Опасен ли повышенный фсг. Низкий ФСГ: причины, симптомы, методы лечения

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции в организме человека. Она отвечает за выработку регулирующих веществ, которые обеспечивают нормальное функционирование всего тела. Передняя доля данного органа синтезирует так называемые тропные гормоны. Если говорить про половую функцию у женщин и мужчин, то наиболее важными гормонами железы являются:

фолликулостимулирующий (ФСГ),
лютеинизирующий (ЛГ),
пролактин.

Все они связаны между собой и отвечают за нормальное развитие внутренних и внешних половых органов, а также за правильное течение периода беременности.

Что такое ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон относится к числу гонадотропинов. По своей химической структуре – это гликопротеин. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток, он активирует аденилатциклазу, которая в свою очередь запускает процесс синтезирования необходимых белков. Синтезируется в гипофизе, выделяется импульсами — один раз в 1,2,3,4 часа. Основное действие гормона направлено на яичники.

У женщин фолликулостимулирующий гормон осуществляет следующие функции:

способствует дозреванию мешочков, в которых хранятся яйцеклетки (фолликулы),
активирует синтез эстрогенов,
обеспечивает нормальное половое развитие (рост молочных желез, возрастные изменения костей таза и другие).

Если говорить про мужчин, то ФСГ берет участие в сперматогенезе и формировании вторичных половых признаков (огрубение голоса, рост волос на теле и другие).

Влияние ФСГ на менструальный цикл

Наиболее выраженное действие фолликулостимулирующий гормон оказывает в период месячных. Ни для кого не секрет, что в норме он длится 28 дней. Бывают женщины, у которых он продлен до 31 или укорочен до 24-ех суток, что не считается патологией. Тем не менее, у всех он делится на 3 главных стадии:

Фолликулярная (первые 14 суток). Именно здесь концентрация ФСГ максимальная. Физиологические нормы вещества колеблются в пределах 2,7-11,2 мЕд/л. Первые 5-8 дней происходит дозревание нескольких фолликулов. Затем под воздействием гонадотропина расти продолжает только один из них. Если уровень ФСГ будет патологически повышен, то может наступить множественная овуляция с высвобождением одновременно нескольких половых клеток. Такое развитие событий требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.
Овуляция (14-16 сутки). Дозревший фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Показатели ФСГ считаются нормальными при значениях 5,7–21 мЕд/л.
Лютеиновая (16-28 сутки). Активность фолликулостимулирующего гормона резко падает, поскольку произошел разрыв мешочка. На его месте образуется желтое тело, которое продолжает синтезировать прогестерон. Значения ФСГ в этот период 1,1–9,1мЕд/л.

Отдельно стоит говорить про взаимосвязь между ЛГ и ФСГ. До момента полового созревания женщины соотношение этих веществ равно (1 к 1). У взрослых особей – 1,5-2 к 1. Во все фазы менструального цикла, динамика изменений показателей ЛГ примерно напоминает аналогичные у ФСГ, однако, с небольшими отличиями в цифрах. Если возникает значительное отклонение от нормы, то это значит, что у женщины есть определенная патология гипофиза или яичников. Надо обязательно обратиться к доктору, и начать лечение.

Этиология

Превышение нормальных значений фолликулостимулирующего гормона у женщин может быть физиологическим и патологическим. Не считается заболеванием, если регистрируются показатели повышенного ФСГ в период менопаузы. Во всех других ситуациях необходимо проводить тщательную диагностику и соответствующее лечение. Причинами, которые могут спровоцировать подъем фолликулостимулирующего вещества или ЛГ у женщин, являются:

неправильное функционирование яичников (недостаточность их активности),
новообразование в гипофизе (аденома, злокачественная опухоль),
хронический алкоголизм,
рентгеновское облучение,
эндометриоидные кисты.

Если оценивать отклонения в , то возрастание его свыше 2,5 может свидетельствовать о:

поликистозе яичников,
наличии опухоли в гипофизе,
истощении внутренних половых желез у представительницы прекрасного пола.

У мужчин повышение ФСГ может возникать из-за наличия опухолей гипофиза, яичек, облучения половых органов, злоупотребления алкоголем.

В любом случае необходимо пройти дополнительное обследование для верификации диагноза. При наличии показаний, надо приступать к соответствующему лечению.

Симптомы

Наиболее частыми проявлениями того, что ФСГ повышен в организме представительниц прекрасного пола являются:

частые и обильные маточные кровотечения, не связанные с месячным циклом;
отсутствие или нерегулярность менструаций,
при формировании патологии в раннем возрасте, может наблюдаться недоразвитие внутренних половых органов.

У мужчин данная патология будет проявляться:

снижением числа сперматозоидов в эякуляте,
нарушениями сексуальной функции (ослабление либидо, импотенция),
ожирением.

В отличие от девушек и взрослых леди, у представителей сильного пола концентрация ФСГ и ЛГ всегда пребывает в определенных рамках без привязки к дням цикла. Нормальным значением для мужчин считается 1,3–13,5 мЕд/л и 1-10 мЕд/л соответственно.

Диагностика и терапия

Что делать, когда возникают указанные выше симптомы? Сначала нужно обратиться к врачу. Существуют ситуации, которые могут привести к резкому, но кратковременному отклонению показателей ФСГ или ЛГ от нормальных значений. Причинами могут быть стрессы, голодание, патология других внутренних органов и систем. Только специалист может провести качественную диагностику. Наиболее часто для этого нужно сдать кровь на анализ. Он осуществляется на 3-6 день менструального цикла в фолликулярную стадию. Обследоваться нужно натощак.

После получения достоверных данных анализов и объективной оценки общего самочувствия пациентки, надо приступать к соответствующему лечению.

Главной опасностью, что подстерегает представительниц прекрасного пола, которые отказываются от терапии, является невозможность забеременеть в будущем. Гиперфункция гипофиза ведет к созреванию неполноценных фолликулов, которые не способны обеспечить яйцеклетку необходимыми веществами. Как результат, снижается шанс зачатия. Кроме того, постоянный разрыв нескольких мешочков за раз ведет к преждевременному опустошению запаса половых клеток. Это сокращает фертильный возраст пациенток.

Независимо от причины, увеличение количества ФСГ требует своевременного вмешательства и адекватного лечения.

По строению это гетеродимер, который, как и ЛГ, состоит из двух субъединиц (альфа и бета). Альфа-субъединица фолликулостимулирующего гормона схожа с альфа-субъединицами других гормонов – лютеинизирующего (ЛГ), хорионического гонадотропина (ХГ), тиреотропного (ТТГ), выделяемого щитовидной железой, гликопротеинов ФСГ. Отличается ФСГ субъединицей бета, которая содержит две углеродных цепи, они связаны аспарагином. Субъединица бета определяет физиологическую и иммунологическую специфичность.

В женском организме ФСГ оказывает влияние на выработку других биологически активных веществ. Их концентрация регулируется путем отрицательной обратной связи – ФСГ вместе с ЛГ стимулирует выработку эстрогена, прогестерона, концентрация ФСГ в крови зависит от секреции эстрадиола и прогестерона. Поступление ФСГ в кровь происходит импульсно. В гипоталамусе пульсаторно секретируется ГнРГ, затем ГнРГ поступает в передний отдел аденогипофиза, оказывая влияние на клетки-гонадотропы - в мембранах этих клеток находятся рецепторы ГнРГ. Ответ клеток-гонадотропов – происходит секреция ЛГ и ФСГ.

Активность фолликулостимулирующего гормона начинается при объединении субъединиц в димер. Его рецепторы располагаются в клетках-мишенях, во внутриклеточном домене. Воздействие фолликулостимулирующего гормона на организм начинается при связывании с рецепторами клеток-мишеней. Любые нарушения, возникшие в цепочке связи гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, могут привести к сбою в синтезе гормонов, к изменению функции гонад. Патологии репродуктивной функции могут вызываться генетическими нарушениями, мутациями генов.

Когда проводится анализ на уровень половых гормонов, учитывается не только уровень каждого в отдельности, но и их соотношение. Соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов – это показатель способности женщины к зачатию, функциональной способности яичников. Это соотношение у женщины постоянно меняется, оно зависит от фазы менструального цикла. Нормальное соотношение этих соединений у мужчин стимулирует работу половых желез, отвечает за сперматогенез, выработку качественных, своевременно созревающих сперматозоидов. От гормонального баланса зависит здоровье половой системы мужчин и женщин.

Понижен ФСГ у женщин

У женщин он отвечает за правильное развитие половых органов, фертильность, за запуск роста фолликула и его созревание, за качественное созревание яйцеклетки. Концентрация его в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла – она нарастает в середине менструального цикла вместе с ЛГ и эстрадиолом, вызывая овуляцию на пике роста. Затем уровень фолликулостимулирующего гормона падает. Считается, что частично на его синтез влияют гранулёзные клетки яичников. Нарушения уровня, если понижен ФСГ или повышен - проявляется симптомами расстройства репродуктивной функции, плохого самочувствия, развитием различных заболеваний.

Низкий ФСГ у женщин проявляется следующими симптомами:

Задержка в росте у девочек
Инфантилизм
Задержка в развитии вторичных половых признаков
Сбой в созревании фолликулов и выходе яйцеклетки
Бесплодие
Атрофируются половые органы (уменьшаются объемы грудных желез, половых органов)
Менструации становятся скудными

Нарушение роста и созревания фолликула может быть вызвано несколькими причинами:

Отсутствие реакции клеток-мишеней
Отсутствие секреции (низкий ФСГ или его полное отсутствие)
Изменение активности гонадотропина

Мутация в субъединице бета гормона ФСГ образует бета-полипептид, который неспособен связаться с альфа-единицей, активный гормон в результате не образуется. Женщины с отклонением (изолированной ФСГ) рождаются без видимых нарушений в строении наружных и внутренних половых органов. Первые симптомы нарушения проявляются при наступлении возраста полового созревания – обнаруживается первичная аменорея, постменопаузальный уровень лютеинизирующего гормона. В репродуктивном возрасте диагностируется бесплодие. Гетерозиготная мутация проявляется нерегулярностью менструального цикла, бесплодием. Женщинам анализ на фолликулостимулирующий гормон назначается:

при невынашивании беременности,
бесплодии,
отсутствии овуляции,
нерегулярных овуляциях,
нарушении менструального цикла,
ожирении,
маточных кровотечениях,
синдроме поликистозных яичников,
снижении либидо,
хронических воспалительных процессах в половых органах,
эндометриозе,
гипофункции половых желез.

Понижена концентрация у женщин с гиперпролактинемией, истощением яичников, при отравлении свинцом, во время беременности, при синдроме Каллмана, гемохроматозе, карликовости, анорексии, опухолях яичников, при приеме некоторых видов лекарственных препаратов, после овуляции, при гипоталамо-гипофизарной недостаточности, гипофункции щитовидной железы, надпочечников.

Понижен ФСГ у мужчин

Такое состояние проявляется плохим качеством спермы, отсутствием сперматозоидов в спермальной жидкости, атрофией половых органов и снижением функции половых желез (уменьшением объема яичек, снижением выработки тестостерона). У мужчин так же, как и у женщин, он оказывает большое влияние на работу половых желез – он активирует генеративную и гормонообразующую функции половых желез. Он оказывает влияние на герминативную функцию семенника, воздействует на эпителиосперматогенный слой тканей яичек.

Воздействие ФСГ происходит во взаимодействии с ЛГ по принципу отрицательной обратной связи – гормоны регулируют герминативную функцию семенника, пептидные ингибины оказывают угнетающее действие на фолликулостимулирующую функцию гипофиза. Происходит снижение воздействия фолликулостимулирующего гормона на семенники, но воздействие лютеинизирующего гормона на семенники продолжается. Пептидные ингибины регулируют соотношение ЛГ и ФСГ при их воздействии на функцию яичек. Нарушение механизма отрицательной обратной связи, различные заболевания (вторичный гипогонадизм, гипофункция гипоталамуса, рак предстательной железы, серповидноклеточная анемия, невротическая анорексия, гемохроматоз) характеризуются низким ФСГ. Он может проявляться у мужчин следующими симптомами:

Снижение либидо
Снижение потенции
Импотенция
Уменьшение объема половых органов
Нарушение сперматогенеза
Бесплодие
Задержка роста

Чем опасен низкий ФСГ у детей

Уровень фолликулостимулирующего гормона у новорожденных детей повышен: у мальчиков будет понижен ФСГ через шесть месяцев после рождения, у девочек - ближе к двухлетнему возрасту. У детей влияет на нормальное развитие половых органов, рост ребенка. Низкий ФСГ может быть вызван различными генетическими нарушениями, заболеваниями гипофиза, гипоталамуса, другими причинами.

Как лечить низкий ФСГ

Возникающие нарушения требуют незамедлительного обращения к врачу. В зависимости от причины заболевания следует обращаться к эндокринологу, гинекологу-эндокринологу, репродуктологу. Наиболее частая проблема, возникающая при низком ФСГ – это нарушение репродуктивной функции мужчины или женщины. Очень часто при таких нарушениях приходится прибегать к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Клиника «Центр ЭКО» города Архангельска занимается лечением расстройства репродуктивной функции, связанного с нарушением баланса гормонов. Если понижен ФСГ, специалисты клиники назначат полное обследование для выявления причины нарушения, проведут лечение заболевания.

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – гонадотропный, т. е. обладающий активностью по отношению к половым железам гормон, секретируемый клетками передней доли гипофиза. Определение концентрации этого гормона в крови играет важную роль в диагностике гинекологических, урологических, андрологических и эндокринных патологий. Анализ на ФСГ – обязательный этап диагностики бесплодия.

Выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя.

Нормальные показатели ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон у женщин регулирует менструальный цикл

В пролиферативную фазу, длящуюся от начала менструального кровотечения и до момента овуляции (с 1 по 13 день цикла) концентрация ФСГ составляет 3,5–12,5 мМЕ/мл. В день овуляции его содержание возрастает и составляет 4,7–21,5 мМЕ/мл. Во время лютеиновой фазы, которая начинается сразу после овуляции и продолжается до начала очередного менструального кровотечения, концентрация ФСГ снижается до 1,7–7,7 мМЕ/мл. У женщин в состоянии постменопаузы норма гормона – 18–150 мМЕ/мл, а у девочек до начала полового созревания – 0,12–0,17 мМЕ/мл.

Функции ФСГ в организме женщины

В женском организме секрецию фолликулостимулирующего гормона гипофизом контролируют гормоны яичников (прогестерон , эстрадиол). Контроль осуществляется по типу обратной связи, т. е. при уменьшении секреции эстрадиола и прогестерона происходит усиление секреции ФСГ и, соответственно, наоборот.

В первой фазе менструального цикла фоллитропин стимулирует рост и развитие доминантного фолликула, созревание находящейся в нем яйцеклетки. Совместно с лютеинизирующим гормоном он способствует превращению тестостерона в эстрадиол, а также активизирует секрецию последнего фолликулами яичника.

В овуляторной фазе происходит максимальный выброс гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что способствую разрыву доминантного фолликула и выходу созревшей яйцеклетки в брюшную полость, откуда она затем проникает в маточные трубы. После этого выработка ФСГ гипофизом уменьшается.

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, это свидетельствует о недостаточной секреции половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) яичниками.

После наступления менопаузы яичник прекращают секрецию половых гормонов, что и становится причиной усиленного выделения ФСГ гипофизом.

Показаниями к проведению анализа на содержание фоллитропина у женщин являются следующие заболевания и патологические состояния:

привычный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности два и более раз);
различные нарушения менструального цикла;
бесплодие;
дисфункциональные маточные кровотечения;
снижение либидо;
гипофункция яичников;
хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

ФСГ у мужчин

ФСГ также оказывает значительное влияние на развитие и функционирование мужской репродуктивной системы. Он стимулирует:

развитие семенных канальцев яичек, в которых происходят деление и созревание сперматозоидов;
разрастание и функционирование клеток Сертоли, обеспечивающих растущие сперматозоиды питательными веществами;
деление и рост (в незначительной степени) клеток Лейдига, осуществляющих синтез тестостерона.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Пониженная концентрация в крови фолликулостимулирующего гормона у мужчин наблюдается при следующих состояниях:

генетические заболевания (крипторхизм , синдром Кальмана, синдром Рейфенштейна);
снижение функции гипофиза или гипоталамуса (гипофизарный нанизм, гипоталамо-гипофизарная недостаточность, вторичный гипогонадизм);
поражения головного мозга (воспалительные заболевания, последствия черепно-мозговой травмы, сосудистая мозговая недостаточность, опухоли);
гормонально активные опухоли яичек и надпочечников;
тяжелое течение сахарного диабета ;
хронические заболевания поджелудочной железы;
ожирение или длительное голодание, приводящие к избытку или, наоборот, дефициту лептина ;
хроническая интоксикация организма, в том числе солями тяжелых металлов, алкоголем;
воздействие ионизирующей радиации;
длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (противосудорожные, анаболики, кортикостероиды);
хронический стресс;
депрессивные состояния.

Причинами повышенного уровня ФСГ у мужчин могут стать:

первичный гипогонадизм;
(ложный мужской гермафродитизм);
хроническая почечная и печеночная недостаточность;
нарушения функций предстательной железы;
хронические обструктивные заболевания легких;
орхоэпидидимит;
химическая, опухолевая или травматическая кастрация.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Правила сдачи анализа на ФСГ

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла, реже – в другой день по указанию лечащего врача пациентки. Мужчины могут сдавать кровь на фоллитропин в любой день.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если результаты показывают пониженный уровень ФСГ, исследование необходимо повторить, так как выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя. Однократное исследование считается достаточным при состояниях, связанных с повышением концентрации гормона.

Пациенты, получающие в высоких дозах

Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, в который происходит остановка воспроизводящей функции половой системы, остановка месячных. Это совершенно естественный процесс, которого не избежала ни одна представительница прекрасного пола, подойдя к определенному рубежу своих лет. Это время приходит в возрасте 45 – 55 лет, когда меняется баланс гормонов в теле. Участие в репродуктивной функции организма принимают такие гормоны, как эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе меняет свои значения для каждого из данных веществ. Их предназначение и количество играют огромное значение для здоровья и полноценной жизни.

Гормоны – это вещества, вырабатываемые некоторыми органами тела; количество разных форм составляет около семидесяти. Их правильное соотношение в организме человека гарантирует нормальный метаболизм и работу без сбоев всех систем, рост тела, половое созревание, воспроизводство. Термин «гормональный фон» и описывает количественный уровень различных гормонов.

ФСГ – гормон, который производится в гипофизе, одном из отделов человеческого мозга. Расшифровывается это название как «фолликулостимулирующий гормон», в задачу которого входит формировать половую систему человека и помогать ей нормально функционировать.

Он есть как у женщин, так и у мужчин. И от того, каков уровень ФСГ, зависит, как будут работать половые органы, сможет ли женщина забеременеть, выносит ли ребенка. Гипофиз выбрасывает ФСГ в кровь отрезками по 15 минут в большом количестве, повторяя через каждые 1-4 часа эти импульсы; а в промежутках этого времени гормон производится в меньших размерах.

Некоторые факты из анатомии

Все мы в курсе, что здоровая женская половая система работает, как часы: у каждой дамы свой цикл, повторяющийся через определенное число дней, в среднем 28 дней. В начале цикла ФСГ доставляется в яичники женщины, там он оказывает влияние на выброс большого количества эстрогена, который воздействует на фолликулы.

Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции. Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться. Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.

Перед климаксом прогестерона вырабатывается все меньше, слизистая матки не обновляется, месячные начинают путаться, и прекращаются совсем. В результате весь уровень гормонов сбивается.

Какова ФСГ норма у женщин?

Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь. Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены. И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

Изменение нормы ФСГ с возрастом

В детском возрасте уровень ФСГ невелик, до 9 лет его норма – от 1,5 до 4 мМЕ/л.
К подростковому возрасту количество гормона растет для развития воспроизводящих органов и достигает уровня взрослых.
В течение всего детородного периода нормой ФСГ является количество, начиная с 5,9 до 25 мМЕ/л, когда месячный цикл доходит до овуляции, и гормон в это время имеет самый большой уровень.
После овуляции во взрослом организме нормальным числом ФСГ считают от 4,7 до 25 мМЕ/л.
Перед менопаузой нормальное количество фолликулостимулирующего гормона – от 30 до 40 мМЕ/л.
ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе – до 135 мМЕ/л; через несколько лет уровень данного гормона уменьшается до 18 — 54,9 мМЕ/л.
Концентрация этого гормона в крови возрастает в жаркое время года, а в прохладные сезоны уменьшается.

Последствия гормональных сбоев в менопаузу

Различные проявления климактерия начинают возникать еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Все они связаны с изменениями в гормональном уровне женщины. Симптомы этого следующие:

сбои в цикле менструаций, трудности с попытками забеременеть;
так называемые приливы, при которых становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение;
потеря интереса к сексуальной жизни;
скачки давления;
кости становятся непрочными, крошатся зубы;
сильные сердцебиения, состояние тревожности временами;
раздражительность и плаксивость;
быстрый рост веса из-за преобладания мужских гормонов и нехватки женских;
нарушения в сне.

Ранняя менопауза (искусственная)

Климакс может наступить гораздо раньше положенного срока, когда некоторые факторы влияют на производство гормонов негативным образом. В их числе:

терапия онкологических заболеваний химией и радиацией. В период лечения и через несколько месяцев у женщины возможны проявления приливов;
первичная недостаточность яичников. При этой болезни яичники мало производят гормонов, и причиной этого может быть аутоиммунное заболевание;
операция по удалению придатков. Удаление матки вследствие различных проблем не приводит к раннему климаксу.

Когда норма ФСГ может снизиться?

Снизить уровень фоллитропина у женщины может применение некоторых фармокологических средств, назначенных в терапии других заболеваний:

анаболических стероидов, таких как Неробол, Ретаболил ;
спазматиков Карбамазепина, Депакина ;
гормонального Преднизолона ;
оральных контрацептивов Регулона, Жанин, Новинета .

Другие причины снижения ФСГ

Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
патологии яичников такие, как опухоль и киста;
нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
излишек пролактинподобного белка.

Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.

Что повышает ФСГ?

Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
Витамин В.

Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

Определение уровня ФСГ

В организме женщины могут начаться изменения, связанные с колебаниями количества гормонов, среди которых Фоллитропин. У женщин в менопаузе также может возникнуть необходимость проконтролировать, соответствует ли норме их ФСГ. Для этого нужно сдать кровь из вены. Предварительно нужно подготовить себя к анализу: за 3 часа до процедуры не есть, не пить газированную воду (только воду), не курить. Рекомендуется также не заниматься спортом как минимум сутки до сдачи теста, не нервничать. Вам будут измерять количество ФСГ в крови несколько раз в различные дни цикла месячных, начиная с 6-го дня с начала месячных, когда количество гормона максимально в крови.

Такое исследование обычно назначается:

при лечении бесплодия;
при ускоренном половом созревании девочки;
при задержке полового развития в подростковом возрасте;
при сбое цикла менструаций;
у женщин в менопаузе.

Тест на менопаузу

Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно. Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.

Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче. Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю. Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.

При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.

Диета на пользу ФСГ

Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:

жирные сорта рыбы;
льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
орехи, авокадо;
капуста, шпинат;
фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
водоросль спирулина, нори;
женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
очень важно сбросить лишние килограммы;
сон в течение 8 часов ежедневно;
БАДы для очищения печени.

Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.

Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период. И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем. Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств. Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон или ФСГ) — это гормон, стимулирующий развитие фолликулов до начала овуляции. Он обнаруживается в венозной крови женщины репродуктивного возраста. Его концентрация напрямую влияет на полноценность работы репродуктивной системы женщины.

Когда представительница прекрасного пола, в связи с трудностями зачатия, решается на ЭКО, анализ на выявление уровня ФСГ в крови становится её окончательным этапом. Именно он помогает определить, на каком этапе цикла происходит сбой в работе женской половой системе, а так же выявить избыток или недостаток гормона в крови. На данный анализ, женщину может отправить гинеколог или эндокринолог.

У девочек, при отсутствии половой зрелости, содержание фоллитропина очень низкое до тех пор, пока не наступит первое менструальное кровотечение. До этого момента, уровень фоллитропина равен количеству ЛГ (лютеотропин, пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиз).

У женщин, соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе приходится в сторону фолликулостимулирующего гормона. Вместе с ним, повышается и уровень эстрогенов. Воздействие фоллитропина на яичники приводит к выделению доминантного фолликула на 5 день цикла. После того, как он пройдёт все стадии созревания, яйцеклетка будет окончательно готова к оплодотворению. Так же, эстрогены напрямую воздействуют на слизистую поверхность матки, готовя её к наступлению беременности.

Выброс гормонов ЛГ, ФСГ приходится на момент разрыва фолликула и начала овуляции. Далее, следует лютеиновая фаза, в которой основное влияние на гормональный фон оказывает жёлтое тело. Оно образовывается на месте лопнувшего фолликула. Жёлтое тело синтезирует прогестерон, подавляя выработку гормонов гипофизом. Если зачатия не было, жёлтое тело исчезает и ФСГ претерпевает резкое повышение.

За что отвечает ФСГ в организме женщины

Важно знать, что ФСГ напрямую влияет на:

рост фолликулов;
увеличение выработки эстрадиола;
увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
выработку эстрогенов;
созревание и формирование яйцеклетки.

Именно поэтому, перед планируемой беременностью очень важно посетить качественного специалиста, который, при необходимости, выпишет направление на тройку связанных анализов: уровень пролактина, ФСГ и ЛГ у женщины. Это позволит вовремя определить назревающее, или имеющееся заболевание. После чего, врач назначит наиболее действенное лечение.

Показания к сдаче анализа на уровень ФСГ

У женщин по возрасту изменяется гормональный фон. За ним очень важно тщательно наблюдать и чётко его контролировать. Иначе, уже в детородном возрасте, может возникнуть задержка полового созревания. А в более зрелом возрасте — произойти потеря либидо и женской красоты.

при наступлении климакса;
при обострении эндокринных заболеваний;
при гинекологических отклонениях;
при нерегулярном менструальном цикле;
во время бесплодия;
при раннем половом созревании;
при задержке полового созревания.

Подготовка к сдаче анализов

Прежде чем сдавать кровь на ЛГ и ФСГ, необходимо точно определить день менструального цикла, когда планируется сдача анализов. Перед процедурой следует:

на сутки отказаться от курения и приёма спиртных напитков;
старательно избегать стрессов и избыточных физических нагрузок;
принять пищу незадолго до сдачи анализов;
за 5 дней — прекратить приём антибиотиков.

Такая процедура может проделываться несколько раз. Обычно, это происходит с 3 по 6 день менструаций.

Нормы результатов анализа фолликулостимулирующего гормона

ФСГ — норма у женщин, по результатам анализа, напрямую зависит от фаз цикла. При этом, специалист устанавливает возраст пациентки, срок беременности, если она имеется, и возможные гинекологические отклонения. Так, если у пациентки имеются: цикличные сбои, аменорея, менопауза или детский возраст до наступления менструаций, то забор крови на ФСГ осуществляется в любой день. Если же у женщины отсутствуют перечисленные моменты, то дата сдачи крови приходится на 3 день цикла. Так как именно этот день считается наиболее благоприятным и насыщенный гормонами.

Таблица норм результатов анализа по возрастному критерию:

Норма ЛГ на фолликулярной фазе у 18-летней девушки варьируется от 1 до 11 мЕд/мл.
Норма ЛГ на овуляторной фазе 18 у 18-летней девушки варьируется от 17 до 77 мЕд/мл.

Взаимосвязь между ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон — это сложный белок, вырабатываемый клетками гипофиза.

Важно знать, что именно гормоны ЛГ и ФСГ отвечают за фертильность женщины. Именно поэтому, очень важно поддерживать правильное отношение ЛГ к ФСГ.

У девочек, при отсутствии полового созревания, гормоны ФСГ и ЛГ находятся в равных пропорциях. А когда репродуктивная система девушки окончательно сформируется, соотношение ЛГ к ФСГ перестанет быть равным. При этом, ЛГ будет превышать ФСГ в полтора раза.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе менструального цикла характеризуется преобладанием фоллитропина. В то время как соотношение во второй фазе — преобладанием ЛГ.

По расчётам биологически активных веществ, кровь здоровой женщины должна содержать нижеперечисленное количество гормонов:

соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе. Минимальные значения: 1,68/1,1 мЕд/мл.

Предельные значения: 15/9,8.

соотношение гормонов ЛГ и ФСГ при овуляции. Минимальное содержание: 22/6 мЕд/мл. Максимальное содержание: 57/17.
ЛГ и ФСГ у женщин в лютеиновой фазе. Предельно низкое значение в рамках нормы: 0,6/1,08 мЕд/мл. Максимально высокое значение: 16/9.
ЛГ- норма в период климакса. Минимальное содержание: 14 мЕд/мл. Максимальное — 52.

У каждой женщины есть возрастной порог — 36 лет, по достижении которого количество и качество яйцеклеток резко сокращается. В такой ситуации, забеременеть, как естественным путём, так и при помощи ЭКО становится очень проблематично. Это напрямую связано со скорым приближением климакса и резким спадом овариального запаса яичников. Поэтому, очень важно решать вопрос наступления беременности до достижения возрастного порога.

В том случае, если зачать малыша так и не получилось, а у женщины высокий уровень ФСГ, врачи советуют произвести оплодотворение, путём вживления в матку донорской яйцеклетки. Такая методика помогает забеременеть более 30% женщин.

Для того, чтобы специалисту удалось верно рассчитать баланс гормонов в крови пациентки, существует особая формула, для которой необходимы такие показания, как: прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин и эстрадиол.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе очень важно! Если ФСГ значительно выше нормы, то у женщины могут появиться настораживающие кровянистые выделения. Если же повышен ЛГ в первой фазе, то это говорит о серьёзных проблемах в работе эндокринной системы. Именно этот фактор является главной причиной гормонального бесплодия! Важно поддерживать гормоны ФСГ и ЛГ в норме!

Отклонении от нормы: причины, последствия

Превышенное количество гормонов может привести к опасным патологиям женской половой системы. Зачастую, причинами отклонений от нормы является:

яичниковая недостаточность;
атрофия молочных желез;
наличие или образование кист.

Если же соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе или на протяжении всего цикла значительно меньше нормы, то при несвоевременном лечении могут возникнуть такие последствия, как:

отсутствие полового влечения;
патологии в развитие молочных желез;
скудные выделения в период менструации;
отклонения в развитии внутренних половых органов;
патологии в формировании внешних половых органов.

Лечение данных заболеваний легче всего происходит в подростковом возрасте. В более старшем возрасте повысить уровень гормонов конечно можно, но сугубых последствий будет уже не избежать.

На уровень содержания гормонов в венозной крови влияют: дисфункция гипофиза, неправильная работа гипоталамуса, избыточный вес, наличие новообразований в области гипофиза и частые стрессы.

Высокая концентрация ЛГ в крови женщины свидетельствует о наличии гормональных сбоев, что является первой причиной возникновения следующих заболеваний:

дисфункция яичников;
бесплодие;
разрастание эндометрия;
образование кист.

Помимо перечисленного, поспособствовать повышению уровня ЛГ может: долгое голодание, почечная недостаточность, чрезмерные физические нагрузки и нарушение в работе гипофиза.

Важно знать , что если на повышенный уровень лютеинизирующего гормона организм не вырабатывает достаточного количества эстрогена, то яйцеклетка не успевает созревать и остаётся в яичнике. Со временем, она превращается в кисту, образование которой, зачастую, протекает бессимптомно. Что может поспособствовать скоплению гноя и привести к спаечному процессу.

Нормирование показателей

Если усиленный всплеск или спад ЛГ, ФСГ гормонов связан с наступлением периода менопаузы, то специалисты назначают заместительный курс гормональной терапии. В стандарте, пациенту прописывают препараты с содержанием прогестерона и эстрогенов.

Если ФСГ выше ЛГ в первой фазе, то это вполне соответствует норме. Но если вдруг он оказался заниженным, то, зачастую, пациентам прописывают диету для усиленного синтеза холестерина. Предположительные составляющие диеты:

крольчатина;
мясо морского окуня, камбалы, акулы;
мякоть тунца;
свинина;
сливочное масло;
молоко;
мясо угря;
мякоть палтуса.

При этом, абсолютно запрещено применять в пищу шоколад, мёд, бобы, кофе и макаронные изделия.

Соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе обязательно нужно поддерживать в норме, во избежание плачевных последствий. Особенно, это касается женщин, планирующих беременность.

Чтобы понизить концентрацию ЛГ в крови, медицинский специалист направляет пациентку на следующий ряд процедур:

посещение эндокринолога для выявления тех или них отклонений и обнаружения новообразований;
обследование гипофиза;
тщательное наблюдение за менструациями в течение пары месяцев.

Нормы ФСГ и ЛГ всегда нужно контролировать, особенно, если имеются те или иные гинекологические отклонения. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Нужно вовремя обращаться за помощью к высококвалифицированному специалисту!