Трехкамерная и двухкамерная киста яичника.

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (), быть на поверхности или внутри гонады.

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

• Фолликулярная;
• Серозная, серозно-папиллярная и муцинозная цистаденома;
• Зрелая и незрелая ;

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Строение многокамерного образования яичника

Функциональные кисты:

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

Цистаденома:

по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

1. Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
2. Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
3. Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

Тератома:

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

Параовариальная киста яичника:

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Симптомы

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

• Эндокринопатии;
• Медицинские и криминальные аборты;
• Хирургические манипуляции;
• Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
• Эндометриоз;
• Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Диагностика двухкамерной кисты

Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

• УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
• Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
• Диагностическая лапароскопия;
• Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

Лечение двухкамерной кисты

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат . После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Чем опасен многокамерный кистоз

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

Кистома – это доброкачественная опухоль яичников, которая может периодически образовываться у любой женщины даже при беременности. Причины ее появления разнообразны и не всегда киста в яичнике является патологическим состоянием, поэтому стоит знать, в каких случаях ее нужно лечить оперативно, а когда киста может рассосаться самостоятельно.

Что такое мультилокулярная киста яичника

Данный тип кистозного образования представляет собой овариальную полость с несколькими перегородками, при этом содержимое отделов кисты отличается (слизь, жидкость, кровь, пр.). Опухоли возникают из разных элементов яичника – стромы полового тяжа, эпителия и других. Как правило, диагностируют многокамерные новообразования серозного или псевдо муцинозного типа. Более редко регистрируются случаи образования мультикулярных кист путем слияния нескольких лютеиновых, эндометриоидных, фолликулярных или серозных образований.

Признаки

Трех- или двухкамерная киста яичника способна вызывать различные симптомы, которые зависят от гистологического строения новообразования и сопутствующих осложнений. Кроме того, на признаки заболевания влияет гормональная активность самой опухоли. Ключевыми симптомами заболевания являются:

• боль внизу живота (при разрыве кисты болевой синдром может ощущаться также в области прямой кишки и ноги);
• слабость;
• нарушение месячного цикла, появление странных влагалищных выделений;
• рост температуры тела.

Как правило, многокамерное кистозное образование имеет ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о наличии определенных осложнений. Женщинам стоит своевременно и регулярно проводить диагностику органов малого таза, чтобы предотвратить развитие тяжелых патологических процессов. Симптомы заболевания делятся на три группы:

1. гормональные нарушения;
2. интоксикационный синдром;
3. болевой синдром.

Иногда развитие кисты происходит не из яичника, а тканей, локализирующихся рядом, такое образование называют параовариальным. При этом симптоматика долгое время не проявляется. Пациентки отмечают первые клинические признаки только после возникновения осложнений (как правило, после прорыва кистозного новообразования). Врач диагностирует заболевание посредством проведения ультразвукового исследования.

От чего появляется киста на яичнике

Существуют разные причины образования кистозного образования. Самыми распространенными среди них являются:

• сбои на гормональном уровне;
• беременность (при этом часто возникает функциональная киста яичника);
• воспаления в мочеполовой системе;
• нарушения эмбрионального развития;
• перенесение операции (иногда вследствие этого развивается ретенционное образование).

Перечисленные факторы способны вызвать процесс образования много- или однокамерной кисты. Иногда причиной служит определенных механический аспект, в ином случае – гормональная стимуляция яичников. Чтобы образование не переросло в злокачественное, важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечению. Терапия будет максимально эффективной, если установить, что стимулировало развитие многокамерной кисты яичника.

Чем опасен многокамерный кистоз яичников

Данный вид образований считается более опасным, чем однокамерные кисты, поскольку они предполагают высокий риск начала злокачественного процесса. Тем не менее, не во всех клинических случаях новообразования относят к числу неблагоприятных, поэтому оперативного вмешательства может не требоваться. Врач проводит гистологическое исследование, что позволяет выбрать оптимальный способ терапии. К серьезным осложнениям заболевания относятся:

• кровоизлияние в кистозную полость;
• нагноение/разрыв кисты;
• абсцесс тубоовариального типа (воспаление с накоплением гноя в области маточной трубы, придатка и окружающих тканей).

Как диагностировать мультилокулярное кистозное изменение яичников

Многокамерная киста яичника диагностируется несколькими методами. В отдельных случаях врач проводит компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс – эти обследования помогают специалисту собрать важные данные для дифференциальной диагностики, когда УЗИ не стало информативным. Тем не менее, обследование пациентки при подозрении на кистому зачастую включает такие рядовые процедуры:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• метросальпингографию.

Оперативное лечение многокамерной кисты

Многокамерная киста яичника зачастую нуждается в оперативном лечении, поскольку консервативная терапия является недостаточно действенным методом. Объем вмешательства будет зависеть от состояния половых органов женщины, ее возраста. Кроме того, важны размеры кистозного образования для операции. Молодым девушкам стараются сохранить определенную часть яичников и маточные трубы, более зрелым женщинам, как правило, проводят радикальное иссечение опухоли.

Лапароскопия­

Избавиться от образований, имеющих больше двух камер, можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациентки не наблюдается проявление сопутствующих осложнений, операцию проводят путем лапароскопии. При этом в стенке брюшины проделывают 3-4 небольших отверстия, сквозь которые вовнутрь вводится оптический прибор и медицинские инструменты. После новообразование иссекают, а придаток восстанавливают. При кистоме незначительного размера проводят пункцию и вытягивают ее содержимое.

Полостная операция по удалению кисты с множественными камерами

Назначают данный метод хирургического вмешательства, если нет возможности провести лапароскопию. Показаниями к полостной операции считаются:

• наличие спаечного процесса;
• нарушение топографии половых органов;
• ожирение.

Если многокамерная киста яичника удаляется путем полостной операции, реабилитационный период длится дольше, чем после лапароскопии, при этом женщина может оставаться нетрудоспособной в течение нескольких месяцев. Иногда за удалением кистомы следует послеоперационная кастрация (зачастую это бывает у молодых девушек), после чего проводится продолжительная заместительная терапия и соблюдается диета.

Овариоэктомия

В некоторых случаях из-за больших размеров кистомы происходит полная атрофия яичника. При этом врач решает провести овариэктомию – удалить вместе с опухолью и придатком трубу. Если есть подозрение, что образование начало трансформироваться в злокачественное, проводят срочную цитодиагностику. Подтвержденное наличие онкологии требует проведения открытой срединной лапаротомии с иссечением придатков, рядом находящихся лимфоузлов, а в отдельных случаях даже матки.

После операции женщина проходит физиопроцедуры и медикаментозное лечение. Для профилактики инфекционных осложнений доктором может назначаться прием антибиотиков. Чтобы нормализовать функции половых органов и сбалансировать гормональный фон, необходимо принимать витаминные комплексы и проводить терапию специальными средствами на основе гормонов.

Цена

Операция по удалению кистозного образования может проводиться бесплатно: для этого следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания. Гинеколог выпишет направление на проведение нужных диагностических процедур, включая анализ крови и УЗИ. После получения результатов врач направляет женщину в больницу, где будет проведено хирургическое вмешательство. Бесплатно лечение проводится в таких случаях:

• при наличии действительного страхового полиса;
• после получения результатов обследования и подтверждения наличия опухоли;
• если врач дал направление на операцию.

Стоимость удаления эндометриоидных или гигантских кистом в частных клиниках выше, чем иссечение обычных многокамерных образований. Такие операции тоже можно провести бесплатно, если врач женской консультации оформит женщине квоту. Цена лечения в частных клиниках сильно варьируется и зависит от многих факторов, включая региональное расположение. Так, в Москве процедура обойдется примерно в 40-50 тысяч рублей. Цена операции в других областных центрах составит 25-30 тысяч рублей. В маленьких населенных пунктах лечение стоит относительно недорого (до 20000 рублей).

Видео

Многокамерная киста яичника – полостное образование, которое имеет внутренние перегородки. Чаще всего заполнена жидкостью различной вязкости – от водянистой до слизеобразной. Многокамерная киста яичника имеет свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. К подобным новообразованиям следует относиться настороженно, так как внутри опухоли на перегородках могут формироваться очаги злокачественного роста. Какие бывают многокамерные кисты и как правильно с ними бороться?

Читайте в этой статье

Виды многокамерных кист и их особенности

Многокамерной может быть любая . Перегородки могут формироваться изначально или в процессе роста новообразования. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими многокамерными кистами:

• Фолликулярная, является функциональной и образуется на месте не лопнувшего фолликула. Чаще подобные кисты имеют однокамерное строение. И только при длительном течении и больших размерах они становятся многоструктурными.
• Киста желтого тела , также является функциональной, образуется на месте лопнувшего фолликула.
• Параовариальные – находятся рядом с яичником, растут не из его тканей. Но часто сложно при диагностике указать, что это именно такая киста, так как по строению она ничем не отличается, а расположена тесно ко всем структурам.

• Эндометриоидные образуются из первоначально небольшого очага эндометрия на яичнике. Со временем киста растет, заполняется шоколадного цвета содержимым и образует множество камер.
• Цистаденома также является достаточно распространенной опухолью яичников. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная. Последняя имеет внутренние разрастания, поэтому и риск ее злокачественного роста наиболее высокий среди всех остальных.
• Дермоидная киста также может быть многокамерной. Данный вид образования формируется еще в период эмбрионального развития, постепенно опухоль увеличивается и становится заметной при исследованиях. Внутри ее в камерах можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерные кисты отличаются особенностями своего течения. Из основных можно выделить следующие:

• чаще всего они достаточно больших размеров, от 5 см;
• такие кисты реже поддаются консервативному лечению, так как имеют множество полостей, где постоянно идет продукция секрета – внутреннего содержимого;
• на первый взгляд, не имея никаких признаков злокачественного роста, они могут скрывать рак внутри на перегородках;
• чаще дают симптомы ( , и другие) и осложнения ( , перекрут ножки и т.п.)

Почему возникла многокамерная киста яичника

Однозначных причин для развития многокамерных кист пока не установлено. В каждом конкретном случае форма и строение образования формируется под действием внешних и внутренних факторов.

Предрасполагающими моментами для формирования подобных кист являются следующие:

Симптомы наличия образования в левом и правом яичниках

Симптомы заболевания не отличаются от тех, которые присутствуют при обычных, однокамерных, кистах на яичниках. Из основных можно выделить следующие:

• Периодические или постоянные боли внизу живота. Они могут локализоваться больше справа или слева, отдавать в крестец и поясницу.
• Вместо боли женщина может просто ощущать давление на мочевой пузырь, прямую кишку. Это может формировать ложные позывы на дефекацию, а также частое мочеиспускание.
• При больших размерах опухоли она может создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затрудненное дыхание. Также при этом могут увеличиваться размеры окружности живота у женщины.
• Дискомфорт при половых контактах, которого раньше не было. Обычно это острая боль при резких движениях или смене положения тела. При бурных половых контактах даже может происходить разрыв кисты, а это уже неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
• Любые физические нагрузки могут провоцировать усиление боли.
• Возникает нарушение менструального цикла, чаще всего это различной продолжительности, реже – периодическая мазня.

При резком увеличении болевого синдрома, а также при появлении признаков, которых раньше не было, следует обратиться за медицинской помощью, так как это может представлять угрозу жизни женщины.

Также следует насторожиться при возникновении следующего:

• без явных признаков ОРВИ или других недугов.
• Слабость, головокружение и даже потеря сознания могут свидетельствовать о разрыве кисты и внутрибрюшном кровотечении.
• Если женщина отмечает, что за короткий промежуток времени у нее появились признаки гиперандрогенемии – увеличение количества волос на подбородке, носогубной складке, по белой линии живота и т.п.
• Резкое похудание при сохранении обычного питания и физических нагрузок.
• При определении у себя опухоли в области живота ниже пупка.

Смотрите на видео о кисте яичника:

Диагностика наличия многокамерной кисты

Заподозрить наличие многокамерной кисты у женщины можно уже исходя из предъявляемых жалоб и давности заболевания. При гинекологическом осмотре можно явно определить опухоль в малом тазу и дать приблизительные ее характеристики. Исходя из этого, гинеколог назначает дополнительное обследование, приблизительный перечень следующий:

• . Это наиболее доступный и достаточно информативный метод выявления опухолей яичников, особенно если используются технологии по изучению кровотока в области кисты – доплерометрия. При УЗИ можно четко проследить структуру, определить количество камер, наличие разрастаний на перегородках, содержимое и многое другое.
• Для определения характера опухолевого процесса (доброкачественный или злокачественный) следует сдать . Минимальный перечень — СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA. При нормальных значениях вероятность злокачественной опухоли минимальна.
• При необходимости может назначаться КТ или , которые дают точную картину строения новообразования.
• При острой хирургической патологии может проводиться пункция заднего свода влагалища для уточнения наличия внутрибрюшного кровотечения.
• Как лечебно-диагностическая процедура может выполняться лапароскопия.

Чем опасна киста большого размера

Средними считаются кисты до 5 см. Все, что выше, считается большими размерами и приносит множество неудобств женщине, а также может провоцировать усугубление хронической патологии и развитие других заболеваний. Встречаются кисты 20 и более см в диаметре. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими осложнениями таких образований:

• Происходит сдавление рядом расположенных органов – мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, нервных окончаний. Это приводит к дисфункциям, застою венозной крови, прогрессированию или развитию варикоза малого таза и нижних конечностей.
• Повышенное внутрибрюшное давление оказывает влияние на диафрагму, что приводит к одышке, нарушению сердечной деятельности. На фоне хронических заболеваний (бронхиальная астма, пороки сердца и т.п.) все это будет явно ощущаться женщиной.
• Чем больше киста, тем выше риск ее травмы и разрыва с возникновением угрожающего жизни состояния.
• Риск малигнизации и развития рака яичника.

Особенности возникновения многокамерных кист у беременных

Многокамерные кисты у беременных женщин формируются по тем же процессам, что и в обычных состояниях. В большинстве случаев это новообразования желтого тела, которые самостоятельно проходят до 12 — 16 недель.

Но если ранее девушка не наблюдалась у гинеколога, возможно, что киста на яичнике имеет эндометриоидную или дермоидную структуру.

Как правило, такие кисты, даже если многокамерные, не имеют больших размеров. Поэтому они редко приносят неудобства или какие-то симптомы, а обнаруживаются при ультразвуковом исследовании на ранних сроках беременности.

Вся проблема подобных образований заключается в следующем:

• Сложно исключить на 100% злокачественный рост, особенно если киста не проходит до 16 недель.
• Во время роста матки на нее будет оказываться дополнительное давление, что может вызвать разрыв. Чем больше срок беременности, тем сложнее будет установить точный диагноз и провести лечение.

Лечение многокамерной кисты яичника

Тактика лечения многокамерной кисты зависит во многом от результатов обследования (особенности на онкомаркеры), а также от размеров и сопутствующих осложнений.

Возможно ли обойтись без операции

Если состояние женщины компенсированное (нет разрыва кисты и т.п.), лечение начинается с консервативных мероприятий. Эффективность их рассматривается на протяжении двух-трех месяцев. При сохранении кисты по истечению этого срока проводится удаление новообразования. Консервативная терапия предусматривает следующее:

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные и спазмолитические средства;
• ферментные лекарства;
• гормональные препараты;
• витаминные комплексы и некоторые другие.

Пункционное лечение

В некоторых случаях возможна с введением в ее полость специального вещества. Это приводит к спадению стенок и регрессу образования. Но в случае многокамерности кисты к подобному лечению следует относиться внимательно. Дело в том, что могут возникнуть технические сложности из-за большого количества перегородок. Также сложно исключить злокачественный процесс, а биопсию взять в таком случае невозможно, исследованию можно подвергнуть только содержимое.

Для проведения пункции необходимо строго подходить к показаниями. Не подойдут кисты с подозрением на эндометриоидные или дермоидные, с воспалением и т.д.

Операция как один из надежных методов избавления от кисты

Если киста не исчезает самостоятельно после консервативного лечения, рекомендуется удалять ее хирургическим путем.

К ним можно отнести следующее:

Что можно сделать при беременности

Если у девушки обнаружена киста еще до планирования беременности, следует ее удалить и только потом пытаться зачать малыша. Если же образование выявлено во время вынашивания, тактика ведения следующая:

• До 16 недель проводится динамическое наблюдение по УЗИ и самочувствию женщины. Обязательно проверяются все онкомаркеры для исключения злокачественного роста.
• При сохранении кисты после 16 недель предлагается оперативное лечение, если размеры ее более 3 см.
• В случае, когда новообразование до 3 см, вопрос об удалении решается в индивидуальном порядке.
• Если киста выявлена после 16 недель впервые, тактика индивидуальная. До 22 недель еще можно ее удалить, после этого срока сделать это технически крайне сложно.

Как не допустить развития многокамерной кисты яичника

Не всегда можно повлиять на процесс образования кисты, тем более предотвратить его многокамерность. Из общих рекомендаций можно выделить следующее:

• Следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания половых органов, а также все другие гинекологические патологии.
• Только по показаниями использовать гормональные препараты, а оральные контрацептивы тщательно подбирать индивидуально.
• Здоровый образ жизни: правильное питание, коррекция массы тела, достаточные физические нагрузки.

Многокамерная киста яичника – патология, которая может скрывать в себе признаки злокачественного роста. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут сохранить здоровье женщине, ее репродуктивную функцию.

Многокамерное образование яичника является полостной овариальнойкистой, которая обладает несколькими перегородками. Внутри полостей такой кистозного образования находится слизистое или жидкое содержимое. Киста может образоваться из стромы полового тяжа, из эпителия яичника, а также из прочих элементов органа.

Зачастую многокамерные образования представляют собой псевдомуцинозные и серозные папиллярные кистомы. В некоторых ситуациях перегородки образуются в ходе слияния двух и больше эндометриоидных, серозных, лютеиновых или фолликулярных кист.

Многокамерное образование яичника: причины появления

• рано начатая половая жизнь;
• воспалительные процессы в области маточных труб и яичников (хронический сальпингоофорит);
• нарушение центральной регуляции женских половых желез;
• аборты;
• нерегулярный менструальный цикл;
• позднее или раннее начало менструации;
• эндокринные расстройства и прочие.

Многокамерное образование яичника: симптомы

• задержки месячных;
• ноющие, тянущие постоянные либо периодические болевые ощущения в области малого таза, которые отдают в ногу, поясницу либо крестец;
• трудности с зачатием;
• межменструальные кровотечения из матки;
• сдавление мочевого пузыря, кишечника (учащение мочеиспусканий, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря или кишечника, неустойчивый стул, запоры);
• рост живота (в случае большой кисты).

Усиление симптоматики может свидетельствовать о перекруте ножки образования или его разрыве. В таком случае женщина предъявляет жалобы на появление внезапной острой боли после подъема тяжестей или других физических нагрузок. Отмечается напряжение брюшных мышц, симптомы раздражения листков брюшины. Кожный покров становятся бледным, часто нарушается сознание (появляется заторможенность и/или головокружение). Одновременно ускоряется сердцебиение и снижается артериальное давление. Когда разрыв капсулы сопровождает кровотечение, может проявиться геморрагический шок.

Двух- или трехкамерные новообразования яичников опасны перерождением в онкологическую опухоль. Когда кистома малигнизируется, тогда боли приобретают упорный характер, отмечается резкое похудение, появляются интоксикационные проявления (слабость, субфебрильная температура, головная боль).

Важно: если вы заметили у себя какие-то из вышеуказанных симптомов, следует пойти к врачу и поведать ему о своих ощущениях. Благодаря вовремя проведенной диагностике можно избежать многих осложнений болезни.

Многокамерная киста яичника: диагностика

Обычно симптомы заболевания характеризуются незаметным течением, пока киста обладает небольшими размерами. Наиболее значимыми выступают инструментальные методики диагностики: ультразвуковое сканирование, а также диагностическая лапароскопия. Ультразвуковое исследование дает возможность выявить даже достаточно небольшие кистозные новообразования в яичниках. При многокамерных образованиях в области придатков заметна округлая полость, которая имеет общую плотную капсулу, а также внутри более тонкие перегородки.

Лапароскопию выполняют в неясных случаях, в ходе данного исследования можно выявить наличие осложнений кисты. Когда присутствуют признаки «острого живота», тогда выполняется лапароцентез. Для этого делается пункция заднего влагалищного свода.

Многокамерное образование яичника: лечение

При трех- или двухкамерных образованиях яичника лечение зачастую заключается в удалении кисты хирургическим путем. Если осложнения отсутствуют, то операция производится при помощи лапароскопа. В стенке живота делается три-четыре отверстия, через них вводится оптический прибор и необходимый инструментарий, нагнетается воздух для лучшей видимости. Потом киста иссекается, а яичник восстанавливаются. Если новообразование отличается большим размером, сначала производят его пункцию и убирают накопившуюся жидкость.

В некоторых случаях опухоль обладает настолько большими размерами, из-за чего яичник атрофируется полностью. В этой ситуации удаляется яичник и труба вместе с образованием. При подозрении на злокачественное новообразование в ходе операции проводится срочная цитодиагностика. Если подтверждается подозрение, тогда операция расширяется до срединной открытой лапаротомии. Удаляются все придатки, по соседству расположенные лимфоузлы, в некоторых случаях и матку.

Объем хирургического вмешательства зависит также от возраста пациентки и состояния репродуктивной функции. Молодым женщинам (моложе сорокапятилетнего возраста) стараются сохранить трубы и яичники, более старшим пациенткам зачастую проводятся радикальные операции.

После хирургического вмешательства назначаются всевозможные физиопроцедуры, а также медикаментозная терапия. Для профилактики различных инфекционных осложнений используют антибиотики. Кроме того, назначают гормональную и витаминотерапию, которые необходимы для нормализации половых функций и гормонального фона женщины.

Важно: чтобы обнаружить вовремя и вылечить многокамерное образование яичника, следует регулярно осматриваться у врача-гинеколога (не меньше раза в год, а если есть какие-либо факторы риска, тогда дважды в год).

Приближение менопаузы провоцирует дисбаланс гормонов. Из-за этого вполне вероятно рост в придатках кисты, имеющей множество ячеек. Многокамерная киста яичника относится к доброкачественным образованиям, локализуемым на поверхности половых желез.

Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание - эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!)

Внутри их строения имеется пустота, перегородками разбитая на камеры, заполненные определенной субстанцией. Поскольку патология опасна для женщин, разберемся с ней подробнее.

Образование имеет плотные стенки, образованные соединительными тканями, которые разделяют его на секции. При многокамерной опухоли ее габариты более крупные, нежели у однокамерного образования.

Нередко выявляют формирование сросшихся камер, сформированных различными видами секций. В таких ситуациях некоторые ячейки заполнены жидкой субстанцией, иные – кровяными сгустками.

Многокамерное новообразование опаснее своего однокамерного аналога, поскольку жидкость накапливается изолированно в ячейках, что способно спровоцировать их разрыв при переполнении экссудатом. Чаще развивается двухкамерная киста, локализованная в правом придатке, поскольку там более активно происходит кровоснабжение.

Если выявлена двухкамерная киста слева, у нее более медленное развитие. Лечение патологии аналогично для любой локализации, не различаются при этом и симптомы проблемы.

Лечение многокамерной (трехкамерной) кисты яичника

К вопросу терапии подходят, руководствуясь габаритами и видом недуга, особенностями формирования опухоли, возрастом пациентки. Среди особенностей лечения такие факторы:

• При обнаружении в яичниках функционального новообразования, габариты которого не превышают 5 см, рекомендовано врачебное наблюдение. Нередко опухоль исчезает самостоятельно. Операция показана лишь при обострении ситуации, когда киста разрывается либо происходит ее переворачивание.
• Когда подтверждено, что многокамерная киста имеет вид параоварильной, серозной либо муцинозной опухоли – медикаментозное лечение бесполезно. Поскольку разрыв неизбежен, эти формы патологии требуют оперативного вмешательства. Часто серозная или муцинозная цистаденома способна переродиться в онкологию, поэтому затягивание операции и самостоятельное лечение недопустимы;
• Оперативное вмешательство выполняют одновременно с назначением гормональных препаратов и методами контрацепции, чтобы предотвратить наступление рецидива патологии.