Может ли болеть маточная труба. Боли внизу живота у женщин - характерный признак воспаления маточных труб

Острый воспалительный процесс в области придатков матки может привести к опасным осложнениям. Гнойный сальпингит при запоздалой диагностике и несвоевременном лечении становится основой для необратимых изменений в маточных трубах и формирует осложненные формы гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Основными причинными факторами нагноения будут микробы, передаваемые половым путем. В диагностике главное – выявить эти микроорганизмы. Лечение подразумевает длительный курс антибактериальной терапии.

Причины

Обязательное условие развития гнойной формы воспаления – проникновение микробов в просвет маточных труб. Чаще всего микробы попадают в матку и трубы из влагалища, как результат случайных половых связей или частой смены половых партнеров. Острый гнойный сальпингит обычно возникает на фоне следующей бактериальной микрофлоры:

• гонококки;
• трихомонады;
• хламидии;
• микоплазмы;
• вирусы (папилломавирус, генитальный герпес);
• бактериоиды;
• стрептококки.

Однако наличие микробов далеко не всегда приводит к воспалению. Большое значение для развития сальпингита имеют провоцирующие факторы:

• месячные (заброс крови в трубы во время менструации);
• медицинские аборты;
• применение внутриматочных контрацептивов;
• диагностические исследования и операции (гистероскопия, гистеросальпингография, оперативные вмешательства по удалению субмукозного миоматозного узла, полипа эндометрия и гиперплазии эндометрия);
• осложненные роды.

Источником инфекции может стать острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка создает условия для попадания микробов в правую маточную трубу.

Осложнения

Гнойный сальпингит может стать причиной для следующих заболеваний:

• пиосальпинкс (скопление гноя в маточной трубе);
• пиовар (нагноение яичника);
• тубовар (гнойная опухоль в области придатков);
• абсцессы брюшной полости (скопления гноя в разных отделах живота);
• пельвиоперитонит (распространение инфекции в нижней части брюшной полости);
• сепсис (попадание микробов в кровь с распространением инфекции по всему организму).

Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия, поэтому любое гнойное воспаление может нарушить репродуктивную функцию женщины. Даже при проведении полноценного курса лечения сальпингита надо опасаться формирования следующих последствий:

• трубное бесплодие;
• внематочная беременность.

Симптомы

Острый гнойно-воспалительный процесс в маточных трубах проявляется следующими признаками:

• болевые ощущения разной степени выраженности в нижней части живота;
• выраженная болезненность при интимной жизни;
• повышение температуры с ознобами;
• гнойные вагинальные выделения;
• проблемы с соседними органами (жидкий стул, болезненность при мочеиспускании);
• слабость, учащенное сердцебиение, сухость во рту.

Симптоматика типична для воспалительного процесса в придатках, поэтому при первом визите к врачу специалист заподозрит острый аднексит и направит на дополнительное обследование.

Диагностика

Основными исследованиями, которые помогут выявить гнойное воспаление в маточных трубах, являются:

• лабораторное обследование (в общеклинических анализах мочи и крови врач увидит проявления острого гнойного процесса);
• мазки на инфекции и бактериальный посев вагинальных белей для выявления причинных факторов гнойного воспаления;
• трансвагинальное ультразвуковое сканирование (на УЗИ врач увидит утолщение стенок, расширение просвета трубы и скопление жидкости);
• эндоскопические методы (при гистероскопии можно выявить признаки воспаления в матке и вытекающий из устья маточной трубы гной, при лапароскопии – отечную, воспаленную трубу со скоплением гнойной жидкости в брюшной полости).

Обычно для постановки правильного диагноза вполне достаточно УЗИ и результатов бактериального посева, чтобы быстро начать правильное лечение.

Лечение

Основная цель терапии гнойной формы сальпингита – своевременно ликвидировать очаг нагноения. Если этого вовремя не сделать, то высока вероятность распространения инфекции и формирования опасных осложнений. Оптимальный курс лечения, подбираемый для каждой женщины индивидуально, включает:

• антибактериальные препараты в виде таблеток или уколов (длительность терапии не менее 10-14 дней);
• противовоспалительные лекарства в свечах, таблетках или инъекциях.

При минимальном подозрении на ухудшение состояния и формировании гнойного очага (пиовар, пиосальпинкс, абсцесс, тубовар) потребуется эндоскопическая операция. При лапароскопии врач подтвердит диагноз и обеспечит отток воспалительной жидкости из гнойной опухоли.

После стихания острого воспаления надо продолжить лечение, используя физиотерапевтические методы и рассасывающую терапию. Важно не только избавиться от микробов, но и сохранить проходимость маточных труб для будущей детородной функции женщины.

Сальпингит с гнойным воспалением в просвете маточной трубы возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов во влагалище с последующим проникновением инфекции в матку. Болезнь постепенно прогрессирует, начинаясь с простого серозного воспаления и заканчиваясь формированием гнойного очага.

Необходимо при первых симптомах заболевания обратиться к врачу, сделать УЗИ и начать лечение. Временной фактор для лечения играет важнейшую роль: при запоздалом обращении высок риск осложнений, исходом которых может стать трубное бесплодие.

Необходимо строго выполнит назначения врача, соблюдая дозировку препаратов и курс терапии, чтобы не допустить ухудшения состояния в маточной трубе. При правильном подходе к диагностике и лечению шансы на полное выздоровление достаточно высоки, а возможность в будущем зачать и выносить малыша вполне реальна.

Воспалительный процесс в маточных трубах возникает в результате проникновения в них инфекции из наружных половых органов или из брюшной полости. Состояние это опасно осложнениями. Болезнь может затянуться и перейти в хроническую форму. Ее последствием становится непроходимость трубного канала, которая является причиной женского бесплодия. Симптомы заболевания трудно не заметить, настолько они неприятные и явные. Не следует оттягивать визит к врачу, отягощая тем самым протекание воспаления маточных труб, увеличивая риск осложнений.

Содержание:

Особенности заболевания

Воспаление в области внутренних половых органов возникает в результате раздражения их слизистых оболочек продуктами жизнедеятельности различных микробов. Возбудителями инфекции могут быть стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, туберкулезные бактерии, вирусы, грибки. Нередко причиной заболевания является проникновение в матку и ее придатки (трубы и яичники) возбудителей гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза и других инфекций, передающихся половым путем.

Патологический процесс в маточной трубе начинается в слизистой оболочке, выстилающей ее стенки, а затем распространяется на мышечный слой. Внутри труб могут образоваться спайки , перекрывающие просвет. В результате возникает частичная или полная непроходимость канала. Воспаление маточных труб называется сальпингитом.

Чаще всего это заболевание сочетается с воспалением придатков (оофоритом). В таком случае врач ставит диагноз сальпингоофорит (или аднексит).

Осложнения и последствия сальпингита

Примерно у 20% женщин при таком заболевании возникает трубное бесплодие, становится невозможным оплодотворение яйцеклеток в маточной трубе. Тяжелым последствием является внематочная беременность. Она наступает в результате того, что оплодотворенная яйцеклетка из-за повреждения стенки маточного канала не может попасть в полость матки.

Одним из серьезных осложнений является развитие в трубах гнойного процесса, который может распространиться на яичники. Попадание гноя в брюшную полость приводит к перитониту – опасному состоянию, требующему немедленного оперативного вмешательства.

При проникновении гноя в кровеносные сосуды возникает сепсис. Требуется срочная госпитализация женщины для спасения ее жизни. Возможно образование спаек не только внутри маточной полости, но и снаружи, а также заражение инфекцией здоровых соседних органов (например, возникновение вторичного аппендицита).

При хронической форме заболевания состояние пациентки периодически ухудшается, мучают боли внизу живота, которые могут усиливаться при месячных или при физических нагрузках.

Видео: Симптомы и последствия воспаления маточных труб

Осложнения при беременности

Если женщина перенесла сальпингоофорит, то у нее значительно снижается вероятность зачатия. После хирургического лечения трубного бесплодия повышается риск наступления внематочной беременности.

Воспаление маточных труб приводит к сужению их просвета в результате отечности тканей или заращения трубного канала спайками. Поэтому беременность может наступить только в случае возникновения одностороннего воспалительного процесса.

Наличие сальпингита у беременной женщины зачастую приводит к выкидышу на ранних сроках. Во 2 или 3 триместре воспаление придатков становится причиной внутриутробного заражения плода или его гибели.

Виды сальпингита

По характеру протекания воспалительного процесса различают острый и хронический сальпингит.

Острое воспаление проявляется более тяжелыми и ярко выраженными симптомами.

Хроническое воспаление – это затяжная форма заболевания, при которой симптомы сглажены, что затрудняет диагностирование. Чаще всего внематочная беременность возникает именно при хроническом сальпингите.

В матке имеется 2 трубы, отходящие от ее дна. В зависимости от локализации воспаления маточных труб сальпингит подразделяют на односторонний (левосторонний или правосторонний), а также двусторонний, который устранить труднее.

Односторонний сальпингит , как правило, возникает при наличии у женщины воспалительных заболеваний органов, соседствующих с маточной трубой (например, правосторонний сальпингит может сопутствовать аппендициту).

Двусторонний сальпингит встречается гораздо чаще.

В результате протекания воспалительного процесса в трубном канале может скапливаться жидкость или гной.

Гидросальпинкс (водянка) возникает, когда из-за нарушения проходимости трубы в ней начинает скапливаться кровь и лимфа, проникающие через отекшую стенку.

Пиосальпингит – это гнойное воспаление (обычно двустороннее).

Причины заболевания

Причиной воспаления маточных труб является размножение в них патогенных микроорганизмов. Существуют следующие варианты инфицирования труб:

1. Проникновение микробов из наружных мочеполовых органов в полость матки, а оттуда в маточные трубы и яичники (восходящий путь). В здоровом женском организме матка защищена от проникновения инфекции. В ее шейке имеется плотная пробка из слизи, которую вырабатывают специальные железы. Снижение выработки слизи и нарушение ее состава может произойти из-за эндокринных патологий и гормонального сбоя .
2. Попадание микробов в трубы непосредственно из полости матки. Инфекция может быть занесена во время аборта, проведения диагностических процедур, операций, а также при установке внутриматочной спирали .
3. Заражение извне, то есть попадание инфекции в трубы и полость матки из брюшной полости, где располагаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы малого таза;
4. Проникновение инфекции в матку и придатки через кровь при воспалении легких, вирусном гриппе или ангине.
5. Распространение инфекции от воспаленных яичников к трубам и полости матки (нисходящий путь). В свою очередь, воспаление яичников может возникать, например, после образования в них кист или опухолей.

Процесс воспаления маточных труб может возникнуть из-за несоблюдения гигиенических правил (редкой смены прокладок, неправильного ухода за половыми органами), частого спринцевания, переохлаждения организма. Причиной развития воспалительного процесса может быть ослабление иммунитета в результате различных заболеваний, плохого питания, нервного стресса.

В группе риска находятся женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Вероятность возникновения воспалительного процесса в матке повышена у женщин, ослабленных физически, страдающих сахарным диабетом или имеющих заболевания щитовидной железы.

Видео: Особенности воспалительных процессов матки и придатков. Диагностика

Симптомы сальпингита

Первыми признаками, по которым можно предположить, что у женщины имеется воспаление маточных труб, являются:

1. Появление желтых или зеленоватых обильных влагалищных выделений с неприятным запахом. В зависимости от вида инфекции они могут быть пенистыми, гнойными, содержащими следы крови.
2. Болезненные ощущения в нижней части живота (с одной стороны или сразу с обеих). Боль распространяется на поясницу и крестец.
3. Учащение и болезненность мочеиспускания в результате сопутствующего поражения мочевыводящих путей.
4. Дискомфорт при половом контакте, усиление недомогания после него.
5. Повышение температуры до 37.5°-39°С.
6. Задержка месячных, появление кровянистых выделений в любые дни цикла между менструациями.
7. Расстройство пищеварения.

Следствием становится отсутствие беременности при регулярном сексе без использования контрацептивов.

Острый сальпингит

При такой форме заболевания повышается температура тела и появляются режущие боли в области паха. При этом возникает слабость, учащается сердцебиение, беспокоят ноющие боли в пояснице. Резко усиливается интенсивность необычных выделений из половых органов. Обостряются симптомы расстройства мочеиспускания и работы кишечника.

Хронический сальпингит

Пациентка может чувствовать себя удовлетворительно вплоть до момента обострения болезни. В периоды ремиссии температура тела обычно, если и повышается, то не больше 37.2°-37.5°. Зеленоватые выделения бывают скудными. Однако слабая ноющая боль в нижней части живота беспокоит постоянно. Обострение хронического заболевания может произойти после простуды, переохлаждения ног и низа живота. Причиной обострения может быть эмоциональный стресс или постоянное переутомление.

Гнойный сальпингит

Такое состояние чаще всего развивается при гонорее. Гнойный воспалительный процесс возникает также после проведения операций, если инфекция попадает в трубы при использовании хирургических инструментов. Для острой формы подобного заболевания характерно резкое повышение температуры до 38°-39°, озноб, сильное потоотделение. Выделения зловонны, в них присутствует гной, из-за чего они окрашены в серовато-желтый цвет. Происходит раздражение кожи в области наружных половых органов. Резко обостряется цистит.

Особенно опасен хронический гнойный сальпингоофорит, при котором нарушается выработка половых гормонов в яичниках, что приводит к нерегулярности цикла, усилению менструальных болей, колебаниям интенсивности и продолжительности менструаций.

Диагностика

Воспаление маточных труб обнаруживают по наличию характерных симптомов, а также по результатам биохимического анализа мазка из шейки матки, взятого во время гинекологического осмотра.

В микрофлоре влагалища обнаруживаются возбудители инфекций, которые могли бы стать причиной воспалительного процесса. Уточнить чувствительность возбудителей к антибиотикам различного вида позволяет бактериальный посев влагалищной слизи.

С помощью УЗИ устанавливается состояние маточных труб, измеряется толщина стенок, ширина просвета. Признаками наличия сальпингита является утолщение стенок, образование спаек, скопление жидкости. Определяются размеры яичников. УЗИ позволяет заметить наличие изменений в структуре эндометрия, а также обследовать соседние органы малого таза. УЗ-исследование проводится абдоминально (с помощью наружного датчика) или трансвагинально (с использованием влагалищного датчика).

Диагностическая лапароскопия позволяет исследовать матку и трубы изнутри с помощью оптической камеры, вводимой в полость через небольшой прокол в брюшной стенке. Процедура проводится под наркозом, так как представляет собой малоинвазивную операцию.

Проводится метросальпингография. Она представляет собой рентгеновское исследование, при котором полость матки заполняется специальным раствором (контрастом). По скорости его продвижения через маточные трубы определяется наличие или отсутствие в них спаек.

Лечение

Проводится медикаментозным или хирургическим методом. Назначаются также физиопроцедуры, такие как электрофорез, УВЧ-терапия, лечебные ванны. Способ лечения зависит от тяжести заболевания и причины его возникновения.

Медикаментозная терапия

Проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение, а также используются средства для повышения иммунитета.

Антибиотики назначаются в первую очередь. Нередко их используют в различных комбинациях, так как в микрофлоре обнаруживаются возбудители нескольких инфекций, отличающиеся разной чувствительностью к антибактериальным препаратам. При остром и хроническом воспалении маточных труб применяются такие препараты, как ампициллин, эритромицин, тетрациклин, фуразолидон. С их помощью подавляется рост и размножение патогенных бактерий.

При гнойном воспалении используют цефотаксим или цефалицин (антибактериальные препараты группы цефалоспоринов). Если установлено, что возбудителями инфекции являются простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии), то назначается метронидазол.

Противовоспалительные препараты применяются в качестве жаропонижающих и обезболивающих средств, помогают восстановить состояние воспаленных тканей. Используются производные ибупрофена, парацетамола, бутадиона (фенилбутазон).

Иммуномодуляторы назначаются для усиления собственной сопротивляемости организма разрушающему воздействию вредных микробов. Подобные средства применяются в индивидуальных дозах с учетом веса пациентки и существующих у нее противопоказаний. Используются такие препараты, как полиоксидоний, имунофан, гроприносин.

Витамины. Прием комплексных препаратов с повышенным содержанием витаминов С, Е, а также различных минеральных компонентов помогает улучшить обмен веществ и ускорить регенерацию поврежденных микробами клеток.

Дополнение: Иногда разрешается использование средств народной медицины: лечебных растительных отваров для ванн, спринцевания, изготовления тампонов.Они применяются как противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие и общеукрепляющие средства, дополняющие терапию с помощью лекарств. Нельзя начинать самолечение, не зная точного диагноза. Оно особенно противопоказано аллергикам. Используются такие растения, как календула, ромашка, розмарин, валериана, шалфей, можжевельник и другие.

Хирургическое лечение

Показаниями к его проведению являются:

• неэффективность антибиотиков;
• обнаружение в придатках опухолей (именно их появление могло привести к воспалению маточных труб);
• наличие гнойных нарывов в области матки и придатков;
• трубное бесплодие.

Во время операции производится удаление спаек, очистка канала от гноя, обработка его дезинфицирующими растворами. Возможно частичное или полное удаление маточных труб.

Применяются такие методы, как лапароскопия (чаще всего диагностическая процедура сочетается с лечебной), а также лапаротомия. Лапароскопия является менее травматичным методом. Для введения инструментов и проведения хирургических манипуляций требуется сделать несколько проколов в брюшине. При обширных гнойных процессах и обнаружении опухолей проводится лапаротомия (на животе делается разрез).

Профилактика заболевания

Соблюдение некоторых правил снижает риск развития воспаления маточных труб. Так, следует помнить об опасности заражения венерическими заболеваниями, пользоваться презервативами, иметь надежного полового партнера.

Необходимо тщательно ухаживать за половыми органами, избегать спринцевания без назначения врача. Желательно посещать гинеколога не реже 1 раза в год, проходить профосмотры, обращать внимание на появление необычных выделений, а также болевых ощущений в области паха.

Требуется разумно подходить к выбору одежды, чтобы не допустить переохлаждения, в особенности нижней части тела. Необходимо всеми силами укреплять иммунитет (заниматься спортом, правильно питаться, избегать курения и других вредных привычек). Нельзя злоупотреблять лекарствами (например, антибиотиками), способными убивать полезную микрофлору в организме.

Почему болят маточные трубы? Если периодически возникает боль внизу живота, достаточно ли самостоятельно выпить таблетку болеутоляющего и до следующего приступа проблему отложить?

Редкая женщина, особенно в молодом возрасте, обратившись к гинекологу по поводу болей в нижней части живота – чаще ассиметричной – не сталкивалась с диагнозом «аднексит». Проще эту болезнь называют: воспаление придатков. Но правильнее будет сказать по-другому: воспаление фаллопиевых труб, так как большинство гинекологических заболеваний начинаются из-за проникновения инфекции именно в этот важный орган. Фаллопиевы трубы называются еще и маточные. Объясняет, где находятся маточные трубы, само название. Они прикреплены почти к самому дну матки и горизонтально проходят понизу брюшной полости, соединяя матку с яичниками.

Они разной длины, узенькие – около полусантиметра, длина их зависит от роста и комплекции женщины – в среднем до 12 см. Место, в котором труба открывается в полость матки, называется маточной частью. С другой стороны находится ее воронка – именно туда проникает яйцеклетка из созревшего фолликула.

Разделяют еще 2 части маточной трубы: самая узкая – истмическая, и широкая – ампулярная.

В отношении тканей фаллопиевы трубы состоят из нескольких слоев: из серозной оболочки, слоя мышц и слизистого. На последнем расположен мерцательный эпителий.

Такое строение обеспечивает надежную доставку яйцеклетки по трубе к возможной встрече со сперматозоидом: эпителий захватывает ее, а сокращение мышц продвигает.

Могут ли болеть маточные трубы, есть ли в них нервные окончания? Фаллопиевы трубы болят, и даже чаще, чем это можно предположить. Болевые ощущения вызываются при воспалении, которое может возникнуть при проникновении инфекции.

Резкая боль – иногда вызывающая болевой шок и потерю сознания – проявляется при разрыве маточной трубы.

Острую боль женщины ощущают во время менструаций, иногда она вызвана даже не инфекцией, а индивидуальной особенностью организма, или последствием перенесенных заболеваний и изменением положением органа относительно брюшины.

Если в фаллопиеву трубу попала инфекция, то она труба отекает.

Чтобы объяснить, как это происходит, достаточно вспомнить обычный ринит. Слизистая оболочка носа отекает, отделяемое не может свободно отходить, и приходится «сопли глотать».

Внутренние воспаления ничем не отличаются от наружных. Также появляются гнойные выделения, которые можно наблюдать отходящими из влагалища. И если во время активного воспаления яйцеклетки предстоит продвигаться по маточной трубе, ей придется «протискиваться». И женщина начинает испытывать боль.

В процессе подобного преодоления препятствий яйцеклеткой может произойти надрыв маточной трубы, серозная жидкость или кровь попадает в брюшную полость, накапливается, и тогда женщина чувствует резкую острую боль.

Также боль ощущается, если под воздействием инфекции жидкость накапливается в самой трубе и давит на ее стенки.

Еще почему болят маточные трубы? Боль может вызываться спаечным процессом, как и наружным, так и внутренним. Во время гинекологических заболеваний, особенно если их не лечили должным образом, маточные трубы склеиваются, срастаются, просвет в них уменьшается.

Наружные спайки возникают после различных операций на нижней части живота и воспалений органов, находящихся около матки, фаллопиевых труб и яичников. Маточные трубы буквально срастаются с окружающими тканями и не могут свободно выполнять свои функции. Особенно часто боль в фаллопиевых трубах из-за внешних спаек возникает перед началом менструации.

Самая сильная боль в маточных трубах возникает во время разрыва при внематочной беременности. Если яйцеклетка успела встретиться со сперматозоидом, и оплодотворение произошло, а в матку по каким-то причинам не опустилась, то беременность развивается в трубе.

Раньше практически всегда такое развитие беременности оканчивалось разрывом трубы и ее удалением. С появлением УЗИ-обследования и тестов, которые выявляют беременность буквально с первых дней, разрыв трубы удается предотвратить. Операции методом лапраскопии могут не только щадящее удалить так неудачно начавшуюся беременность, но и – в некоторых случаях – перемещают оплодотворенную яйцеклетку на ее законное место – в матку.

Если болят маточные трубы – требуется обязательно обращаться к гинекологу.

Если у женщины болят маточные трубы, поднялась температура, начались непонятные выделения - особенно должны напрячь темные кровянистые, то к гинекологу обращаться требуется обязательно.

• Эндосальпингит – воспаление слизистой оболочки маточных труб. Сопутствующие симптомы: гиперемия, отечность, ухудшение микроциркуляции с дальнейшей деформацией клеток. Процесс чаще всего развивается с двух сторон, хотя возможно и одностороннее поражение, в частности при пользовании внутриматочной спиралью. Воспалительный процесс поражает мышечную и серозную оболочку труб, в дальнейшем инфекция распространяется в брюшную полость и вызывает поражение эпителия яичника и расположенной рядом брюшины.
• Сальпингоофорит – процесс воспалительного характера, возникающий в придатках матки, маточных трубах и яичниках. Последствием такого заболевания может стать неспособность к оплодотворению. Такое заболевание может быть следствием патологий органов малого таза, в частности, если заболевание не было излечено полностью. Данная патология характеризуется образованием инфильтратов, нарушением функций слизистой и мышечной оболочек маточных труб, сужением просвета сосудов. Симптомы: тупая или ноющая боль в маточных трубах и в нижней части живота, в паху и влагалище.

• Оофорит – воспаление яичников. Зачастую возникает наряду с воспалением маточных труб. Причины: аборт, месячные, роды в сочетании с инфекциями различного происхождения. Основными признаками заболевания являются нарушения мочеиспускания, боль в маточных трубах, внизу живота, выделения гнойного характера, дискомфортные или болевые ощущения в процессе полового акта. Лечение назначается в зависимости от характера и течения заболевания. Больной назначается покой, в первые дни можно прикладывать лед на нижнюю часть живота, показано применение обезболивающих и антибактериальных препаратов, сульфаниламидов, хлорида кальция, назначается физиотерапия (например, локальное применение кварца).
• Жидкость в маточных трубах (простая или фолликулярная). В трубах образовывается от одной до нескольких замкнутых полостей, в которых накапливается секрет маточных труб, в результате чего стенки труб растягиваются и становятся тоньше. При наличии спаек жидкость накапливается снова, вызывая воспаление во всех половых органах. Жидкость, которая появляется в трубах, вызывает размножение бактерий и является постоянным возбудителем инфекции. При затяжном гидросальпинксе происходит образование соединительно-тканных тяжей, провоцирующих хронические боли.

Сальпингитом называют воспаление маточных труб, возникающее вследствие попадания в женский организм бактериальной инфекции.

Изначально поражается слизистая оболочка придатков матки, после чего инфекция переходит и на мышечную оболочку самих маточных труб и ее серозный покров.

При отсутствии должного лечения итогом данной болезни становится спаивание фаллопиевых труб и возникновение их непроходимости, что не только крайне затрудняет лечение, но и ведет к бесплодию.

Пути попадания инфекции в организм

Чаще всего инфицирование происходит восходящим путем, т.е. через влагалище. Затем инфекция движется по каналу шейки матки, попадает непосредственно в матку и конечный пункт этого «путешествия» - фаллопиевы трубы.

Второй путь – это нисходящий. При нем инфекция попадает в трубы из червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Существует еще один способ - через кровь или лимфу из любого очага инфекции, присутствующего в организме.

Возникновение воспаления

Причины данного заболевания разнообразны. Перечислим наиболее часто встречающиеся.

1. Наличие инфекций (хламидии, трихомонады, гонококки, эшерихии, стрептококки, палочка Коха, стафилококки и др.).
2. Любое постороннее вмешательство в женскую среду. К примеру, непрофессиональное гинекологическое обследование, повреждение шейки матки, аборт, кесарево сечение. Кроме того, возникновение воспаления может спровоцировать и установление внутриматочной спирали, которая может восприниматься организмом в качестве инородного тела.
3. Наличие невылеченного гинекологического заболевания (чаще всего воспаления яичников).
4. Раннее начало половой жизни.
5. Большое количество половых партнеров.
6. Половые отношения во время менструации.
7. Использование гормональной контрацепции.
8. Нетрадиционная форма половых контактов.

Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение сальпингита, также относят неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации, хронический алкоголизм или наркомания и иные причины, вызывающие значительное ослабление иммунитета.

По каким симптомам можно определить заболевани

Не всегда сальпингит проявляет себя яркой симптоматикой, однако существует ряд тревожных признаков, обнаружив у себя которые, вам стоит обратиться к врачу.

К их числу относят:

• сильные колющие и резкие либо быстро исчезающие боли внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию или его затруднение, а также возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
• болезненные ощущения или кровотечения при половом акте или после него;
• аномальные влагалищные выделения, имеющие, как правило, неприятный запах;
• значительное усиление спазмов и болей в период менструации;
• нерегулярные менструации или их необычное течение (очень скудные или же наоборот обильные выделения);
• боли в пояснице или ногах;
• тошнота, рвота, возможно также вздутие живота и отсутствие аппетита;
• озноб и повторяющиеся приступы лихорадки;
• постоянная слабость и нехарактерно быстрая утомляемость.

Точный диагноз может быть поставлен только на основе полного гинекологического обследования и ультразвукового исследования.

Клссификация сальпингита

Острое воспаление

Данная форма заболевания характеризуется скоплением жидкости в маточной трубе, которое в итоге и вызывает воспаление.

Начинается острый сальпингит с резкого повышения температуры, сильных болей в области поясницы и нижней части живота, болевых ощущений при мочеиспускании, половом акте или менструациях.

Возникает острая форма чаще всего на фоне воспаления яичников, субсерозной миомы, кист и внематочной беременности.

Хроническое воспаление

Возникает хронический сальпингит в случае несвоевременного обнаружения острой формы заболевания. Причем он достаточно сложно поддается лечению. Симптомы хронического сальпингита значительно смазаны. Температура тела, как правило, нормальная, иногда может быть субфебрильной. В то же время боли в нижней части живота сохраняются.

Гнойное воспаление

Гнойный сальпингит, как и острый, как правило, сопровождается высокой температурой с ознобом, общим недомоганием и хорошо ощутимыми болями внизу живота. Его предвестниками могут служить скудные или обильные менструации, болезненное и учащенное мочеиспускание, неприятные и даже болевые ощущения при половом акте.

Однако особенностью данной формы являются выделения из влагалища гнойного характера. При наличии у вас перечисленных признаков необходимо в срочном порядке вызывать врача.

Отметим, что лечится гнойный сальпингит назначением антибиотиков широкого спектра. Если же они кажутся неэффективными, врач будет вынужден удалить вам пораженную маточную трубу.

Левосторонний, правосторонний и двухсторонний сальпингит

В зависимости от того, какая именно маточная труба воспалена, различают левосторонний и правосторонний сальпингит.

Однако иногда случается и так, что инфекция попадает одновременно в обе маточные трубы, вызывая тем самым двухсторонний сальпингит.

Это наиболее серьезный и опасный своими последствиями вид болезни, значительно увеличивающий риск бесплодия.

Кроме того, в случае неэффективности медикаментозного лечения гинеколог будет вынужден направить вас на удаление обеих маточных труб, навсегда избавив вас от возможности иметь детей.

Рецидивирующие востпаление

Сальпингит, перешедший в хроническую форму, может протекать с обострениями, которые провоцируются чаще всего неспецифическими факторами (переохлаждение, переутомление, стресс и т.п.).

Сальпингит и оофорит

Как говорилось выше, нередко сальпингит протекает не в одиночку, а вместе с оофоритом (воспалением яичников). К возбудителям оофорита относят различные микроорганизмы, нередко встречающиеся в комбинации и при этом достаточно устойчивые к антибиотикам.

При таком совмещенном заболевании происходит процесс спаивания измененной из-за воспалительного процесса маточной трубы с яичником и формируется единое обширное воспаленное образование, имеющее очень серьезные последствия.

Лечение

Лечение гнойной и острой форм сальпингита, а также обострения хронической и осложнений проводится в стационаре. В домашних условиях лечение возможно только на стадии ремиссии. Схема лечения во многом зависит от результатов диагностики, а именно от причины и формы воспаления, а также от наличия осложнений. Так, запущенные случаи, безусловно, требуют более серьезной терапии.

Характерной для данного заболевания особенностью является ее высокая устойчивость к большому числу применяемых для лечения инфекций антибиотиков широкого спектра действия.

Поэтому они используются только в том случае, если лечение антибиотиками не назначалась ранее.

Однако перед этим определяется уровень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к лекарству.

В случае лечения хронического сальпингита немалое значение имеет стимуляция защитных функций организма, что достигается путем введения больной собственной крови, плаценты и биогенных стимуляторов.

Если болезнь не была вовремя обнаружена, а во время диагностики были найдены множественные спайки и рубцы, пациентке назначают лекарственные средства, размягчающие их, уменьшающие отек и увеличивающие подвижность межтканевых жидкостей.

Лечение свечами

Нередко для лечения применяют и ректальные свечи, способствующие скорейшему проникновению в очаг воспаления активных веществ. Кроме того, врачи прописывают и свечи с различными успокаивающими составами для уменьшения болезненных ощущений.

Физиотерапевтическое лечение

Для уменьшения болей и скорейшего рассасывания спаек помимо медикаментозного лечения часто используют и физиотерапевтические методы. А именно ванны с минеральными водами, токи низкой частоты, парафин, иглотерапия и др.

Оперативное лечение

В крайнем случае, при неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения или при наличии угрожающих жизни и здоровью пациента осложнений, применяют оперативное лечение. В зависимости от ситуации оно может быть консервативным (фаллопиевы трубы сохраняются) и радикальным (производится полное удаление воспаленных органов).

Лечение народными средствами

Усилить лечебный эффект можно и народными средствами. После консультации с врачом вы можете применять следующие народные средства:

Растолките 100 г анисовых семян и добавьте в них 500 г меда. Перемешайте и по чайной ложке 3 раза в день употребляйте внутрь перед едой;

Ромашку, анисовые семена и бузину в равных пропорциях измельчите и залейте водой. После поставьте на огонь, доведите до кипения и варите несколько минут. Готовый отвар пейте натощак по 1/3 стакана 3 раза вдень;

Стебли и ягоды можжевельника залейте кипятком и настаивайте 2 часа. После этого по 50 г полученного можжевелового настоя (не более) следует использовать для приготовления ванны и принимать ее на протяжении получаса.