Лучшие сосудорасширяющие препараты для сердца, ног и глаз. Сосудорасширяющие таблетки и препараты Безвредные сосудорасширяющие препараты

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B 6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови;
• регулирует сердечный ритм;
• предотвращает образование тромбов;
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
• снимает повышенный тонус матки;
• оказывает успокаивающее действие;
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B 6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B 6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

1. Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
2. Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
3. Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
4. Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
5. Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных – – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия;
• аневризма аорты;
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия;
• гепатит;
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь;
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
• стенокардия;
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок - Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• брадикардия;
• гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия;
• купирование приступа стенокардии;
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия;
• покраснение лица;
• головная боль;
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B 6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B 6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B 6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Гипертоническая болезнь является частой спутницей женщин в период вынашивания ребенка, когда в организме усиливаются обменные процессы и повышается внутрибрюшное давление. Повышенное давление у беременных женщин грозит развитием тяжелых последствий, среди которых можно выделить преждевременные роды, выкидыши и даже летальный исход. Поэтому важно иметь представление о том, какие гипотензивные препараты при беременности наиболее эффективны, необходимо ли сопутствующее лечение и о многих других особенностях гипертонии у женщин в этот замечательный и ответственный период.

Терапевты Юсуповской больницы помогут подобрать препарат для лечения гипертензии, обладающий одновременно высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.

Причины повышения давления во время беременности

Синдром артериальной гипертензии у женщин в период беременности может быть спровоцирован несколькими факторами. Артериальное давление у беременных повышается в силу следующих изменений:

• изменяется месторасположение сердца;
• возникают гормональные изменения - в крови увеличивается уровень прогестерона и эстрогена;
• увеличивается плацентарное кровообращение;
• увеличивается масса тела;
• ограничивается подвижность диафрагмы.

Развитие всех гемодинамических изменений во время беременности приводит к возникновению комплекса проблем, которые запускают синдром артериальной гипертензии.

Лечение и госпитализация беременных женщин при гипертонии

Для того чтобы подтвердить диагноз и подобрать адекватное лечение, беременные женщины с синдромом гипертензии должны быть трижды госпитализированы. Гипотензивные препараты во время беременности назначаются строго лечащим врачом, который учитывает срок беременности и возможные осложнения внутриутробного развития плода.

• первую госпитализацию проводят на ранних сроках (до 12 недели) – с целью диагностики гипертонии;
• вторую госпитализацию планируют в период с 26 по 30 неделю – для того, чтобы изменить терапию;
• третью госпитализацию назначают за пару недель до родов – для подготовки к ним.

При развитии гестоза на фоне артериальной гипертензии, женщине требуется немедленная госпитализация, независимо от того, на каком сроке беременности она находится в этот момент.

Артериальная гипертензия у беременных женщин требует постоянной медикаментозной поддержки. Женщинам назначаются лекарственные препараты, причем не только гипотензивные. При беременности, осложненной повышенным давлением, рекомендуется прием седативных средств, антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов, альфа-адреноблокаторов. Помимо этого, проводится симптоматическая терапия.

• нормализовать эмоциональное состояние помогает соблюдение правильного режима сна и отдыха - спать необходимо не менее 9 часов в сутки;
• нужно исключить любые физические нагрузки;
• беременной женщине с синдромом артериальной гипертензии необходимо постоянно измерять артериальное давление.

Питание беременной женщины, даже несмотря на токсикоз, должно быть полноценным и калорийным, с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, белков и антиоксидантов. В рацион рекомендуется включить морепродукты и другие продукты, содержащие полиненасыщенные кислоты.

Гипотензивные препараты при беременности

Препараты, обладающие гипотензивным действием, при беременности необходимо применять очень осторожно, строго соблюдая дозировку и продолжительность курса, назначенные лечащим врачом, во избежание негативного влияния на плод, вызванного недостаточным поступлением крови в плаценту вследствие снижения артериального давления.

Альфа- и бета-адреноблокаторы при беременности

Прием бета-адреноблокаторов назначается для предупреждения преждевременного прерывания беременности.

Существуют веские причины для приема данных препаратов:

• бета-блокаторы быстро и эффективно снижают артериальное давление;
• риск развития побочных действий при приеме препаратов данной группы для беременных женщин минимален;
• одновременное использование альфа- и бета-блокаторов повышает эффективность терапии.

Прием данных препаратов нежелателен, если артериальное давление нестабильно, ввиду того, что они способствуют резкому снижению АД.

Антагонисты кальция при беременности

При лечении синдрома артериальной гипертензии беременным женщинам назначаются препараты – антагонисты калия, способствующие улучшению микроциркуляции и проницаемости сердечной мышцы. Данные лекарственные средства можно применять не ранее, чем во втором триместре беременности.

Антагонисты кальция обладают рядом преимуществ: они минимизируют вероятность рождения детей с недостаточной массой тела, абсолютно не токсичны для ребенка, а также снижают частоту гестоза на ранних сроках беременности.

Однако данная группа гипотензивных препаратов обладает и рядом недостатков: артериальное давление снижается слишком быстро, что грозит нарушением кровообращения в плаценте, появлением отеков конечностей, аллергическими реакциями и диспепсическими нарушениями.

Диуретики при беременности

Препараты мочегонного действия (диуретики) при лечении гипертонии у беременных женщин способствуют снижению давления и устранению отеков. Однако, как все лекарственные средства, диуретики имеют и побочные эффекты, связанные с ухудшением поступления крови в плаценту вследствие уменьшения объема жидкости, дополнительно обусловленного ранним и поздним гестозом. Кроме того, на фоне приема диуретиков может нарушиться электролитный баланс, повыситься концентрация мочевой кислоты, что оказывает негативное воздействие на состояние плаценты при гестозе.

Осложнения синдрома артериальной гипертензии у беременных

Основной опасностью синдрома артериальной гипертензии при беременности является гипертонический криз. Помимо этого, женщинам угрожают и другие состояния, опасные для её здоровья:

• на стенках кровеносных сосудов происходит формирование бляшек, что приводит к существенному нарушению и так уже нарушенного кровообращения и поступления необходимых веществ к плаценте;
• повышенное артериальное давление может привести к развитию инфаркта миокарда, в результате чего ребенок погибнет. Это происходит вследствие сужения коронарных артерий и недостаточного поступления крови в сердце;
• артериальная гипертензия может вызывать патологические процессы в почках, может наблюдаться развитие почечной недостаточности, возникающей вследствие нарушения кровообращения в почках;
• ввиду нарушения циркуляции крови могут возникать патологии ЦНС: возможно развитие инсульта, хронического сбоя циркуляции головного мозга;
• кроме того, у беременных женщин с артериальной гипертензией нередко наблюдается развитие эндокринных заболеваний, нарушения зрительной функции, метаболического синдрома и многих других тяжелых осложнений.

При возникновении гипертонического криза женщине требуется немедленное лечение.

Как предупредить гипертонический криз

Риск развития данного тяжелого осложнения существует в любом триместре беременности. Гипертонический криз наряду с повышением давления приводит к поражению почечной системы, появлению отеков, ожирению и онемению нижних конечностей.

В профилактических целях беременная женщина должна строго следовать рекомендациям лечащего врача. Кроме того, ей назначается прием дополнительных препаратов:

• мочегонного действия: индапамида, триамтерена;
• спазмолитиков, купирующих гипертонический криз;
• антагонистов кальция: норваска, форидона.

Женщинам с артериальной гипертензией во время беременности нельзя проводить кесарево сечение, так как это вмешательство небезопасно в этой ситуации. Могут быть назначены препараты обезболивающего действия, лекарственные средства, улучшающие кровообращение и нормализующие эмоциональное состояние.

В процессе родовой деятельности у женщин, страдающих гипертонией, может наблюдаться развитие сильного кровотечения, что должно учитываться при плановом лечении во время всей беременности.

В клинике терапии Юсуповской больницы вы получите квалифицированную помощь лучших терапевтов Москвы, обладающих весомым опытом лечения гипертонии у разных категорий пациентов, в том числе и у беременных женщин. Наши специалисты подробно расскажут, какие гипотензивные препараты при беременности можно принимать женщинам, а какие из них строго противопоказаны.

Записаться на консультацию можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Алперт, Дж. Лечение инфаркта миокарда / Дж. Алперт. - Москва: Машиностроение, 1994. - 255 c.
• Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 400 c.
• Тополянский, А.В. Кардиология. Справочник практического врача / А.В. Тополянский. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 379 c.

Наши специалисты

Цены на лечение гипертонии во время беременности

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

В некоторых случаях врачи назначают людям лекарства, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять таблетку не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?

Зачем нужно расширять сосуды

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:

• сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
• внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

• при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
• для снижения артериального давления;
• для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
• при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
• для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
• при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

1. для чего нужно расширять сосуды;
2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Лекарства для лечения сердца

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Нитраты и нитратоподобные средства

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

• шоке;
• коллапсе;
• снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
• остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
• частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
• токсическом отеке легких;
• тампонаде сердца;
• приеме «Виагры» или подобных веществ;
• беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
• с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

В эту группу включены:

Аналоги : Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг. Как принимать : Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить. За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток. Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р

Аналоги : Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : изосорбида мононитрат. Как принимать : применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом. Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.

Аналоги : Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар. Действующее вещество: изосорбида динитрат. Как принимать : Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса. Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р

Аналоги : Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин. Как принимать : Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык. Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.

Аналоги : Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : пентаэритритила тетранитрат. Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе. Цены : Эринит 10 мг №50 – 50-65 р

Адреноблокаторы

Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.

Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается. А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.

Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах. Они также влияют и на почки, снижая в них образование ренина – гормона, повышающего артериальное давление. Этим действие медикаментов, действующих только на бета-адренорецепторы 1 типа, и ограничивается.

Селективные бета-адреноблокаторы:

Аналоги : Беталок ЗОК, Метопролол, Метопролол ретард, Корвитол. Действующее вещество : Метопролол. Как принимать : по 100-200 мг 1-2 р/д, можно увеличивать до 300-400 мг/сут. Цены: Эгилок 25 мг №60 – 115 р, Эгилок 100 мг №30 – 130 р, Эгилок 50 мг №60 – 140 р, Беталок ЗОК 25 мг №14 – 160 р, Беталок 100 мг 100 таб – 460 р.

Аналоги : все фирмы выпускают аналоги под этим названием. Действующее вещество Как принимать: 25-100 мг/сут, по назначению. Цены: Атенолол 50 мг№30 – 35-45 р, 100 мг №30 – 35-50 р.

Небилет Аналоги : Небиволол, Невотенз, Бинелол. Действующее вещество : Небиволол. Как принимать: 2,5-5 мг/сутки. Цены: Небиволол 5 мг №28 – 190 р, Небиволол 5 мг №60 – 630 р, Невотенз 5 мг №30 – 500 р

Аналоги Действующее вещество : Бетаксолол. Как принимать : по 10 мг*1 р/дн, лучше – утром. Можно увеличивать дозу на 10 мг каждые 1-2 недели, до максимальной дозы 40 мг. Цены: Локрен 20 мг №28 – 710 р, Локрен 20 мг №56 – 1000 р

Это только основные селективные бета-блокаторы. Фармацевтическая промышленность выпускает их большое количество, но многие из прошедших регистрацию в России находятся в составе комбинированных средств, которые, в основном, применяются для лечения гипертонии.

Есть также неселективные бета-адреноблокаторы. Они мешают адреналину/норадреналину/дофамину воздействовать еще и на бета-рецепторы 2 типа. Тогда в дополнение к уменьшению потребности сердца в кислороде, препарат будет сужать бронхи и снижать уровень сахара в крови. Это хорошо дополняет основной эффект при гормональных заболеваниях (например, усиленной работе щитовидной железы – тиреотоксикозе или сахарном диабете), но делает невозможным прием этих лекарств при заболеваниях бронхов, например, хроническом бронхите или бронхиальной астме.

Неселективные бета-блокаторы:

Аналоги : Индерал, Обзидан. Действующее вещество : Пропранолол. Как принимать : за 10-30 минут до еды, 40 мг*2-3р/дн, возможно увеличение дозы. Цены: Анаприлин 10 мг 50 таб – 20 р, Анаприлин 40 мг №50 – 20 р, Анаприлин 40 мг №112 – 75 р.

Аналоги : Сотагексал. Действующее вещество Как принимать : 40 мг*2 р/дн, максимум – 320 мг/дн за 2-3 приема. Цены : Сотагексал 80 мг №20 – 80 р, 160 мг №20 – 150 р, Соталол 80 мг №20 – 90 р, 160 мг №20 – 135 р.

Другие неселективные бета-блокаторы – Пиндолол, Надолол, Тимолол – сейчас отдельно не выпускаются. Они входят в состав различных комбинированных препаратов, применяемых при давлении.

Противопоказаны бета-блокаторы, в основном, при диагнозах, которые ставятся по кардиограмме (ЭКГ):

• AV-блокаде II и III степени;
• синдроме слабости синусового узла;
• брадикардии (частота ударов сердца менее 50 в минуту);
• стенокардии Принцметалла,

а также при:

• снижении артериального давления;
• сердечной недостаточности;
• синдроме Рейно;
• облитерирующих эндартериите и атеросклерозе;
• лактации;
• детском возрасте до года.

Бета-блокаторы хорошо помогают поддерживать достаточное качество жизни (насколько это возможно), но их нужно принимать длительно и ни в коем случае не отменять резко. Тем не менее, в чувствительном организме эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты:

• значительное снижение давления;
• значительное урежение пульса;
• атрио-вентрикулярная блокада;
• боли в суставах;
• ухудшение либидо;
• болезнь Пейрони;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• депрессия;
• тревога;
• головная боль;
• одышка;
• кашель;
• обострение псориаза.

Блокаторы кальциевых каналов

Они прекращают работу избранных каналов (своеобразных «калиток»), через которые в клетку попадает кальций. Этот ион нужен для выполнения клетками своей работы, но в больших количествах, особенно при ишемии, он увеличивает потребность в кислороде, из-за чего могут возникать повреждения тканей.

В основном, блокаторы кальция применяются для лечения артериальной гипертензии – в виде монопрепаратов или в сочетании с бета-блокаторами; некоторые из них применяют как сосудорасширяющие препараты для головного мозга.

В отличие от бета-блокаторов, блокаторы кальция не действуют на бронхи, кишечник, нервную ткань и скелетные мышцы.

Здесь мы приведем те, которые назначают для лечения ИБС, обычно когда ИБС сопровождается гипертонией:

Аналоги : Амлотоп, Амлодипин-Веро, Амлодипин-Верте. Действующее вещество Как принимать : по назначению, 2,5-10 мг/сут. Цены: Амлотоп, Амлодипин 5 мг №30 – 50-85 р (в зависимости от производителя), Амлодипин 10 мг №30 – 55-80 р.

Аналоги : Дилтиазем от разных фармкомпаний. Действующее вещество Как принимать : 30-60 мг*3-4р/д. Цены : Дилтиазем 60 мг №30 – 90 р, 90 мг №30 – 90-140 р, 180 мг №30 – 190-250 р.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ)

Их не называют сосудорасширяющими, хотя они снижают тонус сосудов, тем самым уменьшая нагрузку на сердце (ему не придется проталкивать кровь через сжатые сосуды). Основные эффекты:

1. такая работа в клетках сердца, чтобы миокард не гипертрофировался при различных сердечных заболеваниях (чтобы не происходило, что он сначала «накачался», а потом стал дряблым, потеряв способность сокращаться);
2. снижение артериального давления;
3. улучшение почечного, сердечного, мозгового, мышечного кровообращения.

ИАПФ применяются при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, вызванной любым заболеванием сердца, а также диабетическом поражении почек.

Противопоказаны ингибиторы при:

• гиперчувствительности;
• стенозе почечных артерий с двух сторон или с одной стороны, если имеется только 1 почка;
• порфирия;
• высокий уровень калия в крови;
• при беременности и в детском возрасте можно только отдельные препараты;
• при лактации нельзя.

Аналоги : Хинаприл. Действующее вещество : Хинаприл. Как принимать : по 5-20 мг 1-2 р/дн. Цены : Хинаприл-СЗ 20 мг№30 – 170 р, 10 мг №30 – 230 р, Аккупро 10 мг №30 – 500 р, Аккупро 20 мг №30 – 510 р.

Аналоги : Энам, Эналаприл, Рениприл, Эднит, Ренитек, Берлиприл. Действующее вещество : Эналаприл. Как принимать : вначале 5 мг*1 р/дн, потом можно увеличивать на 5 мг в 1-2 недели. Цены : Эналаприл Реневал 5 мг№20 – 10 р, Эналаприл Реневал 20 мг№20 – 15 р, Эналаприл OBL 20 мг №20 – 45 р, Энам 10 мг №20 – 60 р, Рениприл 20 мг №20 – 60 р, Берлиприл 5 мг №30 – 80 р, Берлиприл 10 мг №30 – 115 р, Ренитек 20 мг №14 – 130р.

Аналоги : Рамиприл-СЗ, Амприлан, Хартил, Пирамил. Действующее вещество : Рамиприл. Как принимать : Начальная доза 2,5 мг*1 р/дн, каждые 2-3 нед ее можно увеличивать на 2,5 мг. Максимально – 10 мг*2р/дн. Цены : Рамиприл 5 мг №30 – 110 р, Амприлан 2,5 мг №30 – 450 р, Амприлан 10 мг №30 – 460 р, Тритаце 5 мг №28 – 950 р.

Аналоги : Фозинап, Фозиноприл, Фозикард. Действующее вещество : Фосиноприл. Как принимать : Начинать с 10 мг/дн. Можно увеличивать до 40 мг/дн, но не больше. Цены : Фозинап 10 мг №28 – 220 р, Фозикард 20 мг №28 – 290 р, Моноприл 20 мг №28 – 470 р, Фозиноприл 10 мг №30 – 230 р, Фозикард 5 мг №28 – 170 р.

Лекарства при повышенном давлении

Ингибиторы АПФ

При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.

Антагонисты ангиотензина

Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.

Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).

Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.

К антагонистам ангиотензина 2 относят:

Аналоги : Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар. Действующее вещество Как принимать : 25-50 мг/дн. Цены : Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.

Аналоги : Вальсакор, Валз, Диован. Действующее вещество Как принимать : дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут. Цены : Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.

Аналоги : Телмиста, Микардис. Действующее вещество : Телмисартан. Как принимать : 40 мг* 1р/дн. Цены : Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.

Адреноблокаторы

Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии, являются бета-блокаторы. Основные медикаментозные средства этой группы рассмотрены в предыдущем разделе, но на самом деле список таких сосудорасширяющих таблеток гораздо больше.

Но зачастую для снижения артериального давления важно не только заблокировать бета-адренорецепторы, но и альфа-1B-рецепторы, находящиеся в мелких сосудах. Это возможно с помощью применяют сочетанных альфа-бета-блокаторов: «Проксодолол», «Карведилол», «Лабеталол». Есть также средства, которые при этом действуют «помогающе» на альфа-2-рецепторы, что дополнительно снижает давление при гипертонической болезни.

Если же давление повышено из-за такой опухоли надпочечников, как феохромоцитома, то применяют сугубо альфа-блокаторы: «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин», «Тамсулозин», «Теразозин».

Альбетор Аналоги : только в виде глазных капель. Действующее вещество : Проксодолол. Как принимать : внутривенно струйно или капельно в рассчитанной врачом дозировке. Цены : 10 ампул по 10 мг – 1430 р

Аналоги : Дилатренд. Действующее вещество Как принимать : 12,5 мг*1 р/дн два дня, потом можно по 25 мг/дн. Цены : Карведилол 6,25 мг №30 – 170 р, Карведилол 12,5 мг №30 – 175-200 р, Карведилол 25 мг №30 – 240-270 р, Дилатренд 6,5 мг №30 – 470 р, Дилатренд 12,5 мг №30 – 550 р, Дилатренд 25 мг №30 – 660 р.

Аналоги : Бипрол, Бисопролол, Бидоп, Бисогамма, Биол, Арител, Коронал, Нипертен, Бидоп Кор, Конкор, Кординорм. Действующее вещество : Бисопролол. Как принимать : по 5 мг *1 р/день, можно увеличивать до 10 мг/дн. Цены : Бипрол 10 мг №30 – 70 р, Бисопролол 5 мг №30 – 70 р, Бисопролол СЗ по 5 мг №50 – 100 р, Бидоп 2,5 мг №30 – 100 р, Арител 5 мг №30 – 110 р, Коронал 5 мг №30 – 120 р, Нипертен 5 мг №30 – 150 р, Кординорм 5 мг №90 – 300 р.

Ингибиторы кальциевых каналов

Для лечения гипертонической болезни могут использоваться не только те 2 препарата из этой группы, которые были описаны выше, но и другие

Аналоги : Изоптин. Действующее вещество Как принимать : по 40-80 мг 3-4 р/дн. Максимально – 480 мг/дн. Цены : 40 мг №50 – 40 р, 80 мг №30 – 50 р, Изоптин ретард 240 мг №30 – 400 р

Аналоги : Фенигидин, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Нифекард, Осмо-Адалат, ретард-формы (продленные) всех препаратов. Действующее вещество Как принимать : 10 мг*3 р/дн, можно по 20 мг*2 р/дн. Цены : Нифедипин 10 мг №50 – 30 р, Фенигидин 10 мг №50 – 20 р, Коринфар 10 мг №50 – 70 р, Кордафлекс ретард 20 мг №30 – 90 р, Кордипин XL 40 мг №20 – 140 р, Нифекард XL 30 мг №30 – 190 р, Осмо-Адалат 60 мг №28 – 310 р

Аналоги : Фелодип, Плендил. Действующее вещество Как принимать : начинать с 5 мг* 1р\дн, можно увеличить до 10 мг*1р/дн. Цены : Фелодипин ретард 5 мг №30 – 215 р, Фелодип 2,5 мг №30 – 400 р, Фелодип ретард 10 мг №30 – 800 р, Плендил 10 мг №30 – 850 р.

Аналоги : - Действующее вещество Как принимать : По 1 т*2 р/дн, постепенно можно увеличить до 2 т*2 р/дн Цены : 90 мг №30 – 115-160 р, 180 мг №30 – 200-300 р

Ганглиоблокаторы

Это очень мощные препараты, являющиеся средствами скорой помощи, не рассчитанные для длительного приема. Их действие основано на блокировке нервных окончаний, которые дают команду спазмироваться.

Ганглиоблокаторы вводятся только в уколах. Дозу подбирает врач.

К ганглиоблокаторам относятся:

• «Бензогексоний»;
• «Азаметоний»;
• «Пирилен».

Альфа-миметики

Только недавно мы рассматривали, что рецепторы к адреналину/норадреналину нужно блокировать, чтобы артериальное давление снизилось. Оказывается, это касалось только периферических сосудов, а в главном центре мозга альфа-рецепторы действуют «наоборот»: если оказать стимулирующее действие ɑ1-рецепторов мозга, давление снизится.

Это «умеет» делать препарат Клонидин, выпускаемый под торговым названием «Клофелин». Это лекарственное средство отпускается только по рецепту, так как способно значительно снизить давление, а кроме того, вызвать сонливость. При правильно подобранной дозировке (это может быть 7,5 мг*2-3 р/дн) сонливость проходит через 2-3 дня. Если она очень сильна, это может быть признаком передозировки.

Алкалоиды раувольфии

Они считаются устаревшими, кроме того, их не рекомендуется назначать лицам пожилого возраста, и тем, кто склонен к депрессии, так как они усиливают подавленное состояние.

Выпускается «Раунатин» в виде таблеток по 2 мг, которые принимаются по схеме: в первый день – 1 таб. на ночь, на второй 1 таб. утром, 1 вечером, на 3 день – 3 таб./дн, на 4 день – 4 таб/дн. Можно остановиться на этой дозировке, если давление снизилось достаточно, можно довести общее суточное количество до 6 таб./сут, и принимать 4-6 таблеток 10-14 дней. После этого дозировку уменьшают до 1-2 таб./дн и пьют до 3-4 недель.

Цена 50 таблеток Раунатина – 100-130 р.

Препараты других групп

Для снижения артериального давления применяются также:

Аналоги : - Действующее вещество : Гидралазин Как принимать : начинают с 10-25 мг, 2-4р/дн, потом можно повысить до 200 мг/4 приема. Цены : на перерегистрации

Расилез Аналоги : - Действующее вещество : Алискирен Как принимать : внутрь, 150 мг*1 р/сут, черех 2-4 недели можно увеличить до 300 мг/сут. Цены : 150 мг №28 – 3240 р, 300 мг №28 – 3650 р

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

При головных болях, головокружениях, проблемах с памятью, вниманием и концентрацией применяется препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов, которые работают в мозговой ткани. Он же блокирует и гистаминовые рецепторы, и блокирует действие на мозговые тех веществ, которые суживают сосуды:

Аналоги : Стугерон. Действующее вещество Показания : профилактика и лечение состояний после инсульта; лечение обмороков, полуобмороков, шума в ушах, нистагма, тошноты; профилактика укачивания на море и в транспорте. Противопоказания : Дети до 5 лет, беременность/лактация, болезнь Паркинсона. Как принимать : Для лечения после инсульта, при головокружениях: 2 таб.*1-2 р/дн. При укачивании: 1 таб. за ½-1 ч до поездки, повторить через 6 часов. Побочные эффекты : утрата сил, головная боль, сонливость, потеря координации, сухость во рту, светочувствительность, чрезмерное потение, сонливость. Цены : Циннаризин №50 – 20 р, №56 – 50 р, Стугерон №50 – 180 р

Если кровообращение в мозге страдает вследствие наличия в сосудах атеросклеротических бляшек, или оно ухудшилось после перенесенного геморрагического инсульта, произошедшего на фоне повышенного давления, нужен более «сильный» блокатор кальциевых каналов. Это «Нимотоп» («Нимодипин»), который «работает» конкретно с сосудами головного мозга.

Аналоги : Нимодипин Действующее вещество : Нимодипин. Показания : Профилактика спазма сосудов мозга и лечение ишемического нарушения мозгового кровообращения; лечение остаточных явлений после перенесенного субарахноидального кровообращения; лечение старческого слабоумия. Противопоказания : Печеночная недостаточность, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления. С осторожности – при давлении 100/60 mm Hg и ниже. Как принимать : По 60 мг*4 р/дн. Побочные эффекты : Резкое снижение артериального давления. Приливы жара, потливость, урежение (реже – учащение) ритма сердца, тошнота, нарушения сна. Цены : 100 таблеток – 1030-1100 р

Применяются также препараты – альфа-адреноблокаторы, действующие конкретно на мозговое кровообращение: Ницерголин и его аналог Сермион.

Аналоги : Сермион. Действующее вещество Показания : Острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, мигрень, головокружения, поражения зрительного нерва. Противопоказания : Аллергия, гипотензия, стенокардия, дистрофия печени, выраженный атеросклероз. Как принимать : 1 *3 р/дн. Побочные эффекты : Снижение давления, обмороки, сонливость/бессонница, покраснение кожи верхней половины тела и лица, зуд кожи. Цены : Ницерголин 10 мг №30 – 360 р, Сермион 5 мг №30 – 390 р, 10 мг №50 – 510 р

Блокируют вход калия в клетки сосудов, оказывают самостоятельное сосудорасширяющее действие, снижают давление и улучшают работу мозга препараты магния:

Действующее вещество Показания : Нарушение мозгового кровообращения, снижение уровня магния при приеме противозачаточных, мочегонных и миорелаксантов; судорожный синдром (в том числе эклампсия беременных), гипертония (в том числе криз). Противопоказания : низкое артериальное давление, брадикардия, миастения, дыхательная недостаточность, А-В блокада, менструация. Как принимать : в/вено капельно, дозу подбирает врач. Побочные эффекты связаны с превышением концентрации магния в организме: брадикардия, «прилив» крови к голове, головная боль, тошнота, нарушение речи. Цены : Ампулы по 5 мл №10 – 20 р, по 10 мл №10 – 30р

Магне-B6 Действующее вещество : Магния лактат + пиридоксина гидрохлорид. Показания : Хроническая физическая и умственная утомляемость, раздражительность, депрессия, расстройство сна, головная боль, мышечные боли, повышенный риск стресса, интенсивные физические и умственные нагрузки. Противопоказания : Почечная недостаточность, АВ-блокада, миастения, высокая изначальная концентрация магния в крови. Как принимать : По 1-2 таб.*3 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, запор, кожная сыпь. Цены : Таблетки №50 – 600 р, Форте №30 – 720 р

Применяются также и спазмолитики, действующие на мышечный слой сосудов:

Аналоги : - Действующее вещество Показания : Сосудистый спазм головного мозга, сосудов нижних конечностей. Противопоказания : Гиперчувствительность, АВ-блокада, глаукома, печеночная недостаточность. Как принимать : По 1 таб*2 р. Побочные эффекты : Запор, сонливость, снижение давления, нарушения ритма, аллергия. Цены : 10 таб по 40 мг – 10 р, 20 таб по 40 мг – 35 р

Аналоги : - Действующее вещество : Бендазол. Показания : Спазм сосудов, повышение давления, заболевания нервной системы. Противопоказания : Детям до 12 лет, при артериальной гипотензии и гиперчувствительности. Как принимать : По 1-2,5 т*2-3р/дн. Побочные эффекты : Нарушение ритма, аллергическая сыпь. Цены : 10 таб – 15-20 р

Выпускается комбинация Дибазола с Папаверином – «Папазол». У него те же показания, что и у вышеописанных лекарств. Стоит 20 таблеток 50 р. Принимаются они по 1 т*2-3р/дн.

При головной боли, которая распространяется на половину головы, сопровождается светобоязнью, непереносимостью громких звуков и не снимается «Ибупрофеном», «Анальгином» или другими обезболивающими препаратами, применяются лекартсва на основе алкалоидов спорыньи:

Аналоги : Частичный – Ницерголин. Действующее вещество : Дигидроэргокриптин и кофеин. Показания : Атеросклероз мозговых сосудов, восстановление после микроинсульта или инсульта; ухудшение памяти; профилактика признаков мигрени, нарушение слуха или равновесия, сахарный диабет, нарушение кровоснабжения сетчатки. Противопоказания : Аллергия. Как принимать : 1-2 т*2 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, боль «под ложечкой», зуд, аллергическая сыпь. Цены : 30 т – 950 р

При шуме в ушах эффективно применяется Винпоцетин (Кавинтон)

Аналоги : Кавинтон. Действующее вещество Показания : Восстановление после инсультов, ЧМТ; нарушения памяти, обмороки, головная боль, атеросклероз сосудов мозга, нарушение кровообращения в сетчатке, снижение слуха. Во время менопаузы. Противопоказания : Аритмии, тяжелая ИБС, повышенное внутричерепное давление, острый геморрагический инсульт, беременность и лактация. Как принимать : 5-10 мг*3р/дн. Побочные эффекты : снижение давления, аритмии, нарушение сна, обмороки, головная боль, слабость. Цены : 5 мг №50 – 80 р, 10 мг №30 – 100 р, Кавинтон 5 мг№50 – 240 р, Кавинтон 10 мг (Форте)

При головокружении – препараты-антагонисты H3-гистаминовых рецепторов – Бетасерк и его аналоги.

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы блокаторов аденозиновых рецепторов. Их врачи не называют сосудорасширяющими, хотя такое действие у них есть. Основная же их работа – мешать осаживаться на стенках сосудов тромбоцитам и эритроцитам, чтобы сохранять нормальный диаметр артерий:

Аналоги : Вазонит ретард, Трентал. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов мозга, после перенесенного инфаркта миокарда, поражения сосудов (в том числе при сахарном диабете), нарушения слуха, недостаточное кровоснабжение сетчатки. Противопоказания : Острый период инфаркта, кровотечение, беременность, тяжелый атеросклероз. Как принимать : 200 мг*3р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, рвота, боль в животе, понос, головная боль, обмороки, тахикардия, повышение давления, покраснение кожи лица, аллергические проявления. Цены : Пентоксифиллин №60 100 мг – 80 р, Вазонит №20 по 600 мг – 400 р, Трентал 400 мг №60 – 1500 р, №20 – 600 р

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы никотиновой кислоты. Эти медикаменты расширяют периферические кровеносные сосуды, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию в головном мозге, нижних конечностях и сетчатке глаза. Они также уменьшают уровень холестерина и мочевой кислоты:

Аналоги : - Действующее вещество : Никотиновая кислота (витамин B3). Показания : Пеллагра, сниженная кислотность желудочного сока, гепатиты, циррозы, спазмы любых сосудов, атеросклероз, неврит лицевого нерва, долго не заживающие язвы. Противопоказания : Заживающие язвы ЖКТ, печеночная недостаточность, подагра, беременность, лактация. Как принимать : 50-100 мг/дн. Побочные эффекты : Принятая натощак, может вызывать крапивницу, «мурашки», обмороки, ощущение прилива крови и покраснение лица и верхней части туловища. Цены : таблетки №50 – 15-20 р

Аналоги : Частично – никотиновая кислота и частично – эуфиллин. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов головы и сердца, облитерирующие атеросклероз и эндартериит, болезни Рейно и Бюргера, синдром Меньера, повышенные уровни холестерина, триглицеридов. Противопоказания : Аллергия, кровотечение, инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность, обострение язвенной болезни, беременность, лактация. Как принимать : 150 мг*3р/дн. Побочные эффекты : «Приливы» к верхней половине туловища, слабость, снижение давления. Если это только первый раз, то это нормально, при повторном появлении нужно отменить лечение. Иногда также возникают тошнота, понос, анорексия, боли в животе. Цены : 150 мг №60 – 200 р

Что применять при остеохондрозе

При остеохондрозе применяются такие сосудорасширяющие лекарства:

• Производные никотиновой кислоты: «Ксантинола никотинат», «Никотиновая кислота»;
• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифиллин»;
• Альфа-адреноблокаторы: «Сермион» («Ницерголин»);
• Если остеохондроз развился в шейном отделе, то смотрят на симптомы:
  • при головокружении назначают H3-гистаминовые блокаторы («Бетасерк»);
  • при шуме, звоне в ушах, пошатываниях, нарушении координации – «Винпоцетин».

Свойства препаратов, побочные эффекты и дозировки описаны выше.

Кроме этого, при остеохондрозе назначаются и другие лекарства, не считающиеся сосудорасширяющими. Это миорелаксанты, противовоспалительные средства, витамины группы B, хондропротекторы.

Сосудорасширяющие средства при вегето-сосудистой дистонии

Список сосудорасширяющих средств при ВСД зависит от преобладающих нарушений. Так, если нейроциркуляторная дистония сопровождается повышением артериального давления, применяют ингибиторы АПФ, «Магне-B6», иногда – блокаторы кальциевых каналов, а также седативные препараты, которые мы в этой статье не рассматриваем.

Если ВСД сопровождается болями в области сердца, применяют минимальные дозировки бета-блокаторов, препараты магния.

При головокружении, головных болях или шуме в ушах список включает все те лекарства, которые описаны в разделе «Сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение».

Лекарства, применяемые при болезнях артерий нижних конечностей

Для нижних конечностей, в которых нарушено кровообращение вследствие атеросклероза сосудов, синдрома Рейно или сахарного диабета, применяются средства, большинство которых рассмотрено выше. Это:

• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифилин»;
• Препараты никотиновой кислоты;
• Альфа-блокаторы: «Ницерголин»;
• Мышечные спазмолитики: «Папаверин», «Дибазол».

Такой же список котируется и при заболеваниях суставов – артрозах и артритах, только в этих случаях он дополняется и другими средствами: обезболивающими, хондропротекторами, гормонами, иногда – антибиотиками.

Если же сосуды нижних конечностей сужены сильно (например, в результате сахарного диабета), назначается препарат из группы простагландинов.

Людям, страдающим головными болями, головокружениями, болями за грудиной, зябкостью и болями в пальцах рук и ног, известно, что в основе их заболеваний лежит сосудистый спазм. Продолжительность его разнообразна, от нескольких минут до нескольких дней. Им также известны способы избавления от этого недуга. Проблема сосудистого спазма решается при помощи лекарств определенного фармакологического раздела. Название этого раздела сосудорасширяющие препараты.

Классификация сосудорасширяющих средств

Механизм регуляции тонуса стенки сосудов сложен и многообразен, отсюда и сложность разложить по полочкам средства для расширения сосудов, но классификация существует.

По механизму действия различают:

• нейротропные средства;
• миотропные средства;
• средства, блокирующие кальциевые каналы.

В свою очередь, нейротропные средства делятся на:

• рефлекторные (валидол);
• центрального действия;
• периферического действия.

Эффект миотропных препаратов объясняется воздействием на мышечные клетки среднего слоя артерии (в отличие от вен, артерии имеют кроме наружной соединительнотканной и внутренней эндотелиальной оболочки средний слой, состоящий из гладкомышечных клеток).

В этой группе выделяют препараты - производные изохинолина (папаверин, но-шпа), производные пурина (эуфиллин, теофиллин), производные имидазола (дибазол).

Среди нейротропных препаратов есть:

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют образованию белкового комплекса актин-миозин, сокращающего стенку сосуда (циннаризин). Ионы кальция поддерживают устойчивость этого белкового соединения.

Есть препараты смешанного механизма действия, например нитраты (нитроглицерин). Этот сосудорасширяющий препарат сочетает нейротропный и миотропный механизм. Алкалоид раувольфии резерпин действует на иннервацию сосудов через центральный и периферический адренергический эффект.

Среди лекарств расширяющих сосуды, есть действующие локально, без выраженного общего сосудорасширяющего действия на все сосуды. Коронаролитики действуют преимущественно на сосуды сердца. Валидол, нитроглицерин, эуфиллин применяются при спазме коронарных сосудов. Для улучшения состояния сосудов головного мозга предназначен циннаризин. Сосудорасширяющий препарат фентоламин помогает при спазме сосудов конечностей.

Применение при гипертонической болезни

Сосудорасширяющие средства чаще используют в качестве гипотензивных препаратов в лечении гипертонической болезни, а также ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов головного мозга, для лечения артериальных сосудов нижних конечностей и при онемении, зябкости и болях в руках.

Повышение артериального давления связано со спазмом сосудов. При восстановлении тонуса сосудов улучшается перфузия (кровенаполнение) всех органов, улучшается доставка кислорода органам и тканям.
Лечение гипертонической болезни должно быть комплексное.

Современный подход к лечению предлагает использовать 4 группы препаратов:

• ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл);
• мочегонные средства (верошпирон, индапамид);
• блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил);
• бэта-блокаторы (метопролол, небиволол).

Для удобства приема создано комбинированное лекарство. Фозикард сочетает в себе диуретик и ингибитор АПФ. Актуальны сосудорасширяющие лекарства миотропного (келлин, дротаверин, эуфиллин) и нейротропного действия (фентоламин, орнид, пентамин).

Применение при нарушении мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения остается одной из первостепенных причин смерти. Это заболевание может протекать в разных формах:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• преходящее транзиторное нарушение в бассейне мозговых сосудов;
• хроническое нарушение питания отделов головного мозга.

Острое нарушение протекает по типу геморрагического или ишемического инсульта головного мозга на фоне гипертонической болезни или атеросклероза мозговых сосудов. Такие ситуации требуют немедленной госпитализации и оперативного лечения в нейрохирургическом стационаре. Хроническое нарушение сосудов головного мозга может быть следствием шейного остеохондроза и сужения сосудов при синдроме позвоночной артерии.

При атеросклерозе имеется стеноз сосудов, при котором они утрачивают эластичность, а просвет их сужается не только из-за спазма, но из-за поражения внутренней стенки артерии атеросклеротическими бляшками.

Какие ситуации требуют назначения препаратов расширяющих сосуды головного мозга? При наличии атеросклероза на некоторых участках сосуда имеются зоны выраженного сужения. В них кровоснабжение уменьшено. Сосудорасширяющие препараты расширяют только относительно «здоровый» участок сосуда. Что дальше? На здоровом участке сосуд расширяется, приток крови усиливается. В зоне кровоснабжения больного сосуда ситуация еще усугубляется. Медики называют такую ситуацию «обратный синдром Робин Гуда» (отобрали у бедного и отдали богатому). Отсюда следует, что сосудорасширяющие препараты для головного мозга можно назначать на начальных этапах заболевания, пока нет тяжелых атеросклеротических поражений артерий.

Для улучшения состояния сосудов головного мозга рекомендуются сосудорасширяющие препараты для головы, которые являясь антагонистами кальция, получили название ноотропы, то есть лекарства, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие энергетический потенциал головного мозга, устойчивость к травмам и гипоксии, улучшающие обучение и память. Особенно оправдано их применение при хронической ишемии мозга, гипертензии, мигрени, сужении сосудов, старческом слабоумии, депрессии. Предшественником этой группы является препарат пирацетам, возглавляющий список современных ноотропов. Это микрогидрин, фенибут, глицин, аминалон, церебролизин.

Широко применяется винпоцетин и аналог кавинтон, миотропный вазодилататор ксантинола никотинат, антагонист кальция циннаризин. Все они обеспечивают сосудорасширяющий эффект.

Применение при заболеваниях артерий конечностей

Опасными заболеваниями сосудов нижних конечностей являются стенозы артерий. Стеноз периферических артерий ног возникает при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит. В начальных стадиях заболевания каждый пятый пациент не догадывается о наличии заболевания, оно протекает бессимптомно. Развитию и прогрессу болезни способствуют курение, наличие гипертонической болезни и сахарного диабета. Сосудистый спазм приводит к кислородному голоданию мышц нижних конечностей, и одним их основных симптомов заболевания становятся боли в мышцах, особенно при ходьбе. Пройдя несколько метров, больной вынужден остановиться из-за болей в ногах. Этот симптом называется перемежающаяся хромота.

На более поздних стадиях возникают длительно незаживающие раны и язвы на ногах, нога приобретает синюшный, бледный или красно-багровый цвет, прекращается рост волос в зоне нарушения кровоснабжения. Проблемы не ограничиваются этим перечнем. При полной окклюзии артерий развивается гангрена, что влечет за собой страшные последствия - ногу можно потерять, в большинстве случаев лечение хирургическое - ампутация.

Хирургические методы лечения применяются и на более ранних стадиях. Это ангиопластика, установка стента, расширяющего просвет сосуда. Лечить стеноз периферических сосудов ног необходимо комплексно. Это диета, направленная на снижение холестерина низкой плотности, непременный отказ от курения, препараты группы статинов, коррекция сахара под наблюдением врача эндокринолога. В стационаре больным назначают капельницы с растворами, улучшающими текучесть крови (реологию).

Обязательно назначение антиагрегантных препаратов (малые дозы аспирина, курантил, кардиомагнил).

Сосудорасширяющие таблетки нашли применение в лечении заболеваний артерий нижних конечностей. В качестве ангиопротекторов используется вазодилататор миотропного действия никотиновая кислота, производное от нее лекарство ксантинола никотинат, наряду с ними трентал, актовегин. При сопутствующей варикозной болезни предпочтение отдается препаратам детралекс и троксевазин. Они хорошо сочетаются с растительными венотониками (конский каштан, красные листья винограда).

Спазмолитики миотропного действия но-шпа, папаверин улучшают питание мышц для нижних конечностей, облегчают боли.

Чем лечить сосуды ног разобрались, поговорим о руках. Помимо того же облитерирующего эндартериита сосуды верхних конечностей могут спазмироваться из-за сдавливания подключичной артерии. Самым серьезным заболеванием в этой группе вазоспастических болезней является болезнь и синдром Рейно, поражающие в основном молодых женщин. Болезнь Рейно - системное, генетически обусловленное заболевание, поражающее мелкие сосуды рук, реже ног. Синдром Рейно возникает при действии предрасполагающих факторов и является излечимым состоянием в отличие от болезни.

Предрасполагающими факторами, кроме пола, служит стресс, систематическое переохлаждение, вибрация, ревматоидные заболевания. Чаще болеют пианистки, машинистки.

На ранних стадиях это кратковременные спазмы, затем присоединяется ангиопаралич, появляется пастозность, отечность, синюшный цвет кончиков пальцев. Трофопаралитическая стадия стеноза артерий сопровождается язвами, некрозами вплоть до самоампутации фаланг.

Что хорошо для ног, то пригодится и для рук. Без препаратов для расширения сосудов не обойтись. Назначают такие группы сосудорасширяющих препаратов, как спазмолитики (но-шпа, папаверин), адреноблокаторы центрального и периферического действия (аминазин, тропафен), ганглиоблокаторы (бензогексоний, ганглерон), сосудорасширяющие средства миотропного действия (никотиновая кислота), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин). Лечение сосудорасширяющими препаратами сочетают с иглорефлексотерапией, физиолечением, для восстановления кровоснабжения.

При снижении эффективности лечения проводится операция преганглионарная симпатэктомия.

Сосудорасширяющие растительного происхождения

Лидером среди растений, обладающих сосудорасширяющим действием, является гинкго билоба, на ее основе изготовлены и фармпрепараты, и биологически активные добавки, в которых она нередко сочетается с другим широко известным растением готу кола.

Нормализуют артериальное давление, снимает спазмы, улучшает работу головного мозга шлемник байкальский, отвар из цветов и ягод боярышника, масло семян петрушки, багульник, гречиха, базилик, душица, спорыш. Из них готовят настои или отвары сосудорасширяющего действия, а также сырье используется при изготовлении БАДов.

Назначение лекарственной терапии при спазме и сужении артерий было и остается прерогативой врача. Лечением нарушений кровообращения в сосудах головного мозга занимаются невропатолог, нейрохирург. Сердечные сосуды - забота врача кардиолога. Стеноз артерий конечностей лечат ангиологи, ревматологи.

Сосудистые проблемы возникают и у детей, особенно часто это касается головного мозга. Подчеркнем, что в этом случае самолечение недопустимо. Поделитесь волнующими вас подозрениями на наличие сосудистых спазмов и симптомами, появившимися у вашего ребенка с участковым педиатром, а он в свою очередь направит вас на нужную консультацию и обследование.

Вконтакте

При беременности у многих женщин в силу различных причин появляется насморк. От этого неприятного явления можно избавиться, используя сосудосуживающие препараты. Однако многие из них противопоказаны во время беременности.

Насморк при беременности: причины и симптомы

Особенности развития насморка во время беременности

Заложенность носа при беременности довольно распространенное явление. В большинстве случаев насморк является физиологическим, поэтому не приносит вреда матери и ребенку.

Такой насморк возникает при изменении гормонального фона, когда происходит выработка гормонов. Это и провоцирует отечность слизистой носа. Состояние это проходит после родов.

Появление насморка также может быть обусловлено различными причинами:

• Переохлаждение
• Простудные заболевания
• Аллергическая реакция
• Воздействие химических раздражителей

Основная причина появления насморка особенно в холодное время года – инфекция. Риниты инфекционного характера возникают при попадании на слизистую бактерий и вирусов. Главный признак появления насморка – заложенность носа, из-за чего дыхание затрудняется.

При отсутствии полноценного дыхания возникает кислородное голодание клеток будущей матери и плода.

Насморк может сопровождаться следующими симптомами:

Нарушение дыхание проявляется периодически, в большинстве случаев на холоде и в утренние часы. При заложенности носа у беременной ухудшается аппетит и пропадает настроение. На фоне ринита нарушается обоняние. Это связано со скоплением слизи, которая оседает на обонятельных волосках.

Чтобы облегчить состояние беременной, используют препараты, которые можно использовать в этот период.

Сосудосуживающие капли: безопасно или опасно

Оптимальным методом избавления от насморка являются капли в нос. Они легко попадают на слизистую и действуют локально, при этом не оказывают влияния на другие органы.

В большинстве случаев используются сосудосуживающие препараты для лечения насморка. Однако их нельзя использовать при беременности, так как они сужают сосуды, в том числе и капилляры плаценты. В результате плод получает недостаточное количество кислорода, что может привести к гипоксии.

Некоторые капли могут вызвать спазмы и повышение артериального давления. Отличаются такие препараты быстрым, но не продолжительным действием. Поэтому капли закапывают часто, что вызывает привыкание. Назальные препараты могут стать причиной развития многих заболеваний при неправильном их использовании. Кроме привыкания, от капель появляется сухость в носу. Слизистая оболочка должна быть всегда увлажнена. В противном случае микробы легко проникнут внутрь и начнут размножаться.

Для лечения насморка запрещается использовать Називин, Фазин, Нафазолин, Трамазолин, Эфедрин и др.

Эти препараты противопоказаны, так как в их состав входят вещества, которые могут привести к нарушению кровообращения плаценты. Самостоятельно применять лекарства от насморка особенно в период беременности запрещается. Необходимый препарат назначит врач, учитывая характер насморка и сопутствующие симптомы.

Виды и применение

Сосудосуживающие капли от насморка при беременности

В период беременности большинство сосудосуживающих препаратов противопоказано использовать.

Из числа тех, которые можно использовать беременным относят:

• Тизин. В состав препарата входит тетрагидрозолин. Назальные капли помогают снять отечность, уменьшить выделение соплей. Риск для плода минимальный, так как не абсорбируется в кровоток.
• Виброцил. Препарат содержит фенилэфрин и диментинден. Согласно инструкции его использовать нельзя во время беременности, однако если использовать препарат в половинной дозировке, то навредить плоду практически невозможно.
• Ксимелин. Сосудосуживающий препарат, в основу которого входит вещество ксилометазолин. Средство сужает сосуды, за счет чего уменьшается отечность слизистой. Дыхание улучшается, а слизистые выделения из носа уменьшаются.

Применять капли нужно один раз в сутки не более 3 дней подряд и только по назначению врача. Желательно капли для носа выбирать такие, которые можно использовать для новорожденных детей.

Безопасное медикаментозное лечение

При насморке хорошо помогают капли на растительной основе – Пиносол. Масляные капли содержат эфирные масла мяты, эвкалипта, а также горной сосны.

Этот препарат не содержит веществ, которые могут навредить матери и ребенку. Пиносол оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Средство можно применять не только при насморке, но и воспалении носоглотки. Запрещается использовать препарат больше 7 дней.

Гомеопатические средства также разрешено использовать беременным женщинам.

Наиболее популярные Эуфорбиум композитум и Эдас 131. Эти препараты оказывают воздействие на носоглотку, снижают воспаление и аллергические реакции. В основу этих препаратов входят растительные и минеральные компоненты. Гомеопатические лекарственные средства помогают устранить симптомы аллергического ринита.

Во время беременности активно используются увлажняющие капли. В их основу входит морская вода и ионизированный раствор соли. Такими препаратами являются:

• Салин. Препарат на основе натрия хлорида. Это антиконгенсивный препарат, который активно применяется при насморке. Средство нормализует дыхание, избавляет от скопившейся слизи. Салин отлично увлажняет слизистую оболочку и предохраняет от попадания пыли, грязи и т.д.
• Долфин. В состав препарата входят различные океанические минералы и микроэлементы, а также экстракты солодки и шиповника. Благодаря этим компонентам лекарственное средство оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Выпускается Долфин в виде сухой смеси, которую перед применением необходимо разбавить кипяченой водой.
• Маример. Лекарственное средство хорошо очищает, защищает и увлажняет полость носа. Спрей Маример оснащен микродиффузной системой, которая способствует глубокому и мягкому очищению слизистой носа.
• Аква Марис. Препарат оказывает легкое антисептическое действие. Используют для лечения различного насморка. Выпускается средство в различных формах.
• Аквалор. Натуральное средство для промывания носа, которое помогает справиться с насморком. При использовании спреев уменьшается заложенность носа, возобновляется носовое дыхание, что улучшает самочувствие беременной женщины. В зависимости от выраженности симптомов и характера насморка выбирают форму препарата. Аквалор Софт предназначен для устранения аллергии и сухости в носу, Аквалор форте используют при сильной заложенности носа и др. Применять препарат можно несколько раз в день.
• Использование солевых растворов довольно эффективно. Благодаря таким препаратам лучше отходит слизь. Однако если насморк имеет бактериальную природу, то увлажняющие капли не помогут.
• Препараты на основе морской воды можно использовать не только для лечения насморка, но и в профилактических целях.

Полезное видео - насморк вовремя беременности.

Читай также: Можно ли принимать сироп от кашля Доктор Мом при беременности?

В запущенных случаях насморк постепенно перерастает в синусит. Тогда лечение не обойдется без использования антибиотиков в виде капель или спрея. Антибиотики назначает врач, определяя дозировку в зависимости от тяжести заболевания. Антибактериальные средства, которые применяют в период беременности: Биопарокс, Изофра, Полидекса. Эти препараты запрещается использовать до 12 недели беременности.

Рецепты народной медицины

Лечения насморка народными методами

При лечении насморка у беременных предпочтение следует отдавать безопасным и натуральным средствам:

• Если заложен нос во время беременности, следует как можно больше пить. Обильное питье не только восполнит жидкость в организме, но и оказывает общеукрепляющее действие. Можно пить морсы, компоты, отвар шиповника, молоко с медом и др.
• От насморка поможет репчатый лук. Его нужно мелко нарезать, отжать сок и смазывать им ноздри.
• При заложенности носа можно выполнять промывания морской солью. Этот способ позволит очистить нос от микробов, скопившейся пыли, аллергенов. Морская соль помогает уменьшить отечность, снять воспаление и восстановить дыхание.
• Соль можно приобрести в аптеке или заменить ее обычной поваренной. Промывать нос можно также отварами из цветков ромашки, календулы или эвкалипта.
• В период беременности от насморка закапывают нос соком моркови или облепиховым маслом.
• Полезно прогревать носовые пазухи теплым вареным яйцом или мешочками с солью.
• Чтобы убить микробы, выполняют ингаляции с использованием лука и чеснока. Они содержат вещества, которые губительно воздействуют на микробы. Ингаляции делают следующим образом: лук и чеснок в равном количестве очистить и нарезать. Положить в заварочный чайник и залить кипятком. Некоторое время нужно подождать, иначе можно обжечь слизистую. Для ингаляций можно использовать травяные настойки, а также эфирные масла. Выполнять процедуру можно до 4 раз в день в течение 10 минут.
• Чтобы предупредить появление насморка, необходимо укреплять иммунитет, употреблять больше фруктов и овощей. Также следует ежедневно проветривать комнату и увлажнять воздух.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Сосудосуживающие капли в нос при беременности: какие можно и чем опасны

Радость вынашивания ребенка может быть омрачена простудными заболеваниями. При насморке у женщины возникает заложенность носа. Чтобы облегчить дыхание беременные женщины прибегают к сосудосуживающим препаратам.

Чем опасны сосудосуживающие средства?

Почему нельзя капли в нос при беременности? Сосудосуживающие препараты достаточно быстро снимают отечность слизистых носа. Для этого нужно всего лишь сделать пару нажатий на дозатор, чтобы восстановить нарушенное дыхание.

Однако не все сосудосуживающие препараты можно использовать во время вынашивания ребенка.

Производители выпускают средства, которые представляют опасность для будущего малыша.

В перечень запрещенных препаратов можно отнести капли на основе адреналина.

Вынужденная гипоксия оказывает негативное влияние на всех этапах беременности. Лечение сосудосуживающими каплями повышает артериальное давление.

Во время беременности нельзя использовать следующие препараты:

• Називин;
• Трамазолин;
• Эфедрин.

Безопасные препараты

Можно ли капать сосудосуживающие капли при беременности? Чтобы ответить на этот вопрос нужно знать, какие осложнения могут возникнуть из-за несвоевременного лечения насморка.

Заболевание может перейти в хроническую форму. У беременных женщин развивается гайморит, синусит и ринит. Избежать осложнений можно за счет использования сосудосуживающих препаратов.

Пациентке нужно придерживаться схемы лечения, рекомендованной врачей.

Это уменьшает вероятность возникновения отклонений в развитии плода.

При выборе назальных капель врач учитывает несколько факторов:

1. На каком сроке беременности находиться женщина. Самым ответственным этапом является 1 триместр, так как в этот период формируются все основные органы будущего ребенка.
2. Наличие аллергии на определенные вещества, входящие в состав препаратов.

Пациентки часто задают вопрос о том, какие сосудосуживающие капли при беременности можно использовать, если появились признаки бактериального насморка?

Специалисты назначают будущим мамам средства, которые оказывают более мягкое воздействие на сосуды. Женщину нужно всего лишь придерживаться дозировки, указанной в инструкции.

Такие препараты стоят гораздо дороже Нафтизина или Санорина. Зато они не оказывают отрицательного воздействия на малыша. Лучше всего выбирать капли с меньшей концентрацией действующих компонентов.

При однократном использовании этого препарата риск нанесения вреда будущему ребенку минимален. Для устранения симптомов насморка специалисты назначают пациентам следующие препараты.

Виброцил

Виброцил представляет раствор, в котором содержатся фенилэфрин и диметинден. Он мгновенно снимает отечность и восстанавливает носовое дыхание. Назальные капли способствуют сужению венозных сплетений.

У женщины после закапывания раствора уменьшается количество выделений из носа.

В процессе лечения нормализуется работа мерцательного эпителия.

Обязательно изучите отзывы перед тем, как купить препарат в аптеке.

Врачи назначают препарат:

• при аллергическом насморке;
• вазомоторном рините и синусите;
• раствор используют при диагностике.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Дозу для беременной женщины определяет врач.

Виброцил не совместим со следующими препаратами:

• антидепрессанты;
• средства для снижения давления.

Препятствием к использованию назальных капель является наличие глаукомы, патологий щитовидной железы и нарушение сердечного ритма.

Тизин

Тизин состоит из тетрагидрозолина гидрохлорида. Препарат выпускается в виде флаконов объемом 10 мл, в которых находится прозрачная жидкость.

Назальные капли уменьшают отечность слизистых носа и уменьшают количество выделений.

Тизин подавляет секрецию соплей и практически не попадает в общий кровоток.

Препятствием к использованию назальных капель является сердечно-сосудистых патологий. Капли запрещено использовать одновременно с антидепрессантами и средствами для повышения давления.

В процессе лечения у больных может появиться головная боль. Действующее вещество Тизина оказывает влияние на нервную систему. Беременные женщины начинают жаловаться на бессонницу, зуд и жжение в носу. В таком случае нужно обратиться к врачу.

Беременным женщинам можно капать растворы на основе ксилометазолина. К таким препаратам относятся Ксимелин и Галазолин.

Ксимелин

Активное вещество Ксимелина способствует сужению расширенных сосудов слизистых носа. Раствор снимает раздражение и уменьшает количество выделений. Назальные капли действуют достаточно быстро. Буквально через 5 минут у беременной женщины восстанавливается нарушенное дыхание.

Ксимелин нельзя капать при повышенной чувствительности к компонентам, содержащимся в растворе. В процессе лечения у женщин повышается давление.

Средство может ухудшить состояние пациенток, страдающих от глаукомы. Раствор нельзя использовать при атрофическом рините.

Важно! Ксимелин нельзя закапывать в нос больше 7 дней. Врачи назначают сосудосуживающие препараты в этот период в исключительных случаях.

Галазолин

Беременным женщинам назначают препарат, предназначенный для лечения детей.

В них содержится 0,05% ксилометазолина гидрохлорида.

Благодаря меньшей концентрации можно избежать побочных эффектов.

Галазолин закапывают не только при вирусном, бактериальном и аллергическом насморке.

Средство используется при подготовке к диагностике. Однократное использование Галазолина не причинит вреда здоровью малыша.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Длительный прием Галазолина вызывает привыкание. Женщинам требуется большая доза препарата, чтобы устранить заложенность носа.

Нафазолин

В 10 мл препарата содержится 5 мг нафазолина нитрата. Назальные капли устраняют отечность и снижают слезотечение. Раствор уменьшает приток крови к венозным синусам. Сосудосуживающий эффект сохраняется в течение 6 часов.

Врачи назначают беременным женщинам Нафазолин, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые могут возникнуть из-за несвоевременного лечения.

Беременным женщинам прописывают капли с меньшей концентрацией действующего вещества. Средство разжижает секрет, который скапливается в носовых пазухах. Это облегчает процесс удаления слизи из носовых ходов.

Капли для детей выпускаются в виде раствора, содержащего 0,05% нафазолина нитрата. Чтобы избежать побочных эффектов врачи рекомендуют закапывать раствор не больше 7 дней. При ухудшении самочувствия необходимо прекратить использование препарата.

Заключение

Применение сосудосуживающих капель может причинить вред здоровью малыша. После закапывания лекарства малыш начинает испытывать гипоксию. Плод испытывает дефицит кислорода, так как капли сужают сосуды.

Врачи назначают беременным женщинам сосудосуживающие капли только в исключительных случаях.

gorlonos.com

Ни для кого не секрет, что во время беременности иммунитет женщины становится ослабленным, так как все защитные силы организма направлены на благополучное вынашивание плода. В результате этого будущая мама становится восприимчивой к вирусным инфекциям, сопровождающимся насморком и заложенностью носа.

Сосудосуживающие капли в нос при беременности хотя и могут быстро облегчить дыхание, но использовать их крайне нежелательно. Почему? Об этом и поговорим в данной статье.

Процедура, знакомая всем (фото)

Назальные препараты с сосудосуживающим эффектом: панацея или опасность?

Препараты для лечения ринита

Конечно, насморк у беременных женщин необходимо сразу лечить, в противном случае могут возникать серьезные осложнения:

• хронический ринит;
• синусит;
• гайморит;
• фронтит.

Кроме этого, невозможность полноценно дышать негативно сказываются на состоянии плода, ведь из-за этого он недополучает кислород. Если подобное состояние длится долгое время, то возникают более серьезные состояния, вплоть до отставания в физическом и психическом развитии ребенка в утробе.

Казалось бы, что в таком случае сосудосуживающие препараты беременным просто необходимы, но это не всегда верное решение – сразу хвататься за флакон с лекарством.

Заложенность носа и ринит не обязательно вызваны вирусной инфекцией, в большинстве случаев это состояние у женщин, ожидающих малыша, обусловлено гормональной перестройкой в организме. Гинекологи называют его еще вазомоторным ринитом.

Сосудосуживающие средства для беременных быстро снимают отек слизистой, подсушивают выделения и облегчают дыхание, однако использовать препарат чаще 1-2 раз в день и дольше 3 суток опасно для здоровья будущего ребенка. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать все про сосудосуживающие капли в нос при беременности

Важно! При насморке будущая мама не должна заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу. Специалист при необходимости подберет эффективное лекарственное средство, безопасное для плода.

Внимание: опасность

Беременная на консультации у врача

Необходимость применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом у беременных вызывает разногласия у гинекологов. С одной стороны, терпеть заложенность носа и дышать ртом категорически нельзя, так как плод страдает от дефицита кислорода в утробе, а с другой стороны применение лекарства может быть неоправданно опасным для ребенка.

Почему нельзя сосудосуживающие капли во время вынашивания ребенка? Конечно, назальные препараты воздействуют локально в очаге воспаления, то есть непосредственно в носовой полости, но парадокс в том, что использование этих средств более 3-5 суток или в повышенных дозировках вызывает привыкание организма, в результате чего для последующего облегчения дыхания требуется закапывания все чаще, а доза препарата все больше.

Таким образом, лекарственное средство воздействует уже не только локально, но и влияет на сужение сосудов всего организма, в том числе сосудов плаценты. В результате этого плод также начинает страдать от нехватки кислорода, а у будущей мамы может еще и повышаться артериальное давление, особенно если у нее есть предрасположенность к данной проблеме.

Почему беременным нельзя сосудосуживающие лекарства? Кроме описанного выше, применение таких препаратов подсушивает слизистую оболочку, которая у будущих мам и так сухая в результате гормональной перестройки, что может спровоцировать обратную реакцию – сначала дыхание облегчается, а затем нос отекает с новой силой, что опять-таки требует применения препарата (см. Когда нужно капать в нос сосудосуживающие капли).

Использование капель в нос во время беременности оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает вероятные риски для плода.

Важно! Беременная должна строго следовать рекомендация врача и не превышать указанную дозу (инструкция подробно описывает, сколько капель необходимо закапывать и как часто использовать лекарство).

Выбираем безопасный препарат

Какие сосудосуживающие капли разрешены беременным?

Подбирая лекарственный препарат от ринита беременной, врач, прежде всего, руководствуется такими принципами:

1. учитывает срок беременности – в первые 12 недель внутриутробного развития плод очень уязвим к воздействию любых лекарств, поэтому следует быть острожными и по возможности обходиться без медикаментов.
2. Выявляет, нет ли индивидуальной непереносимости – во время вынашивания ребенка организм женщины может непредсказуемо реагировать на привычные лекарственные препараты.
3. Определяет лекарственное вещество, которое является основой препарата – некоторые компоненты очень опасны для плода на любом сроке беременности, поэтому врач старается подобрать такой препарат, который оказывает минимальное негативное влияние на ребенка.

Показания к применению

Женщина использует удобную лекарственную форму - спрей

При не осложненном течении ринита без назальных капель можно обойтись, достаточно лишь увлажнять слизистую носа физиологическим раствором натрия хлорида или Салином.

Существуют и такие состояния, когда применение сосудосуживающих средств необходимо, показаниями к использованию являются:

• вирусная инфекция, сопровождающаяся насморком – в этом случае велик риск развития осложнений, если не использовать никакие назальные средства;
• постоянная заложенность носа и нарушение носового дыхания;
• обильные слизистые выделения – назальные капли в этом случае будут немного подсушивать слизистую и тем самым уменьшать выделения;
• насморк имеет аллергическую природу – в этом случае назальные препаратами назначаются в комплексе с антигистаминами;
• нарушение общего самочувствия беременной из-за насморка – нарушение дыхания препятствуют полноценному сну.

Обзор разрешенных для беременных женщин назальных капель

Современная аптечная промышленность предлагает огромный выбор капель в нос, которые быстро снимают отек, облегчают дыхание, уменьшают выделения, однако далеко не все эти лекарства подходят будущим мамам. Какие сосудосуживающие капли можно при беременности?

В таблице представлены основные группы, к применению которых прибегают чаще всего.

Подобные препараты может назначать только врач, если в этом есть острая необходимость.

Капли на основе морской воды

Такие назальные капли можно применять не только для лечения ринита, но и в качестве профилактического средства в период ОРВИ и эпидемий гриппа. Препараты, в состав которых входит стерильная очищенная морская вода или морская соль отлично увлажняют слизистые оболочки, убивают микробы, уменьшают отек тканей.

В состав представителей группы входят микроэлементы:

• цинк;
• кальций;
• магний;
• натрий;
• селен.

При первых симптомах простуды такие капли следует закапывать в нос каждый час-полтора, на вторые сутки достаточно 3-4 раз за день.

Важно! Назальные препараты используют только после тщательного очищения носовой полости от скопившейся слизи, они должны попадать непосредственно на эпителий, чтобы был эффект.

Капли на масляной основе

Масляные капли не только препятствуют пересыханию слизистой оболочки, но и обладают следующими действиями:

• размягчают корочки;
• заживляют мелкие трещины и эрозии;
• предотвращают рост и размножение бактерий;
• не дают инфекции распространяться на трахею и бронхи.

В состав масляных капель входят эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, пихты, которые обладают выраженными природными антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Закапывать масляные капли следует не чаще 2 раз в день после предварительного тщательного очищения полости носа от скопившихся выделений и слизи.

Важно! Эфирные масла, входящие в состав масляных назальных капель, часто провоцируют серьезные аллергические реакции, поэтому женщинам в положении следует быть предельно осторожными с такими средствами, особенно если есть склонность к аллергии или были случаи отека дыхательных путей в анамнезе.

Гомеопатические капли

Эта группа препаратов содержит в своем составе только природные компоненты, поэтому применение гомеопатических назальных капель возможно с первых недель беременности, конечно, если у женщины нет индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Такие средства быстро снимают отечность, уменьшают слизистые выделения и облегчают носовое дыхание. Цена гомеопатических капель достаточно высокая в сравнении с обыкновенными сосудосуживающими назальными препаратами, однако разве можно экономить на здоровье будущего малыша и подвергать его неоправданному риску?

Деринат

Отдельно следует упомянуть об универсальном препарате Деринат. Это капли, которые можно применять в первых недель беременности без риска для плода.

Этот препарат оказывает на слизистые оболочки носа следующие действия:

• убивает патогенную микрофлору;
• снимает отек тканей;
• облегчает носовое дыхание;
• регенерирует поврежденные участки слизистой оболочки;
• повышает местный иммунитет.

Препарат Деринат эффективен по отношению к вирусам, грибкам и патогенным микроорганизмам, благодаря чему является универсальным средством для лечения ринита различного происхождения. Капли в нос Деринат прежде всего борются не только с симптомами насморка, но и с причиной его возникновения.

Народные рецепты

Не всегда есть под рукой препараты на основе морской воды или эфирных масел, а лечить насморк следует как можно скорее, пока воспалительных процесс не начал прогрессировать и не распространился на нижние отделы дыхательных путей.

При незначительном рините и умеренных слизистых выделениях из носа можно воспользоваться «каплями» собственного приготовления:

• сок алоэ – выдавить свежий сок из листьев, разбавить его кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапывать 3-4 раза в сутки;
• луковый сок – свежевыдавленный сок лука развести с кипяченой водой в соотношении 1:3 (1 часть сока лука и 3 части воды) и закапывать каждые 3 часа в первые сутки;
• облепиховое масло – смазывать чистым облепиховым маслом полость носа внутри после тщательного очищения его от слизи, подобная процедура обволакивает воспаленную слизистую оболочку и защищает от распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей.

4

На видео в этой статье подробнее рассказывается о народных методах лечения насморка у беременных, однако следует понимать, что это не может заменить консультации врача и тем более назначенной специалистом медикаментозной терапии. Не подвергайте себя и ребенка риску и не занимайтесь самолечением!

uflebologa.ru

Капли в нос при беременности - перечень безопасных натуральных препаратов для лечения насморка

Многие будущие мамочки опасаются использовать назальные капли в нос при беременности, поэтому выбирают более безопасные, по их мнению, методы лечения в виде сока алоэ и солевого раствора. В действительности же имеются фармакологические средства, которые продуктивно устраняют симптомы насморка, при этом абсолютно не вредят внутриутробному развитию плода. Эффективные сосудосуживающие капли при беременности выбирает лечащий врач, не стоит игнорировать ценные рекомендации специалиста.

Прежде чем выбирать надежное лекарство, врач определяет характер патологии – преобладающую разновидность ринита. Например, насморк может быть спровоцирован повышенной активностью болезнетворной инфекции в носовых проходах, может сопровождать такие неприятные заболевания, как грипп, корь, скарлатина и даже дифтерия. Врачи не исключают гормональный, сезонный и аллергический ринит, который считается следствием воздействия аллергена. Болезнь протекает в острой или хронической форме, причем во втором случае склонна к длительному течению, частым рецидивам.

При беременности выбор гомеопатического препарата приветствуется, поскольку лекарственные средства с растительным составом в меньшей степени вредят здоровью, обеспечивают положительную динамику основного заболевания. Для успешного лечения насморка можно выбрать солевые растворы, которые продаются в аптеке. Однако целебные составы можно приготовить в домашней обстановке с минимальными финансовыми затратами. Уместно такое назначение при аллергическом рините, гриппе и простуде. Вот эффективные медицинские препараты с морской солью в натуральном составе:

1. Аквамарис. Яркий представитель назальных препаратов, который лечит все формы ринита, не имеет медицинских противопоказаний. При заложенности носовых проходов лучше лекарства не найти, вводить состав в каждую ноздрю до 3-5 раз за сутки.
2. Хьюмер. Это назальный спрей для лечения и профилактики ринита. Красный флакон назначают при острой стадии характерного недуга, синий – для укрепления иммунитета, предотвращения острого приступа. По два испускания в каждую ноздрю, и насморк при беременности исчезнет.
3. Салин. Еще один представитель назальных капель, чтобы лечить насморк. Необходимо закапать нос, использовать капли на протяжении недели. При отсутствии желаемого эффекта, при беременности и не только показано сменить капли в нос.
4. Маример. Для эффективного лечения ринитов можно использовать назальный спрей или капли полным курсом. Показано вводить в каждую ноздрю по 2 капли, продолжать интенсивную терапию на протяжении 5-7 дней.

Капли с масляными вытяжками

При вынашивании малыша капли от насморка для беременных с растительными компонентами могут вызвать побочные явления в виде острых аллергических реакций. Это единственный недостаток такого фармакологического назначения, а вот преимуществ капель с масляными вытяжками гораздо больше: восстановление слизистой, надежность промывания носовых проходов. Вот самые эффективные лекарства, изготовленные из растительных компонентов:

1. Пиносол. Не менее надежные капли, которые разрешены к применению малышам после рождения. Имеют приятный аромат, нормализуют носовое дыхание. Суточная дозировка – по 1 капле 5 раз за день на протяжении недели.
2. Эвкасепт. Капли можно использовать не более 10 дней. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, препятствует отеку слизистой, облегчает носовое дыхание, ускоряет грануляцию.

Сосудосуживающие капли в нос при беременности

При заложенности носа у беременных можно капать сосудосуживающие препараты, которые действуют локально и не вредят внутриутробному развитию плода. Суточную дозировку при беременности показано подбирать индивидуально, использовать капли не более 5-7 суток, после делать перерыв и выбирать аналог. Вот эффективные позиции в заданном направлении:

1. Санорин. Это капли и спрей для назального применения. Препарат имеет много медицинских противопоказаний, закапать носовую полость можно до 3 раз за сутки на протяжении недели.
2. Виброцил. Комбинированное средство с противовоспалительным и антигистаминным эффектом, которое имеет несколько форм выпуска – назальный гель, спрей, капли.
3. Тизин. Капли не рекомендуется использовать при сухом рините, а в остальных клинических картинах активные компоненты снимают отек, улучшают носовое дыхание.

Гомеопатические препараты

Острый ринит, сопровождаемый повышенной отечностью слизистых, можно безопасно устранить натуральными средствами. При беременности гомеопатия пользуется особой популярностью и при заложенности носа особенно. Вот надежные лекарства:

1. ЭДАС-131. Этот гомеопатический препарат убирает симптомы насморка, назначается при инфекционном и аллергическом рините полным курсом. Поскольку имеются медицинские противопоказания, проводить лечение показано
2. Эуфорбиум композитум. Гомеопатический препарат в форме спрея без запаха, разрешен при беременности, способен лечить ринит разной этиологии. При заложенности положено выполнять в каждую ноздрю по 1-2 испускания.

При заложенности носа

При выборе эффективного лекарства важно учитывать триместры беременности и медицинские показания. Применяют сосудосуживающие средства при инфекциях и простуде. Среди преимуществ: облегчение дыхания, восстановление поврежденной слизистой. Недостатки: раздражение на слизистых оболочках. Вот эффективные средства во 2 и 3 триместре:

• Називин;
• Фариал;
• Нафтизин.

При простуде

В такой клинической картине во втором и третьем триместрах рекомендуется с большой осторожностью и под строгим врачебным контролем применять капли на основе ксилометазолина, который продуктивно сужает сосуды слизистой оболочки, снимает отек, восстанавливает дыхание носом. Больных ринитом беременных можно исцелить при покупке и правильном использовании следующих синтетических средств:

• Галазолин;
• Длянос;
• Ксимелин.

Противоаллергические

При острой аллергической реакции у будущих мамочек возникает главный вопрос, какие капли в нос можно беременным без вреда для здоровья плода. Основная цель – быстро убрать насморк, вернуть здоровый и полноценный сон, расслабить напряженную нервную систему. Нос рекомендуется закапывать следующими противоаллергическими средствами в форме капель:

• Делуфен;
• Аллергодил;
• Кромогексал.

В первом триместре к выбору лекарств следует относиться с особой осторожностью, исключить поверхностное самолечение. Противопоказаны беременным следующие медицинские препараты с сосудосуживающим эффектом и оксиметазолином в химическом составе:

• Називин;
• Назол;
• Фазин;
• Фервекс.

Как приготовить капли в домашних условиях

Многие будущие мамочки считают методы альтернативной медицины самыми эффективными и безопасными. Поэтому предпочитают капли для носа при беременности готовить самостоятельно, избегая аллергических компонентов. Вот самые эффективные на практике рецепты:

1. Приготовить свежий морковный сок, а для этого отжать очищенный корнеплод на соковыжималке. Закапывать в нос при отсутствии аллергии на 3-5 раз за сутки на протяжении недели. Аналогично можно использовать при беременности яблочный сок.
2. При вирусном и аллергическом рините беременным рекомендуется отжать сок алоэ, слегка разбавить водой, закапывать в нос до 5 раз за сутки. По такому же принципу можно задействовать лекарственное растение каланхоэ.
3. В одинаковых пропорциях соединить эфирное масло хвои, мелиссы, мяты, эвкалипта и лимона. Перемешать, залить в стеклянную емкость. Капать нос для очищения заложенных проходов, рецепт отлично снимает отечность.

Цена капель для носа

Стоимость лекарств доступна в аптеках города, отпускаются капли для беременных без рецепта. Однако такое лечение важно предварительно согласовать, исключить угрозу для плода. Вот примерные расценки по Москве: