Вены глубокие и поверхностные венозная система человека схема. Венозная система: строение и функции Строение вен человека

Для того чтобы функционировать должным образом, всем органам и тканям нашего организма необходимо регулярное поступление кислорода и питательных веществ. Сердечно-сосудистая система, состоящая из сердца, сети кровеносных сосудов и самой крови, является транспортной системой, ответственной за эту поставку.

Сердце - это двигатель, а кровеносные сосуды образуют трубопровод, по которому течет кровь. У взрослого человека примерно 4-6 литров крови, которая циркулирует по всему телу в течение всего дня. Таким образом, наши кровеносные сосуды транспортируют приблизительно 10000 литров крови каждый день.

Кровеносные сосуды состоят из артерий и вен

  • Артерии транспортируют ярко-красную кровь, богатую кислородом и питательными веществами, ко всем органам и тканям тела.
  • Вены - кровеносные сосуды, транспортирующие кровь от тела назад к сердцу. Венозная кровь темно-красная, содержащая ненужные продукты и меньше кислорода, чем в артериальной крови.

Сердце - мышца, которая сокращается и расслабляется, для того, чтобы накачать кровь в артерии через всё тело, так, чтобы каждая клетка снабжалась кислородом и необходимыми питательными веществами.

Кровь покидает левую сторону сердца через главную артерию, названную аортой, которая далее разветвляется на более мелкие артерии, таким образом, неся кровь ко всем органам и тканям организма.

Маленькие артерии заканчиваются в так называемых капиллярах, которые являются самыми маленькими ветвями сосудистого дерева. В капиллярах кислород и питательные вещества высвобождаются из крови в окружающие ткани.

Затем кровь поднимает углекислый газ и другие ненужные продукты. Теперь в крови мало кислорода и много ненужных продуктов обмена, сначала они собирается в меньших венах, а затем транспортируется назад к сердцу через большие вены. Обращение крови от сердца вокруг тела и спины известно как большой круг кровообращения .

Кровь возвращается к правой стороне сердца и затем откачивается через артерии в легкие. В отличие от всех других артерий в теле, легочные артерии несут кровь с низким содержанием кислорода.

Попав в легкие, кровь снова насыщается кислородом и течет обратно к левой стороне сердца через легочные вены. Эти вены также исключение из правил, так как они несут кровь от легких к сердцу обогащенную кислородом. Поток крови от сердца к легким и наоборот называется легочной циркуляцией.

Левая сторона сердца перекачивает кровь вокруг полости тела, и циркуляция начинается заново.

Здоровые вены для прекрасных ног

Вены - кровеносные сосуды, которые транспортируют кровь с низким содержанием кислорода и продуктами жизнедеятельности из организма обратно к сердцу.

Здоровые вены на ногах являются важной предпосылкой для нормального кровообращения. Для этого наши вены должны чрезвычайно упорно работать каждый день.

Они транспортируют всю кровь от ног до сердца против силы тяжести. Сложная система клапанов и насоса мышц помогает венам преодолеть силу тяжести и транспортировать кровь назад к сердцу.

Как работает седце и вены? (видео)

Венозные клапаны – наиболее существенный элемент для здоровья вен

Клапаны в венах человеказдоровых вен

Стенки артерий и вен имеют одинаковую базовую структуру. Они имеют тонкую внутреннюю подкладку, эндотелий, после которого идет слой соединительной ткани и мышечный слой.

Наконец, есть еще один слой соединительной ткани.

У артерий есть толстый мышечный слой, потому что кровяное давление в них выше. Давление крови в венах ниже, так мышечный слой тоньше и стенки вен в целом тоньше .

Клапаны, простирающиеся от внутренней стенки, являются специфической исключительностью вен. Объемные вены ног имеют до 20 этих клапанов. Эти структуры соединительной ткани действуют как обратные клапаны и гарантируют, что кровь течет только в направлении сердца. Клапаны открываются, когда кровь течет к сердцу, и закрываются, когда она начинает течь не в ту сторону.

Движение крови аналогично улице с односторонним движением, льющейся вверх к сердцу. Когда клапаны больше не функционируют должным образом и неспособны закрыться плотно, порции крови начинают течь в неправильном направлении, а именно - к ногам, и накапливаются в венах. При отсутствии лечения, это вызывает необратимое повреждение вен с последующими осложнениями, такими как варикозное расширение вен.

Нет потока без мышечного насоса

Помимо клапанов, так именуемый мышечный насос гарантирует, что кровь транспортируется против силы тяжести от ног до сердца.

Глубокие вены в ноге окружены мышцами, которые автоматически активируются при перемещении ног или при ходьбе и, которые вместе формируют мышечный насос. При движении мышцы живота сокращают и сжимают вены, находящиеся между ними, этим вынуждая кровь, которую они содержат, течь вверх в направлении сердца. Клапаны предотвращают любой противоток крови в неправильном направлении.

Поэтому мышцы действуют на вены как насос. В зависимости от местоположения вен, работают различные мышцы: ступней, лодыжек и коленных суставов, крайне важные икроножные мышцы и мышцы бедра.

Чтобы кровь поднималась эффективно, нужно постоянно находится в движении. От подошвы ног до икр и бедер, мышцы должны сокращаться.

Важные вены для транспортировки крови

Вены на ногах могут быть разделены на:

  1. Поверхностные
  2. Глубокие

Эти две системы отделены соединительной тканью и мышцами, объеденины они при помощи перфорантных вен .

Глубокие вены лежат глубоко в толще тканей, промеж мышц в ногах, и обычно выполняют работу глубоких артерий, только в другую сторону. Глубокие венознысистема крайне важны для человека, так как около 90% венозной крови идёт через них.

Таким образом, можете себе представить, какие последствия будут, если после тромбоза клапаны главной глубокой вены больше не будут функционировать должным образом, и вена больше не доступна, для транспортировки крови.

В таких случаях пациенту приходится носить оставшуюся часть его жизни, для того, чтобы помогать потоку крови течь к сердцу.

Поверхностные вены

Как следует из названия, поверхностные вены работают поверхностно (ближе к поверхности), чем глубокие вены и находятся непосредственно под кожей. Они транспортируют кровь от кожи и подкожных тканей в глубокие вены, на них приходится приблизительно 10% венозного кровотока.

Кровь, обычно вытекает из поверхностных вен через перфорантные вены в глубокие вены, откуда она транспортируется назад к сердцу. Варикозные вены - больные поверхностные вены.

Глубокие вены в одиночку принимают кровоток возвращения к сердцу, так что, это не проблема, если во время лечения поверхностную вену нужно будет удалить, либо «склеить».

Большие и малые подкожные вены ног

Две существенные поверхностные вены в ногах известны как магистральные вены. Эти вены лежат несколько глубже в соединительной ткани под кожей по сравнению с другими венами поверхностной системы.

У каждой ноги есть две магистральные вены – большая и маленькие подкожные вены.

Большая подкожная вена (латынь: vena saphena Magna), раньше называлась длинной подкожной веной, самая длинная вена в ноге .

Она работает по внутренней стороне ноги от лодыжки голеностопного сустава к паховой области, где впадает в глубокую систему вен.

Вены этих двух систем встречаются в так называемом сафено -феморальном соустье (в прошлом, эта область также упоминалась как ‘кросс’). Некоторые другие поверхностные вены впадают в глубокую вену в этом соустье, давая соединению звездообразный внешний вид.

В паху есть большая магистральная вена толщиной в соломинку, хотя её точный диаметр варьируется от человека к человеку. Клапан находящейся в магистральных венах, напрямую перед слиянием в глубокой венозной системе, имеет особое значение для развития варикозного расширения вен. Если этот клапан больше не закрывается плотно, варикозное расширение вен неизбежно.

Если необходимо, большую подкожную вену можно также использовать для шунтирования коронарной артерии в сердце и, следовательно, должна быть удалена или закрыта полностью, если для этого есть строгое медицинское показание.

Маленькая подкожная вена (латынь: vena saphena parva), раньше известная как короткая подкожная вена, проходит с внешней стороны лодыжки чуть выше подколенной ямки, где она, как правило, впадает в глубокие вены. Соединение вен может, однако, быть на более высоком или более низком уровне, всё зависит от человека.

Обе магистральные вены могут быть подвержены . Если их клапаны больше не будут функционировать должным образом, то кровь понемногу будет течь вниз и скапливаться в венах ноги до появления варикозного расширение вен.

Боковые ответвляющиеся вены

Боковые ответвляющиеся или зависимые вены - поверхностные вены, которые впадают в магистральные вены Боковые ответвляющиеся вены проходят через голень и бедро; есть много вен, соединяющих их друг с другом, а также с глубокими венами.

Термин «боковые ответвляющиеся вены» на самом деле не точен, поскольку вены не разветвляются, а скорее «входят» в вены ствола, в которые они освобождают кровь. Ради простоты, однако, «боковые ответвляющиеся вены» продолжают использоваться, поскольку это - известный термин.

Если клапаны в этих зависимых венах больше не функционируют должным образом, то могут развиться особенно большие и неприглядные варикозные вены.

Елена Малышева о варикозе (видео)

Венозная система человека представляет собой совокупность различных вен, обеспечивающих полноценное кровообращение в организме. Благодаря данной системе, происходит питание всех органов и тканей, а также регулировка водного баланса в клетках и вывод токсических веществ из организма. По анатомическому строению она схожа с артериальной системой, однако существуют некоторые различия, отвечающие за определенные функции. Каково функциональное предназначение вен и какие заболевания могут возникнуть при нарушении проходимости кровеносных сосудов?

Общая характеристика

Вены являются сосудами кровеносной системы, которые несут кровь к сердцу. Они формируются из разветвленных венул небольшого диаметра, которые образуются из капиллярной сети. Совокупность венул трансформируется в более крупные сосуды, из которых формируются магистральные вены. Стенки у них несколько тоньше и менее эластичные, чем у артерий, поскольку они подвергаются меньшим нагрузкам и давлению.

Ток крови по сосудам обеспечивается работой сердца и грудной клеткой, когда при вдохе происходит сокращение диафрагмы, образуя отрицательное давление. В сосудистых стенках расположены клапаны, препятствующие обратному движению крови. Фактором, способствующим работе венозной системы, выступает ритмическое сокращение мышечных волокон сосуда, проталкивающего кровь вверх, создавая при этом венозную пульсацию.

Кровяные сосуды, обеспечивающие отток крови от тканей шеи и головы, содержат меньшее количество клапанов, поскольку под действием силы тяжести кровообращение выше сердца осуществляется проще.

Как осуществляется кровообращение?

Венозную систему человека условно разделяют на малый и большой круг кровообращения. Малый круг предназначен для терморегуляции и газообмена в легочной системе. Он берет начало из полости правого желудочка, далее кровь поступает к легочному стволу, который состоит из мелких сосудов и завершается в альвеолах. Насыщенная кислородом кровь из альвеол образует венозную систему, которая впадает в левое предсердие, тем самым завершая малый круг кровообращения. Полная циркуляция крови составляет меньше пяти секунд.

Задача большого круга кровообращения заключается в обеспечении всех тканей организма кровью, обогащенной кислородом. Свое начало круг берет в полости левого желудочка, где происходит высокое насыщение кислородом, после чего кровь поступает в аорту. Биологическая жидкость насыщает кислородом периферические ткани, затем по системе сосудов возвращается к сердцу. Из большинства органов пищеварительного тракта кровь первоначально подвергается фильтрации в печени, а не движется напрямую к сердцу.

Функциональное назначение

Полноценное функционирование кровообращения зависит от множества факторов, таких как:

  • индивидуальные особенности строения и расположения вен;
  • пола;
  • возрастной категории;
  • образа жизни;
  • генетической предрасположенности к хроническим заболеваниям;
  • наличия воспалительных процессов в организме;
  • нарушения обменных процессов;
  • действия инфекционных агентов.

В случае если у человека определяют факторы риска, влияющие на функционирование системы, ему следует соблюдать профилактические меры, поскольку с возрастом существует риск развития венозных патологий.


Сосуды способствуют насыщению тканей углекислым газом

Основные функции венозных сосудов:

  • Циркуляция крови. Непрерывное движение крови от сердца к органам и тканям.
  • Транспортировка питательных веществ. Обеспечивают передачу питательных компонентов из пищеварительного тракта в кровяное русло.
  • Распределение гормонов. Регуляция активных веществ, осуществляющих гуморальную регуляцию организма.
  • Экскреция токсинов. Вывод вредных веществ и конечных продуктов метаболизма от всех тканей к органам выделительной системы.
  • Защитная. В крови присутствуют иммуноглобулины, антитела, лейкоциты и тромбоциты, обеспечивающие защиту организма от патогенных факторов.


Вены осуществляют общую и местную регуляцию кровообращения

Венозная система берет активное участие в распространении патологического процесса, так как она служит основным путем распространения гнойных и воспалительных явлений, опухолевых клеток, жировой и воздушной эмболии .

Особенности строения

Анатомические особенности сосудистой системы заключаются в ее важном функциональном значении в организме и в условиях циркуляции крови. Артериальная система, в отличие от венозной, функционирует под влиянием сократительной деятельности миокарда и не зависит от воздействия внешних факторов.

Анатомия венозной системы подразумевает наличие поверхностных и глубоких вен. Поверхностные вены расположены под кожным покровом, они начинаются из поверхностных сосудистых сплетений или венозной дуги головы, туловища, нижних и верхних конечностей. Глубоко расположенные вены, как правило, парные, свое начало берут в отдельных участках тела, параллельно сопровождают артерии, от чего и получили название «спутников».

Строение венозной сети заключается в наличии большого количества сосудистых сплетений и сообщений, что обеспечивают циркуляцию крови из одной системы в другую. Вены мелкого и среднего калибра, а также некоторые крупные сосуды на внутренней оболочке содержат клапаны. Кровеносные сосуды нижних конечностей имеют незначительное количество клапанов, поэтому при их ослаблении начинают формироваться патологические процессы. Вены шейного отдела, головы и полые вены не содержат клапанов.

Венозная стенка состоит из нескольких слоев:

  • Коллагеновый (оказывают сопротивление внутреннему движению крови).
  • Гладкомышечный (сокращение и растяжение венозных стенок облегчает процесс кровообращения).
  • Соединительнотканный (обеспечивает эластичность в процессе движения тела).

Венозные стенки обладают недостаточной эластичностью, поскольку давление в сосудах низкое, а скорость кровотока незначительная. При растяжении вены затрудняется отток, однако мышечные сокращения помогают движению жидкости. Увеличение скорости кровотока происходит при воздействии дополнительных температур.

Факторы риска в развитии сосудистых патологий

Сосудистая система нижних конечностей подвергается высокой нагрузке во время ходьбы, бега и при длительном стоячем положении. Существует множество причин, провоцирующих развитие венозных патологий. Так, несоблюдение принципов рационального питания, когда в рационе пациента преобладает жареная, соленая и сладкая пища, приводит к образованию тромбов.

Первостепенно тромбообразование наблюдается в венах мелкого диаметра, однако при разрастании сгустка его части попадают в магистральные сосуды, которые направлены к сердцу. При тяжелом течении патологии тромбы в сердце приводят к его остановке.


Гиподинамия способствует застойным процессам в сосудах

Причины венозных нарушений:

  • Наследственная предрасположенность (передача по наследству мутированного гена, ответственного за структуру кровеносных сосудов).
  • Изменение гормонального фона (в период беременности и менопаузы происходит дисбаланс гормонов, влияющий на состояние вен).
  • Сахарный диабет (постоянно повышенный уровень глюкозы в кровотоке приводит к повреждению венозных стенок).
  • Злоупотребление алкогольными напитками (спирт обезвоживает организм, в результате чего происходит сгущение кровотока с дальнейшим образованием сгустков).
  • Хронический запор (повышение внутрибрюшного давления, затрудняет отток жидкости от ног).

Варикозное расширение вен нижних конечностей является довольно распространенной патологией среди женского населения. Данное заболевание развивается вследствие снижения эластичности сосудистой стенки, когда организм подвержен интенсивным нагрузкам. Дополнительным провоцирующим фактором выступает избыточная масса тела, что приводит к растяжению венозной сети. Увеличение объема циркулирующей жидкости способствует дополнительной нагрузке на сердце, так как его параметры остаются неизменными.

Сосудистые патологии

Нарушение в функционировании венозно-сосудистой системы приводит к тромбозу и варикозному расширению. Наиболее часто у людей наблюдаются следующие заболевания:

  • Варикозное расширение. Проявляется увеличением диаметра сосудистого просвета, однако его толщина снижается, образуя узлы. В большинстве случаев патологический процесс локализуется на нижних конечностях, но возможны случаи поражения вен пищевода.
  • Атеросклероз. Расстройство жирового обмена характеризуется отложением холестериновых образований в сосудистом просвете. Существует высокий риск осложнений, при поражении коронарных сосудов возникает инфаркт миокарда, а поражение синусов головного мозга приводит к развитию инсульта.
  • Тромбофлебит. Воспалительное поражение кровеносных сосудов, вследствие чего происходит полная закупорка его просвета тромбом. Наибольшая опасность заключается в миграции тромба по организму, так как он может спровоцировать тяжелые осложнения в любом органе.

Патологическое расширение вен мелкого диаметра получило название телеангиэктазия, которое проявляется длительным патологическим процессом с образованием звездочек на кожном покрове.

Первые признаки поражения венозной системы

Выраженность симптоматики зависит от стадии патологического процесса. При прогрессировании поражения венозной системы выраженность проявлений усиливается, сопровождаясь появлением кожных дефектов. В большинстве случаев нарушение венозного оттока происходит в нижних конечностях, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

Ранние признаки нарушенного кровообращения нижних конечностей:

  • усиление венозного рисунка;
  • повышенная усталость при ходьбе;
  • болезненные ощущения, сопровождающиеся чувством сдавливания;
  • выраженная отечность;
  • воспалительные явления на коже;
  • деформация сосудов;
  • судорожные боли.

На более поздних стадиях наблюдается повышенная сухость и бледность кожных покровов, что в дальнейшем может осложниться появлением трофических язв.

Как диагностировать патологию?

Диагностика заболеваний, связанных с расстройством венозного кровообращения, заключается в проведении следующих исследований:

  • Функциональные пробы (позволяют оценить степень проходимости сосудов и состояние их клапанов).
  • Дуплексное ангиосканирование (оценка кровотока в режиме реального времени).
  • Допплерография (локальное определение кровотока).
  • Флебография (осуществляется путем введения контрастного вещества).
  • Флебосцинтиография (введение специального радионуклидного вещества позволяет выявить все возможные сосудистые отклонения).


Методика дуплексного сканирования венозного кровообращения в нижних конечностях

Исследования состояния поверхностных вен осуществляется путем визуального осмотра и пальпации, а также первыми тремя методами из списка. Для диагностики глубоких сосудов применяют последние два метода.

Венозная система обладает довольно высокой прочностью и эластичностью, однако воздействие негативных факторов приводит к нарушению ее деятельности и развитию заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения патологий, человеку необходимо соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни, нормировать нагрузки и проходить своевременное обследование у специалиста.

Особенности строения вен, отличие их от артерий обусловлены разностью их функций.

Условия движения крови по венозной системе совершенно иные, чем в артериях. В капиллярной сети давление падает до 10 мм рт.

ст., исчерпывая почти полностью силу сердечного толчка в артериальной системе. Движение по венам обусловлено двумя факторами: присасывающим действием сердца и давлением все новых и новых порций крови, поступающих в венозную систему. Отсюда давление и скорость тока крови в венозных сосудах неизмеримо ниже артериального. Через вены в единицу времени проходит значительно меньший объем крови, что требует от всей венозной системы значительно большей емкости, обусловливая этим морфологическое отличие строения вен. Отличием венозной системы является и то, что кровь в ней двигается против силы тяжести в частях тела, расположенных ниже уровня сердца. Поэтому для осуществления нормального кровообращения стенки вен должны быть приспособлены к гидростатическому давлению, что отражается на гистологическом строении вен.

Повышенная емкость венозного русла обеспечивается значительно большим диаметром венозных ветвей и стволов - обычно одну артерию на конечностях сопровождают две - три вены. Емкость вен большого круга вдвое превышает емкость его артерий. Условия функции венозной системы создают возможность застоя крови и даже обратного ее тока. Возможность центростремительного движения крови по венозным сосудам обеспечивается наличием многочисленных клапанов коллатералей и анастомозов. Помимо этого, движению крови способствуют присасывающее действие грудной клетки и движения диафрагмы; сокращения мышц благоприятно влияют на опорожнение глубоких вен конечностей.

Разгружающей функцией в венозной системе также обладают многочисленные коммуникации, обширные венозные сплетения, особенно сильно развитые в малом тазу, на тыльной поверхности кисти. Эти коллатерали обеспечивают возможность перехода крови из одной системы в другую.

Количество коммуникаций между поверхностными и глубокими венами на верхней конечности исчисляют от 31 до 169, на нижней - от 53 до 112 при диаметре от 0,01 до 2 мм. Различают анастомозы прямые, связывающие непосредственно два венозных ствола, и непрямые, связывающие отдельные ветви различных стволов.

Венозные клапаны

Исключительную роль в строении вен играют клапаны, представляющие собой пристеночные складки интимы вен. Основой клапанов является коллагеновая ткань, выстланная эндотелием. В основании клапанов располагаются сети эластических волокон. Клапаны-карманы всегда открыты в сторону сердца, благодаря чему они не препятствуют току крови. Стенка вены, участвующая в образовании кармана, на месте его расположения образует выбухание - синус. Клапаны бывают одно-, двух- и трехпарусными. Наименьший калибр венозных сосудов, имеющих клапаны, равен 0,5 мм. Локализация клапанов обусловлена гемодинамическими и гидростатическими условиями; клапаны выдерживают давление в 2-3 атм., чем выше давление, тем плотнее они смыкаются. Клапаны в основном располагаются в тех венах, которые подвержены максимальному внешнему воздействию - вены подкожной клетчатки и мышц - и где току крови препятствует гидростатическое давление, что наблюдается в венозных сосудах, расположенных ниже уровня сердца, в них кровь движется против силы тяжести. Клапаны также расположены в большом количестве в тех венах, где ток крови легко блокируется механически. Это наблюдается особенно часто в венах конечностей, причем в глубоких венах клапанов больше, чем в поверхностных.

Система клапанов при их нормальном состоянии способствует поступательному движению крови к сердцу. Помимо этого, клапанная система защищает капилляры от гидростатического давления. В венозных анастомозах также существуют клапаны. Исключительно большое практическое значение имеют клапаны, расположенные между поверхностными и глубокими венами нижних конечностей, открытые в сторону глубоких венозных сосудов. Однако ряд бесклапанных коммуникаций допускает обратный ток крови: от глубоких вен в поверхностные. На верхних конечностях меньше половины коммуникаций снабжено клапанами, поэтому при напряженной мышечной работе часть крови может переходить из глубоких венозных сосудов в поверхностные.

Строение стенок венозных сосудов отражает особенности функции венозной системы; стенки венозных сосудов тоньше и эластичнее артериальных. Предельно наполненные вены не принимают округлой формы, что зависит и от низкого давления крови, которое в периферических отделах системы не больше 10 мм рт. ст., на уровне сердца - 3-6 мм рт. ст. В крупных центральных венах давление переходит в отрицательное за счет присасывающего действия грудной клетки. Вены лишены активной гемодинамической функции, которой обладают мощные мышечные стенки артерий; более слабая мускулатура вен лишь противодействует влиянию гидростатического давления. В венозных сосудах, расположенных выше сердца, мышечная система развита значительно слабее, чем в венозных сосудах ниже этого уровня. Помимо фактора давления, их гистологической структуры, определяют калибр и место расположения вен.

Стенка венозных сосудов имеет три слоя. Строение вен обладает мощным коллагеновым скелетом, особенно хорошо развитым в адвентиции и состоящим из продольных коллагеновых пучков. Мышцы вен редко образуют сплошной слой, располагаясь во всех элементах стенки в виде пучков. Последние имеют продольное направление в интиме и в адвентиции; для среднего слоя характерно циркулярное или спиральное направление их.

Из крупных вен верхняя полая совершенно лишена мышц; нижняя полая имеет мощный слой мышц в наружной оболочке, но не содержит их в средней. Подколенные, бедренные и подвздошные вены содержат мышцы во всех трех слоях. V. saphena magna имеет продольные и спиральные пучки мышц. Коллагеновую основу, заложенную в строении вен, пронизывает эластическая ткань, также образующая для всех трех слоев стенки единый скелет. Однако эластический скелет, связанный и с мышечным, в венах развит слабее коллагенового, особенно в адвентиции. Membrana elastica interna также выражена слабо. Эластические волокна, как и мышечные, в адвентиции и интиме имеют продольное направление, а в среднем слое - циркулярное. На разрыв строение вены прочнее, чем артерии, что связано с особой крепостью их коллагенового скелета.

Интима во всех венах содержит подэндотелиальный камбиальный слой. Венулы отличаются от артериол кольцеобразным направлением эластических волокон. Посткапиллярные венулы отличаются от прекапилляров большим диаметром и наличием циркулярных эластических элементов.

Кровоснабжение стенок вен осуществляется за счет артериальных сосудов, расположенных в непосредственном с ними соседстве. Артерии, питающие стенки, образуют между собой многочисленные поперечные анастомозы в периадвентициальной ткани. Из этой артериальной сети выходят веточки, идущие в стенку и одновременно снабжающие подкожную клетчатку и нервы. Артериальные паравенозные тракты способны играть роль окольных путей кровообращения.

Иннервация вен конечностей осуществляется подобно артериальной ветвями лежащих рядом нервов. В строении вен обнаружен богатый нервный аппарат, состоящий из рецепторных и двигательных нервных волокон.

Биология и медицина

Вены: строение

Вены - кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислотой кровь от органов и тканей к сердцу (исключая легочную и пупочную вены, которые несут артериальную кровь). В венах имеются полулунные клапаны, образованные складками внутренней оболочки, которые пронизаны эластическими волокнами. Клапаны препятствуют обратному току крови и таким образом обеспечивают ее движение только в одном направлении. Некоторые вены расположены между крупными мышцами (например, в руках и ногах). При сокращении мышцы давят на вены и сжимают их, способствуя возврату венозной крови к сердцу. В вены кровь поступает из венул.

Стенки вен устроены примерно также, как стенки артерий, только средний слой стенки содержит меньше мышечных и эластических волокон, чем в артериях, а диаметр просвета больше. Стенка вены состоит из трех оболочек. Различают два типа вен - мышечный и безмышечный. В стенках безмышечных вен отсутствуют гладкие мышечные клетки (например, вены твердой и мягкой мозговой оболочек, сетчатки глаз, костей, селезенки и плаценты). Они плотно сращены со стенками органов и поэтому не спадаются. В стенках вен мышечного типа имеются гладкие мышечные клетки. На внутренней оболочке большинства средних и некоторых крупных вен имеются клапаны, которые пропускают кровь лишь в направлении к сердцу, препятствуя обратному току крови в венах и тем самым предохраняя сердце от излишней затраты энергии на преодоление колебательных движений крови, постоянно возникающих в венах. Вены верхней половины тела не имеют клапанов. Общее количество вен больше, чем артерий, а общая величина венозного русла превосходит артериальное. Скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, в венах туловища и нижних конечностей кровь течет против силы тяжести.

Строение сосудистой стенки

Стенка кровеносного сосуда состоит из нескольких слоев: внутреннего (tunica intima), содержащего эндотелий, подэндотелиальный слой и внутреннюю эластическую мембрану; среднего (tunica media), образованного гладкомышечными клетками и эластическими волокнами; наружного (tunica externa), представленного рыхлой соединительной тканью, в которой находятся нервные сплетения и vasa vasorum. Стенка кровеносного сосуда получает питание за счет ветвей, отходящих от главного ствола этой же артерии или рядом лежащей другой артерии. Эти ветви проникают в стенку артерии или вены через наружную оболочку, образуя в ней сплетение артерий, поэтому они получили название «сосуды сосудов» (vasa vasorum).

Кровеносные сосуды, направляющиеся к сердцу, принято называть венами, а отходящие от сердца - артериями, независимо от состава крови, которая протекает по ним. Артерии и вены отличаются особенностями внешнего и внутреннего строения.

1. Различают следующие типы строения артерий: эластический, эластическо-мышечный и мышечно-эластический.

К артериям эластического типа относятся аорта, плечеголовной ствол, подключичная, общая и внутренняя сонная артерии, общая подвздошная артерия. В среднем слое стенки преобладают над коллагеновыми эластические волокна, лежащие в виде сложной сети, образующей мембраны. Внутренняя оболочка сосуда эластического типа более толстая, чем у артерии мышечно-эластического типа. Стенка сосудов эластического типа состоит из эндотелия, фибробластов, коллагеновых, эластических, аргирофильных и мышечных волокон. В наружной оболочке много коллагеновых соединительнотканных волокон.

Для артерий эластическо-мышечного и мышечно-эластического типов (верхние и нижние конечности, экстраорганные артерии) характерно наличие в их среднем слое эластических и мышечных волокон. Мышечные и эластические волокна переплетаются в виде спиралей по всей длине сосуда.

2. Мышечный тип строения имеют внутриорганные артерии, артериолы и венулы. Их средняя оболочка образована мышечными волокнами (рис. 362). На границе каждого слоя сосудистой стенки имеются эластические мембраны. Внутренняя оболочка в области разветвления артерий утолщается в виде подушечек, которые противостоят вихревым ударам потока крови. При сокращении мышечного слоя сосудов совершается регуляция кровотока, что ведет к нарастанию сопротивления и повышению кровяного давления. При этом возникают условия, когда кровь направляется в другое русло, где давление ниже вследствие расслабления сосудистой стенки, или поток крови сбрасывается по артериоловенулярным анастомозам в венозную систему. В организме постоянно происходит перераспределение крови, и в первую очередь она направляется к более нуждающимся органам. Например, при сокращении, т. е. работе, поперечнополосатых мышц кровоснабжение их увеличивается в 30 раз. Зато в других органах компенсаторно наступает замедление кровотока и уменьшение кровоснабжения.

362. Гистологический срез артерии эластическо-мышечного типа и вены.

1 - внутренний слой вены; 2 - средний слой вены; 3 - наружный слой вены; 4 - наружный (адвентициальный) слой артерии; 5 - средний слой артерии; 6 - внутренний слой артерии.

363. Клапаны в бедренной вене. Стрелка показывает направление тока крови (по Sthor).

1 - стенка вены; 2 - створка клапана; 3 - пазуха клапана.

364. Схематическое изображение сосудистого пучка, представляющего замкнутую систему, где пульсовая волна способствует движению венозной крови.

В стенке венул выявляются мышечные клетки, выполняющие роль сфинктеров, функционирующих под контролем гуморальных факторов (серотонин, катехоламин, гистамин и др.). Внутриорганные вены окружены соединительнотканным футляром, находящимся между стенкой вены и паренхимой органа. Часто в этой соединительнотканной прослойке располагаются сети лимфатических капилляров, например в печени, почках, яичке и других органах. В полостных органах (сердце, матка, мочевой пузырь, желудок и др.) гладкие мышцы их стенок вплетаются в стенку вены. Ненаполненные кровью вены спадаются из-за отсутствия в их стенке упругого эластического каркаса.

4. Кровеносные капилляры имеют диаметр 5-13 мкм, но встречаются органы и с широкими капиллярами (30-70 мкм), например в печени, передней доле гипофиза; еще более широкие капилляры в селезенке, клиторе и половом члене. Стенка капилляра тонка и состоит из слоя эндотелиальных клеток и базальной мембраны. С внешней стороны кровеносный капилляр окружен перицитами (клетки соединительной ткани). В стенке капилляра отсутствуют мышечные и нервные элементы, поэтому регуляция кровотока по капиллярам полностью находится под контролем мышечных сфинктеров артериол и венул (это их отличает от капилляров), а деятельность регулируется симпатической нервной системой и гуморальными факторами.

В капиллярах кровь течет постоянной струей без пульсирующих толчков со скоростью 0,04 см/с под давлением 15-30 мм рт. ст.

Капилляры в органах, анастомозируя друг с другом, образуют сети. Форма сетей зависит от конструкции органов. В плоских органах - фасции, брюшине, слизистых оболочках, конъюнктиве глаза - формируются плоские сети (рис. 365), в трехмерных - печень и другие железы, легкие - имеются трехмерные сети (рис. 366).

365. Однослойная сеть кровеносных капилляров слизистой оболочки мочевого пузыря.

366. Сеть кровеносных капилляров альвеол легкого.

Число капилляров в организме огромно и их суммарный просвет превосходит диаметр аорты в 600- 800 раз. 1 мл крови разливается по капиллярной площади 0,5 м 2 .

Изучение медицины

Теория, конспекты, шпоры по предметам медицины.

Вены: Классификация, функции, строение

Сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу, называются венами.

Особенности строения стенки вен:

2. слабое развитие циркулярного мышечного слоя; более частое продольное расположение гладких миоцитов;

3. меньшая толщина стенки по сравнению со стенкой соответствующей артерии, более высокое содержание коллагеновых волокон;

4. неотчетливое разграничение отдельных оболочек;

5. более сильное развитие адвентиции и более слабое - интимы и средней оболочки (по сравнению с артериями);

6. наличие клапанов.

По степени развития мышечных элементов в стенках вен они могут быть разделены на две группы: вены безмышечного (волокнистого) типа и вены мышечного типа. Вены мышечного типа в свою очередь подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

Вены со слабым развитием мышечных элементов - это мелкие и средние вены верхней части тела, по которым кровь движется пассивно, под действием силы тяжести.

Строение стенки вены

Нередко возникновение варикозной болезни бывает обусловлено слабостью венозной стенки. Рассмотрим ее строение, чтобы лучше понимать причины возникновения варикоза.

Вены, в отличие от артерий, имеют довольно большой диаметр внутреннего просвета. Благодаря этому, а еще тому, что в организме человека общая длина вен больше, чем общая длина артерий, давление крови в них относительно невысоко. Венозные стенки состоят из гладких мышечных клеток, коллагеновых и эластических волокон. Коллагеновых существенно больше, они служат для поддержания и сохранения конфигурации просвета сосуда, а состояние сосудистого тонуса обеспечивают гладкомышечные ткани.

Стенка вены состоит из трех слоев. Наружный клеточный слой называется адвентицией и содержит большое количество коллагеновых волокон, образующий каркас вены, и некоторое количество мышечных волокон, располагающихся вдоль ее русла. С возрастом количество гладкомышечных волокон обычно возрастает.

В средней оболочке вены, называемой медиа, имеется наибольшее количество гладкомышечных волокон, расположенных спирально вокруг просвета сосуда, и заключенных в сеть извитых коллагеновых волокон. При сильном растяжении вены коллагеновые волокна распрямляются, и ее просвет увеличивается.

Внутренний клеточный слой называется интимой и состоит из эндотелиальных клеток, а также гладкомышечных и коллагеновых волокон. Во многих венах имеются клапаны со створками из соединительной ткани, в основании которых находится валик из гладких мышечных волокон. Клапаны пропускают кровь только в одном направлении - к сердечной мышце, препятствуя ее обратному току.

Поверхностные вены имеют больший мышечный слой, чем глубокие, поскольку они могут противостоять внутреннему давлению крови только за счет упругости стенки, в то время как глубокие вены сокращаются за счет окружающих их мышечных тканей.

Строение стенки вены

Строение наружного носа, полости и слизистых.

Cтроение и функции гортани, её мышцы и хрящи.

Строение и функции трахеи.

Разновидности бронхиол; Альвеолы; Строение бронхов и бронхиол; Строение легких; Плевра легких.

Дыхание и газообмен, механизмы регуляции.

Строение сердца; Камеры сердца; Околосердечная сумка; Оболочки; Клапаны; Сердечный цикл; Проводящая система.

Cтроение и функции сосудов; Вены, артерии, капилляры; Коронарный круг.

Cостав и функции крови; Образование клеток; Циркуляция и свертывание; Показатели крови; Группы крови и резус-фактор.

Строение костей; Строение скелета человека; Кости черепа и туловища; Кости конечностей; Переломы.

Структура мышц; Мышцы тела; Мышцы гортани; Дыхательные мышцы; Миокард.

Виды суставов; Хрящи и суставы гортани; Заболевания суставов; Растяжения и вывихи.

Вены - это кровеносные сосуды, переносящие кровь от капилляров обратно к сердцу. Кровь, отдав через капилляры кислород и питательные вещества тканям и наполнившись углекислым газом и продуктами распада, по венам возвращается к сердцу. Стоит отметить, что в сердце действует собственная система кровоснабжения - коронарный круг, который состоит из коронарных вен, артерий и капилляров. Коронарные сосуды идентичны другим аналогичным сосудами организма.

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ВЕН

Стенки вен состоят из трех слоев, в состав которых, в свою очередь, входят различные ткани:

Внутренний слой очень тонкий, состоит из простых клеток, расположенных на эластичной мембране соединительной ткани.

Средний слой более прочный, состоит из эластичной и мышечной ткани.

Наружный слой состоит из тонкого слоя рыхлой и подвижной соединительной ткани, через которую питаются нижние слои венозной оболочки и благодаря которой вены крепятся к окружающим тканям.

Через вены осуществляется так называемая обратная циркуляция - кровь из тканей организма поступает обратно к сердцу. Для вен, расположенных в верхней части организма, это возможно потому, что стенки вен растяжимы и давление в них меньше, чем в правом предсердии, которое выполняет задачу «всасывания». Иначе обстоит дело с венами, расположенными в нижней части тела, особенно в ногах, поскольку для того, чтобы кровь из них поступила обратно к сердцу, ей нужно преодолеть силу тяжести. Для выполнения этой функции вены, расположенные в нижней часта тела, снабжены системой внутренних клапанов, которые заставляют кровь двигаться только в одном направлении - вверх - и препятствуют обратному току крови. Кроме того, в нижних конечностях присутствует механизм «мышечного насоса», сокращающего мышцы, между которыми вены расположены таким образом, чтобы кровь по ним поступала вверх.

В периферической системе выделяют два типа вен: поверхностные вены, находящиеся очень близко к поверхности тела, которые видны через кожный покров, особенно на конечностях, и глубокие вены, находящиеся между мышцами, обычно следующие по траектории основных артерий. Кроме того, особенно в нижних конечностях, присутствуют перфорантные и коммуникантные вены, которые соединяют обе части венозной системы и способствуют поступлению крови из поверхностных вен к более толстым глубоким венам, а затем в сердце.

Клапаны, которые позволяют кровотоку двигаться лишь в одном направлении: от поверхностных вен к глубоким и от глубоких к сердцу, состоят из двух складок на внутренних стенках вен, или клапанов полусферической формы: когда кровь проталкивается вверх, стенки клапанов поднимаются и позволяют определенному количеству крови пройти вверх; когда импульс иссякает, клапаны закрываются под тяжестью крови. Таким образом, кровь не может спуститься вниз и при следующем импульсе поднимается еще на один пролет, всегда в направлении сердца.

Строение стенки вены

Как и стенка артерий состоит из трех оболочек, однако эластические и мышечные элементы в венах менее развиты, поэтому венозная стенка более податлива, а пустые вены спадаются. Мелкие и средние вены способны к активному изменению своего просвета.

Специфическим приспособлением, облегчающим движение крови к сердцу, являются венозные клапаны , встречающиеся в большинстве вен малого, среднего и крупного диаметра. Клапаны – полулунные складки внутренней оболочки венозного сосуда, которые обычно располагаются попарно. Они пропускают кровь в направлении к сердцу и препятствуют ее обратному току. Особенно много клапанов в венах нижних конечностей, в которых движение крови происходит против силы тяжести и создается возможность застоя и обратного тока крови. Много клапанов и в венах верхних конечностей, меньше – в венах туловища и шеи. Не имеют клапанов только обе полые вены, вены головы, почечные вены, воротная и легочные вены.

3.Капилляры – мельчайшие кровеносные сосуды диаметром 3-12 мкм, через стенки которых осуществляются все обменные процессы между кровью и тканями. Они располагаются в виде сетей в тканях всех органов и связывают артериальную систему с венозной. Диаметр капилляров равен диаметру эритроцитов.

Капилляров нет: в эпидермисе кожи и серозных оболочках, роговице и хрусталике глаза, во внутренних средах глазного яблока, в волосах и ногтях, в эмали и дентине зубов, эндокарде клапанов сердца. Протяженность капиллярной сети – 100 тыс.км.

Стенка капилляра состоит из одного слоя эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране, что и обуславливает ее обменные функции. Капилляры окружены специальными отросчатыми клетками – перицитами, которые являются мышечными регуляторами просвета капилляров (они способны набухать и суживают просвет капилляра). Они регулируют количество крови, поступающей в организм.

Капилляры являются частью микроциркуляторного русла.

По строению эндотелия и базальной мембраны выделяют три типа капилляров:

1. капилляры с непрерывной эндотелиальной выстилкой и сплошной базальной мембраной; это самые распространенные капилляры нашего организма. Содержатся в мышцах, соединительной ткани, эндокринных железах, легких, ЦНС, тимусе и других органах. В их стенке определяется большое кол-во перицитов.

2. капилляры с фенестрированным(истонченные стенки капилляров) эндотелием и сплошной базальной мембраной; выявляются в почечных тельцах, слизистой оболочке пищеварительного тракта, сосудистом сплетении мозга и эндокринных органах. Диаметрнм, относительно небольшое кол-во перицитов.

3. капилляры со щелями и не сплошной базальной мембраной. Обнаруживаются в печени, красном костном мозге, коре надпочечников. Эти сосуды называются синусоидными капиллярами, имеют диаметр до 40 мкм и не сплошную базальную мембрану. Их эндотелиальная выстилка содержит щели и фенестры.

Микроциркуляторное русло – это совокупность мельчайших кровеносных сосудов в которых происходит газообмен и обмен питательными веществами.

В состав его входят: -- артериолы--прекапилляры --

капилляры-- посткапилляры --венулы --

Различают артериоловенулярные анастомозы – это сосуды которые связывают артериолы с венулами и обеспечивают кровоток в обход капилляров. При этом регуляция кровотока осуществляется с помощью миоцитов. Часть из них расположена циркулярно в средней оболочке и при сокращении суживают просвет сосуда. Другая часть миоцитов находится под эндотелием. Они ориентированы продольно и при сокращении образуют так называемые «подушки», которые закрывают просвет. Наконец просвет сосуда может перекрываться за счет набухания эпителиоидных клеток расположенных под эндотелием.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

Артерии эластического типа за счет большого количества эластических волокон и мембран способны растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное положение во время диастолы. В таких артериях кровь протекает под большим давлением (мм рт.ст.) и с большой скоростью (0,5-1,3 м/с). В качестве примера артерии эластического типа рассмотрим строение аорты.

Рис. 1. Артерия эластического типа – аорта кролика. Окраска орсеином. Объектив 4.

Внутренняя оболочка аорты состоит из следующих элементов:

2) подэндотелиальный слой,

3) сплетение эластических волокон.

Эндотелий состоит из крупных (иногда до 500 мкм в длину и 150 мкм в ширину) плоских одноядерных, реже многоядерных, полигональных клеток, расположенных на базальной мембране. В эндотелиальных клетках слабо развита эндоплазматическая сеть, но много митохондрий, микрофиламентов, пиноцитозных пузырьков.

Подэндотелиальный слой развит хорошо (15-20 % от толщины стенки). Он образован рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, которая содержит тонкие коллагеновые и эластические волокна, много аморфного вещества и малодифференцированных клеток типа гладкомышечных фибробластов, макрофагов. Основное аморфное вещество подэндотелиального слоя, богатое гликозаминогликанами и фосфолипидами, играет большую роль в трофике стенки сосуда. Физико-химическое состояние этого вещества обусловливает степень проницаемости сосудистой стенки. С возрастом в нем накапливается холестерин и жирные кислоты. В этом слое отсутствуют собственные сосуды (vasa vasorum).

Сплетение эластических волокон состоит из двух слоев:

Средняя оболочка аорты состоит изэластических окончатых мембран, которые связаны между собой эластическими волокнами и образуют вместе с эластическими элементами других оболочек единый эластический каркас. Между мембранами располагаются гладкие миоциты, фибробласты, сосуды сосудов, нервные элементы. Большое количество эластических элементов в стенке аорты смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения левого желудочка сердца, и обеспечивает поддержание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.

Наружная оболочка аорты образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством толстых коллагеновых и эластических волокон, располагающихся в основном в продольном направлении. В этой оболочке также имеются питающие сосуды, нервные элементы и жировые клетки.

Артерии мышечного типа

Внутренняя оболочка содержит

1) эндотелий с базальной мембраной,

2) подэндотелиальный слой, состоящий из тонких эластических и коллагеновых волокон и малоспециализированных клеток,

3) внутреннюю эластическую мембрану, представляющую собой агрегированные эластические волокна. Иногда мембрана может быть двойной.

Средняя оболочка состоит преимущественно из гладких миоцитов, расположенных по пологой спирали. Между ними располагаются соединительнотканные клетки типа фибробластов, коллагеновые и эластические волокна. Спиральное расположение гладких миоцитов обеспечивает при их сокращении уменьшение объема сосуда и проталкивание крови в дистальные отделы. Эластические волокна на границе с внутренней и наружной оболочками сливаются с их эластическими элементами. За счет этого создается единый эластический каркас сосуда, обеспечивающий эластичность при растяжении и упругость при сдавлении, препятствует спадению артерий.

На границе средней и наружной оболочек может формироваться наружная эластическая мембрана.

Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, в которой волокна располагаются косо и продольно. Необходимо отметить, что по мере уменьшения диаметра артерий толщина всех оболочек уменьшается. Истончаются подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана внутренней оболочки, уменьшается количество гладких миоцитов и эластических волокон в средней, исчезает наружная эластическая мембрана.

Артерии смешанного типа по строению и функциональным особенностям занимают промежуточное положение между сосудами эластического и мышечного типов.

Внутренняя оболочка состоит из эндотелиоцитов, иногда двуядерных, располагающихся на базальной мембране, подэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны.

Средняя оболочка образована примерно равным количеством спирально ориентированных гладких миоцитов, эластических волокон и окончатых мембран, небольшого числа фибробластов и коллагеновых волокон.

Наружная оболочка состоит из двух слоев:

1) внутренний – содержит пучки гладких миоцитов, соединительную ткань и микрососуды;

2) наружный – образован продольными и косо расположенными пучками коллагеновых и эластических волокон, соединительнотканными клетками, аморфным веществом, сосудами сосудов, нервами и нервными сплетениями.

Строение стенки вен. Верхняя полая вена. Вены груди

ОТВЕТ : Структура стенки вен имеет ряд особенностей по сравнению с артериями. Вены имеют больший диаметр, чем одноимённые артерии. Стенка вен тонкая, легко спадается, в ней слабо развитый эластический компонент, слабее развитые гладкомышечные элементы в средней оболочке, при этом наружная оболочка хорошо выражена. Вены, расположенные ниже уровня сердца, имеют клапаны.

Внутренняя оболочка вен состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя. Внутренняя эластическая мембрана слабо выражена. Средняя оболочка вен представлена гладкими мышечными клетками, которые не образуют сплошного слоя, как в артериях, а располагаются в виде обособленных пучков. Эластических волокон мало. Наружная адвентициальная оболочка представляет собой наиболее толстый слой стенки вены. Она содержит коллагеновые и эластические волокна, сосуды, питающие вену, и нервные элементы.

В зависимости от степени развития мышечных элементов вены подразделяются на безмышечные и мышечные. Безмышечные вены располагаются в участках органов с плотными стенками (твердая мозговая оболочка, кости, трабекулы селезенки), в сетчатке глаза, плаценте. Стенки вен безмышечного типа представляют собой эндотелий, окруженный слоем рыхлой соединительной ткани. Гладкомышечных клеток в стенке нет.

В венах мышечного типа гладкомышечные клетки имеются во всех трех оболочках. Во внутренней и наружной оболочках пучки гладких миоцитов имеют продольное направление, в средней - циркулярное.

Вены большого круга кровообращения. Верхняя полая вена. От всех органов и тканей тела человека кровь оттекает в два крупных сосуда - верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Выделяют глубокие вены, сопровождающие, как правило, артерии, и поверх­ностные вены.

Верхняя полая вена длиной 5 – 6 см, диаметром 2 – 2,5 см, не имеет клапанов. Она располагается в грудной полости, в верхнем средостении. Верхняя полая вена образуется при слиянии правой и левой плечеголовных вен позади соединения хряща I правого ребра с грудиной. За­тем вена спускается вниз справа и кзади от восходящей части аорты и впадает в правое предсердие. Верхняя полая вена собирает кровь из стенок и органов грудной полости, головы, шеи, верхних конечностей.

Отток крови от грудных стенок и органов грудной поло­сти происходит по непарной и полунепарной венам, а так­же по органным венам. Все они впадают в плечеголовные вены и в верхнюю полую вену.

Плечеголовные вены, правая и левая, образующие при своем слиянии верхнюю полую вену, собирают кровь от головы, шеи и верхних конечностей. Клапанов плечеголов­ные вены не имеют. Притоками плечеголовных вен являются нижние щитовидные, тимусные, перикарди­альные, бронхиальные, пищеводные, средостенные, позвоноч­ные и другие вены.

От стенок грудной полости кровь оттекает в непарную вену.

Непарная вена располагается в заднем средостении на телах грудных позвонков правее срединной линии. В непарную вену впадают правые задние межреберные вены, пищеводные, бронхи­альные, перикардиальные, задние средостенные, верхние ди­афрагмальные и другие вены, а также вены внутреннего и наружного позвоночных сплетений и полунепарная вена.

Полунепарная вена, являющаяся продолжением левой восходящей поясничной вены, прилежит к левой стороне позвоночника. На уровне VII грудного позвонка полунепарная впадает в непарную вену. Притоками полунепарной вены являются задние межреберные вены ле­вой стороны, пищеводные и задние средостенные вены, а также вены позвоночных сплетений, в которые оттекает кровь не только от позвоночника, но и от спинного мозга и его оболочек.

От передней стенки грудной полости кровь оттекает по имеющим клапаны внутренним грудным венам, прилежа­щим к одноименным артериям (по краям от грудины). Каж­дая внутренняя грудная вена является продолжением верх­ней надчревной вены, собирающей кровь из верхних отде­лов передней брюшной стенки. Притоками внутренней груд­ной вены являются мышечно-диафрагмальные вены (от ди­афрагмы), а также передние межреберные вены, анастомозирующие в межреберных промежутках с задними межреберными венами - притоками непарной и полунепарной вен.

Дата добавления:6 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав

Строение стенки вены

Вены в целом сходны по строению с артериями, однако особенности гемодинамики (низкое давление и медленное движение крови в венах) придают структуре их стенки ряд особенностей. По сравнению с артериями одноименные вены имеют больший диаметр (в венозном звене сосудистого русла находится около 70% всей крови), тонкую, легко спадающуюся стенку, слабо развитый эластический компонент, более слабо развитые гладкомышечные элементы в средней оболочке, хорошо выраженную наружную оболочку.

Вены, расположенные ниже уровня сердца, имеют полулунные клапаны. Границы между оболочками в венах менее отчетливы по сравнению с артериями. Внутренняя оболочка вен состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя. Внутренняя эластическая мембрана слабо выражена. Средняя оболочка вен представлена гладкими мышечными клетками, которые не образуют сплошного слоя, как в артериях, а располагаются в виде обособленных пучков, отделенных прослойками волокнистой соединительной ткани. Эластических волокон мало.

Наружная адвентициальная оболочка представляет собой наиболее толстый слой стенки вены. Она содержит коллагеновые и эластические волокна, сосуды, питающие вену, и нервные элементы. Толстая адвентиция вен, как правило, непосредственно переходит в окружающую рыхлую соединительную ткань и фиксирует вену в соседних тканях.

В зависимости от степени развития мышечных элементов вены подразделяются на безмышечные и мышечные. Безмышечные вены располагаются в участках органов с плотными стенками (твердая мозговая оболочка, кости, трабекулы селезенки), в сетчатке глаза, плаценте. В костях и трабекулах селезенки, например, стенки вен сращены своей наружной оболочкой с интерстициальной тканью органов и, таким образом, не спадаются.

Строение стенки вен безмышечного типа достаточно простое - эндотелий, окруженный слоем рыхлой соединительной ткани. Гладкомышечных клеток в стенке нет.

В венах мышечного типа гладкомышечные клетки имеются во всех трех оболочках. Во внутренней и наружной оболочках пучки гладких миоцитов имеют продольное направление, в средней - циркулярное. Мышечные вены подразделяются на несколько видов. Вены со слабым развитием мышечных элементов - это мелкие вены верхней части туловища, по которым кровь движется, главным образом, вследствие собственной силы тяжести; вены со средним развитием мышечных элементов (мелкие вены, плечевая, верхняя полая вены).

В составе внутренней и наружной оболочек этих вен присутствуют единичные продольно ориентированные пучки гладкомышечных клеток, а в средней оболочке - циркулярные пучки гладких миоцитов, разделенные рыхлой соединительной тканью. Эластических мембран в структуре стенки нет, а внутренняя оболочка по ходу вены образует немногочисленные полулунные складки - клапаны, свободные края которых направлены к сердцу. В основании клапанов находятся эластические волокна и гладкомышечные клетки. Предназначение клапанов - препятствовать обратному току крови под влиянием ее собственной силы тяжести.

Клапаны открываются по ходу кровотока. Наполняясь кровью, они перекрывают просвет вены и препятствуют обратному движению крови.

Вены с сильным развитием мышечных элементов это крупные вены нижней части туловища, например, нижняя полая вена. Во внутренней оболочке и адвентиции этих вен присутствуют множественные продольные пучки гладких миоцитов, а в средней оболочке - циркулярно расположенные пучки. Имеется хорошо развитый клапанный аппарат.

Что такое вены?

Если присмотреться, то под кожей можно отчетливо увидеть слегка выступающие синеватые кровеносные сосуды (вены) нижних и верхних конечностей, а также висков. Вены - это кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислотой, а также продуктами обмена и другими веществами венозную кровь от различных органов и тканей организма человека к сердцу (исключая легочную и пупочную вены, которые несут артериальную кровь). Стенки вен значительно тоньше и эластичнее стенок артерий и содержат сравнительно мало мышечных волокон. В венах, в отличие от артерии , кровь не пульсирует. Средний диаметр вен составляет около 0,5 см, что больше диаметра артерии (0,4 см), а толщина стенки составляет лишь 0,5 мм (это в два раза тоньше стенки артерии). Самой крупной у человека является полая вена, по которой кровь попадает прямо в сердечную мышцу. Ее диаметр составляет около 3 см.

Функции венозной системы

Сердечная мышца постоянно качает кровь (т.е. работает как насос), которая переносит жизненно важные вещества (например, кислород и питательные вещества) в закрытой кровеносной системе. Сердце - это два своеобразных насоса (правое и левое сердце), «включающиеся» один за другим. Сердце покрывает серозная оболочка (околосердечная сумка, или перикард). От правого желудочка венозная кровь по легочной артерии поступает к капиллярам легких. В легких происходит газообмен: кислород из воздуха, находящегося в альвеолах, переходит в кровь, а углекислота покидает кровь и переходит в альвеолярный воздух. От легких по легочным венам уже артериальная кровь возвращается в левое предсердие. В левом предсердии заканчивается малый круг кровообращения организма человека. Из левого предсердия кровь попадает в левый желудочек, откуда начинается большой круг кровообращения. Так вены и артерии составляют единую кровеносную систему (кровь по ним переносит различные газы, энергетические вещества, гормоны, антитела, а также расщепленные вещества).

В кровеносных сосудах взрослого человека содержится примерно 5-8 литров крови. Таким образом, кровь составляет около 8% массы тела человека, а ее 80% постоянно циркулирует в венах и кровеносных сосудах малого круга кровообращения (легочного круга). Вены и малый круг кровообращения называют областью низкого давления, так как давление в них очень низкое, а в полых венах оно почти равно нулю. Таким образом, вены не только собирают кровь, они одновременно являются «резервуаром» крови человека. Например, при переливании 99,5% поступившей крови попадает в область низкого давления. А артериальный отдел сосудистой системы (область высокого давления) может вместить только 0,5% перелитой крови, так как эластичность артерий приблизительно в 200 раз меньше, чем венозной системы. С уменьшением объема циркулирующей крови ее количество уменьшается в основном только в венозной системе.

Кровоток по венам

В венозной системе кровь течет намного медленнее, чем по артериям. Для циркуляции крови по венам, помимо сердечного насоса, также важен грудной насос и мышечный насос (прежде всего, нижних конечностей).

При вдохе давление в легких понижается. Вены, испытывающие меньшее давление, расширяются. При выдохе давление в легких повышается, и вены сужаются (сдавливаются). Благодаря расширению и сужению кровеносных сосудов кровь поступает в сердце.

Вены верхних и нижних конечностей окружены поперечнополосатыми мышцами и при каждом движении руки или ноги сдавливаются этими мышцами. При их сдавливании кровь проталкивается к сердцу, а венозные клапаны препятствуют ее обратному току под действием силы тяжести.

Венозное давление

О величине кровяного давления обычно судят, определяя артериальное давление. Измерение центрального венозного давления выполняется только в стационаре при проведении специальных медицинских исследований.

Венозные клапаны

Во многих венах, в отличие от артерий, имеются клапаны. Поэтому кровь течет только в нужном направлении, а не в обратном. Правда, в очень мелких, а также в самых крупных и в венах головного мозга и внутренних органов клапаны отсутствуют.

Венозная система - важная часть кровообращения организма человека. Благодаря ей происходит отвод шлаков и токсинов, регулируется баланс жидкости в клетках. Здесь движение крови идёт к сердцу и лёгким для обогащения кислородом обеднённой смеси.

Общие определения

Артериальная и венозная система обеспечивают питание тела кислородом, минералами, полезными веществами. В крови находятся защитные клетки, позволяющие уничтожать инородные включения: бактерии, вирусы, результаты разложения. А также происходит вывод углекислого газа.

Венозная система является обратной ветвью кровотока. Через неё происходит движение к сердцу. Здесь давление в сосудах минимальное, накапливается жидкость, и как следствие, растягиваются венозные стенки.

Системы имеют обратные клапаны, исключающие реверсное движение крови. Вены содержат огромное количество бактерий при воспалении. Поэтому застой в сосудах является причиной воспалительных процессов в большинстве случаев.

Мелкие вены отводят кровь от покровов кожи, суставов, мышц. Они сливаются в более крупные сосуды, проходящие через все тело - это верхняя и Первая собирает мелкие вены от головы, шейного отдела, верхних конечностей. Вторая соединяется с областью ног, внутренними органами пищеварения, тазобедренной областью.

Пройдя через сердце, кровь возвращается в легочную артерию, где снова насыщается кислородом и здесь высвобождается углекислый газ. В этой области полностью отсутствуют частицы кислорода. Это единственный обеднённый участок кровеносной системы.

Принцип кровообращения

В венах давление меньше. Если в артериях кровь качает сердце, то отток венозной крови происходит за счет сокращения мышц. Если этого не происходит, вены растягиваются. Накопленная кровь содержит углекислоту, она и несёт угрозу для здоровья всего организма.

В венах есть клапаны. Чтобы их преодолеть, крови требуется усилие извне, а сердце с этим часто не справляется. На фото наглядно показано, как это происходит. За счет этого кровь не может течь обратно.

Ортопедические чулки помогают сдавливать вены. Но это полезно только в тех случаях, когда человек двигается. При сидячем образе жизни чулки ускоряют работу сердца. Ему нужно больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь искусственно созданное дополнительное давление.

Лучше надевать ортопедические чулки для ходьбы, бега, занятий физкультурой до тех пор, пока мышцы сами не смогут давить на сосуды. Ещё одним негативным фактором, затрудняющим движение крови по сосудам, является сила тяжести. Когда человек стоит, нагрузка максимальная за счет веса тела и гидростатического давления. В лежачем положении напряженность тканей снижается. Поэтому перед тем, как надевать ортопедические чулки, рекомендуется поднимать ноги кверху на несколько минут, давая возможность венам максимально освободиться.

Кровь по артериям идет легче и быстрее, не растягивая стенки сосудов. Поэтому они менее заметны под тканями кожного покрова. Заболевания венозной системы проявляются внешне за счет темного цвета крови. Это становится особенно заметно, когда сосуды находятся на поверхности кожи.

Назначение

Венозная система служит для накопления крови, а также возврата обеднённых объёмов в сердце и лёгкие. Однако на этом её функции не заканчиваются. Сосуды переносят питательные вещества к тканям, выполняют функции кровообращения, немаловажное значение имеет насыщение тканей углекислотой.

Отток крови по венам у каждого человека отличается и зависит от условий существования, а также индивидуальных особенностей организма: пола, образа жизни, питания, наследственных заболеваний венозной системы. Также влияние оказывают хронические воспалительные процессы во внутренних органах, инфекции, отклонения в иммунной системе. По обратным сосудам отводятся продукты распада от следующих клеток:

  • опухолевых;
  • воспалительных;
  • жировых;
  • лейкоцитарных.

Чаще страдает венозная система нижних конечностей. Если существует предрасположенность к заболеваниям сосудов, то таким людям следует соблюдать меры предосторожности. В противном случае к зрелому возрасту даже у спортсменов вспухают вены на ногах.

Венозная система транспортирует кровь от органов: желудка, почек, кишечника. Застой в сосудах сказывается на усвояемости пищи. Полезные вещества должны разноситься по всем участкам тела. При насыщенно-жирном питании образуются тромбозы, которые мы наблюдаем на поверхности кожи.

Структура

Венозно-сосудистая система испытывает давление тканей от кровообращения, у неё выделяют несколько слоев:

  1. Коллагеновый: ткани сопротивляются внутреннему давлению кровотока.
  2. Ткани мышечной защиты: сокращение и растяжение мышц помогает движению крови и одновременно защищает сосуды от внешних воздействий (температуры, давления, механических повреждений).
  3. Продольные волокна обладают эластичностью, работают постоянно при движении тела: сгибание и разгибание торса, рук или ног, при наклонах головы.

Когда вены растянуты, отток затруднен, но при сокращении мышц оказывается дополнительная сила для проталкивания крови. Скорость движения по сосудам выше благодаря набору следующих факторов: сердцебиению, движению грудной клетки при дыхании, сгибании конечностей, изменению положения тела в пространстве, разжижения крови за счет пищеварения либо действия препаратов. Также кровоток увеличивается благодаря повышению окружающей тело температуры: в бане, горячей ванне.

Магистральные вены имеют значительный диаметр. Движение жидкости внутри сосудов происходит в определённом направлении благодаря наличию многочисленных клапанов. Они состоят из тканей повышенной эластичности и прочности. Выдерживают огромное количество циклов сжатия на протяжении всей жизни человека.

Работа венозной системы не может быть эффективной без клапанов. В период их ослабевания могут образоваться патологические состояния, называемые варикозом. Наиболее частое место его появления — это нижние конечности.

Отклонения в состоянии здоровья

Венозная система нижних конечностей уязвима из-за высоких нагрузок во время ходьбы, бега и даже в обычной позе — стоячем положении. Заболевания венозной системы появляются по многим причинам, не только физическим. Имеется в виду, например, неполноценное питание. Чрезмерное употребление жареного, солёного, сладкого приводит к образованию бляшек в крови, налипающих в огромные сгустки. Тромбоз опасен для любого человека.

Сначала закупорки происходят в малых венах. Но разрастаясь, сгустки могут попасть в ведущие к сердцу. Тяжелые случаи болезни приводят к его остановке. Тромбы следует своевременно удалять - так проводится профилактика опасного осложнения.

Наиболее распространен варикоз. Этим заболеванием страдает более половины женского населения. С возрастом эластичность вен снижается, а нагрузки остаются прежними. Часто лишний вес приводит к образованию растянутых стенок сосудов. Размеры сердца не меняются, а объём передачи крови растёт с приобретением дополнительных килограммов.

Дополнительным негативным фактором является неподвижный образ жизни. Застой крови провоцирует не только появление заболеваний сосудов, но и осложнений в других частях тела. Кислородное голодание сказывается на внешнем виде кожных покровов лица, рук, шеи.

Виды осложнений

И тромбоза ног становится нарушенная венозная система. Анатомия тела устроена так, что при пассивном образе жизни ослабление стенок сосудов неизбежно. Аналогичные отклонения здоровья происходят при неполноценном и неправильном питании, наличии вредных привычек, профессиональных нагрузках.

Среди многочисленных заболеваний кровеносной системы выделяют:

  • Тромбофлебит — воспалительный процесс на стенках вен, закрывающий впоследствии весь сосуд. Тромбы опасны в период, когда они отрываются от сосуда и начинают блуждать по кровеносной системе. Тромб может попасть практически в любой участок тела, вызывая тяжелейшее состояние. Такое возможно при движении мелких комочков в область сердца или головы.
  • Варикоз — внешне неприятное изменение венозных каналов. Это происходит из-за истончения стенок вен, потери их пластичности. Сосуд увеличивает свою ёмкость, где скапливается темная кровь. Это легко заметить через кожу больного человека. Пораженные участки принимают хаотичные формы. Степень патологии зависит от особенностей организма.
  • Атеросклероз вен — возникает из-за нарушения липидного обмена. В просвете вен формируются атеросклеротические бляшки, затрудняющие нормальный отток крови. Запущенные стадии болезни в магистральных венах могут закончиться потерей части конечности. Признаками осложнений является усталость ног при ходьбе, хромоте.
  • Телеангиэктазия — описывает состояние расширения мелких вен, за счёт этого появляются звездочки на коже. Этот процесс длительный: часто отклонения здоровья формируются несколько лет.

Провокаторы болезней

Для женщин негативными факторами в образовании проблем с сосудами всегда являлись высокие каблуки и пассивный образ жизни. Застой в ногах появлялся благодаря отечностям, появляющимся в результате длительного положения в позе стоя. Сдавленные вены зажимают кровоток и снижают возможность обмена кислородом и питательными веществами.

Практически все патологии возникают вследствие появления провоцирующих факторов:

  • Тромбы и ослабление тканей сосудов происходят благодаря курению. Дым лишает кровь кислорода и насыщает шлаками, токсинами.
  • Повышенный холестерин в крови чаще формируется в результате неправильного питания насыщенной жиром пищей.
  • Гипертония, сахарный диабет способствуют расширению вен.
  • Излишек веса.
  • Пристрастие к алкогольным напиткам.
  • Наследственный фактор - основной источник проблем с сосудами ног. Наличие геморроя у родителей свидетельствует о риске варикоза у детей.
  • Неподвижный образ жизни в сочетании с перечисленными факторами ускоряет процесс образования болезней.
  • Чрезмерная физическая активность либо выполнение однотипных работ.

Для исключения проблем с сосудами требуется проводить периодическое обследование кровеносной системы и заниматься здоровьем: полноценное и сбалансированное питание, умеренные физические упражнения, бережное отношение к ногам.

Методы диагностики

Венозная система ног может проверяться следующими методами:

  • Допплеровское исследование — рекомендовано при скрытых симптомах, проблемах с венами. Проводится при первичном подозрении на патологию. Если сомнений нет в том, что варикоз или тромбоз сформировался, то этот метод становится необязательным.
  • Ультразвуковое дуплексное обследование — объединяет возможности методов УЗИ и допплеровского сканирования. Результирующие показатели позволяют оценить скорость их геометрию, качество стенок и общую работу венозной системы.
  • Ангиография — рентгенологическое исследование с применением контраста. Оценивается состояние сосудов.

Проблемы с нижними отделами можно обнаружить по первичным симптомам:

  • Обнаружение сетки сосудов на ногах, тромба или внешних дефектов вен.
  • Усталость и боли ног в мышечной либо сосудистой части. Периодические отеки, воспаления.
  • Внешние дефекты, образовавшиеся бессимптомно.
  • Расширение вен, искажение формы сосудов, набухание протоков.
  • Боль при усталости в подколенной зоне или другой части в области венозных протоков.
  • Судороги, ломота, защемление.

По результатам обследования назначается эффективный курс индивидуального лечения, принимаются меры профилактики патологий. Патологическая венозная лимфатическая система может не беспокоить человека в течение жизни. Но заболевание обязательно проявится в старшем возрасте.

Развитие патологий

Ослабленная венозная система конечностей проходит несколько стадий варикоза. Ученые подразделяют заболевание на 6 стадий по степени опасности: от неблагоприятных до реанимационных. Тяжелые стадии лечатся уже хирургическим путем.

Определим самочувствие человека на каждой стадии болезни:

  • Нулевая проходит незаметно внешне, но состояние ног уже начинает беспокоить. Присутствует жжение верхних слоев кожи мышц. Часто формируются отечности, налицо усталость от ходьбы.
  • Первая стадия. Видна сетка из мелких сосудов, звездочки и перечисленные выше состояния.
  • Вторая. Прощупываются набухшие вены и образованные узелки темного цвета. Размеры области патологии меняются в течение дня. При неподвижном образе жизни пораженные участки болят и ноют.
  • Третья. К перечисленным состояниям добавляются вечерние и ночные отечности.
  • Четвертая. Портится верхний слой кожи. Появляются ямочки, бугорки внушительных размеров. Нередко образуются трофические язвы.
  • Пятая стадия. Остаточные явления после трофических язв различимы невооруженным глазом.
  • Шестая. Трофические язвы трудноизлечимы и практически не заживают.

Отталкиваясь от установленной стадии болезни, врачи принимают решение о выборе метода лечения. Последняя, 6-я (осложненная) форма варикоза заканчивается на операционном столе. Могут остаться внешние дефекты, требующие вмешательства пластической хирургии. Тяжелым исходом становится инвалидность, лишение конечности.

Как лечат проблемы с сосудами?

Венозная кровеносная система влияет на все области организма. Заболевания сосудов должны незамедлительно лечиться. Для исключения образования осложненных стадий варикоза или тромбоза применяют меры профилактики. Расширенные вены стараются удалить частично либо полностью. Тромбы чаще вырезают, чтобы исключить случайное их попадание в ток крови.

Распространенные методы лечения вен помогают исключить дальнейший рост сосуда, убрать патологические области, снизить риск образования осложнений. Склерозирование применяется в косметологических салонах и клиниках. Процедура безопасна и проводится за несколько минут. В пораженный сосуд вводится вещество, склеивающее стенки между собой.

Организм собственными силами избавляется от склеенной вены. Она рассасывается, на ее месте образуются осветленные ткани. Внешние дефекты отсутствуют. Процедуру можно проводить без обезболивания. Этот метод стараются применять на малых венах. На больших сосудах появляются обильные синюшные области.

Метод лазерной коагуляции выбирают, когда пораженные вены являются крупными. Процедура болезненная, требует введения местной анестезии. После этого в пораженный сосуд внедряется световод, излучение которого заваривает жидкое содержимое вены. При соблюдении рекомендаций врача после операции полученная область рассасывается.