Реально ли избавить собаку от оксалатов. Камни в почках у собак: причины образования, симптомы, лечение

Мочекаменная болезнь – это состояние, при котором в мочевыводящих путях и почках образуются песок или камни. Заболевание протекает чаще в хронической, чем в острой форме. МКБ опасна закупоркой мочевыводящих путей и другими осложнениями.

Причин возникновение камней в почках у собак может быть несколько.

Камни или песок, которые образуются в почках собаки, состоят из соединений фосфора, солей мочевой кислоты, кальция и других элементов.

К причинам и факторам развития болезни относят:

  • нарушение обмена фосфора и кальция;
  • большое количество минеральных солей в воде, которую пьет собака;
  • несбалансированный рацион (большое количество фосфора в пище);
  • воспалительные процессы, протекающие в системе мочевыделения;
  • редкое мочеиспускание (застой урины);
  • генетическая предрасположенность.

Камни или кристаллы, которые образуются в почках, могут быть разными:

Тип камней Описание и предрасположенность
Струвиты Такие камни чаще образуются в организме собак пород: цвергшнауцер, пудель, такса, пекинес, бигль. Эти кристаллы встречаются у сук, моча при этом щелочная. Камни имеют вытянутую форму, цвет желтоватый.
Оксалаты Такие кристаллы чаще образуются в организме кобелей. Они формируются в кислой моче, их можно обнаружить с помощью рентгена. Наиболее предрасположены животные следующих пород: цвергшнауцер, ши-тцу, йоркширский терьер.
Ураты Такие кристаллы обычно образуются в организме собак пород: далматин, йоркширский терьер, ирландский волкодав. Образуются в моче с кислым или нейтральным pH.
Цистины Эти камни почти не встречаются у сук. В группу риска входят следующие породы: , ирландский терьер, такса, йоркширский терьер. Цистины образуются в моче с кислым pH.

Симптомы наличия кристаллов в почках и мочевом пузыре у собак

При мочекаменной болезни в первую очередь наблюдается учащенное мочеиспускание, во время которого собака может испытывать дискомфорт или боль. Вот другие признаки наличия камней в почках:

  • кровь в урине (кристаллы травмируют слизистую мочевого пузыря, что приводит к гематурии);
  • щенки с МКБ медленно растут;
  • у собак снижается аппетит;
  • мочеиспускание может быть затруднено (собака предпринимает попытки опорожнить мочевой пузырь, но ей это не удается);
  • животное может испытывать боль в области почек и мочевого пузыря, при пальпации напрягается и беспокоится.

Важно. Если произошла закупорка мочевыводящих протоков, живот питомца увеличивается, так как в мочевом пузыре скапливается моча. Такое состояние очень опасно и может закончиться смертью собаки.

Как проводят диагностику и лечение заболевания


В процессе диагностики питомца обследует ветеринарный врач. Определить наличие камней в почках и мочевом пузыре можно с помощью рентгенографии (только для некоторых видов кристаллов) и ультразвукового исследования. Обязательно изучают мочу животного: при мочекаменной болезни в ней находят песок или кристаллы.

Лечение заболевания проводят несколькими способами:

  1. Консервативный. Камни растворяют с помощью специальных диет: UR, s/d, c/d (в зависимости от типов кристаллов). Кормление таким продуктом длится до 2-3 месяцев, после чего проводят повторное обследование. Во время лечения нельзя давать питомцу другую пищу.
  2. Ретроградное промывание уретры (проталкивание кристаллов в мочевой пузырь с последующим удалением) и уретростомия (уретротомия). Эти процедуры направлены на удаление кристаллов из мочевыводящих протоков.
  3. Удаление кристаллов из почек и мочевого пузыря хирургическим путем (пиелотомия и цистостомия).

Для снятия болевых ощущений и спазмов применяют препараты: Но-Шпа, Баралгин, Спазмолитин, Атропин. Цистон и Уродан помогут ускорить растворение некоторых видов кристаллов. Если мочекаменная болезнь осложнилась инфекцией, ветеринар назначит прием антибитиков и сульфаниламидных препаратов.

Удаление камней из мочевого пузыря и почек собаки

Цистостомия – это удаление камней из мочевого пузыря. Процедуру проводят под общим наркозом. Собаку укладывают на спину, проводят надрез в надлобковой области и осторожно вынимают предварительно опорожненный мочевой пузырь. Дно вскрывают, извлекают крупные камни, а мелкие вымывают с помощью катетера. В конце стенки мочевого пузыря зашивают.

Пиелотомия – это удаление камней из почки. Собаке вводят наркоз, делают надрез на коже. Сосуды почки пережимают, после чего вскрывают лоханку и удаляют камни. После этого полость промывают физиологическим раствором, накладывают швы и снимают клеммы с сосудов.

Справка. Стоимость удаления камней из почек или мочевого пузыря зависит от веса собаки: цистостомия – от 6000 до 15000 рублей; пиелотомия (проводится очень редко)–от 10000 рублей.

Образ жизни собаки, страдающей мочекаменной болезнью

Владелец собаки, которая страдает мочекаменной болезнью, должен соблюдать следующие пункты:

  • поите собаку чистой и свежей водой, лучше, если она будет минеральной (без газов);
  • следите за тем, чтобы рацион питомца был сбалансированным (избыток фосфора и нарушение обмена фосфорно-кальциевого обмена приводят к образованию кристаллов);
  • выгуливайте собаку чаще (застой мочи провоцирует развитие МКБ);
  • на прогулках нагружайте питомца (играйте, бегайте, учите команды и т. д.);
  • регулярно сдавайте мочу животного на анализ в лабораторию.

Существует много причин развития мочекаменной болезни у собак. Если ваш питомец испытывает боль при мочеиспускании, или в моче появилась кровь, обратитесь к ветеринару. Закупорка протоков и застой мочи могут привести к летальному исходу.

Мочекаменная болезнь у собак развивается в основном в мочевом пузыре, а не в почках, механизм образования камней у собак существенно отличается от того, как они образуются у кошек. При этом у разных пород могут присутствовать уролиты различного типа, то есть отмечается природная предрасположенность к развитию мочекаменной болезни определенного типа. Мочекаменную болезнь принято ассоциировать только с кошками, у которых она встречается довольно часто, но собаки также подвержены этому неприятному заболеванию, хотя случаев «мочекаменки» у них встречается в разы меньше.

Уролитиаз – образование мочевых камней в мочевыводящих путях или почках (нефролиты). У собак образуются камни преимущественно в нижних мочевыводящих путях – мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

У собак при МКБ часто находят струвиты (трипельфосфаты) и причиной их появления становятся воспалительные процессы в мочевом пузыре, вследствие чего изменяется кислотность среды в щелочную сторону. Среда способствует образованию и росту кристаллов. Наблюдается образование камней преимущественно у собак среднего и пожилого возраста.

Кристаллизации и формированию уролитных камней способствуют внешние и внутренние факторы. Неправильное кормление, насыщенность воды минеральными солями – экзогенные факторы. Внутренние заболевания животного, к примеру, гиперпаратиреоидизм, шунты в печени, воспалительные процессы в мочеполовой системе и аномалии в процессе обмена веществ – способны вызвать мочекаменную болезнь.

Почему образуются камни

Достоверные факторы, которые способствуют образованию уролитиаза, становятся:

Перенасыщенность мочи минералами и определенная ее кислотность (рН);

Дефицит факторов, которые отвечают за стабилизацию состава мочи;

Застой мочи в мочевом пузыре и длительный интервал между его опорожнением;

Увеличение количества кристаллоидов из-за воздействия бактерий, которые способны расщеплять мочевину, что способствует защелачиванию мочи.

Клинические признаки

Мочекаменная болезнь у собак симптомы. Струвитный уролитиаз формируется у собак в любом возрасте. Преимущественно из-за нарушения механизмов защиты в мочевых путях (особенно у цвергшнауцеров). В группу риска по струвитным отложениям входят также: такса, бигль, пудель, пекинес и скотч-терьер. Самки более всего предрасположены к образованию струвитных камней, что сопровождается еще и инфекцией в мочеполовой системе.

Оксалатный уролитиаз присущ собакам в возрасте 7-8 лет, но иногда бывает в любом возрасте. Оксалаты находят преимущественно у самцов йоркширов, цвергшнауцеров, ши-тцу. Оксалаты образуются только в кислой среде, и они рентгеноконтрастны. Бактериальная микрофлора влияет на их формирование незначительно.

Уратный уролитиаз часто встречается у далматинов, и вызвано их образование генетическими нарушениями метаболизма пуринов в организме животного. Болеют особи в возрасте 3-5 лет, но иногда уратные камни находят у собак в более юном возрасте. Также уратный уролитиаз развивается как следствие врожденных порто-системных шунтов у пород, которые наиболее предрасположены к этому заболеванию. Самцы больше всего подвержены образованию уратных камней с нейтральной и кислотной мочой. Рентгеноконтрастность не стабильна.

Цистиновый уролитиаз почти всегда связан с цистинурией, которая вызвана нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Но камни могут и не образовываться при этом заболевании. Формирование цистиновых камней отмечено преимущественно у самцов 3-5 летнего возраста, хотя при генетических отклонениях процесс может начаться гораздо раньше. Самки болеют очень редко. Уролиты формируются в кислой среде и являются рентгеноконтрастными.

Клиника зависит от локализации, размера и количества камней. Общие симптомы для всех видов уролитиаза – частое мочеиспускание (поллакиурия), затрудненное и болезненное мочеиспускание (дизурия), гематурия (кровь в моче). Камни, которые сместились в уретру, могут долгое время там находиться и не вызывать никаких симптомов, и в дальнейшем заболевание перейдет в хроническую форму (при условии отсутствия обструкции мочеточника).

Диагностируют МКБ у собак с помощью рентгенографии и УЗИ брюшной полости. Иногда прибегают к цистографии с двойным контрастированием или к экскреторной урографии. Обязательно проводят общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и бак посев мочи, но только эти исследования не дают точной диагностики. Кристаллурия может отсутствовать при наличии камней, и также ее присутствие не свидетельствует о нахождении камней в мочевом тракте собаки. Окончательный диагноз ставят после извлечения камней и их исследования.

Терапия

Лечение мочекаменной болезни у собак. Все лечебные мероприятия зависят от наличия или отсутствия обструкции мочеточника или уретры, а также от общего состояния собаки.

Обструкция ликвидируется с помощью ретроградной урогидропропульсии (камни проталкиваются из уретры в мочевой пузырь), катетеризации мочевого пузыря, уретротомии (уретростомии). В последующем камни удаляют с помощью цистотомии.

Консервативная терапия может быть назначена собакам со струвитными, цистиновыми и уратными камнями, но основной недостаток такого лечения – длительность. При мочекаменной болезни у собак диета назначается для растворения струвитов, и входят в рацион продукты с ограничением кальция, белка, магния, фосфора и вещества, которые поддерживают рН мочи на нужном уровне. Антибиотикотерапия нужна для устранения инфекции в мочеполовых путях собаки.

При порто-кавальных шунтах проводят их лигирование. Оксалатные камни не растворяются и их необходимо удалять только хирургически.

Лечебная диета назначается собакам пожизненно, как после хирургического вмешательства, так и после консервативных методов лечения.

Часто задаваемые врачу вопросы.

Как можно выявить болезнь на ранних стадиях?

МКБ у собак проявляется по-разному, все зависит от пола животного, возраста и стадии болезни. Начало заболевания проходит практически бессимптомно, и можно ее обнаружить только при исследовании мочи.

Когда используют хирургические методы лечения?

При закупорке уретры мочевыми конкрементами, когда мочеиспускание невозможно, что грозит собаке большими осложнениями – разрывом мочевого пузыря и гибелью.

Чем отличается уретротомия и уретростомия?

Несмотря на схожие названия, оба хирургических вмешательства совершенно различны. При уретротомии рассекают уретру в области закупорки ее камнями, а при уретростомии создают новый мочеиспускательный канал.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Заболевания нижних мочевыводящих путей – у собак не редкость. Примерно 15 особей из 100 страдают мочекаменной болезнью (уролитиаз или аббревиатура МКБ). Владельцам домашних питомцев достаточно запомнить основные признаки данного недуга и что сделать в первую очередь, чтобы помочь быстрее справиться с болезнью.

Что нужно знать о мочекаменной болезни у собак

  • При данной патологии камни солей могут образовываться в любом из органов мочевыделительной системы. Мочевой пузырь страдает наиболее часто, т.к. в нем скапливается моча и песку оседать наиболее удобно.
  • У собак встречаются следующие виды камней: цистины, струвиты, фосфаты и оксалаты. Последние считаются самыми неприятными – быстро растут и тяжело лечатся (чаще других удаляются хирургически). У одной особи могут образоваться сразу несколько разновидностей камней.
  • Чаще всего у псов регистрируют струвиты, причиной которых является хроническое воспаление в мочевом пузыре, а не погрешности питания, как в случае с кошками.
  • У собак причиной уролитиаза не всегда является нарушение обмена веществ.
  • Наличие песка и камней обусловливает воспаление в мочевом пузыре, травмы, кровоточивость и закупорку.
  • У собак чаще всего МКБ протекает бессимптомно, поэтому важно периодически сдавать обычный анализ мочи, чтобы не пропустить заболевание и не усугублять состояние выделительной системы. Основной признак болезни – нарушение мочеиспускания, вплоть до его прекращения – возникает уже тогда, когда состояние критическое, а патология запущена.
  • Группу риска составляют представители преимущественно мелких пород: йорки, шнауцеры, далматины, ши-тсу, пекинесы, карликовые пудели, английские бульдоги и др.
  • При постановке диагноза МКБ обязательно должны быть определены типы камней/песка, иначе лечение будет неэффективным. Для этого всегда проводятся допобследования – рентген, УЗИ, развернутый анализ крови и мочи.
  • Чаще болеют особи среднего возраста и кобели, т.к. у них длинный мочеиспускательный канал и более вероятна закупорка его камнем или избытком песка.

Почему развивается данная патология

Однозначную причину назвать нельзя, чтобы вот сказать наверняка, что именно из-за этого возникла патология. Но есть целый ряд предрасполагающих факторов:

  1. Любые длительно протекающие инфекции мочеполовой сферы, включая почки. Подобные заболевания меняют состав крови и мочи, смещая их кислотность. На этом фоне часто начинают образовываться осадки в виде песка и формирования камней.
  2. Нарушение сбалансированности кормления собаки. Обычно всему виной становятся дешевые сухие корма и перемешивание готовых промышленных кормов с натуральной едой. Это все дает повышенную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта, который постоянно находится в состоянии подстраивания под определенную еду, работая на износ в буквальном смысле.
  3. Плохая вода или общая нехватка питья. Часто вода из-под крана, которую наиболее часто дают питомцам, содержит высокое содержание солей. Именно они в организме провоцируют скопление нерастворимых осадков в мочевом пузыре и/или в почках. При недостаточном поступлении в организм жидкости, моча становится более концентрированной и может давать осадок.
  4. Малоподвижность. Собаки должны активно двигаться, бегать, играться – это является профилактикой застоя мочи. Также нужно регулярно выгуливать питомца, чтобы он не терпел и своевременно справлял свою нужду. При длительном терпении природой заложена кристаллизация мочи, чтобы животному было легче терпеть. Эти кристаллы затем преобразуются в песок и камни.
  5. Ожирение – развивается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и выделительную. Жидкость в организме застаивается, а моча начинает портиться.
  6. Генетическая предрасположенность. Существует ряд патологий, передающихся по наследству потомству, которые неразрывно идут с МКБ.
  7. Нарушение обмена веществ на фоне нарушений работы печени, поджелудочной железы и т.п.

Проявление болезни — на что обратить внимание

В зависимости от запущенности заболевания клинические проявления можно разделить на несколько степеней проявления:

  • Субклиническая форма или бессимптомная. Это тот период заболевания, когда внешне нет никаких проявлений, а обнаружить камни и песок можно только с помощью рентгена или УЗИ. А к этим исследованиям толкает анализ мочи, где отмечается изменение рН мочи (в любом направлении) и осаждение кристаллов.
  • Легкая форма болезни. Внешне часто проявляется, как незначительное недомогание и классическими признаками общего недомогания:
    • увеличивается количество раз, когда питомец просится в туалет;
    • незначительная гематурия – появление капелек крови в моче, которые слегка изменяют ее цвет на розовый;
    • собака дольше писает, чем обычно, может в процессе поскуливать, принимать неестественные позы, топтаться на месте в процессе;
    • долго и тщательно вылизывает гениталии;
    • возможно незначительное повышение температуры тела, если развивается инфекционное воспаление.
  • Тяжелые проявления следуют за легкими:
    • у собаки постоянно в промежности присутствуют следы капелек мочи, что свидетельствует о постоянном непроизвольном мочеиспускании. Также следы мочи обнаруживаются по всему жилью, где обитает питомец;
    • в моче присутствует явная кровь;
    • питомец постоянно скулит, особенно когда пытается сходить «по-маленькому», видно, как он напрягается для этого;
    • можно нащупать увеличенный (переполненный) мочевой пузырь, т.к. отток мочи затруднен;
    • животное выглядит подавленным, исхудавшим, аппетит отсутствует, и даже любимое лакомство не привлекает;
    • может отмечаться жажда;
    • возможно повышение температуры, если есть признаки инфекций.
  • Срочно к врачу при следующих признаках (угрожающие симптомы):
    • моча вообще не отходит;
    • признаки обезвоживания, общего истощения;
    • слабость, коматозное состояние (животное практически постоянно лежит, слабо реагирует на кличку или вообще не реагирует);
    • мочевой пузырь при прощупывании брюшной стенки может быть переполненным, большим, напряженным и болезненным, а может и вовсе не прощупываться, если произошел его разрыв;
    • общие признаки интоксикации от поступления мочевых веществ в кровь (рвота, тошнота, судороги);
    • питомец может впасть в кому в особо тяжелом состоянии;
    • температура тела обычно падает ниже 37,5°С.

Грамотное лечение напрямую зависит от того, насколько правильно ветврач оценит степень проявления мочекаменной болезни у собаки по симптомам.

Первая помощь владельца

  • При обнаружении признаков недомоганий животное нужно доставить к ветеринару для выяснения, в чем дело.
  • При обнаружении критических признаков болезни – отсутствие мочеиспускания, кровь в каплях мочи, коматозное состояние – доставить питомца к специалисту незамедлительно.
  • Самолечение запрещено! Исключение – снятие спазма и боли, если нет возможности доставить питомца в клинику немедленно (но-шпа, папаверин или баралгин внутримышечно в дозе до 0,5 мл раствора внутримышечно в бедро).

Лечение

Сразу следует отметить: универсального для всех собак лечения при МКБ не существует!!! Есть определенные схемы, которые формируются из общепринятых препаратов, но строго индивидуально, в зависимости от того, каким типом камней было осложнено течение патологии.

Важно: лечение проводится до тех пор, пока не отменяется специалистом по результат анализов и осмотра. Запрещено самостоятельно прекращать лечение на фоне видимого улучшения состояния!

К основным лечебным мерам относят:

  1. Поддержание сердечной деятельности в критическом состоянии:
    • кордиамин: 1-3 капли на язык (в зависимости от размера животного) или внутримышечно 0,1 мл/кг;
    • сульфокамфокаин: 0,5-2 мл раствора любым инъекционным способом до 2 раз в сутки. Не превышать дозировку в 2 мл!
  2. Катетеризация, с помощью которой восстанавливают отток мочи, проталкивая камни обратно в мочевой пузырь или ретроградное промывание уретрального канала;
  3. Применение спазмолитических препаратов:
    • атропин: 0,5 мл дважды в день в холку подкожно;
    • но-шпа, папаверина гидрохлорид: 0,5 мл 2-3 раза в день внутримышечно.
  4. Обезболивание:
    • баралгин: 0,75 мл/10 кг внутримышечно для снятия боли в данный конкретный момент времени;
    • анальгин: 0,1 мл раствора на каждый кг массы тела до 2 раз в сутки (не чаще, чем через 10-12 ч) и не дольше 3 дней;
    • пенталгин: ¼ табл./10 кг веса симптоматически;
    • новокаиновая блокада в поясничную область для снятия боли от почечных колик (проводится только специалистом).
  5. Кровеостанавливающая терапия:
    • дицинон (этамзилат): на собаку весом до 5 кг идет ¼ табл., если больше, то по ½ табл. на те же 5 кг веса или внутримышечно 0,1 мг/кг веса дважды в день.
  6. Антибиотикотерапия (запрещено применять Гентамицин!):
    • фурагин: внутрь по ½-1 таб. в зависимости от размеров питомца, 2-3 раза в день после кормления в течение 5-7 дней;
    • фурадонин: суточная доза 5-10 мг действующего вещества на каждый кг веса, которую разделяют на 2-4 приема в сутки, курс 7-10 дней;
    • неопен (если в моче обнаружен гной): 1 мл/10 кг веса в мышцу или подкожно однократно в сутки курсом 3-4 дней.
  7. Детоксикационная (инфузионная) терапия восстанавливает состояние организма на фоне обезвоживания и способствует выведению токсических веществ на фоне застоя мочи:
    • ветавит: содержимое 1 пакетика делят на две части и задают с молоком или кормом утром и вечером в течение 1,5-2 недель;
    • смесь из 100-200 мл Рингера-Локка и 5-10 мл 40%-ной глюкозы подкожно или внутривенно в виде капельницы;
    • нелит: на 1 кг веса берется 50 мл раствора дважды в сутки, при критическом состоянии 8-10 мл/кг каждые 4 часа.
  8. Устранение общего воспалительного процесса комплексными препаратами от мочекаменной болезни:
    • Уродан (около 460 руб./флакон 100 г): 1 ч.л. раствора растворяется в 100-125 мл воды и выпаивается собаке. Кратность – до 3 раз в день.
    • Стоп-цистит (до 165 руб./уп): 1 таб. или 2 мл раствора внутрь при весе собаки до 5 кг, 2 таб. или 3 мл – если более. Давать в течение недели. Затем сократить до однократной дачи также в течение недели.
    • Уро-урси (до 180 руб./уп. 14 капсул): по 1 капсуле, если вес собаки не превышает 10 кг и по 2 капсулы, если более 10 кг. Курс – 14 дней, в день один прием.
    • Цистокур форте (до 1000 руб./30 г): два раза в день по 2 мерные ложки/10 кг веса в течение минимум 15 дней.
    • Уротропин (до 35 руб./фл.): 2-5 мл внутрь в разведенном водой виде два раза в сутки на протяжении 1-1,5 недель.
    • Здоровые почки «Фитоэлита» (100 руб./50 табл.): взрослым собакам по 1 таб./10 кг массы, щенкам – ½ таб. В первые сутки-двое давать показанную дозу каждые 2 ч, затем перейти на трехкратный прием и оставаться в этой дозировке до прохождения симптомов + еще 1 неделю для закрепления результата.
    • Ипакитине (1250-1500 руб.): продолжительность приема от 3 до 6 месяцев. 1 мерная ложка идет на каждые 5 кг веса вместе с водой или едой два раза в сутки.
    • Кантарен (150-180 руб.): дозировка зависит от размера животного и варьирует в пределах 1-3 табл. внутрь или 0,5-4 мл в виде инъекции один раз в сутки в течение 2-4 недель (но не дольше). Можно увеличить кратность приема до 2-3 раз в сутки при тяжелом состоянии.
    • Уринари Тракт Суппорт (800 руб.): собаке до 10 кг давать 2 таб., до 30 кг – 3 таб., более 30 кг – 4 таб. с любимым лакомством собаки или кормом. Следить за симптомами – после стойкого исчезновения прием прекращают (в среднем 1-2 недели).
    • Ренал-адванс (1250 руб./уп. 40 г): на протяжении месяца тщательно домешивать к корму по схеме: до 2,5 кг – 1 маленькая мерная ложка, до 5 кг – 2, до 7,5 кг – 3, до 10 кг – 4, до 15 кг – 2 большие мерные порции, до 25 кг – 3. В отдельных случаях длительность приема ветврач может увеличить на свое усмотрение.
    • Уролекс (до 260 руб.): трижды в сутки за час до кормления капать на язык по 3 капли/кг. Можно немного разбавлять с водой и заливать. Применять не дольше 30 дней.
  9. Диетотерапия, в зависимости от вида выявленных камней:
    • самое главное правило натуральной диеты для собаки при МКБ – снизить содержание белка, фосфора и кальция таким образом, чтобы не смещать кислотность мочи, не давать повышенную нагрузку на почки, но при этом, чтобы этого всего собаке хватало для нормальной жизнедеятельности.
  10. При полной закупорке уретры и невозможности восстановить естественный отток мочи рекомендовано хирургическое вмешательство. Также показано оперативное лечение мочекаменной болезни тогда, когда камни обнаружены на УЗИ или рентгене до закупорки уретрального канала. После любой операции собаку продолжает вести ветеринарный терапевт, т.к. устранение камней – это не является излечением!

Камни в почках удалить хирургически чрезвычайно сложно. Одним из выходов из ситуации может стать удаление пораженной почки, при условии, что оставшаяся сможет в дальнейшем справиться со своими функциями за двоих. В противном случае животное обречено на пожизненную поддерживающую терапию и раннюю гибель.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Если мочекаменную болезнь у собаки не лечить?

Если выявленное заболевание не лечить, то помимо формирования мочевых камней, которые могут закупоривать мочеиспускательный канал, может провоцироваться хронический воспалительный процесс, образование спаек и – самое страшное – разрыв мочевого пузыря. Животное может погибнуть.

Вопрос:
Чем и как кормить собаку в период лечения МКБ и после?

Самостоятельно балансировать рацион очень сложно, но можно попробовать. Все будет зависеть от общего состояния питомца, стадии развития болезни и типа выявленных камней.

  1. Нельзя смешивать натуральное кормление с кормами промышленного производства.
  2. Стараться сделать рацион как можно разнообразнее, не давать длительное время один и тот же продуктовый набор.
  3. При оксалатах из рациона полностью исключают субпродукты, т.к. в них содержатся производные щавелевой кислоты.
  4. В процессе натурального кормления животное можно поить лечебной водой «Боржоми» и «Ессентуки». Также всегда должен быть доступ к чистой, очищенной воде для питья.
  5. При уратах исключают наваристые мясные и рыбные бульоны (но оставляют вареную рыбу и мясо), колбасы, субпродукты. Увеличивают количество овощей, молочных продуктов, яиц и каш.
  6. У собак нехватка в рационе кальция при натуральном кормлении будет стимулировать образование фосфатных камней, поэтому полностью исключать молочные продукты из рациона нельзя (как и перебарщивать).
  7. Важно дозировать порции еды и не кормить часто (4-6 раз – это много), чтобы не провоцировать постоянное защелачивание мочи. Вода должна стоять постоянно, еда – нет.
  8. При любой диете в рацион важно добавлять витамин А – он улучшает состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.
  9. При оксалатном типе МКБ обязательно нужно добавлять к еде витамин В6 и магний (хорошо с этим справляются пшеничные отруби).
  10. Полностью из рациона исключается соленое, жирное, сладкое и жареное.

Вопрос:
Лечебные корма для собак при мочекаменной болезни

Важно отметить, что при правильном подборе специального корма питомцу больше ничего другого давать нельзя – даже в качестве поощрения или лакомства, иначе действие диеты будет сведено к нулю. Обязательна соответствующая пометка, какому виду животному предназначен корм (например, Роял Канин для собак). Класс должен быть премиум или супер-премиум. Эконом-класс должен быть исключен из рациона.

Для общей профилактики и лечения мочекаменной болезни рекомендуют:

  • Роял Каннин Urinary S/O;
  • Роял Каннин Urinary;
  • Клуб 4 лапы Ph control;
  • Pet Time Dog Perfection;
  • Urinary S/O Small Dog USD
  • Eucanuba Oxalat Urinary Formula
  • Хиллс Prescription Diet™ Canine k/d™

При обнаружении оксалатов:

  • Urinary S/O LP18;
  • Eucanuba Oxalat Urinary Formula;
  • Хиллс Prescription Diet™ Canine c/d™ Multicare$
  • Farmina vet life ossalati

Уратный уролитиаз:

  • Hill"s Prescription Diet U/D/

Цистиновый уролитиаз:

  • Farmina vet life ossalati

При струвитных камнях:

  • Urinary S/O LP18;
  • Хилл Prescription Diet™ Canine w/d™;
  • Hill’s Prescription Diet С/D;
  • Eukanuba Struvite Urinary Formula;
  • Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Вопрос:
Хирургическое лечение МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни включает в себя следующие методы:

  • уретротомия – рассечение мочеиспускательного канала и извлечение камней, которые его закупорили;
  • уретростомия – формирование нового мочеиспускательного канала при частых воспалительных процессах и рецидивах патологии;
  • цистостомия – вскрытие мочевого пузыря, извлечение камней, промывание полости от песка с последующей лечебной терапией;
  • удаление камней лазером – дробление камней на более мелкие фрагменты с целью выведения их естественным путем с помощью повышения диуреза (способ в ветеринарии применяется редко из-за недостатка оборудования и высокой стоимости процедуры);
  • введение препаратов, растворяющих камни в мочевом пузыре.

Вопрос:
Эффективна ли профилактика мочекаменной болезни?

Профилактировать данное заболевание можно и нужно! Необходимо:

  • следить за весом питомца, избегая ожирения;
  • подобрать правильный рацион питания (особенно, если в анамнезе случаи заболевания были);
  • регулярно показывать питомца ветеринару и сдавать анализ мочи, т.к. мочекаменная болезнь у собак часто протекает бессимптомно;
  • всегда давать свободный доступ к чистой питьевой воде (особенно если питомец кормится сухими кормами);
  • следить за переизбытком белковых продуктов при кормлении взрослых особей;
  • следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, не давая питомцу терпеть и длительно ждать прогулки;
  • выгул должен включать минимум 3 прогулки, две из которых должны быть не менее 30 мин, одна до 1 ч;
  • не смешивать натуральное питание с питанием готовыми кормами. Также не стоит чередовать скармливание сухих кормов и влажных;
  • давать псу регулярную, но умеренную физнагрузку – бег, активные игры во время прогулок.

Вопрос:
Приемлемо ли лечение МКБ травами (народными рецептами)

Допустимо использование рецептов народной медицины, но строго по показаниям ветеринара. Возможно, некоторые травы не совместимы с лекарственными препаратами основного лечения – важно не сделать питомцу еще хуже.

  1. Видимые боли при попытках помочиться снимаются свежевыжатым соком петрушки – от 1 ч.л. до 1 ст.л., в зависимости от размера пса до 4 раз в сутки.
  2. Взять по 1 г сухой травы толокнянки, сушеницы, бессмертника, одуванчика, почечного чая, кукурузных рыльцев и семян льна, смешать, взять 5 г смеси, залить 250 мл кипятка, настаивать укутанным до 30 мин. Давать дважды в день за 30 мин до или после кормления по 1-3 ст.л., в зависимости от веса пса.
  3. Смешать по 1 ч.л. корня солодки, одуванчиков и лопуха, цветков аптечной ромашки, золотой розги и эхинацеи, травы полевого хвоща и шалфея, шишек хмеля. 1 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка и томить на водяной бане до 20 мин. Давать по 5-10 мл утром и вечером на протяжении всего лечения мочекаменной болезни + 2 недели сверху для закрепления результата. С данным средством нужно давать псу много пить - хорошо вымывается песок из мочевого пузыря.

Струвиты в моче у собаки выявляются довольно часто. Это фосфатные кристаллы, из которых могут образоваться камни. Мочекаменная болезнь негативно сказывается на собаках.

Провоцирует колику, задержку мочи, в запущенных стадиях – почечную недостаточность. При выявлении солей нужно провести качественную диагностику, изменить диету собаки. Если есть необходимость, назначают специальную.

Причины образования фосфатных кристаллов и камней

Струвиты в моче могут появиться из-за разных оснований. Ветеринарам до сих пор не удалось выделить единственный фактор, который бы объяснил их образование. Первое место занимают мочеполовые инфекции, вызванные протеем, стафилококком и клебстеллой.

Эти микроорганизмы изменяют реакцию урины в щелочную сторону, что способствует образованию струвитов. Второе место отводят неправильному питанию.

Если в кормах преобладают протеины, соли фосфора, кальция и магния, их количество в моче увеличивается. В результате они выпадают в осадок. Кристаллы повреждают оболочку мочевыводящих путей собаки, провоцируя выделение повышенного количество слизи.

Она становится матрицей, на которой фиксируются кристаллы. В результате в почках и мочевом пузыре образуются камни. Ещё одна причина появления струвитов – жёсткая вода, её недостаток в рационе пса.

В ней много солей кальция и магния, которые делают мочу щелочной. При недостаточном питье концентрация увеличивается, что также способствует выпадению кристаллов в осадок.

Часто владельцы собак, которые кормят их сухими гранулами, особенно низкого качества, забывают обеспечить беспрерывный доступ к воде, что также способствует образованию струвитов.

Провоцировать патологию может ожирение, недостаток движения и прогулок на свежем воздухе, даже стрессы. Есть породы, которые генетически склонны к мочекаменной болезни.

Это кокер спаниель, немецкая овчарка, такса, бульдог, пекинес, бобтейл, чихуахуа, терьер, ши-тцу, бувье.

Владельцам таких собак особое внимание следует обращать на диету, вовремя лечить инфекции мочевыводящих путей. У кобелей чаще выявляют струвиты, чем у сук.

Симптомы и диагностика


Клиника мочекаменной болезни с разными типами конкрементов очень похожа. Определить, что вызвана она именно струвитами, можно только по анализу. Вот основные симптомы заболевания:

  • Собака часто мочится, не может выдержать до прогулки.
  • Урина становится мутной, с неприятным запахом, нередко с примесями крови.
  • При мочевыделении собака неспокойная, скулит, что является признаком боли.
    Время от времени у пса возникают приступы колики, он скулит или воет от боли, может стать агрессивным, не находит себе места.
  • При инфекции мочевыводящих путей к выше перечисленным симптомам может присоединяться лихорадка, слабость, потеря аппетита.
  • При осмотре уретра бывает красной, иногда с остатками крови на кончике.
  • Если число кристаллов в моче небольшое, настоящих конкрементов в пузыре или почках нет, болезнь протекает без клинических признаков, выявить струвиты можно только в анализе.

Чтобы уточнить диагноз, делают УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген. Поскольку количество фосфатных солей увеличивается при бактериальных инфекциях, нужно сделать посев.

Косвенным признаком проблемы могут стать лейкоциты, появление белка, увеличение плотности и снижение РН до 6,6-7 единиц.

Также обнаруживают аммониевые соли, магний и кальций. Для выявления признаков почечной недостаточности назначают биохимические исследования крови.

Как избавиться


Когда выявляют струвиты, первым делом проверяют, нет ли у неё скрытой инфекции. Для лечения назначают антибактериальные препараты, чувствительные к ампициллину, амоксициллину.

Если они не действуют, то офлоксациин, ципрофлоксацин, иногда антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, уросептики растительного происхождения.
Очень важным компонентом лечения струвита является диета.

Ее главная цель – повышение кислотности мочи. Собакам в рационе ограничивают протеины, кальций, фосфор и магний. Если пес ест готовый корм, нужно покупать специальные марки, предназначенные для животных с мочекаменной болезнью фосфатного происхождения.

Нельзя постоянно кормить сухим, нужно почаще давать консервы. По рекомендации врача в рацион включают специальные пищевые добавки, способствующие окислению мочи.

По наблюдениям ветеринаров, гораздо реже струвиты выявляют у собак, которые едят натуральную пищу. В ней должно быть оптимальное соотношение нежирного мяска, овощей, каш и фруктов.

Рацион для больного пса нужно обязательно согласовать с ветеринаром. Собака должна много пить, для этого иногда в еду добавляют немножко поваренной соли, чтобы спровоцировать жажду.

Доступ к свежей воде следует обеспечить круглосуточный. Она должна быть мягкой, кипячёной или минеральной, предназначенной для растворения фосфатов.

Нельзя забывать о физических нагрузках, регулярно гулять с собакой. Это касается, в первую очередь, мелких пород, которые много времени проводят в квартирах.

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – заболевание, связанное с образованием мочевых камней в почках (нефролиты) или мочевыводящих путях (уролиты). Мочевые камни могут образовываться как в верхних мочевыводящих путях (почки и мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Наиболее распространены именно камни мочевого пузыря, локализация камней в почках достаточно редка и в среднем составляет 5-10%.

Мочевые камни различаются по своему составу и частоте встречаемости. Наиболее распространены камни, состоящие из фосфата аммония-магния (струвиты) – до 60-70% всех камней, вторыми по распространенности являются камни из оксалата кальция (до 10-20 %), более редки уратные камни (состоят из мочевой кислоты, урата натрия или урата аммония), цистиновые, ксантиновые и смешанные камни. Однако у цистиновых и уратных камней распространенность очень зависит от породы.

Факторы, которые способствуют кристаллизации и формированию уролита, многообразны и могут быть разделены на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внешним факторам можно отнести условия кормления животного, минеральный состав воды и ее насыщенность минеральными солями. К внутренним факторам относят собственные заболевания животного, способствующие вызвать мочекаменную болезнь. Например, гиперпаратиреоидизм, порто-кавальные шунты, воспалительные процессы в мочеполовой системе, генетически обусловленные аномалии обмена веществ. Таким образом, к достоверным факторам, предрасполагающими к развитию уролитиаза, можно отнести следующие причины – перенасыщенность мочи минералами при определенном pH мочи; дефицит в моче определенных факторов, которые стабилизируют состав мочи; застой мочи и большие интервалы между опорожнениями мочевого пузыря; увеличение выпадение кристаллоидов, вызванное повышенным кишечным всасыванием; увеличение образования кристаллоидов вследствие деятельности бактерий, способных расщеплять мочевину, что приводит к защелачиванию мочи.

Струвитный уролитиаз - кристаллы этого состава могут формироваться у собак в любом возрасте (обычно средний возраст 4-6 лет). Породная предрасположенность выявлена у цвергшнауцеров, предполагается это связано с нарушением местных механизмов защиты в мочевых путях. К группе риска относятся и такие породы как , . У самок струвиты встречаются намного чаще, чем у самцов. Данные камни часто сопровождаются инфекцией мочевых путей и являются рентгеноконтрастными. рH мочи обычно щелочная.

Оксалатный уролитиаз – средний возраст собак с данным видом камней – 7-8 лет, но может встречаться в любом возрасте. Поражаются преимущественно самцы. Породная предрасположенность отмечена у цвергшнауцеров, . Оксалаты формируются в кислой моче, они рентгеноконтрастны. Способствуют образованию камней из оксалата кальция - гиперкальциурия (например, из-за гиперпаратиреоза), гипероксалурия, гипоцитратурия и дефекты ингибиторов роста кристаллов (нефрокальцина). Роль бактериальной инфекции в образовании этого вида уролитов – не велика.

Уратный уролитиаз – кристаллы этого вида наиболее часто образуются у далматинов, что вызвано генетическим нарушением метаболизма пуринов в организме. Средний возраст заболевания в данной породе – 3, 5 года, но может проявляться и намного раньше. Также этому виду уролитиаза подвержены породы с нарушением портального кровотока (врожденные порто-системные шунты). Это в первую очередь йоркширский терьер, цвергшнауцер, ирландский волкодав, австралийская овчарка, мальтийская болонка, керн-терьер. При данной патологии уролитиаз проявляется в основном до 1 года. Чаще встречается у самцов с кислой и нейтральной средой мочи. Рентгеноконтрастность не стабильна.

Цистиновый уролитиаз – связан с цистинурией, вызванной генетически обусловленным нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Не у всех собак с цистинурией образуются камни. В основном они формируются у самцов в возрасте 3-5 лет (но первый эпизод может быть и между 1, 5 и 3 годами). У самок практически не встречаются. Породы, входящие в группу риска – такса, английский бульдог, йоркширский терьер, ирландский терьер, чихуа-хуа. Уролиты, как правило, формируются в кислой моче. Данные уролиты – рентгенонеконтрастны.

Клинические проявления мочекаменной болезни у собак зависят от локализации, размеров и количества камней. Основные симптомы – поллакиурия (учащенное мочеиспускание), дизурия (болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание), гематурия (наличие крови в моче). Конкременты, сместившиеся в уретру, могут вызвать частичную или полную обструкцию с развитием постренальной почечной недостаточности. У животных с порто-кавальными шунтами могут быть симптомы печеночной энцефалопатии. Камни в верхних отделах мочевыводящих путей могут долгое время оставаться бессимптомными (если нет обструкции мочеточника) в дальнейшем приводя к развитию .

Диагноз ставится с помощью обзорной рентгенографии (для рентгеноконтрастных камней), . В неясных случаях показана цистография с двойным контрастированием или экскреторная урография. Также рекомендуются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и бак. посев мочи. К сожалению, по анализу мочи точно нельзя говорить об определенном виде камней, так как кристаллы, обнаруженные в моче, могут не соответствовать виду уролитов в мочевом пузыре или почках. Также при наличии камней может отсутствовать кристаллурия, и наоборот кристаллурия еще не дает основание ставить диагноз мочекаменная болезнь и не свидетельствует об обязательном наличии камней в мочевом тракте. После удаления камней – обязательно их исследование для постановки окончательного диагноза.

Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от наличия или отсутствия обструкции уретры или мочеточника, а также общего состояния животного. Обструкцию уретры устраняют с помощью следующих методов – ретроградная урогидропропульсия (проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь), катетеризация мочевого пузыря тонким катетером, уретротомия или уретростомия. Далее камни удаляются из мочевого пузыря с помощью цистотомии. Животным со струвитными, уратными и цистиновыми камнями может быть рекомендована консервативная терапия, направленная на растворение камней. Основной недостаток – длительность лечения (от нескольких недель до нескольких месяцев). Для растворения струвитов используют специальные диеты, составленные с ограничением белка, кальция, фосфора, магния, и поддерживающие pH мочи на определенном уровне, а также антибиотикотерапию (при наличии инфекции мочевых путей). При наличии уратов также используются специальные диеты (с ограничением белков и пуринов), которые способствуют защелачиванию мочи, применяют ингибиторы ксантин-оксидазы (аллопуринол), а при порто-кавальных шунтах проводится их лигирование. При цистиновых камнях также необходимы лечебные диеты, с ограничением белка, влияющие на pH мочи, применяются пеницилламин D или альфа-меркапто-пропионил-глицин. Оксалатные камни – не растворимы и подлежат обязательному хирургическому удалению. С целью дальнейшей профилактики оксалатных камней также необходимо устранить причину гиперкальциемии (если гиперкальциемия была выявлена). Для профилактики рецидивов образования камней (как после хирургического удаления, так и после проведения консервативной терапии) необходимо придерживаться лечебной диеты и проводить контрольное обследование животного (рентген, узи, анализы мочи) с определенной периодичностью.