарушений выработки гормонов в организме женщины.

Авитоминоз. Нехватка витаминов приведет к тому, что начнет страдать иммунная система, это приведет к замедлению всех обменных процессов, а значит неизбежно скажется на гормональном фоне женщины. Особое влияние оказывает нехватка витамина Е, как, впрочем, и его переизбыток.

Нерегулярные половые отношения. Замечено, что при появлении в жизни женщины постоянного полового партнера, нарушения в менструальном цикле часто самоустраняются.

Онкологические заболевания тела матки, шейки матки.

Нарушения пищеварения, которые могут быть обусловлены строгими диетами, болезнями, перееданием, сбоями в обмене веществ и т. д.

Прерывание беременности. В данном случае к задержке приводят или гормональные нарушения, или механические повреждения.

Внематочная или замершая беременность. И тот, и другой случай требует немедленного хирургического вмешательства.

Выкидыш на ранних сроках после зачатия.

Выраженная потеря веса. Такая болезнь, как анорексия может привести к полному отключению функциональных возможностей яичников.

Злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств. Часто задержка месячных может возникать у женщин, которые всем спиртным напиткам предпочитают пиво.

Переохлаждение организма, также, как и его перегрев, может спровоцировать задержку очередного цикла.

Рост уровня пролактина в крови, что может стать симптомом опухоли головного мозга.

Причины задержки месячных на 2-3-4-5 дней

Сбой в менструальном цикле на незначительный срок – до 5 дней и менее, считается нормой. Однако, если по истечении этого времени менструация не возобновилась, необходимо обратиться к доктору.

Причин на столь непродолжительную задержку может быть несколько и чаще всего они объясняются естественными физиологическими процессами, протекающими в организме. Так, в пубертантном периоде, когда ещё только происходит становление цикла, подобные перерывы не являются каким-либо отклонением от нормы. Временные колебания с задержками до 5 и даже 7 дней, могут наблюдаться на протяжении 1,5-2 лет. После этого, график менструаций должен нормализоваться. Если этого не произошло, то следует обратиться за консультацией к доктору.

Кроме того, подобная задержка – частый спутник пременопаузального периода, когда происходит прогрессирующее замедление менструальной функции. Изменяются ритмы организма женщины, а также сроки каждого цикла. В это время задержки менструаций могут сменяться полным их отсутствием.

Иногда такие временные задержки могут возникать и у женщин детородного возраста. Чаще всего женщины сама в состоянии определить причину столь непродолжительной задержки – это наступление беременности, кормление грудью, отказ от приема оральных контрацептивов, акклиматизация и прочие естественные физиологические причины. Но если подобные нарушения становятся регулярными, то это указывает на патологические процессы, происходящие в организме и консультация доктора в данном случае необходима.

Как утверждают врачи, непродолжительная однократная задержка менструации на срок до пяти дней является физиологической нормой и чаще всего не требует специального лечения. Однако, лучше самой женщины её организм не знает никто. Поэтому, если имеется причина для беспокойства по поводу задержки даже на несколько дней, то не стоит откладывать поход к доктору.

Причины задержки месячных на 10-15 дней и более, тест отрицательный

Длительное отсутствие менструального цикла — это задержка на 10-15 дней и более. Если проведенный тест на беременность не выдал положительного результата, то есть смысл начать беспокоиться по поводу собственного здоровья. Чаще всего такое продолжительное отсутствие менструации указывает на наличие каких-либо нарушений в организме. Правильно диагностировать причину задержки и назначить лечение сможет только врач.

Конечно, цикл может восстановиться самостоятельно, в том случае, если задержка была вызвана стрессом или акклиматизацией.

Но, если этого не происходит, и задержка составляет 15 и более дней, то это может быть вызвано следующими причинами:

Олигоменорея, которая характеризуется ослаблением месячных. Они становятся не только скудными, но и редкими. Интервал может составлять от 15 дней до полугода. Эта патология встречается примерно у 3% женщин.

Синдром поликистозных яичников, когда внутри них и снаружи начинают разрастаться множественные кистозные формирования. Возникает как у молодых девушек, так и у женщин в возрасте.

Эндометриоз может приводит к задержке менструального цикла.

Эндометрит, который выражается в воспалении слизистого слоя матки.

Гипоплазия матки, то есть её недоразвитие. Патология обнаруживается в подростковом возрасте.

Воспаление придатков, локализующееся в яичниках и трубах. К патологическому процессу может привести сниженный иммунитет, вирусные инфекции, переохлаждение, проникновение бактерий и пр.

Естественно, это далеко не все причины, которые могут привести к задержке на 15 дней и более, но они являются наиболее распространенными и в обязательном порядке требуют лечения. Спровоцировать отсутствие очередной менструации могут травмы, полученные при абортах, неправильное питание, онкологические заболевания, аппендицит, миома матки, созревание фолликула без овуляции, атрезия несозревшего фолликула и прочие факторы. В любом случае, столь длительный перерыв в цикле требует немедленного обращения к гинекологу.

Причины задержки месячных после 40 лет

После того, как женщина переходит рубеж в 40 лет, у нее начинается естественный процесс угасания менструальной функции. Яичники продуцируют гормоны в меньшем количестве, 1-2 раза в год могут наблюдаться циклы без овуляции, что и обуславливает задержку. К тому же менструации становятся нерегулярными, краткосрочными, скудными.

Хотя мировые данные указывают на то, что постепенное угасание репродуктивной функции должно наступать после 45 лет, этот возраст часто снижается. Обусловлено такое «омоложение» климакса тем, что у большинства женщин к этому возрасту имеются хронические заболевания, которые усугубляются на фоне частых стрессов, вирусных инфекций, тяжелой трудовой деятельности, перенесенных ранее абортов и пр.

Обратившаяся за врачебной помощью женщина в возрасте 40 лет и старше, может услышать следующие весьма распространенные для данной возрастной категории диагнозы:

Задержка менструации на фоне психологического стресса. Причем в этом возрасте причин для повышенного нервного напряжения становится ещё больше, чем в молодости: проблемы выросших детей, обострение хронических болезней, естественный процесс старения и пр. В 40 лет любой стресс переносится значительно сложнее, чем в 20.

Тяжелые физические нагрузки, непосильная работа. Часто именно в этом возрасте происходит упадок сил, но несмотря на этот факт, женщина продолжает трудиться в том же темпе, а иногда и ещё больше. Это сказывается на состоянии организма в целом и увеличивает вероятность возникновения задержки.

Любые хронические болезни, среди наиболее распространенных: мочекаменная болезнь, цирроз, патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем, гастрит, инфаркт, целиакия и пр. Все нарушения в работе организма способны вызвать сбой в функционировании яичников.

Тяжелое течение любого простудного заболевания: ОРЗ, гриппа, бронхита, ОРВИ и т. д.

Эндокринные патологии: болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Повышенная масса тела, которая наблюдается у большинства женщин, старше 40 лет. Худоба также может стать причинной задержки, однако в этом возрасте женщины страдают от анорексии не так часто, как от ожирения.

Алиментарные причины, вызванные нарушением баланса белков, жиров, углеводов, недостатком витаминов, микроэлементов, поступаемых с пищей.

Любые значительные перемены в жизни. Задержки могут появиться на фоне того, что приспособительные и адаптационные механизмы с возрастом работают намного хуже. Сказаться может даже непродолжительная поездка на море.

Прием медикаментозных препаратов, количество которых значительно возрастает по мере старения женщины. Любое лекарственное средство может спровоцировать задержку, однако чаще всего в этом возрасте она наблюдается на фоне приема антипсихотропных средств, лекарств для избавления от эндометриоза – Золадекс, Диферелин, Бусерелин, а также из-за употребления Дюфастона, Ланазола, Метилдопы и пр.

Любые заболевания половой системы, например, поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинальный кольпит и т. д.

Учитывая эти факторы, женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если задержки становятся регулярными и превышают физически допустимые границы в 5 дней.

Чем опасны постоянные задержки менструации?

Если единичная задержка менструации в пределах физиологически допустимых границ не является угрозой для здоровья женщины, то регулярные сбои таят в себе опасность. Она кроется в том, что вовремя не будет диагностирована и устранена причина, вызвавшая задержку.

Важно обращаться за врачебной помощью при часто частых нарушениях цикла, так как:

Задержка может быть вызвана ростом микроаденомы – злокачественной опухоли головного мозга. Нарушения цикла обуславливаются повышением в крови уровня пролактина.

Воспаления матки и придатков может стать причиной не только задержек, но и привести к ановулярному бесплодию, формированию гнойного процесса, сепсиса, тазового тромбофлебита, параметрита. Кроме того, истощение фолликулярного аппарата из-за регулярных задержек по причине воспаления придатков часто приводит к раннему климаксу, в возрасте 35 лет и младше.

Любые запущенные женские болезни грозят развитием полного бесплодия, а начинаться они могут с обычных задержек менструации.

Поликстоз яичников, часто проявляющийся в задержках менструации, может приводит к развитию гестационного диабета, к ожирению и артериальной гипертонии. В итоге страдает вся сердечно-сосудистая система, вплоть до закупорки вен, инфаркта и инсульта.

Любые гормональные сбои не только нарушают самочувствие женщины, но и становятся причиной выкидышей, миомы матки, чреваты развитием астмы, сахарного диабета, атеросклероза, злокачественных раковых опухолей. К тому же, помимо задержки менструации, гормональные нарушения значительно ухудшают качеств жизни женщины (появляются боли в суставах, молочных железах, нарушается сон, повышается потливость и пр.) и приводят к изменениям в её внешности (ожирение или худоба, недоразвитость молочных желез, усиленный рост волос на теле, жирная кожа и угревые высыпания и пр.).

Ранний климакс приводит к преждевременному старению кожи, ослаблению иммунных сил организма, к развитию атеросклероза, к преждевременному угасанию детородной функции, к повышенному риску формирования сахарного диабета и т. д.

В связи с тем, что регулярные нарушении менструального цикла могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, женщины обязательно должны пройти консультацию гинеколога и прочие необходимые обследования для установления причины сбоя.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.

Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.

Мифепристон может быть использован для вызова менструации на начальных сроках беременности, не превысившей срок в 42 дня. Однако его ни в коем случае нельзя использовать, если имеется подозрение на внематочную беременность. приём должен осуществляться под контролем врача, так как беспорядочное употребление мифепристона приводит к нарушению гормонального фона.

Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.

Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.

Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.

Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Стоит понимать, что любое вмешательство в гормональный фон должно быть обосновано. Каждое лекарство подбирается строго индивидуально и при соблюдении четких врачебных рекомендаций. Только таким образом можно сохранить собственное здоровье и избежать негативных последствий. Но и оставлять без внимания длительные задержки не стоит. Поэтому самым верным решением станет поход к доктору и прохождение обоснованной и адекватной терапии.

Менструальный цикл – промежуток времени от начала одной менструации до начала следующей. Нормальным считается, когда промежутки между месячными одинаковые. Чаще всего он длится максимум 35 дней. Удлиненная фаза считается задержкой и требует выяснения причины.

Отсутствие месячных всегда вызывает у женщин волнение независимо от того хочет она ребенка или пока еще не готова к этому событию. Задержка длиною несколько дней не является критичной и не есть причиной для преждевременных выводов.

Первым делом большинство женщин пытаются определить беременность с помощью теста. Отрицательный результат является признаком отсутствия беременности и поводом забеспокоится о причине сбоя в менструальном цикле.

Действия после негативного результата теста

Если тест показал негативный результат, а симптомы беременности присутствуют нужно поступить следующим образом:

подождать несколько дней и повторить попытку тестирования. Важно проводить тест в утреннее время и придерживаться инструкции. Желательно приобрести тест другой марки;
провести анализ на хорионический гонадотропин. С помощью лабораторных исследований наступившую беременность можно определить на ранних сроках;
при длительном периоде отсутствия менструации нужно обратиться за помощью к специалистам

Существуют основные причины отсутствия месячных :

проблемы со здоровьем;
лишний вес;
стресс;
интенсивные физические нагрузки;
соблюдение жесткой диеты, недостаточное количество потребляемой пищи;
перемена климата;
интоксикация;
наследственность

Испорченный тест

Во время задержки менструации женщине важно прислушаться к своему телу. Беременность всегда имеет признаки даже на ранних сроках: тошнота, недомогание, частое мочеиспускание, изменение обонятельных и вкусовых качеств, высокая базальная температура тела и многие другие факторы. При наличии первых признаков беременности и при отрицательном результате теста, первым делом следует подождать около недели, затем провести повторный тест. Бывает, хоть и редко, что тесты бракованные либо проведенные не по инструкции.

Если в случае задержки месячных наблюдается отсутствие признаков беременности, а также же у женщины отсутствовал половой акт в период овуляции важно задуматься о наличии проблем со здоровьем.

При нерегулярном цикле врачи после обследования ставят диагноз «дисфункция яичников», что является скорее состоянием сбоя цикла и требует дальнейшей диагностики с определением причины.

Провоцировать задержку могут серьезные гинекологические либо не гинекологические заболевания.

Причины, связанные с гинекологическими болезнями

Поликистоз яичников, спровоцированный гормональным сбоем в организме. Болезнь возникает в результате нарушения функционирования яичников и чрезмерной выработке гормонов эстрагона и андрогена. Параллельно с течением заболевания наблюдается нарушение коры надпочечников и работы поджелудочной железы. Симптомами заболевания являются прибавка в весе, по причине увеличения выработки андрогенов, а также усиление роста волос по мужскому типу (область над губой, ноги, подмышки). Изменения связаны с избыточным количеством мужского гормона тестостерона, который вызывает нарушения в репродуктивной системе женщины. Поликистоз в редких случаях приводит к бесплодию, но в основном успешно лечится путем приема гормональных контрацептивов, уравновешивающих уровень половых гормонов.
Киста желтого тела яичника. После овуляции формируется желтое тело. Если перед овуляцией организм испытал стресс или гормональный сбой, то желтое тело продолжает функционировать, тем самым вызывая нарушения. Развитие болезни провоцирует гормональные нарушения. В качестве лечения назначают курс гормональной терапии.
Опухолевые болезни половых органов : миома матки, рак шейки матки, киста, воспаление придатков матки. Сопровождаются болезни болями внизу живота и нетипичными выделениями из влагалища.
Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Сбой менструального цикла происходит в результате внематочной беременности, замершей или в результате выкидыша на ранних сроках.
Отсутствие менструации вызывает последствия аборта , такие как гормональный сбой или механические повреждения, возникшие при процессе выскабливания матки. Обычно гормональный фон и менструальный цикл восстанавливается спустя несколько месяцев.

Причины не гинекологического характера

Простудные заболевания : грипп, ОРВИ.
Хронические заболевания : гастрит, сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы.
Прием лекарственных медикаментов. Многие препараты такие как, анаболики, антидепрессанты, противотуберкулезные, мочегонные вызывают побочные явления в качестве сбоя гормонального фона. В подобном случае препараты заменяются врачом на другие.
Прием противозачаточных препаратов. Самостоятельное употребление таблеток, без контроля гинеколога может привести к задержкам. С целью предохранения от нежелательной беременности не стоит принимать таблетки на протяжении всего времени. Ведь вероятность зачатия случается всего 5 дней в месяц: 3 дня до овуляции и 2 дня после того, как яйцеклетка вышла из фолликула. Поэтому вместо приема в больших количествах таблеток, можно научиться правильно рассчитывать период овуляции и предохраняться.
Ранний климакс по причине гормональных и эндокринных нарушений. Обычно климакс у женщин наступает около 50 лет. В это время снижается выработка прогестерона, тем самым менструации характеризуются нерегулярностью.
Наличие опухоли в голове. Повышение уровня пролактина напрямую связано с наличием доброкачественного или злокачественного образования.
Выработка гормона гипофиза пролактина в послеродовом периоде. Если женщина кормит грудью, происходит трансформация в уровне гормонов. Организм в этот период подавляет вероятность наступления овуляции. Спустя некоторое время менструации восстанавливаются. Если женщина не кормит грудью, менструальный цикл приходит в норму примерно через 2 месяца. У кормящей женщины он восстанавливается после прекращения грудного вскармливания.

Чрезмерный вес тела приводит к проблемам на гормональном уровне и закономерно вызывает сбой в менструации. Причиной сбоя является эстроген, накапливающийся в большом количестве в жировой прослойке. Существует способ проверки нормы своего веса, вычислив индекс массы тела. Для этого нужно разделить свою массу тела (кг) на рост (м) в квадрате. В случае если показатель превышает цифру 25, можно судить об избыточном весе.

При возникновении данной проблемы женщине важно начать следить за правильным рационом: исключить сладкое, мучное, чрезмерно жирное. Также следует заниматься физическими нагрузками, что поможет сбросить вес. Важно не перестараться с диетами и похудением, так как это может спровоцировать еще больший стресс в организме. Худеть, тем самым восстанавливая женское здоровье, нужно постепенно. Существует множество сервисов: спортивные клубы, калькуляторы калорий, общение в форумах, помогающие привести без усилий свое тело в форму.

Роль стресса в нарушении менструального цикла

Слишком долгое перенапряжение нервной системы вызывает стрессовое состояние, которое приводит к гормональному хаосу в организме. Нервное напряжение влияет на работу мозга и гипоталамуса, что приводит к нарушениям работы яичников и матки. Для восстановления эмоционального состояния рекомендуется:

начать вести активный образ жизни. Спорт и движение восстанавливают и оздоравливают организм. Регулярные пешие прогулки способствуют насыщению организма кислородом, что способствует повышению стрессоустойчивости;
полноценный здоровый сон. Организму для полноценного функционирования требуется минимум 8 часов сна. В противном случае повышается уровень тревожности, возникают депрессивные состояния;
витаминотерапия. Насыщение организма витаминами способствует повышению уровня полезных веществ в крови, укреплению иммунитета и улучшению эмоционального состояния. В данном случае особенно эффективны витамины группы В и препараты Магния;
массаж. Практикуется для снятия напряжения в мышцах, расслабляет и успокаивает нервную систему

Известно, что профессиональные спортсменки испытывают проблемы с регулярностью менструального цикла. Чрезмерное напряжение организма вызывает стресс и изменения в гормональном фоне. Занятие фитнесом или утренние пробежки не являются причиной задержки, сбой вызывают только нагрузки на износ.

Любая диета должна быть умеренной и рациональной. Организм должен равномерно насыщаться всеми необходимыми витаминами и минералами. В противном случае недостаток полезных веществ и чрезмерная худоба воспринимается организмом как экстренная ситуация, при которой беременность нежелательна. Критичный вес, установленный специалистами 47 кг, достигнув которого происходят иногда безвозвратные трансформации в организме. Менструация может не только задерживаться, но и пропасть совсем.

Интоксикация организма

Вредные химические вещества, а также табак, алкоголь, наркотики губительно влияют на состояние репродуктивной системы, что приводит к задержке менструации. Восстановить гормональный фон можно исключив из своей жизни контакт и употребление вредных веществ.

Резкая перемена климата и часовых поясов вызывает стресс и провоцирует задержку. Причиной сбоя может стать чрезмерное количество ультрафиолета из-за частого и длительного воздействия солнца.

Наследственность

Часто проблемы с циклом передаются по наследству. Если у мамы ранее возникали подобные проблемы, тогда закономерно, что и дочь рано или поздно столкнется со сбоями в цикле.

Опасность задержки

Для женского здоровья временное отсутствие менструации неопасно, гораздо опаснее сами причины, вызвавшие сбой.

Например, отсутствие месячных связано с повышенным уровнем пролактина, который увеличивается из-за образовавшейся опухоли в мозге. Игнорирование этого симптома может привести к ужасным последствиям.

Также представляют опасность гинекологические и эндокринные заболевания, обнаружение которых на поздних стадиях могут привести к бесплодию.

Действия в случае отсутствия менструации

В случае задержки месячных и при отрицательных показаниях теста женщины необходимо обратиться к врачу. Для точной диагностики назначается УЗИ и анализ крови. После данного исследования возможно обнаружить эндометриоз или поликистоз.

Нужно также исключить вероятность наличия опухолей в головном мозге и в яичниках, для этого назначают КТ и МРТ.

Если гинеколог не выявил причину, возможно проблема заключается в состоянии гормонального фона. Женщину направляют на обследование к эндокринологу. Параллельно нужно сдать дополнительные анализы крови и мочи, пройти обследование почек, надпочечников. Рекомендуется посетить диетолога и психотерапевта.

Лекарственные препараты

Ускорить процесс восстановления цикла можно с помощью лекарственных препаратов: Дюфастон, Пульсатилл. Подобные препараты рекомендуется применять только после рекомендации врача. Гормональные препараты могут вызвать начало менструации и урегулировать тем самым цикл, уже через несколько дней.

Народные средства

Существуют также народные средства для ускорения наступления месячных: употребление лекарственных настоев с листьев мяты, корня девясила, цветков ромашки, валерианы. Также рекомендуются умеренные физические нагрузки и горячая ванна. Важно помнить, что наступление менструации не решает существующие проблемы со здоровьем.

Своевременная диагностика заболевания и лечение способствуют восстановлению в скором времени менструального цикла.

Категории

Популярное