У ребенка зуд в заднем проходе вечером. Причины заражения энтеробиозом

Причины зуда в области ануса у детей многообразны. Это могут быть и острицы, и потница, и грибковая инфекция. Если ребенок стал беспокойным, постоянно плачет и пытается почесать возле заднего прохода, то необходимо найти причину такого поведения и устранить ее. Различные отклонения от нормы не только вызывают дискомфорт, но и могут спровоцировать осложнения.

Глистная инвазия как причина зуда

Кроме того, у ребенка возникают следующие симптомы:

• невозможность полноценного сна;
• расчесы в районе заднего прохода, промежности и наружных половых органов;
• ночные пробуждения с плачем;
• скрежетание зубов во сне;
• повышенное газообразование в кишечнике, запоры, диарея, болезненные ощущения в животе;
• вялость в течение дня, беспокойное состояние по вечерам;
• у девочек – кандидоз половых органов (острицы заползают в половые пути, провоцируя развитие воспалительного процесса и дисбактериоз влагалища).

При отсутствии лечения неприятные симптомы чаще всего усиливаются, поскольку возникает своеобразный круговорот: малыш расчесывает пораженную область, а затем тащит руки вместе с личинками в рот. Таким образом, количество остриц, находящихся в организме, стремительно растет, что ухудшает самочувствие ребенка.

Диагностика энтеробиоза и профилактика самозаражения

Ведущим методом выявления энтеробиоза считается микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером до проведения интимной гигиены половых органов с промежутком в три дня). Данное исследование выполняют также через три недели с момента начала лечения (для оценки его эффективности).

Копрограмма не имеет особой диагностической ценности, поскольку позволяет найти остриц в кале только при условии отложения ими яиц к моменту сбора биоматериала. Возможно использование метода липкой ленты (наклеивание полиэтилена на перианальную область с последующим изучением полученных результатов под микроскопом).

Для профилактики самозаражения после установления факта наличия глистов, ребенку необходимо:

• при наличии глистной инвазии пройти лечение;
• кипятить детское постельное белье ежедневно на протяжении терапии, а также гладить его и трусики утюгом;
• регулярно дезинфицировать дверные ручки в квартире и кнопку сливного бачка;
• каждый день проводить влажную уборку.

Лечение энтеробиоза

Исключение составляют груднички и беременные женщины. Для этих категорий пациентов применяют Пиперазин, Пирвиний памоат и другие, а также цветки горькой полыни.

Возможно использование средств народной медицины при условии отсутствия органических поражений ЖКТ. Если не учесть это противопоказание, то может возникнуть прободная язва. Прежде всего, рекомендуется кушать чеснок, а также продукты, богатые клетчаткой. Целесообразно применение Линекса, а также проведение дренажной терапии в виде очистительных клизм с ромашковым отваром.

Опрелости часто бывают в жаркое время года, когда малыши активно двигаются и часто потеют. Если родители не подмывают ребенка хотя бы раз в сутки, то под действием пота и мочи возникает раздражение. Аналогичный «эффект» появляется вследствие постоянного трения попы об подгузник. На научном языке это называется «пеленочный дерматит».

С целью профилактики и лечения опрелостей необходимо подмывать грудного ребенка проточной водой перед каждой сменой подгузника, а после совершения акта дефекации – с использованием детского мыла. Для борьбы с дискомфортом в области анального отверстия желательно временно отказаться от подгузников или пользоваться ими намного реже, например, надевать только на прогулку и на ночь.

Если ребенок уже носит трусики, то они должны быть максимально удобными, не стесняющими движения, изготовленными из хлопка. Рекомендуется использовать безопасные местные лекарственные средства, большинство из которых разрешены к применению даже грудничкам, например, Цинковую мазь, Бепантен, Десятин или их аналоги. Для эффективного выбора мази или крема желательно посоветоваться с врачом.

Грибковая инфекция, вызывающая зуд у ребенка

Благодатной почвой для размножения грибка является снижение иммунитета Эта условно-патогенная микрофлора неплохо себя чувствует на фоне длительного воспалительного процесса в организме, приема антибиотиков, цитостатических или гормональных средств. Она «атакует» детей, страдающих иммунодефицитом, ожирением, сахарным диабетом.

При грибковой инфекции кожа вокруг ануса воспаляется, пораженные участки имеют четкие границы, несколько возвышающиеся над кожей. Зуд и жжение носят выраженный характер и заметно усиливаются после взаимодействия кожи с каловыми массами и мочой. Кстати, данные проявления достаточно легко спутать с аллергическими высыпаниями.

Лечение грибковой инфекции начинается с устранения причины, спровоцировавшей ее появление. Так, если заболевание развилось вследствие иммунодефицита, то необходимо направить все силы на укрепление защитных сил организма ребенка. Местно назначаются противогрибковые средства, например, Нистатин, Клотримазол, Кандид, Пимафуцин.

Другие причины появления зуда

К иным факторам, способным спровоцировать неприятный симптом, относятся:

Причин, которые могут спровоцировать зуд в области ануса у ребенка, очень много и каждая из них предусматривает свою схему лечения. При возникновении неприятного симптома желательно показать ребенка к врачу. Исключение составляют опрелости, если их удается самостоятельно устранить в течение нескольких дней. В противном случае без специалиста обойтись вряд ли получится.

Зуд в заднем проходе может возникнуть у человека любого возраста. Зачастую он проходит самостоятельно, но при систематических ощущениях необходимо обратиться в лечебное учреждение и определить причину дискомфорта.

Наиболее частые причины зуда:

• Наличие глистов. Особенно, если зуд в ночное время, то вполне вероятно подозревать остриц. Актуален этот вопрос чащу всего у детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены и могут подхватить глисты в песочнице, в деревне, от немытых фруктов и овощей и т.д. Стоит понаблюдать за малышом – если он раздражителен по утрам, плохо спит ночью, ворочается и почесывает зудящее место, то нужно сразу же сделать анализ кала на наличие яйца глист. Если это подтверждается, педиатр назначит лечение – благо на сегодня существует спектр противоглистных препаратов, которые прекрасно помогают при глистных инвазиях.
• Свищи, трещины ануса. Возникает из-за , когда формируются объемные каловые массы, выход которых сопровождается микротрещинами. При инфицировании их происходит воспаление, зуд усиливается, становится постоянным и нестерпимым.
• Псориаз или экзема.
• Дерматит – чаще всего возникает как ответ на моющее средство, которым стирают нижнее белье. Может быть и при нарушении правил личной гигиены (невозможность помыться при длительных переездах и т.п.).
• Себорея или грибок – обычно возникают на фоне обострившейся , поэтому здесь необходимо взятие гинекологических мазков на наличие кандиды.
• Раздражение от туалетной бумаги с применением красителей или ароматизаторов.
• Частое использование слабительных на основе солей.
• Геморрой, наличие сформировавшихся узлов.
• Внутренние болезни ( , болезни печени, поджелудочной железы, дисбактериоз, интоксикация).
• В группу риска входят люди, которые имеют избыточный вес и усиленное потоотделение – они также страдают от зуда в области ануса.

Для правильно диагностики врач обычно составляет карту жалоб – когда появились неприятные ощущения, зависит ли раздражение от времени суток, есть ли жжение, боль или покалывание при дефекации. При визуальном осмотре оценивается состояние кожного покрова, изменение его нормального цвета (при норме – бледно-розовый может изменяться до синюшного цвета в некоторых случаях), наличие трещин, кровоточащих мест. Далее назначается ряд анализов – анализ кала на глисты, на скрытую кровь, возможен осмотр на наличие геморроидальных узлов.

Лечение зуда в заднем проходе

Если зуд в заднем проходе возник из-за несоблюдения правил личной гигиены, то специального лечения не требуется. Важно проводить ежедневные гигиенические процедуры и в скором времени зуд исчезнет. После акта дефекации желательно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, которые очищают кожу от остатков каловых масс.

В случае возникновения зуда стоит пересмотреть свой рацион – употребление чрезмерно соленой и острой пищи также взывает раздражение.

Желательно сменить белье – не носить синтетическое нижнее белье, которое не пропускает воздух, создает парниковый эффект и вызывает чрезмерную потливость – это отнюдь не способствует гигиене.

Если зуд вызван дерматитом, то можно воспользоваться специальными мазями – Гидрокортизоном и т.п.Для подсушивания можно пользоваться цинковой мазью или салициловой. Если у пациента обнаружен грибок, то назначают мази с высокой активностью именно к данному виду грибка (Онабет, Тридерм, Постеризан, Клотримазол).

При геморрое назначаются различные препараты — Релиф, Проктозан, Гепатромбин, Ауробин, Безорнил, Ультрапрокт, Детралекс. В любом случае, лечение назначает врач, возможно, понадобится оперативное вмешательство.

Лечение глистов, как наиболее частой причины зуда у детей, основывается на применении таких средств, как Альбендазол, Пирантел, Немозол, Метронидазол, Декарис, Вормил, Вермокс. После приема препаратов от глистов можно избавиться, однако потом необходимо приучить ребенка к гигиене, рассказать о возможности заражения глистами.

ЗУД В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ
Самой распространенной причиной возникновения зуда в заднем проходе у детей являются острицы. Это маленькие тонкие белые черви длиной около сантиметра, похожие на обрывок белой нитки.
Острицы живут в прямой кишке ребенка, но выползают на кожу, чтобы откладывать яйца. Обычно они делают это ночью, что объясняет то, что зудит в основном ночью. Если вы их увидите, то их вид может вас напугать, но они практически безвредны, и, кроме зуда, никакого вреда от них нет.

Когда ребенок чешется, яйца остриц попадают под ногти. Общаясь с другими детьми или дотрагиваясь до их пищи, зараженный ребенок может заразить и других; через пару недель яйца вызревают в желудке нового хозяина, и цикл продолжается.

Дети обычно не очень утруждают себя гигиеной, поэтому острицы довольно часто встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Руководство

Наличие в организме остриц обычно обнаруживается именно по зуду в заднем проходе, особенно ночью. Иногда можно найти и самих червяков в кале ребенка - от кусков нитки или туалетной бумаги они отличаются тем, что извиваются. Если зуд в заднем проходе наблюдается больше чем у одного члена семьи одновременно, то можно уверенно заявить, что речь идет именно об острицах.

Обычно в подтверждении диагноза нужды не возникает, но в случае необходимости ваш врач может провести дополнительное обследование с помощью куска липкой ленты и микроскопа (липкая лента прикладывается к ягодицам ребенка и затем исследуется под микроскопом; если на коже ребенка есть яйца остриц, они обязательно будут обнаружены).

Вывести остриц обычно очень легко, доктор выпишет вам лекарства.

Важно, чтобы курс лечения прошли все члены семьи на тот случай, если они являются бессимптомными носителями глистов.

Проконсультируйтесь со своим врачом, если какая - либо из женщин в семье беременна или если вашему ребенку еще нет года.

Остригите ребенку ногти, чтобы уменьшить вероятность попадания под них яиц остриц, и заставьте его мыть руки после туалета. Девочкам лучше заменить ночные рубашки на пижамы.

Другие причины зуда в ягодицах менее распространены. Одной из них является дерматит - воспаление на участке кожи, особенно если у ребенка изначально сухая чувствительная кожа.

Задний проход ребенка должен быть чистым и сухим. Подмывая его, не пользуйтесь мылом или пеной для ванн, а используйте увлажняющий или стероидный крем, например гидрокортизон.

Зуд может быть вызван и инфекциями, в том числе грибковыми, и в таком случае он лечится противогрибковым кремом.

В редких случаях причина остается неизвестной.

Обратитесь к врачу за уточнением диагноза, если после лечения от остриц зуд не проходит или если вокруг ануса появилась сыпь, что позволяет предположить дерматит или грибковую инфекцию.

Ваша дочь надела свое лучшее платье для поездки в гости. Вы с родительской гордостью смотрите, насколько прелестна ваша дочь, пока вдруг не замечаете, что она чешет определенную часть тела. Опять.

Чаще всего причины зуда заднего прохода у ребенка дошкольного возраста бывает вызван острицами. Другими причинами бывают: раздражение кожи, маловероятно, но геморрой или может быть грибковая инфекция. Еще раздражающий зуд может также быть следствием диареи (поноса) или просто плохой гигиены, говорят врачи-педиатры.

Одни из этих перечисленных причин потребуют вмешательство врача, другие могут быть легко излечимы. Когда врач исключил все серьезное, можно попробовать следующие средства, чтобы в домашних условиях дать ребенку облегчение.

1. Это место должно быть сухим.
Очень важно, чтобы попка малыша была сухой. Излишняя влажность вызывает не только раздражение, но еще создает также отличные условия для грибковой инфекции. Ребенку надо менять нижнее белье по нескольку раз в день. Если зуд сильный и упорный, меняйте его трусики очень часто (раз по пять в день), кроме того, не допускайте, чтобы ваш малютка ложился спать в них.

2. Пользуйтесь присыпкой.
Крахмальная присыпка помогает поддерживать в сухом состоянии задний проход ребенка. При употреблении обязательно высыпьте ее на ладонь и затем присыпьте нужное место. Не рассыпайте присыпку — при вдызании она может вызвать раздражение.

3. Поддерживайте там чистоту.
Зуд может быть вызван тем, что ребенок не моется, встав с горшка, говорят педиатры. Нучите ребенка делать это каждый раз.

4. Готовьте больше пищи, которая богата клетчаткой.
В большинстве случаев геморрой весьма редко является у детей причиной зуда. Однако если вашему малышу поставили именно такой диагноз, следует изменить рацион. Надо, чтобы ваш ребенок ел как побольше такое еды, где много клетчатки, например, такой, как овощи, разнообразные фрукты и также цельное зерно, и поменьше всего, бедного клетчаткой, сладостей, вроде пирожных, и конечно, конфет, печенья, запретите картофельные чипсы. Пища, в которой мало клетчатки, может вызвать запор. Когда ребенок, страдающий запором, напрягается при дефекации, это может привести к геморрою или усугубить уже имеющийся. При увеличении в рационе ребенка пищи с клетчаткой, важно также, чтобы ребенок больше пил воды и ел фруктов и овощей.

5. Делайте ребенку сидячие ванны.
Для этого налейте в ванну сантиметров на 5 теплой воды, потом растворите в ней 5 столовых ложек обычной пищевой соды, и позвольте ребенку посидеть там минут 15. Сидячие ванны хорошо успокаивают зуд анального отвертия независимо от причины.

6. Добавляйте овсяную муку в эту ванну.
Чтобы добиться дополнительного облегчения зуда, попробуйте добавить в такую ванну пакет овсяной муки мелкого помола. Это наилучшим образом успокоит и смягчит кожу ребенка.

7. Смягчите чем-то успокаивающим.
Средство для укуса от насекомых прекрасно подойдет, если зуд заднего прохода не дает ребенку покоя. Обратите внимание, что данная мазь предназначена исключительно для наружного применения. Годятся также вазелин и другие мази, продаваемые без рецепта.

8. А не в моющих ли средствах дело?
Следы, оставшиеся от хозяйственного мыла или стирального порошка на одежде вашего малыша могут иногда спокойно вызвать зуд, говорят педиатры. Чтобы этого не было, тщательно прополощите одежду ребенка. Старайтесь не употреблять также кондиционеры для белья.

***
ТРЕБУЕТСЯ ВРАЧ

Ребенка просто необходимо срочно показать врачу в тех случаях, если зуд в заднем проходе у ребенка сопровождается кроме всего прочего потерей веса, резким снижением аппетита и частыми растройствами кишечника. Поскольку они могут быть являтся симптомами серьезной болезни. Другие поводы обратиться к врачу — сыпь на коже, кровоточащая или мокнущая, или предвестники инфекции, такие как высокая температура и тошнота.

Геморрой, острицы или грибковая инфекция, вызывающие зуд заднего прохода, также требуют внимания педиатра. Врач пропишет лечение, которое сможет уменьшить зуд и приблизит выздоровление.

Для того чтобы понять, где зудит, нужно ребенка подмыть, смазать нежную кожицу на попке детским кремом и надеть сухие ползуночки без подгузника. Если ваш малыш успокоился, значит, причина в том, что кожу раздражает подгузник либо на попке -сухая кожа. Если после гигиенических процедур он не перестал хныкать, значит, у ребенка чешется задний проход. Малыш постарше сам расскажет, что его беспокоит. Детей следует приучать самостоятельно подмываться не только утром и вечером, но и после каждого «похода» в туалет.

Нужно найти причину зуда

Чтобы разобраться в том, почему чешется в заднем проходе, следует обратиться к педиатору. Зуд может возникать при частых дефекациях, то есть при Кожица у маленьких детей нежная, а понос сильно разъедает ее, вот почему чешется в заднем проходе даже после подмывания. В этом случае врач посоветует, и порекомендует, как и чем кормить ребенка, чтобы не было расстройства желудка. Но если с желудком все в порядке, поноса не наблюдается, а у ребенка чешется в заднем проходе ночью в большей степени, чем днем, что тогда?

Нужно сдать анализ кала

Для ускорения выздоровления можно добавить немножко «самодеятельности».

После травяных или содовых ванночек у ребенка чешется задний проход меньше, но полностью от остриц они не избавят. Назначение врача нужно выполнить, а затем вновь сдать анализы кала.

Следите, чтоб у детей всегда были коротко острижены ногти, тогда будет меньше шансов повторного заражения острицами.

В редких случаях у детей бывает геморрой, а иногда встречаются и грибковые заболевания. Поэтому осмотр специалиста необходим ещё и для того, чтобы устранить подозрения на эти заболевания.