Кондиломы у женщин - что это и как лечить. Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы, лечение, диагностика

Согласно последним исследованиям более 80% населения всей планеты являются носителями вируса папилломы человека. Именно этот микроскопический возбудитель провоцирует развитие кондилом на женском теле. Остроконечные кондиломы локализуются преимущественно на наружных и внутренних половых органах женщин, при этом могут провоцировать развитие злокачественных новообразований.

Что такое кондиломы

Остроконечные кондиломы — это поражения эпителия и слизистых оболочек, проявляющиеся в виде образований по внешнему виду схожих с соцветиями цветной капусты. Кондилома, или как ее еще называют генитальная бородавка, является разросшимся сосочковым слоем клеток эпителия кожных покровов и слизистых оболочек, в результате чего формируются наросты. При этом кондиломы могут быть широкими (плоскими) ли остроконечными.

Широкие бородавки, в свою очередь являются проявление вторичного . Основное место локализации кондилом область наружных половых органов и перианальной зоны, также новообразования могут поражать и внутренние половые органы у женщин, распространяясь по влагалищу и полости матки.

Кондиломы вызывают заболевание, которое называется кондиломатоз передающееся в основном половым путем.

При этом барьерная контрацепция не гарантирует 100% эффективность в профилактике заражения недугом, ведь даже малейший контакт здорового эпителия с очагом заболевания приводит к инфицированию организма.

Остроконечные кондиломы, называемые также генитальными бородавками, могут трансформироваться в раковые опухоли и вызывать онкологические процессы в организме, в частности рак шейки матки.

Причины возникновения и пути передачи

Кондиломатоз влагалища у женщин, а также поражения половых органов вызывает папилломавирус, провоцирующий распространение тканей эпителия, образуя новообразования доброкачественного характера. Вирус у женщин проявляется формированием остроконечных кондилом на половых органах и внутри них. состоит в том, что поразив однажды организм, он его не покидает, то есть полностью избавиться от вируса невозможно. ВПЧ может протекать с частыми рецидивами, распространяться по всему телу, образуя новые типы бородавок. При этом бородавки с локализацией на гениталиях могут формировать онкообразования и вызывать кровотечения.

Бородавки на гениталиях женщины могут иметь естественный цвет кожи и выделяться своей формой, напоминающей соцветия цветной капусты на тонкой ножке. Также кондиломы разрастаются по значительным поверхностям эпителия и слизистых оболочек.

Попадая в организм, ВПЧ занимает выжидающую позицию до наступления благоприятных факторов к его развитию. Этот процесс “спячки” может затянуться на долгие месяцы, и даже годы, появившись при значительном снижении иммунитета. Поэтому если есть подозрение, что был контакт с носителем вируса, необходимо с особой бережностью относится, к своему здоровью не допуская:

• переохлаждения;
• простуд;
• стрессовых ситуаций;
• депрессивных состояний;
• переутомления.

Именно эти факторы являются главными стимуляторами вируса к формированию кондилом на гениталиях женщин. Кондиломы располагаются преимущественно на наружных половых органах женщин, а также во влагалище, полости матки и возле ануса, реже могут образовываться во рту. При подозрении на развитие кондиломатоза, необходимо обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Как правило, такими проблемами занимается венеролог, так как болезнь передается половым путем и относиться к ИППП, или гинеколог, так как новообразования расположены на половых органах женщины.

Кандиломатоз является одним из заболеваний передающихся половым путем, а значит, заразиться можно в момент оральных ласк, вагинального или анального контакта с инфицированным партнером. Поэтому необходимо избегать беспорядочных интимных контактов и не экспериментировать с малознакомыми партнерами. Бородавки формируются в месте травмирования эпителия во время полового акта, при этом вирус папилломы человека может передаваться с отшелушивающимися чешуйками эпителия с кондилом, и проникать как внутрь влагалища и шейки матки, так и на наружные части.

Особо опасным ВПЧ является для женщин во время беременности, так как есть высокая вероятность развития заболевания у ребенка и его инфицирование в момент родовой деятельности.

Симптомы кондиломатоза у женщин

Проявления кондиломатоза у женщин могут иметь не выраженный характер, так как заболевание имеет длительный инкубационный период и может
находиться в организме продолжительное время, никак не заявляя о себе. При снижении сопротивляемости организма, вирус активизируется и начинает развиваться, поражая ткани и слизистые оболочки половых органов. В некоторых случаях ВПЧ может провоцировать образование онкологических опухолей в шейке матки, поэтому заболевание требует незамедлительного лечения.

Симптомами появления кондиломатоза в организме могут сопровождаться не только формированием кондилом, но и состоять из:

• раздражения пораженных областей;
• зуда наростов;
• кровотечения в месте формирования бородавки.

Сформированные остроконечные кондиломы могут быть разного размера, формы и локализации, при этом их трудно спутать с другими формами наростов, тем более, если сравнивать с фото. Генитальные бородавки могут быть:

• большие, маленькие, висячие, в группах и по отдельности;
• иметь форму цветной капусты, быть плоскими или выпуклыми, отличаться по цвету (быть темнее или светлее окружающей кожи);
• могут располагаться в паховой зоне, на наружных половых органах и вокруг них, в мочеиспускательном канале, анальном отверстии и прямой кишке, а также формироваться во влагалище и на шейке матки.

Выявить кондиломы на внутренних органах может врач при осмотре или во время проведения детального исследования.

В некоторых случаях кондиломатоз может выглядеть в виде плоских кондилом. Такие наросты распространяются по слизистой оболочке шейки матки или вульве и могут перерождаться в раковые клетки, что особо опасно. Помимо этого, генитальные бородавки могут появляться у тучных людей в паховых складках, в районе пупка, в подмышечных впадинах и под молочными железами.

В среднем, длительность инкубационного периода составляет 2-3 месяца, при этом в зависимости от индивидуальных особенностей организма этот период может составлять от 3 недель до нескольких лет затишья, перед началом разрастания бородавок. На начальной стадии развития заболевания, кондиломы на женском теле появляются как единичные узелковые разрастания светло-розового цвета. С течением времени, эти узелки группируются, образуя наросты, напоминающие по форме гребень петушка или соцветие цветной капусты, сравнить их можно просмотрев фото.

При отсутствии лечения появившиеся бородавки могут разрастаться до огромных размеров и доставлять пациенту массу неудобств и дискомфорта. Кондиломатоз может вызывать боль, зуд, при повреждении сильное кровотечение, так как бородавки имеют обильное кровоснабжение.

Через некоторое время кондиломы приобретают красноватый оттенок, на них появляется цианотичность, эрозии и мацерации. Иногда в разрезах скапливается экссудат гнойного или серозного характера, при этом он часто подвержен инфицированию и в результате образование начинает неприятно пахнуть.

Помимо прочего кондиломатоз у женщин может вызывать симптомы, которые схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому кондиломы часто путают с:

• кожными заболеваниями, провоцирующими формирование бородавок, например кератоз себорейный;
• раковыми образованиями редкого типа — меланома или плоскоклеточная форма рака гениталий;
• кожные болезни вирусной этиологии, например контагиозный моллюск, вызывающие образование мягких опухолевых наростов круглой формы;
• фибромы, липомы;
• а также появление широких кондилом, которые появляются на поздних стадиях сифилиса.

При этом, если на теле женщины появились наросты неизвестной этиологии, в особенности в районе наружных половых органов, необходимо срочно обратиться к специалисту для установки диагноза и провести корректное лечение.

Виды кондилом на половых органах у женщин

Для большинства людей, в том числе женщин, не является секретом, что кондиломы на половых органах — это неприятные и некрасивые образования. По внешнему виду они могут отличаться друг от друга в зависимости от типа вируса папилломы человека провоцирующего их развитие. Понять какой тип образования появился на гениталиях, при просмотре фото не всегда удается, так как довольно часто такие наросты на женском теле незаметны и могут быть выявлены исключительно специалистом.

Кондиломы у женщин можно разделить по классификации:

• типичные — это остроконечные кондиломы, появляющиеся на поверхности половых органов, возле анального отверстия, а также на слизистых оболочках внутренних репродуктивных органах женщины;
• гиперкератотические – наросты, которые разрастаются и могут наслаиваться друг на друга, формируя образования в виде чешуи;
• папулезные образования, отличаются гладкой и ровной поверхностью;
• плоские — тип кондилом, которые по внешнему виду напоминают расползающиеся по коже пятна, при этом, в большинстве случаев заметить их трудно, так как такие бородавки не возвышаются над поверхностью эпителия.

Для определения имеется ли на коже плоская кондиломы, на эпителий наносят раствор уксусных кислот, и при поражении ВПЧ дерма приобретает серо-белый оттенок. Опасность такого типа бородавок заключается в возможности их образования на шейке матки и высокой вероятности перерастания в опухолевые процессы.

Генитальные остроконечные кондиломы могут быть нескольких видов — папулезными, имеющими вид темно-красного купола с гладкой поверхностью, кератотическими, визуально схожими с соцветиями цветной капусты, телесного или чуть коричневатого оттенка, а также большими, возникающими в период .

По окрасу кондиломатоз бывает разный. В некоторых случаях пигментация наростов совпадает с окрасом близлежащих тканей, иногда с оттенками красного, розового, белого или коричневого цвета. Для самостоятельного определения кондилом на половых губах, просмотра фото недостаточно, следует обратиться к специалисту и на основе осмотра и ряда диагностических мероприятий будет установлена причина формирования наростов на теле женщины.

Кондиломы на шейке матки

Кондиломы, появившиеся на шейке матки, отличаются по своему типу от других папилломатозных образований на гениталиях. На наружных половых органах разрастаются остроконечные кондиломы, в то время как внутренние репродуктивные органы женщины поражаются плоскими бородавками. Этот тип кондилом очень опасен, так как может в 60% вызывать рост раковых клеток.

Появление плоских кондилом на шейке матки свидетельствует о снижении иммунитета и обострении вируса папилломы человека, который поразил женский организм уже продолжительное время назад. Активизация ВПЧ вызывает изменения в тканях эпителия матки, шейки матки и влагалища, провоцируя его излишние разрастание и формирование эпителиальных наростов, пораженных клетками вируса папилломы человека.

Как правило, плоский кондиломатоз протекает бессимптомно, поэтому тяжело диагностируется. В домашних условиях понять, что появились кондиломы сравнивая фото невозможно, поэтому следует обратить особое внимание на некоторые косвенные проявления, указывающие на их развитие:

• дискомфорт и ощущение жжения в области половых органов;
• воспаление региональных лимфатических узлов;
• появление выделений из половых органов нехарактерного типа.

При этом, формирование кондилом на шейке матки и во влагалище зависит от типа возбудителя и состояния иммунной системы. При образовании остроконечных кондилом можно говорить о протекании острого инфицирования, а плоские бородавки формируются при длительном и затяжном (хроническом) поражении организма ВПЧ.

При поражении кондиломатозом шейки матки, на ее слизистых оболочках могут возникать:

• наружные кондиломы, которые имеют идентичный вид с бородавками, формирующимися на наружных половых органах;
• внутренние наросты, формирующиеся на слизистых оболочках во влагалище и шейке матки. Выявить такой вид кондилом при обычном осмотре невозможно, что повышает их опасность для организма, так как внутренние остроконечные кондиломы могут формировать злокачественные образования;
• бородавчатые — это папилломы, которые формируются на гениталиях и вокруг ануса, имеющие розово-красные оттенки, плоскую форму и пупырчатую поверхность.

При этом, если у женщины стойкий иммунитет, то вероятность развития кондилом любого типа снижается, даже при наличии ВПЧ в организме.

Лечение кондиломатоза половых органов

Лечение кондилом на половых органах у женщин требует наблюдения специалиста, так как только врач может установить возбудителя заболевания и назначить корректное лечение. При этом полностью вылечить и побороть вирус папилломы человека невозможно, так как он не чувствителен ни к одному известному антибактериальному и противовирусному препарату или средству.

Единственным способом предотвратить развитие кондилом на теле и внутренних органах — это провести иммуноподдерживающую терапию, которая позволит снизить вероятность развития папиллом в организме. Выбор конкретной схемы терапии занимается врач, после проведения ряда диагностических исследований, выявления конкретного типа вируса и вида наростов в организме.

При этом, независимо от того насколько качественная была терапия, кондиломы могут вновь появиться на теле женщины при снижении иммунитета или вследствие стресса, поэтому, если установлен диагноз кондиломатоз или в организме присутствует вирус папилломы человека, необходимо следить за состоянием своего здоровья.

Удаление кондилом

Для удаления остроконечных кондилом на половых органах у женщин могут использоваться различные методики, которые проводятся исключительно специалистом на базе медицинского центра, клиники или косметического салона. Наиболее популярными являются:

Определиться с методом удаления кондилом можно после консультации врача и сопоставления необходимости процедуры.

Лечение в домашних условиях

Но при условии предварительной консультации со специалистом. Для того чтобы избавиться от неприятных наростов можно прибегнуть к народным рецептам:

• удалить кондилому можно, обработав ее поверхность соком чеснока, при этом рекомендуется проводить такое лечение аккуратно, не задевая близлежащие, здоровые ткани, так как можно вызвать ожог;
• давним способом удаления новообразований на коже является использование сока чистотела или его настойки. В летнее время можно взять стебель растения надломить и точечно смазывать пораженную область, стараясь не задеть здоровые участки кожи;
• также используют сок кислых яблок, протирая образования по 3-5 минут пару раз в день.

Еще одним эффективным методом удаления генитальных кондилом является использование особого средства. Для его приготовления необходимо подготовить:

• 100 мл красного вина;
• 50 мл сока кислых яблок;
• 2 зубчика чеснока;
• ½ лимона.

Лимон вместе с цедрой и чесноком измельчаются в блендере, смесь заливается подогретым красным вином и соком из яблок, а затем настаивают в течение 3-х часов. После этого настой фильтруют и принимают внутрь 1 раз в день. Такой рецепт отлично повышает иммунитет организма, препятствуя развитию кондилом и любых других новообразований, в том числе злокачественных, вызываемых вирусом папилломы человека.

Одной из самых частных проблем, по которым все чаще обращаются к врачам-специалистам, являются остроконечные кондиломы у женщин. Причина их возникновения это вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обнаруживается в крови у 40– 80% людей, но клинически проявляется всего у 3%. Кондиломы - косметический дефект, но в результате они могут привести к раку шейки матки.

Кондилому также еще называют генитальной бородавкой. Она представляет собой сосочковое образование (нарост), появившееся из разросшегося слоя кожи или слизистых. Кондилома в процессе увеличения не заразна, но при достижении вирусом эпидермиса его носительница может инфицировать контактирующие с ней лица. Данному заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 18— 35 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в результате папилломатозного вируса (ВПЧ), которого существует около сотни разновидностей. Но его наличие в крови не всегда приводит к клиническим проявлениям. Он может довольно длительное время спокойно существовать в организме, а при определенных условиях проявится в виде новообразований. В настоящее время генетические следы папилломной инфекции есть в крови практически всех женщин, но большинство организмов справляются с ней. ВПЧ может активизироваться из-за ослабления иммунитета в результате следующих факторов:

• прием антибактериальных средств;
• беременность или послеродовой период;
• половые акты без барьерной контрацепции;
• диеты;
• голодание;
• неправильное питание;
• несоблюдение личной гигиены;
• авитаминоз;
• ВИЧ-инфекция;
• стрессовые состояния;
• другие хронические болезни.

Причиной остроконечных кондилом чаще всего бывают половые, орально-генитальные или аногенитальные контакты. В крови каждой пятой женщины с активной половой жизнью имеется данный тип вируса. При этом вероятность заразиться им при контакте с инфицированным человеком достигает 75%. Даже использование при половом акте презерватива не гарантирует безопасность, так как инфекция может передаться через незащищенные участки кожи (половые губы, мошонка и т. д .). Но иногда женщины заражаются не только при сексуальных связях, но и бытовым путем или при использовании общего белья, полотенец, ванны или санузла. Так происходит инфицирование детей и девственниц.

Если рассматривать медицинскую классификацию женских гинекологических болезней, то кондилома, это воспалительный процесс вирусного происхождения, являющийся фактором риска такого заболевания, как рак шейки матки. Исходя из этого, при выявлении кондилом путём полноценного обследования, следует немедленно начать лечение. Как лечить кондиломы у женщин, каковы причины появления и симптомы?

Кондилома или бородавка остроконечная представляет собой образование телесного цвета. Чаще всего выросты появляются на генитальном и анальном отверстии, но могут возникнуть и в других местах тела. Причиной возникновения служит возбудитель папиллома вируса, причём долгое время он может никак не проявляться, как бы затаиться в организме и быть совершенно не замеченным. Кондилома при увеличении становится схожа с гребешками, которые имеют различную форму. Данная предрасположенность к заболеванию есть почти у 70 процентов жителей страны, и при благоприятной ситуации становится активной. Так просто болезнь не аннулируется, но если у человека сильный иммунитет, вирус проживёт внутри организма всю жизнь, так о себе и не напомнив.

Данное заболевание передается во время незащищённого сексуального контакта, а также путём инфицирования при использовании предметов личной гигиены больного человека. Младенец может быть инфицирован больной матерью при продвижении по родовому пути.

Лечение остроконечных кондилом у женщин требует незамедлительности и обязательности, потому что может вызвать нарушения репродуктивности женского организма и стать благоприятной почвой для возникновения недугов, связанных с онкологией.

Если обращать внимание только на удаление кондилом, а не на первопричину возникновения, то будут возникать рецидивирующие повторения. При способствующих факторах, оказывающих благоприятное действие на развитие болезни, кондиломы возникают довольно быстро и вырастают за несколько часов от 2 до 6 мм. При нехватке питания новообразования могут отпадать сами по себе, но тут же в другом месте возникают новые, иногда до нескольких десятков.

Где наиболее часто локализуются остроконечные кондиломы у женщин:

• на половых губах;
• в мочеиспускательном канале;
• во влагалище и перед ним;
• в матке и на её шейке;
• на отверстии заднего прохода;
• реже в уретре, а также во рту.

Кондиломы, как правило, имеют разную форму, отличаются по цветовым оттенкам и размерам.

• Кондиломы остроконечные у женщин чем-то напоминают сосочки с тонкой ножкой, а при многочисленности становятся похожи на соцветия цветной капусты или петушиные гребешки.
• Кондиломы плоские обнаружить значительно труднее, и становится возможным только диагностическими способами обследования. В шейке матки, наличие наростов вируса можно определить только специалистами и полноценным обследованием.

Кондиломы бывают разных оттенков начиная от розоватого до серого и красного.

Почему активизируется папиллома вирус? Каковы причины возникновения кондилом?

Есть много располагающих состояний, способных вызвать появление наростов на кожных покровах и слизистых тканях в различных местах организма:

• Заметное понижение иммунных сил организма.
• Образование и существование инфекционных хронических очагов.
• Венерические заболевания в виде кандидоза, трихомониаза, хламидиоза, гонореи.
• Частая смена партнёров для половых отношений.
• Бесконтрольное и длительное употребление лекарственных средств, особенно это касается антибиотиков.
• Частые аборты, особенно на ранних периодах.
• Наличие вредных привычек, злоупотребление ими.
• Частые стрессовые ситуации и нервные переживания.
• Неправильное, нездоровое питание, авитаминозное состояние.
• Беременность.

Симптомы

Первыми признаками могут быть небольшие, по несколько миллиметров, образования. Типичные места для этого – генитальный отдел: отверстие заднего прохода, половые органы. Обычно, при первых признаках ощущается:

• Неприятный зуд и жжение.
• В местах кондилом всегда ощущение влаги.
• Зловонный запах.
• Ощущение чего-то инородного, мешающего.
• При повреждении кондилом может выделяться кровь.
• Дискомфорт внизу живота.

Период инкубации может длиться несколько лет. При малейшем ослаблении иммунитета женского организма, ВПЧ становится активным, проходит сквозь кожные покровы и выскакивает кондиломой на поверхности.

Проблемы не заканчиваются только дискомфортом. На фоне заболевания возникают психологические проблемы, связанные с комплексом неполноценности. Часто у партнёров возникает чувство брезгливости и отвращения. При половом акте кондиломы в уретре у женщин травмируются и кровоточат, что мешает полноценной близости. От этого часто создаются проблемы в семье и отказ от половой жизни.

Диагностика

Лечение кондилом у женщин должно быть своевременным и правильным. Для того чтобы назначить такое лечение, существует несколько методов диагностики. Какой врач лечит кондиломатоз и остроконечные кондиломы у женщин? Первый признак появления неприятных ощущений служит поводом немедленного обращения к гинекологу. Лечащий врач определит степень развития болезни и способы борьбы с ней.

• Специалист визуально осматривает пациентку на специальном кресле. При этом, при помощи зеркал изучает влагалище, матку и слизистые покровы всего вагинального отдела.
• Проводится забор мазков и путём микроскопического исследования выявляется вирус, половые инфекции, ВИЧ и другие необходимые показатели.
• Если есть подозрение на онкологию, проводится биопсия и гистологическое обследование кондиломы.

Только после этого, выявив тип заболевания, специалистом назначается соответствующее лечение.

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин

Ни в коем случае нельзя игнорировать лечение данного заболевания. В случае диагностирования кондилом, лечение может идти в двух направлениях:

Удаление кондилом различными способами

• Лазерное удаление кондилом довольно безопасно и эффективно. Он считается довольно дорогим методом борьбы с кондиломами, поэтому не всем клиникам по карману. Лазер способен разрушить наросты и оставить от них корочку, которая отпадает через какое-то время сама, не оставляя на коже следа.
• Можно удалять наросты при помощи радиохирургического способа. Этот метод воздействия на проблемный участок радиоволновой хирургией, позволяет избавиться от кондиломы вместе с её ножкой.
• Методом сжигания новообразований может служить термокоагуляция. Он является довольно болезненным и при удалении кондилом, проводится местная анестезия. Здесь важным является квалификация гинеколога, так как малейший промах прибором, может оставить глубокие рубцы.
• Химиодеструкция. Средство борьбы с кондиломами при помощи азотной кислоты, на основе которой созданы специальные препараты. Устранять болезненные наросты данный способ позволяет даже в условиях дома.
• Существует также методика криодеструкции. Под воздействием жидкого азота опытным специалистом проводится этот широкодоступный и относительно недорогой способ лечения остроконечных кондилом.
• При наростах в мочеиспускательном канале, на его слизистой, часто используется уретроскоп. Методом ввода прибора в канал кондиломы обрабатываются изнутри. Кондилома в уретре у женщины реже лечится лазерной терапией и другими методами.

Как видите, способов по удалению мешающих полноценной жизни болезненных наростов довольно много, и в гинекологии они применяются повсеместно и успешно. Но как противостоять кондиломам при беременности?

• Если кондиломы у женщин в больше степени сосредоточены в области ануса или прямой кишке, а локализация их во влагалище или преддверия вагины незначительна или вовсе её не существует, в этом случае женщина может рожать ребёнка обычным традиционным физиологическим способом.
• В случае острого поражения влагалища, слизистых оболочек кондиломами больших размеров, предусматривается кесарево сечение. Так как при прохождении плода по заражённому родовому пути, есть большая опасность заражения ребёнка и возникновения у него кондилом в гортани.

Для лечения вируса папилломы, его активности во время беременности назначается специальная индивидуальная антивирусная терапия при помощи препаратов: виферона, генферона и других, но это не может дать гарантии полного избавления от кондилом.

Профилактика

Чтобы не допустить острый вид заболевания, любую инфекцию, попавшую в наш организм, лечить следует своевременно и правильно. Но еще лучше использовать методы профилактики, и тем самым избавить организм от вирусов и предотвратить причины появления их. Прежде всего, следует помнить правила.

Остроконечные кондиломы – это бородавчатые образования на коже и слизистых оболочках преимущество половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Другое название - "аногенитальные (венерические) бородавки", так как располагаются в области ануса и гениталий. Возраст - 18-35 лет. Основное лечение - удаление.

Для врачей и студентов: код по МКБ10: A63.0

Остроконечная кондилома на коже члена

Причины

Причина остроконечных кондилом - вирус папилломы человека (сокращенно "ВПЧ"). Конкретно - 6, 11, 13, 16, 18 типы.

Подробная статья про этот вирус: прочитать .

ВПЧ имеет много типов. Часть из них вызывает появление обычных бородавок на коже (статья про то, какие виды бородавок вообще бывают - прочитать).

Часть - передаются половым путем и вызывают появление остроконечных кондилом.

Клиника и симптомы

Заражение происходит контактным путем (половой путь - это такой же контактный путь заражения).

Источник заражения - кондиломы у больного человека, то есть видоизмененные клетки кожи или слизистой оболочки, в которых развивается вирус.

Внимание
Самой кондиломы может быть еще не видно глазами, но измененные клетки на коже уже есть. При контакте с кожей другого человека вирус из этих клеток попадает на его кожу, проникает в микротрещины и начинает развиваться в коже.

Так выглядит кондилома в разрезе

Остроконечные кондиломы разных локализаций

Начало:

• небольшие пузырьки и бугорки на коже и слизистой,
• небольшое покраснение вокруг,
• незначительный зуд.

Развитие болезни:

• образования растут в размерах до 1-1,5 см,
• внешний вид "цветной капусты" или "петушиного гребня",
• зуд усиливается,
• рядом появляются новые пузырьки.

Расположение:

• гениталии: пах, лобок, половые органы у мужчины и у женщины (головка полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, малые половые губы),
• анус (задний проход). Такое расположение дало второе название: аногенитальные бородавки.
• редко - внутри мочеиспускательного канала и на шейке матки,
• редко - в ротовой полости, на губах, на щеках и на языке.

Запомните:

1) у взрослых людей основной путь передачи – половой.

2) очень редко возможен контактный путь передачи - через грязный ободок унитаза, прием общей ванны, использование общих предметов гигиены, общих столовых приборов и т.д. Вирус сохраняется в течение нескольких минут в жизнеспособном состоянии в теплой влажной среде. Этот механизм передачи объясняет такие случаи, когда остроконечные кондиломы выявляются у девственниц, у детей.

3) презервативы снижают риск передачи ВПЧ. Но не на 100%. Контакт незащищенными участками кожи во время полового акта (например, контакт мошонки и половых губ) - риск заразиться .

Время появления:

От момента полового контакта до момента появления образования - 2-3 месяца и более. Если иммунитет сильный, то этот период может растянуться на несколько лет или даже десятилетий.

В момент ослабления иммунитета появляются кондиломы. У женщин - иногда во время беременности, когда также происходит нагрузка на иммунную систему женщины.

О том, что такое иммунная система и как она работает, подробно описано .
О том, как повысить иммунитет - читаем .

Осложнения кондиломатоза!!!

• Воспаление кондиломы
• Травма и появление язвы
• Фимоз и парафимоз у мужчин (сужение крайней плоти)
• Прогрессирование заболевания
• Инфицирование ребенка в родах.

Внимание: кондиломы никак не влияют на возможность забеременеть!!!

Диагностика - как самому поставить диагноз?

1. Характерная картина – "цветная капуста", "петушиный гребень".
2. Половой контакт за 2-3 месяца до начала.
3. Проба с уксусной кислотой. Ватный диск смачивают 5% (!!!) уксусной кислотой. Располагают его на пораженном участке на 5 минут. Если через 5-10 минут участок побелел, значит это кондилома.

В больнице:

• ПЦР-диагностика. Узнают количество и тип вируса ВПЧ. Желательно тут же сдать на заболевания, передающихся половым путем (ЗППП). Часто кондиломатоз сочетается с другими ЗППП – трихомониаз, хламидиоз, сифилис и т.д.
• Женщинам - обязателен (!!!) осмотр шейки матки и взятие цитологического мазка для исключения дисплазии и рака шейки матки. Подробнее про дисплазию и CIN рассказываю здесь: ссылка .
• Контрольный анализ ПЦР на ВПЧ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Дифференциальная диагностика

Остроконечные кондиломы в начальной стадии можно спутать с:

Лечение в больнице и дома

Что делать???

Мужчины - на прием к венерологу.

Женщины - на прием к гинекологу.

Медицина использует ТРИ направления в лечении остроконечных кондилом:

• Удаление самих кондилом, как источников вируса
• Воздействие на вирус
• Укрепление иммунной системы

Методы удаления

1) Жидкий азот, или криодеструкция.
Подробнее о методике прочитать

Жидким азотом замораживают папилломы на половых губах, члене, на коже в паховой области. При этом папиллома отмирает, отваливается. Участок отморожения быстро заживает. Метод эффективен, но должен проводиться опытным специалистом.

О том, какие виды папиллом бывают, я подробно рассказываю .

2) Прижигание местнонекротизирующими веществами

Концентрированные кислоты, щелочи и ряд других веществ вызывают химический ожог кондиломы. Она отмирает и отваливается. На ее месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Надо быть очень осторожным с прижигающими средствами, чтобы не сжечь здоровую кожу вокруг, иначе будет рубец. Лечение кондилом подобными агрессивными веществами должен проводить только врач.

Препарат содержит щелочи. Является крайне агрессивным для кожи, поэтому используется в основном для удаления обыкновенных бородавок. На коже половых органов не рекомендуется использовать.

Препарат содержит фенол и метакрезол. Действует мягче, рубцов почти не остается. Можно использовать на коже в паховой области.

Препарат действует мягко, но период лечения - дольше.

- Солкодерм
Более подробно о солкодерме

Препарат содержит азотную, уксусную и щавелевую кислоты, которые сжигают ткань кондиломы.

Аптечная упаковка солкодерма

Схема: обязательно(!) кожу вокруг смазывают кремом для ее защиты; однократно аппликатором наносят 1 каплю солкодерма на кондилому, если образование большое, то 2-3 капли, чтобы они покрыли всю поверхность, не затекая на здоровую кожу; перерыв - 1 неделя; если образование не сошло, то обработку повторяют.

- Кондилин, или подофилин.
Подробная инструкция

Этот препарат содержит вещество - подофиллотоксин. Он задерживает деление клеток человека, тем самым разрушая их.

Если мазать поверхность кондиломы кондилином, то она уменьшится в размерах. Препарат опасен для здоровой кожи. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Схема: кожу вокруг обрабатывают кремом; 2 раза в день аппликатором наносится 1 капля на поверхность каждого образования, или больше, если кондилома большая; время на высыхание кондилина - 3-5 минут; повторяем обработку 3 дня, затем перерыв на 4 дня.

3) Лазер

А вот отзыв читателя об удалении лазером: ссылка .

Удаление кондиломы лазером - малотравматично и малоболезненно. Луч лазера испаряет образование. Небольшая ранка быстро затягивается.

Смотрим видео удаления папилломы лазером:

4) Электрокоагуляция

Это иссечение остроконечной кондиломы электроножом. Хирург обезболивает ткани новокаином. Затем электроножом выжигает кондилому. Операция непростая и может иметь последствия в виде рубцов на коже.

На видео: удаление папиллом коагулятором.

5) Радиоволновой метод, или аппарат Сургитрон. Более подробно об этом методе рассказываю

Производится иссечение кондиломы радиоволнами высокой частоты. Этот метод похож на лазер. Но аппарат "Сургитрон" очень дорогой, поэтому и цена такой процедуры также высокая. Осложнений после нее никаких нет.

Устаревшая методика. Применяется редко - только при больших размерах кондилом. Проводится под местной анестезией или под общим наркозом. После иссечения скальпелем кожа зашивается хирургическими нитями.

Противовирусные препараты

• Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней. Более подробная инструкция: .
• Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций. Подробная статья про аллокин: ссылка .
• Эпиген интим спрей: опрыскивают область кондилом 4 раза в день на протяжении всего периода лечения. Подробно об эпигене: ссылка
• Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации кондилом. Подробно о панавире: ссылка

Иммуностимуляторы

Используются следующие иммунные препараты в общем курсе лечения кондилом: иммунал, полиоксидоний, циклоферон, реаферон, лейкопид и ряд других.
Внимание: иммуностимуляторы - это лекарственные препараты. Их должен назначать врач.

• Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
• Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
• Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

Подробнейшая статья об иммунной системе и ее функциях: прочитать .

Запомните:

• терапевтические методы лечения только дополняют хирургические, чтобы после удаления не было рецидивов;
• рецидивы возникают у 30% больных, которым было проведено удаление кондилом;
• самостоятельное излечение от кондилом бывает, но редко. Основа самостоятельного излечения - укрепление иммунитета;
• вирусы в большом количестве находятся в толще каждой кондиломы, поэтому их надо обязательно удалять.

Лечение народными средствами

1) Настойка йода.
Не рекомендую!!! Потеряете время и здоровье.

Смазывание поверхности кондилом настойкой йода постепенно высушивает ее, и она должна отвалиться. НО: такое происходит не всегда, а очень и очень редко. Кроме того, смазывание кожи и слизистых йодом способно вызывать ожоги и появление в дальнейшем рубцов.

И самое главное – йод всасывается через кожу, накапливаясь в щитовидной железе, и в избытке приводит к нарушениям работы щитовидки, что очень и очень плохо. Поберегите свою щитовидку, сходите в косметическую клинику или к дерматологу, и он вам удалит ваши новообразования быстро и безболезненно.

2) Чистотел (трава!).
Более подробно о чистотеле рассказываю .

Остроконечные кондиломы смазываются свежим соком чистотела несколько раз в день. НО: эффект от такого смазывания положительный только в том случае, если кондилома имеет маленькие размеры – несколько миллиметров в диаметре. Если же она большая, то эффекта не будет. Зря потратите время.

В этом случае лучше поступить так: большую кондилому удалить в косметической клинике или у врача-дерматолога. А маленькие рядом – смазывать чистотелом.

Так выглядит трава - чистотел

3) Здоровый образ жизни во всех его ипостасях: закаливание, здоровое питание, минимизация стрессов, исключение алкоголя и табака, достаточный сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Вспомните санаторий или дом отдыха – весь его режим направлен на улучшение защитных сил организма. Постарайтесь максимально повторить режим дня санатория, и ваш иммунитет постепенно станет сам бороться с такими напастями, как остроконечные кондиломы или другие вирусные инфекции.

Профилактика

Профилактика кондилом проста:

1) Половой контакт только с одним партнером.

2) Соблюдение правил личной гигиены.

3) Здоровый образ жизни, способствующий поддержанию иммунитета на высоком уровне.

4) Вакцинация девочек и мальчиков против наиболее опасных типов папилломавируса.

Обязательно посмотрите данное видео, где различные специалисты рассказывают про данное заболевание.

• дисплазия шейки матки - самое грозное проявление ВПЧ; это рак или не рак?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Кондилома – это доброкачественное новообразование сосочкового или бородавчатого типа. Она может возникнуть вследствие воздействия на организм вируса папилломы человека. По статистике ВПЧ встречается у 80% женщин, однако его клинические проявления в виде кондилом бывают лишь у 3%. Спровоцировать их рост могут разные факторы: ослабленный иммунитет, беременность, неправильная гигиена. Лечение кондилом у женщин представляет собой комплекс мер по их безопасному удалению и поддержке организма. Терапия назначается с учетом причины возникновения новообразования.

Что такое кондиломы?

Кондиломы (в переводе с греческого – опухоль, нарост) – это выросты, которые представляют собой разросшийся эпителиальный сосочковый слой поверхности кожи, слизистых оболочек. Новообразования выглядят по-разному в зависимости от типа. Провоцирует появление выростов папилломатозный вирус, который встречается у 80% женщин. Обнаружено более 100 разновидностей ВПЧ, некоторые из них являются относительно безопасными, другие же провоцируют онкологические заболевания.

Как правило, размер кондилом не превышает 2-ух сантиметров, хотя в редких случаях встречаются выросты большего размера. Новообразования чаще появляются на интимных местах (на малых губах, на стенках влагалища, в области заднего прохода). Нередко кондиломатоз поражает мочеиспускательный канал (уретру), вызывая неприятные болезненные симптомы. Необходимость и вид лечения этого заболевания у женщин зависят от стадии развития кондилом, от наличия или отсутствия онкогенной опасности.

Как выглядят кондиломы (ФОТО)

ВАЖНО: При появлении подозрений на кондиломатоз у женщин, фото которого вы видите выше, немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту (во избежании появления рака шейки матки).

Виды кондилом

Вирус папилломы проявляется в трех формах – латентной, клинической и субклинической. Они отличаются симптоматикой, внешними проявлениями кондиломатоза. Все кондиломы являются остроконечными и делятся на четыре типа – типичные остроконечные, гиперкератотические, папулезные, плоские.

Формы, в которых встречаются разные виды новообразований :

• Латентная . В этом случае структурных изменений эпителия не происходит, вирус никак не проявляется, отсутствуют симптомы. Первые признаки инфицирования появляются, когда заболевание переходит в коническую форму. Оно может быть обнаружено случайным образом при сдаче плановых анализов.
• Клиническая . Характеризуется появлением типичных остроконечных, гиперкератотических, папулезных кондилом. Остроконечная разновидность кондиломатоза представляет собой выросты, имеющие короткую ножку. Их легко отличить от других разновидностей по фото (по форме напоминают кочан цветной капусты). Выросты могут быть единичными или множественными. Гиперкератотическое новообразование характеризуется роговым наслоением, локализуется на половых губах. Папулезные кондиломы похожи на бородавки с гладкой поверхностью круглой формы, ножка отсутствует, вырост слегка выступает.
• Субклиническая . При ней появляются кондиломы плоского типа. Новообразования выглядят как пятна, не выступающие над поверхностью эпителия, которые трудно заметить.

Отдельно выделяют разновидность широкой кондиломы Бушке-Левенштейна. Это новообразование большого размера, которое появляется вследствие срастания кондиломатозных выростов. Такая кондилома стремительно растет, разрушая ткани, находящиеся под ее основанием, характеризуется выделением липкой слизи. Новообразование редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Остроконечные

Остроконечные кондиломы появляются при клинической форме проявления вируса и локализуются в основном на малых и больших половых губах, у входа во влагалище, на коже вокруг заднего прохода, реже – в шейке матки, еще возникают на слизистых оболочках во рту. Цвет экзофитных образований - телесный, красный, багровый, светло-розовый. Остроконечные кондиломы у женщин нередко сопровождаются неприятными и болезненными симптомами.

Плоские

Эндофитные (плоские) кондиломы почти незаметны, как правило, локализуются в шейке матки, но могут быть и во влагалище. Этот тип представляет высокую онкогенную опасность. При обнаружении эндофитных образований женщине необходимо сдать анализы, так как плоская разновидность кондилом является основной причиной рака шейки матки.

Причины появления кондилом у женщин

Кондиломы у женщин появляются из-за папилломного вируса, который долго может никак себя не проявлять. По разным причинам он активизируется, изменяет клеточную структуру, которая впоследствии преобразуется в выросты. Изменения клеток незаметны невооруженным глазом на начальной стадии, поэтому кондиломатоз диагностируется уже в клинической форме или во время плановых анализов. Заболевание вирусом есть у большинства женщин, ведущих половую жизнь, в детском возрасте инфекция может проникнуть через ссадины, царапины. От чего появляются кондиломы при ВПЧ:

1. Ослабленный иммунитет из-за приема лекарственных препаратов (антибиотиков, антибактериальных средств), авитаминоза, ВИЧ-инфекции, несбалансированных диет, онкологических заболеваний, стресса, при беременности;
2. Гормональные изменения, недостаток витаминов, физическое истощение в послеродовом периоде;
3. Пренебрежение контрацептивными средствами при половых контактах с непроверенными партнерами;
4. Незащищенный половой акт с человеком, зараженным вирусом;
5. Отсутствие личной гигиены должного качества;
6. Инфекционные заболевания, передающиеся при половых контактах;
7. Гормональные нарушения;
8. Курение (постоянное употребление табака снижает иммунные функции, способствует изменению эпителиального слоя шейки матки).

Вирус может проникать в организм женщины разными способами. Наиболее распространенный – это незащищенный орально-генитальный, аногенитальный, половой контакт. Риск заражения в этом случае достигает 80%. Также заражение сможет произойти при прохождении плодом через родовые пути во время родов, если на слизистых матери имеются остроконечные выросты. Некоторые врачи утверждают, что заразиться возможно бытовым путем – через пользование общими вещами (бельем, полотенцами), однако большинство современных ученых ставят этот вариант под сомнение.

Методы диагностики

Во время диагностики у женщин кондиломы нужно дифференцировать с , раковыми образованиями. Во время приема врач собирает анамнез у пациентки, потом проводит осмотр половых органов, шейки матки. Если предварительный диагноз – кондиломатоз, необходимо провести дальнейшие обследования. Чтобы понять, опасны ли кондиломы, женщина должна сдать ряд анализов:

• ПЦР . Мазок для исследования берут со стенок шейки матки и со слизистой оболочки влагалища. Анализ является достоверным, однако если нарушены условия проведения, может дать ложный результат. Нередко с ПЦР проводятся и другие анализы.
• Digene-тест . Проводится для проверки концентраций вируса, которые являются клинически значимыми. Он позволяет выявить степень онкогенности. Исследование проводится вместе с цитологическим анализом.
• Цитологический анализ . Тест помогает выявить структурные изменения клеток, которые появляются при развитии заболевания.
• Кольпоскопия . Выявляет очаг поражения, определяет общее состояние тканей, помогает найти злокачественные образования, берет мазок для диагностики.
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис.
• Биопсия . Берётся кусочек ткани для исследования участков, где есть подозрение на онкологию.
• Уроцитоскопия . Проводится при подозрении на кондиломы мочеиспускательном канале.
• Андоскопия . Проводится при подозрении на кондиломы в заднем проходе.

Симптомы кондиломатоза

Первое время после попадания вируса в организм женщины, заболевание протекает бессимптомно. Этот период может занять от пары месяцев до нескольких лет – все зависит от состояния иммунной системы. Из-за гормональных нарушений, ослабления иммунитета вирус переходит в клиническую форму и в области половых органов женщины появляются кондиломы. Симптоматика кондиломатоза:

• , которые возникают во время разрастания эпителия (5-6 часов);
• образование заметных остроконечных кондилом небольшого размера, с тонкой ножкой, которые наощупь имеют бугристую структуру (после формирования образований дискомфорт в виде зуда и жжения исчезает);
• телесный, светло-розовый, багровый, красный цвет выростов;
• раздражение, кровотечение;
• болезненное мочеиспускание, если присутствуют множественные кондиломы в уретре;
• боль при испражнении, кровяные выделения, зуд при образованиях в прямой кишке;
• увеличенное выделение белей;
• гнилостный запах влагалищных выделений, если кондиломы повреждаются (возможны выделения с кровяными примесями, кровь после сексуального контакта).

При образовании на эпителиальном слое промежности кондиломы у женщин не вызывают никакого дискомфорта, кроме неприятного внешнего вида. Появление плоских новообразований протекает бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза и препятствует назначению немедленного лечения субклинической формы кондиломатоза, это во многих случаях приводит к развитию онкологических процессов.

Методы лечения кондилом у женщин

На начальной стадии кондиломы после своего формирования, как правило, не причиняют дискомфорта, кроме эстетического, поэтому необходимость лечения женщина определяет сама. Если у врача есть подозрение на превращение их в злокачественные образования, выросты показывают интенсивный рост или присутствуют болезненные симптомы, венерические бородавки подлежат удалению. Процедура проводится пятью основными способами: удаление лазерным лучом, радиохирургическое лечение, термокоагуляция, химио- и криодеструкция.

Удаление кондилом лазерным лучом

Лазерный метод лечения кондилом у женщин показывает высокую эффективность. Во время процедуры на кондиломы воздействует луч лазера, который буквально испаряет их, оставляя на их месте струп. Через несколько дней после проведения операции он отходит сам собой. Плюсы лазерного лечения – доступность, простота, точечное воздействие, не повреждающее близлежащие ткани.

Радиохирургическое удаление кондилом

Метод радиохирургии хорошо подходит для лечения кондиломатоза. Во время процедуры на место расположения кондилом у женщины воздействует специальный аппарат с пучком высокочастотных радиоволн. Это позволяет удалить образования без повреждений близлежащих тканей. Метод обладает высокой точностью, почти безболезненный, занимает не больше получаса.

Термокоагуляция

Во время лечения термокоагуляцией кондиломы подвергаются воздействию высоких температур. Процедура проводится под местной анестезий, так как является болезненной. При этом методе лечения образования сжигаются, после прижигания остается только струп, отпадающий через несколько суток. Основные плюсы этой процедуры – дешевизна, высокая эффективность.

Метод химиодеструкции

Химиодеструктивный метод лечения – это удаление кондиломы у женщины с помощью химических препаратов, которые разрушают ткань выроста. В качестве действующего вещества используется азотная кислота. Процедура проводится несколько раз до полного лечения остроконечной кондиломы. Метод является дешевым и эффективным, но может занять много времени.

Криодеструкция

Криодеструкция помогает вылечить кондиломатозные образования у женщин с помощью воздействия жидким азотом низкой температуры. Выросты прижигаются лекарственным препаратом, после чего их ткань разрушается. Этот метод лечения – дешевый, однако требует высокого профессионализма лечащего врача, иначе, при неаккуратной обработке, могут возникнуть ожоги.

Возможные осложнения

После удаления кондиломы могут возникнуть осложнения в виде кровотечений, сужения канала шейки матки (при лазерном лечении). Химическое прижигание может оставить рубцы, велик риск рецидива заболевания. Если процедуру удаления проводил неопытный врач, возможны следующие осложнения: попадание в ткани инфекции, повреждение здоровых участков кожи, загноение.

Лечение кондилом народными средствами в домашних условиях

На сегодняшний день лечение кондилом проводится оперативными и консервативными методами. Консервативное лечение включает использование специальных лекарств (общеукрепляющих, для иммунитета) свечей, мазей. Однако существуют десятки народных средств, которые помогают избавиться от проявлений вирусного заболевания. Как лечить кондиломы у женщин в домашних условиях:

1. Лечение чесночным соком. Каждый день образование смазывается каплей чесночного сока. Еще один вариант – прикладывать кусочек чеснока на кондилому, стараясь не затрагивать близлежащие ткани, клеить сверху пластырь и оставлять на ночь.
2. Лечение настойкой чистотела или свежим соком растения. Трижды в день средство наносится на кондиломы. За одну процедуру женщине необходимо повторять нанесение два-три раза.
3. Лечение яйцом. Белок отделяется от желтка, белковой массой смазываются участки кожи, пораженные кондиломами. Можно использовать два-три раз в день.

Особенности лечения кондиломы при беременности

У беременных женщин нередко появляются кондиломы. Это связано с гормональными изменениями, авитаминозом, возможным стрессовым состоянием, ослаблением иммунитета. Если выросты у женщины не показывают интенсивный рост, лечение назначается в редких случаях. После родов, когда организм восстановится, такие кондиломы могут исчезнуть сами. Удаление проводится лазером или криодеструкцией, препараты против вирусов женщинам в положении противопоказаны.