Малыш лежит под лампой. Когда нужна лампа от желтушки и как ее использовать для новорожденного

Лечение желтушки у новорожденных или физиологическая желтуха. Такое состояние бывает через несколько дней после рождения у практически здоровых малышей в период адаптации. Желтушка новорожденных так же может быть симптомом серьезной болезни.

За цветом кожных покровов строго следит в роддоме детский врач неонатолог, при необходимости, назначает лечение. Как различаются эти желтушки, стоит ли беспокоиться, как решать текущие проблемы — читайте в этой статье.Физиологическая желтушка

появляется у новорожденных детей на 2 — 3 день жизни. Это происходит потому, что в период адаптации (приспособления детей к жизни вне утробы матери), распадается некоторое количество эритроцитов.

Печень не всегда хорошо справляется с переработкой этих распавшихся эритроцитов из-за своей функциональной незрелости. По этой причине лишний билирубин недостаточно хорошо выводится из организма. Из-за этого, кожа, склеры и слизистые новорожденного окрашиваются в желтушный цвет, который постепенно проходит обычно к 7-10 дню жизни.

Физиологическая желтушка детей наблюдается у 70-80% всех новорожденных.

Желтушка новорожденных

бывает разной интенсивности. Легкая степень — едва заметная — специального лечения не требует. Если желтуха новорожденных насыщенного цвета, врачи рекомендуют дополнительно поить ребеночка водичкой. Или питьем: 5% раствор глюкозы напополам с физиологическим 0,9% раствором натрия хлорида. Для того, чтобы «разжижить кровь» и быстрее вывести лишний билирубин.

Так же, при желтушке интенсивного цвета у новорожденного, назначают фототерапию. Существуют , которыми проводят лечение прямо в роддоме. Малыша с желтушкой кладут под такую лампу в одном подгузнике, проследив, чтобы глазки были прикрыты.

Иногда на новорожденного одет — это не препятствие к лечению фототерапией. Не стоит облучать половые органы, а остальные части тела надо подставлять под лучи как можно обширнее. Я написала свой , если интересно — почитайте.

За чем наблюдаем

Маме нужно знать, что под такой лампой очень тепло, новорожденный нагревается, потеет и с потом выделяет много жидкости, поэтому его надо обязательно поить. Не надо бояться, что ультрафиолетовый свет пагубно подействует на маленького. Через стекло лампы вредное действие ультрафиолетового излучения вызвать ожог или побочный эффект не может.

Если новорожденного уже выписали домой, а желтушка еще не прошла, дома можно продолжать такое лечение при наличии солнца. Можно найти место на пеленальном столике так, чтобы солнце из окна падало на него, дать загорать через оконное стекло, и… поить, поить.

Заподозрить патологическую желтушку

можно, если она началась сразу после рождения. Или в первые двое суток после родов. Патологическая желтушка новорожденных — это симптом какой-то болезни. При этом, лечение будет немного другое.

Чтобы убедиться, что желтушка патологическая, врач назначает анализ крови общий (из пальчика). А так же биохимический (из вены или из пуповины, который берется при рождении), чтобы посмотреть показатель билирубина.

Если билирубина в крови много

плюс анемия, а так же страдает общее состояние у малыша, то скорее всего, у ребенка желтушная форма гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Это тяжелое и опасное для жизни заболевание может быть, если резус-фактор крови маленького положительный, а у мамы — отрицательный.

Сразу надо сказать, что не всегда при резус-конфликте матери и ребенка может быть гемолитическая болезнь, большая вероятность, что он родится здоровым, но надо быть настороже, выполнять все рекомендации врачей, проходить необходимое лечение.

Если желтушка затянулась

а его какушки обесцвеченного цвета, то может быть атрезия желчевыводящих путей. Такое может иногда наблюдаться при внутриутробном инфекционном гепатите, врожденном сифилисе, сепсисе, наследственной гемолитической желтухе, цитомегалии. Только всестороннее обследование матери и ребенка поможет врачу определить природу желтушки у новорожденного и назначить правильное лечение.

Пожелтение покровов кожи у новорожденных является достаточно распространённым явлением. Увидев аномальную расцветку кожного покрова своего крохи, родители чаще всего начинают активно бить тревогу. Бороться с таким довольно неприятным явлением, как желтушка, весьма эффективно помогает фототерапия, проводимая с помощью специальных ламп.

В родильных домах и стационарах светолечение выполняется посредством специальных ламп (излучателей), установленных на штативах.

Они размещаются над кроватками или кювезами, настраивается их расстояние от тельца малыша и выполняется облучение крохи в течение 1–2 суток, совершая перерывы на пеленание и кормление.

Такие лампы излучают ультрафиолет с длиной волны 410–460 нм, что весьма близко по показателям к солнечному свету. Почему именно ультрафиолет и какой эффект этим достигается, мы рассмотрим немногим ниже.

Находящийся под такой УФ лампой младенец должен быть полностью раздетым. Защищёнными должны быть только глаза и паховая область малыша. При таких процедурах ребёнка необходимо периодически поворачивать к свету от синей лампы то одним бочком, то другим, дабы ультрафиолетовый спектр распределялся по тельцу малютки равномерно. Такие процедуры являются классической фототерапией при желтушке у младенцев.

УФ фототерапия для новорожденных в домашних условиях

Для домашнего применения наиболее часто используются портативные виды фототерапевтического оборудования. Расположение ламп в таких устройствах несколько иное. В отличие от традиционных медицинских приборов, в которых ультрафиолетовые лампы устанавливаются над малышом, в портативных приборах для домашнего применения лампы располагаются снизу.


К примеру, прибор ОФТН 03, предназначенный для лечения желтушки у новорожденных, представляет собой кювез, выполненный из пластика. Такой кювез снабжается тканевым гамаком.

Нижняя часть такого гамака выполнена из материала, который беспрепятственно пропускает волны определённой длины.

Во время применение такого прибора облучение производится исключительно со стороны спины малыша, что делает возможным отказаться от использования очков и других средств защиты, зачастую только раздражающих малютку.

При использовании таких приборов также отпадает необходимость в организации дополнительного обогрева кювеза: гамак сам по себе согревает малыша, а также уберегает его от значительных перепадов температур.

Лампы для ультрафиолетового облучения могут быть 3-х видов:

  1. галогенные;
  2. светодиодные;
  3. флуоресцентные.

Особой разницы в эффективности ламп разного вида нет. Основным требованием к таким приборам является то, чтобы излучаемый ими ультрафиолетовый свет лежал в диапазоне 410–460 нм.

Кроме вышеуказанных типов ультрафиолетовых ламп в наше время, появились так называемые фиброоптические (оптоволоконные) одеяла для новорожденных. Эффективность таких одеял несколько ниже, нежели более привычных всем ультрафиолетовых ламп, однако удобство и безопасность для малыша у таких медицинских новшеств налицо .

Применяя оптоволоконное одеяло не нужно защищать глазки и паховую область крохи; не нужно делать перерыв в процедуре на кормление либо пеленание, поскольку и то и другое возможно делать непосредственно в самом одеяле. Кроме облучающего эффекта, такое одеяло ещё и согревает младенца. А значит, беспокоиться о дополнительном обогреве для малыша не нужно. Малыш в таком одеяле может как спать, так и бодрствовать.

Совет! При затяжной желтухе или гипербилирубинемии врач-педиатр может посоветовать комбинирование лечения фиброоптическими системами и обычными галогенными, светодиодными либо флуоресцентными лампами. Такое комбинирование может быть очень даже успешным, поскольку в разы вырастает эффективность облучения, а вот нагрузка на малыша, наоборот, значительно снижается.

Зачем кладут новорожденных под фотолампу и как она действует при желтухе?


Желтушка (желтуха) у новорожденных - явление достаточно распространённое и частое. Возникает она из-за функциональных неполадок в работе печени новорожденного.

Это происходят по причине резкого изменения системы питания малыша: в утробе мамы он получал пищу, а также абсолютно все питательные вещества через пуповину, а теперь организму необходимо перестроиться на самостоятельную переработку пищи и выведение отработанных продуктов.

Вот именно в тех случаях, когда печень ребёнка не справляется с нахлынувшим на неё потоком такого элемента, как билирубин (он является жёлтым пигментом), и возникает желтуха, поскольку билирубин не успевает выводиться из организма и накапливается в тканях эпидеомиса.

Справка! Эффективность применения ультрафиолетовых ламп при лечении младенческой желтухи легко объяснима. Дело в том, что накопившийся в тканях детского организма билирубин, достаточно легко разрушается под воздействием природного (солнечного) либо искусственного ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовые лампы разрушают накопленный у ребёнка билирубин, переводя это вещество в жидкую форму, которая с лёгкостью выводится из организма с естественными выделениями (моча, кал, пот и т. д.).

Хотя желтушка сама по себе заболеванием не является, всё же, данное нарушение работы организма необходимо обязательно контролировать. Если такого контроля не осуществлять, билирубин, накопившийся в тканях, может оказать неблагоприятное влияние на ЦНС (центральную нервную систему) малыша и привести к её патологии, а также спровоцировать почечную недостаточность.

Что дает фототерапия?

Именно для снижения уровня этого самого билирубина и применяются лампы с ультрафиолетовым изучением. Свет от такой лампы, попадая на поверхность эпидермиса малыша, проникает внутрь него и, вступая во взаимодействие с билирубином, разрушает последний, переводя его в состояние жидкости, легко выводимой из организма естественным путём через испражнения и прочие выделения.

Новорожденного, у которого обнаружена желтушка, помещают в кювез либо кроватку, над которыми устанавливаются ультрафиолетовые излучатели в виде ламп. Таким образом и производится разрушение билирубина и лечение желтушки у младенца.

Как положить ребенка?

Применение ультрафиолетовых ламп, как уже отмечалось выше, является наиболее действенным и распространённым методом борьбы с желтушкой.

При проведении фототерапии расстояние между кожным покровом новорожденного и лампой ультрафиолетового излучения должно быть не меньше чем 200–400 миллиметров.

Именно такое расположение излучающей поверхности является наиболее эффективным. Кроме оптимальной эффективности такое расположение облучателя объясняется ещё и тем, что такое расстояние позволяет практически свести на нет возможность появления ожогов у малыша.

Сколько можно лежать детям под синей уф фотолампой?

Касаемо времени, которое младенец должен проводить под лампой: каких-то стандартных или шаблонных рекомендаций по этому поводу не существует, поскольку длительность фототерапевтических процедур назначается исключительно в индивидуальном порядке врачом-педиатром, который наблюдает младенца.

Необходимая длительность облучения определяется на основе многих факторов, главным из которых является уровень билирубина, содержащегося в эпидермисе малыша.

Как быстро снижается билирубин и через сколько проходит желтуха?

Замер уровня содержания этого элемента выполняется специальным прибором и занимает всего-то несколько секунд. Самостоятельный выбор периодичности и длительности проводимых процедур может не только снизить эффективность лечения, но также способен навредить малютке.

Более чем у половины новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть лицо, руки и животик. Так проявляется физиологическая желтушка. В организме малыша происходит замена фетального гемоглобина на взрослый, в результате чего в крови повышается уровень билирубина – желчного пигмента, который и придает желтизну коже. В больших концентрациях он опасен для здоровья, состояние требует лечения.

Наиболее эффективным методом обезвреживания билирубина считается светолечение. Фототерапию при желтухе новорожденных проводят в условиях стационара, стандартный курс – 96 часов. Ребенок помещается в специальный бокс под ультрафиолетовые лампы на 2 часа или больше. Процедура проводится под присмотром медработника.

Фототерапия как метод лечения желтухи

Пожелтение лица в первый месяц жизни младенца – далеко не норма, как думают многие. Если желтушность выраженная и уровень билирубина существенно превышает норму, без лечения не обойтись. Существуют разные методы: прием лекарственных препаратов для печени, сорбентов, выводящих токсины, переливание компонентов крови. Однако наиболее простым и действенным способом борьбы с желтушкой является светолечение.

Фототерапия относится к разряду физиотерапевтических процедур. Она основана на лечебных свойствах УФ-лучей, имитирующих солнечный свет с определенной длинной волны (в диапазоне 400-550 нм).

Ультрафиолет, попадая на кожу младенца, обезвреживает билирубин путем превращения его в изомер, после чего он с легкостью выводится из организма вместе с калом и мочой. Для лечения используется специальная фотолампа. Наиболее эффективным считается сочетание 4 ультрафиолетовых и 2 дневных ламп.

Важно! Высокий билирубин вызывает интоксикацию организма. У грудничков с желтухой часто отсутствует аппетит, они плохо набирают вес, много спят. Если своевременно не снизить концентрацию билирубина, то это может привести к поражению мозга и нервной системы (билирубиновой энцефалопатии).

Показания и запреты

Применение облучателя фототерапевтического для лечения желтухи у новорожденных показано в следующих случаях:

  • уровень билирубина выше 190–295 мкмоль/л у доношенных и 85–240 у недоношенных детей (в зависимости от массы тела и дня жизни);
  • желтуха у недоношенных детей с малым весом (до 2 кг);
  • гемолитическая болезнь при резус-конфликте с матерью;
  • родовые травмы (большие гематомы, кефалогематома, кровоизлияние);
  • почасовой прирост билирубина свыше 4 мкмоль/л для недоношенных и 5 мкмоль/л для доношенных детей.

Важно! Лечение лампой при желтухе новорожденным назначает врач, исходя из общего состояния и результатов биохимического анализа.

Самостоятельное применение лампы может негативно сказаться на здоровье малыша.

Противопоказания и побочные эффекты

4.​ Для равномерного облучения малыша каждые 40-60 минут переворачивают (на бочок, спинку, животик).

5.​ Ежедневно кровь ребенка отправляют на биохимический анализ. Если состояние тяжелое, забор производится каждые 6 часов.

Примечание. Иногда фототерапию сочетают с приемом сорбентов и гепатопротекторов (препаратов для печени). От желтухи назначают такие препараты, как «Хофитол», «Эссенциале», «Урсофальк», «Урсосан», «Смекта».

Лампы для домашнего лечения

При легкой форме желтухи у новорожденных лечение допустимо проводить в домашних условиях. В этом случае врач может назначить препараты для печени или облучение фотолампой.

Родители могут приобрести аппарат в любом специализированном магазине медицинской техники. Некоторые компании сдают лампу напрокат. Выбирать и применять фотолампу самостоятельно не следует. Рекомендации по этому вопросу должен дать врач. При приобретении лампы обязательно нужно обратить внимание на сертификат соответствия и дату последнего техобслуживания. Кроме того, к прибору должна прилагаться подробная инструкция и правила использования. Первая процедура проводится в присутствии медработника.

Важно понимать, что для детей безопаснее лечиться под присмотром специалистов.

Если вы с ребенком не лежите в больнице (вас выписали и желтуха идет на спад), то прибегать к светолечению не требуется. Достаточно регулярно кормить малыша грудным молоком и принимать солнечные ванны в утреннее и вечернее время по 15-20 минут.

При начинающейся желтухе не следует ждать, что она пройдет самостоятельно. Даже физиологическая желтушка может быть опасна, особенно для новорожденных с маленьким весом и недоношенных малышей. Родителям следует обратиться к врачу и, если понадобится, лечь в стационар для прохождения ребенком курса фототерапии.

Санкт-Петербугр


Оказывается, лампа при желтухе, она же фототерапия – один из основных видов лечения, который применяется уже порядка 50 лет!

Каким образом такой мини солярий помогает маленькому человеку справиться с опасной болезнью и есть ли вред от такой процедуры для новорожденного вы узнаете из этой статьи.

Как это работает?

Желтуха – это, по сути, затруднение вывода организмом избыточного вещества билирубина, который в норме выделяется у всех малышей, и незрелой работы печени новорожденного. Он содержит желтый пигмент — поэтому желтуха.

Билирубин выделяется свободный и связанный. И тот и другой вместе называется общим.

Связанный, он же прямой, растворим в воде. Он фильтруется почками и благополучно выделяется с мочой.

Свободный, он же несвязанный, он же непрямой билирубин нерастворим в воде и может проникать сквозь мембраны клеток. Поэтому токсичен. Он поглощается специальными клетками печени, преобразуется в связанный и только потом уже выводится с калом или мочой.

Подробнее про желтуху читайте здесь:

Затрудненное выведение билирубина для новорожденного — в 90% случаев физиологично. Но сильный его переизбыток считается патологией и требует лечения — такое встречается в 10% случаев. Самая большая опасность — поражение клеток головного мозга, которое может привести к летальному исходу.

Важно знать. Желтуха — один из самых опасных видов заболевания, если вовремя не диагностировать патологию, но и один из самых залечиваемых без надобности.

Про признаки желтухи читайте здесь:

Назначение фототерапии при желтухе очень распространено.

Цель использования ламп — спровоцировать распад билирубина. В результате образуются менее токсичные вещества; 5% люмирубин и в 85% водорастворимые изомеры непрямого билирубина. Эти вещества легче выводятся организмом с калом и мочой. Скорость образования новых изомеров определяется спектром и общей дозой излучения. В результате снижается количество билирубина в сыворотке крови, желтуха отступает.

Параллельно со светолечением могут назначить и лекарственные препараты. Если же фототерапия не справляется патологией, тогда назначают операцию по заменному переливанию крови взрослого человека. Это уже более серьезное мероприятие, которое требует более тщательного наблюдения за малышом.

Для фототерапии важны следующие характеристики лампы:

  • Спектральные пределы (и пик длины волны). Билирубином поглощается видимый свет с длинной волны 400-500 нм, который ведет к его распаду. Наиболее эффективной считается 460+/- 10 нм.
  • Интенсивность света (излучения) — количество фотонов, которые получает один квадратный сантиметр облучаемой кожи. Измеряется в Вт/см2.
  • Спектральная интенсивность — интенсивность излучения, которая количественно определяется в пределах эффективной длины волны. Измеряется в мкВт/(см2* нм) при помощи радиометров.

Как происходит лечение?

  1. Младенцу закрывают глаза многослойной марлевой или специальной повязкой и половые органы мальчикам, надев подгузники. Причина таких мер — потенциальный риск воздействия яркого света на сетчатку глаза и семенники яичек, обнаруженный в результате опытов над животными.
  2. Ребенок помещается под лампы. Расположение малыша зависит от вида фототерапевтической установки (об этом ниже).
  3. Минимальная интенсивность излучения для новорожденного — 8 мкВт/(см2*нм), максимальная — 30-50 мкВт/(см2*нм).
  4. Расстояние между лампами и ребенком определяется видом ламп. Устанавливается по возможности максимально близкое.
  5. Предусматривается вентиляция в помещении или на аппаратуре во избежание перегрева самих ламп.
  6. Если у установки нет автоматического измерения температуры кожных покровов, то каждые 2 часа измеряют температуру тела, как профилактику перегревов.
  7. Каждые 2-6 часов (в основном в источниках указано 2 часа) положение тела ребенка меняют относительно источника света.
  8. Ребенок может лежать под лампами непрерывно и круглосуточно, либо с небольшими перерывами. Максимально возможное прерывание фототерапии, без ущерба для результатов лечения, составляет 2-4 часа. В это время можно приложить младенца к груди и выполнить необходимые гигиенические процедуры. Конечно, лучше ребенка прикладывать к груди по возможности часто.
  9. Общее время лечения как правило составляет 3-5 суток минимум, потому как реакция обращения непрямого билирубина обратима. Фототерапия, проводимая менее 12 часов всего, считается малоэффективной.
  10. Для предотвращения обезвоживания многими медицинскими источниками рекомендуется допаивание водой.
  11. Для контроля динамики выздоровления каждый день берется биохимический анализ крови на билирубин. если есть угроза билирубиновой энцефалопатии, то анализ крови выполняется каждые 6-12 часов.

В медицинских учебниках, статьях, на форумах, где консультируют врачи все в один голос говорят, что при желтухе необходимы частые прикладывания к груди, то есть по инициативе мамы и ребенка. В составе грудного молока есть необходимые вещества, которые помогают малышу справляться, к тому же грудное молоко помогает с опорожнением кишечника, что важно для выведения билирубина.

О невероятных свойствах грудного молока читайте здесь:

Виды аппаратов для фототерапии

Есть три основных вида приспособлений.

  1. Излучатели на штативах. Основное направление — роддома и стационары. Прибор ставится возле кроватки/кювеза. Лампы находятся над ребенком.
  • Интенсивное излучение, помогающее в более короткие сроки.
  • Большие габариты, если речь об использовании в домашних условиях.
  • Ребенка необходимо полностью раздеть, поэтому важна комфортная температура в помещении.
  • Чтобы приложить к груди, процедуру приходится остановить. Страдает частота прикладываний, так как малышу в норме нужны кормления грудью минимум раз в час, и даже чаще.

2. Портативное оборудование. В этом случае лампы расположены снизу, а над ними находится тканевый гамак на который кладут малыша. Такое устройство удобно взять напрокат, для лечения в домашних условиях.

  • Удобство и бОльшая мобильность.
  • Возможность изловчиться и покормить дитё во время процедуры. Так как лампы расположены под малышом, то на грудь матери излучение попадать не должно.
  • Излучение более слабое из-за близкого расположения.

3. Фотоодеяло или оптоволоконное одеяло. Лампы, расположенные снизу покрыты полимерной тканью, пропускающей ультрафиолет, сверху пришит комбинезончик, в который помещается малыш.

  • Не видно свет.
  • Удобно применить дома.
  • Во время процедуры удобно приложить младенца к груди.
  • Так как излучение более слабое, такого лечения может быть недостаточно. Как правило используется как дополнительное лечение.

Положительные и отрицательные моменты указаны на основании отзывов других мам и личных соображений.

Виды ламп:

Существенное влияние оказывает расстояние от источника света до малыша. Здесь играет значение вид лампы, у всех разные допуски. Видов ламп множество. Обо всех по порядку.

Флуоресцентные трубки

Бывают специальные синие, зеленые/бирюзовые, холодные белые и трубки дневного света.

Наиболее эффективными являются специальные синие, но их мерцающий свет имеет побочные эффекты; тошноту, головокружение и даже временное ухудшение зрения среди медперсонала. Поэтому их сочетают с более слабыми по действию лампами холодного белого света. Правда интенсивность их воздействия тоже снижается.

Проникновение зеленого света тоже достаточно глубокое, и соотношение его эффективности по сравнению с синими еще не установлено.

Такие лампы можно располагать достаточно близко к ребенку — на расстоянии 10 см.

Галогеновые лампы для фототерапии

Несколько ламп составляют в прожекторную систему. Могут обеспечивать высокую интенсивность излучения, >20 мкВт/(см2*нм).

Есть риск ожога от таких ламп, поэтому необходимо соблюдать указанное производителем расстояние, и они выше флуоресцентных по стоимости.

  • Шелушение кожи.
  • Повышенная сонливость. У новорожденных 80% сна поверхностного и 20% глубокого. Во время поверхностных снов происходит развитие нервной системы. Слишком долгие просыпания приводят к пропуску кормлений и провалам в глубокий сон.
  • Ожоги. Возможны при недостаточном наблюдении за ребенком.

Отдельно выделю последствия, которые появляются от накопительного эффекта при выделении фото изомеров билирубина:

  • Аллергические высыпания.
  • Изменения цвета кала и мочи. Причина — выведение излишнего билирубина. Так что вполне допустимо.
  • Бронзовый цвет кожи.Пигмент появляется как накопительный эффект от воздействия ламп.

Как говорят врачи, эти побочные эффекты бесследно проходят по окончании лечения.
Здорово, если так! Но, как видите, процесс все равно дает нагрузку для неокрепшего организма новорожденного.

Фототерапию прекращают, если:

Противопоказания:

Есть случаи, когда фототерапию назначать нельзя.

  • высокий уровень свободного билирубина,
  • нарушение работы печени,
  • обтурационная желтуха — сбой в работе желчевыводящих путей.

Часто задаваемые вопросы

Вопросы я нашла на одном портале по медицинскому оборудованию. Делюсь с вами.

Обязательно. Врач назначает время пребывания под лампой и длительность лечения. У разных аппаратов показатели могут различаться.

Существует ли вероятность ожога во время процедуры?

При использовании проверенной и качественной техники, а также соблюдении техники безопасности, вероятность ожога минимальна.

Зачем проводить фототерапию в повязке на глаза и подгузниках?

Повязка на глаза защищает сетчатку от возможных повреждений. Что касается защиты половых органов – это тема спорная, врачи по этому поводу не договорились. Я бы посоветовала все-таки защитить.

Можно ли соорудить самодельную лампу?

Аппараты, используемые для лечения желтухи, проходят испытания и получают допуск для применения. Важно все: излучение, мощность, это все рассчитывается и показатели влияют на рекомендации врача. Плюс, эти лампы обслуживают, дезинфицируют в соответствии с установленными требованиями. Самодельные сооружения никаких испытаний не проходят и не могут гарантировать безопасную работу.

Сейчас распространена паника на тему высокого билирубина у новорожденных. И родители начинают волноваться пропорционально уровню повышенного показателя. Помните, что 90% случаев желтухи — физиологический процесс, но в случае патологии или подозрению на нее, ребенку необходима ваша поддержка и спокойствие, а вам — хороший врач, который будет обоснованно назначать или не назначать то или иное лечение.

Если же ваш лечащий врач вызывает у вас сомнения — вы всегда можете обратиться за консультацией к другому, это ваше право. Любые вопросы относительно лечения вы можете согласовать с врачом.

😩😩😩😩 Я свечу лампой ребенка от желтушки, вчера целый день с перерывами на кормление, целую ночь, сегодня целый день. Ребенку надо защищать глазки. Мне дали маску, которая сползает и мне приходится весь и всю ночь поправлять маску. Девочки, кто как спасался подручными средствами, чтобы защищать глазки деткам при лампе? Впереди вторая бесонная ночь

Комментарии

Тоже светились, тоже маска не удобная, когда кормила под лампой закрывала просто царапкой, когда она спала в люльке не как не получилось спастись она все снимала, но главное что бы открытые глазки не светить, ночью ставила рядом с собой и спала одним глазом.

Мы с девочками по палате сначала тоже мучались с этими масками,а потом у соседей подглядели и доктор сказала что можно натянуть пеленку по уровню головки,самое главное что бы свет от лампы не попадал в глазки

У меня в люльке лежала и мед сестра её накрывала пелёночной чтоб там где глазки была тень

Мы светились тоже, у нас была повязка. Я ему глазки завязывала, ему правда это очень не нравилось ((но зато подлечили желтуху и в патологию не отправили нас 😊

Хммм странно мы тоже лежали под лампой,никакие глазки ничем не прикрывали….

В роддоме девушки надевали малышам чепчик задом на перед чтоб закрывал глаза и пеленали малыша и все. малыши спали ночью и днем под лампой.

- @lilechik, а можно да пеленать? Я думала он должен быть открыт под лампой

Можно видимо, можно и в одном поднузнике, с царапками на руки и шапочкой на глазках

- @lilechik, вообще-то запрещено пеленать под лампой. Ребёнок должен лежать в одном памперсе.

- @zuura, у нас в роддоме одевали маску, которая одевается, когда болеешь

Пеленать нельзя, лампа как раз и работает когда попадает на кожу. Чепчик задам на перед тоже вариант, но моя задирала его. Спроси у медсестёр они мне два варианта масок принесли, одна хоть как-то подходила.

- @zuura а вам мерили уровень билирубина? Приходила медсестра домой, мерила прибором - на голове 20, на теле 16. Сказали ничего страшного. Я ребенка на солнышко ставлю, пока спит.

У нас лампа под спиной, маска сползала постоянно, я просто положила под голову малышу пеленку, чтоб свет не попадал. А м/с сказала, если голову на бок класть не будет, то и вообще глаза можно не закрывать. Лампа такая

- @tashatosha74, вот сегодня придет врач и скажет, что да как. Кажется мерили, но результаты не говорили.

- @mayorka, здорово, сейчас бы мне эту лампу)

Оказывается маска должна быть в сумке для роддома на всякий случай. Очень нужная вещь когда нужна(((

Светила так: памперс, носочки, царапки,шапочка на глазки.Терпения вам!

Хоть очки и не сползали, я сама всю ночь не спала, сидела рядом.

Физиологическая желтуха новорожденного

Администратор

Сообщений: Регистрация: 27.11.2009

Почти у всех новорожденных детей первые дни жизни проявляется желтуха и это нормально. Это, так называемая «физиологическая», желтуха возникает из-за того, что на свет появляется здоровый новорожденный с чрезмерно большим числом красных кровяных телец (гемоглобина). Избыточные кровяные тельца распадаются, при этом высвобождается билирубин, однако кожа младенца ещё не в состоянии его переработать, и он откладывается в ней. Благодаря этому кожа новорожденного и приобретает жёлтоватую окраску, в то время как стул и моча сохраняют нормальный цвет.

Во время сеанса ультрафиолетового облучения глаза детей должны быть обязательно защищены очками из темного стекла, так как от действия ультрафиолетовых лучей может развиться конъюнктивит. А также ожог.

Посоветуйтесь с врачом, понаблюдайте за малышом, в роддоме детки большую часть времени спят и вряд ли он долго пролежал с открытыми глазками.

У моего сына тоже долго держалась желтуха, пили хофитол, но толку не было. Через 2 месяца борьбы врач прописал эссенциале форте н, и ее как рукой сняло. Покупали в капсулах, раскрывала капсулу, делила содержимое на 2 порции, мазала утром и вечером на сосок и ребенок вместе с молоком съедал все. Родился второй ребенок, опять та же проблема. Прописали хофитол, но я решила не поить ребенка этой гадостью на спирту, а сразу взяла эссенциале. Пьем сегодня третий день и уже заметны улучшения. Билирубин выходит с каллом в виде зеленых крапинок.

Лампы и светодиоды фототерапии НЕ работаю на ультрафиолетовой длине волны, это обычное видимое излучение в районе яркоголубого света, поэтому фототерапия не сильно влияет на глаза и являетс лишь раздражающим фактором и могут немного сушить глаза, ну всетаки лучше закрывать глаза на длительный период времени

Довольно большой процент грудных детей с первых дней жизни страдает желтухой. Сей недуг проявляется на фоне повышения билирубина в крови новорожденного. Если его не лечить, то в дальнейшем запущенное состояние болезни может пагубно отразиться на нервной системе малыша. Конечно, пичкать кроху таблетками ни одни родители не хотят. Да и не нужно. Ведь желтушку можно вылечить посредством фототерапии. Сделать это может фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных. Как работает сей прибор? Сколько нужно под ним лежать новорожденному? Что представляет собой метод фототерапии?

УФ-терапия при желтушке у новорожденных - не вредна и хорошо снимает симптоматику.

Понятие фототерапии

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами - светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка. Длина волны этих лучей колеблется от 400 до 550 нм. Ультрафиолет растворяет билирубин, превращая его в изомер, без проблем выводящийся из тела крохи естественным путем. Таким образом переизбыток билирубина в крови устраняется до допустимого количества, неспособного нанести вред здоровью карапуза.

Вернуться к оглавлению

Показания для светотерапии

Случаев, когда требуется применение сей методики во время лечения желтухи, много:

  • ярко выраженная желтизна на коже новорожденного;
  • пожелтевшие глазные яблоки;
  • насыщенно-желтый цвет жидкостей, выделяемых организмом крохи.

В лампе с ультрафиолетовыми лучами могут нуждаться недоношенные детки с низкой массой тела при рождении, требующие срочных реанимирующих процедур. Под ультрафиолетом могут лежать новорожденные c множественными гематомами, кровоизлияниями, глубокой анемией, температурой тела менее 35 C, у которых низкий показатель по шкале Апгара.

Выявленная во время беременности предрасположенность плода к росту билирубина после рождения, резус-конфликт с матерью могут стать поводом для развития неонатальной желтухи и применения ультрафиолетовой лампы.