Инструкция

по медицинскому применению

лекарственного средства

ЛАЗОЛВАН ®

Торговое название

ЛАЗОЛВАН ®

Международное непатентованное название

Амброксол

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь и ингаляций 15 мг/2 мл, 100 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание . Абсорбция высокая и полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 - 2,5 часов.

Распределение . Распределение в тканях быстрое и обширное, с максимальной концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение . Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс - в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид - активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Показания к применению

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.

Способ применения и дозы

Прием внутрь

1 мл = 25 капель.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 4 мл 3 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в день.

Детям от 2 до 5 лет: 1 мл 3 раза в день.

Детям до 2 лет: 1 мл 2 раза в день.

Данная схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний в течение 14 дней. Далее дозу можно уменьшить в два раза. Перед употреблением возможно разведение капель водой.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Ингаляционно

Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно использовать в различных приборах для ингаляции. Его можно смешивать с физиологическим раствором в равных частях (соотношение 1:1), чтобы получить оптимальное увлажнение воздуха, доставляемого из ингалятора.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой, а также с другими растворами, где рН уровень получающейся смеси может быть более чем 6.3, такими как щелочные растворы для небулайзера (например, соль Эмсер). Повышенный рН уровень может вызвать осаждение свободной основы амброксола гидрохлорида или помутнение раствора.

Во время ингаляции следует сохранять нормальное дыхание.

Раствор следует согреть до температуры тела перед его ингаляцией. Пациентам с бронхиальной астмой следует дать обычное бронхоспазмолитическое лекарство перед ингаляцией.

При острых респираторных заболеваниях обратитесь за рекомендацией к врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются во время лечения препаратом ЛАЗОЛВАН.

Общая информация . Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до <1/10, «нечасто» ≥1/1000 до <1/100, «редко» ≥1/10000 до <1/1000, «очень редко» <1/10000; выделяются также нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна:

• анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Редко:

• сыпь, крапивница

Частота неизвестна :

Нарушения со стороны нервной системы

Часто:

• дисгевзия

Нарушения со стороны дыхательной системы

Часто:

• снижение чувствительности в глотке (фарингеальная гипостезия)

Нарушения со стороны ЖКТ

Часто:

• тошнота, снижение чувствительности в полости рта (оральная гипостезия)

Нечасто:

• рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту

Редко:

• сухость в горле

Противопоказания

• повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата
• тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности
• редкие наследственные заболевания, несовместимые с компонентами препарата

Лекарственные взаимодействия

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.

Прием амброксола и антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) может привести к повышенной концентрации последних в бронхолегочном секрете и мокроте.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующим лечением. У пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле.

В случае появления кожных поражений следует обратиться к врачу и прекратить прием амброксола гидрохлорида.

Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью и тяжелой степенью печеночной недостаточности применение раствора ЛАЗОЛВАН показано только после консультации с врачом.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит 42.8 мг натрия на рекомендуемую ежедневную дозу, это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением содержания натрия.

Фертильность, беременность и период лактации

Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Обширный клинический опыт применения препарата после 28-й недели беременности не показал признаков неблагоприятного воздействия на плод. Тем не менее, не рекомендуется применять ЛАЗОЛВАН раствор в период I триместра беременности.

Лактация. ЛАЗОЛВАН раствор выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется принимать препарат в период грудного вскармливания.

Фертильность. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования не проводились. Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период.

Передозировка

Симптомы: признаки сопоставимы с известными побочными эффектами: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата разливают во флаконы коричневого стекла, укупоренные навинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 о С, в защищенном от света месте, не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Использовать в течение 1 года после вскрытия.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л.,

Лок. Прулли, 103/C,

50066 Реггелло (Фл), Италия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Ингельхайм, Германия

Адрес организации на территории РК, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство «Берингер Ингельхайм Фарма Гес мбХ» в РК

Адрес: г. Алматы, 050008, пр-т Абая 52

Бизнес-центр «Innova Tower», 7 й этаж

Наименование:

Лазолван (Lasolvan)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика: Амброксола гидрохлорид, действующее вещество лазолвана, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Амброксола гидрохлорид увеличивает синтез лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к улучшению выделения слизи и её выведению (мукоцилиарный клиренс). Активизация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

Фармакокинетика: Абсорбция амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 30 минут – 3часа. В плазме приблизительно 90% препарата связывается с протеинами. Распределение амброксола между кровью и тканями происходит быстро, наблюдается высокая концентрация активных веществ в лёгких. Период полувыведения из плазмы составляет 7-12 часов; накопление в тканях не выявлено. Амброксол метаболизируется в основном в печени путём коньюгации. Почками выводится около 90% препарата.

Показания к
применению:

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
– острый и хронический бронхит;
– пневмония;
– хроническая обструктивная болезнь легких;
– бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
– лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей;
– бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения:

Внутрь , следует принимать во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) назначают взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) назначают взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально . Суточная доза – 30 мг на 1 кг массы тела, распределённые на четыре введения в сутки. Раствор следует вводить внутривенно, медленно, в течение не менее 5 минут. Раствор может быть также назначен внутривенно капельно. Для этого раствор лазолвана следует разбавить с раствором глюкозы, левулёзы, физиологическим раствором или раствором Рингера.

Побочные действия:

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Аллергические реакции : кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит. Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).

При длительном применении в высоких дозах - изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- беременность (I триместр).
С осторожностью :
- II–III триместр беременности;
- период лактации;
- почечная и/или печеночная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Совместим с препаратами , тормозящими родовую деятельность.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Беременность:

Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности . Тем не менее, следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств, особенно в I триместре. Лазолван проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.

При необходимости применения Лазолвана во II–III триместрах беременности следует оценить потенциальную терапию для матери и возможный риск для плода

Передозировка:

Симптомы : возможны - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.
Лечение : индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного введения по 2мл в ампулах. 10 ампул в упаковке.
Таблетки по 10 штук в упаковке.
Сироп во флаконах по 100 мл.
Раствор для приёма внутрь во флаконах по 100 мл.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре (не выше 25°С для раствора и не выше 30°С для остальных форм выпуска) в месте недоступном для детей. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей, тепла и мороза.

Срок годности:
таблетки - 5 лет;
сироп 15 мг/5 мл - 3 года;
сироп 30 мг/5 мл - 5 лет;
раствор – 5 лет.

Условия отпуска из аптек – по рецепту .

Международное и химическое название : амброксол: транс-4-[(2-амино-3,5-дибромо-бензил (амино)) циклогексанол гидрохлорид].

Физико-химические свойства :прозрачный, бесцветный раствор, практически без примесей.

2мл раствора для внутривенного введения содержит 15 мг действующего вещества (амброксола гидрохлорида), а также такие вспомогательные вещества: лимонная кислота, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Одна таблетка содержит :
активное вещество - амброксола гидрохлорид 30 мг;
вспомогательные вещества - лактоза, крахмал кукурузный высушенный, коллоидальный кремний, магния стеарат.

5мл сиропа содержат : активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 или 30 мг; вспомогательные вещества:- гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерин, бензойная кислота, пропиленгликоль, малиновый ароматизатор, винная кислота, вода очищенная.

Лекарственное средство Лазолван имеет много положительных отзывов не только со стороны потребителей, но и врачей. Специалисты часто рекомендуют его, как эффективный метод избавления от сухого кашля. Препарат имеет много форм применения и может использоваться в детском возрасте. Его нередко назначают педиатры для проведения ингаляций. Несмотря на множество положительных моментов в приёме средства, стоит знать, при каком виде кашля его принимают, какие он имеет противопоказания и побочные эффекты.

Медикамент считается эффективным против сухого кашля. Покашливание без мокроты может быть следствием серьёзных воспалительных процессов в органах дыхания. Такой вид подразумевает постоянное раздражение горла и связок, что приводит к нарастанию болезненных симптомов. Поэтому крайне важно вовремя предпринять меры по устранению недуга.

При использовании медикамента стоит помнить, что его основным действием и направленностью должно быть активация мокроты и выведение слизи из органов дыхательной системы. Только таким образом возможно остановить воспалительный процесс.

Многие пациенты при приёме Лазолвана ошибаются, когда говорят о его странном воздействии. Они считают, что когда на смену сухого кашля приходит мокрый, это говорит об ухудшении состояния больного. На самом деле препарат нацелен именно на выведение накопившейся слизи в органах дыхания, которая и считается основным источником воспаления. Чем быстрее выйдет мокрота и очистятся дыхательные пути, тем быстрее наступит эффект выздоровления. Если при приёме Лазолвана сухой кашель сменился на мокрый, можно говорить о результативности средства.

Лазолван применяется при следующих патологиях:

• трахеит,
• бронхит,
• бронхиальная астма,
• бронхоэктаз,
• обструкция лёгких,
• пневмония.

1. Муколитическое воздействие. Оно связано с тем, что лекарство способствует разжижению мокроты и выведению её из лёгких или бронхов. Достигается это за счёт нормализации секрета в лёгких, выработки ферментов, которые отвечают за расщепление накопившейся слизи.
2. Противокашлевое действие, которое основано на облечении синдрома покашливания и состояния больного. Известно, что сузой кашель приносит массу дискомфорта и в первую очередь действует раздражительно на горло и связки. Лазолван обладает обволакивающим эффектом и препятствует раздражению органов, что приводит к уменьшению кашля.
3. Отхаркивающий эффект. Благодаря воздействию на лёгочный секрет, способствованию его увеличения, кашель становиться с проявлением мокроты, которая легко выходит наружу. Это помогает остановить приступообразный симптом, при котором процесс выхода слизи приносит массу дискомфорта, вплоть до рвотной реакции.
4. Противомикробное воздействие. Это одно из главных свойств препарата, так как важно не только вывести слизь из воспалительных органов, но и препятствовать развитию и распространению микробов, которые часто сопровождают болезни дыхательной системы.
5. Иммуностимулирующее воздействие. Лазолван положительно влияет на общее состояние организма, помогает восстановить защитные функции органов дыхания.

Лечить с помощью Лазолвана возможно не только глубокие заболевания дыхательной системы, но и применять при поверхностных воспалительных процессах. Производители выпускают специальную форму, которую можно использовать в детском возрасте – Лазолван Рино спрей. Он помогает при таких заболеваниях, как: ОРВИ, синусит, евстахеит, ринит, сенная лихорадка.

Назначать самостоятельное лечение препаратом не стоит. Прописывать медикамент всегда должен лечащий доктор. Это поможет предупредить осложнения, побочные эффекты и послужит максимально эффективной терапии.

Описание форм применения

При покупке в современной аптеке Лазолвана, человек может растеряться на фоне огромного выбора, который предоставляет производитель. Препарат выпускают в форме:

• таблеток,
• сиропа,
• пастилок,
• ампул,
• капель.

В подборе правильной и эффективной формы должен помочь терапевт или педиатр, так как при различных заболеваниях будут иметь результативность разные виды медикамента.

Необходимо учитывать при покупке характер заболевания, его тяжесть и возраст пациента. Взрослым чаще всего прописывают таблетки от сухого кашля. Детям рекомендуется использовать сироп, либо капли для приготовления ингаляции. Многое зависит от воспалительного процесса. Если он распространяется на лёгкие, то лучше применять таблетки или сироп. При болезни бронхов и трахеи рекомендуются ингаляции и пастилки.

Таблетки

Активный действующий компонент – амброксол. Таблетки имеют муколитическое и отхаркивающее действие, помогают при сухом кашле разжижить и вывести мокроту из органов дыхания.

Назначают таблетки при пневмонии, ХОБЛ, бронхите различной этиологии, бронхоэктатическом заболевании и бронхиальной астме без отхождения слизи. Медикамент имеет противопоказания, к которым относится период лактации, 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к главному компоненту, непереносимость лактозы, возрастное ограничение по приёму до 18 лет, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Препарат стоит принимать осторожно во второй и последний триместр беременности, а так же при печёночной и почечной недостаточности.

Среди побочных эффектов могут наблюдаться:

• тошнота, рвота;
• диспепсия;
• анафилактические реакции;
• отёк;
• крапивница, сыпь;

Применяют препарат в дозировке 30 мг. 3 раза в день. В некоторых случаях, при серьёзной тяжести патологии, специалисты могут назначить приём в 60 мг. 2 раза в день. Как правило, в течение недели больной чувствует эффективность средства и облегчение в кашле.

Сироп

Многие отдают предпочтению сиропу перед таблетками. Это связано с простотой применения и вкусовыми предпочтениями. В отличие от таблетированной формы суспензию можно применять маленьким детям, но стоит помнить, что рекомендуемый возраст для начала приёма – год или 6 лет в зависимости от вида медикамента.

В состав сиропа входят ароматизаторы, которые помогают проводить лечение маленького ребёнка без сложностей. Детям нравится малиновый, абрикосовый или цитрусовый аромат лекарства. Стоит учитывать, что препарат в жидкой форме имеет особенности по дозированию. Лазолван для малышей выпускается в 2 видах и корректировка применения зависит от купленного средства.

Если концентрация медикамента составляет 15 мг. действующего вещества на 5 мл., то используется следующая схема лечения:

• ребёнок, в возрасте до 2 лет принимает по ½ ч. ложке сиропа двукратно;
• если малыш находиться в возрастном периоде от 2 до 6 лет, то ему рекомендуется дозировка в 2,5 мл. 3 раза в день;
• по 1 ч. ложке 3 раза в день могут принимать дети до 12 лет;
• взрослым препарат назначается редко, дозировка составляет, как правило, 10 мл. троекратно в день.

Существует и другая разновидность сиропа, при которой 30 мг. активного компонента содержится в 1 ч. ложке. Это повышенная дозировка, поэтому данный медикамент рекомендовано использовать только с 6 летнего возраста. При этом специалисты могут назначить:

• детям от 6 до 12 лет употреблять по ½ ч. ложке средства трижды в день;
• после рубежа в 12 лет и взрослым требуется приём в 5 мл. 3 раза в сутки.

Будьте внимательны! Несмотря на то, что сироп возможно использовать в детском возрасте, его не рекомендуется применять в период лактации и беременности.

Противопоказания, как и показания к приёму являются аналогичными с таблетированной формой.

Ампулы

Некоторые люди даже не подразумевали, что у медикамента есть форма не только для внутреннего приёма, но и инъекций. Это ампулы по 15 мл, в которых содержится раствор. В упаковке их 10 штук.

Раствор для инъекций Лазолвана используют при лечение ХОБЛ, пневмонии. Внутримышечное применение позволяет препарату быстрее распределиться по организму и добиться высокой концентрации действующего вещества при патологии лёгких.

Помимо лёгочной терапии инъекции применяют у новорожденных при лечении респираторного дистресс-синдрома. Патология часто встречается у недоношенных детей. Дозирвока рассчитывается только лечащим врачом. Данная форма не рекомендуется к самостоятельному лечению.

Капли

Раствор в виде капель используется для приготовления ингаляций. Выпускается данная форма препарата только по рецепту врача. Обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим действием. При меняется при различных заболеваниях органов дыхания.

Педиатры часто прописывают капли для лечения трахеита, бронхита у маленьких детей. Преимущество медикамента в том, что он практически не имеет побочных явлений и противопоказаний, не вызывает негативных реакций. Не рекомендуется применять раствор для проведения ингаляций при повышенной чувствительности ребенка к амброксолу и в первом триместре беременности.

Специалисты при тяжёлой патологи прописывают капли совместно с комплексной терапией антибиотиками. При этом Лазолван даёт повышенное отхождение мокроты, его эффективность увеличивается в несколько раз.

Как делать ингаляции с Лазолваном – инструкция по применению, дозировка физраствора

Чтобы провести ингаляцию маленькому ребёнку, необходимо иметь в арсенале специальное средство – небулайзер. Это приспособление, которое помогает распылить лекарство на мелкие частицы. Небулайзер с помощью специальной трубки орошает дыхательную систему человека. Чтобы провести ингаляцию правильно с помощью Лазолвана, необходимо следовать инструкции по применению.

Взрослым

Взрослым так же можно использовать капли Лазолвана для проведения ингаляций. Дозировка будет аналогичной той, что применяется в 12 летнем возрасте, то есть в соотношении 3:3. Колебаться может только количество применения, при следующих патологиях терапевты могут увеличить процедуру до 3 раз в день:

• пневмония с осложнениями;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• бронхиальная астма, сопровождающаяся тяжёлым отхождением мокроты.

Средний курс составляет 5 дней, при тяжёлых формах патологии специалист может продлить его до 7-10. Во время процедуры рекомендуется использовать мундштук или маску.

Для детей

Будьте осторожны! Для использования Лазолвана подходят только небулайзеры, паровые ингаляторы не могут применяться для орошения органов дыхания с помощью медикамента.

Применять Лазолван для ингаляций перед отходом ребёнка ко сну не рекомендуется, так как препарат оказывает интенсивное воздействие на выделение мокроты и ребёнок может промучиться всю ночь от кашля.

При беременности

Ингаляции Лазолваном при беременности назначаются только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет значительно выше, чем вред для будущего ребёнка. Назначить препарат может терапевт при обострении бронхиальной астмы во время ожидания малыша, при развитии воспалительного процесса в лёгких, тяжёлых формах бронхита, трахеита.

Обратите внимание! Лазолван содержит амброксол, который способен проникать через плацентарный барьер. Он активно распространяется по кровеносной системе женщины и попадает в кровеносную систему малыша. Поэтому в первые 3 месяца беременности его использовать запрещено, даже в виде ингаляций.

Применять возможно только по показаниям доктора и во 2 или 3 триместре. При этом дозировка рассчитывается так же индивидуально, чтобы не навредить будущей маме и плоду. Как правило, назначается применение капель в количестве 2 мл. на 2 мл. физраствора, как в детском возрасте. По времени процедура не должна превышать 3 минут, а курс рассчитан максимум на 5 дней.

Как действует препарат при ингаляциях?

Раствор в виде капель отличается не только формой, но и способом лечения и воздействием. В каплях содержится то де активное вещество – амброксол. Ингаляции помогают медикаменту непосредственно и быстро попадать на воспалённые участки бронхов.

Распространяясь по стенкам бронхов, Лазолван начинает своё воздействие, которое заключается в следующих реакциях:

Ингаляции противопоказаны, если у больного температура тела превышает отметку в 37,5 градусов, имеются в анамнезе частое носовое кровотечение. При бронхиальной астме проводить процедуру следует только при комплексной терапии с бронхолитиками.

Лазолван или Пульмикорт

Чаще всего Лазолван сравнивают с двумя препаратами: Амбробене и Пульмикорт. Но если первый считается аналогом Лазолвана, то второй имеет другое активное вещество под названием будесонид. Специалисты редко используют Пульмикорт для лечения маленьких детей, так как препарат имеет в несколько раз повышенное воздействие на органы дыхания. Его можно с результативность применять в лечение взрослых, но в детском возрасте он может быть небезопасен. Об этом говорят не только врачи, но и отзывы многих родителей.

При проведении ингаляций у ребёнка могут возникнуть серьёзные осложнения на органы дыхания, среди которых:

• приступы кашля с удушением;
• сухость в горле и ротовой полости;
• раздражение слизистой;
• поражение глотки и рта.

Многие родители отмечают, что после применения Пульмикорта у малыша появилась сыпь, крапивница, он стал раздражительным и плохо спать по ночам из-за приступов кашля.

Если рассматривать применение Пульмикорта для лечения взрослого человека, то он обладает большей эффективностью, чем Лазолван. Но назначать ингаляции с его помощью должен только врач.

Лазолван или Амбробене – что лучше?

По отзывам потребителей самым популярным аналогом Лазолвана считается препарат Амбробене. Это прямой аналог Лозалвана, так как его действующим веществом является амброксол. Медикамент имеет меньшую стоимость, при этом так же активно борется с симптомами сухого кашля. Он разжижает мокроту в органах, которые подверглись воспалительному процессу и помогает вывести её наружу.

Плюсы Амбробене в том, что он имеет меньший список противопоказаний, в которые включается 1 триместр беременности и индивидуальная непереносимость. Данный медикамент является дженериком Лазолвана, поэтому считается менее эффективным. Среди положительных моментов можно выделить так же возраст, при котором можно использовать препарат. Амбробене применяется для проведения ингаляций детям до 2 лет и старше.

Амбробене в связи с меньшим воздействием на организм, в отличие от Лазолвана, может использоваться во 2 и 3 триместре беременности. При этом рекомендованная дозировка не отличается от прямого аналога, 2:2. Терапевты всегда могут изменить её в зависимости от состояния женщины во время беременности.

При проведении могут возникнут следующие побочные эффекты:

• болезненные ощущения в эпигастральной области;
• сухость во рту, тошнота;
• реакция в виде сыпи.

Существуют ещё аналоги Лазолвана, которые имеют другое действующее вещество в составе и так же могут быть взаимозаменяемыми.

Аналоги Лазолвана для ингаляций небулайзером

Иногда покупка Лазолвана может не состояться по ряду причин. Медикамент может отсутствовать в продаже, либо его стоимость не удовлетворит человека. В такой ситуации можно прибегнуть к использованию аналогов препарата. В любой аптеке можно приобрести медикаменты для приготовления раствора, который так же используется в небулайзере.

Среди распространённых аналогов встречаются следующие медикаменты :

1. Атровент. Этот аналог Лазолвана, который отличается самым щадящим воздействием на органы дыхания и организм в целом, но при этом он отличается по эффективности от других средств. Применяют его для терапии хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астме. Его можно использовать с интервалом в 2 часа для проведения ингаляций с небулайзером.
2. Беротек – аналог, действующим веществом которого является фенотерол. Назначается для купирования симптомов . Среди отрицательных качеств капель выделяют повышенную стоимость, она колеблется в пределах 360-420 рублей и список противопоказаний. Средство не рекомендуется применять для ингаляций, если имеется повышенная чувствительность к фенотеролу, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия. Не рекомендуется назначать медикамент людям, которые страдают от повышенного давления, нарушений щитовидной железы, сахарного диабета и сердечной недостаточности. Возможно применять с 6 летнего возраста.
3. Беродуал. Может использоваться, как и Лазолван, при различных патологиях дыхательной системы. Считаетяс одним из эффективных медикаментов, которые помогают устранить сухой кашель, расширить бронхи и избавить от болезни. Плюсы Беродуала в том что он помогает снять спазм бронхов, облегчить дыхание уже в течение 15 минут после проведения ингаляции. Педиатры иногда назначают его маленьким детям в возрасте от 2 лет.

Сколько дней делать ингаляции и отзывы о препарате

Сегодня многие люди обращают внимание при покупке медикамента на отзывы потребителей. Это помогает принять правильное решение. О Лазолване в виде капель для приготовления ингаляций в сети можно найти множество отзывов, которые в большинстве своем имеют положительную динамику.

Касательно курса применения, Лазолван для проведения ингаляций может использоваться в среднем 5 дней, время зависит от тяжести патологии и сопутствующих осложнений, форме болезни.

При беременности рекомендуется минимальный курс в 3 дня, который может регулироваться по показанию специалиста. У взрослых проводить ингаляции возможно от 5 дней до 7 максимум. Детям рекомендуется курс из 3 дней, который увеличивается до 5 при серьёзной патологии.

Лазолван может применяться у детей и взрослых, он помогает снять симптомы сухого кашля. Но, несмотря на высокую эффективность средства, не стоит заниматься самолечением. Необходимо пройти специальное обследование, которое поможет обнаружить причину сухого кашля.

Лазолван – это отхаркивающее средство, которое помогает вывести мокроту из дыхательных путей . Формы выпуска препарата разные – таблетки, сиропы, растворы, поэтому его применяют при разных болезнях, связанных с обструкцией (закупоркой) бронхов и легких. Особенность лекарства заключается в том, что его назначают как внутрь, так и парентерально (внутривенно). Лазолван для ингаляций, инструкция по применению которого рекомендует как взрослым, так и детям.

Свойства Лазолвана и его воздействие на органы дыхания

Лазолван производится на основе амброксола и входит в перечень жизненно необходимых лекарств . Вещество обладает выраженным муколитическим действием. Под действием препарата сухая и вязкая мокрота разжижается, становится более жидкой, что способствует ее легкому выведению из дыхательных путей.

Лазолван при разжижении не увеличивает объем слизи в просвете органов дыхания. Это важное качество, благодаря которому препарат назначают детям. У малышей до трех лет отхаркивание мокроты затруднительно. Это связано с особенностями детского организма. Неокрепшая мышечная система грудной клетки не позволяет ребенку откашлять слизь в полном объеме. Также, если увеличить количество мокроты путем увлажнения другими средствами, это спровоцирует сильный кашель и приступы удушья у малыша. Поэтому педиатры отдают предпочтение Лазолвану как безопасному лекарственному препарату.

В состав лекарства входят вспомогательные вещества, которые мягко действуют на слизистую, снимают раздражение ресничек эпителия. У людей при сухом кашле снимается раздражение, устраняется першение в гортани, дыхание становится более глубоким.

При вдыхании препарат орошает все отделы дыхательной системы. Попадая на слизистые оболочки, Лазолван уменьшает покраснение, частично снимает отечность и воспалительный процесс . Также лекарство обезболивает, снимает дискомфорт и неприятные ощущения во время кашля.

В целом препарат облегчает течение болезни, улучшает ночной сон, препятствует присоединению инфекций дыхательной системы, повышает защитные свойства иммунитета.

Раствор Лазолвана для ингаляций начинает действовать через несколько минут после проведенной процедуры.

Показания к проведению ингаляций с Лазолваном

Чаще всего ингаляции с лекарством назначают для взрослых и детей с частыми респираторными вирусными заболеваниями, частота которых превышает 6 раз в год . При этом течение болезни всегда осложняется кашлем.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором востребованы при бронхиальной астме у пациентов всех возрастов.

Также процедуру назначают при хроническом бронхите и пневмонии ослабленным пациентам, курильщикам при обструкции дыхательных путей, детям с пониженными защитными функциями организма и частыми рецидивами болезни.

Другие заболевания, при которых показана ингаляция Лазолваном:

• фаза обострения хронического ринита, тонзиллита с осложнениями на бронхи;
• пневмонии разной этиологии;
• ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких ;
• бронхоэктатическая болезнь – деструктивная необратимая патология бронхов;
• муковисцедоз – тяжелое нарушение дыхания, связанное с дисфункцией желез внутренней секреции.

Приготовление и применение раствора

Лазолван подходит для любых видов небулайзера, кроме парового ингалятора . Для того чтобы достичь максимального и быстрого эффекта, препарат смешивают с физиологическим раствором. Это усиливает увлажнение и способствует более быстрому проникновению лекарства в слизистые органов дыхания.

Перед применением развести Лазолван для небулайзера с NaCl 0,9% нужно в соотношении 1:1. Лекарство, поступая в организм, должно быть теплым – 37-37,5 °C. Температура жидкости должна быть приближена к температуре тела человека. Это поспособствует моментальному всасыванию препарата. Если в небулайзере нет термостатической функции, то раствор подогревают самостоятельно.

Готовить раствор с Лазолваном для ингаляций нужно непосредственно перед применением. Для этого используют лекарство как во флаконе для приема внутрь, так и в ампулах. Чтобы правильно сделать и разбавить Лазолван, его постепенно добавляют в физраствор, а не наоборот.

Лазован для ингалятора с учетом физраствора берут в том объеме, который указан в аннотации по эксплуатации прибора. В среднем суточная доза для взрослых не должна превышать 6 мл, для детей – 4 мл . Дозировки взрослым ингаляций с Лазолваном и физраствором зависят от выраженности симптоматики. Однократно назначаю 2-3 мл.

Если на флаконе установлен дозатор, то объем 1 мл равен 25 каплям. Количество процедур в день 1-2, по назначению врача. Для того чтобы достичь терапевтического эффекта, ингаляции с Лазолваном можно делать от 8 до 12 дней.

Особенности проведения ингаляций у детей

Ингаляции с Лазолваном с помощью небулайзера безопасны для ребенка . Применение аппарата имеет неоспоримые преимущества. Во время проведения процедуры исключается риск ожогов слизистых оболочек, можно точно дозировать лекарственные препараты, которые подаются непрерывно. Это щадящая методика лечения пульмонологических болезней в детском возрасте.

Правила проведения ингаляций:

• Саму процедуру лучше проводить после приема пищи.
• Продолжительность ингаляции определяет педиатр, учитывая возраст и диагноз маленького пациента.
• Разводить Лазолван для ингаляции детям нужно строго по инструкции, не превышая прописанной дозировки, во избежание побочных эффектов.
• Дышать во время процедуры нужно так же, как обычно в состоянии покоя. Глубокие вдохи способствуют резкому действию препарата, что вызывает у детей сильный кашель и приступы удушья.
• После ингаляции ребенку нужно обеспечить покой, ограничить его физическую активность.
• Если лечение проводится в холодное время года, то после вдыханий лекарства нельзя выходить на улицу в течение часа.
• На протяжении всего курса лечения у ребенка нужно контролировать температуру тела .

В инструкции по применению Лазолвана в небулайзере детям есть свои ограничения. Несмотря на то, что производители аппарата гарантируют его безопасность при применении у детей первых месяцев жизни, педиатры не назначают ингаляции до года. В этот период невозможно спрогнозировать реакцию организма на аэрозольное введение лекарства.

Поэтому для исключения развития тяжелых состояний (полная обструкция дыхательных путей и остановка дыхания) подачу лекарственных препаратов через небулайзер младенцам не назначают.

Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций детям такие же, как и для взрослых. Дозировка лекарства для детей от 1 до 6 лет составляет 1 мл однократно, от 6 до 12 лет – 1-2 мл за один прием.

Чтобы проникновение лекарственных частиц в слизистую оболочку было максимальным, перед проведением процедуры детям тщательно чистят носовые ходы. Для этих целей используют обычные солевые растворы (морская соль) или NaCl 0,9%. Во время ингаляции ребенка не нужно накрывать полотенцем и создавать парниковый эффект.

Не рекомендуется проводить аэрозольное лечение непосредственно перед сном. Процедура запустит механизм интенсивной секреции в бронхах и легких. Отхождение мокроты вызывает продуктивный кашель. Такое состояние помешает нормальному физиологическому сну ребенка. Лучше ингаляции делать сразу после ужина, не позднее 6 часов вечера, за 3-4 часа до сна.

Побочные эффекты и противопоказания для ингаляций Лазолваном

При вдыхании препарата иногда нарушается чувствительность слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Это связано с анальгезирующим действием амброксола. Особенно это актуально у детей, когда раствор приготовили с нарушением дозировки.

У взрослых в редких случаях бывает тошнота, ощущение жажды, диспепсические расстройства пищеварительной системы .

У пациентов, склонных к аллергической реакции, могут возникнуть покраснения и зуд кожи, отечность слизистых и кожи.

При передозировке наблюдается головокружение, рвотные позывы, диарея, дискомфорт и боли в животе. В этом случае пациенту назначают симптоматическое лечение – сорбенты, антацидные препараты, противодиарейные средства, обезболивающие. Чтобы избежать передозировки и ее негативных последствий, разводить Лазолван с физраствором для ингаляций нужно следуя назначенной схеме лечения.

Противопоказания к проведению ингаляции бывают абсолютные и относительные (временное ограничение).

К абсолютным показаниям относится:

• индивидуальная непереносимость компонентов Лазолвана;
• тяжелая патология сердца – желудочковая аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда;
• легочные кровотечения;
• рак легких.

К временным ограничениям аэрозольного лечения относятся:

• повышенная температура тела;
• острые инфекционные болезни;
• гнойно-воспалительные очаги в организме;
• травмы грудной клетки, пневмоторакс ;
• беременность, период лактации.

Форма выпуска препарата, особенности назначения

Раствор Лазолвана – прозрачная жидкость без частиц и осадка . Выпускается во флаконах из темного стекла, со специальным дозатором и крышкой с контролем первого вскрытия. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку. Объем емкости 100 мл.

1 мл раствора содержит 7,5 мг активного вещества (амброксола гидрохлорид).

Средняя цена препарата варьируется в диапазоне от 365 до 400 рублей. Стоимость зависит от производителя (Австрия, Италия) и от ценовой политики розничной аптечной сети.

Лазолван не назначают вместе с противокашлевыми средствами, так как они отключают кашлевой центр, что затрудняет отхождение мокроты. Пациентам с быстро меняющимся бронхиальным тонусом ингаляции назначают с осторожностью. Они могут вызвать спазм дыхательных путей.

Лазолван не смешивают со щелочными или кислыми растворами. Они провоцируют выпадение осадка амброксола и снижают его активность.

Препарат содержит натрий в большом количестве, это нужно учитывать при лечении пациентов, которые находятся на гипонатриевой диете.

Пациентам с бронхиальной астмой ингаляции делают до приема бронхолитических (расширяют просвет бронхов) средств, чтобы избежать сильного раздражения слизистой и спазма гладкой мускулатуры.

Ингаляции Лазолваном прекращают проводить в том случае, если в течение 5 дней процедура не приносит облегчения . В этом случае следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Взаимодействие Лазолвана с другими лекарственными препаратами в терапевтической практике отмечены не были. Лекарство не влияет на способность управлять автомобилем.

Ингаляции Лазолваном и физраствором – это эффективный метод борьбы с сухим кашлем и обструкцией дыхательных путей у детей и взрослых. Дозировку, продолжительность лечения назначает врач после поставленного диагноза.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Лазолван сироп: инструкция по применению

Состав

Сироп 15 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества- бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий, не кристаллизующийся, (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Лесные ягоды» РНL132195, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Сироп 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество - амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества - бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий, не кристаллизующийся, (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Клубника со сливками» РНL132200, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий сироп.

Средства, применяемые при кашле и простудах. Муколитические средства.

Код АТХ: П05СВ06.

Фармакологическое действие

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

При исследовании in vitro наблюдалось местное анестезирующее действие, что объясняется свойством амброксола блокировать натриевые каналы. Данный процесс является обратимым и зависит от концентрации. Клинически, при ингаляции, амброксол приводит к быстрому снятию боли и связанного с ней дискомфорта в области верхних дыхательных путей.

При исследовании in vitro было установлено также, что выделение цитокинов из тканевых мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови значительно снижается.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 1-2,5 часа после перорального приема.

Распределение

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выражено, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови - 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метаболизм - в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько второстепенных метаболитов. Исследования микросом печени человека показали, что СУРЗР4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола.

Около 30% назначаемой пероральной дозы выводится в результате пресистемного метаболизма.

Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин, почечный клиренс обеспечивает примерно 8% общего клиренса.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.

У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозировки.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

Беременность (I триместр).

Редкая наследственная непереносимость какого-либо компонента препарата (см. раздел «Меры предосторожности»).

Детям до 2 лет.

С осторожностью применять Лазолван в период беременности (II-III триместр) и лактации, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Беременность и период лактации

Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности. Тем не менее, следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств при беременности. Лазолван не рекомендован во время первого триместра беременности.

Лазолван проникает в грудное молоко. Хотя и не предполагается неблагоприятного воздействия препарата на ребенка, Лазолван не рекомендован к применению в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Сироп 15мг/5мл

Дети 6-12 лет : 5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день.
Максимальная доза 45 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, Лазолван можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет : 2,5 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет

Сироп 30 мг/5 мл

Взрослые : 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 120 мг амброксола гидрохлорида вдень.

Если пациенту стало лучше, доза Лазолвана может быть уменьшена в два раза.

Дети старше 12 лет : 5-7,5 мл (30-45 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 60-90 мг амброксола гидрохлорида в день.

Дети 6-12 лет : 2,5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день. Максимальная доза 45 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет : 1,25 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет : данное лекарственное средство противопоказано для детей до 2 лет.

Пациенты с нарушениями функции почек или печени

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелым нарушением функции печени лекарственное средство следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача. При этом следует либо уменьшить дозу, либо увеличить время между приемами лекарственного средства.

Пропущенная доза

Если вы забыли принять Лазолван или приняли недостаточное количество, продолжайте принимать лекарственное средство далее согласно режиму дозирования.

Лазолван может приниматься независимо от приема пищи.

Если симптомы не улучшаются или ухудшаются после 5 дней лечения, следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы : анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и другие реакции гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы : дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : нарушение чувствительности в полости рта и глотке,

Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, оральная гипестезия, рвота, диарея, диспепсия, боли в животе, сухость во рту, сухость в горле, изжога, запор, гиперсаливация.

Со стороны кожи и подкожных тканей : сыпь, крапивница, ангиоэдема, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : дизурия.

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомов передозировки у человека не описано. При случайных передозировках и/или случаях врачебных ошибок сообщалось, что наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным действиям Лазолвана при приеме в рекомендованных дозах. Возможны: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность. Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.

Меры предосторожности

Сообщалось о нескольких случаях сильного повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемые с приемом таких муколитических средств как амброксола гидрохлорид. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующего заболевания или одновременным приемом других препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами.

Поэтому при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение амброксола гидрохлоридом следует прекратить в качестве меры предосторожности.

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени Лазолван следует принимать только после консультации с врачом. В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.

При назначении детям в возрасте от 2 до 6 лет следует учитывать соотношение риск/польза.

Пациентам с нарушением моторики бронхов и обильным бронхиальным секретом (как, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии), Лазолван следует применять с осторожностью в связи с риском затруднения отхождения большого количества мокроты и закупорки бронхов.

Лазолван сироп 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержит 1,2 г сорбитола, что составляет 4,9 г сорбитола в максимально рекомендованной суточной дозе (20 мл). Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы принимать этот препарат не следует.