Лекарственный справочник гэотар. Мидантан: инструкция по применению

Основной темой статьи является лекарственное средство "Мидантан". Инструкция по применению, популярные аналоги и отзывы о препарате будут подробно рассмотрены ниже.

Форма выпуска препарата и его цена

Сколько стоит препарат "Мидантан"? Цена лекарства небольшая, что делает его доступным для большинства пациентов. Минимальная стоимость - 127 рублей, а максимальная цена не превышает 150 рублей. Это, кстати, считается одним из главных преимуществ препарата.

Чаще всего в аптеках предлагают таблетки. "Мидантан" выпускается также в форме раствора для инфузий. О том, как правильно принимать препарат, будет рассказано в статье.

Показания к применению

В каких случаях назначается "Мидантан"? Инструкция по применению говорит о том, что прием целесообразен при следующих патологиях:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Синдром паркинсонизма.

Как можно заметить, препарат помогает бороться с довольно серьёзными заболеваниями. Одним из них является синдром паркинсонизма. Данный недуг чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста. Только представьте, по статистике, данный синдром в той или иной форме имеется у каждого пятого пожилого жителя планеты.

Как действует препарат "Мидантан"?

Как работает препарат "Мидантан"? Механизм действия лекарственного средства обусловлен наличием в составе активного вещества амантадина. Противовирусный и противопаркинсонический эффект - вот что обеспечивает основной компонент. Именно благодаря ему препарат борется с болезнью Паркинсона. Кроме того, амантадин блокирует NMDA - рецепторы. За счёт этого происходит уменьшение поступления Са2+, что снижает вероятность деструкции нейронов центральной нервной системы.

Способ приёма препарата

Теперь самое время поговорить о том, как принимать препарат "Мидантан". Инструкция по применению отлично описывает способ приёма таблеток.

Препарат необходимо принимать только после еды. Курс лечение данными таблетками предусматривает несколько этапов. Ознакомимся с ними поближе.

  1. Первый этап. Пациент принимает по 100 мг активного вещества в день. Важно помнить об интервале между приёмами препарата. Лекарство нужно принимать через каждые 6 часов, но не раньше.
  2. Этап второй. Данный этап начинается с 4-го дня терапии и длится 3 дня. Что касается дозы, то она увеличивается в два раза, т. е. необходимо принимать уже 200 мг в сутки с теми же интервалами.
  3. Третий этап. Его продолжительность равна двум неделям. Доза препарата составляет 300 мг в сутки.

В некоторых случаях доза может достигать 400 мг в день, но такое решение может принять только врач. Максимальное суточное количество амантадина - 600 мг. Если у больного имеются проблемы с почками, то доза уменьшается, а интервал между приемами увеличивается.

Как взаимодействует лекарство с другими препаратами?

Есть случаи, когда вместе с другими препаратами нужно принимать и "Мидантан". Инструкция по применению советует с осторожностью употреблять таблетки в комплексе со следующими средствами:

  1. Лекарства, которые стимулируют нервную систему человека. Приём препарата с такими средствами может вызвать серьёзные осложнения со стороны всей нервной системы.
  2. Психостимуляторы. В случае если принимается препарат "Мидантан" с одним из таких средств, то врач тщательно пересматривает дозу как одного, так и другого лекарства.

Итак, препарат можно принимать с другими средствами, но с осторожностью. Возникновение любых изменения или ухудшений самочувствия должно быть сигналом к прекращению приёма этого препарата и обращению к лечащему специалисту.

Побочные эффекты на фоне приема препарата

Какие же побочные воздействия может оказывать препарат "Мидантан"? Инструкция по применению содержит большой список возможных осложнений, при возникновении которых необходимо прекратить приём. Итак, побочные реакции следующие:

  1. Головная боль.
  2. Тошнота.
  3. Анорексия.
  4. Дерматоз.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Тремор.
  7. Сердечная недостаточность.
  8. Дерматоз.

Это далеко не весь список возможных осложнений, которые вполне могут возникнуть при применении препарата. Поэтому с особой осторожностью необходимо принимать "Мидантан", тщательно следя за самочувствием и состоянием организма.

Препарат "Мидантан": отзывы о терапии

Это тот редкий случай, когда отрицательных отзывов о препарате просто нет. Многие пациенты отметили эффективность этого лекарственного средства. Невысокая цена также считается ещё одним большим плюсом. Улучшение состояния пациента, пусть и небольшое, происходит уже на третьи сутки после самого первого приёма.

Также препарат получил хорошую оценку и от врачей. Они утверждают, что препарат абсолютно безопасен и эффективен. Именно поэтому он назначается практически всем пациентам, страдающим синдромом паркинсонизма. Стоит понимать, что данное средство полностью излечить болезнь не может, но способно замедлить ее развитие и сделать жизнь пациента более комфортной.

"Мидантан": аналоги препарата

Теперь пришло время разговора об аналогах препарата "Мидантан". Аналогов достаточно много. Самые популярные из них:

  1. "Глудантан".
  2. "ПК-Мерц".
  3. "Вирегит-К".

В чём их разница и хорошо ли они справляются со своей работой? Рассмотрим этот вопрос.

Препарат "Глудантан"

Первый аналог, с которым хотелось бы познакомить читателя, это "Глудантан". Как и в случае с препаратом "Мидантан", действующим веществом его является амантадин. Данное лекарство выпускается также в двух популярных формах - таблетках и растворах для инфузий.

Препарат "Глудантан" назначается при следующих заболеваниях:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Грипп А.
  3. Синдром паркинсонизма и т. д.

"Глудантан" принимается точно также как и "Мидантан". Курс лечения состоит из трёх этапов. Еще один важный момент - нельзя во время лечения употреблять алкоголь, даже в самых маленьких дозах.

Следующий момент - противопоказания. Их у препарата достаточно много. Именно поэтому перед тем, как начать принимать лекарство, больной проходит серьёзное обследование. Итак, противопоказания следующие:

  1. Первый триместр беременности.
  2. Алкоголизм.
  3. Закрытоугольная глаукома.
  4. Психические расстройства.

Это далеко не весь список противопоказаний. Более подробно о них можно узнать из инструкции по применению. У препарата есть и побочные действия. Перечислим и их:

  1. Двигательное возбуждение.
  2. Психические расстройства.
  3. Дерматоз.
  4. Никтурия.
  5. Сухость во рту.
  6. Тошнота.

При появлении этих расстройств необходимо сразу прервать приём препарата и обратиться к врачу.

Препарат "ПК-Мерц"

Ещё одно лекарство, которое считается аналогом лекарственного средства "Мидантан", - "ПК-Мерц". И здесь действующее вещество - это амантадин. Что касается применения, то оно в точности такое же.

Более подробно необходимо поговорить о побочных эффектах препарата. Они у лекарственного средства следующие:

  1. Головная боль.
  2. Тахикардия.
  3. Полиурия.
  4. Никтурия.
  5. Тошнота.
  6. Сухость во рту.
  7. Аритмогенное действие.

Теперь рассмотрим случаи, когда применение этого лекарства строго запрещено:

  1. Пожилой возраст.
  2. Алкоголизм.
  3. Второй и третий триместр беременности.
  4. Эпилепсия.
  5. Аллергический дерматит.

Это не весь список противопоказаний для препарата "ПК-Мерц". В любом случае лечащий врач, исходя из результатов обследования, сможет подобрать эффективную, но безопасную дозу.

Мидантан - препарат противопаркинсонической группы, достаточно эффективный при рассеянном склерозе. Данное средство не является панацеей. Его назначают для того, чтобы снизить негативную симптоматику при такого типа болезнях. Терапия в данных случаях является пожизненной.

Препарат имеет широкий спектр действия. Его назначают при гриппе типа, а при болезни Паркинсона, при разного рода невралгиях, при рассеянном склерозе.

Побочные действия и противопоказания

При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • задержка (недержание) мочи (особенно в том случае, если у пациента в анамнезе были болезни связанные с почками или мочевым пузырём);
  • головные боли;
  • головокружения;
  • нервное перевозбуждение;
  • бессонница;
  • неоправданная мышечная моторика;
  • судороги;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение стула, сухость во рту;
  • дерматоз.

Противопоказаниями для приёма данного препарата являются следующие диагнозы в анамнезе:

Мидантан не назначают во время беременности и в период лактации .

С осторожностью данный препарат назначают лицам, которые предрасположены к аллергическому дерматиту, лицам, страдающим алкоголизмом, лицам пожилого возраста, лицам, имеющим разного рода психические расстройства и патологии.

Необходимо внимательно наблюдать за пациентом во время терапии. Если появляются побочные реакции, то необходимо либо провести корректировку терапии, либо отказаться от дальнейшего использования препарата.

Основные действующие вещества и механизм фармакодинамики

В одной таблетке препарата содержится:

  • 100 мг амантадина сульфата (основное действующее вещество, оказывающее противовоспалительное и противопаркинсоническое действие);
  • вспомогательные компоненты (стеарат магния, диоксид титана, диоксид кремния).

Препарат оказывает положительное влияние на нейронные процессы, снижает потенциальную возможность их деструктивной работы.

При гриппе группы, а основное действующее вещество Мидантана оказывает угнетающее воздействие на вирусные клетки.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в двух формах:

  • в таблетированной форме (таблетки жёлтого - оранжевого цвета, без вкуса и запаха, обоюдовыпуклые, выпускаются упаковке по 30 штук - 3 блистера по 10 штук в каждом);
  • в форме раствора.

Фото классической формы выпуска (таблетированной) данного средства можно посмотреть ниже.

Препарат отпускают в аптеке строго по рецепту врача. Хранить его можно в сухом, тёмном месте, при температуре, которая не превышает +25 градусов. Срок годности , согласно указаниям производителя, не превышает 5 лет.

В обязательно порядке Мидантан необходимо прятать от детей или хранить в максимально недоступном для них месте.

Судя по инструкции, по применению Мидантана его принимают перорально, после приёма пищи или внутривенно (по схеме, назначенной врачом). Суточная дозировка при разных болезнях разная. Основной принцип применения - наращивание дозы постепенно (обычно начинают со 100 мг. препарата, постепенно наращивая объем потребления).

Принимают по часам. Перерыв (максимально возможный) - 6 часов. Последний приём - строго после ужина. Максимально возможная доза - 600 мг. в день для взрослых и 150 мг. в день для детей. Людям пожилого возраста в любом случае назначают щадящую терапию. Терапия не длится больше 14−17 дней, если речь идёт именно о детях и именно о профилактике и лечении гриппа группы А.

Если Мидантан назначают в виде раствора и вводят внутривенно, то суточная доза по инструкции также не превышает 600 мг. Дозировку возможно уменьшить только в том случае, если выявлена патология почечной системы. Терапия такого типа проводится в течение 7 - 14 дней .

Классическая схема приёма при болезни Паркинсона

  • 1−3 день - 100 мг. в сутки;
  • 4−7 день - 200 мг. в сутки;
  • 8 - 14 (17) день - 300 мг. в сутки;
  • 18 - 30 день (или дольше) - 300 мг. в сутки.

Существуют особые указания и инструкции фармацевтов по вопросам назначения и использования данного средства.

Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУП

Страна происхождения

Республика Беларусь Россия

Группа товаров

Нервная система

Противопаркинсонический препарат - блокатор глутаматных NMDA-рецепторов

Формы выпуска

  • упак 100 табл упак 100 табл

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки (отмечена различная степень активности in vitro в отношении др. вирусов).

Состав

  • амантадина сульфат 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

Мидантан показания к применению

  • - болезнь Паркинсона; - синдром паркинсонизма

Мидантан противопоказания

Мидантан дозировка

  • 100 мг

Мидантан побочные действия

  • Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмогенное действие. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, анорексия, диспепсия. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия, никтурия. Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Каждая таблетка содержит: действующего вещества - амантадина гидрохлорид – 100 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кроскармеллозы натрия, тальк, стеариновая кислота, крахмал картофельный, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, макрогол 3350, тальк, титана диоксид (E 171), алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е 104), железа оксид желтый (Е 172)).

Показания к применению

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (ригидность, тремор, гипокинезия).

Невралгия при опоясывающем лишае, вызванном вирусом Varicella zoster.

Профилактика (в т.ч. в сочетании с вакцинацией) и лечение гриппа A.

Противопоказания

Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, психозы (в т.ч. в анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, состояние возбуждения, предделирий, делириозный психоз, женщины, планирующие беременность, беременность, период лактации, язва желудка, одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида, повышенная чувствительность к амантадину.

Способ применения и дозы

У взрослых суточная доза амантадина составляет 200 мг. Назначают по 100 мг 2 раза в день. У лиц в возрасте 65 лет и старше, суточная доза амантадина должна быть уменьшена до 100 мг в сутки.

Применение в педиатрии: детям в возрасте 6-9 лет суточная доза составляет от 2 до 4 мг/кг/сутки, но не более 150 мг в сутки; в возрасте 9-12 лет суточная доза составляет 200 мг (по 100 мг 2 раза в сутки).

Профилактику гриппа необходимо проводить до начала эпидемии гриппа и до или после контакта с лицами, болеющими острым респираторным заболеванием. Длительность применения не менее 10 дней после контакта.

Если амантадин используется в качестве химиопрофилактики в сочетании с вакциной инактивированного вируса гриппа, то лекарственное средство должно применяться в течение 2-4 недель после вакцинации. Если применение вакцины противопоказано, то амантадин с целью профилактики необходимо применять в течение всего срока эпидемии гриппа.

Лечение гриппа необходимо начинать как можно раньше, желательно в пределах от 24 до 48 часов после появления симптомов, и должно быть продолжено в течение от 24 до 48 часов после исчезновения симптомов.

При опоясывающем лишае лекарственное средство необходимо применять по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза. Если постгерпетическая боль не проходит, лечение может быть продолжено в течение последующих 14 дней.

Для лечения паркинсонизма для взрослых доза амантадина составляет 100 мг 2 раза в день, в случае если проводится монотерапия. Начало действия амантадина наступает обычно в течение 48 часов. Начальная доза амантадина составляет 100 мг в сутки для пациентов, которые получают высокие дозы других противопаркинсонических лекарственных средств. После приема амантадина в дозе 100 мг 1 раз в день в течение от 1 до нескольких недель, доза может быть увеличена при необходимости до 100 мг 2 раза в день. Иногда у пациентов при недостаточном ответе на терапию доза амантадина может быть увеличена до 400 мг в день в несколько приемов.

Нередко через несколько месяцев приема лекарственного средства может наблюдаться снижение его эффективности. Временное прекращение приема амантадина в течение 3-4 недель, а затем возобновление применения, может привести у некоторых пациентов к восстановлению терапевтического эффекта. При этом необходимо своевременно принять решение о назначении других противопаркинсонических лекарственных средств.

При назначении амантадина и леводопы одновременно может наблюдаться быстрый терапевтический эффект. Доза амантадина должна быть постоянной —100 мг в день или по 100 мг 2 раза в день, в то время как суточную дозу леводопы постепенно увеличивают. Пациентам, которые требуют уменьшения дозы леводопы в связи с развитием побочных эффектов, возможно увеличить дозу амантадина.

При лечении лекарственно-индуцированных экстрапирамидных реакций для взрослых обычная доза амантадина составляет по 100 мг 2 раза в день. Иногда у пациентов доза может быть увеличена до 200 мг в день или до 300 мг в день в несколько приемов.

При нарушенной функции почек в зависимости от клиренса креатинина рекомендуются следующие корректировки дозы:

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая анафилактические реакции, лихорадка;

Со стороны ЦНС: психическое возбуждение, раздражительность, параноидальные и маниакальные реакции, депрессия, двигательное возбуждение, непроизвольное сокращение мышц, тремор, судороги, нарушения походки, парестезии, изменения на ЭЭГ, головная боль, головокружение, расстройства сна, атаксия, невнятная речь, снижение либидо, усталость, слабость, гиперкинезия; снижение остроты зрения, точечные субэпителиальные или другие помутнения роговицы, отек роговицы, паралич зрительного нерва, кератит, зрительные галлюцинации, повышенная чувствительность к свету;

Со стороны пищеварительной системы: диарея, дисфагия, анорексия, тошнота, запоры, сухость во рту;

Со стороны дыхательной системы: одышка, сухость слизистой носа, тахипноэ, отек легких, острая дыхательная недостаточность;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синдром мраморной кожи (ливедо) с отеком лодыжек и голени; развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; удлинение интервала QT, аритмии, включая злокачественные аритмии, тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца;

Со стороны крови: редко лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения;

Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с гиперплазией предстательной железы - затруднение мочеиспускания; полиурия, никтурия;

Дерматологические реакции: экзема, зуд, повышенное потоотделение, кожная сыпь, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей (livedo reticularis);

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности КФК, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, и содержания билирубина, азота мочевины, креатинина в сыворотке крови.

Передозировка

Передозировка амантадина может привести к смертельному исходу.

Симптомы:

Центральная нервная система: гиперрефлексия, двигательное беспокойство, судороги, экстрапирамидные знаки, торсионные спазмы и другие нарушения нервно-мышечной передачи, расширение зрачков, дисфагия, спутанность сознания, дезориентация, бред, зрительные галлюцинации, миоклонус.

Дыхательная система: гипервентиляция, отек легких, дыхательная недостаточность, в том числе респираторный дистресс-синдром взрослых.

Сердечно-сосудистая система: синусовая тахикардия, аритмия, гипертония. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, сухость во рту.

Мочевыделительная система: задержка мочи, нарушение функции почек, в том числе увеличение мочевины и снижение клиренса креатинина.

Передозировка амантадина при комбинированном лечении: эффекты антихолинергических средств увеличиваются при одновременном применении амантадина. Острые психотические реакции (которые могут быть идентичны отравлению атропином) могут возникнуть при использовании больших доз антихолинергических средств. Если в это же время имел место прием алкоголя или стимуляторов центральной нервной системы, то признаки и симптомы острого отравления амантадином могут усугубляться или изменяться.

Лечение: специфического антидота не существует. Мероприятия: индукция рвоты и/или промывание желудка, целесообразно использовать активированный уголь или слабительное. Так как амантадин выделяется главным образом в неизмененном виде с мочой, должна поддерживаться функция почек (форсированный диурез при необходимости). Подкисление мочи способствует его выведению. Гемодиализ недостаточно эффективен при отравлении амантадином.

лекарственными средствами" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении возможно усиление побочного действия противопаркинсонических средств.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками нельзя исключить возможность развития токсических эффектов амантадина (атаксии, возбуждения, галлюцинаций), вероятно, вследствие уменьшения его почечного клиренса.

Возможна острая спутанность сознания у пациента пожилого возраста при одновременном применении с ко-тримоксазолом.

При одновременном применении с хинином, хинидином возможно уменьшение выведения амантадина с мочой.

Особенности применения

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, при одновременном применении с другими противопаркинсоническими средствами, а также лицам старше 65 лет. В таких случаях требуется коррекция режима дозирования амантадина. У пациентов с гиперрефлексией отмену лечения следует проводить постепенно.

Сведения об эффективности амантадина для уменьшения экстрапирамидных расстройств при лечении антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.

В период лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

У пациентов с паркинсонизмом лечение не должно прекращаться резко. Это может провоцировать ухудшение клинических симптомов. Доза должна уменьшаться постепенно.



Примерка © 2024 Паразиты. Профилактика и избавление от недуга