Трихопол для кошек. Метронидазол для животных — польза или вред
Фармакологическое действие
Метронидазол обладает широким спектром губительного действия на многих простейших, в том числе трихомонад, лямблий, балантидий, амеб, гистомонад и других. После внутреннего применения препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Выводится из организма через 1-2 суток после введения. В основном выводится с мочой в неизменном виде и в виде метаболитов, частично выделяется с калом.
Состав и форма выпуска
Выпускают в форме гранулята и таблеток. Гранулят 25 % представляет собой белый или белый с зеленоватым или желтоватым оттенком. Один грамм граиулята содержит 250 мг действующего вещества. Таблетки метронидазола содержат 25 % либо 50 % действующего вещества, плоские, белого или белого с зеленоватым или желтоватым оттенком цвета, средним весом 0,25 г; 0,5 г; 1,0г.
Гранулят 25 % расфасовывают по 0,025; 0,5; 1 кг в полиэтиленовые пакеты. Таблетки - по 100, 250 и 1000 штук в картонные коробки или банки.
Показания
Трихомоноз крупного рогатого скота, балантидиоз и дизентерия свиней, гистомоноз гусей и уток.
Дозы способ применения
Для лечения трихомоноза коров и быков-производителей препарат назначают внутрь в течение 3-4 дней подряд, дважды в день в дозе 10мг на 1 кг массы животного по действующему веществу. Для местного лечения используют 1 % взвесь метронидазола (по ДВ) на физиологическом растворе. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому полученную взвесь метронидазола непосредственно перед применением тщательно взбалтывают и промывают влагалище или препуции больных животных 2-4 раза с интервалом в 24 часа, расходуя 25 — 50 мл взвеси.
|
Формы выпуска |
Для применения внутрь |
|
|
Метронидазол гранулят |
1 г на 25 кг массы животного |
4 г растворяют в 100 мл физиологического раствора |
|
Таблетки 25 % 0,1 25 г |
1 таблетка на 6,25 кг массы животного |
16 таблеток растворяют в 100 мл физиологического раствора |
|
Таблетки 25% 0,5 г |
1 таблетка на 12,5 кг массы животного |
8 таблеток растворяют в 100 мл физиологического раствора |
|
Таблетки 50% 0,5 г |
||
|
Таблетки 25 % 1 ,0 г |
1 таблетка на 25 кг массы животного |
4 таблетки растворяют в 100 мл физиологического раствора |
Для лечения гистомоноза индеек и гусей препарат дают из расчета 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг веса птицы 3 раза в день 10 дней подряд либо один раз в день в дозе 1,5 г (по действующему веществу) на 1 кг корма в течение 10 дней.
Побочные действия
В очень редких случаях появляются признаки аллергии, в этих случаях применение метронидазола прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
Противопоказании
Беременность и повышенная индивидуальная чувствительность.
Особые указания
Использование молока в пищу не разрешается в течение 36 часов после последнего применения препарата. Такое молоко следует кипятить в течение 30 минут и скармливать животным. Убой животных и птицы на мясо разрешается через 5 дней после прекращения применения препарата. Мясо животных и птицы, вынужденно убитых до истечения указанного срока, перерабатывают на мясокостную муку.
Условия хранения
Список Б. В сухом, темном месте при температуре от минус 10 до плюс 40 °С. Срок годности — 2 года
Метронидазол, как ветеринарный препарат, активно начали применять совсем недавно. И к сожалению, не всегда назначение его обосновано. Совершенно недопустимо самолечение и самоназначение этого лекарственного средства.
Метронидазол, он же трихопол, синтетический противопротозойный препарат, со значительной антибактериальной активностью.
Фармакологические свойства и показания
Метронидазол - действующее вещество препарата под названием «Трихопол». Механизм действия основан на том, что нитрогруппы вещества блокируют синтез ДНК микробных клеток. Однако не все микроорганизмы чувствительны к веществу. Наиболее активен препарат против лямблий, амеб, трихомонад, балантидий, гистомонад, возбудителя лейшманиоза кошек, некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан препарат и при хирургических инфекциях.
Метронидазол — это одно из производных препаратов нитроимидазола
Препарат чаще назначают сельскохозяйственным животным, однако для собак и кошек он также применим.
Каковы бы ни были показания к применению, его назначение не всегда эффективно. Даже самый квалифицированный специалист не может «на глаз» определить какое именно средство будет эффективным при тех или иных инфекциях. Здесь на помощь приходит ветеринарная лаборатория, именно она может «подтитровать» материал на чувствительность к антибиотикам, и точно установить надобность приёма того или иного антибактериального вещества. При назначении метронидазола без лабораторного подтверждения, на основании своих личных умозаключений, многие владельцы животных впоследствии разочаровываются в препарате, и отзываются о нём как о неэффективном средстве. А на самом деле, в организме животного «работают» микроорганизмы нечувствительные к трихополу.
Иногда метронидазол назначается для «подстраховки», в «компании» с другими антибиотиками, но такая нагрузка на организм кошки или собаки необоснованно велика.
Опытные ветеринарные врачи прибегают к назначению метронидазола только в крайних случаях. А вот владельцы собак и кошек, а также заводчики, очень активно дают этот препарат животным. К сожалению, инструкция о применении препарата не всегда прочитывается любителями животных до конца, более того, рекомендации просто игнорируются. Применение этого препарата не всегда проходит с пользой для животного. Часто владельцы лечат симптом, к примеру - понос, а вот само заболевание остаётся не диагностированным, и переходит в хроническое.
Действие препарата
В желудочно-кишечном тракте собаки или кошки трихопол всасывается быстро, и через 1,5-2 часа достигает максимальной концентрации. Однако, если препарат был дан животному после или во время кормления, то всасываемость замедляется. Препарат равномерно распределяется по всем органам и системам организма животного.
Метронидазол не предназначен для использования на животных, но широко используется для лечения лямблиозных инфекций у собак
Метаболизм происходит в печени, однако метаболиты также продолжают действовать на простейших и бактерии. Через 6-8 часов в плазме остаётся только 50% препарата, а ещё через 6-8 он выводится из организма на 80%. В результате метаболизма в организме образуются пигментные вещества, поэтому иногда моча у животного может иметь красно-коричневый цвет.
Форма выпуска
Метронидазол для ветеринарных целей выпускается в порошке, а вот в медицинской аптеке можно встретить и метронидазол, и трихопол в таблетках и флаконах.
Как таблетки, так и порошок имеют слегка желтоватый оттенок. Находясь под прямыми солнечными лучами, вещество разлагается и желтеет. Именно поэтому инструкция к применению рекомендует не оставлять препарат в солнечных местах.Таблетка имеет очень горький вкус, поэтому лучше положить её на корень языка кошки или собаки.
Производителей метронидазола достаточно много и отечественных, и зарубежных. Первенство в синтезировании данного вещества принадлежит французам, они же и открыли тот факт, что препарат действует не только на простейших, но и на бактерии. А вот компания «Ahlcon Parenterals Limited» (Индия) первая выпустила его для внутривенного введения.
Дозирование препарата
Для кошек и собак доза трихопола рассчитывается исходя из веса. Дозировка для кошек 10 мг/кг веса животного, для собак 15-20 мг/кг живого веса. Препарат скармливается каждые 12 часов.
Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 г
Доза, кратность и длительность приёма определяются ветеринарным специалистом индивидуально, в зависимости от заболевания, а также тяжести его протекания.
Противопоказания
Недопустимо применение препарата без назначения врача, беременным и кормящим кошкам и собакам.
При передозировке иногда наблюдается нистагм (ритмичное движение глазного яблока), судороги, атаксия (нарушение координации движения).
При применении препарата необходимо внимательно наблюдать за животным, и при появлении первых симптомов передозировки или побочном действии на организм животного, необходимо немедленно отменить лекарство.
Хранение препарата
Непременным условием хранения является место, защищённое от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 20ᵒ С.
Аналоги
В качестве аналога можно применить антибиотики, круг действия которых шире чем у метронидазола. Среди таких лекарственных препаратов: вильпрафен, левомицетин, офлоксацин, доксициклин.
Если ваше животное заболело, или вас просто что-то беспокоит в поведении любимца, - обратитесь к ветеринарному врачу. Совет, рекомендация или чёткие указания специалиста помогут правильно подобрать и препарат, и дозу.
Так как понос – явление, нередко встречающееся у собак, каждый опытный собаковод знает несколько простейших средств, используемых при купировании диареи. Какие-то из них известны всем (обычный уголь, даже не активированный), какие-то чаще используются в медицине, но и в ветеринарии их применение не запрещено. Нужно только помнить, что лекарства от поноса для собак «просто так» и наобум давать не стоит . Во-первых, вам в любом случае не помешает проконсультироваться с ветеринаром. Во-вторых, желательно хотя бы приблизительно представлять себе механизм их действия и те случаи, когда конкретный препарат использовать можно, а когда – строго запрещено.
Активированный уголь – средство, которое легко можно отыскать в каждой домашней аптечке. Откровенно говоря, его применяли еще до нашей эры. Конечно, тогда уголь никто не активировал, а применяли обычную обожженную древесину (кроме березы и хвойных пород). Особенно хорош продукт, получаемый при обжиге ольхи. Кстати, чем вообще хорош уголь, отчего его используют при поносе и отравлениях? Дело в том, что материал этот обладает превосходными адсорбирующими свойствами. Проще говоря, он может впитывать большие объемы различных жидкостей и соединений. При его «активации» количество пор, отвечающих за процесс всасывания, резко увеличивается, вследствие чего усиливается активность препарата.
Другое его достоинство – впитанные соединения обратно не выходят . Таким образом, уголь хорош при интоксикации организма. Он адсорбирует токсины и прочие вредные вещества, снижается нагрузка на печень и почки, организму питомца становится намного проще перебороть последствия патологического состояния. Как и по сколько его можно давать собакам? Сразу скажем – случаев передозировки угля за все время его применения зафиксировано не было. Впрочем, если дать его слишком много, собаке гарантирован «железобетонный» запор. Оптимальная доза – 1 таблетка на 10 килограмм живой массы.
Но здесь есть одна проблема. Конечно, особого вкуса у него нет, но все же особой привлекательностью для собак он не отличается. Добавить его в пищу? Конечно, у псов с цветным зрением проблемы, но все же пищу с необычным внешним видом мало кто станет есть. Наконец, при сильной аппетит у питомца может отсутствовать полностью. Так что уголь необходимо предварительно измельчить до состояния «пыльцы». После этого его разбавляют водой так, чтобы получилась полужидкая кашица. Ее вливают собаке прямо в глотку при помощи шприца (можно использовать шприц Жане).
Если животное вырвет, ничего страшного. Так даже лучше – «отработанный» уголь выйдет из организма пса. Снова повторите процедуру. Как правило, после двух-трех «заливок» состояние питомца уже значительно улучшается.
Правильное использование Левомицетина
– «классический» медицинский препарат, часто используемый при купировании сильного поноса . Но насколько оправдано его применение в ветеринарии? Опытные специалисты использовать его не советуют: лекарство вызывает у животных немало побочных эффектов, часть из которых могут быть очень тяжелыми. В частности, из-за него может появиться сильная рвота , иногда развиваются аллергические реакции, препарат сильно нагружает почки и печень. Кроме того, средство очень горькое, а потому давать его собаке – дело весьма непростое.
Так для чего его все же применяют ветеринары, несмотря на все «побочки» и прочие негативные моменты? Все просто – этот препарат хорошо работает против патогенных простейших, нередко являющихся причиной поноса у собак (лямблии, патогенные инфузории и т.д.) . Главная проблема – подборка правильной дозы. «Человеческие» нормативы здесь не подходят. Считается, что на одну собаку нужно брать по 1-1/2 таблетки препарата. Увеличивать дозировку самостоятельно настоятельно не советуем: сперва посоветуйтесь с опытным ветеринаром. Если после приема лекарства у вашего пса пошла из пасти хлопьевидная пена, он странно себя ведет и проявляет иные признаки неладного, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту!
Кстати, как вообще давать страшно горькое лекарство собаке? Есть только один способ – насильно. Таблетку измельчают, пока не получится порошок, разбавляют водой, а затем при помощи шприца заливают прямо в глотку питомцу. Желательно, чтобы пес при этом имел доступ к неограниченному количеству чистой питьевой вод ы, так как после «экзекуции» он наверняка захочет пить.
Вполне логично, что у этого препарата есть противопоказания. Так, не стоит его давать питомцам с патологиями печени и почек (особенно при хронической почечной недостаточности), запрещено его назначение молодым животным, возраст которых меньше полугода. У них могут развиваться очень тяжелые «побочки», вплоть до полного отказа внутренних органов.
Учтите, что параллельно с Левомицетином опытные ветеринары настоятельно советуют давать гепатопротекторы. Это препараты, защищающие печень. В таких случаях можно защитить своего любимца от довольно серьезных проблем.
Можно ли давать собакам «Смекту»?
Можно и даже нужно! Дело в том, что Смекта, по сути, является смесью каолина (особая глина), вкусоароматических добавок и прочих компонентов. Веществ, представляющих хотя бы «призрачную» угрозу здоровью пса, в этом лекарстве нет. Каков механизм действия препарата?
Он аналогичен таковому у активированного угля . Каолин обладает впечатляющей адсорбирующей способностью, то есть также может впитывать и всасывать токсины и прочие вредные соединения. Кроме того, он смягчает действие этих веществ на слизистые оболочки кишечника. Наконец, благодаря ароматическим добавкам и приятной консистенции лекарство не приходится вливать собакам в глотку насильно.
Дозировка также простая. На собаку весом от 7 до 15 килограммов можно единовременно брать по три или даже четыре пакетика. Случаев передозировки или развития каких-то побочных эффектов за все время использования препарата в ветеринарии не выявлено.
Но! Сегодня в продаже можно встретить не только Смекту, но и большое количество ее аналогов, «смектинов». Внимательно смотрите на их состав: если там есть салицилаты (соли салициловой кислоты), от покупки лучше воздержаться. Конечно, эти соединения для собак не так опасны, как в случае с кошками, но все же не помешает предварительно проконсультироваться с ветеринарами.
Аспекты применения Фуразалидона
– лекарство из группы нитрофуранов. Эти средства широко использовались в медицине и ветеринарии в те времена, когда антибиотики еще только-только входили в обиход. Обладает неплохим противомикробным действием и очень дешев, отыскать лекарство вы без труда сможете в любой встречной аптеке.
Вот только перечень достоинств на этом можно считать оконченным: опытные ветеринары советуют давать это лекарство псу только в случае крайней нужды, так как нитрофураны плохо действуют на собачью печень. Из-за этого препарат строго противопоказан всем животным, страдающим от заболеваний этого органа, хотя иногда его используют при лечении болезней почек.
Итак, вы оказались в ситуации, когда собаке, страдающей от сильного поноса, есть возможность дать только это лекарство. Какую использовать дозировку? Считается, что на одну собаку следует брать не более 1-1 ½ таблетки (и это, отметим, суточная норма). Учтите, что указанное количество препарата следует делить на три части и выдавать собаке в течение суток, через равные временные промежутки. Если скормить псу больше, резко увеличивается вероятность развития побочных эффектов. Длительность терапевтического курса – не более трех дней.
Назначение и использование Лоперамида
Маленькие белые таблетки, порой помогающие людям справиться даже с самой «жесткой» диареей, вызванной резкими изменениями рациона, или же обусловленной действием различных патогенных микроорганизмов. Считается, что препарат допустимо применять в ветеринарии: он вполне безопасен для организма животного, при соблюдении дозировки никаких побочных явлений вы не увидите.
На одну собаку берут полторы-две таблетки. Крупным псам может потребоваться до четырех пилюль, особенно в случаях тяжелой, водянистой диареи. Как и в большинстве вышеописанных случаев дают препарат, предварительно измельчив его до порошкообразного состояния и слегка разбавив водой. Лечение осложняется лишь тем, что лекарство не слишком приятно на вкус, а потому придется заливать его насильно. Так что повторно дать его может быть непросто, что несколько нивелируется быстрым действием лекарства: повторная его дача может и не потребоваться.
Велика ли эффективность Энтерофурила?
На прилавках «людских» аптек появился довольно давно, сразу же завоевав признание и популярность у потребителей. Выпускается в виде таблеток (точнее, капсул), а также в форме суспензии. При лечении диареи у собак мы бы рекомендовали использовать именно жидкий препарат, так как давать его питомцу будет намного проще. Кроме того, в этом случае лекарство обладает приятным вкусом, так что пес его пьет сам.
Средство эффективно при поносах, вызванных патогенной и условно патогенной микрофлорой . В частности, есть сведения о хорошем эффекте Энтерофурила при парвовирусной диарее. Преимущество лекарства – его мягкое действие. Несмотря на высокую эффективность, оно не раздражает слизистую оболочку кишечника, и без того «потрепанную» возбудителем, средство можно давать с достаточно раннего возраста (щенкам должно быть хотя бы полтора-два месяца). Доза, впрочем, не слишком маленькая – на 2,5 килограмма живой массы – по миллилитру препарата. Продолжительность терапевтического курса может достигать одной недели.
Использование Энтеросгеля
И напоследок расскажем еще об одном адсорбенте. Это Энтеросгель. По принципу своего действия лекарство одновременно походит на активированный уголь и Смекту. Он мягко обволакивает слизистые оболочки кишечника, препятствуя их дальнейшему раздражению и развитию воспалительных процессов. Лекарство обладает приличной впитывающей способностью, а потому способно поглотить большие объемы токсичных соединений . Кроме того, его можно давать даже совсем маленьким щенятам.
Доза не слишком большая – на одно взрослое животное приходится по две-три столовых ложки препарата в сутки. Для щенков дозировку сокращают в два раза. Дают лекарство в течение четырех-пяти дней, пока полностью не исчезнут клинические проявления патологии.
Трихопол
Все дело в том, что трихопол оказывает очень сильное давление на печень . Как и в случае с левомицетином, при его назначении нужно одновременно давать питомцу гепатопротекторы. Доза в каждом конкретном случае определяется ветеринаром в отдельном порядке. Крайне нежелательно одновременное назначение метронидазола и антибиотиков.
Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно , 1-2 раза в день.
Дозировка для собак
Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного, в рот 2 раза в день.
Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 2 раза в день.
Когда применяется Метронидазол метрогил трихопол
анаэробные инфекции после родов;
злокачественные отеки;
Дезинтерия;
Трихомоноз;
Балантиоз;
Гингивит;
Афтозный стоматит;
Некробактериоз;
Некротический мастит;
Энтеротоксемия.
Аналоги метронидазола метрогила трихопола
Аналоги: .
Метронидазол метрогил трихопол - состав
состав: 1 таблетка содержат метронидазола 250 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, гидроксипропилметил-целлюлоза (гипромелоза), натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая.
Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
метронидазол 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе 100 мл.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат
(натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).
Метронидазол метрогил трихопол инструкция по применению
Характеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и
нерастворим в спирте.
Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противоязвенное,
антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в
дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими
белками - флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает
гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью
подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное - 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени - 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед - примерно 75 ч; 32–35 нед - 35 ч; 36–40 нед - 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).
Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая
амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз,
балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит,
трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс
мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких,
вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B.
thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс
печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс
фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических
операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B.
fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium.
Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на
ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических
операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве
радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли
обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.
Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения
(в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная
недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр),
кормление грудью.
Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III
триместр���).
Применение при беременности и кормле����ии грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах - с
осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.
Побочные действия вещества Метронидазол
Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная
колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит,
стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах - периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах - лейкопения, кандидоз.
Местные реакции: при в/в введении - тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении - зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении - гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с
препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и
вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают
действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и
ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола,
что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению
риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при
совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение
с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов
(интервал между назначением - не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с
недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают
противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия
и эпилептические припадки.
Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.
Пути введения
Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.
Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие
дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота,
головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.
Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
> Трихопол (таблетки)
Информация размещенная на данной странице носит ознакомительный характер и не может использоваться при самолечении!
Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО необходима консультация со специалистом!
Трихопол ветеринары назначают овцам коровам с целью лечения трихомониаза, газовой гангрены, некротического мастита, злокачественного отека и анаэробных инфекций, преимущественно возникающих вследствие осложненных родов. Ягнятам, козам, овцам, телятам и пушным зверям это лекарство показано при поражении кишечника клостридиями. У поросят с его помощью лечат дизентерию и балантидиаз. Котам и собакам такое средство назначают для лечения лямлиоза, язвенного гингивита и диареи, вызванной кампилобактериями. Сельскохозяйственным птицам (уткам, гусям, индейкам и др.) данное лекарство показано при гистомонозе.
Для кого: для млекопитающих и птиц.
Форма отпуска: этот препарат выпускается в форме белых (имеющих жёлтый оттенок) таблеток, каждая из которых содержит 250 мг метронидазола. В одной упаковке из картона содержится 20 таблеток.
Дозировка: внутрь быкам и коровам таблетки дают дважды в день из расчета 10 мг активного компонента (метронидазола) на 1 кг веса животного. Курс лечения обычно продолжают 3 дня. Препарат дают вместе с кормом или растворяют в воде для питья. Дозировка этого средства для свиней составляет (если ветеринаром не указано иначе) 4 г метронидазола на 1 кг веса животного.
Сельскохозяйственным птицам с профилактической целью примешивают 0,5 г метронидазола к каждому 1 кг корма (или 1 г к 5 л воды), а с лечебной целью - 1,5 г к каждому 1 кг корма (или 3 г к 5 л воды). Для голубей это лекарство следует смешивать исключительно с водой. Курс лечения составляет 9 дней.
Для местного применения, например, для промывания влагалища используют 1% взвесь лекарства.
Ограничения: применение Трихопола может приводить к дисбактериозу кишечника и к диарее. Иногда его прием сопровождается появлением у животных тошноты, рвоты, нарушения координации движений. С большой осторожность этот препарат применяется при заболеваниях печени и при беременности.